Silybum. N. O. Compositæ. Teinture ou trituration des graines.

Clinique

Bronchite / Hydropisie / Épistaxis / Fièvre / Calculs biliaires / Hémoptysie / Hémorragies / Hémorroïdes / Influenza / Fièvres intermittentes / Jaunisse / Affections du foie / Métrorragie / Névralgie / Phtisie / Pleurésie / Rhumatisme / Sciatique / Affections de la rate / Typhlite / Varices

Caractéristiques

C'est principalement à Rademacher que nous devons ce remède. Chez lui, c'est avant tout un remède hépatique : toutes ses manifestations prennent naissance dans quelque trouble du foie. Selon Burnett, l'effet le plus marqué de Card. m. se fait sentir sur la rate et le foie, en particulier sur l'extrémité splénique du foie. G. F. Laidlaw (H. M., xxxiv. 686) donne une traduction condensée des remarques de Rademacher sur Card. m. : il considère l'hématémèse comme due le plus souvent à une affection chronique de la rate, plus rarement à une affection du foie. Les personnes qui ont longtemps souffert de douleurs dans l'hypochondre gauche sont portées à vomir du sang, après quoi elles sont soulagées. Rademacher considère l'hémorragie comme souvent bénéfique et dit qu'il ne faut pas l'arrêter trop tôt. Dans le traitement de l'hématémèse, il dit qu'il vaut mieux employer un remède agissant sur la région épigastrique sans irriter l'estomac ni entraver la guérison de la lésion. Un tel remède, il le trouva dans une décoction des graines de Card. mar. Il avait auparavant l'habitude de donner Opium, mais celui-ci, dit-il, chez certaines personnes, « produit un ensemble de symptômes semblables à ceux qu'on voit dans les hémorragies graves et pourrait aggraver l'état ». Il ajoute : « Il est probable que beaucoup de petites hémorragies de l'estomac passent inaperçues parce qu'il n'y a pas de vomissement, et que c'est ainsi que des troubles abdominaux obscurs sont parfois soudainement soulagés ou guéris. »

L'hypertrophie hépatique de Carduus m. se fait dans le sens transversal (celle de Chel. étant plus verticale). Burnett rapporte le cas d'une jeune fille de seize ans qui avait eu, depuis trois mois, de violentes attaques de vomissements avec douleurs abdominales. Les vomissements furent calmés par des remèdes symptomatiquement apparentés, mais non les douleurs. L'examen montra « le foie et la rate tous deux tellement augmentés de volume qu'ils semblaient remplir l'abdomen ». Card. m. Ø gtt. v., matin et soir, guérit bientôt la malade. Dudgeon a donné un compte rendu de l'expérience de Windelband et de Kunze avec ce remède. Windelband, en traitant par Card. m. une femme atteinte d'une tuméfaction chronique du foie, guérit incidemment en même temps quelques ulcères variqueux « colossaux ». Cette expérience l'amena à guérir un grand nombre de cas semblables avec le même remède. Il guérit aussi le catarrhe gastrointestinal, l'épistaxis, la métrorragie, le flux hémorroïdal, lorsqu'ils dépendaient d'une congestion portale. La sensibilité douloureuse du foie, la fièvre bilieuse, des symptômes semblables à une péritonite et des points de côté ont été guéris par lui. Kunze recommande en outre le remède dans les cas de spasme de l'estomac, douleurs constrictives, émèse survenant au paroxysme, froid remontant du précordium à la gorge; sensation de constriction spasmodique; douleur compressive et lancinante du côté droit de l'abdomen irradiant vers le dos ou l'épaule. Il a guéri avec lui des douleurs des régions hépatique et splénique s'accompagnant d'hémoptysie, ou d'expectoration d'un mucus visqueux, grumeleux, et de fièvre vespérale. Même la phthisis pituitosa a été guérie par lui. Rhumatismes musculaires locaux dépendant d'une affection du foie. E. A. Cook (auparavant de Richmond) donna Card. m. 1 à un malade souffrant de congestion hépatique, de veines gonflées des jambes, d'hémorroïdes et de mal de tête, avec grand bénéfice pour tous les symptômes. Le second jour, la malade présenta ces symptômes nouveaux, qu'elle n'avait jamais eus auparavant et qui l'alarmèrent grandement : « Grand étourdissement avec tendance à tomber en avant; puis une épistaxis soudaine et abondante suivie d'un grand soulagement. » Une guérison frappante par Card. m. dans la « maladie du mineur » est rapportée par Proell. : un vieux mineur des mines d'or de Bockstein souffrait de la soi-disant « Bergsucht » (maladie du mineur). « Ses principaux symptômes étaient : teint terreux, yeux ternes, ouïe dure, enduit muqueux sur la langue, inappétence même pour ses mets favoris et le tabac; grande dyspnée et palpitations en montant les côtes; rate et estomac distendus; beaucoup de vents éructés, borborygmes constants, obstipation alternant avec diarrhée, cette dernière étant plus fréquente, selles grises, urines rares et pâles, peau sèche comme flétrie, grande faiblesse, pouls lent et faible. Ce qui frappait particulièrement, c'était le caractère de cet homme. Auparavant enjoué, il est maintenant sans joie et apathique; il ne prêtait aucune attention aux événements les plus importants. Je lui donnai la teinture de Card. mar., quelques gouttes quatre fois par jour. Je ne pus obtenir aucun changement dans son alimentation, sa boisson ou son régime. Un mois après, il revint paraissant beaucoup mieux. Lui demandant comment il allait, il répondit : « Vous avez fait de moi un homme nouveau. » Presque tous les symptômes antérieurs avaient disparu et avaient fait place à l'opposé. Son teint était frais, ses yeux brillaient, il était enjoué, désirait vivre et travailler, avait bon appétit, selles brunes, plus d'urines, pouls normal. Il disait que c'était maintenant pour la première fois qu'il savait ce que c'était que d'être bien portant, et il demeura ainsi pendant de longues années. » (Zeit., Berl. Ver. . Amer. Hom., 15 décembre 1895) Proell le recommande aussi dans les affections du foie, de la rate et des reins causées par l'abus de boissons alcooliques et surtout de bière. Il rapporte deux cas : l'un chez une cuisinière qui présentait des symptômes de cirrhose du foie et d'hydropisie générale qui rendaient ses traits méconnaissables; l'autre chez un ouvrier d'une brasserie qui développa une hydropisie. Tous deux furent guéris par la teinture. L'homme de la brasserie, pensant que le remède devait être purgatif et que les 4 gouttes prescrites ne suffiraient pas, prit en une seule fois toute la quantité, 2 1/2 drachmes, sans effets franchement mauvais, et fut rapidement guéri. Proell ajoute que Card. m. est indiqué lorsqu'il existe un état de relâchement de la membrane muqueuse de l'estomac, comme l'attestent la flatulence et la diarrhée, surtout lorsque les selles sont couleur d'argile. Grande fatigue ressentie, < après avoir mangé; à cheval; au réveil; s'accompagnant souvent de bâillements. La sensation de froid est marquée, au réveil; la nuit; < en se découvrant. Froid des genoux. Tête très sensible au froid. Sueurs du front et du dos après les repas. Les élancements et la pression tiraillante dominent parmi les sensations, ainsi que les douleurs irradiantes; constriction, sensation de bande et crampes. Le mouvement < la plupart des symptômes.

Relations

Comparer : Bry. (épistaxis, etc.); Chel., Merc., Nux, Pod., Chelone.

1. Esprit

Oublie ce qu'il vient d'avoir l'intention de faire. Disposition à se mettre en colère. Mélancolie avec affections du foie. Sans joie; apathique.

2. Tête

Grand étourdissement, avec tendance à tomber en avant, > par l'épistaxis. Plénitude dans la tête avec mal de tête sourd, surtout au front ou aux tempes, état confusionnel, vertige. Pression au front, au-dessus de l'œil, à l'occiput. Constriction autour du crâne; au-dessus des sourcils. Douleur dans l'os pariétal g.

3. Yeux

Brûlure et pression dans les globes oculaires et les paupières. Pression comme si les globes oculaires étaient poussés contre le côté des orbites.

5. Nez

Chatouillement d'abord dans la narine d., puis g., avec écoulement aqueux du même côté. Brûlure dans les narines (d.). Épistaxis; habituelle chez les jeunes sujets psoriques. Épistaxis soudaine et abondante, soulageant le vertige.

6. Face

Chaleur de la face. Teint terreux, gris jaunâtre, sale ou fleuri.

8, 9. Bouche et gorge. . Goût amer. Langue blanche; centre blanc; pointe et bords rouges; enduite de blanc sur les côtés. Accumulation d'eau dans la bouche. Sensation lisse de la membrane muqueuse du palais, comme si elle était couverte de graisse. Éructations répétées d'air avec brûlure dans l'œsophage.

11. Estomac

Nausées intenses, efforts de vomissement douloureux et vomissement d'un liquide verdâtre. Élancements dans le creux épigastrique. Contenu de l'estomac et des intestins aigre. Pression à l'estomac; avec éructations d'air; la nuit au réveil; durant toute la journée; apparaissant puis s'effaçant pendant la journée. Sensation de vide avec mal de tête avant le dîner, disparaissant après le dîner. Brûlure comme d'acidité avec pression passagère. Élancements du côté g. de l'estomac (rate ?) < à l'inspiration.

12. Abdomen

Plénitude des hypochondres nécessitant une inspiration profonde. Région hépatique sensible à la pression. Pression, tension et élancements dans le foie en étant couché sur le côté g. Élancements dans la rate < à l'inspiration et en se baissant. Tuméfaction, sensibilité et induration du lobe g. du foie, provoquant par compression une gêne respiratoire et une toux avec expectoration épaisse. Affection du foie atteignant les poumons et provoquant l'hémoptysie. Douleur tiraillante entre l'ombilic et l'épigastre, allant et venant, dans le péritoine de la paroi abdominale, de d. à g., suivie de douleur et d'impression de chaleur en des points gros comme un œuf de poule, entre l'ombilic et la région inguinale g. Sensation de mouvement dans les intestins à l'expiration, s'étendant sur une largeur de main autour de l'ombilic. Distension; grondements; douleurs coupantes.

13. Selles et anus

Méléna. Selle très dure et noueuse; insuffisante. Selle pâteuse, argileuse. Douleur brûlante dans le rectum et l'anus, gênant la station assise. Démangeaison. Hémorroïdes avec acidité de l'estomac et distension des intestins.

14. Organes urinaires

Envie d'uriner, sans nécessité de rendre les urines. Pression sur la vessie, produisant un écoulement goutte à goutte d'urine après un besoin inefficace d'aller à la selle. Brûlure au méat; dans l'urètre. Urine trouble, jaune d'or et acide. Strangurie; calculs.

16. Organes sexuels féminins

Règles trop abondantes ou supprimées. Hémorragie utérine chronique avec trouble de la circulation porte.

17. Organes respiratoires

Irritation de la partie postérieure du larynx provoquant la toux. Expectoration : sang pur; mucus mêlé de sang.

18. Poitrine

Douleur tiraillante au bord d'une côte g., avec douleur pendant la respiration. Toux avec élancements dans les côtés de la poitrine et crachats sanglants. Toux d'origine splénique ou hépatique. Douleurs dans la poitrine, s'étendant vers la partie antérieure, vers les épaules, le dos, les lombes et l'abdomen, s'accompagnant d'envie d'uriner. Douleurs tiraillantes dans les muscles pectoraux g. et les muscles intercostaux g. au-dessous des aisselles. Élancements dans la poitrine; du mamelon g. vers le bas et à d. Les douleurs s'étendent sur toute la partie antérieure de la poitrine, le mouvement étant presque impossible.

19. Cœur

Douleur compressive et élancements dans la région du cœur; oppression en respirant profondément.

20. Cou et dos

Sensibilité des vertèbres dorsales et cervicales. Douleurs tiraillantes dans le dos; tiraillement; déchirement; brûlure dans l'omoplate g.

22. Membres supérieurs

Violentes douleurs rhumatismales dans le deltoïde d.; dans le bras d. Douleur tiraillante dans les muscles recouvrant le radius g., alternant avec douleur dans les muscles du côté d. Douleur crampiforme dans les muscles des bras, des mains, des doigts, des mollets et des pieds.

23. Membres inférieurs

Douleur dans les articulations coxo-fémorales traversant les fesses, causant de la difficulté à se relever, < en se courbant. Affection rhumatismale et spasmes des extrémités. Douleur : dans le tibia g.; le dos du pied; les muscles de la plante du pied d.; la partie inférieure du talon d. Ulcères variqueux.

25. Peau

Ulcères variqueux. Démangeaison en se couchant le soir.

26. Sommeil

Sommeil inquiet avec réveils fréquents et nombreux rêves. Cauchemar en étant couché sur le dos. Fatigue avec bâillements. Bâillements incontrôlables.

27. Fièvre

Sensation de froid au réveil avec forte envie d'uriner. Sensation de froid la nuit < en se découvrant. Sueurs au front et au dos après les repas.

Carduus Marianus