Ranunculus sceleratus

Volumen III — Texto principal

Ranunculus sceleratus, ranúnculo de pantano, ranúnculo de hojas de apio.

I. Patogenesias.—I. a. El Dr. Y— tomó, el 16 y 17 de octubre, 2 dracmas (dr.) de tintura, en ayunas; el 20, 3 dr.; el 25 y el 5 de noviembre, 4; el 30, 6; el 29 de diciembre, 12; y el 4 de enero, 15 dr. (El mayor número de síntomas y los más desagradables se presentaron con las dosis pequeñas; las mayores apenas le afectaron.) Se observaron los siguientes síntomas:— Vértigo estando sentado; desaparición del pensamiento, mareo (3 h.); pesadez y sensación de plenitud en toda la cabeza; siente la cabeza distendida desde dentro y agrandada; contracción del cuero cabelludo; siente la cabeza como dentro de un torno; dolor sordo en el occipucio, con dolor externo en toda la cabeza (4.º d.); presión tironeante, como de garra, sobre el vértex; tironeo con punzadas en la piel del vértex; presión dolorosa, como producida por un instrumento romo, sobre el vértex (5.º d.); dolor urente en el vértex durante algunos m.; dolor sordo, opresivo y roedor, persistente, en un punto del vértex l.; sacudidas en la región del vértex; dolor como de una roedura que aparece súbitamente y desaparece pronto, en un punto del vértex; dolor taladrante detrás del oído r. (5.º d.); roedura con presión en la sien r.; punzadas en la sien l. (10 h.); presión en las sienes de dentro hacia fuera (\ h.), y la misma de fuera hacia dentro; picor y escozor mordiente en el cuero cabelludo. Ligero tironeo y sensación de frío por encima de la ceja r., que desciende por las mejillas hasta la comisura de la boca, durante ^ h., e.; sensación de frío en la cara; sensación como si la cara estuviera cubierta por una telaraña (2.º d., e.); ligera presión en los globos oculares y escozor en los cantos, inmediatamente, recurrentes de manera periódica durante varios d.; ardor en los bordes de los párpados (10 h.); escozor punzante en el canto r. (J h.); dolor en los globos oculares al moverlos rápidamente; mancha indurada bajo la ceja r., que no supura; punzadas prolongadas y tironeo y presión continuos en el conducto auditivo r., y punzadas delante del oído r. (2.º d., e.); otalgia del oído r., con cefalea y tironeo en todos los dientes; pinchazos externos en la punta de la nariz. Dolor tironeante y lacerante en los molares; roedura punzante en los incisivos (2.º d., e.); sacudidas transitorias en los mismos; sensación punzante-tironeante y tironeante, con sacudidas, en todos los dientes; sensibilidad de los dientes durante todo el 2.º d.; punzadas fugaces en la punta de la lengua (3.º d.); escozor allí (10 h.); flujo de saliva (J^ h.); lengua cubierta de saburra blanca y sabor dulzón en la boca, temprano, durante varios d.; sequedad inusual de la boca por la n.; falta de apetito por la e.; poco apetito durante la comida, seguido de un acceso de náuseas; eructos vacíos frecuentes inmediatamente después de tomar el medicamento, recurrentes durante muchos d. por la m., en ayunas; después de comer, eructos frecuentes con sabor a los alimentos ingeridos; eructos agrios y rancios, e.; hipo (^ h.); dolores punzantes en el paladar blando; dolor con escozor y tironeo en el paladar (3.º d.); ardor en la faringe; náuseas, especialmente después de medianoche; deseos de vomitar, recurrentes periódicamente a primeras horas de la m.; punzadas en las amígdalas; hinchazón de las amígdalas, con punzadas fugaces en ellas (e. del 2.º d.); ardor de estómago; sensación de contracción en la garganta, frecuente por la m. en ayunas, aumentada al comer pan; raspadura en la garganta inmediatamente; sensación de estrangulación en la garganta por la n.; presión y sensación de plenitud en el epigastrio, aumentadas por la presión externa y peores por la m.; punzadas dolorosas en el epigastrio o en la piel que lo recubre; dolorimiento ardiente detrás del cartílago xifoides; molesta sensación de plenitud en el estómago; constricción del estómago; borborigmos y pellizcos en el abdomen (inmediatamente); dolores cortantes en el intestino (2.º d., por la n.); presión como de tornillo detrás del ombligo por la n.; sensación como si hubiera un tapón alojado detrás del ombligo durante varios d., especialmente por la m.; paredes abdominales dolorosas; punzadas en la región hepática; bajo las costillas falsas r., presión continua como de un instrumento romo, aumentada por la inspiración profunda; punzadas dolorosas en la región de la vesícula biliar; mientras camina al aire libre, sacudidas súbitas y violentas en la región lumbar, que detienen la respiración; punzadas prolongadas en la región esplénica, peores con la inspiración profunda; presión continua en la región lumbar r.; dolor en las ingles; ardor cosquilleante en la región del ano; retraso de la deposición (después de 2 dr.); tres evacuaciones acuosas en rápida sucesión (5 h. después de 4 dr.); deposiciones blandas frecuentes durante un d.; deposiciones casi líquidas y muy fétidas durante 3—4 d.; deseo imperioso frecuente y deposiciones blandas durante varios d.; sensación frecuente como si fuera a comenzar una diarrea, aunque solo se produce una evacuación normal. Punzadas súbitas en la parte anterior del glande; dolores tironeantes en el pene; escozor alrededor del escroto. Tos seca, irritativa, rara y sin esfuerzo; respiración oprimida y profunda (7 h.); sensación de gran debilidad en el pecho durante varios d.; el pecho se siente contuso por la e.; opresión del pecho inmediatamente, persistente durante todo el d.; todo el pecho se siente débil y contuso (varias e.); suspiros involuntarios frecuentes; punzadas frecuentes, aunque leves, en el pecho r. (2 h.); dolor lancinante allí, no aumentado por la inspiración; dolor lancinante, sordo y continuo, en el pecho l., debajo de las costillas falsas; punzadas en la región del corazón; dolor violento, contractivo y como de pellizco en el pecho, detrás del pezón r. (varias e. sucesivas); dolor lancinante, como de garra, en la región del corazón, que oprime la respiración, n.; roedura violenta y continua detrás de la parte inferior del esternón, que detiene la respiración (3.º d., e.); punzadas prolongadas y frecuentes detrás del cartílago xifoides, en un espacio del tamaño de la palma de la mano (1.er d., m.); dolor lancinante continuo en la piel que recubre la fosa supraesternal; gran sensibilidad de los tegumentos del pecho; tironeo doloroso y punzadas frecuentes en los músculos pectorales; picor punzante bajo el pezón r.; pellizco muy doloroso, como si se juntaran los tejidos alrededor del pezón l.; dolor externo del esternón; la presión sobre él produce punzadas dolorosas que atraviesan el pecho; picoteo y hormigueo en pecho y espalda; dolor contuso en el sacro, dolores paralíticos allí (6 h.). Picor entre los omóplatos; tironeo en el hombro r. y punzadas en el l.; tironeo compresivo sobre los omóplatos; picor punzante en algunas partes del brazo; tironeo paralítico en el antebrazo (inmediatamente); punzadas en el antebrazo; punzada taladrante y duradera a lo largo de todo el antebrazo l. hasta la punta del índice, donde es más violenta; ardor punzante en un punto del antebrazo; roedura en el codo r., con una punzada prolongada allí; punzadas frecuentes en el dorso de las manos; roedura continua en la palma l., e. (4.º y 6.º d.); dolor transitorio, tironeante y lancinante en la eminencia palmar r.; tironeo con presión en los metacarpianos de la mano r., y taladradura en los de los pulgares; hinchazón de los dedos (2.º d.); sensación de cosquilleo en la piel entre los dedos (inmediatamente y a las 7 p. m.); dolor en la parte media del dedo medio l.; punzada violenta y prolongada entre los dedos medio e índice l. (5.º d.); roedura y taladradura en las falanges de los dedos r. (7 h.); dolores fulgurantes en el índice l.; roedura y punzadas taladrantes en las últimas falanges, con punzadas fugaces. Presión tironeante y roedora en la extremidad inferior r.; picor en las piernas, no aliviado al rascarse, e.; escozor mordiente en las corvas; dolores roedores y taladrantes en la rodilla l.; tironeo doloroso con presión a lo largo de la pierna; ardor punzante en un pequeño punto de la pantorrilla; fasciculaciones de los músculos de la pantorrilla r.; roedura en el maléolo externo r.; picoteo y escozor furioso en las plantas y en el dorso del pie r.; picor punzante en el pie l.;

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punzada taladrante en la eminencia plantar r.; roedura en las eminencias plantares y (5.º d.) en el talón l.; picor con picoteo en el talón r.; dolores punzantes y taladrantes a lo largo de la planta r.; punzadas súbitas en la parte anterior del dedo gordo r., como si se introdujera profundamente una aguja, recurrentes a intervalos breves (1 h.); lo mismo después de 10 h., transformándose en ardor; taladradura y roedura en el dedo gordo r., hormigueo y sacudidas en el l. (7 h.); punzadas pruriginosas en los dedos del pie l.; picor y picoteo intolerables en los pies. Insomnio desde las 3 a. m. durante las primeras noches, con ansiedad, debilidad inusual, melancolía, ensimismamiento y cavilaciones; las extremidades se sienten contusas; por la m. la mente se siente agotada y no puede fijar sus pensamientos en un solo asunto; semisueño después de medianoche, sueños espantosos y angustiosos con cadáveres, batallas, serpientes, etc.; agitación constante en la cama—esto durante muchas n. sucesivas—, con confusión de cabeza por la m. Calor en cabeza y cara, e., al entrar en una habitación después de estar al aire libre; se despierta después de medianoche durante muchas n. sucesivas con calor en todo el cuerpo y sed intensa; pulso lleno, blando, 80; después, sudor en todo el cuerpo, especialmente en la frente; piel y boca secas, sin sed, por la n. (16 h.); friolencia mientras come. Pereza, falta de disposición para realizar cualquier esfuerzo mental, m.; ánimo triste, aflicción, e. [Jrckiv^ vii, 3.)

2. El Dr. SCHRETER tomó, el 8 de mayo a las 2 p. m., una dosis (no se indica la cantidad). Después de 1 h., sensación áspera, como de raspadura, en la garganta; deseo imperioso frecuente de orinar, aproximadamente cada ^ h., 5 veces sucesivas, expulsando solo una pequeña cantidad de orina amarillo claro. Después de 2 h., la sensación de raspadura se vuelve más bien taladrante. Después de 3 h., somnolencia; los párpados tienden a cerrarse y requiere un esfuerzo mantenerlos abiertos. Después de 3½ h., deseo imperioso de defecar a una hora desacostumbrada; pero, al no poder ir, expulsó algunos gases. Después de 4 h., al acudir a evacuar por un deseo imperioso, solo expulsa un poco de aire; oleadas ocasionales y fugaces de calor en la cara. Después de 6 h., opresión del pecho; a veces tiene que respirar profundamente; es como si algo descansara sobre el esternón; latidos cardíacos acelerados, unas veces más y otras menos; eructos después de tomar pan con mantequilla. Después de 6½ h., confusión de cabeza y ligera presión de ambas sienes una hacia la otra. Debajo del hombro r. y hacia abajo, sensación como si los músculos estuvieran fatigados por permanecer sentado y erguido durante mucho tiempo. Escalofríos y sed ocasionales, y dolor opresivo en la frente, de fuera hacia dentro. Somnoliento, desanimado, sin disposición para trabajar. Después de 7 h., pies cansados como después de una caminata larga. Después de 7½ h., sensación de cosquilleo y reptación en el orificio de la uretra. Mucosidad espesa en la garganta, difícil de arrancar. Dolor presivo en ambas tuberosidades inferiores del hueso occipital, que desaparece al presionarlas, pero vuelve. \ h. después de dormirse, despertó súbitamente sin causa; volvió a dormirse y durmió profundamente toda la n. Después de 15 h., al levantarse, sensación de mucho frío, especialmente desde la nuca hacia abajo por la espalda. Raspadura en la garganta, como si estuviera en carne viva, con tos seca pero rara que aumenta el dolorimiento; tiene que deglutir repetidamente. Lengua cubierta de saburra blanca.—Día 9, 5:30 a. m., 10 dr. Después de \ h., presión como de un trozo romo de madera sobre la región del corazón. Después de | h., dolor de oído, náuseas transitorias. Además de la deposición habitual, otras dos en poco tiempo, más blandas que de costumbre; con la última, algún tenesmo rectal. Después de 3 h., poco después de orinar, dolores ardientes en la parte anterior de la uretra. Después de 8 h., dolor de muelas,

• También se observaron varios síntomas mientras se exprimía el jugo; pero, como estos solo denotan irritación local, los hemos omitido.—Eds.

excavante bajo algunas raíces de los molares inferiores, como si fueran a ser empujados desde abajo hacia fuera. Bostezos repetidos; expulsión de gases después de una comida moderada. Pinchazos desde la sien r. hasta el borde orbitario superior r.—Día 10, 7:30 a. m., 10 dr. Después de 1 h., deseo imperioso de defecar sin resultado; raspadura en la garganta, como si estuviera excoriada. Después de ^ h., pellizcos en el vientre, especialmente alrededor del ombligo, como por haberse enfriado. Después de 1 h., picor en el ano y sensación de protrusión, como de hemorroides, peor al caminar. Después de 2 h., micción frecuente de orina escasa y clara. Después de 3½ h., hambre sin apetito. Después de 5 h., tras comer, deseo imperioso de defecar; pero solo se expulsaron un poco de aire y algunas materias fecales blandas, después de grandes esfuerzos. Después de 6 h., oleada fugaz de calor en la cara. Después de 11 h., sensación de hambre, con eructos, después de comer. Picor y tenesmo rectal durante algunas h., c. Picor bajo el párpado inferior r., aliviado por el frío. Cerca del ala nasal r., una mancha roja del tamaño de una moneda de seis peniques; palidecía al presionarla, lo que producía algún dolor. Algunos pinchazos hacia el interior del ano. Después de orinar, salen más tarde algunas gotas que mojan la camisa. Dolorimiento en la axila r. Humedad en el ano. Después de 13 h., calor, especialmente en la cara, con sed, e.; ^ h. después, sudor con postración. Sin disposición para trabajar, malhumorado. Gran distracción: destruye papeles sin darse cuenta, juguetea inquietamente con los dedos, olvidadizo. Después de 21 h., sequedad de la garganta, m. Los párpados se pegan; la esclerótica tiene un tinte amarillento y se observan vasos finos.—Día 11. Sobre la mancha roja del ala nasal r., una vesícula con algo de dolor.—Día 12. Síntomas hemorroidales, especialmente picor en el ano. (ifrfA/v, iii, 3, 183.)

3. a. Las hojas, al masticarlas, producen ardor de la lengua, que dura mucho tiempo, y abundante saliva; si se persiste en masticarlas o se repite varias veces durante el d., la lengua se inflama y excoria, las papilas se vuelven rojas, elevadas y muy dolorosas, aparecen fisuras en la punta de la lengua, se pierde el gusto y toda la parte anterior de la lengua se siente áspera, como por un astringente; todos los alimentos agravan estos síntomas. Los dientes están dolorosos y destemplados; las encías, rojas y dolorosas, sangran fácilmente al tocarlas. Estos síntomas duran de 8 a 10 d., especialmente la pérdida del gusto y la sensación astringente en la lengua.

b. Si se mastica la flor entera, el dolor urente de la lengua dura más tiempo.

c. Si se machacan las hojas y se aplican a los lados de los dedos, después de ^ h. comienza un picor que aumenta gradualmente y la piel enrojece; después de 12 h., aparecen ampollas donde había estado el enrojecimiento. Las flores machacadas producen el mismo efecto, pero con mayor rapidez. Al abrirse, la ampolla deja salir un suero amarillento y acre. Debajo de las ampollas hay una ulceración superficial pero obstinada, que no cura antes de 3 o 4 semanas.

d. La planta verde, si se machaca en un mortero dentro de un espacio cerrado, irrita la nariz y los ojos, y produce estornudos y lagrimeo.

e. Las hojas machacadas, ingeridas después de comer, produjeron dolores intensos en diversas partes del abdomen, con desfallecimiento; las partes internas del abdomen se vieron afectadas por agitaciones espasmódicas prolongadas, que comenzaron unas 4 h. después de ingerir el medicamento.

f. Al tomar 2 dr. del jugo después de comer, hubo ardor a todo lo largo del esófago y dolor espasmódico todavía peor. El dolor del esófago duró 6 d. y se agravaba con alimentos salados, vino, vinagre

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o azúcar en el té o el café. (Krapf, Exptrlm. dt nonnuHontm Ranuncvbrum venenata gualitate^ 17^61 H*)

II. Intoxicaciones.—1. SCHARF refiere que dos italianos, que habían comido la planta como ensalada, sufrieron dolores de estómago, ansiedad, inactividad del conducto intestinal, desviación de los ojos, sacudidas en cara y extremidades, risus sardonicus, sudor frío y muerte. (Ephem. nat. cur.^ dec. 3, ann. 2, obs. 87, p. 106, in tPlbrmry /. c.)

2. TISSOT refiere que un carretero aplicó externamente la planta y que, después de algunas h., aparecieron grandes ampollas que afectaban todo el brazo, con fiebre, habla incoherente, inflamación cerebral y una especie de rabia canina; finalmente sobrevino la gangrena del brazo. (Epist. ff«//., 3i7,in ^Vibmer^Lc)