Phosphorus

ANALYSE SPÉCIALE.

DISPOSITION. Phosphorus présente d’intéressantes alternances de l’état psychique, comme le montre la série de symptômes suivante :

1. Tristesse, abattement avec pressentiments de malheur ; mélancolie, soulagée seulement par des pleurs violents. 2. Grande anxiété, inquiétude et détresse, crainte et agitation, accès d’anxiété ; ce sentiment semble naître dans la partie gauche du thorax et s’accompagner de palpitations. 3. Grande excitabilité ; même en pensant à un malheur depuis longtemps passé, une sensation désagréable est ressentie dans la région précordiale ; tous les sens sont excessivement aiguisés, surtout l’ouïe et l’odorat ; irritabilité, colère à la moindre provocation. 4. Rires et pleurs spasmodiques contre sa volonté ; gaieté, imagination très impressionnable. Indifférence aux sentiments ordinaires de pudeur ou d’affection. L’expérimentation pathogénétique ne fournit aucun indice sur l’ordre de ces phénomènes ; mais les observations de Hahnemann dans la préface permettent d’inférer que la tristesse — revenant régulièrement au crépuscule —, l’anxiété et l’irritabilité sont les modifications caractéristiques de la disposition produites par Phosphorus.

Sensorium. Faiblesse de la mémoire, répugnance modérée à l’effort ; difficulté à rassembler et à concentrer ses pensées ; sensation de faiblesse dans la tête, aggravée par la réflexion, les bruits forts, la musique ou une marche à pas lourds ; ces facteurs produisent des battements dans la tête, une sensation de confusion, d’obnubilation et de distraction, mais surtout de faiblesse dans la tête. Ces symptômes sont intéressants si on les rapproche de la déperdition connue de phosphore consécutive à l’effort cérébral et des effets stimulants de Phosphorus dans les cas d’épuisement du système cérébrospinal — comme lors de l’administration d’acide phosphorique après des excès, etc.

Vertige. Vertige assez intense pour provoquer une chute, survenant dans les conditions les plus diverses ; vertige également en position couchée, obligeant à se redresser.

Tête. Confusion générale, comme après une veille trop prolongée, avec difficulté à rassembler ses idées ; pesanteur, sensation d’épuisement et d’égarement dans le cerveau ; aversion pour l’effort mental. Confusion et pesanteur, surtout au vertex et au sinciput, avec vertige et tendance à tomber en avant. Ces symptômes sont généralement améliorés par l’air frais et lorsque la tête est découverte.

Les douleurs de la tête sont très variées et affectent également toutes ses régions. On peut remarquer qu’elles sont, dans une large mesure, superficielles et semblent affecter la surface du cerveau, les os ou le cuir chevelu. Elles s’étendent du front aux yeux, surtout à l’œil droit, et du vertex et des tempes jusqu’au zygoma, sous forme de violentes douleurs déchirantes. Grande sensibilité externe de la tête. Grand orgasme sanguin affectant la tête. Secousses et élancements isolés dans la tête. Les douleurs sont les suivantes : douleurs déchirantes affectant les régions frontale et temporale, surtout du côté droit, et gagnant l’œil et le zygoma.

Douleurs piquantes affectant toutes les régions de la tête.

Secousses dans l’occiput et la région pariétale.

Douleur tiraillante générale, avec exaltation du sensorium, suivie d’abattement.

Douleur pressive, principalement dans les régions frontale et temporale, comme causée par une plénitude, avec cependant la sensation qu’il ne s’agit pas d’une congestion réelle ; la pression s’étend du front aux yeux et à la racine du nez.

Battements dans les côtés de la tête et à la racine du nez, s’étendant également aux yeux et au nez, et revenant périodiquement. Ces battements sont provoqués et augmentés par le rire, le mouvement, etc., comme s’ils provenaient de la faiblesse. Brûlure.

Faiblesse. Sensation nette de faiblesse, telle que le son d’un piano est intolérable et que le moindre mouvement, le fait de commencer à marcher, de se baisser, etc., est très pénible.

Conditions. La céphalée survient généralement le soir ; parfois au réveil, le matin. Elle est aggravée par la chaleur et l’excitation, et soulagée par le repos, le froid et le plein air.

Généralités. Plénitude de la tête, oreilles bouchées avec tintements ; orgasme sanguin, chaleur et bourdonnements dans la tête.

Le cuir chevelu est sensible et prurigineux. Les cheveux tombent ; douleur lorsqu’on les tire.

Les symptômes céphaliques révèlent les caractéristiques de l’action de Phosphorus sur l’organisme. Exaltation, mêlée d’abattement et suivie par celui-ci, affectant non seulement le système végétatif, mais aussi, et surtout, l’énergie nerveuse ; jusqu’à offrir finalement, dans les tumultueux orgasmes sanguins, les quasi-congestions et pourtant l’apparente anémie de la masse cérébrale, un tableau complet de l’effet d’un épuisement progressant pari passu, à la fois organique et nerveux, tel que celui qui succède, par exemple, à l’exercice excessif des fonctions intellectuelles et sexuelles, ou des deux réunies.

Yeux. Les symptômes oculaires corroborent, dans une certaine mesure, l’interprétation précédente des symptômes céphaliques. Les yeux sont ternes, vitreux et comme emplis de sommeil ; la vision est altérée ; c’est comme si un voile se trouvait devant les yeux ; l’axe visuel tremble ; des taches noires vacillent et glissent devant les yeux. Des étincelles apparaissent devant les yeux dans l’obscurité et ces symptômes s’accompagnent d’un grondement dans la tête. Il existe, en outre, des accès de cécité soudaine. Les paupières tremblent et frémissent souvent ; les yeux se remplissent de larmes et deviennent douloureux lorsqu’ils sont sollicités par la lecture. Quant aux affections organiques, il existe une conjonctivite subaiguë avec larmoiement, agglutination, gonflement et suppuration des paupières et des glandes de Meibomius, accompagnée de prurit et de douleurs brûlantes.

Les symptômes de vision obscure, améliorés au crépuscule et lorsque l’œil est ombragé par la main, évoquent la cataracte, dans laquelle Phosphorus s’est montré utile. Il doit également convenir dans la cécité diurne, la nyctalopie.

Oreilles. Les battements, grondements et bourdonnements dans les oreilles, ainsi que la forte résonance de tous les sons, résultent probablement de l’état du cerveau auquel nous avons fait référence. Il existe en outre des signes d’une affection des tissus de l’oreille externe et de l’oreille moyenne, comme suit : douleurs piquantes, pressives et déchirantes dans l’oreille externe et les régions voisines de la tête. Otalgie. Pression. Sensation que le conduit auditif est bouché. Écoulement d’un liquide jaune par l’oreille. Surdité, comme si l’oreille était bouchée.

Nez. Prurit, chatouillement et endolorissement du nez. Il saigne facilement lorsqu’on le frotte. Nous relevons ici pour la première fois une particularité caractéristique de Phosphorus : les hémorragies se produisent facilement à partir des surfaces muqueuses, des plaies ou des ulcères, et surviennent fréquemment de façon spontanée. C’est probablement ce qui a suggéré son emploi dans le fungus haematodes. Cela suggère également son indication, lorsque les autres symptômes concordent — comme nous verrons qu’ils le font —, dans les cas de typhus, maladie au cours de laquelle les hémorragies surviennent si facilement ou sont aisément provoquées. L’écoulement nasal est souvent strié de sang ; le nez est obstrué par des caillots.

L’acuité de l’odorat est souvent exaltée.

Face. La face est pâle, creuse, jaunâtre ; les yeux sont enfoncés, cernés de bleu — état correspondant à l’épuisement représenté par les symptômes céphaliques et les autres symptômes. D’autre part, l’orgasme circulatoire se manifeste par des bouffées de chaleur et de rougeur. Une forme bien définie de prosopalgie est décrite comme suit : violente douleur déchirante autour du bord inférieur de l’orbite droite, s’étendant sous l’oreille droite et gagnant les os de la face et la tempe, comme si tout était arraché et emporté, augmentant jusqu’à huit heures du soir. Pression dans les os de la face et les os pariétaux, ainsi que dans les dents en mangeant des aliments chauds, aggravée dans une pièce chaude. Douleur déchirante dans les maxillaires, le soir, en position couchée, soulagée en remuant la mâchoire. Violent élancement partant du milieu de la mandibule gauche, traversant profondément la joue et l’œil, et s’étendant au front. Pression, tiraillement et déchirement dans la mandibule, en direction du menton. La tendance de Phosphorus à affecter la région maxillaire, de même que son action sur les poumons, apparaît dans les affections auxquelles sont sujets ceux qui travaillent dans les fabriques d’allumettes et sont exposés aux vapeurs de phosphore. Nécrose des maxillaires, débutant par une odontalgie, passant par les stades de gonflement et d’inflammation des tissus superficiels, puis de formation de trajets fistuleux et de carie osseuse, et aboutissant à la mort par tuberculose pulmonaire. (Lorinser, dans « Oestreicher Medikalische Jahrbucher », mars 1845.)

Dents. Les gencives sont sensibles et sujettes à l’ulcération. Elles gonflent et saignent facilement au moindre contact. Les dents semblent mobiles et se carient facilement. L’odontalgie est faite de secousses, de douleurs déchirantes, lancinantes et térébrantes ; elle survient généralement, ou s’aggrave, le soir ou la nuit, après s’être lavé.

Lèvres. Les lèvres sont prurigineuses et brûlantes ; elles sont sensibles au contact ; des vésicules se forment sur leur bord interne. Les lèvres et le palais sont secs, sans soif.

Langue. Sensations analogues sur la langue, qui est recouverte d’un enduit sale blanchâtre, porte des vésicules brûlantes près de la pointe et, sur sa partie antérieure, des ulcères qui saignent facilement lorsqu’on les touche.

Bouche. Prurit, chatouillement et endolorissement insupportables à la voûte du palais, comme si elle était dépouillée de sa peau.

Sécheresse générale de la bouche, le plus souvent sans soif, parfois avec soif. Salive abondante d’un goût désagréable ; amer, acide, désagréable.

Gorge et isthme du gosier. L’affection de la gorge est bien définie. Les muscles cervicaux sont douloureux au contact et au mouvement. Élancements dans le côté gauche de la gorge ; également en direction de l’oreille, puis de là jusqu’au vertex. L’isthme du gosier et les amygdales sont le siège d’une inflammation aiguë qui, toutefois, ne reste pas limitée à ces organes, mais s’étend au larynx et surtout à la trachée, atteignant au moins la fosse sus-sternale et, dans la plupart des cas, beaucoup plus bas. Elle se caractérise donc non seulement par un endolorissement, une difficulté à avaler et une sensation de constriction dans l’isthme du gosier, mais aussi, en dehors de la déglutition, par une sensation de mise à vif et de rugosité dans toute la région affectée ; ainsi que par une toux sèche irritative, provoquée non seulement par la parole et le mouvement des organes respiratoires, mais aussi lorsque le larynx et la trachée sont déplacés et comprimés pendant l’acte de déglutition. L’inflammation des amygdales est probablement limitée à la muqueuse et n’est pas parenchymateuse. La sensation de rugosité, de mise à vif et d’écorchure dans la gorge est un symptôme très marqué de Phosphorus et survient presque toujours conjointement avec des sensations analogues dans la trachée et le thorax. Le pharynx est sec ; la déglutition est difficile.

Nux vomica, Hepar, Rumex crispus, Causticum, Belladonna.