Silicea terra

von E. A. Farrington — Klinische Arzneimittellehre

Historische Referenz für Behandelnde und Studierende. Die nachstehenden Aussagen spiegeln die homöopathische Lehre des genannten Autors wider und belegen keine Wirksamkeit einer Behandlung. Dieser Text stellt keine medizinische Beratung dar und darf eine angemessene Diagnose oder Behandlung nicht ersetzen.

SILICEA.

Silicea: Asafoetida, Phosphorus, Conium, Graphites; Sulphur, Calcarea ostr., Lycopodium; Gettysburg-Wasser. Silicea < Mercurius.

Silicea ist in seinem Rohzustand wirkungslos. Es ist unlöslich und hat daher nur sehr geringe Wirkung auf den Organismus. Wird es nach Hahnemanns Vorschrift potenziert, so wird es zu einem der wertvollsten Arzneimittel unserer Materia medica. Es ist ein großartiges Beispiel für die Wirksamkeit der Potenzierung.

Die große und wichtige Wirkung von Silicea liegt in den Veränderungen der Ernährungsvorgänge, die es hervorruft. Da Ernährungsveränderungen beim heranwachsenden Kind deutlicher hervortreten als beim Erwachsenen, finden Sie die Symptome von Silicea vorwiegend bei Kindern, vom Säuglingsalter an aufwärts; nicht etwa, dass es beim Erwachsenen kontraindiziert wäre, doch zeigt sich seine Anwendung bei jungen Menschen deutlicher. Das Kind ist also unzureichend ernährt, nicht wegen mangelhafter Qualität der Nahrung, sondern infolge mangelhafter Assimilation. Der Kopf ist unverhältnismäßig groß; die Fontanellen, besonders die vordere, sind offen; der Körper ist klein und abgemagert, mit Ausnahme des Bauches, der rund und prall ist, wie dies bei skrofulösen Kindern häufig vorkommt. Der Kopf einschließlich der Kopfhaut sowie Nacken und Gesicht sind mit übelriechendem Schweiß bedeckt. Das Gesicht ist blass, wächsern, erdfahl oder gelblich. Die Knochen sind ebenso wie die Muskeln schlecht entwickelt; folglich lernt das Kind erst spät laufen. Silicea eignet sich besonders für rachitische Kinder. Die fibrösen Anteile der Gelenke sind entzündet, geschwollen oder ulzeriert. Dadurch erhalten die Gelenke, besonders die Knie, ein knotenartiges Aussehen.

Silicea ist komplementär zu Thuja, besonders bei nervösen Leiden und gegen die üblen Folgen der Impfung. Was wir auch immer zugunsten der Notwendigkeit der Impfung sagen mögen, wissen wir doch, dass diesem Eingriff ungünstige Symptome folgen können, und zwar selbst dann, wenn das reinste Virus verwendet wurde. Daher müssen Sie bisweilen den ungünstigen Folgen entgegenwirken, die dem Eingriff folgen können. Wir wissen, dass in Paris etwa 30.000 oder 40.000 Kinder geimpft wurden, nachdem jedes zuvor eine Dosis Sulphur erhalten hatte, wodurch der Ausbruch jeder anderen Krankheit als der Vakzinie selbst verhindert wurde. Sollten üble Folgen wie Erysipel, Krämpfe oder Diarrhöe auftreten, so geben Sie Silicea, das den Fall heilen wird. Thuja selbst ist hier komplementär und eignet sich sehr gut bei Diarrhöe nach einer Impfung sowie auch dann, wenn das Impffieber hoch ist. Pusteln wie bei Pocken erscheinen zusammen mit einem Ausschlag am ganzen Körper.

Sie bemerken, dass ich rechts an der Tafel Mercurius eingetragen und ihm ein „Crescendo“-Zeichen vorangestellt habe. Das bedeutet, dass Mercurius nach Silicea nicht gut folgt. Ihre Symptomatologien sind anscheinend ähnlich, und dennoch scheinen sie sich nicht zu vertragen. Zwar antidotiert Silicea einige Wirkungen des Quecksilbers, doch als potenzierte Arzneimittel folgen sie nicht gut aufeinander; daher müssen Sie bei der Entscheidung zwischen diesen beiden Arzneien vorsichtig sein.

Fluoric acid ist das Gegenmittel gegen den übermäßigen Gebrauch von Silicea bei Knochenleiden.

Auch Hepar antidotiert einige Wirkungen von Silicea.

Wir sind nun bereit, die Wirkungen des Arzneimittels zu betrachten. Zunächst seine Wirkung auf das Zellgewebe. Silicea ist wegen seiner Affinität zum Zellgewebe seit Langem als wertvolle Arznei bekannt. Es erzeugt eine Entzündung dieses ausgedehnten Körpergewebes, eine Entzündung, die zur Eiterung fortschreitet, und zwar zu einer Eiterung von eher indolentem oder trägem Charakter, die nicht unbedingt bösartig ist, jedoch eher dazu neigt, sich selbst zu unterhalten und chronisch zu werden. Der Fall neigt eher zur Chronizität als zur Rückbildung. Die Silicea-Zellgewebsentzündung endet somit in anhaltender Eiterung, in ebenfalls anhaltender Ulzeration oder in Verhärtung. Silicea kann bei jeder dieser Formen angezeigt sein. Ich habe dies bereits anhand der Anwendung von Silicea auf die Mandeln veranschaulicht, wenn diese Drüsen eitern und nicht heilen wollen. Sie werden es auch bei der Behandlung von Furunkeln sehen: Furunkeln, die schubweise auftreten und nicht leicht heilen, sondern weiterhin einen ziemlich dünnen, wässrigen und sogar jauchigen, gewöhnlich übelriechenden Eiter oder auch dicken Eiter absondern. Wegen seiner Neigung, Entzündungen des Bindegewebes hervorzurufen, kann Silicea häufig als Mittel zur Verhütung von Furunkeln in Betracht kommen.

Ebenso wäre es bei jener gefürchteten Krankheit, dem Karbunkel, angezeigt, besonders wenn dieser zwischen Schulter und Nacken liegt, einer häufigen Stelle für Karbunkel.

Silicea kann auch bei Verhärtungen angewendet werden. So kann nach der Behandlung von Furunkeln und Abszessen oder anderen Entzündungen dieser Art, die das Parenchym eines Organs betreffen, ein plastisches Exsudat zurückbleiben, sodass eine Entzündung mit Verhärtung entsteht. Diese Verhärtung neigt unter Silicea zur Resorption.

Diese Wirkung stellt Silicea neben Graphites; Graphites ist, wie Sie sich erinnern werden, eine Arznei, die zur Resorption verhärteter Gewebe neigt und sogar die Rückbildung von Narben bewirken kann.

Dasselbe wurde von Phytolacca gesagt, doch fehlt dafür meines Erachtens die Bestätigung. Gewiss fehlt jene Bestätigung, die Graphites erfahren hat.

Manchmal werden Sie feststellen, dass Silicea bei diesen Verhärtungen erfolglos bleibt. Dann lässt eine zwischengeschaltete Dosis Sulphur Silicea besser wirken.

Bei Ulzerationen erweist sich Silicea als nützlich. Tatsächlich kann es bei allen Arten von Geschwüren, sowohl gutartigen als auch bösartigen, mit gutem Erfolg gegeben werden. Seine kennzeichnenden Merkmale sind Geschwüre infolge von Knochenkrankheiten wie Karies oder Nekrose; skrofulöse Geschwüre, die um die Gelenke herum auftreten; Geschwüre am Rücken infolge von Wirbelkaries sowie Geschwüre, die bei Hüftgelenkserkrankungen im Bereich der Hüfte auftreten, besonders wenn sie mit Fisteln in Verbindung stehen. Der Eiter ist dünn und übelriechend, häufig mit Blut und bisweilen mit kleinen, käseartig aussehenden Teilchen vermischt. Es besteht nur eine sehr geringe Neigung zur spontanen Heilung. Diese Geschwüre werden durch warme Anwendungen gelindert und durch kalte verschlimmert.

Silicea wirkt auf die Knochen. Wir finden es bei skrofulösen Kindern angezeigt, deren Knochen gekrümmt sind und bei denen eine Wirbelsäulenverkrümmung besteht. Es ist nicht nur bei seitlicher Verkrümmung angezeigt, sondern auch bei Karies der Wirbelsäule selbst.

Es kann auch bei Erkrankungen des Hüft- oder Kniegelenks angezeigt sein, wenn die Absonderungen dünn und übelriechend sind und wenn Fistelgänge vorhanden sind, die sich in das Gelenk öffnen. Der Patient besitzt eine skrofulöse Diathese und zeigt die konstitutionellen Merkmale, die ich bereits als dem Silicea-Patienten zugehörig erwähnt habe. Zusätzlich zu den dort aufgeführten Symptomen kann der Silicea-Patient übelriechenden Fußschweiß haben, der dazu neigt, die Zehen wund und sogar roh werden zu lassen. Bisweilen kann übelriechender Achselschweiß vorkommen. (Ich glaube, dass Petroleum das beste Mittel gegen Achselschweiß ist.) Das Kind neigt außerdem zur Schwellung der Drüsen, die in Eiterung übergehen. Bei diesen Symptomen besteht nun eine deutliche Verschlimmerung durch Berührung, ja eine eigentümliche Überempfindlichkeit gegen Berührung. Ich möchte es hier mit Lachesis vergleichen. Der Patient will nicht berührt werden. Ich verweile aus zwei Gründen bei diesem Symptom: Zum einen hilft es Ihnen, Silicea von den eng verwandten Kalksalzen zu unterscheiden; zum anderen veranschaulicht es eine Eigenschaft von Silicea, die Sie wiedererkennen werden, wenn wir zu seiner Wirkung auf die Nerven kommen.

Halten wir nun inne, um Silicea mit seinen verwandten Mitteln zu vergleichen. Asafoetida hat übelriechende Absonderungen aus den Knochen. Es unterscheidet sich jedoch durch den unerträglichen Wundschmerz um das Geschwür herum. Bei Karies der Tibia beispielsweise, mit einer äußeren Öffnung, aus der Eiter abfließt, sind die Partien um das Geschwür so wund und berührungsempfindlich, dass der Patient den Verband nicht ertragen kann.

Phosphorus ist Silicea bei Knochenkrankheiten sehr ähnlich. Es ähnelt ihm bei Abszessen, besonders bei Brustdrüsenabszessen mit Fistelöffnungen. Auch bei Knochenkaries, insbesondere bei Nekrose, ist es ihm ähnlich. Phosphorus besitzt wie Silicea diese Übererregbarkeit des Nervensystems.

Platinum mur. ist ebenfalls eine wertvolle Arznei bei Knochenkaries.

Ein weiteres Mittel ist Angustura, das besonders bei Karies der langen Knochen wie Humerus, Tibia, Femur usw. nützlich ist.

Strontiana carbonica ist besonders nützlich bei Karies des Femurs mit gleichzeitig bestehender wässriger Diarrhöe.

Gettysburg-Salz ist reich an Lithiumcarbonat und bei Symptomen sehr nützlich, die genau denen von Silicea gleichen, nämlich bei kariösen Geschwüren oder Geschwüren im Bereich von Gelenken, wie sie bei Hüftgelenkserkrankungen oder Wirbelkaries vorkommen. Die Absonderung ist scharf und wundmachend.

Sulphur, Calcarea und Lycopodium ähneln Silicea bei den skrofulösen Krankheiten der Kinder. Calcarea und Silicea unterscheiden sich folgendermaßen: Der Kopfschweiß von Calcarea ist auf die Kopfhaut beschränkt und eher sauer als übelriechend. Auch die Füße sind schweißfeucht, doch macht der Schweiß sie nicht wie bei Silicea wund oder roh. Calcarea fehlt die Berührungsempfindlichkeit von Silicea.

Bei diesem Schwitzen des Kopfes bei trockenem Körper ist Silicea das genaue Gegenteil von Rhus tox., bei dem der Körper schwitzt, während der Kopf trocken bleibt.

Auch die Schleimhäute entgehen der Wirkung von Silicea nicht. Es besteht Otorrhö; die Absonderung aus dem Ohr ist übelriechend, wässrig und quarkartig, das heißt, man findet darin molkenartige Gerinnsel. Häufig ist die Membrana tympani perforiert, und aus ihr tritt Eiter aus, der kleine Knochenstückchen enthält; dies ist die Folge einer Beteiligung des Warzenfortsatzes am Krankheitsprozess.

Es besteht Keratitis, besonders mit Neigung zur Bildung nekrotisierender Geschwüre. Diese Geschwüre zerfallen nekrotisch und perforieren die Hornhaut wie diejenigen von Nitric acid. Beim Silicea-Kind sind sie nicht vaskularisiert, sodass nur eine geringe Infiltration des umgebenden Gewebes besteht. Hypopyon ist vorhanden. Die Lider sind geschwollen und mit eiternden Gerstenkörnern bedeckt.

Die Nase wird ebenfalls befallen. Silicea ist besonders nützlich bei Nasenkatarrh, wenn Geschwüre auf der Schleimhaut vorhanden sind, die ein dünnes, blutiges und wundmachendes Sekret absondern; oder sie können trocken sein, wobei dann lästige Trockenheit der Nase besteht. Es ist auch nützlich, wenn sich der katarrhalische Prozess nach hinten erstreckt und die Mündungen der Eustachischen Röhren erfasst, wodurch an dieser Stelle unerträglicher Juckreiz und unerträgliches Kribbeln entstehen.

Wir finden Silicea auch bei einigen Formen von Heuasthma angezeigt, besonders bei jener Form, die mit Jucken und Kribbeln in der Nase, heftigem Niesen und wundmachender Absonderung aus der Nase beginnt.

Silicea wirkt auch auf die Lunge. Es erzeugt Heiserkeit, Rauheit und Trockenheit mit einem kitzelnden Husten, der aus der Fossa suprasternalis zu kommen scheint. (Auch Rumex crispus hat diesen Husten.) Ferner besteht das Gefühl, als läge ein Haar im Hals, im Kehlkopf oder in der Trachea. Der Husten wird durch kalte Getränke ausgelöst, wie bei Rhus tox., durch den bloßen Vorgang des Sprechens, wie bei Phosphorus, Rumex, Ambra grisea usw., und ist nachts beim Liegen schlimmer, genau wie bei Rumex, Phosphorus und Lycopodium. Manchmal endet er mit dem Erbrechen von Schleim.

Silicea ist im eitrigen Stadium der Tuberkulose nützlich, wenn der anfangs trockene Husten locker wird und übelriechender Schleimeiter ausgeworfen wird. Bei der Phthisis mucosa alter Menschen werden Sie es als sehr hilfreich finden. Nach großer Anstrengung wirft der Patient widerlichen Eiter aus, der entsetzlich übel riecht. Silicea wird diese Fälle nicht heilen. Es kann sie nur lindern.

Phellandrium aquaticum ist ein ausgezeichnetes Mittel in den letzten Stadien der Phthisis, wenn der Auswurf schrecklich übel riecht.

Ich rate Ihnen, bei Bronchialkatarrh an Capsicum zu denken, wenn die Atemluft nur während des Hustens übel riecht. Sie wissen, dass der Capsicum-Patient eine schlaffe Faser besitzt und den Auswurf nicht hochbringen kann; daher bleibt ein Teil davon liegen und zersetzt sich. Die Luft der gewöhnlichen Ausatmung riecht nicht übel; sobald der Patient jedoch die Luft aus den tiefsten Teilen der Lunge hervorbringt, wird der üble Geruch sehr deutlich.

Bei Tonsillitis ist Silicea angezeigt, wenn die Mandeln geeitert und sich entleert haben, aber nicht heilen wollen. Besonders angezeigt ist es, wenn dieser Zustand bei rachitischen Kindern auftritt.

Bei der Silicea-Diarrhöe sind die Stühle übelriechend, gewöhnlich schmerzlos und lienterisch. Das Kind erbricht seine Nahrung. Diese Symptome sind mit den charakteristischen Hautveränderungen und den konstitutionellen Eigentümlichkeiten verbunden, die zusammen das Bild des Silicea-Kindes ausmachen.

Die Verstopfung von Silicea hat folgenden Charakter: Der Stuhl tritt teilweise aus dem Rektum aus und scheint dann zurückzugleiten. Ich denke, dieses Symptom lässt sich leicht erklären. Die Austreibungskraft des Rektums ist mangelhaft. Unter starkem Pressen wird der Stuhl teilweise herabgedrückt. Sobald das Abwärtsdrängen aufhört, gleitet er wieder zurück.

Als Nächstes müssen Sie sich die Wirkung von Silicea auf das Nervensystem einprägen. Hier besitzt es eine sehr eigentümliche Wirkung, auf die zuerst Dr. Dunham hingewiesen hat. Es verursacht eine Neigung zu Lähmung und paralytischer Schwäche. Auch hier scheint die Störung auf einer mangelhaften Ernährung der Nerven selbst zu beruhen, sowohl im Gehirn als auch im Rückenmark. Sie müssen es sich daher als Mittel gegen paralytische Schwäche merken, die Erkrankungen der Wirbelsäule begleitet. Häufig besteht bei diesem Zustand die eigentümliche Verstopfung, die ich soeben beschrieben habe. Bei all diesen paralytischen Beschwerden besteht eine übermäßige Empfindlichkeit gegenüber nervösen Reizen. Die Sinne sind krankhaft geschärft. Gehirn und Rückenmark vertragen nicht einmal eine gewöhnliche Erschütterung oder Vibration. Die Körperoberfläche ist wund und berührungsempfindlich. Kälte verschlimmert die Symptome, Wärme lindert sie.

Silicea kann bei Krämpfen epileptischen Charakters mit deutlich ausgeprägter Aura gegeben werden, wenn diese wie bei Bufo und Nux vomica vom Solarplexus ausgeht. Die Anfälle sollen auch in bestimmten Mondphasen auftreten. Den Patienten geht es nach jeder Überanstrengung des Geistes oder der Gemütskräfte schlechter.

Der Kopfschmerz von Silicea ist nervöser Art. Er wird durch jede übermäßige geistige Anstrengung hervorgerufen. Er liegt dann gewöhnlich supraorbital und ist im Allgemeinen über dem rechten Auge schlimmer. Er wird durch jedes Geräusch, jede Bewegung oder Erschütterung verschlimmert und durch warmes Einhüllen des Kopfes gebessert. Nicht der Druck, sondern die Wärme bringt Linderung. Scharfe, reißende Schmerzen steigen von der Wirbelsäule in den Kopf auf. Auf dem Höhepunkt des Anfalls treten infolge sympathischer Beteiligung des Magens leicht Übelkeit und Erbrechen auf.

Sie sollten hier Menyanthes, Paris quadrifolia und Strontiana Carb. vergleichen. Menyanthes wurde zuerst von Dr. Dunham bestätigt. Es hat einen eigentümlichen Kopfschmerz, der vom Nacken aus über den Kopf zieht. Es besteht ein berstender Schmerz, als seien die Hirnhäute gespannt und drückten den Schädel auseinander. Dieser wird eher durch Druck als durch Wärme gelindert.

Paris quadrifolia hat Kopfschmerz spinalen Ursprungs, der vom Nacken ausgeht und das Gefühl hervorruft, als sei der Kopf ungeheuer groß.

Strontiana carb. erzeugt Kopfschmerz, der vom Nacken aufsteigt und sich von dort über den Kopf ausbreitet. Er gleicht dem Kopfschmerz von Silicea ganz genau. Sie müssen die Unterscheidung anhand der Begleitsymptome treffen.

Silicea erzeugt noch weitere nervöse Symptome. Der Patient hat Schwindel, der ebenso wie die Schmerzen von der Wirbelsäule in den Kopf aufzusteigen scheint. Es verursacht außerdem Schwierigkeiten, das Gleichgewicht zu halten. Der Patient fürchtet zu fallen, und zwar stets nach links. Die Sprache ist etwas verworren. Es fällt ihm schwer, genau den Ausdruck zu finden, den er verwenden möchte, und dies selbst in gewöhnlicher Unterhaltung. Trägheit ist bei nervösen Zuständen eine Kontraindikation für Silicea. Sie können es bei torpiden, schlaffen, nervenkraftlosen Personen nicht anwenden. Denken Sie daran, dass bei Erkrankungen der niederen Gewebe genau das Gegenteil gilt.

Silicea wirkt ebenso kräftig auf das Rückenmark wie auf das Gehirn und verursacht allgemeine motorische Schwäche. Auch hier wird diese von derselben Reizbarkeit begleitet. Der Nacken ist steif, wodurch Kopfschmerz entsteht. Diese Steifigkeit des Nackens rührt weder von Kälte noch von Rheumatismus der verschiedenen Muskeln her, sondern von spinaler Reizung. Das Kreuz schmerzt, als sei es geschlagen oder zerstampft worden. Der Patient klagt über Schmerzen im Bereich des Steißbeins und über Krämpfe, wie man sie nach langem Sitzen oder nach einer langen Fahrt über eine holprige Straße verspürt. Die Beine zittern. Bei Bewegung ermüden sie, besonders am Morgen. Der Verlust von Körpersäften verschlimmert die Symptome in besonderem Maße. So verursacht ein Samenerguss oder Koitus eine schmerzhafte Zerschlagenheit am ganzen Körper oder wird von ihr gefolgt. Es können auch Symptome des Rückenmarks bestehen, die auf eine lokomotorische Ataxie hinweisen. Die Finger fühlen sich steif an und sind kraftlos. Der Körperteil, auf dem der Patient liegt, schläft ein.

Silicea ist bei chronischem Rheumatismus nützlich. Es gehört zu den Mitteln, auf die man sich bei der Behandlung des erblichen Rheumatismus verlassen kann. Diese Schmerzen finden sich besonders in den Schultern und Gelenken; sie sind sämtlich nachts und beim Aufdecken schlimmer.

Ein verwandtes Mittel ist hier Ledum, dessen Verschlimmerung genau derjenigen von Silicea entgegengesetzt ist. Dem Patienten geht es durch Zudecken schlechter. Die Symptome erstrecken sich gewöhnlich von den Füßen aufwärts.

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