Kalium cyanatum

Cyjanek potasu, KCy.

Przygotowanie , Rozcierki.

Źródła.

1 , Lembke, próby lekowe z 1. i 2. rozc. (1 do 50), dawki 2. rozc. od 1 do 8 granów, 1. rozc. od 3 do 35 granów, następnie roztwór 1 granu surowej substancji w drachmie wody, przy czym dawki zwiększano do 20 kropli każda, A. H. Z., 49, 179; 2 , pan ---, przyjmował 3. rozc. wieczorem i rano, do rana trzeciego dnia, Pub. Mass. Hom. Med. Soc., II, s. 18; 3 , ten sam, przyjmował 1. rozc. wieczorem i rano przez cztery dni; 4 , inny mężczyzna przyjmował 1. rozc. (pierwszego, drugiego i ósmego dnia), z tego samego źródła; 5 , Weidner, skutki około 12 granów w roztworze, Casp. Woch., 1845 (Frank's Mag., 1, 163); 6 , lekarz przyjął mniej więcej taką samą dawkę, z tego samego źródła; 7 , Wagner, mężczyzna przyjął dużą ilość mocnego roztworu, Archiv f. Phys., 1859 (S. J., 105, 176); 8 , Blondlott, skutki roztworu (?), J. de Chim. Méd., 1856 (S. J., 90, 169); 9 , Gunther, skutki roztworu (?), Archiv f. Hom., 12, 1, 142; 10 , Orfila, śmiertelne zatrucie po wstrzyknięciu 200 granów; 11 , Ware, kobieta przyjęła około 7 granów w roztworze, Bost. Med. and Surg. J., 1856, s. 387; 12 , Perry, dziecko z lekkim kaszlem przyjęło około 4 granów w roztworze, N. Am. J. of Hom., 1852, s. 475; 13 , Krause, mężczyzna przyjął około 1 drachmy, Am. J. of Med. Sc., N. S., 58, s. 422; 14 , dr O. R. King, sześcioletnia dziewczynka spróbowała roztworu zawierającego 20 granów na uncję, Am. Hom. Rev., 1, 563; 15 , Schauenstein, trzy przypadki zatrucia, Am. J. Med. Sc., 1860, s. 279; 16 , Ebersberger, trzyletnia dziewczynka przyjęła około 6 granów, Syd. Yr. Book, 1860, s. 460; 17 , Damme, skutki usuwania plam po srebrze za pomocą KCy i octu, Br. and For. Med.-Chir. Rev., 1863, s. 535; 18 , Carriere, skutki wstrzyknięcia roztworu, Bull. Gén. de Thér., 77, 458; 19 , Scholz, mężczyzna połknął kawałek wielkości grochu, Monats. Bl., A. H. Z., 15, s. 7; 20 , Stearns, skutki u zdrowego mężczyzny, Am. J. Med. Sc., 1869, s. 408; 21 , Frank, skutki roztworu, Vjs. f. Ger. Med., 1868; 22 , Taylor, skutki 3 granów w roztworze (natychmiast potem podawano siarczan żelaza oraz gorczycę z wodą, aż wywołano wymioty); 23 , Arnold, skutki około 1 granu przyjętego przez niego samego, Am. J. Med. Sc., 1869, s. 103.

UMYSŁ

• Emocje.
• Łagodne usposobienie (szósty dzień), 4.
• Dobry nastrój, z lekkością ducha, żartobliwością i pogodą uczuć, przez cały dzień (piąty dzień), 4.
• Miał powód, by się rozgniewać, lecz nie mógł; zamiast tego miał raczej ochotę się śmiać (drugi dzień), 4.
• Przez dwa dni skłonność do wynajdywania błędów; po wejściu do pokoju rozdrażnienie niemal nie do opanowania; natomiast chłodne świeże powietrze wywołuje dobry nastrój (trzeci dzień), 2.
• O godz. 19, podczas chodzenia na dworze, uczucie rozdrażnienia; prowadzi w myślach pewnego rodzaju rozmowę, jak gdyby kłócił się z kimś, z kim wcześniej się nie zgadzał; rozmyśla, co odpowie, jeśli zostaną mu powiedziane pewne rzeczy (ten stan umysłu jest naprawdę bolesny; występują w nim sporadyczne złagodzenia, a w istocie nie ma ku niemu żadnej przyczyny), (piąty dzień), 3.
• Ogólnie rzecz biorąc, przez ostatnich kilka dni łatwo dawał się sprowokować i niecierpliwił się z powodu drobiazgów (piąty dzień), 3.
• Intelekt.
• Po przebudzeniu i wstaniu zupełna jasność umysłu i dobre samopoczucie (siódmy dzień), 3.
• Niekiedy przed południem nie może myśleć jasno i rzeczowo (piąty dzień), 4.
• Pamięć wydaje się słaba (czwarty dzień), 4. [10.]
• Nie pamiętała niczego od chwili, gdy spróbowała roztworu, aż do odzyskania świadomości (dwie i pół godziny), 14.
• Całkowicie przytomna, lecz nie pamiętała niczego, co wydarzyło się po podaniu jej zastrzyku (drugi dzień), 18.
• Mówił przez cały wieczór, lecz z trudem znajdował słowa (dziewiąty dzień), 4.
• Niezdolność przypomnienia sobie niektórych słów (afazja), przez kilka dni, 19.
• Zdawało się, że tylko na chwilę zupełnie utracił zdolność myślenia; to samo odczucie ponownie po upływie pół godziny (piąty dzień), 4.
• Otępienie, 1.
• Leżał na podłodze w głębokim stuporze, 23.
• Utrata świadomości, 5 ; (po kilku minutach), 11.
• Niemal całkowita utrata świadomości, 6.

GŁOWA

• Splątanie i zawroty głowy.
• Uczucie zamroczenia i ciężkości głowy (po godzinie), 6. [20.]
• Zawroty głowy, aż do utraty równowagi, 6.
• Silne zawroty głowy, tak że wszystkie przedmioty zdawały się poruszać wokół niego (po kilku minutach), 17.
• Gwałtowne zawroty głowy z towarzyszeniem pewnego rodzaju omdlenia; następnie upadła i straciła świadomość (natychmiast), 18.
• Lekkie zawroty głowy (natychmiast), 23.
• Ogólne objawy głowy.
• Głowa odciągnięta do tyłu (wkrótce), 18.
• Rano głowa, a także język, wydają się lekkie, z przyjemnością i zdolnością mówienia; dzień przed rozpoczęciem próby lekowej miał ból głowy, który pozostawił uczucie otępienia głowy, zastąpione następnie lekkością głowy i języka (drugi i trzeci dzień), 4.
• Zerwała się nagle, skarżąc się na ból głowy i dołka podsercowego (po dwóch i pół godzinach), 14.
• Głowa zaczęła sprawiać wrażenie pełnej; wystąpiło uczucie suchości z napięciem w poprzek nosa i w wewnętrznych kącikach oczu, a także wokół ust, o godz. 7.30 (dziewiąty dzień), 4.
• Ból głowy (po dwóch godzinach, drugi dzień), 18.
• Przez wiele miesięcy po napadzie nie mógł znieść żadnego nakrycia głowy, czy to przy zimnie, czy w cieple, ponieważ wywoływało ono straszliwy ból głowy, 9.
• Czoło. [30.]
• Ucisk w czole, 6.
• Tępy, uciskający ból głowy w czole, ograniczony jednak do niewielkiego obszaru nad kością czołową, podczas szybkiego chodzenia na świeżym powietrzu, o godz. 16 (trzeci dzień), 3.
• Lekkie bóle przeszywające w czole, nad oczami, szczególnie nad lewym; bóle przeszywające od dołu ku górze, podczas jazdy konnej na świeżym powietrzu, przed południem (trzeci dzień), 3.
• Szczyt głowy.
• Uciskający ból na szczycie głowy; ból przemieszcza się, jest ostry i rozdzierający, trwa pięć minut; następnie głowa wydaje się otępiała, co ustąpiło niepostrzeżenie, o godz. 11 (trzeci dzień), 4.
• Lekki uciskający ból głowy na szczycie głowy, przed południem (dziesiąty dzień), 4.
• Potylica.
• Lekki tępy ból w tylnej części głowy; pobolewała przez około dwadzieścia minut, tuż przed zaśnięciem (pierwsza noc), 4.

OKO

• Objawy obiektywne.
• Oczy nieruchome, 10.
• Oczy nieruchome, ze wzrokiem utkwionym przed siebie (po dziesięciu do piętnastu minutach), 14.
• Oczy nieruchome i zwrócone ku górze (wkrótce), 18.
• Objawy subiektywne.
• Uczucie kłucia w oczach, silniejsze w wewnętrznych kącikach (dziewiąty dzień), 4.
• Powieki. [40.]
• Oczy zamknęły się niemal natychmiast, 16.
• Powieki zaczęły się naprzemiennie otwierać i zamykać, a spojrzenie kierowało się w różne strony (po kilku sekundach), 21.
• Gałka oczna.
• Oczy zamknięte, lecz po uniesieniu powiek stwierdzono nieustanny drgawkowy ruch gałek ocznych, 19.
• (Pląsawica gałki ocznej), 19.
• Po napadach ruch gałek ocznych powolny, nieskoordynowany, 19.
• Źrenice.
• Rozszerzone źrenice, 10, 12 ; (po dziesięciu i piętnastu minutach), 14.
• Źrenice umiarkowanie rozszerzone, rogówka niewrażliwa na dotyk, 19.
• Źrenice znacznie rozszerzone i niewrażliwe na światło, 20.
• Wzrok.
• Przyćmienie wzroku, tak że z trudem rozpoznawał rysy twarzy osób znajdujących się blisko niego, 6.
• Utrata wzroku; gdy wzrok powrócił, występowało podwójne widzenie, 17. [50.]
• Podwójne widzenie po odzyskaniu świadomości, 19.

UCHO

• Szum w uszach, 6.

NOS

• Objawy obiektywne.
• Śluz z nosa podbarwiony krwią, z pasmami jasnej krwi, o godz. 10 (trzeci i dziewiąty dzień), 4.
• Około godz. 10 wydmuchał z nosa czystą krew; wnętrze nosa wydawało się spieczone, gorące i suche; krew bardzo szybko zasychała w nosie (dziewiąty dzień), 4.
• Objawy subiektywne.
• Uczucie w nozdrzach podobne do występującego przed kichnięciem, z bólem ciągnącym w kości policzkowej (pierwszy dzień), 2.
• Napięcie w poprzek nosa i w wewnętrznych kącikach oczu, z uczuciem pełności w głowie, o godz. 7.30 (dziewiąty dzień), 4.

TWARZ

• Objawy obiektywne.
• Bladość twarzy, 17 ; (wkrótce), 18.
• Po południu wyglądała blado i na wyczerpaną, 14.
• Twarz sina i obrzmiała, 23.
• Twarz stała się niebieskawa, 23. [60.]
• Zaczerwieniona twarz po przebudzeniu rano (piąty dzień), 4.
• Twarz pokryta czerwonymi plamami, z występującym niekiedy przemijającym, rozlanym, intensywnym zaczerwienieniem podczas ruchów biernych kończyn górnych, a także w długich przerwach między oddechami, 19.
• Twarz natychmiast stała się obrzękła i sinicza, 19.
• Drgania twarzy (po kilku minutach), 21.
• Policzki.
• Policzki trupio blade, niemal natychmiast, 16.
• Wargi.
• Wargi białe, niemal natychmiast, 16.
• Kąciki ust pokryte lekką, białą pianą (wkrótce), 18.
• Czerwonawa piana pokrywała usta i nos, 23.
• Gdy zwracano się do chorego donośnym głosem, zauważono lekkie drganie ust, jak gdyby budził się zmysł słuchu, chociaż stupor nadal się utrzymywał (trzeci dzień), 19.
• Napięcie wokół ust, z uczuciem pełności w głowie, o godz. 7.30 (dziewiąty dzień), 4.
• Broda. [70.]
• Pewna trudność w posługiwaniu się żuchwą podczas mówienia, 23.
• Szczęki mocno zaciśnięte, 20.
• Zęby zaciśnięte tak mocno i nieprzerwanie, że tylko raz lub dwa udało się wlać cokolwiek do ust, 12.
• Szczęki ciasno zaciśnięte, okolica mięśni żwaczy bardzo wydatna i twarda jak chrząstka, 19.
• Chory leżał w straszliwym skurczu tężcowym; szczęki były zaciśnięte tak mocno, że nie można ich było otworzyć; gałki oczne całkowicie cofnięte w oczodoły, twarz wykrzywiona, nos zaostrzony, usta wyciągnięte na zewnątrz, tętno niewyczuwalne, a w rękach często występowały drgania mięśni, 9.
• Szczęki gwałtownie zaciśnięte (wkrótce); szczękościsk był tak silny, że nie można było rozewrzeć szczęk w celu wprowadzenia płynu do ust; mocną żelazną łyżkę wsunięto między zęby i użyto jako dźwigni, uzyskując niewielkie rozwarcie, 18.
• Pewna trudność we wprowadzeniu środka wymiotnego do ust, 23.
• Nie można było wprowadzić niczego do żołądka, 11.
• Skurczowe zamknięcie ust, 19.
• Skurczowe zaciśnięcie szczęk (po dziesięciu lub piętnastu minutach), 14. [80.]
• Szczęki sztywno zaciśnięte, 13.
• Szczękościsk, 18.
• Bliżej nieokreślony ból szczęk (drugi dzień), 18.

JAMA USTNA

• Wargi i błona śluzowa jamy ustnej blade, 19.
• Niewielkie pienienie się z ust (po dziesięciu lub piętnastu minutach), 14.
• Swoisty ściągający smak w ustach, nieco podobny do smaku nasyconego roztworu ałunu lub witriolu żelaznego (natychmiast), 6.
• Utrata zdolności mówienia przy zachowanych zdolnościach intelektualnych, 17.

GARDŁO

• Uczucie ściągania w gardle i nudności, utrzymujące się do czasu po północy, 6.
• Uczucie zaciskania w obrębie cieśni gardzieli, z drżeniami mięśni okolicy gardła; przez jeden lub dwa następne dni skarżył się na znaczną sztywność w okolicy gardła, 22.
• Bezpośrednio po posiłkach, zwłaszcza po obiedzie, dość bolesne uczucie pełności w okolicy przełyku; ponadto uczucie znacznego nagromadzenia gazów w żołądku, z potrzebą odbicia; próbował, lecz nie mógł; stało się to szczególnie wyraźne przed południem trzeciego dnia i utrzymywało się przez cały dzień; powyższy objaw po obiedzie nasilił się bardziej niż kiedykolwiek wcześniej, z bolesnością w okolicy przełyku; odczucia w żołądku są bardzo dokuczliwe, z uciskiem ku górze (trzeci dzień); przez kilka dni przed przyjęciem leku objawy te występowały nieznacznie i sporadycznie, 4. [90.]
• Pacjent był w stanie przełknąć dopiero wtedy, gdy gardło wypełniła duża ilość płynu; po każdym przełknięciu całym ciałem wstrząsały drgawki, a twarz ogarniały rozlewające się napady zaczerwienienia, 19.
• Nie odczuwał aktu połykania, 23.

ŻOŁĄDEK

• Apetyt.
• Apetyt dobry, lecz przed jedzeniem brak głodu (trzeci dzień), 4.
• Mniejszy apetyt na posiłki, chociaż jedzenie smakuje; jadł jednak mniej niż zwykle (piąty dzień), 3.
• Odbijanie.
• Dolegliwość żołądkowa ustąpiła po odbiciu dużej ilości gazów, które wydostały się łatwo i mimowolnie, pozostawiając jedynie nieznaczną bolesność w okolicy przełyku, o godz. 16 (trzeci dzień), 4.
• Wymioty.
• Skłonność do wymiotów (natychmiast), 5.
• Silna skłonność do wymiotów, 6.
• Natychmiastowe wymioty, 15.
• Obfite wymioty (po pięciu godzinach); po nich nastąpił powrót świadomości, 23.
• Odruchy wymiotne z obfitymi wymiotami, bezpośrednio po przełknięciu z trudem filiżanki mleka; po wymiotach nastąpiła ulga, 6. [100.]
• Wymiotował dwukrotnie w odstępie pół godziny niewielką ilością żółtego, swoiście pachnącego płynu (wkrótce po upływie dwóch i pół godziny); od tego czasu stan szybko się poprawiał, 14.
• Pierwsze wymiociny miały barwę jasnoniebieską lub zielonkawą, 22.
• Żołądek.
• Nadbrzusze wydatne, niemal natychmiast, 16.
• Ból w dołku podsercowym (po dwóch i pół godzinach), 14.
• Silne pieczenie w żołądku (natychmiast), 11.
• Znaczna tkliwość okolicy nadbrzusza (czwarty dzień), 19.

BRZUCH

• Uczucie, jakby zaraz miało nastąpić wypróżnienie, 11.
• Bóle brzucha, 7.
• Bardzo silny, tępy ból rwący w jelitach, rozpoczynający się w okolicy pęcherza moczowego i szybko rozchodzący się po całym brzuchu ku jego zewnętrznej powierzchni; również w jelitach rwanie, przetaczanie i cięcie, sięgające aż do żołądka; trwał około pięciu sekund, następnie na chwilę nieznacznie ustępował, po czym znów się nasilał, a na koniec szybko przemijał, nie pozostawiając żadnego odczucia, o godz. 10 (dziewiąty dzień), 4.
• Okolica biodrowa.
• Ból w pachwinach po południu (dziesiąty dzień), 4. [110.]
• Ból w prawej pachwinie o godz. 9, przechodzący do lędźwi i ustępujący około godz. 12; ból w prawej pachwinie wywoływał uczucie sztywności nogi o godz. 13.15 (dziewiąty dzień), 4.
• Do tego czasu, a także przed przyjęciem leku, po nocnej polucji występowało tępe, bolesne odczucie w plecach, z niechęcią do pracy umysłowej lub jakiegokolwiek wysiłku; zostało ono zastąpione bólem w lewej pachwinie (drugi dzień), 4.
• Ból w lewej pachwinie i kości biodrowej w nocy (dziewiąta noc), 4.
• Ból w lewej pachwinie podczas stania, o godz. 16 (dziewiąty dzień), 4.
• Nieznaczny tępy ból w prawej pachwinie, który zniknął po kilku sekundach, a następnie pojawił się ponownie z tyłu głowy jako pobolewanie trwające około dwudziestu minut, tuż przed zaśnięciem (po piętnastu lub dwudziestu minutach, pierwsza noc), 4.
• Nieznaczny tępy ból w lewej pachwinie, w pobliżu górnego brzegu kości biodrowej, który w odstępach jednej lub dwóch sekund przechodził do obu ud, klatki piersiowej i szczytu głowy, o godz. 10 (drugi dzień), 4.

STOLEC

• Kał wydostał się mimowolnie, 23.

NARZĄDY MOCZOWE

• Pęcherz moczowy rozdęty dużą ilością moczu, który trzeba było odprowadzić cewnikiem, 19.
• Mocz oddany mimowolnie, 23.
• Badanie moczu wykazało ciężar właściwy 1,014; mocz był lekko kwaśny, bezwonny, barwy winnożółtej, bez osadu; zawartość chlorków i urofeiny była prawidłowa, uroksantyny — zwiększona, natomiast siarczanów, fosforanów zasadowych, fosforanów ziem alkalicznych, mocznika i kwasu moczowego — zmniejszona (drugi dzień), 19.

NARZĄDY PŁCIOWE. [120.]

• Obudził się o godz. 4 po bezwiednym wytrysku nasienia; następnie zasnął, mając niewyraźny sen i poziomą erekcję; silny popęd płciowy wywołujący skłonność do wytrysku nasienia (szósty poranek), 4.

NARZĄDY ODDECHOWE

• Głos ochrypły po napadzie, 19.
• Głośne rzężenie śluzowe, 13.
• Oddychanie powierzchowne, 1.
• Oddychanie powolne i utrudnione, 10.
• Oddychanie powolne, regularne, 19.
• Oddychał powoli i ciężko, 23.
• Oddychanie powolne i głośne, wdech szybki, wydech bardzo powolny i przedłużony, z głośnym jękiem (po dziesięciu lub piętnastu minutach), 14.
• Nie więcej niż cztery lub pięć oddechów na minutę, oddech chrapliwy, 20.
• Oddychanie powolne, ze skrajnie długimi przerwami, 9. [130.]
• Oddychanie stało się bardzo powolne, zaledwie 7 oddechów na minutę; wydech był przedłużony; przerwy między oddechami były niezwykle długie (drugi dzień), 19.
• Oddychanie ciężkie i wysilone, powodujące wydmuchiwanie baniek piany przy ustach, 23.
• Zmniejszona częstość oddychania (12 do 16 oddechów na minutę), 12.
• Oddychanie niemal ustało, lecz klatka piersiowa była konwulsyjnie unoszona w nieregularnych, znacznie od siebie oddalonych odstępach (wkrótce), 15.
• Rozpaczliwie walczyłem o oddech, a straszliwe przeświadczenie o nadchodzącym uduszeniu, choć nie znałem jego przyczyny, ani na chwilę mnie nie opuszczało; stan ten trwał ledwie trzydzieści minut; gwałtowność objawów astmatycznych uniemożliwiała mi mówienie, 23.
• Duszność, 13.
• Skłonność do ziewania, wzdychania i ciężkiego nabierania oddechu, natychmiast, 23.
• Oddychanie jak przy ściśnięciu klatki piersiowej, 21.
• Niemożność wzięcia głębokiego oddechu bez bólu, 6.

KLATKA PIERSIOWA

• Niespokojne odczucie w klatce piersiowej, wkrótce (drugi dzień), 4. [140.]
• Ucisk w klatce piersiowej, 1.

SERCE I TĘTNO

• Okolica przedsercowa.
• Kłucia w sercu i płucach, 1.
• Szarpiące kłucia w sercu podczas oddychania, 1.
• Czynność serca.
• Kołatanie serca, 10.
• Tętno.
• Tętno 70, duże, miękkie i podatne na ucisk, 19.
• Tętno małe, lecz wyraźne, 60 na minutę, 12.
• Tętno zwolniło do 60, stało się małe i miękkie (drugi dzień), 19.
• Tętno okresami o 15 uderzeń wolniejsze niż zwykle, 1.
• Tętno ledwie wyczuwalne, powolne i nieregularne (wkrótce), 18.
• Tętno prawie niewyczuwalne, 23. [150.]
• Tętno na nadgarstku niewyczuwalne, 20.
• Tętno niewyczuwalne, uderzenia serca ledwie wyczuwalne (niemal natychmiast), 16.
• Brak tętna (po dziesięciu lub piętnastu minutach), 14.

SZYJA I PLECY

• Nieokreślony ból karku (drugi dzień), 18.
• Bolesne osłabienie w plecach i lędźwiach rano i przed południem (szósty dzień), 4.
• Bardzo wyraźne osłabienie w okolicy lędźwiowej, z tępym bólem i osłabieniem prawej oraz lewej okolicy biodrowej, podczas chodzenia i po południu (trzeci i czwarty dzień), 3.

KOŃCZYNY OGÓLNIE

• Kończyny sztywne i objęte skurczami (wkrótce), 18.
• Skurcze kończyn, 13.
• Tężcowe skurcze mięśni ramion i nóg, 21.
• Kończyny rozluźnione; po uniesieniu opadały ciężko jak ołów, 19. [160.]
• Kończyny wiotkie, ze sporadycznymi nieznacznymi uogólnionymi drgawkami, bardziej przypominającymi dreszcze niż cokolwiek innego (po dziesięciu lub piętnastu minutach), 14.
• Ramiona opadły, tkanina wypadła z prawej dłoni, odchylił się na krześle, z nogami sztywno wyciągniętymi do przodu i głową odrzuconą do tyłu (po kilku sekundach), 21.

KOŃCZYNY GÓRNE

• Ostre kłucie w prawym barku rano, tuż po wstaniu (trzeci dzień); występowało przez kilka kolejnych poranków, a także o różnych innych porach dnia, choć było wówczas mniej wyraźne, 2.
• Dłonie zaciśnięte (po dziesięciu lub piętnastu minutach), 14.
• Palce były wyprostowane i kurczowo skurczone (po kilku sekundach), 21.

KOŃCZYNY DOLNE

• Chód wydawał mi się niepewny, 23.
• Nogi wydają się ciężkie, lecz występuje chęć chodzenia, w późniejszej części popołudnia (czwarty i piąty dzień), 4.
• Ból nóg w różnych miejscach, z osłabieniem poniżej kolan (czwarty dzień), 4.
• Podczas chodzenia o godz. 14 odczuwał sztywność i ból nóg, jakby wstępujące od dołu ku udom; objawy trwały przez całe popołudnie (dziewiąty dzień), 4.
• Silne reumatyczne ukłucia po wewnętrznej stronie prawego kolana, trwające tylko sekundę, o godz. 23; utrzymują się i przybierają charakter ciągłego bólu obejmującego całe prawe kolano, podczas gdy ukłucia występują nadal co kilka minut przez godzinę po położeniu się do łóżka (czwarty dzień), a następnego ranka po wstaniu są odczuwane ponownie (piąty dzień), 3. [170.]
• Pojawiło się osłabienie dolnych części nóg, poniżej kolan, sięgające części każdej stopy; niekiedy odczuwane w kolanach, lecz nie w kostkach; równocześnie występowała chęć chodzenia, ale nie mógł chodzić łatwo i z przyjemnością; nogi wydają się ciężkie o godz. 16; osłabienie nóg ustąpiło o godz. 18.30 (trzeci dzień).
• Osłabienie dolnych części nóg, sięgające części stóp i kostek, lecz bez bólu, po południu (piąty dzień).
• Nieznaczne osłabienie dolnych części nóg, poniżej kolan, szybko przemijające; po godz. 17 (dziewiąty dzień), 4.

OBJAWY OGÓLNE

• Obiektywne.
• Po wstaniu rano poruszał się szybko i precyzyjnie (piąty dzień), 4.
• Krążenie ospałe, 12.
• Natychmiastowe drgawki, 12.
• Drgawki, po których nastąpiła śmierć, 7.
• Drgawki uogólnione, 10.
• Nagła czynność drgawkowa całego ciała, około dziesięciu minut po ustaniu bicia serca, 11.
• Mięśnie znajdowały się w stanie przeczulicy; ucisk uda, łydek, ramienia lub okolicy żołądka wywoływał w całym ciele drżące zrywania podobne do drgawek; przy silnym ucisku mięśni lub okolicy nadbrzusza albo podczas wprowadzania cewnika drżenia te przechodziły stopniowo w krótkie napady uogólnionego tężca; po każdym takim skurczu tężcowym ruchomość kończyn pozostawała przez długi czas ograniczona wskutek sztywności mięśniowej, a całkowite rozluźnienie kończyn następowało stopniowo, dopiero po pół godzinie; napadom skurczów tężcowych towarzyszyły jęki; wreszcie przez mniej więcej minutę obserwowano skurczowe drżenie dłoni i stóp; przepona zdawała się objęta gwałtownymi skurczami drgawkowymi, 19.
• Zwieracze sztywno skurczone, 16.
• Natychmiast silne skurcze tężcowe i śmierć w ciągu niespełna godziny (u młodej dziewczyny), 15. [180.]
• Najstraszliwsze napady padaczkowe, powtarzające się kilkakrotnie nazajutrz po napadzie, 9.
• Nieruchomy (wkrótce), 18.
• Zwieracze porażone, 12.
• Rano ospały i senny oraz niechętny do pracy (dziesiąty dzień), 4.
• Ogólna słabość, 1.
• Wyczerpanie fizyczne (drugi dzień), 6.
• Wielkie wyczerpanie, 17.
• Zmysły niemal zupełnie go opuściły, jak przy omdleniu, 6.
• Utrata czucia i świadomości, 12.
• Stracił świadomość i upadł, 20. [190.]
• Upadł nieprzytomny, 16.
• Natychmiast upadł nieprzytomny na podłogę, 14.
• Trucizna ledwie przeniknęła do jelita, gdy upadła bez czucia, nie zgłosiwszy ani jednej dolegliwości, 18.
• Spadłem z krzesła, zanim skończyłem pić środek wymiotny, twarz mi zsiniała, a oddech stał się powolny i ciężki; minęło sześć godzin, zanim dałem oznaki powracającej świadomości, 23.
• Wkrótce zaczął się zataczać i upadł w stanie krańcowego wyczerpania, po czym wystąpiły drgawki kończyn, skrajna duszność i śmierć, 8.
• Subiektywne.
• Skóra blada, niewrażliwa na silny ucisk ani szczypanie, 19.
• Zimny przeciąg lub chłodne powietrze łatwo mu szkodziły, wywołując rozdrażnienie, po południu (piąty dzień), 4.
• Wkrótce nieznaczne pobudzenie nerwowe (drugi dzień), 4.
• Czuje się silniejszy niż wcześniej i ma większą chęć do pracy (drugi dzień), 4.
• Uczucie drżenia mięśni z ogólną słabością, 22. [200.]
• Uczucie znużenia przez całe przedpołudnie; pod wieczór przechodzi w posępność (piąty dzień), 3.
• Bóle różnych stawów i mięśni, 1.
• Po napadzie mięśnie bolesne przy dotyku lub ruchu, 19.
• Objawy nie ustępowały przez dziesięć godzin, 17.
• Po południu wypił trochę słabego ponczu mlecznego i zapalił; potem wszystkie objawy zniknęły, a działanie leku zdawało się nagle przerwane przez to niewielkie odstępstwo (siódmy dzień), 3.

SEN I SNY

• Senność.
• Senność w ciągu dnia (dziewiąty dzień), 4.
• O godzinie 14.00 stał się bardzo senny (piąty dzień), 4.
• O godzinie 20.00 czuł się bardzo senny; nie mógł utrzymać się w stanie czuwania; o 21.00 znów stał się czujny (trzeci dzień); spał mocno przez całą noc (trzecia noc), 4.
• Po całym dniu pełnej przytomności i ożywienia wcześnie wieczorem stał się senny, a o 21.00 znów czujny (drugi dzień), 4.
• Spał dobrze przez całą noc (ósma noc), budząc się o 6.00 z jasną głową (dziewiąty dzień), 4. [210.]
• Spał mocno przez całą noc (czwarta noc), 4.
• Spał mocno do godziny 2.00 w nocy (druga noc), 4.
• Bezsenność.
• Sen nocny był niespokojny; splątane sny, których po przebudzeniu nie potrafił sobie przypomnieć, przez dwie noce (trzecia noc), 2.
• Przez całą noc niespokojny sen, pełen snów; nie mógł długo leżeć na jednym boku (trzecia noc), 3.
• Sny.
• Sny bardzo żywe, szczególnie nad ranem (trzecia noc), 4.
• Sny wyraźne, bardzo żywe i praktyczne, z bardzo przyjemnym odczuciem po przebudzeniu oraz w odniesieniu do samych snów (czwarta noc), 4.
• Żywe sny, lecz w ciągu nocy obudził się tylko raz, po czym kontynuował sen śniony przed przebudzeniem — bardzo żywy, szybki i porywczy (pierwsza noc), 4.
• Gwałtownie pędzące sny, bardzo jasne i wyraźne, od godziny 2.00 do rana (druga noc), 4.
• Przez całą noc sny straszne i podniecające; potem częściowo się budził i czuł zmęczenie leżeniem na tym boku, jak po wielkim wysiłku; obracał się na drugi bok, pojawiał się kolejny sen, następnie budził się i znów obracał — i tak aż do rana (piąta noc), 3.

GORĄCZKA

• Uczucie zimna.
• Powierzchnia całego ciała zimna i wilgotna (po dziesięciu do piętnastu minutach), 14. [220.]
• Dreszcze, 17.
• Zimno kończyn, 10, 17.
• Zimno bezwładnie zwisających kończyn, pozbawionych siły mięśniowej, 12.
• Dłonie zimne (wkrótce), 18.
• Kończyny lodowato zimne, niemal natychmiast, 16.
• Gorąco.
• Obudził się około godziny 6.00 z uczuciem gorąca i nieprzyjemnym gorączkowym potem na całym ciele, z wyjątkiem nóg poniżej kolan, oraz z zaczerwienioną twarzą (piąty dzień).
• Obudził się około godziny 6.00 z suchym gorącem i potem (szósty dzień), 4. [Jak w tekście oryginalnym.]
• Gorąco w głowie, 1.
• Pot.
• Dłonie i twarz pokryte potem, 20.

OKOLICZNOŚCI

• Pogorszenie.
• ( Rano ), Wszystkie objawy, 4; o godzinie 7.30 uczucie pełności w głowie itd.; po wstaniu kłucie w barku.
• ( Po południu ), Słabość w okolicy lędźwiowej itd.; słabość podudzi.
• ( Wieczorem ), Wszystkie objawy, 4.
• ( Po posiłkach ), Natychmiast, szczególnie po obiedzie, uczucie pełności w okolicy przełyku itd.
• ( W pomieszczeniu ), Rozdrażnienie itd.
• Poprawa.
• ( Ruch na świeżym powietrzu ), Objawy, 1.

SUPLEMENT: KALI CYANATUM. Źródła.

24, E. Sandwell, Lancet, 1864 (2), s. 648, dziecko połknęło drachmę rozpuszczoną w wodzie, po obfitym posiłku; 25, Wm. Gillibrand, Lancet, 1876 (2), s. 223, mężczyzna, æt. trzydzieści pięć lat, przyjął od 50 do 60 granów; 26, A. H. Newth, M.D., Med. Times and Gaz., 1877 (1), s. 335, zatrucie mężczyzny; 27, Geo. F. Sonwers, M.D., Phil. Med. Times, t. viii, 1877–78, s. 345, fotograf pracował z nim przez kilka dni, zarówno z substancją, jak i z roztworem.

PSYCHIKA

• Ciche majaczenie z mamrotaniem (które później stało się bardziej aktywne, a chory przejawiał chęć chodzenia dookoła), 27.

GŁOWA. [230.]

• Uczucie ciężkości głowy, 27.
• Gryzący ból w poprzek skroni, 25.
• Bolesność skóry głowy nad obiema okolicami ciemieniowymi, 27.

OKO

• Oczy nieruchome, źrenice rozszerzone i niereagujące na światło, 25.
• Obrzęk górnych powiek, 27.

UCHO

• Dzwonienie w uszach, 27.

TWARZ

• Twarz apatyczna, nieznacznie zaczerwieniona i pozbawiona wyrazu; chory ma skłonność do zamykania oczu, 27.

JAMA USTNA

• Zęby, dziąsła i wargi pokryte brunatnym nalotem, 27.
• Spod grubego białego nalotu na języku prześwituje swoiste, ciemnawe podłoże, 27.
• Oddech skrajnie cuchnący, 27.

ŻOŁĄDEK. [240.]

• Utrata apetytu, 27.
• Pewne nudności, 27.
• Przerywany, kurczowy ból w nadbrzuszu, 25.

STOLEC

• Uporczywe zaparcie jelit, 27.

NARZĄDY ODDECHOWE

• Oddech bardzo powolny i skurczowy, z ust wydobywa się biała piana, a szczęka jest zesztywniała, 25.

GRZBIET

• Ból w okolicy lędźwiowej, 27.

KOŃCZYNY

• Kończyny rozluźnione i wiotkie, 25.

OBJAWY OGÓLNE

• Natychmiast wystąpiły drgawki, po czym chory wkrótce popadł w zapaść i zesztywniał; tętno na nadgarstku było niewyczuwalne, choć można było wyczuć nieznaczną czynność serca, 24.
• Zastano mężczyznę leżącego na plecach, wyciągniętego na całą długość łóżka; ramiona, wyprostowane wzdłuż boków, drgały konwulsyjnie; dłonie częściowo zaciśnięte, kciuki zgięte w poprzek dłoni; ciało zlane lepkim potem; twarz blada, bez wyrazu; oczy nieruchome, częściowo zamknięte, źrenice szeroko rozszerzone, łzy w kącikach powiek; oddech chrapliwy, głośne rzężenie śluzowe, piana wokół ust; tętno niewyczuwalne, a czynność serca niewyraźna, 26.

SEN

• Bezsenność, 27.

GORĄCZKA. [250.]

• Przy budzeniu się pojawia się dreszcz, który w istocie budzi go, zanim zdoła mocno zasnąć; potem występuje bardzo nieznaczny pot, 27.
• Ciało pokryte zimnym, lepkim potem, 25.