Ignatia amara

IGNATIA AMARA.

Ignatia amara, ou, plus exactement, Strychnos ignatia, est un grand arbuste grimpant qui pousse dans les îles Philippines et en Cochinchine. Le fruit est sphérique ou ovoïde et mesure environ quatre pouces de diamètre. Son enveloppe est lisse et cassante et renferme quelque vingt ou trente graines. Son nom est attribué aux Jésuites, qui l’appelèrent fève de saint Ignace, en l’honneur de ses vertus. Bien que chimiquement et botaniquement semblable à Nux, Ignatia diffère sensiblement de ce remède par sa symptomatologie, et cela malgré de fortes ressemblances familiales.

Ignatia est par excellence un remède spinal, comme l’est également Nux vomica. À l’instar de Nux vomica, il semble intensifier l’impressionnabilité de tous les sens, peut-être même davantage que ce remède. Sous Nux, cette hyperexcitabilité se manifeste par la colère, la véhémence et l’irascibilité ; sous Ignatia, par la mélancolie avec tendance à pleurer. Or, bien qu’il existe cette mélancolie accompagnée d’une disposition aux larmes, le malade étouffe néanmoins son chagrin. Les patients d’Ignatia nourrissent leurs peines et les cachent aux autres ; tandis qu’avec Nux vomica, les patients sont véhéments et colériques ; ils frappent quiconque s’oppose à eux ; ils sont si autoritaires que l’on peut à peine vivre avec eux. Il faut distinguer cette humeur mélancolique d’Ignatia de celle de Pulsatilla.

La femme Pulsatilla est larmoyante, triste et mélancolique comme celle d’Ignatia, mais elle ne présente pas cette disposition introspective propre à la patiente d’Ignatia. Elle fait connaître son chagrin à tous ceux qui l’approchent. Elle recherche la sympathie. Elle est timide et conciliante de caractère.

Nous trouvons Ignatia indiqué chez les femmes nerveuses qui souffrent d’un chagrin, surtout lorsque celui-ci est récent, particulièrement si la patiente rumine secrètement ses peines. De tels cas trouvent donc un soulagement dans Ignatia, à condition de ne pas être anciens.

Pour les effets chroniques ou persistants du chagrin, nous avons Phosphoric acid. Souvent, lorsque ce remède est indiqué, la patiente se plaint de sueurs nocturnes dues non à une maladie organique, mais à un épuisement absolu. Elle a peu ou pas d’appétit et se plaint d’une sensation de forte pression au sommet de la tête, comme si une lourde charge y reposait ; émaciation ; ennui ; sueurs nocturnes. Dans certains cas, les symptômes sont tels qu’ils font préférer Phosphorus à Phosphoric acid.

Nous trouvons donc Ignatia utile dans les suites du chagrin ; et, en raison de la grande sensibilité aux impressions extérieures qu’il produit, nous le trouvons également indiqué dans l’hystérie, surtout lorsque la patiente rit et pleure alternativement ; autrement dit, lorsqu’elle manifeste une humeur changeante. Le visage rougit à chaque émotion. Parfois, le rire devient spasmodique et se termine par des cris, voire par des spasmes du thorax avec coloration bleuâtre du visage. Nous avons aussi le globus hystericus, ou sensation qu’une boule remonte dans la gorge. Celui-ci est souvent soulagé par les éructations, tandis que boire de l’eau aggrave l’action convulsive dans la gorge. La patiente peut tomber dans un état de demi-inconscience, les pouces serrés dans les poings et le visage bleu, comme nous le trouvons sous Cuprum. Enfin, un soupir et une longue inspiration annoncent le retour à la conscience. Considérons maintenant quelques remèdes concordants d’Ignatia dans ces états hystériques.

Platina est indiqué chez les femmes hystériques présentant une manie prononcée.

Hyoscyamus est indiqué lorsque l’état mental de la patiente manifeste une jalousie prononcée. Elle est pleine de soupçons. Elle craint d’être empoisonnée et peut, pour cette raison, refuser toute nourriture et tout médicament.

Asafcetida, comme Ignatia, présente le globus hystericus ; des gaz s’accumulent dans l’abdomen et, en refoulant les poumons vers le haut, provoquent une oppression respiratoire. Il est* particulièrement utile dans les convulsions hystériques après suppression d’écoulements.

Moschus convient particulièrement lorsque la patiente s’évanouit facilement. Elle s’assied pour prendre son repas et perd complètement connaissance pour avoir introduit dans l’estomac une quantité de nourriture à peine supérieure à l’ordinaire. Elle présente aussi de violents spasmes du thorax, au cours desquels elle paraît presque devoir mourir. Son visage devient bleu et elle écume de la bouche. Elle peut être d’humeur querelleuse, et même cela provoque un évanouissement.

Valerian est utile chez ces femmes hystériques lorsque le moindre effort provoque une violente céphalée. Elles se plaignent souvent d’une sensation comme si une ficelle pendait dans la gorge. Vers la fin de la soirée, elles manifestent une tendance aux bouffées de chaleur. La moindre douleur provoque un évanouissement. Elles se plaignent d’une sensation de chaleur montant de la gorge vers l’estomac, avec globus hystericus. Vous devrez souvent employer Valerian pour des douleurs des membres qui simulent celles du rhumatisme. Elles sont aggravées lorsque la patiente reste assise et améliorées lorsqu’elle marche.

Nux moschata est indiqué dans l’hystérie associée à de fréquents changements émotionnels et à un énorme ballonnement de l’abdomen après un repas léger. La patiente se plaint d’une sécheresse excessive de la bouche, même lorsque cette cavité présente un degré normal d’humidité.

Belladonna est indiqué dans les états hystériques lorsque la patiente est bruyante et déchaînée, avec le visage rouge, etc.

J’ai employé le Valérianate de Zinc pour un symptôme commun aux personnes hystériques et aux personnes nerveuses en général, à savoir ce que l’on a appelé l’impossibilité de tenir en place. Elles ne peuvent rester assises sans bouger ou doivent maintenir leurs jambes en mouvement constant. Je l’ai employé et ne me souviens pas d’avoir échoué à guérir un seul cas. Cette agitation des pieds n’est pas un symptôme rare dans les cas anciens de maladie utérine ; je donne habituellement le remède à la deuxième ou à la troisième dynamisation.

La céphalée d’Ignatia est habituellement localisée en un point de la tête, exactement comme si l’on y enfonçait un clou. Le moindre travail mental ou, en réalité, tout travail pénible ou plus intense qu’à l’ordinaire, toute odeur forte, agréable ou non, toute émotion que supporterait sans difficulté une personne dont le système nerveux est dans un état naturel, peut déclencher cette céphalée. L’accès se termine souvent par des vomissements. Ces céphalées sont souvent périodiques et réapparaissent tous les deux jours. Elles se terminent fréquemment par l’émission abondante d’une urine pâle et limpide. Plusieurs autres remèdes présentent ce dernier symptôme : céphalée soulagée par une miction abondante. Ce sont : Aconite, Gelsemium, Silicea et Veratrum album. Parfois, la céphalée d’Ignatia est de nature pulsatile, plus intense dans les yeux ainsi qu’autour des sourcils et de la racine du nez ; elle est temporairement soulagée par un changement de position. Dans d’autres cas, Ignatia peut être indiqué dans une céphalée donnant l’impression d’une tête lourde par congestion, mais améliorée en se penchant en avant ; parfois, elle est aggravée en se baissant, ce qui nous donne ce que Hahnemann appelle un effet alternant. Les céphalées d’Ignatia sont aggravées par le fait de parler, d’écouter attentivement et par le café.

La faculté d’Ignatia de produire une excitabilité accrue le rend utile dans les spasmes, non seulement d’origine hystérique, mais aussi dans ceux qui surviennent chez des femmes délicates non hystériques, ainsi que chez les enfants. Les spasmes sont provoqués par des émotions telles que l’effroi ou la peur ; par exemple, l’enfant présente une convulsion après avoir été puni. En outre, lorsque l’enfant s’endort, il gémit durant son sommeil. Ignatia guérit également cela. Dans des circonstances ordinaires, l’enfant surmontera le trouble sans aucun traitement ; mais s’il est extrêmement délicat, si le trouble survient pendant la dentition ou s’il existe quelque raison de craindre des convulsions ou une hydrocéphalie, Ignatia peut prévenir de nombreux troubles. Pendant les convulsions relevant d’Ignatia, vous trouverez le visage pâle, ou parfois rouge, mais habituellement d’une pâleur mortelle. Il existe des contractions de muscles isolés, particulièrement autour des paupières ou de la bouche, et l’enfant se raidit de tout son long. Ignatia est surtout le remède lorsque les convulsions sont apparues après un chagrin, un effroi ou quelque émotion violente.

Les femmes nerveuses en travail peuvent avoir besoin d’Ignatia contre les spasmes. Toutefois, ces spasmes se distinguent de ceux qui appellent Belladonna, Stramonium, etc., par l’absence de fièvre ou de congestion intense, et de ceux d’Hyoscyamus par l’absence de l’inconscience ou de la manie que provoque ce dernier.

Dans ces convulsions produites par les émotions, à moins d’avoir clairement à l’esprit les distinctions entre plusieurs remèdes, vous risquez de ne pas obtenir une guérison aussi prompte que vous le devriez. Opium, comme Ignatia, est un remède des effets soudains des émotions. Il est peu ou pas efficace sur leurs effets prolongés. Lui aussi convient lorsque les troubles sont aggravés après une punition, un effroi ou une peur. Le corps se raidit et la bouche ainsi que les muscles du visage sont agités de contractions. Jusqu’ici, il ressemble exactement à Ignatia. La distinction réside dans ce point particulier : sous Opium, le visage est rouge sombre et bouffi. Les spasmes sont habituellement associés à des cris retentissants, plus fréquemment que sous Ignatia.

Glonoin produit de soudaines et violentes congestions de la tête, comme Opium. À l’instar d’Opium et d’Ignatia, il peut être employé contre les effets soudains d’émotions violentes. Pendant les convulsions, les doigts sont écartés et étendus, symptôme que vous trouvez également sous Secale.

Veratrum album convient aussi aux convulsions consécutives à des émotions soudaines et violentes. Mais le visage est froid et bleu, avec une sueur froide sur le front.

Hyoscyamus présente des sursauts et des contractions musculaires soudaines, davantage qu’Ignatia ; un bras est d’abord agité de contractions, puis l’autre. Tous les mouvements sont anguleux. Il y a beaucoup d’écume autour de la bouche. Le patient paraît déchaîné.

Belladonna est probablement indiqué plus fréquemment que tout autre remède dans les convulsions consécutives à des émotions violentes, à la colère, etc., avec visage rouge vif, yeux écarquillés au regard tendu, tête chaude et spasmes de la glotte.

Opium est probablement le meilleur remède lorsque l’effroi éprouvé par la nourrice provoque une rétention d’urine chez l’enfant.

Cuprum est indiqué dans les convulsions où les doigts sont crispés.

Le visage et la bouche présentent une coloration bleuâtre prononcée. Toute tentative d’avaler des liquides provoque un gargouillement dans la gorge.

Chamomilla est utile dans les convulsions des enfants après une émotion quelconque. Il se distingue facilement d’Ignatia par le caractère irritable et colérique de l’enfant. Une joue est rouge et l’autre pâle, et une sueur chaude couvre le visage et la tête.

Il existe un mal de gorge guérissable par Ignatia. Le patient se plaint d’une sensation comme si un bouchon se trouvait dans la gorge ; aggravée lorsqu’il n’avale pas. À l’examen des amygdales, on les trouve parsemées de petits ulcères superficiels de couleur blanc jaunâtre. Il existe une sensation de resserrement de la gorge, accompagnée d’une grande nervosité et d’insomnie.

La toux d’Ignatia provient d’un resserrement du larynx ou de la sensation qu’une plume s’y trouve. Plus le patient tousse, plus le chatouillement s’aggrave.

Ignatia peut être employé dans les accès de frisson et de fièvre lorsqu’il y a soif pendant le frisson et lorsque la chaleur du poêle ou une chaleur artificielle soulage le frisson. Ce n’est pas un symptôme commun. Cela diffère beaucoup de Nux vomica, qui n’est soulagé ni en se couvrant ni par la chaleur du poêle. Capsicum est soulagé par l’application de bouteilles chaudes, etc. Lachesis désire ardemment la chaleur du feu, sans que le frisson en soit pour autant abrégé.

Il faut également mentionner l’action d’Ignatia sur les organes génitaux, car nous le trouvons indiqué dans la dysménorrhée associée à ce que l’on appelle colique menstruelle ; c’est-à-dire lorsqu’il existe une forte sensation de poussée vers le bas dans la région hypogastrique. La patiente présente des symptômes hystériques. Les douleurs ressemblent à celles de l’accouchement et semblent soulagées par la pression, la position couchée et le changement de position. Les règles sont foncées.

Les remèdes les plus proches ici sont, tout d’abord, Cocculus indicus. Celui-ci présente des spasmes utérins et un flux menstruel foncé, mais la douleur lombaire permet toujours de différencier ce médicament des autres. Il présente dans la région lombaire une sensation de faiblesse et d’impotence, comme si la patiente allait être paralysée. Les membres tremblent lorsqu’elle commence à marcher. En outre, elle se plaint souvent d’une sensation de vide ou de cavité dans diverses parties creuses du corps, surtout dans le thorax et l’abdomen.

Pulsatilla doit parfois être employé contre cette colique menstruelle, particulièrement lorsque les règles sont foncées et retardées. Le flux est habituellement intermittent. La patiente est sujette aux frissons, et plus les douleurs sont intenses, plus elle frissonne.

Chamomilla est un troisième médicament semblable à Ignatia dans les spasmes utérins. Il est indiqué par les symptômes psychiques. La patiente est très irritable et peut à peine répondre civilement à qui que ce soit.

Je voudrais que vous vous souveniez également de Magnesia mur., qui est indiqué dans les spasmes utérins accompagnant une induration de l’utérus, qu’elle soit ou non de nature squirrheuse.

Actea racemosa est indiqué dans les spasmes utérins lorsque les douleurs traversent rapidement l’hypogastre d’un côté à l’autre.

Dans les troubles de la digestion, Ignatia est utile lorsque le patient se plaint de la présence, dans la bouche, d’un mucus au goût amer ou aigre et d’une salivation abondante. Il éprouve une aversion prononcée pour certains aliments. Les aliments peuvent être régurgités. Une gastralgie est présente. Il a le hoquet, aggravé en mangeant et en fumant et, surtout chez les enfants, par les émotions. Il existe à l’épigastre une sensation de vide et de défaillance, accompagnée de nausée. Dans certains cas, il y a des efforts de vomissement à vide, soulagés en mangeant. Le patient vomit la nuit les aliments pris le soir. Les fonctions intestinales sont perturbées.

Hyoscyamus est l’un de nos meilleurs remèdes contre le hoquet survenant après une opération de l’abdomen.

Stramonium et Veratrum album conviennent au hoquet après des boissons chaudes, et Arsenicum et Pulsatilla après des boissons froides.

Teucrium marum verum est utile dans le hoquet saccadé après la tétée.

Ignatia est utile dans le prolapsus ani, qui peut ou non être accompagné d’hémorroïdes. Vous avez comme symptôme caractéristique des douleurs aiguës et poignardantes, lancinant vers le haut dans le rectum. Ce prolapsus ani peut gêner le patient même lorsque les selles sont molles. Il existe un resserrement de l’anus, aggravé après la selle et amélioré en position assise. Prurit et sensation de reptation à l’anus comme provoqués par des ascarides, état dans lequel Ignatia constitue parfois un excellent remède.

Indigo est réputé être un bon remède contre les ascarides, surtout chez les enfants mélancoliques. Le miel administré matin et soir exercera une action palliative.

Ignatia produit une assez grande variété de symptômes se rapportant à l’œil, ce qui en fait un remède utile dans plusieurs maladies de cet organe. Comme Agaricus, il présente un clignement des paupières, avec contractions spasmodiques des muscles du visage. Il existe des douleurs névralgiques autour des yeux. Celles-ci sont extrêmement intenses et souvent associées au globus hystericus. Ignatia peut aussi être utile dans l’ophtalmie phlycténulaire lorsqu’il existe une photophobie intense et une sensation de sable dans les yeux.

L’odontalgie d’Ignatia est plus intense entre les prises alimentaires que pendant celles-ci. Cela est en parfaite harmonie avec les symptômes de gorge du remède ; c’est-à-dire qu’il existe une sensation de boule dans la gorge, ressentie non pendant, mais entre les actes de déglutition. La « boule » peut être douloureuse en avalant, mais elle se fait sentir plus nettement entre les actes de déglutition. Ce symptôme a conduit à choisir Ignatia dans le mal de gorge aphteux — les amygdales étant gonflées et parsemées de plaques blanches, plates — et même dans la diphtérie.

Zincum entretient une relation très particulière avec Ignatia et Nux vomica. Il succède bien à Ignatia, tandis qu’il est incompatible avec Nux vomica.