Mercurius Cyanatus
By Constantine Hering — Materia Medikamızın Yol Gösterici Belirtileri
Civa siyanürü. Hg (CN 2 ).
Bu Civa biçimiyle ilgili düzenli bir proving yapılmamıştır; semptomlar toksikolojik ve kliniktir.
KLİNİK OTORİTELER.
- Keratoiritis syphilitica , Nunez, Norton's Ophth. Therap. ; Bademcik ülserasyonu , Richards, Raue's Rec., 1872, p. 100 ; Folliküler tonsillit , (2 olgu), Strong, Trans. Hom. Med. Soc. Pa., 1882, pp. 169, 170 ; Difterit (bildirilmiş birkaç yüz olgu), Von Villers, B. J. H., vol. 34, p. 147 ; Difteri , Kuechler, Raue's Rec., 1870, p. 151 ; Beck, Raue's Rec., 1873, p. 8 ; Roguin, Raue's Rec., 1873, p. 86 ; Von Villers, Raue's Rec., 1875, p. 86 ; Grubenmann, Raue's Path. and Therap., p. 304 ; Ockford, Times Retros., vol. 3, p. 79 ; Jousset, B. J. H., vol. 29, p. 176 ; Trager, B. J. H., vol. 34, p. 169 ; Hirsch, Œhme's Therap., p. 53 ; Richards, Œhme's Therap., p. 57 ; Villers, Œhme's Therap., p. 55 ; Ganz, Œhme's Therap., p. 57 ; (50 olgu) Martin, Trans. Hom. Med. Soc. Pa., 1878, p. 320 ; Burt, Trans. Hom. Med. Soc. Pa., 1878, p. 321 ; Allen, Hom. Phys., vol. 5, p. 164 ; Billig, Allg. Hom. Ztg., vol. 110, pp. 34, 45 ; Hansen, Allg. Hom. Ztg., vol. 113, p. 37.
ZİHİN [1]
Biraz fazla yedikten sonra aşırı huysuzluk.
GÖRME VE GÖZLER [5]
Keratoiritis syphilitica; çok iltihaplanma ve gece şiddetli ağrılar.
DİŞLER VE DİŞETLERİ [10]
Dişetleri şiştir ve beyaz, yapışık bir tabakayla örtülüdür; bunun altında viyole renkli bir kenar bulunur.
TAT, KONUŞMA, DİL [11]
Dil soluk; kökünde sarımsı bir çizgi vardır; şiştir, kenarları kırmızıdır.
AĞIZ İÇİ [12]
Dudaklar, dil ve yanakların iç yüzü ülserasyon noktacıklarıyla beneklidir ve grimsi beyaz bir örtüyle kaplıdır.
Bütün ağız boşluğunun iltihaplanması; tükürük salgılanması, fetid nefes, yutkunmada şiddetli ağrı.
DAMAK VE BOĞAZ [13]
Yutma güçlüğü ile birlikte yutak girişinde belirgin kızarıklık.
Damak yayının orta kısmında ülserasyonlar; kenarları içe dönük, düzensiz ve kallöz; bütün damak, yumuşak damağın sütunları ve bademcikler şiş ve soluk renktedir; nefes tiksindirici kokuludur. θ Kronik larenjit.
Sabah beri şiddetli boğaz ağrısı çekiyor; kendini çok güçsüz hissediyor; nabız 120; deri sıcak ve kuru; yutma ağrılı; boğazdan kulağa ve başa sık sık saplanıcı ağrılar yayılıyor; bademcikler çok iltihaplı ve büyümüş; ertesi gün belirgin biçimde ülserleşmiş; ülserler derin ve çoğu yeşilimsi sarı irinle dolu.
Bademcikler kırmızı ve şiş; sağ bademcik <; sağ bademcikte beyazımsı lekeler ve solda bir ya da iki leke; mide bulantısı, gözlerde ağırlık, baş ağrısı. θ Folliküler tonsillit.
Sol bademcik şiş, üzerinde birkaç beyazımsı leke vardır; yüksek ateş; susama; baş ağrısı; daha sonra her iki bademcik de şişer ve donuk koyu kırmızı bir renk alır. θ Folliküler tonsillit.
Yumuşak damağın sütunları ve bademcikler üzerinde beyaz, opalin bir tabaka oluşur; sağ yanağın iç yüzünde, grimsi tabanlı, kenarları sanki oyulmuş gibi ve belirgin kızarıklıkla çevrili yuvarlak bir ülser vardır.
Psödomembranöz oluşum bütün yutak girişine yayılır ve boğaz boyunca aşağıya iner.
Fagedenik ülserasyonla seyreden malign difteri.
Difteri; sert, beyazımsı gri bir zarın aşırı birikimi vardır, çoğu kez bütün boğaza ve hatta ağız damına kadar yayılır; dil ve dudaklarda kalın, sarımsı beyaz bir kabukla birlikte aftlar bulunur, çok ağrılıdır, ülserler oluşturur; tükürük salgılanması oldukça belirgindir; konuşmanın hemen hemen tam kaybı; katılar, burundan geri kaçan sıvılardan daha iyi yutulur; zar çoğu kez buruna uzanır.
Deride kuru sıcaklık ile birlikte büyük üşüme; yutmaya teşebbüs ederken şiddetli kesici ağrılar; başta ağırlık; kürek kemikleri arasında sıkıştırıcı ağrılar; prostrasyon; iştah kaybı; susama; huzursuz uyku; ağrı nedeniyle yutkunmada anksiyete; ağızdan kötü koku; submaksiller bez şiş ve hassas; yumuşak damakta ödem; bademcikler üzerinde beyaz zar; dil kuru, ortası beyaz; nabız 130, dolgun; gece deliryum. θ Difteri.
Yüksek ateş, boğazda ağrılarla birlikte, özellikle yutkunmada; yumuşak damak çok kırmızı; sağ bademcik şiş; sağ bademcik üzerinde bezelye büyüklüğünde küçük bir leke, küçük bir ülser görünümünde bir örtüyle kaplıdır ve bademciğe, sıradan bir tonsillit olgusundaki gibi, sanki süpürasyona gidecekmiş görünümü verir; ancak ertesi gün submaksiller bezler şişmiş ve üçüncü gün farinksin arka duvarında, sağ tarafta, yalancı zar ortaya çıkmıştır. θ Difteri.
Eksüda beyaz, sarı ya da bunların arasındaki herhangi bir tondadır; adinamik ateş; hastalığın başlangıcında kollaps. θ Difteri.
Ağız ve yutak mukozasının tamamı koyu kırmızı ve oldukça şiştir; yumuşak damağın sol tarafında, keskin oyulmuş kenarlı, çevresi eksüda halkasıyla sarılı derin bir difterik ülser vardır; mukozada çok sayıda çok küçük eksüda yaması bulunur; dilin ucu koyu kırmızıdır; filiform papillalar çok şiştir; dilin orta ve arka kısmı kirli sarı bir örtüyle kaplıdır; yutma son derece zordur; yüzde apatik, kaygılı bir ifade vardır; vücudun üst yarısında bol, yapışkan bir terleme vardır, alın ve yanakta soğuktur; sağ koldaki radial nabız güçlükle alınır, solda ipliksi, 140'tır; aşırı prostrasyon; iştah yoktur. θ Difteri.
Erkek çocuk, 4 yaşında, bodrum katta bir evde yaşıyor; bir erkek ve bir kız kardeşi az önce difteritten öldü; bademcik, yumuşak damak ve yutak girişi çok şiş, koyu kırmızı ve kalınca eksüdayla örtülü; yutma çok zor; ses kısık; kaygı ile birlikte kaba, kuru öksürük; deri sıcak ve kuru; nabız 130, küçük; büyük güçsüzlük, apati, aşırı zayıflama. θ Difteri.
Veremin son evrelerinde bir erkek; aşırı zayıflama ve güçsüzlük o kadar belirgin ki güçlükle konuşabiliyor; son altı gündür difterit var; deri parşömen gibi kuru; ekstremiteler serin; sulu gaita; ağız ve yutağın tamamı yumuşak, grimsi yeşil bir eksüda kitlesiyle kaplı; bunun bazı kısımları kolayca kaldırılabiliyor ve kolay kanayan bir yüzey bırakıyor; 24 saat sonra yutma >; kendini daha iyi hissediyor ve daha iyi görünüyor; ağız ve yutak neredeyse eksüdadan arınmış; birkaç gündür durmuş olan alışılmış tüberkülozlu balgam yeniden başlamış; bir gün sonra ağız ve yutak tamamen sağlıklı; güç artıyor; on gün sonra tüberkülozdan öldü.
Kız çocuk, 7 yaşında, sarışın, iyi yapılı, hiç hastalanmamış; bir haftadır öksürüyor; dört gündür boğaz ağrısı var, şiddetli zorlanmalardan sonra camsı mukus çıkarıyor; üç gündür boğucu nöbetler gece onu uyandırıyor, havlar tarzda öksürükle birlikte; çocuk dik oturuyor; yüz kasları kasılmış; yüz siyanotik; deri yanar gibi sıcak; gözler injekte ve dik bakışlı; sesi çıkmıyor; laringo-trakeal ıslık sesi; burun boşlukları yalancı zarlarla tıkalı; submaksiller bezler dolgun; açık ağızdan sürekli tükürük akıyor; bademcikler, yumuşak damak vb. yalancı zarlarla kaplı, yirmi dört saattir bütün yiyecekleri reddediyor. (Tamamlayıcı: Hepar ve Phosphor.).
Çocuk sırtüstü yatıyordu; alt çenesi sarkmış, gözleri yarı kapalıydı; sopor vardı, ancak kendisiyle konuşulunca kolayca uyandırılıyordu; ağız ve yutak tamamen beyazımsı gri eksüdayla kaplıydı; kuru dudaklar, ağız açılırken biraz kanıyordu; burun tıkalıydı; yutma imkansızdı; yalnızca birkaç boğuk, kurbağamsı ses çıkarabiliyordu; aşırı zayıflama ve kaslarda gevşeklik; aşırı güçsüzlük; deri sıcak ve kuru; nabız aşırı zayıf ve o kadar hızlıydı ki sayılamıyordu; idrar az ve koyu renkliydi, tortusuzdu; iki gündür gaita yoktu. θ Difteri.
Dil koyu kırmızı ve neredeyse siyahtır; nefes çok kötü kokuludur; tükürük ince ve fetiddir; bol burun kanaması; bezler şişmiş ve boynun hücresel dokusu infiltre olmuştur; aşırı güçsüzlük. θ Difteri.
Parotis bezlerinin ve bademciklerin şişliği; eksüda kirli renkli petek görünümündedir. θ Difteri. [Gözlem. "Eğer ilaç (difterinin) invazyon evresinde, yani eksüda çökelmeden önce verilirse, hiç ortaya çıkmayacaktır; profilaktik olarak da aynı derecede etkilidir; bu ilacın kullanımından sonra paralizi ve diğer ardıl hastalıklar gözlenmemiştir. Bazı hekimler bundan hiçbir sonuç görmemiştir, çünkü 2. ve 3. trit. ya da dil. vermişlerdir; bunlar çok fazla güçlü ya da daha doğrusu yeterince geliştirilmemiştir." --Allg. Hom. Ztg., vol. 88, p. 92.]
YEME VE İÇME [15]
Çok yedikten sonra huysuzluk.
GAİTA VE REKTUM [20]
Malign ya da kokuşmuş dizanteri.
İDRAR ORGANLARI [21]
Bright hastalığı.
İSTİRAHAT. POZİSYON. HAREKET [35]
Yutmaya teşebbüs ederken : şiddetli kesici ağrılar.
Çocuk sırtüstü yatıyordu; alt çenesi sarkmış, gözleri yarı kapalıydı.
Büyük güçsüzlükten ayağa kalkamaz.
SİNİRLER [36]
Büyük güçsüzlük, ayağa kalkamaz; prostrasyon aşırıdır.
ZAMAN [38]
Sabahtan beri : şiddetli boğaz ağrısı çekiyor.
Gece : deliryum; boğucu nöbetler onu uyandırdı.
NÖBETLER, PERİYODİSİTE [41]
Her gece : gözlerde ağrılar.
Birinci gün sağ bademcikte küçük lekeler; ikinci gün submaksiller bezler şişti, üçüncü gün yalancı zar ortaya çıktı.
İki gün boyunca : gaita yok.
Son altı gündür difterit; yirmi dört saat sonra yutma >; durmuş olan balgam yeniden başladı; bir gün sonra ağız ve yutak tamamen sağlıklı.
YERLEŞİM VE YAYILIM [42]
Sağ : bademcik kırmızı ve şiş; bademcikte beyazımsı leke; yanağın iç yüzünde yuvarlak ülser; tarafta yalancı zar; radial nabız güçlükle alınır.
Sol : bademcikte bir ya da iki leke; bademcik şiş; yumuşak damağın tarafında derin bir difterik ülser; ipliksi nabız.
DUYUMLAR [43]
Ülserin kenarı sanki oyulmuş gibi; bademcik sanki irinleşecekmiş gibi görünür.
Ağrı : başta; boğazda.
Şiddetli ağrılar : gece gözlerde.
Şiddetli ağrı : yutkunmada.
Kesici ağrılar : yutmaya teşebbüs ederken.
Saplanıcı ağrılar : boğazdan kulağa ve başa.
Ağrılı hassasiyet : boğazda.
Sıkıştırıcı ağrılar : kürek kemikleri arasında.
Ağırlık : başta.
DERİ [46]
Deri nemli ve soğuk.
Difterik kızıl; boğaz etrafındaki bezlerde şişlik; yutma güçlüğü ile birlikte yutak girişinde belirgin kızarıklık; idrarın tam baskılanması; belirgin soğukluk hissi; aşırı prostrasyon ve sık bayılmalar.
YAŞAM DÖNEMİ, KONSTİTÜSYON [47]
Kız çocuk, 3 yaşında, zayıf bünyeli, skrofulöz; skrofulöz bir anne ile eski sifilitik bir babanın çocuğu; difteri.
Erkek çocuk, 4 yaşında, zayıf bünyeli, göğsün kataral hastalıklarına yatkın; difteri.
Kız çocuk, 4 yaşında, açık tenli, pembe yüzlü, mavi gözlü; difteri.
Kız çocuk, 4 yaşında; difteri.
Erkek çocuk, 4 yaşında, kötü bir bodrum konutunda yaşıyor, erkek ve kız kardeşi difteritten öldü; difteri.
Kız çocuk, 7 yaşında; difteri.
Kız çocuk, 7 yaşında, sarışın, iyi yapılı, hiç hastalanmamış; difteri.
Erkek çocuk, 7 yaşında; difteri.
Kız çocuk, 9 yaşında; folliküler tonsillit.
Erkek çocuk, 10 yaşında, birkaç yıldır bademcik büyümesi var; difteri.
Erkek çocuk, birkaç yıldır hastadır; bademcik ülserasyonu.
Kız çocuk, 11 yaşında, birkaç difteri nöbeti geçirmişti (?); folliküler tonsillit.
Kız çocuk, 12 yaşında, iri yapılı, güçlü, sangvinik mizaçlı, hiç konvülsiyon geçirmemiş; diyare.
Kız çocuk, 15 yaşında; difteri.
Kadın, 24 yaşında; difteri.
Kadın, evli; bademcik ülserasyonu.
Erkek, veremin son evrelerinde; difteri (tüberkülozdan öldü).
İLİŞKİLER [48]
Karşılaştırınız : Arum triph., Caustic., Hepar, Kali bich., Kali caust., Phytol., Mur. ac., Laches .