Δηλητηριώδης σαμπούκος. Δηλητηριώδες σουμάκι. Σουμάκι των βάλτων. — Συχνά ονομάζεται «R. Vernix» και με αυτό το όνομα αναφέρεται στο Jahr. του Hempel, αλλά το όνομα ανήκει ορθότερα στο συγγενικό δέντρο της ιαπωνικής λάκας. (Βόρεια Αμερική, σε ελώδη εδάφη.) N. O. Anacardiaceæ. Βάμμα από νωπά φύλλα και βλαστό.

Κλινικές ενδείξεις

Δοθιήνες / Χιονίστρες / Διάρροια / Δυσπεψία / Δυσφαγία / Έκζεμα / Εξανθήματα / Ερυσίπελας / Οζώδες ερύθημα / Τραχηλικοί αδένες, εξέλκωση των / Αιμορροΐδες / Έρπης / Υδρόα / Μολυσματικό κηρίο / Ερεθισμός / Χείλη, διογκωμένα· επώδυνα / Οσφυαλγία / Ιλαρά / Μηνορραγία / Οφθαλμία / Παραπληγία / Κνήφη / Πορφύρα / Ψώρα / Δυσκαμψία του αυχένα / Γλώσσα, ραγαδωμένη / Κνίδωση

Χαρακτηριστικά

Το Rhus ven. είναι ένα από τα δραστικότερα δηλητηριώδη είδη του γένους Rhus. Ο P. B. Hoyt, ο οποίος (σύμφωνα με τον Hale) πρώτος επέστησε την προσοχή σε αυτό και πραγματοποίησε τις πρώτες δοκιμασίες, λέει ότι είναι δηλητηριωδέστερο από το Rh. t., το οποίο μπορεί να χειρίζεται χωρίς να παθαίνει τίποτε, ενώ ο ίδιος προσβλήθηκε έντονα από το Rh. v. παρά την εξαιρετική προσοχή του. Επιπλέον, θεωρεί ότι έχει δραστικότερη θεραπευτική ενέργεια· σε μια περίπτωση επώδυνου λαιμού τύπου Rhus, όταν το Rh. t. απέτυχε, το Rh. v. έδρασε με εξαιρετικό αποτέλεσμα. Ένας άλλος παρατηρητής, ο Butman, λέει ότι όσοι έχουν δηλητηριαστεί από Rh. t. είναι περισσότερο επιρρεπείς από άλλους σε δηλητηρίαση από Rh. v.· το Rh. v. «τίθεται σε δράση» από το Rh. t. Από την άλλη πλευρά, στο Rh. v. σε αραιώσεις αποδίδεται η ίαση της δηλητηρίασης από Rh. t. Η εμπειρία του Hoyt είναι ενδιαφέρουσα. Θέλοντας να παρασκευάσει βάμμα, πήγε σε έναν βάλτο και συνέλεξε μερικούς νεαρούς βλαστούς. Κατά τη συλλογή φορούσε ένα ζευγάρι γάντια από δέρμα ελαφιού και παρέμενε προσεκτικά στην προσήνεμη πλευρά του φυτού. Παρ’ όλα αυτά, ύστερα από μιάμιση ώρα άρχισαν εντονότατος κνησμός και καύσος (περισσότερο καύσος) στο όσχεο και στο πέος. Η βάλανος ήταν πολύ επώδυνη· η ελαφρά τριβή > για μια στιγμή τον κνησμό, αλλά όχι τον καύσο. Τα συμπτώματα συνεχίστηκαν την επόμενη ημέρα. Στις 11 π.μ. παρασκεύασε το βάμμα, επιδεικνύοντας μεγάλη προσοχή κατά τον χειρισμό του φυτού. Στις 3 μ.μ. άρχισαν κνησμός και καύσος στη ράχη του δεξιού χεριού. Ακολούθησε ανήσυχη νύχτα. Ξύπνησε το πρωί με κνησμό, ιδιαίτερα στην παλαμιαία επιφάνεια των καρπών. Αυτός εξαπλώθηκε σε ολόκληρο το σώμα, με τα συμπτώματα να προχωρούν σταθερά. Ζάλη· προσβλήθηκαν τα μάτια και τα αυτιά και εμφανίστηκε πυρετός. Όταν υποχώρησαν τα συμπτώματα, διαπιστώθηκε ότι ορισμένα χρόνια δυσπεπτικά συμπτώματα και η φλεγμονή των ματιών είχαν βελτιωθεί πολύ. Έχω χρησιμοποιήσει συχνά το Rh. v. με καλό αποτέλεσμα σε δερματικές παθήσεις. Ο Bayes μού ανέφερε μια περίπτωση γενικευμένου εκζέματος με έντονη δυσφορία σε έναν ηλικιωμένο, την οποία θεράπευσε μέσα σε δεκαπέντε ημέρες με Rh. v. Μια περίπτωση πέμφιγας σε νέο άνδρα 27 ετών περιήλθε στη φροντίδα μου ύστερα από χρόνια θεραπείας από αλλοπαθητικούς ειδικούς, οι οποίοι του είχαν χορηγήσει Arsenic μέχρι που δεν μπορούσαν να του δώσουν άλλο, λέγοντάς του συγχρόνως ότι μόνο το Arsenic μπορούσε να τον ωφελήσει. Τα Rh. v. 3x και 30 τον θεράπευσαν πλήρως μέσα σε λίγους μήνες και η ίαση επέτρεψε στον ασθενή να παντρευτεί. Έχω διαπιστώσει ότι το Rhus είναι εξαιρετικό φάρμακο για την υπερδοσολογία αρσενικού. Μια λιγότερο σημαντική χρήση του Rh. v. είναι ως τοπικού φαρμάκου για χιονίστρες με κνησμό και καύσο. Η επάλειψη με το βάμμα Ø ανακουφίζει σχεδόν αμέσως και πρακτικά θεραπεύει τις χιονίστρες σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων. Το Rh. v. έχει πολλά συμπτώματα που αφορούν τα οστά· και, σύμφωνα με τον Hering, προσβάλλει εκείνα τα μέρη όπου τα οστά καλύπτονται απευθείας από το δέρμα, όπως το μέτωπο, οι ράχες των δακτύλων κ.λπ. Υπάρχει ένας «πόνος στο μέσο της διαδρομής του οισοφάγου», ο οποίος πιθανώς αποτελεί παραλλαγή του πόνου του Rhus: «Πόνος ανάμεσα στις ωμοπλάτες κατά την κατάποση τροφής». Οι ιδιάζουσες αισθήσεις του Rh. v. είναι: Αίσθηση σαν να είχαν ζεματιστεί το στόμα και ο λαιμός. Σαν να υπάρχει άμμος στα χείλη· στο στόμα. Αίσθηση στο βραχίονα σαν να επρόκειτο να σπάσει το οστό. Οι πόνοι περιπλανώνται· προς τα πάνω και προς τα κάτω κατά μήκος του περιοστέου· εμφανίζονται και εξαφανίζονται αιφνίδια· ψύχρα ανεβαίνει κατά μήκος της ράχης. Ο Butman παρατήρησε ότι οι ξανθοί είναι περισσότερο ευπαθείς σε δηλητηρίαση από Rh. v. Όταν προσβληθούν μία φορά, είναι επιρρεπείς σε επανεμφάνιση της πάθησης (χωρίς νέα δηλητηρίαση) κάθε χρόνο την ίδια εποχή. Όσοι έχουν δηλητηριαστεί από Rh. t. και r. είναι περισσότερο επιρρεπείς σε δηλητηρίαση από Rh. v. Τα παιδιά δηλητηριάζονται ευκολότερα από τους ενηλίκους. Ο Hale καταγράφει μια περίπτωση σχετική με τη συγκριτική δράση του Rh. v. με τα Rh. r. και Rh. t.: Μια κυρία παρουσίαζε αρκετές φορές κάθε χρόνο επώδυνο στόμα, με έντονη ερυθρότητα του βλεννογόνου της γλώσσας, των παρειών και των παρίσθμιων σε μικρά φυσαλιδώδη σημεία· έντονο καύσο και αίσθηση σαν να είχαν ζεματιστεί το στόμα και ο λαιμός. Αν δεν αναχαιτιζόταν, προσβαλλόταν κάθε βλεννογόνος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων του ορθού και του κόλπου. Κανένα φάρμακο δεν βοήθησε μέχρι που δοκιμάστηκε το Rhus. Τα Rh. r. και Rh. t. ανακούφισαν μόνο ελαφρά, αλλά το Rh. v. 3 απομάκρυνε πάντοτε γρήγορα την πάθηση. Υπό την ονομασία Rhus vernix, ο E. F. Beckwith περιγράφει (M. A., xx. 369) τη δηλητηρίαση της κυρίας T. Williams, 32 ετών, με ανοιχτοκάστανα μαλλιά, ανοιχτόχρωμη επιδερμίδα και καλή γενική υγεία. Δώδεκα χρόνια νωρίτερα είχε εργαστεί όλη την ημέρα πάνω από μια σόμπα, στην οποία καιγόταν ξύλο από σουμάκι των βάλτων. Δηλητηριάστηκε σοβαρά, δεν μπορούσε να δει επί τέσσερις ή πέντε ημέρες και υποβλήθηκε σε θεραπεία με επιθέματα οξικού μολύβδου και βουτυρογάλακτος. Έκτοτε εμφάνιζε εξάνθημα λίγο πριν από την έμμηνο ρύση ή αν κρυολογούσε. Όταν την είδε ο Beckwith, είχε έναν όζο στο κέντρο του αριστερού μαστού, μια πυκνή μάζα που καταλάμβανε σχεδόν το ήμισυ της αδενικής ουσίας, την οποία πίστευε ότι ήταν καρκίνος, επειδή μια αδελφή της είχε πεθάνει από αυτό που λεγόταν ότι ήταν καρκίνος του μαστού. Τον είχε παρατηρήσει για πρώτη φορά, στο μέγεθος φουντουκιού, έξι χρόνια νωρίτερα, όταν θήλαζε το τελευταίο της παιδί. Τα συμπτώματα που συνδέονταν με αυτόν ήταν επίσης < πριν από την έμμηνο ρύση και είχαν χαρακτηριστικά του Rhus. Τα συμπτώματα από αυτή την ασθενή τα έχω σημειώσει με (B) στη Σχηματολογία. Τα συμπτώματα ήταν < με την αφή και την πίεση. > Με ήπια εντριβή και ξύσιμο. < Πριν από τις κενώσεις. < Τις υγρές ημέρες. < Με ζεστό καιρό. < Με την ανάπαυση. > Με μέτρια άσκηση ή στον ανοικτό αέρα. > Με θερμό λουτρό. Ψύχρα σε ζεστό δωμάτιο. Το πλύσιμο με κρύο νερό ή χιόνι > τον κνησμό στη ράχη. < Με πνευματική άσκηση. Η κίνηση < τον πόνο στον αγκώνα. Το βάδισμα < τη μετωπιαία κεφαλαλγία. Η κατανάλωση ωμών τροφών < τον καύσο των χειλιών. Όλα τα συμπτώματα < το πρωί μετά την αφύπνιση. Διάρροια στις 4 π.μ. Ο «πόνος σαν από διάστρεμμα» δείχνει τη σχέση αυτού του Rhus με τα διαστρέμματα. Είναι περισσότερο δηλητηριώδες τις ζεστές ημέρες του καλοκαιριού· για ανθρώπους αμέσως μετά από γεύμα· και για όσους βρίσκονται σε κατάσταση εφίδρωσης. «Αν το δέρμα μου ήταν εντελώς στεγνό όταν συνέλεγα τον χυμό του Rh. v., δεν είχε την παραμικρή επίδραση επάνω μου» (Bigelow, όπως παρατίθεται από τον Hale).

Σχέσεις

Αντιδοτείται από: Pho., Bry. Clem. (κνησμός στα χέρια και στα γεννητικά όργανα, στον πρωκτό, στα χείλη, στο στόμα και στη μύτη) Ranunc. (ρευματικοί πόνοι < όταν κρυολογεί)· Nit. ac. (πόνος σαν από διάστρεμμα στο δ. ισχίο). Η εξωτερική εφαρμογή κυανής αργίλου > πλήρως τον κνησμό και τον καύσο (Hering). Ο καφές δεν είχε καμία επίδραση στα συμπτώματα. Ακολουθεί καλά: Rh. t. Σύγκρινε: Ως προς το δέρμα και βοτανικά, Anac., Comoc. Rh. r., Rh. t. Νυγμώδεις πόνοι, K. ca. Περιπλανώμενοι πόνοι, Puls. Πόνοι που εμφανίζονται και εξαφανίζονται αιφνίδια, Lyc. Πόνος στη ρίζα της γλώσσας, K. iod.

Αιτιολογία

Διαστρέμματα.

1. Ψυχισμός

Μεγάλη θλίψη, καμία επιθυμία να ζήσει ή να κάνει οτιδήποτε, όλα φαίνονται ζοφερά. Ανησυχία, νευρικότητα, μεταβλητή διάθεση· άλλοτε εύθυμη και έπειτα υποχονδριακή. Δεν μπορεί να συνδέσει τις ιδέες ή να συγκεντρώσει τον νου· ξεχνά· διανοητικά νωθρός· αποβλακωμένος.

2. Κεφαλή

Ζαλίζεται όταν σηκώνεται για πρώτη φορά από το κρεβάτι (B). Περιστροφικός ίλιγγος, πολύ < το βράδυ. Κεφαλή υπερβολικά διογκωμένη, μάτια κλειστά. Αμβλεία, βαριά, αποβλακωτική κεφαλαλγία. Οξείς πόνοι στα βρεγματικά οστά. Τινακτικό τραβηκτικό αίσθημα εδώ κι εκεί στα νεύρα της κεφαλής. Αμβλεία μετωπιαία κεφαλαλγία < με το βάδισμα και το σκύψιμο. Κεφαλαλγία σαν να συμπιεζόταν ο εγκέφαλος. < Με το σκύψιμο (B). Σχιστικός πόνος στον δ. κρόταφο, που εκτείνεται από το μέτωπο προς τα πάνω, στο α. ήμισυ της κεφαλής, εντοπισμένος πάντοτε στο οστό· από εκεί προς το α. ινίο και κάτω, έως τον αυχένα. Τινακτική κεφαλαλγία στο ινίο. Δέρμα του μετώπου τραχύ· σπυράκια· φυσαλιδώδης έρπης.

3. Μάτια

Μάτια σχεδόν κλειστά από μεγάλη διόγκωση· κόκκινα. Αισθάνεται σαν να πιέζονται τα μάτια έξω από την κεφαλή. Βύθιος πόνος στα μάτια, σαν να ασκείται πίεση επάνω τους (B). Αίσθηση σαν να υπάρχει άμμος στα μάτια (B). Τσούξιμο, καυστικός ερεθισμός και δριμύτητα γύρω από τα μάτια· άφθονη δακρύρροια. Θολά μάτια, < τη νύχτα· δεν μπορεί να διαβάσει στο φως κεριού (B). Φωτοφοβία. Οξύς πόνος στο δ. μάτι, που εκτείνεται στην υπερκόγχια περιοχή. Σταθεροί αμβλείς, βύθιοι πόνοι στους οφθαλμικούς βολβούς. Όραση θαμπή. Σκοτεινιάζει μπροστά στα μάτια ενώ κοιτάζει. Λάμψεις φωτός μπροστά στα μάτια (B).

4. Αυτιά

Παροδικοί νυγμοί στη δ. κόγχη. Τινακτικός, σχιστικός πόνος στο οστό πίσω από το δ. αυτί. Έντονη ωταλγία· βαθύ σφυροκοπητό-σφύζον αίσθημα στο αυτί μετά τη δύση του ηλίου (B). Τινακτικοί κοπτικοί νυγμοί στο αυτί. Φυσαλιδώδης φλεγμονή των αυτιών, από την οποία εξιδρώνεται κίτρινος υδαρής ορός. Πολύ ενοχλητική κώφωση. Κουδούνισμα, θρόισμα και θόρυβοι στο δ. αυτί.

5. Μύτη

Μύτη κόκκινη και γυαλιστερή, η ερυθρότητα δεν εξαφανίζεται με την πίεση. Ερυσίπελας. Άφθονη έκκριση λεπτόρρευστου ιχωρώδους υγρού από το δ. ρουθούνι· το α. αποφραγμένο. Και τα δύο ρουθούνια γεμάτα παχύρρευστη βλέννα. Μύτη ξηρή· επώδυνη. Απώλεια όσφρησης. Εσωτερική ευαισθησία της μύτης που αρχίζει λίγες ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση και διαρκεί τρεις ή τέσσερις ημέρες μετά από αυτήν (B).

6. Πρόσωπο

Η μύτη και η δ. πλευρά του προσώπου πολύ διογκωμένες, ιδίως κάτω από το δ. μάτι. Δέρμα του προσώπου ξηρό, τραχύ, λεπιδώδες, φαίνεται πεπαχυσμένο και σκληρυμένο. Πρόσωπο κόκκινο, διογκωμένο, λαμπερό, στιλπνό· επιθυμία να το τρίβει συνεχώς· το ζεστό νερό > και = απολέπιση. Πρόσωπο περισσότερο διογκωμένο στην α. πλευρά παρά στη δ. Βάρος στο διογκωμένο πρόσωπο. Τρυπητικός πόνος στη δ. άνω γνάθο. Τραβηκτικοί πόνοι στη δ. άνω και κάτω γνάθο. Αίσθηση σαν να υπάρχει άμμος στα χείλη. Πρόσωπο και ιδιαίτερα το άνω χείλος διογκωμένα. Χείλη επώδυνα, διογκωμένα, με φλύκταινες και ραγάδες. Δεν μπορεί να δροσίσει τα χείλη. Κνησμός του άνω χείλους και του πηγουνιού στις 4 μ.μ.

8. Στόμα

Τραβηκτικό αίσθημα στα δ. άνω δόντια. Ούλα διογκωμένα. Εξάνθημα στα ούλα των άνω τομέων. Όταν πίνει οτιδήποτε ζεστό, ελαφρός ερεθισμός στην εσωτερική επιφάνεια των χειλιών, στα ούλα και στην άκρη της γλώσσας. Γλώσσα: με λευκό επίχρισμα στο μέσο, κόκκινη πίσω και στα χείλη· κόκκινη στην άκρη· κόκκινη και ραγαδωμένη στο μέσο· ραγαδωμένη στο μέσο και καλυμμένη με μικρές φυσαλίδες· αρκετές φυσαλίδες στην κάτω επιφάνεια. Αίσθηση σαν να τραβιόταν η γλώσσα από τις ρίζες της προς τα έξω. Δυσφορία στη ρίζα της γλώσσας και στα παρίσθμια. Αίσθημα ζεματίσματος στη γλώσσα· κατά το γεύμα επεκτείνεται στο στόμα και στα παρίσθμια, προκαλώντας ξηρότητα. Γλώσσα και στόμα σαν να έχουν καεί από οξύ. Κνησμός της γλώσσας και της υπερώας. Η γλώσσα και τα χείλη δίνουν την αίσθηση ότι έχουν ραγάδες. Αναπνοή θερμή, πυρετική, δύσοσμη. Αναπνοή θερμή και όχι δύσοσμη· δίνει την αίσθηση ατμού. Πυρετικό έρπημα στο στόμα. Το στόμα δίνει αίσθηση τραχύτητας, σαν να υπάρχει άμμος κάτω από τον βλεννογόνο όταν αγγίζεται. Αυξημένο σάλιο· παχύρρευστο. Ζεστό υγρό τρέχει από το στόμα όταν ξαπλώνει, με ανακατωσούρα στο στομάχι < τη νύχτα (B). Γλοιώδης, δυσάρεστη, σηπώδης γεύση (B). Γεύση: απούσα· γλοιώδης· άτονη, τραχιά. Δεν μπορεί να μιλήσει ευκρινώς, η υπερώα έχει πέσει και αισθάνεται σαν να υπάρχει κάτι στο στόμα που εμποδίζει την ομιλία, χωρίς μεταβολή με την απόχρεμψη και τον καθαρισμό του λαιμού.

9. Λαιμός

Ευαισθησία στην α. πλευρά του λαιμού, με διόγκωση που εκτείνεται προς τα κάτω. Λαιμός επώδυνος, διογκωμένος. Ερεθισμός και δριμύτητα γύρω από τον λαιμό και τα μάτια. Αμυγδαλές κόκκινες, συμφορημένες, με αμβλεία βύθια ενόχληση. Ερεθισμός· ξηρότητα· καύσος στον λαιμό. Ο φάρυγγας και ο οισοφάγος είναι ευερέθιστοι και ευαίσθητοι, η κατάποση είναι επώδυνη και δύσκολη, η τροφή προκαλεί πόνο και φαίνεται να σταματά στο μέσο της διαδρομής προς το στομάχι· το κρύο νερό προκαλεί το ίδιο αποτέλεσμα με το πολύ ζεστό τσάι, καθώς και βύθιο πόνο όπως εκείνος που γίνεται αισθητός μετά την πόση παγωμένου νερού, παρότι η δίψα είναι μεγάλη. Συχνή επιθυμία κατάποσης. Δύσκολη κατάποση. Αισθάνεται σαν να υπάρχουν τρίχες πολύ πίσω στον λαιμό· διαρκεί αρκετές ημέρες κάθε φορά (B). Δυσκολία στην κατάποση στερεάς τροφής, ο λαιμός δίνει την αίσθηση σαν να τραβιέται προς τα πάνω (B).

11. Στόμαχος

Όρεξη: βελτιωμένη· απούσα. Πολύ μεγάλη δίψα. Ερυγές. Ναυτία και αποστροφή. (Η δυσπεψία και οι ερυγές ανακουφίστηκαν.). Ισχυρός πόνος στον στόμαχο στις 2 π.μ.· αιφνίδια ανάγκη για κένωση δύο ώρες αργότερα. Μεγάλη δυσφορία και πόνος στο (καρδιακό άκρο του) στομάχου. Αιφνίδιος έμετος ενώ τρώει στο τραπέζι (B). Πίεση στο στομάχι μετά το φαγητό, και μπορώ να χτυπήσω ελαφρά το στομάχι και να εξεμέσω οποιοδήποτε γεύμα (B). Πίεση στο επιγάστριο (B). Αίσθηση έρπουσας κίνησης ή μυρμηκιάσματος στο στομάχι (B). Το στομάχι αισθάνεται άσχημα το βράδυ (B). Χοιρινό = άμεσος έμετος (B).

12. Κοιλιά

Ισχυρό χτύπημα ή σφύξη λίγο κάτω από το επιγάστριο (B). Ενόχληση στον ομφαλό με ξηρά, σβολώδη, σκούρα κόπρανα. Κοιλιά τυμπανισμένη, πολύ ευαίσθητη στην παραμικρή πίεση. Διόγκωση της κοιλιάς· το πρωί πρέπει να την τρίβω προς τα κάτω με το χέρι μου προτού μπορέσω να κουμπώσω τα ρούχα μου (B). Οξύς κοπτικός πόνος στην ομφαλική και την υπογαστρική περιοχή. Κωλικός, βορβορυγμοί και ευαισθησία στην αφή. Πόνος στο υπογάστριο πριν από κάθε κένωση· ελάχιστη προειδοποίηση. Πόνος στα έντερα < τα πρωινά.

13. Κόπρανα και πρωκτός

Αιμορραγούσες αιμορροΐδες με εκτεταμένο κνησμό και καύσο. Έκκριση αίματος από το ορθό μετά την κένωση. Νευραλγικοί πόνοι στον πρωκτό. Εντελώς ανυπόφορος καύσος και κνησμός στον πρωκτό. Διάρροια από τις 2 έως τις 5 π.μ., κόπρανα σχεδόν λευκά. Στις 4 π.μ., μεγάλη υδαρής κένωση που αποβλήθηκε με μεγάλη δύναμη και συνοδευόταν από βίαιους κωλικοειδείς πόνους· κατά τις επόμενες δύο ώρες υπήρξαν παρόμοιες άφθονες κενώσεις, μετά τις οποίες έπαυσαν οι πόνοι. Κόπρανα: πολύ σκούρα· σκούρα και εν μέρει άπεπτα· σκούρα, σκληρά και σε μικρή ποσότητα.

14. Ουροποιητικά όργανα

Καύσος στην ουρήθρα. Αυξημένη ποσότητα ούρων. Συχνή επιθυμία ούρησης, αλλά σε μικρές ποσότητες.

15. Ανδρικά γεννητικά όργανα

Οι βουβώνες και το πέος προσβάλλονται το πρωί. Όσχεο κόκκινο, διογκωμένο, πολύ πτυχωμένο, καλυμμένο με φυσαλίδες· ακροποσθία διογκωμένη· βάλανος διογκωμένη και πολύ επώδυνη· η επιδερμίδα του πέους και του οσχέου απολεπίζεται σε τμήματα τόσο μεγάλα όσο ένα νόμισμα έξι πενών.

16. Γυναικεία γεννητικά όργανα

Η έμμηνος ρύση (η οποία πλησίαζε) άρχισε αμέσως, με πολύ μεγάλους θρόμβους σαν κομμάτια κρέατος. Κάθε μήνα, αμβλύς βαρύς πόνος στην α. ωοθηκική περιοχή (B). Σκληροί πόνοι σαν ωδίνες τοκετού επί μία ημέρα πριν από την έμμηνο ρύση (B). Ευαισθησία του κόλπου κατά την έμμηνο ρύση (B). Έμμηνη έκκριση τακτική, μάλλον λιγοστή, πάντοτε ζωηρού ρόδινου χρώματος. Τρομεροί διαξιφιστικοί πόνοι που διαπερνούν τον α. μαστό, < επί τρεις ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση (B). Καύσος στον α. μαστό και στην α. πλευρά του σώματος (B). Μερικές φορές αίσθηση σαν να τρυπούσαν τον α. μαστό χίλιες μικρές βελόνες (B). Συμπτώματα του μαστού: < όταν κινεί τον α. βραχίονα προς τα εμπρός και εγκάρσια μπροστά από το σώμα· με την πίεση· ακριβώς πριν από και κατά την έμμηνο ρύση· τη νύχτα και όταν είναι ξαπλωμένη· > με την κίνηση· με συνεχή εργασία (B). Ο μαστός πρέπει να υποστηρίζεται· πονά με βύθιο πόνο όταν κρέμεται προς τα κάτω (B). Εξανθήματα ακριβώς πριν από την έμμηνο ρύση (B).

17. Αναπνευστικά όργανα

Ξηρότητα και πόνοι στον λάρυγγα. Βράγχος φωνής. Τραχύς, ξηρός βήχας, που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες. Αίσθημα δυσφορίας σαν να ήταν ο αέρας υπερβολικά βαρύς.

18. Θώρακας

Βίαιοι νυγμοί που διαπερνούν τον θώρακα με μεγάλη αιφνιδιότητα. Βίαιοι νυγμοί στον α. πνεύμονα που προκαλούν αγωνία, ιδιαίτερα κατά την αναπνοή. Νυγμοί και στους δύο πνεύμονες· στις κορυφές. Συρροή αίματος στον θώρακα με αγωνία. Σύσφιξη στον θώρακα. Πόνος πάνω από το στέρνο· διαξιφιστικός πόνος στο στέρνο και στο δ. σκέλος. Τραβηκτικός πόνος χαμηλά στην α. πλευρά.

19. Καρδιά

Νυγμοί στην καρδιά. Αίσθημα παλμών με νυγμούς στην καρδιά.

20. Αυχένας και ράχη

Δυσκαμψία ή πιάσιμο του αυχένα. Εξέλκωση των τραχηλικών αδένων, από τους οποίους εκκρινόταν πολύ δύσοσμο, σκουρόχρωμο πύον· σκουροκόκκινη άλως γύρω από τα έλκη. Αμβλύς πόνος στην αυχενική, τη ραχιαία και την οσφυϊκή περιοχή. Πολύ δύσκαμπτη ράχη. Με βορβορυγμούς αερίων στα έντερα, πόνοι στη ράχη που εκτείνονται από την οσφυϊκή περιοχή έως τον ομφαλό. Οξύς πόνος κάτω από την α. ωμοπλάτη, ο οποίος διαπερνά έως τις πλευρές. Ρευματικοί πόνοι ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Αμβλείς, βαρείς πόνοι στην οσφυϊκή περιοχή < με το σκύψιμο ή το βάδισμα. Τραβηκτικό αίσθημα στους οσφυϊκούς μυς που εκτείνεται στα ισχία. Τραβηκτικό αίσθημα στην α. οσφυϊκή χώρα. Αμβλύς, βύθιος πόνος και αδυναμία εγκάρσια στην οσφύ. Λίγος πόνος στο ιερό οστό. Οσφυαλγία από καταπόνηση ή κρυολόγημα.

21. Άκρα

Τρόμος των άκρων με συσπάσεις των μυών. Διόγκωση όλων των άκρων με ερυθρότητα και δίψα. Οι καρποί, οι αστράγαλοι και τα πόδια πονούσαν τόσο έντονα με βύθιο πόνο, ώστε δεν μπορούσε να κοιμηθεί.

22. Άνω άκρα

Σχιστικός πόνος στον α. βραχίονα, που εκτείνεται προς τα πάνω από τον αγκώνα· αίσθηση σαν να επρόκειτο να σπάσει το οστό. Ο πόνος από τον α. μαστό εκτείνεται στον α. βραχίονα (B). Τραβηκτικό αίσθημα στον α. βραχίονα, το αντιβράχιο και τα τρία τελευταία δάκτυλα· ο βραχίονας δίνει αίσθηση παράλυσης. Παραλυτικό τραβηκτικό αίσθημα στον δ. βραχίονα, ιδίως στον καρπό, που εκτείνεται έως τις άκρες των δακτύλων. Τινακτικός πόνος στους μυς και των δύο βραχιόνων. Αίσθηση έρπουσας κίνησης στον α. βραχίονα, ιδίως όταν τον στηρίζει επάνω σε κάτι. Ισχυρός πόνος στην α. άρθρωση του αγκώνα που εμποδίζει την κίνησή της. Ρευματικοί πόνοι στις α. αρθρώσεις του αγκώνα και του ώμου < με την κίνηση. Αδυναμία του αντιβραχίου και των δακτύλων, τα οποία είναι κρύα. Όταν το χέρι μουδιάζει και «αποκοιμιέται», δίνει την αίσθηση ότι είναι φουσκωμένο (B). Το α. χέρι μουδιάζει όταν κάθεται ή ξαπλώνει (B). Αμβλείς, τραβηκτικοί πόνοι στους καρπούς και στα δάκτυλα. Καρποί και δάκτυλα πολύ δύσκαμπτα. Σκουρόχρωμο γάγγλιο στον καρπό. Τραβηκτικός πιεστικός πόνος στον δ. καρπό, που εκτείνεται διά μέσου των οστών έως τον αγκώνα. Δ. χέρι διογκωμένο χωρίς ερυθρότητα. Σταθερό αμβλύ άλγος στα χέρια και στα δάκτυλα. Τραβηκτικό αίσθημα στα δ. δάκτυλα. Ράχες των χεριών διογκωμένες και οιδηματώδεις. Κυανά νύχια των δακτύλων. Χέρια διογκωμένα και αδέξια.

23. Κάτω άκρα

Αίσθηση παράλυσης και μωλωπισμού στα σκέλη. Πόνος σαν από διάστρεμμα ή εξάρθρωση στο δ. ισχίο. (> Nit. ac.). Τραβηκτικός, κραμπώδης πόνος στον α. μηρό. Συστάδα δοθιήνων στον δ. μηρό. Παραλυτικό τραβηκτικό αίσθημα με πόνους στα οστά του αριστερού σκέλους. Γραμμές πόνου κατεβαίνουν κατά μήκος του α. σκέλους (B). Μεγάλη αδυναμία των γονάτων και των αστραγάλων, πονούν συνεχώς με βύθιο πόνο. Τινακτικό τραβηκτικό αίσθημα στο σκέλος. Περιπλανώμενοι τραβηκτικοί πόνοι. Τραβηκτικό αίσθημα στα γόνατα. Κραμπώδης πόνος και τάση στις γάμπες. Οι αστράγαλοι και τα πόδια πονούσαν με βύθιο πόνο, ώστε ήταν επώδυνο να στέκεται ή να βαδίζει, < το απόγευμα. Σφύξη και στα δύο πόδια σαν να είχαν διαταθεί από αίμα. Τινακτικό τραβηκτικό αίσθημα στο δ. πόδι, που εκτείνεται από τον αστράγαλο έως την πτέρνα και εκτινάσσεται προς τα πάνω μαζί με πόνους στα οστά. Αίσθηση έρπουσας κίνησης και τριγμού στο δ. πόδι. Παλμός στο δ. πόδι. Έκζεμα του (α.) ποδιού. Διόγκωση των ποδιών < τη νύχτα· ευαίσθητα στην αφή (B).

24. Γενικά

Μεγάλη κάματη· τέντωμα. Μεγάλη ανησυχία. Διόγκωση ολόκληρου του σώματος με ανυπόφορο ερεθισμό. Αιμωδία και αίσθημα αχρηστίας του α. βραχίονα, της α. πλευράς και του α. σκέλους (B). Αίσθημα μωλωπισμού σε όλα τα άκρα. Όλοι οι μύες δύσκαμπτοι, ιδιαίτερα στο πίσω μέρος του δ. σκέλους. Δυσκαμψία και ευαισθησία. Ρευματισμός πριν από καταιγίδα (B). Η κατάκλιση στην α. πλευρά = δύσπνοια (B). Αίσθηση σαν να ήταν το αίμα θερμό και να ορμούσε μέσα στα αγγεία (B).

25. Δέρμα

Λεπτό λευκό εξάνθημα παραμένει κάτω από το δέρμα. Έλκη, κοψίματα και άλλες βλάβες περιβάλλονται από λεπτό λευκωπό εξάνθημα. Νυχτερινός κνησμός και εξάνθημα που μοιάζει πολύ με οζώδες ερύθημα. Εντός είκοσι τεσσάρων ωρών εμφανίζεται κνησμός με διόγκωση, η οποία επεκτείνεται σταδιακά σε ολόκληρο το σώμα και προσλαμβάνει ερυσιπελατώδη όψη. Κόκκινες σκληρυμένες επάρσεις, ιδιαίτερα στο πρόσωπο, στον αυχένα και στον θώρακα. Ερυθρότητα, διόγκωση και φυσαλιδώδες εξάνθημα στο δέρμα των ματιών, της μύτης, των παρειών, των χειλιών και των αυτιών, πίσω από το αυτί και στο πρόσθιο μέρος του αυχένα. Δοθιήνες στο μέτωπο, στον αυχένα και στους βραχίονες. Τη νύχτα, έντονος κνησμός του προσώπου και των γεννητικών οργάνων. Σπυράκια σαν εξάνθημα εμφανίζονται κάτω από το δέρμα ακριβώς πριν από την έμμηνο ρύση, ιδιαίτερα στην κεφαλή, στο πρόσωπο, στη ράχη και στα χέρια· καύσος, αλλά όχι ακριβώς όμοιος με τον καύσο στον μαστό και στην πλευρά (B). Το εξάνθημα εμφανίζεται επίσης αν κρυολογήσει (B). Λεπτό φυσαλιδώδες εξάνθημα στο αντιβράχιο, στον καρπό, στη ράχη των χεριών, ανάμεσα στα δάκτυλα και επάνω σε αυτά· οι φυσαλίδες βρίσκονται σε φλεγμονώδη ερυσιπελατώδη βάση και συνοδεύονται από εντελώς ανυπόφορο κνησμό, ιδιαίτερα το βράδυ σε ζεστό δωμάτιο και στο κρεβάτι· μετά το ξύσιμο και την εντριβή (στα οποία δεν μπορεί να αντισταθεί) ο κνησμός είναι ανυπόφορος· μεγάλες ποσότητες ορού τρέχουν από κάθε φυσαλίδα αφού ξυστεί. Συστάδες φυσαλίδων. Δοθιήνες στον δ. μηρό. Απολέπιση. Κνησμός και πλήρης απολέπιση του δέρματος των χεριών. Βαθιά, διαβρωτικά, φαγεδαινικά έλκη με πύον πτωματώδους οσμής. Κνησμός και αίσθηση έρπουσας κίνησης, < με τη θερμότητα.

26. Ύπνος

Ανησυχία με ξηρό, θερμό δέρμα. Ύπνος διαταραγμένος από πολλά όνειρα: θανάτου και του εγγύς μέλλοντος· λάγνα· με άγριες φαντασιώσεις. Άσχημα όνειρα, τα οποία την επηρεάζουν πολύ την επόμενη ημέρα (B). Κακός ύπνος έως μετά τα μεσάνυχτα εξαιτίας ναυτίας και πίεσης στο στομάχι και στον θώρακα· ανήσυχη, στριφογυρίζει (B). Τινάζεται καθώς αποκοιμιέται (B).

27. Πυρετός

Ψύχρα: σε ολόκληρο το σώμα· ανεβαίνει κατά μήκος της ράχης ακόμη και όταν είναι ζεστά και βρίσκεται σε ζεστό δωμάτιο. Αίσθημα ψυχρότητας κατά την κίνηση (B). Ρίγος που κατεβαίνει κατά μήκος της ράχης. Δέρμα θερμό, ξηρό, με καύσο, τη νύχτα με ανησυχία. Διαλείποντες πυρετοί χωρίς ιδρώτα. Συχνές προσβολές διαλείποντος πυρετού (B). Ξηρότητα, καύσος. Εξάψεις σαν να περνούσε πάνω από το σώμα ρεύμα θερμού αέρα, με σφύζοντες και σχιστικούς πόνους από κάθε κρόταφο προς τα πίσω, έως το ινίο, και κάτω στον αυχένα, έως κάθε ώμο. Χέρια συνεχώς πολύ ξηρά και θερμά. Ελαφρά υγρασία πίσω από το δ. αυτί.

Rhus venenata