Antimonium crudum

LES PRÉPARATIONS D’ANTIMOINE.

Antimoine : déprime le cœur et la circulation ; augmente la transpiration ; muqueuses — catarrhes ; nausées, vomissements, purgations, défaillance, collapsus ; peau — éruption ; pustules.

Nous abordons aujourd’hui l’étude de deux préparations d’antimoine, Antimonium crudum et Antimonium tartaricum. Le terme Antimonium crudum ne signifie pas qu’il s’agit de l’antimoine métallique, mais du minerai, forme sous laquelle il se rencontre le plus fréquemment dans la nature. Antimonium tartaricum est un sel composé, le tartrate d’antimoine et de potasse. D’autres préparations d’antimoine sont utilisées en médecine, mais nous ne considérerons que celles qui viennent d’être nommées, car ce sont les plus importantes.

L’antimoine exerce une influence dépressive sur le cœur et la circulation. Il trouble également la respiration et, dans la majorité des cas, augmente la transpiration. Son autre siège d’action important est constitué par les muqueuses, particulièrement celle du tube digestif. Il provoque des nausées, des vomissements et des purgations, avec sensation de défaillance et relâchement. Vous constaterez que les matières vomies se composent d’abord de mucus et d’aliments. Plus tard, elles contiennent de la bile, et finalement du sang. Ces vomissements bilieux ne tiennent pas à une action spéciale de l’antimoine sur le foie, mais au fait qu’il provoque une régurgitation de bile. Des crampes surviennent dans les membres. Elles s’accompagnent de purgations, donnant ainsi un tableau complet de collapsus tel qu’on l’observe dans le choléra ou le choléra-morbus. Or, les propriétés émétiques de l’antimoine ne sont pas locales. On a réalisé des expériences dans lesquelles l’estomac avait été extirpé, une vessie placée à sa place et de l’antimoine injecté dans le sang. Des efforts de vomissement se produisent alors, bien qu’il n’y ait plus d’estomac. L’antimoine agit par l’intermédiaire des nerfs pneumogastriques.

L’antimoine peut provoquer des convulsions. Cette action convulsive peut être attribuée à un trouble de la circulation à la base du cerveau.

Toute préparation d’antimoine provoque un engorgement sanguin des poumons. On affirme qu’une hépatisation d’une partie de l’organe peut faire suite à une intoxication par l’antimoine, surtout par son tartrate. Ce fait a récemment été mis en doute. On a soutenu que cette prétendue hépatisation était en réalité une atélectasie.

On constate également que l’antimoine provoque de l’emphysème, particulièrement aux bords des poumons.

Les animaux nourris d’acide antimonique présentent une dégénérescence graisseuse du foie, du cœur, etc.

La peau est atteinte par les préparations antimoniales. L’irritation qu’elles y provoquent est assez lente et tardive, mais son résultat est très caractéristique. Il apparaît d’abord une légère rougeur ; celle-ci est suivie de l’apparition de papules, qui deviennent ensuite des pustules. Les éruptions pustuleuses sont très caractéristiques de l’antimoine, particulièrement de son tartrate. Ces pustules ressemblent tellement à l’éruption de la variole qu’Antimonium tartaricum a été proposé comme remède dans cette maladie.

L’antimoine est particulièrement utile lorsque des pustules apparaissent autour des organes génitaux, qu’elles soient ou non syphilitiques.

Bien que la prépondérance revienne à Antimonium tartaricum pour la pustulation, Antimonium crudum l’emporte pour les excroissances cornées et les callosités des pieds et des mains.

Nous allons maintenant considérer

Antimonium crudum.

Antimonium crudum : Bryonia, Ipecac., Nux vomica, Pulsatilla ; Chamomilla ; Sulphur, Arsenicum, Hepar ; Ranunculus bulbosus ; Aethusa cynapium.

Dans le schéma ci-dessus, je n’ai indiqué aucun remède complémentaire d’Antimonium crudum. On a dit que Scilla lui était complémentaire, mais je n’ai pas acquis la conviction qu’il en soit ainsi.

Lorsque Antimonium crudum est indiqué, les symptômes mentaux sont nettement saillants. Il est fréquemment employé chez les enfants lorsqu’ils sont irritables et maussades. Ils ne supportent même pas qu’on les regarde. Chez l’adulte, le malade est morose ou triste, presque comme le malade de Pulsatilla. Dans certains cas, il existe un état mental légèrement érotique, lié à un éréthisme sexuel. Le malade devient extatique et s’imagine qu’une belle femme est l’objet de son amour sentimental.

Chez l’enfant, cet état mental maussade est associé à des nausées, à un visage chaud et rouge et à un pouls irrégulier. L’enfant est particulièrement irritable lorsqu’on le lave à l’eau froide, mais beaucoup moins à l’eau chaude. Ces symptômes surviennent souvent chez les enfants en association avec des symptômes gastriques.

Les symptômes gastriques de l’antimoine sont très marqués. Il convient au catarrhe gastrique, qu’il résulte d’un refroidissement ou d’une alimentation inadéquate. Tout d’abord, la langue est chargée de blanc, et cet enduit tend à recouvrir uniformément toute sa face dorsale. On l’a très justement comparé à une couche de lait de chaux. La langue peut être sèche, et l’est souvent, comme dans Bryonia. Parfois, cet enduit blanc prend une teinte légèrement jaunâtre, surtout à la partie postérieure de la langue. À d’autres moments, les bords de la langue sont rouges et douloureux ; il existe souvent, dans le pharynx, une accumulation de mucosités jaunâtres. Il y a des nausées et des vomissements ; ces derniers sont très prononcés et surviennent dès que l’enfant mange ou boit. Antimonium crudum est particulièrement utile dans les vomissements dus à une surcharge de l’estomac, à l’ingestion de substances indigestes, à l’abus d’aliments gras, d’acides, de vins aigres, de vinaigre, etc., ou à la chaleur estivale excessive. Les matières vomies contiennent des aliments ; chez les très jeunes enfants, elles se composent de lait caillé. L’appétit est diminué. Il peut y avoir des coliques ; dans ce cas, on trouve presque toujours un dépôt d’acide urique dans l’urine. Les intestins sont également atteints ; il y a souvent de la diarrhée ; la selle est aqueuse et contient de petits grumeaux de matières fécales. Cette diarrhée est aggravée par le vinaigre et les autres acides, par les bains froids et par un excès de chaleur. S’il y a constipation, comme cela peut arriver et se produit souvent lorsque les vomissements prédominent, les selles se composent de grumeaux blancs, durs et secs, ayant l’aspect de lait caillé non digéré. Chez les personnes plus âgées, particulièrement chez les vieillards — car Antimonium crudum convient aux deux extrêmes de la vie —, on observe une alternance de constipation et de diarrhée : dans la constipation, la selle se compose de grumeaux durs et secs ; dans la diarrhée, d’eau mêlée de grumeaux fécaux.

Établissons maintenant quelques distinctions entre Antimonium crudum et ses remèdes concordants. Aethusa cynapium est notre principal recours contre les vomissements de lait caillé chez les nourrissons pendant la dentition, ou à d’autres moments. Les matières vomies sont expulsées en jet, et le vomissement épuise le petit malade. Il tombe ensuite dans un sommeil dont il se réveille affamé. Dans Antimonium crudum, l’enfant a faim dès qu’il a rejeté le lait. Aethusa convient aux cas graves, prostrés par une mauvaise alimentation prolongée, par une affection diarrhéique estivale ou par l’irritation de la dentition. J’ai vu Aethusa soulager la douleur et l’endolorissement des gencives chez des enfants faisant leurs dents lorsque le vomissement était un symptôme saillant.

Comme Antimonium crudum, Ipecacuanha présente des vomissements après un repas, après la toux et après l’ingestion d’acides ; il convient donc à des cas semblables. Mais Ipecacuanha présente habituellement davantage de nausées que l’autre remède. Les vomissements et les efforts de vomissement prédominent dans Antimonium crudum, tandis que les nausées prédominent dans Ipecacuanha. En outre, ce dernier remède présente habituellement une langue propre ou légèrement chargée, tandis que le premier exige un enduit blanc épais sur cet organe.

Bryonia est semblable à Antimonium crudum. Il présente une langue blanche, une bouche sèche et de la constipation. Il convient au catarrhe gastrique dû aux excès alimentaires chez les personnes de tempérament irritable. La langue de Bryonia diffère quelque peu de celle d’Antimonium crudum : elle est blanche au milieu, tandis que les bords ne sont pas chargés. De plus, la selle de Bryonia est volumineuse, dure, sèche et brune. S’il y a diarrhée, la selle est fétide et aqueuse, et sent le vieux fromage.

Un autre remède encore est Pulsatilla. Nous trouvons ici des ressemblances dans l’état mental. Les deux remèdes peuvent être indiqués dans les troubles gastriques provoqués par la consommation de porc. Mais Pulsatilla ne présente pas les vomissements caractéristiques de l’antimoine, et la selle de Pulsatilla est habituellement verdâtre ou vert jaunâtre, et glaireuse. Il convient particulièrement aux cas faisant suite aux excès d’une alimentation mêlée, de crème glacée, de gâteaux, de pâtisseries, etc.

Antimonium crudum agit sur la peau et y provoque des callosités épaisses et cornées. Il est souvent indiqué dans les éruptions eczémateuses lorsque la peau présente ce caractère.

Il exerce également une action marquée sur les ongles, dont il provoque une croissance insuffisante. Si, après un accident ayant fendu l’ongle, celui-ci ne se répare pas facilement, mais pousse fissuré et épais, Antimonium crudum lui permettra de repousser normalement. J’ai également employé ce remède avec succès dans le traitement d’une seime chez mon propre cheval.

Les enfants relevant d’Antimonium crudum présentent souvent une sorte d’éruption croûteuse dont les croûtes sont jaune miel. Elles sont épaisses, comme les callosités que nous avons déjà observées. Les parties atteintes de la peau se fissurent facilement. Ce caractère est particulièrement marqué autour des narines et aux commissures des lèvres. Je connais un cas de diphtérie guéri par Antimonium crudum, dans lequel les symptômes étaient les suivants : l’enfant était très irritable ; il geignait et pleurait simplement parce qu’on le regardait ; cela était particulièrement marqué au réveil ; il avait également ces croûtes autour des narines et aux commissures des lèvres. Antimonium crudum fit non seulement disparaître ces lésions, mais guérit aussi la diphtérie.

Les yeux sont enflammés. Ils sont aggravés par tout éclat lumineux intense, tel que la lumière du soleil ou l’éclat d’un feu vif, ce qui rappelle ici Mercurius. Antimonium crudum se distingue de Graphites par le fait que l’excoriation est limitée aux commissures palpébrales, tandis que, sous Graphites, l’inflammation intéresse tout le bord des paupières.

Antimonium crudum exerce une certaine action sur les organes génitaux féminins. Il est utile dans le prolapsus utérin lorsqu’il existe une sensation constante de pesanteur expulsive, comme si quelque chose poussait pour sortir du vagin, ainsi qu’une sensibilité douloureuse de la région ovarienne, particulièrement lorsque les règles ont été supprimées par des bains froids. La leucorrhée est aqueuse et contient de petits grumeaux.

Il reste à mentionner un dernier emploi d’Antimonium crudum, après quoi nous en aurons terminé : celui des adultes tourmentés par la goutte. Il est particulièrement utile lorsque la goutte est devenue constitutionnelle. Il existe alors des nodosités goutteuses dans de nombreuses articulations. Il est utile dans ces cas à condition que les symptômes gastriques caractéristiques du remède soient présents, mais non autrement.