Viburnum opulus

Volumen I — Sintomatología especial

(Arándano rojo alto.)

Descripción botánica. — Este es un arbusto que crece de tres a diez pies de altura, con ramas lisas, grises y extendidas. Hojas de tres a cinco pulgadas de diámetro, con el lóbulo a menudo algo falciforme, casi lisas por encima y escasamente pilosas por debajo; pecíolo de alrededor de una pulgada de longitud, con cuatro a seis glándulas en la parte superior; apéndices estipulares, uno o dos pares en la base del pecíolo o cerca de ella, subulados, a menudo rematados por una glándula; cima de tres a cuatro pulgadas de diámetro; flores estériles escasas o numerosas, de casi una pulgada de diámetro; dientes del cáliz casi obsoletos; drupas de casi media pulgada de longitud, jugosas, intensamente ácidas y ligeramente amargas, translúcidas cuando están secas. El común arbusto bola de nieve de nuestros jardines es una variedad cultivada de esta especie. Las dos plantas no difieren lo suficiente para ser consideradas especies separadas; el cultivo aumenta el número de flores estériles. La corteza contiene ácido valeriánico, cuyo olor es muy marcado en la tintura.

Preparaciones oficinales. — Tintura de la corteza.

Análogos. — Caulophyllum (?), Viburnum prunifolium (?). Gossypium. (Sin patogenesia.)

0 Convulsiones histéricas por irritación uterina. ° Irritación general del sistema nervioso.

«Calambres y contracciones de las extremidades, especialmente

durante el embarazo. ° Estados paralíticos que aparecen después de calambres y convulsiones. ° Amaurosis. (?)

° Dispepsia, con estreñimiento e incontinencia urinaria.

0 Dificultad respiratoria de tipo calambroide (?).

0 Calambres en los pies después de caminar largo tiempo.

° Disuria espasmódica en sujetos histéricos. (Woodbury^)

0 Dismenorrea espasmódica. {Ib.}

° Dismenorrea de carácter espasmódico y neurálgico, con

dolores intensos de tipo calambre en el útero. {Hale.} ° Dismenorrea seudomembranosa.

0 Menstruaciones muy dolorosas, escasas, pero regulares. {Dr. Ruddock.}

° Dolores de tipo calambre y espasmos del estómago, intestinos, vejiga u otros órganos, cuando son reflejos de una irritación uterina. Ovarios irritables con dismenorrea. {Ib.}

(Véase Terapéutica)

Volumen I — Apéndice

{Árbol de arándano rojo, corteza para los calambres.} Descripción. — Este arbusto crece de cinco a quince pies de altura, en terrenos bajos junto a los cursos de agua; es común en Canadá y en los estados del Norte y del Oeste, y se extiende hacia el sur hasta Virginia; muy abundante en las montañas Catskill y Allegheny. Florece en junio y julio. El fruto ácido se emplea como sustituto de los arándanos rojos, de donde procede el nombre de arbusto de arándano rojo alto. El conocido y común árbol bola de nieve, o rosa de Güeldres, de nuestros jardines es una variedad cultivada de esta especie, cuya cima entera se ha transformado mediante el cultivo en vistosas flores estériles.

El Viburnum prunifolium (Black Haw), que se encuentra en bosquecillos secos desde Nueva Inglaterra, Canadá e Illinois, al norte, hasta Tennessee y Virginia, al sur, es un arbusto mucho mayor y no debe confundirse con Viburnum Opulus.

Preparación. — Tintura de la corteza interna del arbusto y de la corteza de la raíz.

Mente.

Confuso e incapaz de concentrar la mente en el trabajo mental habitual. Sensación de embotamiento, como si al despertar por la mañana no pudiera reconocer dónde estaba ni qué debía hacer. Incapacidad para estudiar hasta tal punto que abandonó la patogenesia. Cabeza.

Cefalea frontal sorda, que se extiende a los globos oculares, agravada por el esfuerzo mental y aliviada al moverse. Dolor sordo sobre el ojo izquierdo. Cefalea frontal sorda y confusiva, que se extiende a ambas regiones temporales, como después de velar por la noche o de perder el sueño, tan intensa que obliga a cesar el esfuerzo mental. Cefalea que comienza hacia las 3 p. m., peor por la noche.

Vértigo con inclinación a girar hacia la izquierda. Vértigo al levantarse de un asiento; siente como si fuera a caer hacia delante. Vértigo al cerrar los ojos. Dolor opresivo intenso en la región supraorbitaria derecha. Cefalea sorda, supraorbitaria y frontal, con flujo profuso de orina clara y acuosa.

Dolor intenso en la cabeza, justo encima de los ojos, al abrirlos; la sensibilidad dolorosa se extiende hacia atrás, al interior de la cabeza.

Cefalea intensa del lado izquierdo, agravada por una sacudida súbita, al inclinarse, al dar un paso en falso o con el movimiento. Ojos pesados: se siente casi lo bastante enfermo como para acostarse. Dolor intenso en la región parietal izquierda; el dolor es agudo y penetra en el cerebro, agravado por cada tos, al mover la cabeza y al evacuar. Cada tos le lastima la cabeza.

Ojos.

Sensación dolorosa en los globos oculares. Pesadez sobre los ojos y en los globos oculares, tan intensa que a veces tenía que mirar dos veces para asegurarse de ver un objeto. Los ojos arden; apenas puede ver a causa del profuso lagrimeo.

Oídos.

Dolores agudos, con sacudidas, en los oídos, como si los atravesaran con un cuchillo afilado, que duran casi una hora con mayor o menor intensidad. Se despertaba durante la noche con gran dolor en los oídos, profundo en el hueso. Pabellón auricular dolorido como por una contusión; no podía acostarse sobre el lado afectado. Obligado a cambiar de posición varias veces durante la noche a causa del dolor, primero en un oído y luego en el otro.

Estómago.

Malestar mortal en el estómago por la noche, no aliviado por ninguna posición. Al permanecer acostado y perfectamente quieto no tenía ninguna sensación desagradable, pero al moverse aparecía una náusea mortal en el epigastrio; se desmayaría al intentar levantarse. Náuseas constantes (pero sin inclinación a vomitar), aliviadas al comer.

Náuseas y desfallecimiento, a veces muy angustiosos, aliviados al comer, pero percibidos inmediatamente después. Dolor sordo en el estómago por la tarde, aliviado al estirar el cuerpo y proyectar el abdomen hacia delante.

° Náuseas y vómitos de las embarazadas.

Hipocondrios.

Dolor intenso, punzante y lancinante en el hipocondrio izquierdo, profundo, como si estuviera en el bazo, con sensación como si algún líquido caliente corriera por los vasos esplénicos; aliviado al caminar

por la habitación o mediante una presión fuerte, agravado al acostarse sobre el lado izquierdo; no podía acostarse en absoluto sobre ese lado. Dolor intenso en la región del bazo, que provoca desmayo, aliviado por la transpiración. Dolor sumamente intenso en la región lumbar izquierda, entre las costillas flotantes y el ala del ilion.

Abdomen.

Todo el abdomen doloroso y sensible a la presión, especialmente alrededor del ombligo. Borborigmos y dolor lancinante en los intestinos. Dolores cólicos de tipo calambre en la parte inferior de los intestinos. Dolores con presión hacia abajo en el abdomen, como durante la menstruación, con dolor sordo y pesado sobre el pubis. Dolor intenso, pesado, sordo y con presión hacia abajo, acompañado de dolores tironeantes en los músculos anteriores de los muslos y, ocasionalmente, de dolores agudos lancinantes en las regiones ováricas. Dolores cólicos de tipo calambre en el abdomen inferior, casi insoportables, que aparecen de repente y con terrible intensidad, como si fuera a ponerse «indispuesta», principalmente o por completo durante la noche.

Deposición.

Estreñimiento. Gran inactividad del recto; ninguna inclinación a evacuar. Deposición seca, dura, escasa, dolorosa y difícil de expulsar. Estreñimiento obstinado; deseo de evacuar, con grandes esfuerzos. Deposición voluminosa y dura, acompañada al ser expulsada de una sensación cortante en el recto y el ano. Durante la deposición e inmediatamente después, hemorragia profusa de sangre rojo oscuro.

Un experimentador tuvo diarrea profusa y acuosa, acompañada de escalofríos terribles y sudor frío en la frente.

Órganos urinarios. Flujo profuso de orina clara y acuosa; obligado a orinar cada hora. Después de cada micción persistía una sensación constante como si la orina continuara fluyendo. Flujo profuso y frecuente de orina clara y acuosa, que acompañaba a la cefalea frontal.

Órganos sexuales.

Masculinos. — Dolor intenso e hinchazón del epidídimo y del testículo izquierdos. Epidídimo derecho tan doloroso e hinchado que fue necesario un suspensorio. (Este experimentador estaba

sujeto a ataques de epididimitis por exposición al frío o ejercicio violento, pero en este caso no había estado expuesto a ninguno de los dos.) Emisiones seminales involuntarias sin sueños.

Femeninos. — Sensación de inquietud en la región pélvica y ligeros dolores con presión hacia abajo. Dolor en la espalda, los lomos y el abdomen inferior, como si fuera a comenzar la menstruación, agravado al principio de la tarde y en una habitación cerrada; mejorado al aire libre y al moverse.

° Estuvo «indispuesta» durante la segunda semana mientras tomaba el remedio, pero se sintió tan completamente libre del dolor y la inquietud tan peculiares de ese período que atribuí la ausencia de dolor a la acción del remedio. Dolores intensos con presión hacia abajo, como durante la menstruación, acompañados de dolores tironeantes en los músculos anteriores del muslo y dolores agudos lancinantes ocasionales sobre los ovarios. Tres días después de suspender el medicamento, los dolores anteriores se repitieron por la mañana, con gran nerviosismo; a causa del dolor, no podía permanecer sentada ni acostada y quieta más que unos pocos minutos cada vez. Diez días después de comenzar la patogenesia —que se inició a mitad del período intermenstrual, habiéndose presentado la menstruación regular dos semanas antes— comenzó un flujo que duró dos días, semejante en todos los aspectos a una menstruación normal, pero con mucho dolor de tipo calambre y gran inquietud nerviosa. Menstruación retrasada diez días; cuando apareció el flujo era escaso, fluido, de color claro, duró solo unas horas y estuvo acompañado de sensación de aturdimiento; debía acostarse; desfallecimiento al intentar incorporarse. Durante la menstruación, náuseas todo el tiempo.

Leucorrea fluida, blanco-amarillenta, durante los dos días posteriores a la menstruación. Leucorrea fluida e incolora, excepto al evacuar, cuando salía de la vagina un moco espeso, blanco, inodoro y estriado de sangre.

° Dolor cólico atroz que atraviesa el útero y el abdomen inferior, de aparición bastante súbita inmediatamente antes del flujo menstrual, aliviado por la dilución 1*.

0 Dolores que comienzan en la espalda, rodean hasta los lomos (?) y cruzan hasta los huesos púbicos, como dolores de parto; han sido aliviados rápidamente.

° Previene el aborto espontáneo y el parto prematuro. ° Dismenorrea. Distocia. ° Falsos dolores de parto.

Pecho.

Dolores agudos lancinantes en el lado izquierdo del pecho, sobre la sexta costilla cerca del esternón. Durante la patogenesia reapareció una antigua afección cardíaca (remisión cada tercer latido). Sintió como si el aliento fuera a abandonar su cuerpo y el corazón fuera a dejar de latir.

Espalda y cuello.

Dolor fatigoso, como por contusión, en los músculos de la espalda, que se extiende desde la escápula hasta el ala del ilion a cada lado de la columna, aliviado por presión firme. Dolores errantes y fatigantes en los músculos de la espalda, peores en el lado izquierdo. Dolor intenso en la espalda (región renal), que dificulta el trabajo ordinario; aliviado al ejercer presión transversal sobre la espalda. Sensación de rigidez y dolor en la nuca. Cuello rígido durante varios días, acompañado de dolor en el occipucio.

Extremidades.

Extraña sensación de zumbido en las manos, como si fueran a estallar. Dolores errantes y fatigantes que se extienden a las caderas y las rodillas, con aversión a moverse.

° Calambres en las piernas, en embarazadas.

Sueño.

Sueño inquieto y no reparador. Somnolencia después de la comida.

Generalidades.

No podía acostarse sobre el lado afectado. Los músculos de todo el lado izquierdo del cuerpo estaban doloridos, como si hubieran sufrido una contusión o un esfuerzo excesivo al levantar demasiado peso.

Músculos de la espalda rígidos y doloridos como por contusión, como después de un esfuerzo físico intenso. Incapacidad para acostarse sobre el lado izquierdo durante toda la patogenesia. Cansancio por la mañana al levantarse.

Modalidades.

Agravación. — En una habitación caliente; al anochecer o por la noche; acostado sobre el lado afectado.

Mejoría. — Al aire libre; por la presión; con el movimiento, al caminar.

Volumen II — Terapéutica especial

El médico que encuentra un remedio para cualquier trastorno doloroso es un benefactor público. El médico que encuentre un remedio para la menstruación dolorosa recibirá las bendiciones de miles de mujeres que sufren.

El uso de Viburnum opulus en el tratamiento de la dismenorrea no se originó en la práctica de ningún médico. Existe en este país la tradición de que los aborígenes lo utilizaban así entre ellos y que el secreto de su empleo fue transmitido a los blancos. Sea como fuere, aquí se ha utilizado con éxito durante más de un siglo como remedio doméstico para muchas afecciones dolorosas de las mujeres.

El autor obtuvo su primer conocimiento de su valor al observar sus usos domésticos. Primero lo prescribí en forma de infusión débil, luego en dosis de gotas de la tintura madre y, finalmente, en diluciones hasta la 8*. Su acción específica parece manifestarse a menudo tanto en las diluciones como en dosis más materiales.

Al consultar obras de botánica, encuentro que Viburnum opulus es originario de América, Inglaterra y Escocia. Aquí crece silvestre y también se cultiva en jardines. La variedad cultivada ha cambiado tanto en su carácter que todas las flores carecen de estambres, lo que la hace estéril. En esta forma se denomina rosa de Güeldres, o bola de nieve, por su gran inflorescencia globular y blanca. En este país, la especie silvestre se llama corteza para los calambres, uno de esos nombres afortunados que indican su acción específica. También se llama arándano rojo alto por el parecido de sus bayas con las de otra especie del mismo género, a saber, Viburnum oxycoccus, o arándano rojo comestible común. Sus bayas son rojas y ácidas, y permanecen en el arbusto durante todo el invierno. Se comen en este país, así como en Inglaterra y Noruega, y resultan bastante agradables cuando se cuecen con azúcar.

Para fines medicinales obtenemos la corteza de la raíz, del tronco del arbusto y de sus ramas (es preferible la corteza fresca), y preparamos una tintura con alcohol al 75 u 80 por ciento.

Esta tintura debe tener un color rojo oscuro y un olor ácido peculiar, muy semejante al de la valeriana; el parecido es tan estrecho que estoy completamente seguro de que un análisis químico de la corteza detectaría la presencia de ácido valeriánico. (Un eminente químico de Chicago, D. W. Chapman, me asegura que así es.)

En mi tratamiento de la dismenorrea espasmódica, variedad para la cual este remedio está específicamente indicado, prescribo la tintura 0, o l1 a 3X d il., unas pocas gotas tres veces al día durante la semana anterior al período esperado. Cuando comienzan los dolores, adminístrese cada hora, o cada quince minutos si son intensos. Es igualmente útil para los intensos falsos dolores que preceden al parto normal y que a menudo convierten la vida de la mujer en una tortura durante semanas. Es de gran valor para los entuertos, y debe administrarse una dosis después de cada dolor. Controla con gran rapidez los calambres en el abdomen y las piernas de las embarazadas. Prevendrá el aborto espontáneo si se administra antes de que las membranas resulten lesionadas y cuando los dolores sean espasmódicos o amenazantes. No lo he probado suficientemente en afecciones espasmódicas de otros órganos, pero predigo que resultará útil en los estados espasmódicos de todos los órganos musculares huecos y sus conexiones musculares. Tampoco he decidido si actúa directamente sobre los tejidos musculares o indirectamente a través de los nervios motores. Después de todo, puede resultar ser un remedio espinal.

He utilizado Viburnum en muchos casos de dismenorrea neurálgica y espasmódica, y todavía no he encontrado un solo caso en que no haya logrado curar.

He tenido tanta confianza en sus poderes casi maravillosos que me he tomado la molestia de localizar algunos casos antiguos que años atrás había desestimado como incurables, a fin de probar en ellos este nuevo remedio. Hasta ahora, en todos los casos ha curado estos cuadros antiguos y obstinados. Su esfera de acción parece abarcar casi el mismo campo que el galvanismo. En el “North American Journal of Homoeopathy”, 1874, el Dr. Neftel presenta un valioso artículo que ilustra el poder curativo del galvanismo en la dismenorrea. Expone muchos casos ilustrativos y,

curiosamente, todos se asemejan a los casos que he curado con Viburnum. Utilizo la 1.ª dilución decimal o la tintura 0.

Desde que publiqué mi primer informe sobre el valor de Viburnum opulus, he recibido cartas de numerosos médicos que corroboran mi experiencia. En algunos casos, los testimonios amplían su esfera de acción a enfermedades más graves.

Un médico refiere un caso de dismenorrea membranosa curado mediante la administración de este medicamento durante dos meses. Si esto se confirma, contamos ahora con cuatro remedios para ese doloroso estado, a saber: Borax, Guaiacum, Ustilago y Viburnum. Queda por determinar si Viburnum prunifolium será igualmente valioso.

El Dr. Foote, de Galesburg, Illinois, ha obtenido resultados favorables con su empleo.

El Dr. Ruddock, de Inglaterra, me escribe que, desde la aparición de mi artículo sobre el empleo de Viburnum, publicado en el “Homoeopathic World”, ha tenido noticia de su uso satisfactorio para la dismenorrea en la práctica de muchos médicos ingleses. Su propia experiencia con él lo lleva a recomendarlo para ovarios irritables, contracción espasmódica del cervix uteri y otros varios trastornos menstruales dolorosos.

No me sorprenderá que se compruebe su utilidad en el espasmo cardíaco, que constituye el verdadero estado presente en la angina de pecho, y quizá también en la laringitis espasmódica.