Arsenicum iodatum

Volumen I — Sintomatología especial

(Arsenici Iodium.) Farmacología. — Caliéntese suavemente, en una retorta tubulada colocada en baño de arena, una mezcla de una parte de arsénico metálico finamente pulverizado y cinco partes de yodo. Después se vuelve a sublimar el yoduro para separar el exceso de arsénico. Se forma así un sólido volátil de color rojo anaranjado, soluble en agua y completamente volatilizable por el calor. Preparaciones oficinales. — Trituraciones; soluciones acuosas. Análogos.— Arsenicum, Arum triphyllum, Nitric acid, etc.

Cabeza.

Vértigo.

Embotamiento de la cabeza, con dolor sordo en el hueso malar izquierdo y cefalea frontal leve ocasional durante toda la mañana.

Dolor sumamente punzante en la frente y ambos oídos.

Cefalea frontal intensa, con embotamiento de toda la cabeza durante la mañana, rigidez y dolorimiento del lado izquierdo del cuello; peor al mover la cabeza.

° Erupciones crónicas, obstinadas y escamosas en el cuero cabelludo. {Hale.)

Cara.

Enrojecimiento eritematoso de la cara.

Ojos.

Abotagamiento de los párpados inferiores.

Sensación molesta de tensión o rigidez alrededor de los ojos. Debilidad de los ojos con dolor urente: sensación como si fuera a comenzar el lagrimeo.

° Oftalmía escrofulosa crónica, con ulceración. (Tb-)

Nariz.

• Secreción nasal fluida, acuosa e irritante, procedente de las

narinas anteriores y posteriores.

• Coriza fluente y acre, con paroxismos de estornudos — peor al

aire libre.

• Dolorimiento, irritación y formación de costras en las fosas nasales.

° Catarro agudo y crónico, con ulceración e inflamación

de las vías nasales y los senos frontales. ° Fiebre del heno; el remedio más eficaz después de Gelseminum.

(Bale.)

Oídos.

Dolor punzante en ambos oídos, especialmente en el oído izquierdo, al cabalgar con

un viento frío y cortante. ° Otorrea crónica, con secreción saniosa corrosiva. (Ih.)

Boca, lengua. Dolor intermitente en la parte anterior del molar superior derecho. Lengua blanca, con los bordes y la punta de un rojo vivo. Salivación, con saliva acre. ° Difteria maligna.

° Ulceración fagedénica de la garganta y las amígdalas.

Estómago y abdomen.

Dolores intensos, urentes y lancinantes en el estómago, con calor en la boca y la garganta.

El abdomen está duro y distendido por gases, que se expulsan constantemente.

Dolores intensos y cortantes en el abdomen, como si fuera a evacuar; no hubo deposición, pero escaparon grandes cantidades de gases; los dolores se aliviaron parcialmente con la expulsión de flatos y mediante la aplicación de calor en el abdomen. (8 A. M.)

Dolores punzantes y cortantes en el abdomen (a las 9 a. m.), que le advirtieron que debía ir a evacuar; se volvieron atroces, abarcaban todo el abdomen y lo obligaban a doblarse casi en dos; después de muchos pujos, evacuó una deposición abundante y blanda, que le proporcionó algún alivio. (Br. Blakeley.) [Esta es la clase de cólico que cura Dioscorea. (Hale.)]

° «El remedio más eficaz que poseemos para la diarrea de la

tisis». (Watson.) ° Diarrea crónica, con ulceración intestinal — en casos de

soldados que regresaron del ejército. (Hale.)

Espalda.

Rigidez y dolorimiento del lado izquierdo del cuello; peor al moverse. Dolorimiento de la espalda, especialmente de la nuca, como si hubiera sido golpeada. ° Calor ardiente en la espalda (región lumbar), como si la ropa

estuviera ardiendo. Prurito, especialmente en la espalda.

Extremidades.

Prurito en el dorso de la mano izquierda, seguido de prurito punzante en el dorso de la mano derecha.

Friolencia peculiar del muslo izquierdo, seguida de formicación y pesadez en el pie izquierdo; al extender el miembro izquierdo, la ropa se siente fría; la formicación y la pesadez se extendieron al pie derecho — se aliviaron parcialmente al caminar; la friolencia desapareció con el calor.

Formicación en el borde externo del pie izquierdo, seguida de ardor en el empeine izquierdo.

Hormigueo formicante en el tobillo izquierdo y también en el derecho.

Sensación de cansancio y fatiga en las pantorrillas de ambas piernas mientras estaba arrodillado.

Dolorimiento sordo y pesado en la pantorrilla izquierda, que después abarcó toda la pierna; desaparece durante el movimiento activo y reaparece en reposo.

Pesadez de las piernas, con cansancio general.

Pecho y corazón.

• Opresión del pecho, con tos seca y corta. ° Afecciones asmáticas; asma cardíaca. Ansiedad en la región precordial. (Wilson.)

° Palpitaciones; en la hipertrofia cardíaca. (Rale.)

Piel.

Prurito persistente por todo el cuerpo — especialmente en la espalda. Prurito formicante y punzante en la piel del cuerpo y de las extremidades. —Eritema— especialmente en la cara.

• Erupciones secas, escamosas, con ardor y prurito en diversas partes del

cuerpo. (Hale) ° Lepra, impétigo; enfermedades semejantes al cáncer. (Thompson.)

Furans; pitiriasis. La 3.ª trituración dará a menudo mejores resultados que cualquier otra preparación de Arsenicum. (Ib.) Fiebre.

• Pulso duro y lleno, con abotagamiento de los párpados inferiores y la cara;

lengua gruesa y blanca, con la punta y los bordes rojos. ° Movimientos febriles que acompañan a erupciones crónicas e irritables.

Volumen II — Terapéutica especial

Esta preparación de arsénico ha sido durante muchos años uno de mis remedios predilectos en la práctica. Su esfera de acción está bien definida. No conozco ningún medicamento cuya acción curativa sea tan segura cuando se prescribe de acuerdo con su indicación característica. Esa indicación es precisa y está bien delimitada. Consiste en el carácter peculiar, persistentemente irritante y corrosivo de todas las secreciones. No importa cuál sea la enfermedad ni de qué lugar proceda la secreción; si esta irrita la mucosa de la cual mana y aquella sobre la cual fluye, el medicamento está plenamente indicado. En este aspecto se asemeja a Nitric acid, Ailanthus, Arum, Arsenic y algunos otros; pero ninguno presenta estos síntomas de manera tan prominente como este. La secreción es a menudo fétida, aunque no siempre; por lo general es acuosa, aunque no siempre; la mucosa en la que se origina está siempre roja e irritada y, a veces, hinchada.

Cuando las secreciones (especialmente en el catarro o la influenza) se acompañan de escalofríos y calor alternantes, lo administro solo. Cuando hay únicamente calor o únicamente escalofríos, especialmente si estos ascienden por la espalda, lo alterno con Gelseminum. (Gelseminum presenta una secreción fluida, acuosa y abundante, pero no corrosiva ni irritante.)

Las enfermedades en las que lo he encontrado útil y en las que, por lo general, actúa con rapidez son:

Influenza epidémica, ya se presente como fiebre catarral, como un «fuerte resfriado» o como la llamada «epizootia». Cuando la «enfermedad de los caballos» se extendió por este país, estudié cuidadosamente los síntomas descritos por los periódicos y resolví que, si llegaba a Chicago, administraría yoduro de arsénico a mis caballos si enfermaban. Vi muchos casos en todas sus fases y me sorprendió la semejanza de todos los síntomas y del estado general de los animales con los síntomas de Arsenic, especialmente de su yoduro. Aconsejé públicamente su uso y lo administré como profiláctico a mis caballos y a los de mis vecinos. El resultado fue que, en muchos casos, interrumpió la enfermedad cuando ya estaba bien desarrollada y evitó casi por completo que atacara a los caballos que lo habían recibido como preventivo. Después, la enfermedad atacó a hombres, mujeres y niños, y este medicamento fue el remedio específico en casi todos los casos que traté,

aunque, como antes se mencionó, Gelseminum prestó gran ayuda.

Es lo más próximo a un específico para el catarrhus aestivus, o fiebre del heno, que poseemos actualmente. He curado numerosos casos de varios años de duración; he mitigado muchos ataques habituales de tal modo que se hicieron tolerables y dejaron de obligar a los pacientes a trasladarse a Mackinaw. En muchas epidemias semejantes a la fiebre del heno actuó de manera extraordinaria, deteniendo a veces los ataques en pocas horas.

En los catarros nasales antiguos, cuando la secreción se vuelve sanguinolenta y fétida, salen costras y pus de la nariz y la irritación se extiende a la garganta, el yoduro de arsénico, administrado durante algún tiempo junto con irrigaciones de glicerina y agua, cura eficazmente. En estos casos es superior a Silica, Hepar sulph. o Kali bich., tan elogiados en nuestros textos.

Es igualmente valioso en la oftalmía escrofulosa crónica con ulceración; en la otorrea con secreción fétida y corrosiva; en la leucorrea corrosiva con menstruaciones demasiado frecuentes y abundantes (por lo general con ulceración del orificio cervical); y en la diarrea (tan frecuente en los niños y los tísicos), cuando las evacuaciones «escaldan», irritan y dejan las partes doloridas y excoriadas.

En la difteria maligna, la escarlatina y la viruela nunca debe olvidarse, pues modificará los procesos malignos con mayor rapidez y seguridad que cualquier otro medicamento.

Lo he encontrado muy valioso en la hipertrofia cardíaca con dilatación, cuando el paciente sufría palpitaciones intensas y violentas, con gran ansiedad en la región precordial, asma y tos seca.

Se ha mostrado muy beneficioso en la afonía que se presenta en personas delgadas y empobrecidas, en quienes alguna diátesis psórica se manifiesta en forma de una erupción cutánea seca y escamosa.

Tos. — Ha curado una tos seca crónica en pacientes semejantes a los descritos en primer lugar.

El marasmo debería curarse más rápidamente con esta preparación que con Iodine o Arsenic solos.

Tumores de carácter maligno. — El Dr. L. B. Wells, de Utica, N. Y., curó a una mujer de cuarenta y nueve años que presentaba una glándula hinchada en la axila izquierda, del tamaño de un huevo de gallina, dura y exudativa de un líquido que formaba una costra dura y marrón. El tumor era muy doloroso y sensible

al tacto. La mama del mismo lado también estaba aumentada de tamaño, indurada y muy dolorida. Presentaba además leucorrea amarillenta, sanguinolenta e irritante, con hinchazón de los labios vulvares. Iod. of Ars. 6th curó todo el cuadro en pocas semanas.

En la enfermedad de Bright con hidropesía puede resultar un remedio mejor que Ars. alb.

En las erupciones obstinadas de la piel ha actuado mejor en mi práctica que Ars. alb., especialmente en erupciones secas, escamosas, con ardor y prurito, como lepra, impétigo, psoriasis, tiña y pitiriasis furfurácea. También en úlceras antiguas e irritables, con secreción saniosa corrosiva y dolores urentes. Cuando estas afecciones se presentan en sujetos escrofulosos, con ganglios linfáticos hinchados, el yoduro de arsénico es especialmente útil.

En esos ataques repentinos de eritema que afectan la cabeza, la cara, el cuello y las manos, con prurito y ardor intolerables, y que terminan en descamación furfurácea — y que considero una forma enmascarada de fiebre del heno —, este medicamento actúa mejor que Rhus.

Mis dos trituraciones predilectas de este medicamento (pues nunca lo empleo en dilución) son la 3X y la 6C: la primera para adultos y la segunda para niños y pacientes delicados de cualquier edad.