Cyclamen europaeum

SCHWEINEBROT.

DER Studierende der Arzneimittellehre sollte gleich zu Beginn seiner Laufbahn anfangen, sich vor einer Gefahr zu hüten, die den Arzt häufig bedrängt und ihn in der Praxis in die Irre führt — vor der Gefahr, gewisse Mittel als Lieblingsmittel zu betrachten und sie mit parteiischem Blick anzusehen; sich durch die hohe Einschätzung, zu der ihn seine zufällige Erfahrung mit ihnen geführt hat, dazu verleiten zu lassen, bei diesen bevorzugten Mitteln Indikationen zu sehen, wo solche nicht vorhanden sind.

Man hört bisweilen einen erfahrenen Praktiker von diesem oder jenem Mittel als einem seiner „Lieblingsmittel“ sprechen. Gelinde gesagt, ist dies eine gefährliche Art, irgendein Arzneimittel zu betrachten. Führt sie dazu, dass er es verabreicht, obwohl ein streng unparteiisches Urteil es nicht für genauer homöopathisch auf den Fall passend erklären würde als irgendein anderes bekanntes Arzneimittel, so hindert sie ihn daran, seinen Patienten auf dem schnellsten und sichersten Wege zu heilen. Die Wissenschaft kennt weder Parteilichkeit noch Vorlieben. Unter den Dienern, die sie uns zur Verfügung stellt, kann es für den einen keinen Ehrenrang über dem anderen geben. Das Arzneimittel, das für uns nur einen einzigen Fall im Jahr heilt, weil nur ein Fall im Jahr seine Verabreichung verlangt hat, hat denselben Anspruch auf unsere wissenschaftliche Beachtung wie dasjenige, das uns täglich dient.

Ferner sollten Sie daran denken, dass es als Männer der Wissenschaft Ihre Pflicht ist, unparteiisch zwischen den Mitteln zu urteilen, die in dem vorliegenden Fall angezeigt zu sein scheinen, und ohne Furcht oder Begünstigung dasjenige zu wählen, das ihm am meisten homöopathisch ist: ohne die Furcht, ein selten von Ihnen angewandtes Mittel könne nicht so gut wirken, wie es die Symptome versprechen; ohne Begünstigung aus einer Neigung zu einem Arzneimittel, das in vielen Fällen häufig Gutes bewirkt hat und von dem Sie daher Gutes zu erhoffen geneigt sind, obwohl es dem vorliegenden Fall nicht ebenso homöopathisch entspricht. Dieses unparteiische Urteil ist sehr schwierig, aber von höchster Bedeutung. Sie werden sich oft versucht finden, die Symptome des Patienten zu verdrehen, einige unbeachtet zu lassen und andere zu verfälschen, um den gesamten Symptomenkomplex den Symptomen eines Arzneimittels ähnlicher zu machen, von dem Sie häufig eine rasche wohltätige Wirkung gesehen haben. Wie sehr würde es Sie beruhigen, wenn sich nur herausstellte, dass das Simile des Falles tatsächlich in Belladonna, Bryonia oder Cimicifuga zu finden ist! Und so versuchen Sie, die Symptome im Sinne dieser Arzneimittel auszulegen. Meine Herren, dies ist eine Täuschung und eine Falle. Wenn Sie sich auf diese Weise selbst täuschen und dann ein Arzneimittel geben, das in Wirklichkeit nicht angezeigt ist, werden Sie sich für einige Stunden einer trügerischen Beruhigung erfreuen, Ihrem Patienten jedoch nichts Gutes tun. Sehen Sie in diesen wie in allen Fällen des Lebens der Wahrheit gerade ins Gesicht, treten Sie ihr entschlossen entgegen und „tun Sie Ihr Äußerstes!“ Vielleicht werden Sie feststellen, dass weder Belladonna noch Bryonia noch Cimicifuga angezeigt ist, sondern eindeutig Silicea und nichts anderes. Nun werden Sie unruhig. Was! Silicea, ein Mittel für chronische Krankheiten, für Geschwüre und Abszesse — ein langsam wirkendes Arzneimittel! Darf ich wagen, es bei dieser rasch fortschreitenden und, wenn sie nicht aufgehalten wird, bald tödlichen Entzündung zu geben, selbst wenn es gut angezeigt ist? Ja, geben Sie es ohne jeden Zweifel; und fortan wird es in Ihrer Wertschätzung einen hohen Rang einnehmen. Meiner Ansicht nach scheinen Arzneimittel, die bei chronischen Krankheiten heilen, deshalb langsam zu wirken, weil die krankhaften Prozesse bei solchen Krankheiten langsam verlaufen, und umgekehrt. Mit anderen Worten glaube ich, dass die Wirkungsdauer eines Arzneimittels nicht so sehr von einer ihm innewohnenden positiven Eigenschaft abhängt wie von der Geschwindigkeit, mit der die physiologischen — und damit auch die pathologischen — Prozesse in den betroffenen Geweben, auf die es einwirkt, ablaufen; diese Prozesse sind bei chronischen Krankheiten langsam und bei akuten rasch. Wir werden Gelegenheit haben, auf diesen Gegenstand zurückzukommen.

Da der Wert von Pulsatilla bei Masern erwähnt worden ist, bietet sich nun die passende Gelegenheit, von einem anderen Arzneimittel zu sprechen, das hinsichtlich seiner Anwendbarkeit auf dieselbe Krankheitsform eng mit Pulsatilla verwandt ist; ich meine Euphrasia officinalis.

Überdies macht der hervorragende Wert von Pulsatilla bei gewissen Formen der Anämie und Amenorrhö dies zu einer geeigneten Stelle, Cyclamen Europaeum zu behandeln, das Pulsatilla in seinen physiologischen Wirkungen nahe verwandt ist.

Ein unmittelbarer Vergleich dieser Arzneimittel mit dem ihnen verwandten Pulsatilla kann Ihnen die Ähnlichkeiten und Unterschiede, welche die Grundlagen unserer Entscheidung bei der Wahl oder Verwerfung eines Mittels für einen Patienten bilden, deutlich und klar vor Augen führen.

Ich werde nun drei Arzneimittel behandeln, die — das eine in dieser, die anderen in anderen Beziehungen — mit Pulsatilla verwandt sind, von denen jedoch keines so gut geprüft ist oder in der Praxis so häufig verlangt wird wie dieser Polychrest: Cyclamen, Euphrasia und Allium cepa.

Cyclamen Europaeum oder Schweinebrot war, obwohl es in der Pharmakopöe der Allopathen nicht mehr enthalten ist, bei den Alten in ausgedehntem Maße medizinisch gebräuchlich. Ihre Beschreibungen seiner Eigenschaften sind zwar recht unbestimmt; bemerkenswert ist jedoch, dass sie ihm eine Wirkung auf die Gebärmutter und ihre Anhangsorgane zuschreiben — eine Zuschreibung, die erst durch die jüngsten Arzneimittelprüfungen physiologisch bestätigt wurde, welche Mitglieder der österreichischen Gesellschaft homöopathischer Ärzte in Wien durchführten. (Bd. ii.)

Früher wurde angenommen, dass die äußerlich angewandte Cyclamenwurzel schwierige Geburten beschleunige und die Schmerzen lindere. Ferner, dass die Berührung von Cyclamen oder seine innerliche Einnahme eine Fehlgeburt hervorrufen oder vorzeitige Wehen einleiten würde. In weniger alter Zeit wurde es als Mittel gegen Amenorrhö sowie zur Förderung der Ausstoßung der Plazenta angewandt.

Unsere Kenntnis der physiologischen Wirkung von Cyclamen ist wahrscheinlich noch recht unvollständig. Eine vollständige Analyse seiner Wirkungen kann ich nicht bieten. Es wurde von Hahnemann und seinen Schülern geprüft (Materia Medica Pura, Bd. v.) und nochmals von der Wiener Gesellschaft (Zeitschrift des Vereins etc., Bd. ii.).

SPEZIELLE ANALYSE.

Sensorium. Das Sensorium ist wie betäubt, der Geist wird untätig; Mattigkeit und Schläfrigkeit bedrücken den Arzneiprüfer, und doch schläft er nicht übermäßig. Das Gedächtnis ist etwas beeinträchtigt; es besteht keine Neigung zu geistiger Arbeit. Cyclamen erzeugt Schwindel, der beim ruhigen Stehen und selbst dann wahrgenommen wird, wenn man den Kopf gegen eine Stütze lehnt. Es ist, als bewege sich das Gehirn innerhalb des Schädels, oder wie beim Fahren in einem Wagen mit geschlossenen Augen. Gegenstände bewegen sich im Kreis oder schwanken vor den Augen. Gegen Abend ist es schlimmer, und selbst im Bett ist es beschwerlich, mit dem Gefühl, als drehe sich der Kopf. Es ist schlimmer beim Gehen im Freien, besser im Zimmer und beim Sitzen.

Beachten Sie die Ähnlichkeiten mit Pulsatilla und die Unterschiede. Der Schwindel ist nachmittags und abends schlimmer, wie die Symptome von Pulsatilla im Allgemeinen. Doch ist er in der Luft und bei Bewegung schlimmer, im Zimmer und beim ruhigen Sitzen besser; unter beiden Bedingungen — Luft und Bewegung — also gerade das Gegenteil von Pulsatilla. Benommenheit des Kopfes und niedergedrücktes Gefühl. Mutlosigkeit mit Gereiztheit.

Kopf. Die Kopfschmerzen sind hauptsächlich ziehender, stechender oder drückender Art. Bisweilen ziehen sie von einer Seite zur anderen, bisweilen vom vorderen zum hinteren Teil des Kopfes; Letzteres ist jedoch selten. Sie sind hauptsächlich im vorderen Teil des Kopfes lokalisiert, wobei ein stechender Kopfschmerz in der linken Schläfe ein stark ausgeprägtes Symptom ist. Der halbseitige Charakter des Kopfschmerzes ist deutlich: Er nimmt die eine oder die andere Kopfseite ein, wobei der Schmerz fast immer in der linken Schläfe sitzt. Darin ähnelt Cyclamen Spigelia; die Schmerzen von Spigelia beziehen jedoch den Augapfel mit ein. Unter anderem haben Ignatia, Thuja und Silicea halbseitige Kopfschmerzen.

Der Schmerz ist nachmittags und abends schlimmer. Wenn er stark ist, wird er von verschwommenem Sehen oder einer nahezu vollständigen Verdunkelung des Gesichtsfeldes begleitet; außerdem begleitet ihn ein Hitzegefühl im Kopf, und sowohl dieses als auch der Schmerz werden durch die Anwendung kalten Wassers gelindert.

Die den Kopfschmerz begleitende Verdunkelung des Gesichtsfeldes scheint, wenn man sie im Zusammenhang mit dem blassen Teint, den Ringen um die Augen, dem verdorbenen Appetit, der geschwächten Verdauung und den menstruellen Unregelmäßigkeiten von Cyclamen betrachtet, nur eine funktionelle Störung zu sein; doch weist gerade diese auf seine Anwendung bei gewissen Formen der Anämie der Frau hin.

Augen. Die Augen sehen matt aus, liegen tief und sind von blauen Ringen umgeben. Die Pupillen ziehen sich im Wechsel alle paar Sekunden zusammen und erweitern sich wieder. Die Erweiterung ist der beständigere Zustand. Glitzern wie von einer Vielzahl Nadeln vor den Augen. Verdunkeltes Sehen in allen Graden, vom Anschein einer Wolke vor den Augen bis zur völligen, wenn auch vorübergehenden Blindheit. „Es wird schwarz vor den Augen.“ Wo keine Verdunkelung auftritt, scheint die Sehkraft beeinträchtigt zu sein.

Erst die klinische Erfahrung muss uns die volle Bedeutung dieser Symptome zeigen und erkennen lassen, in welcher Beziehung sie zu Augenkrankheiten stehen, die mit histologischen Veränderungen einhergehen.*

Ohren. Brausen und Geräusche, besonders nachts. Ohrenschmerz zusammen mit dem Kopfschmerz.

Nase. Der Geruchssinn ist abgestumpft. Niesen und starker Fließschnupfen. Häufiges und heftiges Niesen mit Juckreiz im Ohr. Häufiges, aber nicht reichliches Nasenbluten.

Gesicht. Das Gesicht ist blass, doch zeigen die Wangen umschriebene Rötung und Hitze. Ausschlag im Gesicht; zahlreiche Papeln, die sich häufig mit gelblich-weißem Serum füllen und dann eintrocknen; an der Stirn sind sie zahlreicher.

Mund. Viel zäher Schleim im Mund. Rachenenge gerötet. Vermehrter Speichelfluss. Die Verminderung des Geschmackssinns bei Cyclamen steht wahrscheinlich in enger Beziehung zur Veränderung der Schleimsekretion an der Mundschleimhaut. Natrum muriaticum weist einen vollständigen Geschmacksverlust ohne eine solche Veränderung auf, jedoch gleichzeitig mit Schnupfen. Dieses Zusammentreffen ist dafür charakteristisch.

• Der Gesichtssinn scheint deutlich verändert zu sein, wobei die Pupillen sehr erweitert und das Sehen bis zur völligen Blindheit verdunkelt ist; es ist jedoch zu beachten, dass diese Symptome stets zusammen mit den Symptomen der Magenbeschwerden und dem Kopfschmerz auftreten, mit diesen Leiden zweifellos in sympathischem Zusammenhang stehen und keine idiopathischen Augensymptome sind. [Einer anderen Abhandlung über Cyclamen entnommen. — H. E. K. D.]

Zunge mit weißem Belag, an der Spitze rot, mit mehreren kleinen Bläschen, die beim Sprechen oder Kauen brennen; dabei reichlicher Speichelfluss.

Geschmack. Pappiger Geschmack. Der Geschmackssinn ist abgestumpft; fast alle Speisen schmecken gleich (oder sind gleichermaßen geschmacklos); Übelkeit und bitterer Geschmack. Die weiß belegte Zunge, der fade, pappige Geschmack sowie die Abneigung gegen Fett und gegen Brot mit Butter erinnern uns stark an Pulsatilla. Die Abneigung gegen Nahrung, nachdem man nur wenig gegessen hat — obwohl die ersten Bissen geschmeckt hatten —, und der starke Durst unterscheiden sich jedoch von den Symptomen der Pulsatilla.

Appetit. Vermindert. Oder guter Appetit, doch ist man schon nach wenigem Essen gesättigt. Plötzliche Sättigung. Abneigung gegen verschiedene Nahrungsmittel, gegen Brot mit Butter, Fett und Fleisch. Starker Durst; vermehrter, selbst übermäßiger Durst. Wenig oder kein Durst.

Magen. Die Verdauung ist geschwächt; dennoch besteht nur eine geringe oder gar keine Veränderung der organischen Substanz, obgleich sich vermuten ließe, dass eine Neigung zu einer Veränderung der Blutzusammensetzung, ähnlich derjenigen bei Chlorose, aus einer gründlicheren Arzneimittelprüfung hervorgehen könnte. Aufstoßen mit fettigem Geschmack und Geruch; Übelkeit und Ansammlung von Wasser im Mund; Aufstoßen mit dem Geschmack der zuletzt genossenen Speise. Übelkeit mit Kopfschmerz, Schwindel, Farbensehen und Doppeltsehen. Die Übelkeit wird durch Limonade gelindert, ebenso wie diejenige von Pulsatilla nach fetten Speisen, besonders Schweinefleisch. Druckgefühl wie nach einer zu reichlichen Mahlzeit. Alle diese Symptome sind abends schlimmer. Druck und Auftreibung in der Magengegend. Erbrechen von Schleim, worauf Schlaf folgt. Viel flaues Gefühl und leichte Übelkeit wie nach dem Genuss fetter Speisen, mit Frösteln und gedrückter Gemütsstimmung.

Hypochondrien. Stiche in der Leber und stechender Schmerz im Darm unterhalb der Leber.

Bauch. Völlegefühl im Bauch, Auftreibung durch viele Blähungen. Rumoren mit Schmerz und Übelkeit. Der Unterbauch ist gegen Druck sehr empfindlich.

Stuhl. Starker Stuhldrang, der sich selbst nach der Entleerung erneuert. Während die Symptome des Rektums, der Tenesmus usw. denen von Pulsatilla ähneln, ist der Stuhl verschieden.

Der Stuhl ist zunächst normal, dann flüssig und hellgelb. Die Entleerung erfolgt gewaltsam, wie herausgeschossen. Gelbe, breiige oder wässrige Diarrhöe, der kneifende Schmerzen im Bauch vorangehen. Druck auf Rektum und After, mit Juckreiz, Brennen und Blutabgang. Durch Kaffee erneut hervorgerufene Diarrhöe.

Harnorgane. Häufige reichliche Absonderung weißlichen Harns, Stechen in der Harnröhre und dunkelroter Harn. Spärlicher Harn.

Geschlechtsorgane. Männer. Eichel und Vorhaut wund.

Frauen. Menstruation zu reichlich und zu häufig, mit heftigen wehenartigen Schmerzen. Abgang geronnen, schwarz und membranös. Cyclamen unterscheidet sich vollständig von Pulsatilla. Statt spärlich und verspätet zu sein, ist die Menstruation zu reichlich und tritt verfrüht ein, während zugleich viele Allgemeinsymptome denen von Pulsatilla gleichen.

In den Mammae eine wässrige, milchähnliche Absonderung, die auf der Wäsche Flecken wie eine schwache Stärkelösung hinterlässt. Sie fließt von selbst und lässt sich aus der Brust herausdrücken. Dieser Ausfluss folgte auf ein Gefühl von Fülle und Spannung sowie auf Stechen in den Mammae und linderte diese Beschwerden; die Brüste waren über das natürliche Maß hinaus vergrößert und fühlten sich an, als sei ein Luftstrom aus Magen und Bauch durch die Brustwarzen hinausgeströmt.

Thorax. Dyspnoe, Beklemmung. Große Mattigkeit; Gefühl, als habe sie nicht genügend Kraft, um tief einzuatmen. Druck auf dem Brustbein. Hier und da Stiche in der Brust. Herzklopfen. Erregte Herztätigkeit. Puls zunächst beschleunigt und doppelschlägig, dann ruhig und sehr schwach.

Rücken. Herabziehender Schmerz entlang der Wirbelsäule.

Auf der rechten Seite, in der Nierengegend, ein tiefer, kneifender, dumpfer Stich, der alle paar Sekunden wiederkehrt und beim Einatmen schlimmer wird; die Einatmung wird durch die Heftigkeit des Schmerzes beinahe verhindert.

Im linken Musculus glutaeus maximus rheumatisches Ziehen, das sich bis zum Kreuzbein erstreckt. Ziehen im Kreuzbein. Steifer Nacken. Reißen über dem Schulterblatt, mit Lähmungsgefühl im Arm.

Obere Extremitäten. Lähmender, heftiger Druck, der im Periost und tief in den Muskeln zu sitzen scheint, sich bis in die Finger erstreckt und das Schreiben verhindert. Schmerzhaftes Ziehen an den Innenseiten des Ellenbogens und des Handgelenks. Krampfartige, langsame Kontraktion von Daumen und Zeigefinger; sie können nur mit Kraft wieder gestreckt werden. Stechender Juckreiz wie von Nadeln zwischen den Fingern, durch Kratzen gelindert. Taubheitsgefühl in der rechten Hand.

Untere Extremitäten. Krampfartige Schmerzen in den Oberschenkeln. Taubheitsgefühl. Wundheit der Fersen und Zehen.

ALLGEMEINE ANALYSE.

Was die funktionellen Tätigkeiten betrifft, so dämpft Cyclamen, wie wir gesehen haben, das Sensorium und verursacht Verwirrung, Schwindel und Mattigkeit. Das Sehvermögen wird geschwächt und ist zeitweise unter gewissen Umständen völlig aufgehoben. Die Verdauung ist verlangsamt und geschwächt, der Geschmack abgestumpft; Sättigung tritt rasch und plötzlich ein, das Verlangen nach Nahrung ist widernatürlich und eingeschränkt, der Durst vermehrt. Die Tätigkeit des Dickdarms und des weiblichen Geschlechtssystems scheint gesteigert zu sein, woraus Diarrhöe und Menorrhagie entstehen. Die organische Substanz wird insofern verändert, als Diarrhöe hervorgerufen, der Menstruationsfluss verstärkt und beschleunigt sowie in eine dunkle, klumpige Masse verwandelt wird. Auch die Haut ist Sitz eines bläschen- oder pustelartigen Ausschlags, der juckt, wobei der Juckreiz jedoch durch Kratzen gelindert wird — dies hauptsächlich im Gesicht. Die Kopfhaut juckt; der Juckreiz hört beim Kratzen auf, kehrt aber sofort an einer anderen Stelle wieder; er besteht in einem feinen stechenden oder beißenden Gefühl.

Das Fieber ist, soweit Cyclamen überhaupt Fieber hervorruft, in allen seinen Stadien partiell. Das Frösteln überwiegt. Die Hitze tritt abends und ohne Durst auf.

Der Schlaf ist unruhig. Abends fällt das Einschlafen schwer. Man schläft spät ein, hat lebhafte Träume, erwacht früh vor Tagesanbruch, ist jedoch sehr müde; man liegt wach, kann nicht wieder einschlafen und vermag selbst zur üblichen Aufstehzeit wegen Mattigkeit und Schwäche nicht aufzustehen. Die Schmerzen, die während des Schlafs aufgehört hatten, treten bald nach dem Erwachen wieder auf. Dies unterscheidet sich vom Schlaf bei Pulsatilla, der spät beginnt, aber fest ist, wobei der Patient bis spät am Morgen schläft. Es unterscheidet sich von Nux vomica, bei dem der Schlaf früh am Abend eintritt. Bei Sulphur ist der Schlaf nicht fest.

Die Eigentümlichkeiten von Cyclamen liegen darin, dass so viele Symptome verschiedener Körperteile, beispielsweise der Verdauungsorgane und der weiblichen Geschlechtsorgane, von halbseitigem Kopfschmerz in der linken Schläfe mit Übelkeit, Schwindel und Verdunkelung des Sehvermögens begleitet werden, während das Gesicht blass und die Augen eingesunken sind.

Verschlimmerungen treten nachts und in Ruhe, durch den Genuss fetter Speisen sowie beim Ruhen auf. Besserung durch Bewegung.

Vergleichen wir nun diese Aufzeichnung, so dürftig sie ist, mit dem Symptomenbild von Pulsatilla, so fällt uns die Ähnlichkeit auf. Die Magensymptome sind nahezu identisch.

Wir finden dieselbe weiß belegte Zunge, dasselbe Übelkeitsgefühl und denselben Widerwillen gegen Speisen, besonders gegen fette Speisen, dasselbe Fehlen von Durst und fieberhafter Erregung sowie dieselbe Mitbeteiligung von Sensorium, Augen und Kopf an diesen Magensymptomen. Die Eigentümlichkeiten der Kopf- und Augenbeschwerden unterscheiden sich allerdings von denen bei Pulsatilla; denn Cyclamen verursacht halbseitige Kopfschmerzen und völlige Blindheit, während die Blindheit bei Pulsatilla unvollständig und nur vorübergehend, der Kopfschmerz hingegen beidseitig ist. Doch gerade dieser Unterschied ist erfreulich, denn er lässt erwarten, dass das eine oder das andere Mittel den meisten Fällen von Kopfschmerz mit Übelkeit (Brechkopfschmerz) und Migräne entsprechen wird, die uns zur Behandlung vorgelegt werden.

Eine große Mehrheit solcher Fälle ist jedoch Begleiterscheinung, wenn nicht Folge, menstrueller Unregelmäßigkeiten, hauptsächlich der Amenorrhöe, denn sie treten im Allgemeinen bei Frauen auf.

Nun werden Sie bemerkt haben, dass ich bei der eben gegebenen Zusammenfassung der Wirkung von Cyclamen überhaupt nichts über seine Wirkungen auf die weiblichen Geschlechtsorgane gesagt habe.

Wie bedauerlich, muss man ausrufen, dass es nicht auf diese Organe wirkt und ihre Funktionen beeinflusst; denn täte es dies, so ließe sich kaum ein vortrefflicheres homöopathisches Mittel gegen die Migräne vorstellen, die mit unregelmäßiger Menstruation einhergeht. Ohne eine solche Wirkung wären wir wohl kaum berechtigt, es zu verordnen. Wirkt es aber wirklich nicht auf diese Organe und verändert diese Funktionen nicht? Hahnemann wusste nicht, dass es dies tat, und ebenso wenig wussten es seine Schüler. Wie hätte es irgendjemand wissen können? Nur dadurch, dass Frauen die Arznei an sich selbst prüften!

Keine andere Form der Arzneimittelprüfung, keine andere Untersuchungsweise konnte uns diese erwünschte Kenntnis vermitteln.

Erst als unter der Schirmherrschaft der Wiener Gesellschaft sehr unvollkommene Arzneimittelprüfungen durch Frauen vorgenommen worden waren, erlangten wir daher Kenntnis von der Tatsache, dass Cyclamen tatsächlich eine spärliche Menstruation, ja völlige Amenorrhöe mit Migräne und Verlust des Sehvermögens verursacht.

Die einzigen klinischen Indikationen für Cyclamen, auf die ich Sie jetzt aufmerksam machen möchte, ergeben sich unmittelbar aus dem Gesagten.

Es verspricht, ein Mittel von großem Wert bei jenen Formen menstrueller Unregelmäßigkeit zu sein, die von Migräne und Blindheit begleitet werden, und hat sich als solches bewährt.

Bei Magenstörungen, deren Symptome den bereits beschriebenen ähneln und für die Pulsatilla das geeignete Mittel zu sein scheint, bei denen der Kopfschmerz jedoch eher halbseitig als allgemein ist, dürfte Cyclamen von Nutzen sein.

Die Bemerkungen über unsere Kenntnis der Wirkung von Cyclamen auf den weiblichen Organismus führen unmittelbar zu einem Gegenstand von außerordentlicher Bedeutung für alle Frauen, die beim Studium des ärztlichen Berufs danach streben, nicht bloß Lehrlinge einer Kunst zu sein, durch deren Ausübung sie ihren Lebensunterhalt verdienen können, sondern darüber hinaus auch Schülerinnen einer Wissenschaft, die für das Menschengeschlecht segensreich ist, eines Teils der ewigen Wahrheit, einer Wissenschaft, deren Ausarbeitung und Vervollkommnung die Aufgabe des Menschengeschlechts ist — wobei jeder Schüler und jede Schülerin die angemessene Arbeit verrichtet und einen Platz ausfüllt sowie eine Funktion erfüllt, die für die Vollendung der Aufgabe unentbehrlich ist.

Ist es das Streben einer von Ihnen, die Wissenschaft in diesem Geiste zu studieren? Werden Sie für Ihren Lebensunterhalt arbeiten, dann sterben und keine Spur hinterlassen? Oder streben Sie danach, Ihre berufliche Laufbahn so zu gestalten, dass Sie zwar durch ehrenhafte Arbeit einen ehrenhaften Lebensunterhalt erwerben, beim Scheiden aber die Wissenschaft um einige Tatsachen oder eine Verallgemeinerung bereichert zurücklassen, geschmückt mit einem Denkmal eines Lebens, das sowohl Ihrer ewigen Kunst als auch Ihrer eigenen vergänglichen Persönlichkeit Ehre macht?

Während Sie gemeinsam mit allen Studierenden dieses ehrenhafte Streben hegen mögen, wünschen Sie darüber hinaus als Frauen, Ihr Unternehmen zu rechtfertigen, jene Pfade der medizinischen Wissenschaft zu erforschen, die von Ihrem Geschlecht bisher nicht beschritten wurden? Sind Sie bereit, einen Weg wissenschaftlicher Untersuchung und Forschung einzuschlagen, den der Fuß eines Mannes niemals betreten kann und dessen Ergebnisse, während sie Ihren Eintritt in das Medizinstudium glänzend rechtfertigen, jener Hälfte des Menschengeschlechts, die Ihrem eigenen Geschlecht angehört, und damit dem gesamten Menschengeschlecht unsäglichen Segen bringen werden?

Denen, die so gesinnt sind, jenen Frauen, die für Frauen tun können, was Männer für Männer getan haben und auch für Frauen getan hätten, wenn es in ihrer Macht gestanden hätte, werde ich den Weg der Selbstaufopferung weisen, der in Ehre endet.

Alle in diesen Vorlesungen angeführten Tatsachen über die Wirkung von Arzneien auf den menschlichen Organismus wurden aus Arzneimittelprüfungen am Gesunden gewonnen. Obwohl solche Prüfungen nur von Homöopathen umfassend und genau vorgenommen worden sind, wird ihre Notwendigkeit doch von den führenden Autoritäten jeder medizinischen Richtung betont und anerkannt.

Das Prinzip lautet: Wir lernen, wie eine Arznei auf den gesunden Organismus wirkt, und beurteilen anhand dieser Wirkung nach einem Heilgesetz, welche Wirkung sie auf einen Kranken haben würde.

Nun haben wir gesehen, dass Arzneien auf verschiedene lebende Organismen verschieden wirken. Wir dürfen von der Wirkung der Arzneien auf Tiere nicht auf ihre Wirkung auf den Menschen schließen, weil sich die Organe der Tiere von denen des Menschen unterscheiden. Ebenso wenig dürfen wir daher von der Wirkung der Arzneien auf Männer auf ihre Wirkung auf Frauen schließen; dies gilt besonders hinsichtlich der Wirkung auf jene Organe, durch die sich Frauen von Männern unterscheiden.

Hier finde ich somit eine würdige und unentbehrliche Aufgabe für Frauen, die ärztlich ausgebildet sind, ebenso würdig und nicht weniger unentbehrlich als die der Männer.

Fordern Sie, wenn Sie wollen, für Frauen dasselbe Recht wie für Männer, Medizin auszuüben und Geld zu verdienen; ich erkenne ihr Recht an und würde ihnen gleiche Möglichkeiten gewähren, doch sehe ich darin keine Notwendigkeit, es sei denn, diese liege in ihren eigenen Wünschen und Antrieben. Was jedoch die Vervollkommnung der Wissenschaften der Physiologie, Pathologie und Materia medica betrifft, sehe ich eine so große Notwendigkeit dafür, dass Frauen sich der Arbeit der Untersuchung und des Experiments widmen, dass ich niemals aufhören würde, sie zu einer solchen Hingabe ihrer Fähigkeiten und ihrer selbst zu drängen, um der Wissenschaft und ihrer Geschlechtsgenossinnen willen, deren Leiden die Wissenschaft durch diese Hingabe so viel wirksamer lindern könnte!

Es liegt mir nicht so sehr daran, Frauen vor dem zu schützen, was man die grobe Betreuung durch raue Männer im Krankenzimmer nennt; ich wünsche vielmehr, dass Frauen Arzneien prüfen und deren Wirkungen auf Gesunde sowie die Krankheiten ermitteln, die sie heilen werden, damit der ärztliche Beistand kranker Frauen — ob Arzt oder Ärztin — weiß, welche Arznei zu geben und wie zu heilen ist!

Dies ist eine Aufgabe, die niemand außer medizinisch ausgebildeten Frauen erfüllen kann.

Die Studierenden unserer Hochschulen und Krankenhäuser sind sämtlich mit Arzneimittelprüfungen befasst und pflegen sich daran zu beteiligen. Werden Sie für Ihr Geschlecht ebenso viel tun wie Männer für das ihre? Werden Sie sich an der Prüfung von Arzneien beteiligen? Die Münder derer, die gegen medizinische Hochschulen für Frauen wettern, ließen sich wirksam schließen, wenn wir ihnen eine umfassende, von Frauen vorgenommene Arzneimittelprüfung eines Mittels wie Murex, Cyclamen oder Caulophyllum vorlegen könnten!

Die Aufgabe bei der Arzneimittelprüfung besteht einfach darin, die spezifischen individuellen Wirkungen der Arznei auf den gesunden Organismus der prüfenden Person festzustellen.

Um ausschließlich die spezifischen Wirkungen, unvermischt mit den allgemeinen Wirkungen, zu erhalten, muss der Arzneiprüfer mit sehr kleinen Dosen beginnen, bis das Maß seiner beziehungsweise ihrer Empfänglichkeit ermittelt ist.

Um sicherzugehen, dass die verzeichneten Symptome tatsächlich Wirkungen der geprüften Arznei sind, muss der Arzneiprüfer stets darauf bedacht sein, solche Wirkungen von Empfindungen zu unterscheiden, denen er oder sie anlagebedingt unterworfen sein kann, oder von den Folgen ungewöhnlicher Anstrengungen, von Veränderungen der Ernährung sowie von körperlicher, geistiger oder seelischer Erregung oder Niedergeschlagenheit.

Die Geistes- und Gemütssymptome sollten sorgfältig verzeichnet werden.

Die Bedingungen der Symptome, nämlich die Zeiten und Umstände, zu beziehungsweise unter denen Symptome verschlimmert oder gebessert werden, sollten mit größter Sorgfalt verzeichnet werden.

Ebenso ihre Beziehungen zueinander.

Da Veränderungen in den verschiedenen Organen des Körpers mit sehr unterschiedlicher Geschwindigkeit eintreten, sollte der Arzneiprüfer weder voreilig Dosen wiederholen noch die Arznei wechseln, die er prüft, noch in der Wachsamkeit seiner Selbstbeobachtung nachlassen. Denn obwohl Symptome des Geistes, des Magens oder der Lunge sehr bald nach Einnahme einer Dosis der Arznei auftreten können, treten andererseits Symptome der Haut, der Knochen und der Drüsen womöglich erst nach Wochen oder Monaten auf.

Ich möchte die Arzneimittelprüfung von Murex purpurea empfehlen, einer Arznei, die sehr nützlich zu werden verspricht, und den Arzneiprüfern raten, mit der sechsten Verdünnung zu beginnen, vier Nächte lang jede Nacht eine Gabe von drei Tropfen einzunehmen und dann eine Woche lang die Ergebnisse abzuwarten. Die Arzneiprüfergruppe kann wöchentlich über die Fortschritte berichten.