Chininum arsenicosum

Band II — Haupttext

CHININUM ARSENICOSUM.

I. Arzneimittelprüfungen.—1. Dr. Muhr verrieb 1 h. lang 10 gr. Chin. ars. mit 90 gr. Milchzucker. Während des Verreibens führte er ein Gespräch mit einem Patienten. Plötzlich trat ein bitterer metallischer Geschmack auf; er verrieb jedoch weiter und stellte die 2. Trit. her. E., sehr schmerzhaftes Schneiden im Darm, ½ h. anhaltend. Schlaf unterbrochen. Am nächsten m., 8 Uhr, begann das Herz unter einem rumplenden Geräusch zu zittern, und er konnte die einzelnen Herzschläge nicht unterscheiden. Dies hielt 1 h. an; dann wurden die Herz- und Pulsschläge (letztere waren auf der l. Seite nicht fühlbar) unregelmäßig und betrugen 200 pro m. Im Solarplexus Druck (wie durch unverdauliche Speisen verursacht), der nach dem Rücken hin als Zusammenschnüren empfunden wurde; Berührung der Wirbelsäule an dieser Stelle verursachte drückenden Schmerz. Schmerzhafte Müdigkeit der Schulter- und Ellbogengelenke. Schwäche der unteren Extremitäten. Leichter drückender Schmerz in Stirn und Schläfen. Mittags Herzschläge regelmäßiger. Puls in den Schläfen und der r. Radialarterie fühlbar, noch immer 200. Druck hinter dem Magen, durch Essen nicht beseitigt. Herzschlag fühlbar, wenn er den Rücken gegen etwas lehnte. Nach 1 p.m. fühlte er die Herzschläge nicht mehr, wohl aber ein Aussetzen des Herzens und ein sehr leichtes, rasches Schlagen der Schläfenarterien. Schmerz im Solarplexus verschwunden; weniger Schwäche; Atmung ganz frei, als wäre der Thorax hohl. Nach 2 p.m. Wiederkehr des bis zur Wirbelsäule ziehenden, zusammenschnürenden Schmerzes. Herzklopfen beim Zurücklehnen wieder fühlbar; Puls 200, regelmäßig. Nahm verat. 2. Nach 4 p.m. Puls 88, Kopf noch immer verworren. Im l. Ohr Empfindung und Geräusch wie von Heuschrecken. Später verschwanden alle Symptome mit Ausnahme der Schläfrigkeit. (A. h. Ztg., lxxxviii, 39.)

Band II — Anhang

Chininum arsenicosum.—Nach I. 1 Folgendes einfügen: 2. Dr. TRITES nahm am 15. Nov. 1882 um 8 p.m. 15 gr. der 2. Trit. In 15 m. eigentümlicher Schmerz an der Basis der l. Brust, dumpf und mit Druckgefühl, als ob durch Blähungen verursacht; kam mehrmals rasch und verschwand ebenso rasch. Um 8.30 nahm er weitere 10 gr. und wiederholte diese Dosis um 8.40 und 9 Uhr. Um 10.45 scharfer stechender Schmerz vorn an der Basis der r. Brust, sehr anhaltend und während der Inspiration schlimmer. 16.—Nach guter n. nahm er um 9.30 a.m. 20 gr. 10.30, etwas dumpfer Schmerz 2 in. unterhalb des Nabels und 1 in. rechts davon; die schmerzende Stelle ließ sich mit der Fingerspitze bedecken; vorübergehend, aber wiederkehrend; die Lage hatte keinen Einfluss darauf. Auch wund-dumpfer Schmerz in der 1. Phalanx des l., später des r. Daumens; ebenso nahe dem l. Ellbogen und Knie. 2.15, dumpfer, ermüdender Schmerz im l. Bizeps, mehrere h. lang. 2.20, nahm 30 gr. 2.45, dumpfer Schmerz längs der Vorderfläche der unteren zwei Drittel der l. Tibia; heftiger, jedoch vorübergehender dumpfer Schmerz in der l. großen Zehe und im kleinen Finger sowie in der Gegend des l. Olekranons. 6 Uhr, Handflächen trocken und heiß, dumpfer, verworrener Kopfschmerz; der Schmerz sowohl frontal als auch okzipital (in letzterer Gegend am Vorsprung). Die Schmerzen in den Extremitäten hielten ebenfalls an; Arznei ausgesetzt. 17.—Fühlte sich besser, hatte noch Schmerzen, jedoch weniger heftig. Er verspürte sie noch mehrere d. lang, wobei sie allmählich schwächer wurden. 29.—Fühlte sich sehr wohl; nahm um 2.25 p.m. 30 gr. in Wasser. Um 3.15 Schmerz wie zuvor an der Rückseite des r. Oberschenkels und in der Wade; außerdem anhaltender heftiger dumpfer Schmerz im 1. Gelenk des l. Ringfingers. 4 Uhr, wund-dumpfer Schmerz im l. Unterarm und in der l. Fußsohle an der Wurzel der kleinen Zehe; dumpfer Schmerz in der l. Brust, 2 in. unterhalb und 1 in. links von der Brustwarze, durch die Atmung unbeeinflusst. Diese dumpfen, flüchtigen Schmerzen hielten einen d. lang an, begleitet von einem Gefühl der Müdigkeit, und hörten dann allmählich auf. (Hahn. Monthly, May, 1888.) Zusätzliche Arzneimittelprüfungen mit dem Hydrochlorid (Ch. muriaticum).* 25. B-, æt. 26, kräftig und gesund, begann am 11. Juli, jeden m. 0,005 grm. Q. h. einzunehmen.—11. Keine Symptome beobachtet.—12. bis 14. Diarrhoische Stühle 3-mal täglich (wahrscheinlich durch zu junges Bier verursacht). Die Diarrhöe hörte am 14. auf.—16. Gegen Mittag leichter Schmerz in der l. Schläfe bis E.—19. Nach einer unruhigen n.—Erwachen aus verworrenen Träumen—fühlt er sich unwohl; ist erschöpft, apathisch und lustlos. M. leichte einschießende Schmerzen in der l. Stirn- und Schläfengegend, bis Mittag anhaltend; Schwäche und Entkräftung halten jedoch den ganzen d. an.—20. Von nun an nahm er täglich 0,01 grm. Q. h.—22. Schlaf unruhig, durch Träume gestört. M. kehrt der Kopfschmerz wieder, besonders heftig über dem l. Supraorbitalrand. Noch immer körperliche Schwäche und Abneigung gegen geistige Arbeit. Heute kein Stuhl. Harn nicht sehr reichlich, jedoch häufiger Drang zum Wasserlassen; er ist trübe und setzt einen Bodensatz ab.—23. Schlaf abermals gestört und nicht tief, doch fühlt er sich besser. Kopfschmerz noch vorhanden, aber leicht. Stuhl normal.—27. Kein Stuhl. M. leichtes Aufstoßen, Völlegefühl im Epigastrium, kolikartige Schmerzen im * Bei den folgenden Arzneimittelprüfungen wurden Puls und Temperatur sorgfältig aufgezeichnet; da sich jedoch keine merklichen Veränderungen zeigten, haben wir die Aufzeichnungen weggelassen.—EDS.

Bauch, den ganzen d. Blähungen.—28. Die Störung des Verdauungsapparats hält an, bis mittags ein reichlicher dünner Stuhl abgeht.—30. Gegen m., nach unruhigem Schlaf häufiges Erwachen mit präkordialer Angst; er hat Kopfschmerzen in der l. Schläfen- und Supraorbitalgegend. 1 h. nach Einnahme der Dosis Herzklopfen und Erregung; dies hält h. an, während deren er unruhig im Zimmer auf und ab geht. Danach treten die vorherige Entkräftung, Schwäche und Apathie auf und halten den ganzen d. an.—31. Schlaf noch immer durch verworrene Träume gestört. Kopfschmerz kehrt wieder, ist jedoch leichter. Fühlt sich ziemlich wohl. 1. Aug. Kein Stuhl, Völlegefühl im Epigastrium, leeres Aufstoßen, den ganzen d. Blähungen. Der Kopfschmerz in der l. Stirn- und Schläfengegend kehrt regelmäßig m. wieder; 1 h. lang besteht zugleich ein leichter einschießender Schmerz hinter dem l. Ohr. Dieser verschwindet, der Kopfschmerz bleibt jedoch bestehen. 4 p.m., Herzschläge für h. beschleunigt, mit etwas Angst und Erregung. P. 96.—2. M. kehren Kopfschmerz und Schmerz hinter dem Ohr wieder und halten fast den ganzen d. an. Mittags Stuhl, jedoch ohne Linderung des unangenehmen Völlegefühls im Epigastrium und der Blähungen. Appetit gering.—3., 4. Der Kopfschmerz kehrte an beiden m. wieder und hielt bis Mittag an.—5. Fühlt sich wohl, kaum eine Spur von Kopfschmerz.—6. Kopfschmerz kehrt m. heftiger wieder und hält bis Mittag an. Kein Stuhl. M., Aufstoßen, Blähungen, Rumoren im Bauch, kolikartige Schmerzen. Schlechter Appetit. Letzte Dosis Q. an diesem m. eingenommen; insgesamt wurden 0,22 grm. Q. eingenommen. Während der folgenden Woche hatte er jeden m. leichte linksseitige Kopfschmerzen, die bis Mittag anhielten und dann verschwanden. Am 7. reichlicher Stuhl, worauf die Verdauung wieder regelrecht verlief. (SCHULZ, Virchow's Archiv, 1887, cix, 25.) 26. C., æt. 26, zu katarrhalischen Erkrankungen neigend.—11. Juli Beginn der täglichen Einnahme von 0,005 grm. Q.—19. Bemerkte nichts außer einer leichten Zunahme des Appetits. Nun nahm er täglich 0,01 grm. Q. h.—22. Unruhige n., viele Träume. M., leichte Schmerzen in der Gegend des r. Supraorbitalrandes, die im Laufe des Vormittags verschwinden, am Nachmittag jedoch für kurze Zeit wiederkehren.—23. Schlief besser, doch trat der Schmerz in der r. Supraorbitalgegend m. auf, hielt kurze Zeit an und kehrte während des d. häufig wieder.—28. Während der letzten 4 d. war die Supraorbitalneuralgie nicht wiedergekehrt; heute fühlte er sich unwohl, Schlaf unruhig, häufiges Erwachen mit Angst aus verworrenen Träumen. Infolgedessen fühlte er sich m. sehr schwach und entkräftet; häufige heftige ziehende Schmerzen in der Schläfen- und Supraorbitalgegend, die im Laufe des d. an Stärke zunahmen und nicht vollständig verschwanden. Den ganzen d. Abneigung gegen geistige Arbeit. Appetit nicht gut. Kein Stuhl.—29. Schlief besser, aber noch immer schwach und apathisch. Die Schmerzen in der l. (?) Kopfhälfte kehren wieder, jedoch weniger häufig als am vorherigen d. Kein Stuhl, drückende Empfindung im Epigastrium, häufiges leeres Aufstoßen. Nahm mittags einen Löffel Rizinusöl, das am Nachmittag Stuhl bewirkte; danach verschwanden die Magenbeschwerden. Während des d. Appetit nicht sehr gut. E., Heißhunger auf Saures, dem er jedoch widerstand; er verschwand nach 1 h.—30. Etwa 1 h. nach dem Aufstehen treten für ungefähr h. Singen und Summen in den Ohren auf; nach deren Aufhören einschießende Schmerzen im r. Gehörgang, die den ganzen d. anhielten, ebenso wie die m. einsetzenden Supraorbitalschmerzen.—31. Fühlt sich besser als an den vorherigen Tagen. Kopfschmerz fast vollständig verschwunden, doch der leichte einschießende Schmerz im Gehörgang besteht noch.—1. Aug. Kein Stuhl,

Rumoren im Darm, leichte kolikartige Schmerzen im ganzen Bauch, Blähungen, Appetit bis zum Heißhunger gesteigert, häufiger Drang zum Wasserlassen. Nur noch Spuren der Kopfschmerzen.—2. Unruhiger, häufig gestörter Schlaf, Kopfschmerzen stärker, Aufstoßen, Druck im Magen, der nach dem Stuhlgang am Mittag nicht verschwindet, den ganzen d. Blähungen. Harn sehr spärlich, obwohl häufiger Drang zum Wasserlassen besteht. Leichte und vorübergehende präkordiale Angst und Herzklopfen p.m. Appetit mäßig.—3. Obwohl er gut geschlafen hat, ist er schwach und entkräftet. Appetit sehr schlecht, Neigung zum Erbrechen. Harn wie gestern. Keine Kopfschmerzen.—4. Fühlt sich besser, obgleich noch immer kein Appetit. Kein Stuhl.—5. Die letzte Dosis wurde am 4. eingenommen; insgesamt 0,205 grm. (Ibid.) 27. J., æt. 22, bei guter Gesundheit. Vom neunten bis zum zwanzigsten Lebensjahr Neigung zu Epistaxis, seither jedoch nicht mehr.—26. Nov. Begann täglich n. und m. 0,005 grm. Q. h. einzunehmen.—28. Kein Stuhl.—30. M. viele Blähungen, breiige Stühle, einer m. nach dem Aufstehen, der zweite nach dem Mittagessen. Völlegefühl im Magen, als wäre das gesamte Epigastrium ausgefüllt. Nach einem Spaziergang p.m., gegen 8 p.m., extreme Schläfrigkeit, verbunden mit Schweregefühl im Kopf.—1. Dez. Die gestrigen Symptome halten an. Blähungen, aber m. kein Stuhl. Leichtes Schweregefühl im Vorderkopf, p.m. verschwindend. E. ein breiiger Stuhl.—2. Stuhl erst nach dem Mittagessen, ohne Einfluss auf das Völlegefühl im Magen. 2 p.m., Schweregefühl in den Augen; die Lider können nur mit Anstrengung gehoben werden. 4 p.m., Konjunktiven leicht injiziert, Ausdruck der Augen matt.—3. Zu den gestrigen Symptomen (der Stuhl nach dem Mittagessen ist flüssig) treten p.m. etwas Herzklopfen, Blutandrang zum Kopf, rotes und aufgedunsenes Gesicht, injizierte Konjunktiven sowie Flimmern vor den Augen. Leichte Epistaxis um 7 p.m., wonach die kongestiven Erscheinungen gelindert waren.—5. Am 4. kein Stuhl, am 5. jedoch ein breiiger Stuhl nach dem Mittagessen. An beiden d. um 2 p.m. Herzklopfen, 1 bis 1½ h. anhaltend. Seit dem 3. Konjunktiven injiziert und Lider m. verklebt; Gefühl, als sei der Augapfel für die Orbita zu groß; Sandgefühl in den Konjunktiven. An beiden d. leichte Epistaxis.—6. Zu den gestrigen Symptomen kommt eine deutliche Vermehrung des Harns mit ständigem Drang zum Wasserlassen hinzu. Das Herzklopfen hielt nur h. an.—8. Stuhl m. Drang zum Wasserlassen hält an. Leichter schleimiger Ausfluss aus der Harnröhre mit starken Erektionen. Besser nach einem Spaziergang, doch durch geistige Arbeit ließen sich die Symptome nicht beseitigen. Nach dem Mittagessen Herzklopfen, Schweregefühl in den Augen und Gefühl, als reibe der Augapfel an den Wänden der Orbita.—9. Stuhl nach dem Aufstehen, normal. Augenlider schwer, Konjunktiven injiziert. Harnsekretion vermehrt, Drang zum Wasserlassen lästig, Neigung zu Erektionen und schleimige Sekretion aus der Harnröhre. Nach dem Mittagessen vorübergehendes Herzklopfen.—10. Von heute an wurde die Dosis verdoppelt. Drang zum Wasserlassen hält an. Normaler Stuhl m., nach vielen Blähungen.—11. M., beim Treppensteigen Epistaxis. Augenlider schwer, Augäpfel fühlen sich für die Orbitae zu groß an. 11 a.m., Schmerz tritt über den Orbitae auf und nimmt allmählich zu; er hat häufig einen ruckartigen Charakter, verschwindet nach einem längeren Spaziergang von der r. Seite, bleibt jedoch auf der l. Seite bis 6 p.m. bestehen. Gleichzeitig völlige Abneigung gegen Arbeit, Taubheitsgefühl und Müdigkeit im Kopf. Heftiges Herzklopfen nach dem Mittagessen.—12. Schweregefühl im Kopf und in den Augen wie gestern, durch einen Spaziergang gelindert. Heute keine Arznei eingenommen. Neigung zu Erektionen kehrt wieder.—13. Blähungen, Obstipation. Die Empfindung in den Augen hält an. Letzte n. viele unruhige Träume. Harnmenge vermehrt,

doch Harndrang und Erektionen vermindert. Die Orbitalschmerzen dauern an. Nachmittags ein flüssiger Stuhlgang. Reizbar und niedergeschlagen, allgemeines Unwohlsein, besser nach einem Spaziergang. Gesichtsausdruck wie bei einem Menschen, der dem Alkohol im Übermaß ergeben ist. – 14.–16. Die Symptome des 13. dauern mit gleicher Stärke an. Der Orbitalschmerz ist besonders stark und beim Bücken ruckartig. Benommenheitsgefühl, Abneigung gegen Arbeit, alles durch einen Spaziergang etwas gelindert. Am 15. nach dem Aufstehen ein eigentümliches taubes Gefühl in beiden Ohren, als hörte er die Töne durch einen Vorhang; dies hielt h. an. Der Höhepunkt der Arzneiwirkung trat am 16. ein. Erwachte in m. mit denselben Kopf- und Augensymptomen, die sich bis zum Mittag bis zu unerträglicher Stärke steigerten. Brechreiz, nach dem Mittagessen gelindert. Stimmung reizbar, Gesicht ödematös. Nachmittags heftige ruckartige Schmerzen im Kopf, durch einen Spaziergang nur leicht gelindert. Gefühl, als müsse er erbrechen. 9 p.m., Stimmung etwas besser, äußerste Müdigkeit, muss zu Bett gehen. Danach kein Q. mehr eingenommen. Insgesamt hatte er 0.26 grm. eingenommen. – 17. Während der ersten Tage empfand er keine Veränderung der Symptome; besonders der Orbitalschmerz blieb hartnäckig bestehen. Am 21. trat er seine Reise an und fühlte sich viel besser, doch am 22. kehrten alle unangenehmen Symptome der vorherigen Woche zurück, mit Ausnahme des Harndrangs. Nach seiner Heimkehr trat der Orbitalschmerz noch viele Tage lang regelmäßig gegen 3 p.m. wieder auf und hielt bis 5 p.m. an. (Ibid., 31.) 28. K-, æt. 24, kräftig, starker Raucher. – Nov. 26. Begann täglich 0.005 grm. Q. h. m. und e. einzunehmen. – Nov. 27.–28. Während dieser 2 d. konnte er nicht rauchen. Eine halbe Zigarre verursachte ihm äußerstes Unwohlsein, kalter Schweiß brach aus, und es bestand Brechreiz. Am 28. Zahnschmerz rheumatischen Charakters in gesunden Zähnen; die Schmerzen nahmen zu, wenn kalte Luft oder kalte Flüssigkeiten mit den Zähnen in Berührung kamen; vermehrter Harndrang, besonders nach dem Treppensteigen. – 29. Der Zahnschmerz dauert an, tritt zu keiner bestimmten Zeit auf, sondern kommt und geht. Der Harndrang dauert an. – Dec. 3. Zahnschmerz und Harndrang dauern an. Seit einigen d. bestehen allgemeine Erschlaffung und Abneigung gegen Arbeit. Es stellte sich eine eigentümliche nervöse Unruhe ein, die ihn aus dem Haus trieb; er konnte nicht in seinem Zimmer bleiben, so ungeduldig fühlte er sich. Im Freien ging es ihm nicht besser; seine Unruhe war unerträglich. Zugleich eine eigentümliche Verwirrung im Kopf, kein Schmerz. Am 3. verschlimmerte sich die Unruhe bis zu vollkommener Angst, sodass er bei jedem auf der Treppe gehörten Schritt und bei jedem Klopfen an der Tür zusammenfuhr. Diese Zustände wurden in e. gelindert. Obwohl er wie gewöhnlich sein Mittagessen eingenommen hatte, stellte sich gegen 6 p.m. Heißhunger ein, der durch ein kleines Stück Brot vollkommen gestillt wurde, so sehr, dass er kein Abendessen zu sich nehmen konnte. – 4. N. durch ängstliche Träume gestört. Die Symptome des vorherigen d. kehrten mit vermehrter Stärke zurück. – 5. Dieselben Symptome. – 6. Nahm an diesem m. keine Arznei. Etwas besser. Heißhunger e. Harndrang und Zahnschmerz wie zuvor. – 7. Besser, aber noch nicht völlig wohl. Harn- und Zahnsymptome dauern an. An diesem e. keine Arznei eingenommen. Diese Symptome hielten während der gesamten Arzneimittelprüfung, die bis zum 15. dauerte, in wechselnder Stärke an. Der Harndrang hielt nach dem Absetzen 8 d., der Zahnschmerz 10 d. an. Insgesamt nahm er 0.18 grm. ein. Puls und Temperatur wurden nicht merklich beeinflusst. (Ibid., 36.)

29. H-, æt. 25, begann am Nov. 27. täglich o'r grm. Qh. einzunehmen. – 29. Nachmittags verwirrter Kopf, allmählich bis zu wirklichem Stirnkopfschmerz zunehmend. Obstipation. – 30. Der Kopfschmerz trat zur selben h. wieder auf, mit Blitzen vor den Augen. Sehr wenig Harn entleert, kein Stuhl bis e. – Dec. 1. Kopfschmerz wie zuvor, Druckgefühl mit Schwindel. Kein Stuhl. – 2. Nachmittags Kopfschmerz mit Geräusch in den Ohren. Appetit vermehrt, bisweilen bis zum Heißhunger, jedoch durch sehr wenig Nahrung gestillt. Obstipation. Kopfschmerz durch Biertrinken gelindert. – 3. N. unruhig, viele verworrene Träume. Die Verwirrung im Kopf nahm während des d. bis zu völliger Benommenheit mit allgemeiner Entkräftung zu. In m. leichte Übelkeit mit Sodbrennen. Mittags, nach einem sehr harten Stuhl, vorübergehendes Schneiden im Darm. – 4. Sehr schlecht geschlafen; während er n. wach lag, hörte er seinen Namen laut und wiederholt rufen. Während des d. setzte der Puls gelegentlich aus. – 5. Eine schlechte n. Schwäche und Benommenheit nahmen während des d. zu. Die Verdauung schien verzögert, sodass er in e. Aufstoßen der mittags gegessenen Speisen hatte. – 6. Beim Lesen starkes Flimmern vor den Augen. – 7. Er beobachtete, dass Alkohol ihn sehr viel leichter beeinflusste als früher; 2 bis 3 Gläser Bier machten ihn völlig berauscht. Während der letzten d. sehr reizbar. – 10. Da keine Veränderung der Symptome eingetreten war, nahm er 8 d. lang die doppelte Dosis Q. h. Die Stühle blieben unregelmäßig; jeden zweiten Tag erfolgte 2- oder 3-mal Stuhlgang. Harnausscheidung und Brechreiz nahmen nun zu. Gemütsverfassung reizbar; die frühere Niedergeschlagenheit wich einer Erregung. Die Unverträglichkeit von Alkohol nahm jeden d. zu. Der Kopfschmerz verschwand, doch Geräusche in den Ohren traten häufig auf. Die Nächte waren stets schlecht, die Träume nahmen einen ängstlichen Charakter an; oft erwachte er in Angst und Schrecken, nachdem er geträumt hatte, zu Tode chloroformiert zu werden. Nach dem Absetzen des Q. klangen die Symptome allmählich ab. Puls und Temp. wurden während der Arzneimittelprüfung nicht merklich beeinflusst. Insgesamt nahm er 0.58 grm. ein. (Ibid., 51.) 30. E-, æt. 23, kräftig und gesund, abgesehen davon, dass er zu Herzklopfen neigt. Er begann am Nov. 26., täglich m. und e. o'or grm. Q. h. einzunehmen. – 27. In e. äußerste Erschöpfung. – 28. Gegen 9 p.m. übermäßige Erschöpfung und Entkräftung, Kopf verwirrt. – 29. Gut geschlafen, doch beim Aufstehen Müdigkeit und Schweregefühl in den Gliedern. Dies verging während des d., kehrte aber in e. plötzlich wie am vorherigen d. zurück. Kopf verwirrt und heftiger Schwindel. Dieser nahm beim Blick auf helle Gegenstände zu und wurde so stark, dass er um 9 p.m. zu Bett gehen musste. – Dec. 1. Obwohl es ihm gestern völlig gut gegangen war und er in der letzten n. gut geschlafen hatte, fühlte er sich beim Erwachen sehr unerfrischt. Er fühlte sich äußerst entkräftet, hatte keine Neigung zur Arbeit und war teilnahmslos. Nach der m.-Dosis nahmen diese Symptome zu. Außerdem hatte er eine lästige Übelkeit. Nach einem Spaziergang etwas besser. Nach seinem Spaziergang fühlte er sich schwach wie nach der Genesung von einer langen Krankheit. Besser in e. – 2. Keine Symptome. – 3. Während des d. wohl bis e.; dann starkes Unwohlsein, schlechte Laune, Kopfschmerz. Keine Symptome bis Dec. 10., als er begann, die doppelte Menge Q. h. einzunehmen. Während des d. wohl bis e., als Symptome einer Gastritis auftraten. Zunge dick belegt, Appetit schlecht, Widerwille gegen alle Speisen. – 11. Magenbeschwerden gelindert. – 12. Magenbeschwerden verschwunden, fühlte sich sehr wohl, doch sein Aussehen entsprach dem nicht. Gesicht aufgedunsen, Augenlider wie nach Alkoholmissbrauch geschwollen. Während des Vor-

mittags häufige Schwindelanfälle, undeutliches Sehen, unsicherer Gang. Gedrückte Stimmung, Melancholie. In e. wieder völlig wohl. – 13. Vormittags wohl. Nachmittags Kopfschmerz bis e. Sehr erregte Gemütsverfassung, bis er zu Bett ging. Um 9 p.m. war er so müde, dass er zu Bett gehen musste. – 14. Durch seinen guten Nachtschlaf nicht erfrischt. Heftiger Kopfschmerz und Gefühl großer körperlicher Erschöpfung. Konnte wegen eines heftigen Schwindelanfalls nicht aufstehen; unangenehmes Frösteln am ganzen Körper, Augäpfel schwer, Zunge belegt und blass, zu groß für den Mund. Kein Appetit, starker fætor ex ore. Kein Drang zur Entleerung von Harnblase oder Darm, wie er gewöhnlich in m. auftritt. Gegen 8 a.m. brach reichlicher Schweiß von unangenehm saurem Geruch aus und hielt bis 11 a.m. an. Als er nun aufstand, kein Schwindel, doch der Kopfschmerz dauerte an. Appetitlosigkeit und allgemeine Entkräftung. Das Durstempfinden stark vermindert; ein Mundvoll Wasser erzeugt dasselbe Sättigungsgefühl wie früher ein volles Glas. Puls klein und schwer fühlbar. Obwohl noch immer kein Harndrang bestand, zwang er sich zum Wasserlassen und entleerte nahezu einen Liter dunkel gefärbten Harns von intensiv saurem Geruch. Nahm die zweite Dosis mittags. Das Schwächegefühl und der Kopfschmerz hielten den ganzen d. an. Gelegentlich Geräusche in den Ohren. Kein Appetit bis 4 p.m. Heute kein Stuhl. Danach nahm er kein Q. mehr; insgesamt eingenommene Menge 0.48 grm. Die Symptome vergingen bald. (Ibid., 55.) 31. G-, æt. 21, führte die Prüfung auf dieselbe Weise wie die anderen durch. Die einzigen bemerkenswerten Symptome, die er beobachtete, waren, dass ihn einige Gläser Bier leicht berauschten, während er früher fünf trinken konnte, ohne wesentlich beeinflusst zu werden. In einer n. träumte er von Würmern, Läusen und anderem Ungeziefer. Gelegentlich hatte er Harndrang, bisweilen bis zu 9-mal an einem d., doch die Harnmenge war nicht vermehrt. Häufig hatte er Ohrenbrausen und Juckreiz an der Rückenhaut. (Ibid., 59.) 32. D-, æt. 23, kräftig und gesund. – July 11. Begann 0.005 m. und e. einzunehmen. – 12. Keine Wirkung. – 13. Um 3 p.m. plötzliche Beschleunigung des Herzschlags mit erregtem Gefühl. Beruhigte sich in e. – 15. Appetit vermehrt, Harn spärlich, braun und mit Sediment. – 17. Derselbe Zustand des Harns. In m. leichter Kopfschmerz, der bald verging. Harn reichlich und klar. 6 p.m., starker Juckreiz an Brust, Rücken und Armen, 1 h. anhaltend. – 19. Beim Aufstehen m. ziemlich starker Schmerz in der l. Supraorbitalregion, der während eines Spaziergangs verging. Kein Stuhl. E., Juckreiz an Brust und Rücken. – 20. Stuhlgang durch Pillen. Der supraorbitale Schmerz setzt 1 h. nach dem Aufstehen ein und vergeht im Laufe des m. Von nun an wurde die Q.-Dosis verdoppelt. 3 p.m., Herzklopfen und Präcordialangst für h. – 22. Kein Stuhl. Der supraorbitale Schmerz setzt in m. ein und hält den ganzen d. an. Nachmittags leichtes Geräusch in den Ohren mit Schwerhörigkeit, nach h. vergehend. – 23. Unruhiger Schlaf, den ganzen d. Unwohlsein. – 24. Der Kopfschmerz ab m. sehr stark. Entkräftung, keine Neigung zur Arbeit, etwas Erregung. Kein Stuhl. – 25. Stuhlgang durch Pillen. Harn klar und reichlich. Kein Kopfschmerz. Erregung dauert an. Nachmittags trotz des Mittagessens Heißhunger auf Salziges für h. – 26. Sehr unruhiger Schlaf. Erwacht mit einem Ruck, Präcordialangst und großer Entkräftung. Wiederkehr des Schmerzes auf der l. Stirnseite, besonders in der Supraorbitalregion,

bis Mittag anhaltend. Kein Stuhlgang, Harn reichlich und klar.– 27. Normaler Stuhl, Harn klar, r. Augenlid rot und geschwollen.– 28. Schwellung des Augenlids vermehrt. Den ganzen d. Reizung und Juckreiz in beiden Meat. ext. Harn klar und reichlich.– 29. Schlaf durch Zahnschmerzen gestört, besonders auf der l. Seite in den oberen und unteren Zähnen. M., allgemeine Erschöpfung, den ganzen d. anhaltend, gegen e. zunehmend. Harn trüb und spärlich.–30. Von 10 bis 1 Uhr vorm. tiefer und ruhiger Schlaf; dann Erwachen mit Angst und heftigem Schmerz in l. Orbita und Ohr. Der Schmerz in den Zähnen kehrt zurück und wird durch Schließen der Kiefer verschlimmert. Starker Durst, Geräusche in den Ohren, Schwindel beim Aufstehen. 1 h. lang Schlaflosigkeit, dann Schläfrigkeit und seltsame, verwirrte Träume bis 7 Uhr vorm.; dann große Furcht;; danach guter Schlaf von 7 bis 9 Uhr vorm. Beim Erwachen große Erschöpfung mit Neigung zu Schwindel. Unruhe, Übelkeit, starker Drang zu erbrechen, jedoch ohne Erfolg. 10 Uhr vorm. müheloser Stuhlgang. Kopfschmerz verschwunden, doch der Schmerz in den Zähnen hält an und behindert das Kauen. Sehr akuter Schmerz unter dem l. Ohr. Harn spärlich, trüb, enthält Urate. Nach einem Mittagschlaf von 2 h. verschwinden sämtliche Schmerzen.– 31. Schlaf durch Schmerzen im Kopf und in einem Zahn gestört. Körper erschöpft, Kopf leer. Kopfschmerz verschwindet, Zahnschmerz schwächer. Der Schmerz unter dem l. Ohr hält an. Augen durch Lesen ermüdet. Ein kleiner Furunkel am r. Oberlid wird eröffnet, wobei sich eine Menge Eiter entleert. Heute keine Arznei.– Aug. 1. Sämtliche Symptome gelindert; der Schmerz ist auf den Meatus externus beschränkt. Nach einer weiteren Dosis Erbrechen. Kein Stuhlgang.–2. Schmerz im Meatus verstärkt, hält den ganzen d. an. Kein Stuhlgang. Nach der abendlichen Dosis Erbrechen.–3. Kein Schlaf wegen heftiger Schmerzen in den Zähnen und der l. Stirnregion. Fühlt sich sehr krank. Gesicht aufgedunsen, stark gerötet. Besserung im Laufe des d. Stuhlgang durch Pillen ausgelöst. Nach dem Essen unangenehme Empfindungen in den Ohren, als seien sie mit Watte verstopft. E., Aufstoßen und heftiger Schmerz in den Schläfen mit starkem Druckgefühl in der Haut, wodurch ihm das Arbeiten unmöglich wird. All dies durch einen Spaziergang beseitigt.–4. Die während der n. zurückgetretenen Beschwerden kehren m. wieder. Die Augen fühlen sich an, als seien sie nicht weit genug geöffnet oder als drücke etwas die Oberlider herab und verhindere deutliches Sehen. Dies kehrte während des d. mehrmals wieder. Die letzte Dosis Q. wurde an diesem m. eingenommen; insgesamt eingenommene Menge 0.37 grm. Während der Prüfung wurde keine Wirkung auf Puls, Temp. oder Verdauung beobachtet.–5. Symptome nahezu verschwunden. Während der folgenden Woche, in der keine Q. eingenommen wurde, vom 5. bis 12. Aug., hielt die Neuralgie des 5. Hirnnervenpaares noch an, gewöhnlich m. in der Supraorbitalregion; der Schmerz in den Zähnen trat n. auf, doch waren diese Schmerzen nicht heftig und verhinderten den Schlaf nicht. Der Schmerz im Meatus und in den Augen verschwand nach wenigen d. Mehrere d. später trat jedoch eine große Empfindlichkeit des Zahnfleisches auf, das bei der geringsten Berührung blutete. Dies hielt 2 Wochen an. Der neuralgische Schmerz im 5. Hirnnervenpaar verschwand in der zweiten Augusthälfte vollständig, kehrte jedoch am Ende dieses Monats während der n. mit derselben Intensität, Dauer und Verlaufsform wie während der Einnahme von Q. zurück. Die Schmerzen erstreckten sich über die Supraorbitalregion, die l. Schläfe sowie die oberen und unteren Zähne der l. Seite. Sie begannen in den Zähnen, breiteten sich über den Kopf aus und endeten im Nacken. Bald nahm die Zahnneuralgie an Intensität zu und wurde nur durch Akupunktur und kaltes Wasser gelindert. Der Schlaf war schlecht und häufig unterbrochen, doch m. war der Schmerz verschwunden. Danach trat die Neuralgie jede n. gegen 3 Uhr vorm. auf. Von 3 bis 6 Uhr vorm. war der Schmerz qualvoll. Während des d. bestanden keine Schmerzen. Dieser Zustand dauerte 1 Woche. Arsenik in

Große Dosen wurden über längere Zeit ohne Wirkung gegeben. Ferr. oxid. war in kleinen Dosen erfolgreicher, und nach einwöchiger Einnahme verschwand die Neuralgie. (Ibid.)

Band IV — Anhang

CHININUM ARSENICOSUM.

(Siehe Bd. ii, S. 151, 738.)

I. 3. H. L. Northrop, aet. 21, Neigung zu juckenden Hautausschlägen. 1. Tag, nahm 1 gr. der 1. Trit. 2 Std. nach dem Frühstück; bald darauf Juckreiz am Hals und an der Kopfhaut, 40 Min. anhaltend. 1.20 p.m., stechender Schmerz im Kopf, in der l. Stirnregion beginnend, zum Hinterhaupt einschießend und gefolgt von einem dumpfen Wundheitsgefühl entlang der Schmerzbahn, mehrere Min. anhaltend. Erneut Juckreiz am Kopf und an der Sohle des l. Fußes. 1.40, starkes Ermüdungsgefühl in der l. Seite über den mittleren und unteren Rippen, wie ein Seitenschmerz, 15 bis 20 Min. anhaltend. 4.10, dumpf-schwerer Schmerz in der l. Kopfhälfte beim Sitzen, durch Gehen gelindert. Puls langsam und unregelmäßig. 5.5, Juckreiz, durch Kratzen gelindert und dann an anderer Stelle wiederauftretend. Um 5.20, beim Baden, Juckreiz fast am ganzen Körper; beim Abtrocknen bemerkte er eine wunde Stelle über dem Trizeps des r. Arms. Innerhalb 1 Min. war fast die gesamte Hautfläche über dem Trizeps hellrot, etwas geschwollen und wies ein brennendes, berührungsempfindliches Gefühl wie bei Sonnenbrand auf. 5.45, heftiger Juckreiz an einer kleinen Stelle an der Außenseite des l. Beins. 8, dumpfer Schmerz in der r. seitlichen Kopfhälfte, gefolgt von Stuhldrang, der durch Abgang vieler Blähungen gelindert wurde. 11, der Juckreiz trat wieder auf, verschlimmert durch die Wärme des Bettes oder der Bettdecken. 2. Tag — 10 a.m., stechender, vorübergehender Schmerz im l. Bein. 2.30 p.m., dumpfer, anhaltender rheumatischer Schmerz im l. Schultergelenk, verschlimmert durch Liegen auf der l. Seite. Abends ein vorübergehender Schmerzanfall in der l. Schulter, der die Stelle druckempfindlich zurückließ. Der Appetit war den ganzen Tag über gesteigert. Die Wundheit über dem r. Trizeps hält an und verursacht bei Berührung ein brennendes Gefühl. [Trans. of Amer. Inst. of Hom., 1888, p. 149.)

4. C. W. Benedict nahm 1 gr. der 1. Trit. Eine Std. später empfand er einen leichten dumpfen Schmerz in der l. Schläfe, gelegentlich einen schießenden Schmerz durch die r. Schläfe. Darauf folgte ein dumpfer Schmerz im Scheitel, der eine Std. anhielt und von leichter Übelkeit begleitet war. Leichte Verstopfung. Der Appetit war besser; die Speisen schienen besser als gewöhnlich zu schmecken. Keine weiteren Wirkungen. (Ibid.)

5. T. L. Macdonald, aet. 27. Nahm um 6 a.m. 1 gr. der 1. Trit. 8.30, plötzlicher und heftiger Stuhldrang; schwallartige Entleerung von längerer Dauer, bis der Darm leer war; Stuhl dünnflüssig, braun und schmerzlos. 10.30, ähnlicher Stuhl; weniger wässrig. 3 p.m., dumpf-schwerer Kopfschmerz, frontal und okzipital, bis zur Schlafenszeit anhaltend. 2. Tag — Kopfschmerz ähnlicher Art. Abends ein eigentümlicher brennender Schmerz im Bereich des Sphincter vesicae und durch die Harnröhre. 3. Tag — Keine Symptome. 4. Tag — Dosis wiederholt; keine Symptome. 5. Tag — Dosis zur Schlafenszeit wiederholt; um Mitternacht wurde er aufgeweckt und konnte nach der Rückkehr ins Bett 3 Std. lang nicht schlafen. 7. Tag — Dieselbe Dosis. Verstopfung, Stuhl dunkel und klumpig. Dumpf-schwerer Schmerz im Kleinhirn, schlimmer bei der geringsten Bewegung. 8. Tag — Weniger Verstopfung. Dumpfes, benommenes

Gefühl im Kopf, von Mittag bis zur Schlafenszeit anhaltend. 9. Tag — Vier weiche

Stühle. Vormittags leichter Kopfschmerz. 10. Tag — Stuhl wieder hart. 11. Tag —

Dieselbe Dosis. Leichter Kleinhirnkopfschmerz nachmittags und abends. 12. Tag — Dieselbe

Dosis. Häufigeres Wasserlassen. Leichter dumpfer Schmerz in Stirn- und

Okzipitalregion, bis Mittag anhaltend. Stuhl sehr hart, mühsam entleert,

unterstützt durch Fingerdruck auf die Spitze des Steißbeins. 13. Tag — Keine

Symptome. 14. Tag — Dieselbe Dosis. Vermehrte und häufigere

Miktion. 15. Tag — Die Harnblase musste während der Nacht entleert werden, nachdem

ein nächtlicher Samenerguss stattgefunden hatte (wahrscheinlich infolge der überdehnten Harnblase). Leichter Kopfschmerz

in «~*-», Keine weiteren Symptome. {Jbid.)

^. a. MiLSON R. Allen, bei guter Gesundheit, mäßiger Gebrauch von Tabak und Kaffee.

1. Tg. — Nahm um 10.30 a.m. 2 gr. ox trit. ein. Erwachte um

„VV*^ p.m.“ nach einstündigem Schlaf mit dem Gefühl äußerster Müdigkeit.

Während des Abends trockener Mund und großer Durst; trank 6 Gläser Wasser

bis 11 p.m. 2. Tg. — Der Durst hielt bis Mittag an, verbunden mit einem gehobenen

Gefühl. Mittags starkes eigentümliches Gefühl am Herzen, als ergriffe es plötzlich eine Hand, hielte es einen Augenblick fest und ließe dann los; die Symptome

traten während eines Zeitraums von 7 m. auf. 3. Tg. — Erneutes Auftreten der Herzsymptome; keine andere Wirkung.

b. Nach mehreren Wochen nahm er morgens 2 dr. der 6th dil. ein. Gegen 1 p.m. wurde er außerordentlich übelgesinnt;

stiller Zorn auf jedermann ohne Ursache; er mochte sich mit niemandem unterhalten und fand, wenn er es doch tat, eher an allem etwas auszusetzen;

er stellte sich vor, mit mehreren Studenten in einen Kampf verwickelt zu sein, und überlegte, wie er handeln würde, wenn zwei von ihnen ihn ansprängen. Diese Vorstellung hielt den ganzen

Nachmittag an und endete in ausgeprägter Nervosität; die Hände zitterten außerordentlich, die Muskeln der

Arme und Beine zuckten hin und wieder. Um 3 p.m. Schmerzen sowohl in der l. als auch in der r. Brust, ähnlich denen einer Pleurodynie,

etwa eine h. anhaltend. Sie waren kurz und dauerten jeweils nur eine m. oder etwas länger; Druck auf die Brust erzeugte, solange sie vorhanden waren, ein Gefühl von

Wundheit; sie waren dumpf schmerzend, wie von Druck, mit dem Gefühl, als wolle er das eng anliegende Unterhemd von der Brust abheben

und die Weste öffnen, was zu lindern schien. 2. Tg. — Die Nervosität hält noch an, jedoch nicht mehr so ausgeprägt; die

psychischen Symptome sind verschwunden. Morgens bemerkte er gelegentlich, dass Gegenstände, die er unverwandt

ansah, zu zittern schienen; dies dauerte jeweils nur eine oder zwei Sekunden. Kurz vor dem Mittagessen starker Schmerz im r. Fußrist. Während des

Nachmittags trat ein allgemeines Wundheitsgefühl in der l. Niere auf; es scheint ziemlich tief zu liegen, ist schlimmer bei sehr aufrechtem Sitzen und besser beim Zurücklehnen.

Das Gedächtnis scheint beeinträchtigt; er musste sich sehr anstrengen, um das Gelesene zu behalten oder sich daran zu erinnern. 3. Tg. — Harnentleerung um 1.45 a.m. und danach nur noch einmal im Laufe des Tages

(um 3 p.m.); Harn konzentriert. Den ganzen Tag allgemeines Gefühl von Leichtigkeit im Kopf und ein Gefühl der Gehobenheit. Keine weiteren Symptome bemerkt. [Ibid.)

7. a. Everett B. Finney, 1. Tg., nahm um 12 m. eine dr. der 6th dil. ein. Bald Wärmegefühl am ganzen Körper mit Völlegefühl im Kopf,

gefolgt von einem leichten Übelkeitsgefühl. Der Hals wurde bald trocken, und es entwickelte sich Durst, der den ganzen Tag stark blieb; der

Appetit war gesteigert. 6 p.m., leichter Schmerz im Magen. 2. Tg. — Weißer, glasig-schleimiger Ausfluss aus der Nase; etwas Husten;

leichter Schmerz im Darm; den ganzen Tag durstig; unfähig, die Gedanken wie gewöhnlich beim Studium zu halten; Temp. und Puls nicht beeinflusst. 3. Tg. —

Bald nach dem Erwachen um 7.30 ein Hustenanfall mit reichlichem Auswurf und glasig-schleimigem Nasenaus- VOt. lY. „SS

fluss; Schmerzen im Darm nach dem Frühstück, gelindert;

häufige Schmerzen im Darm, die zunehmend schlimmer wurden, bis sie durch einen

braunen Stuhl gelindert wurden. Die Atmung war unbefriedigend; er wollte mehr Luft

in die Lungen aufnehmen. Ausfluss aus der Nase und Husten

hielten den ganzen Tag an. Ein weiterer kleiner Stuhl am Nachmittag, dem Schmerzen vorausgingen,

die durch Sitzen gelindert wurden. Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren;

beim Zubettgehen ungewöhnlich müde. 4. Tg. — Trockener Husten mit

wenig Auswurf. Heftige stechende Schmerzen, wie von …,

gefolgt von ähnlichen Schmerzen in der Präkordialgegend, schlimmer beim

Atmen; es schien, als sei die eingeatmete Luft unzureichend.

Beim Treppensteigen Kurzatmigkeit und Herzklopfen; der Puls zeitweise …;

die Kurzatmigkeit und der beschleunigte Puls hielten an,

besserten sich jedoch in Ruhe. Gelegentlich fühlten sich die

Extremitäten schwach an; er schien nicht stehen zu können.

5. Tg. — N. gut, und am nächsten Tg. fühlte er sich ganz wohl,

b. Nach 2 Mon. nahm er i gr. der ii. Trit. Um 5 Uhr Übelkeit und ein Senkungsgefühl am Magen; Dosis um 6.45 a.m. Bald Leeregefühl ... im Darm wie von Gas; der Kopf fühlt sich schwer an und ... leichte Schmerzen im r. Bein unterhalb des Knies; alle Symptome ...; Kopfschmerz meist rechtsseitig, doch wechselnd ... Extremitäten; Gefühl im Hals, als ob ein Stück Schleim ...; Räuspern, doch konnte er es nicht zustande bringen. Noch schwach; zeitweise stechender Schmerz in der l. Schläfe; dumpfes Gefühl im Kopf ...; der Kopf fühlt sich zu voll an, als wollte er bersten; im Freien ...; Puls langsamer und schwach; etwas ... trocken und stark gefärbt. 4. T. — Diarrhö heute Morgen; Stuhl braun, flüssig und gallertartige ... enthaltend; ... Gegend, beim Gehen ziemlich heftig. Konnte ... etwas zu Mittag essen und hatte sofort danach ...; dieser war wässrig und schwärzlich; etwas Schmerz in ... und reizbar. 5. T. — Keine Symptome außer leichter ...; Appetit gebessert. 6. T. — Erwachte mit dem Gefühl ...; um 9 a.m. P. m. Schluckauf und Aufstoßen, gefolgt von ... 7. T. — Mittags Übelkeit und Niedergeschlagenheit ... Niesen. Abends besser, sodass er sich beim Zubettgehen ... Die einzigen Symptome waren ziehende Schmerzen ... im Ober- und Unterkiefer der l. Seite sowie trockener, hohler ...; keine Nachwirkungen. {Ibid.)

8. a. Joseph Rodes, bei guter Gesundheit, ... raucht gelegentlich. Nahm i dr. der 6. Dil. ... Symptome während des T.; erwachte jedoch aus dem Schlaf bei ... am unteren Winkel des r. Schulterblatts, schlimmer durch Bewegung. Schlief bald wieder ein; als er jedoch um ... erneut erwachte. Nach dem Frühstück war der Puls schneller als gewöhnlich; ... T. fühlte er Wundheit im r. M. brachialis anticus bei ... Am 3. T. fühlte er sich wohl.

b. Nach vier Wochen nahm er eine weitere Dosis von ...; ein pharyngo-laryngealer Katarrh stellte sich ein, und er hatte ... 10. T. (Da dieses Ergebnis so verschieden ist von ...

halten es nicht für gut, die Symptome im Einzelnen anzugeben, sondern begnügen uns damit, die allgemeine Tatsache zur möglichen Bestätigung festzuhalten. — Hrsg.)

c. Nach weiteren 10 Tg. mittags die Dosis erneut wiederholt. Um 12.30 Uhr Schluckauf. Appetit zur Mahlzeit nicht gut; leichte Abneigung gegen Fleisch. 2. Tg. — Stuhl gering, hart, hellbraun und schwer auszuscheiden. 3. Tg. — Stuhl ebenso. 4. Tg. — Darmtätigkeit wieder in Ordnung, und in jeder Hinsicht Wohlbefinden. (Ibid.)

9. G. H. Haas, bei normaler Gesundheit, nimmt keine Genussmittel — Kaffee bekommt ihm nicht. Nahm 1 Tr. der 6. Verd. ohne Wirkung. Nach 12 Tg. bereitete er eine Lösung von 10 Tr. derselben in 12 Teelöffeln Wasser und nahm von 9 Uhr vorm. bis 7 Uhr abends alle 2 Std. 2 Teelöffel. Um 10 Uhr abends Brennen im Magen und Abgang vieler Winde per anum. 2. Tg. — Erwachte um 5.30 Uhr vorm. mit nagenden Bauchschmerzen unterhalb des Nabels, die ihn um 5.45 Uhr zum Stuhl drängten. Der Stuhl enthielt Kot, Schleim und Blut, mit beträchtlichem Tenesmus vor und während des Stuhls, etwa ½ Std. anhaltend, wobei von Zeit zu Zeit eine geringe Entleerung erfolgte. Übelkeit und Würgen ohne Erbrechen während des Stuhls. Schmerzen durch den Stuhl gelindert. Übler Geschmack im Mund. 7 Uhr, dieselben Bauchschmerzen mit Stuhldrang; mehr Schleim und Blut; Tenesmus vor und noch einige Zeit nach dem Stuhl; keine Übelkeit und kein Würgen; Schmerzen durch den Stuhl gelindert. 11 Uhr, dieselben Bauchschmerzen, Stuhl usw. 3. Tg. — 7 Uhr vorm., leichte Bauchschmerzen unterhalb des Nabels, durch einen reichlichen Stuhl gelindert, der Kot und wenig, leicht blutig tingierten Schleim enthielt. Während der ganzen Zeit keine Beeinträchtigung des Appetits und keine Veränderung von Pulsfrequenz und Temp. 4. Tg. — Stühle normal; keinerlei Symptome. (Ibid.)

Band IV — Supplement

CHININUM ARSENICOSUM. (Siehe Bd. IV, S. 153, 385; Bd. VI, S. 544.)

1. 10. a. Von nervösem, galligem Temperament, mit Neigung zu Kopfbeschwerden, zu Neuralgie neigend, dunkler Typ, 41 J. alt. Am 11. März nahm ich um 10 Uhr vorm. 0,20 g der 3. Trit. Einige unbestimmte Schmerzen im Magen und in den Extremitäten wurden stärker; vielleicht waren sie dem damals vorherrschenden trockenen Wind zuzuschreiben. Ich verspürte keine krankhaften Symptome und aß mittags mit meinem gewöhnlichen Appetit. Um 5 Uhr desselben Tages nahm ich eine weitere Dosis wie oben. Nach etwa 1 Std. Trockenheit des Gaumens, Gähnen und Übelkeit, als stünde Erbrechen unmittelbar bevor (ähnlich dem Gefühl, das anfänglich beim Tabakrauchen entsteht). Nach etwa 1 Std. verschwand dieser Zustand des Unbehagens, und

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die Nacht verlief ruhig. Am 13., um 7 Uhr vorm., eine neue Dosis. Nach 1 Std. häufiges Gähnen. Augenblicklicher Schwindel. Kneifende oder kolikartige Schmerzen um den Nabel, als hätte ich ein Abführmittel genommen. Mein Appetit war jedoch nicht merklich beeinträchtigt. Um 4 Uhr nachm. eine weitere Dosis. Unmittelbar danach tiefe dumpfe Schmerzen im l. Femur, die bereits nach der am Vortag genommenen Dosis verspürt worden waren. Nach 1 Std. ein dumpfer Schmerz im l. Kiefergelenk und im Oberschenkel derselben Seite. Vorübergehendes Beklemmungsgefühl im vorderen Mediastinum, rechts vom Brustbein; Ameisenlaufen und Stechen, besonders in der Kopfhaut. Tiefsitzende einschießende Schmerzen längs des ganzen r. Beines, am stärksten in Ruhe. Um 5.30 Uhr wiederholtes Gähnen, Frösteln und allgemeines Kältegefühl; dumpfer Kopfschmerz. Schmerzen, als seien Winde in der linken Kolonflexur eingeschlossen; Puls 55, gewöhnlich 61. Allgemeines Strecken. Durchdringende Schmerzen in der oberen temporofrontalen Region. Schmerzen im r. Talotarsalgelenk, als würden die beiden Gelenkflächen in entgegengesetzte Richtungen gezogen; beim Gehen aufhörend.

1 b. Ich nahm die Arzneimittelprüfung am 24. mit einer Dosis von 0,5 g der Rohsubstanz wieder auf. Fast sofort (10 Uhr vorm.) Zittern der Gesichtsmuskeln, besonders des M. orbicularis palpebrarum. Nach 1 Std. Strecken, wiederholtes Gähnen, Übelkeit wie unmittelbar vor dem Erbrechen, völlige Mattigkeit der Muskulatur, hauptsächlich der unteren Extremitäten, wie bei einer Tabakvergiftung. Beim Gehen Schwanken und Taumeln. Prostration wie nach einer akuten, schweren Krankheit. Urin wässrig; Puls 53. Abneigung gegen geistige Beschäftigung trotz klaren Bewusstseins. Mittags waren fast alle Symptome verschwunden, und ich aß, weil ich das Bedürfnis danach verspürte, jedoch mit wenig Geschmack am Essen. 25. — Um 3.30 Uhr nachm. eine neue Dosis von 0,05 g. Den ganzen Abend kein wesentliches Symptom, mit Ausnahme einer lästigen Müdigkeit in der r. Schulter, als würde der Humerus aus der Gelenkpfanne gerissen. 27. — Um 11 Uhr vorm. 0,05 g. Sofort Schwindel, als würde ich niedergeschlagen, der beim Aufwärtsblicken schlimmer wurde. Tiefe Schmerzen im Handgelenk, als sei das Periost betroffen. Bewegung verschlimmerte sie nicht, sondern machte sie vielmehr weniger fühlbar. Beim Niedersetzen schien es mir, als läge eine Eisenstange über meinem Kopf. Nach ½ Std. äußerste Müdigkeit mit Verlangen, mich hinzulegen. Urin wässrig. Steifigkeit der Beine, sobald ich saß. Wiederkehr des verrenkungsartigen Schmerzes im r. Arm. 29. — 11 Uhr vorm., 0,05 g. Fast sofort unbeschreibliches allgemeines Unwohlsein mit Zunahme fliegender Hitze und Nachlassen der Kräfte, hauptsächlich in den unteren Extremitäten. Mattigkeitsgefühl wie nach langem Fasten. Kolikartige Schmerzen um den Nabel. Um 7 Uhr abends (nach dem Abendessen) Unwohlsein im Epigastrium wie von einer Verdauungsstörung, ohne Übelkeit. Die Darmtätigkeit neigte überwiegend zur Verstopfung. Am folgenden Tg. Steifigkeit sämtlicher Extremitäten, lästig und anhaltend, auch während der Bewegung. Stumpfes Gedächtnis mit Schwerhörigkeit rechts. In der Nacht vom 30. zum 31. Schlafstörung durch drückende Gastralgie, die mehrere Morgen lang wiederkehrte, als würde der Magen gegen die Wirbelsäule gedrückt. Die Nahrung stieg vorübergehend wieder hoch.

c. Am 12. April um 3.30 Uhr nachm. nahm ich 10 Zentigramm der Rohsubstanz als Einzeldosis. Fast sofort zusammenschnürende Schmerzen in der Herzgegend und nach ¼ Std. reichliches Nasenbluten. Den ganzen Abend hier und da flüchtiges Brennen auf der Körperoberfläche, als wäre elektrischer Strom angelegt worden. Nacht voller Traumbilder, am

Morgen starke Schläfrigkeit. Große Schwäche der Extremitäten am folgenden Tg., mit tiefen Schmerzen in den Gelenken, die durch Bewegung nicht verändert wurden. 14. — Um 11 Uhr vorm. nahm ich 1 g der 3x auf einmal. Schmerzen im l. Handgelenk mit Steifigkeit des Armes derselben Seite. Schwäche im Scrobiculus cordis wie nach langem Fasten. Ausfluss aus den Nasenlöchern, besonders links, mit Schwerhörigkeit wie durch Glockenlärm. Das flüchtige Brennen und der Juckreiz der Hautoberfläche wiederholten sich, ebenso die tiefen Schmerzen in den Oberschenkeln, die in Ruhe stärker empfunden wurden. Eine ruhige Nacht. Am Morgen reichliche, sehr übelriechende Blähungen ohne Bauchschmerzen; allgemeine Schwäche mit unmäßigem Hunger. Unfähigkeit zum Studieren und zum Gehen. 17. — Um 7 und um 10 Uhr vorm. Dosis wiederholt. Sofort kehrte die Prostration des gesamten Muskelsystems zurück. Bauchschmerzen um den Nabel und im Ileum. Spannungsartige Gastralgie in Verbindung mit dem Verlangen aufzustoßen. Geschmackloses Aufstoßen, das jeweils nur augenblicklich auftrat. Schmerzen im r. Knie, als hätte ich es bei einem Sturz verletzt; sie dauerten den ganzen Abend, hinderten am Schlafen und hielten beinahe den ganzen folgenden Tg. an; Druck auf die geschwollene Tuberositas tibiae verstärkte den Schmerz. Schmerzen wie von einer Quetschung in den tiefen Schichten der Muskulatur des Oberschenkels und des Bizeps, zuerst rechts, dann links. Die Gastralgie wurde abends durch Nahrung gelindert, doch die Prostration und die Schwäche der Extremitäten hielten bis zum folgenden Tg. an. Gefühl von Traurigkeit und Niedergeschlagenheit. Bitterer und metallischer Geschmack, ohne den Geschmack irgendeiner aufgenommenen Speise zu verändern. Ein brennender Schmerz wie im Periost des l. Ellenbogens. Krampfartiges Ziehen im l. Zwillingswadenmuskel. Die abends gelinderte Gastralgie kehrte morgens mit größerer Heftigkeit zurück, wie von einer Verdauungsstörung durch saure Früchte oder schlecht gebackenes Schwarzbrot. Dabei weder Übelkeit noch übler Geschmack. Am 19. hielt die Kardialgie an, als wäre der Magen um einen rauen Stein zusammengezogen. Wiederkehr des Luxationsschmerzes im r. Handgelenk. (Bonino, L’Omiopatia in Italia, XI, 1889.)