Kali phosphoricum — калиев фосфат, голямата тъканна сол на биохимичната школа на Schüssler — е обобщен от Boericke в пет думи: "Едно от най-големите нервни лекарства."
Картината, която следва, е изтощение. "Прострация. Слаб и уморен," продължава Boericke, при "състояния, произтичащи от липса на нервна сила", неврастения и умствена и физическа депресия. Причинността е толкова характерна, колкото и самото състояние: "Причините обикновено са възбуда, претоварване и тревога." Това е лекарството на прегорелия студент, на прекалено изчерпания грижещ се човек, на професионалиста, който месеци наред се е движил само на нерви — и Kent, който не е привърженик на рутинното предписване, великодушно признава това: "Твърде много излекувания са извършени от последователите на Schüessler, за да се позволи това лекарство да остане необяснено."
Има и второ, по-мрачно лице. Boericke: "то съответства на състояния на адинамия и разпад", гангренозни състояния — а Synoptic Key на Boger го сгъстява до "ЗЛОВОННИ или златистожълти отделяния; налеп по езика, изпражнения и т.н." Същото лекарство, което възстановява изтощения студент, отговаря и на септични, зловонни, ниски състояния, а двете сфери се срещат в характерното златистожълто оцветяване на отделянията му.
Този справочник представя профила на лекарството за клинично изучаване от Materia Medica на Boericke, Synoptic Key и General Analysis на Boger, Lectures на Kent и Dictionary на Clarke. Оригиналите могат да се прочетат изцяло — Kali phosphoricum на Clarke, Kali phosphoricum на Boericke и Kali phosphoricum на Kent — чрез безплатната дигитална materia medica на Similia.
Конституционният тип на Kali Phosphoricum
Boericke нарича лекарството "особено приспособено към младите", а Clarke заявява, че то е "подходящо за бледи, чувствителни, раздразнителни хора". Kent рисува най-пълния портрет: "Свръхчувствителният, нервен, деликатен човек, изтощен от дълго страдание, много скръб и ядове, и продължителен умствен труд; също и такива, които са съкрушени от сексуални излишества и пороци." Clarke цитира практичното съкращение на Dodge, което е влязло във фолклора на лекарството: "Изтощени кърмачки, докарани до отчаяние от нервни бебета. Изтощени делови и професионални мъже."
Същността е нервна система, чиито резерви са изразходвани. Формулировката на Clarke е най-точната в литературата: "K. ph. съответства на онези многобройни случаи, при които има повишена чувствителност към всички впечатления, поради слабост на жизнената организмична съпротива или контрол. В отслабени състояния от шок, умствен или физически, от свръхнапрежение или прекомерно източване на системата." Synoptic Key на Boger дава същата идея с главни букви: "НЕРВЕН, ЧУВСТВИТЕЛЕН, СЛАБ И ЛЕСНО ИЗТОЩАВАЩ СЕ, особено от болка."
Причините, за които трябва да се пита директно: претоварване, възбуда и тревога (Boericke); скръб и продължителна печал, лоши новини, сексуални излишества (Kent); а причинната линия на Clarke добавя "Механични травми. Удари. Сексуална възбуда, удовлетворявана или потискана."
Умствена и емоционална картина
Нервен страх. Boericke: "Тревожност, нервен страх, летаргия. Нежелание да се среща с хора... Срамежливост; несклонен да разговаря." Kent разширява тревожността към вечерта в леглото и нощта, "за бъдещето, за здравето си, за спасението си", и изброява "страх от тълпа, от смърт, от болест, от зло, от хора, от самота".
Умствена преумора. Едната дума, която носи лекарството. Boericke: "Brain-fag; истерия; нощни ужаси. Сомнамбулизъм. Загуба на памет. И най-малкото усилие изглежда тежка задача. Голямо униние относно делата."
Депресията като характеристика. Clarke, обобщавайки Schüssler: "Депресията е характеристиката на неговото действие; обратно, то лекува депресирани състояния на ума и тялото, хипохондрия, истерия, неврастения, нервно безсъние."
Слаба памет; изчезване на мисълта. Kent: "Слаба памет. Забравлив. Не може да си спомни думи... Изчезване на мисълта." Студентът, който е прочел една и съща страница четири пъти и не е запомнил нищо, е живата рубрика.
Раздразнителност от изтощение. Kent: "Избухва в ярост и едва може да произнася думи" — раздразнителен при събуждане, когато му говорят, по време на главоболие и менструация. "Той не е склонен да говори или да му се говори." И все пак се забелязва "нервно бързане в действията и речта."
Извратени привързаности. Записана симптоматология, която трябва да се преценява трезво: Kent пише: "Тя изпитва антипатия към съпруга си. Тя е жестока към бебето си и съпруга си. Извратени привързаности... Безразличие към обкръжението, към радостта и към семейството си." При изтощена майка това е лекарствено показание, не характерова присъда.
Лесно се стряска. Kent: "Свръхчувствителен като цяло, и особено към шум", стряскане "от уплаха, по време на сън, от допир и от шум". Boger отбелязва "тъжния, изстрадал вид."
Физически афинитети
Глава и сетива
Редът на Boericke за главоболието определя клиничната територия: "Главоболие на студенти и на онези, изтощени от умора. Главоболията се облекчават от леко движение." Болката обикновено е тилна — "Тилно главоболие; по-добре след ставане" — върху основа от "мозъчна анемия", и може да идва "с уморено, празно, пропаднало усещане в стомаха". Kent потвърждава: "Главоболията от умствен труд, при студенти, brain-fag от претоварване се лекуват от това лекарство, когато симптомите съвпадат."
Ушите дават един от най-острите ключови симптоми: "Бучене и бръмчене в ушите" — което Kent поставя на същата патологична основа, "шумове от нервно изтощение и мозъчна анемия, със световъртеж". Очите показват "слабост на зрението; загуба на възприемателна сила; след дифтерия; от изтощение", със спаднали клепачи; Boger уточнява "левият клепач спада".
Уста и език
Потвърждаващият обективен признак: "Език с кафеникав налеп, като синап" (Boericke) — версията на Boger е "език жълт, като течен синап". С него, "дъхът е неприятен, зловонен", сухота в устата сутрин, и гъбести, отдръпнати, лесно кървящи венци. Clarke сгъстява четворката показания на Dodge: "Зловонен дъх с ниско нервно състояние; език с кафеникав синапоподобен налеп; тъпа тежка болка между раменете; неспокойствие."
Храносмилане
Boericke: "Нервно усещане за „празнота“ в ямката на стомаха... Чувства се като морска болест без гадене." Boger добавя глада на нервното изтощение — "силен глад; скоро след ядене", с "празно гризене в стомаха, > ядене" — и желанията: "жадува ледена вода, оцет и сладки неща" (Clarke: "жадува ледено студена вода, оцет и сладки неща"). Чревната картина принадлежи към нервната причинност: "Диария; лоша, зловонна миризма; предизвикана от уплаха, с депресия и изтощение. Диария по време на ядене."
Отделяния и септичната сфера
Всичко, което лекарството отделя, има склонност към две качества: зловонност и златистожълт цвят. Boger: "ЗЛОВОННИ или златистожълти отделяния... Лоша миризма на тялото. Миризма на мърша от секретите... Потта под мишниците мирише на лук." Boericke: "Много жълта урина", жълта експекторация, зловонно носно течение; Kent записва измършавяване и изтощаване с "зловонни отделяния и зловонни изпражнения", септични "зловонни кръвоизливи", и гангренозни състояния, при които "частите почерняват". Clarke съобщава клиничното развитие на H. C. Allen на "характерния цвят на отделянията — златист или оранжево-жълт". Енурезата и инконтиненцията на урина допълват уринарната картина — "enuresis nocturna" на Boger.
Нерви, сексуална сфера и женски симптоми
"Паралитична куцота в гърба и крайниците. Усилието влошава" (Boericke), с "неспокойно усещане в стъпалата" на Clarke, треперене на мускулите на краката, "изтръпнали върхове на пръстите" и странното, но потвърдимо "стъпалото се чувства като измръзнало" на Boger. Температурната линия е една единствена показателна фраза: "Субнормална температура."
Сексуално лекарството е изчерпано: Boericke записва нощни полюции с намалена сила и пълна прострация след коитус; Clarke цитира водещото показание на Nottingham, "нервност, произтичаща от прекомерна сексуална възбуда, независимо дали удовлетворявана или потискана". При жените: "менструация твърде късна или твърде оскъдна при бледи, раздразнителни, чувствителни, плачливи жени", "ужасно зловонна левкорея" на Boger, и — класическо акушерско показание — "слаби и неефективни родилни болки" със "забавено раждане".
Ключови модалности
Влошаване от:
- Възбуда, тревога, умствено и физическо усилие (Boericke); Boger оглавява списъка си "Леко: Възбуда. Тревога. Умствена умора."
- Студ, студен сух въздух, ранна сутрин
- Ядене (Boericke) — макар Boger и Clarke да записват облекчение на гризящата празнота от храна; и двете са в източниците
- Коитус — General Analysis на Boger изброява "КОИТУС, Влош."; Kent: "Оплакванията са по-лоши след коитус"
- Допир, болка, шум; пубертет (Boger)
- Покой — Kent: "Повечето оплаквания са по-лоши по време на покой"
Подобрение от:
- Топлина, покой, хранене (Boericke)
- Леко движение — Kent: "подобрява се от леко движение и бавно ходене наоколо"; General Analysis на Boger курсивира "ДВИЖЕНИЕ, бавно, леко и т.н., Подобр."
- Сън; ядене (Boger)
Привидните противоречия — по-лошо от покой, но по-добре от покой; по-лошо от ядене, но по-добре от ядене — се разрешават до леглото на пациента: силното усилие изтощава и влошава, лекото движение облекчава; тежкото хранене притиска, но храненето възстановява, а празното гризене е по-добре от храна. Припишете всеки полюс на автора му и потвърдете кой показва пациентът.
Ключови симптоми
- Нервно изтощение от претоварване, възбуда и тревога — brain-fag на студентите
- "И най-малкото усилие изглежда тежка задача"; голямо униние относно делата
- Тревожност с нервен страх; нежелание да се среща с хора; страх от тълпи и от самота
- Слаба памет, не може да си спомни думи, изчезване на мисълта
- Бучене и бръмчене в ушите от умора
- Език с кафеникав налеп, като синап; неприятен, зловонен дъх
- Златистожълти, зловонни отделяния; много жълта урина
- Нервно усещане за "празнота" в ямката на стомаха; глад скоро след ядене
- Диария, предизвикана от уплаха, с депресия и изтощение
- Прострация след коитус
- Лесно се стряска от шум; свръхчувствителен към всички впечатления
- По-добре от топлина, хранене и леко движение; по-лошо от студ и умствена умора
Клинични приложения
Неврастения и нервно изтощение. Основната сфера: липса на нервна сила след претоварване, тревога, скръб или източване — "отслабените състояния от шок, умствен или физически, от свръхнапрежение или прекомерно източване на системата" на Clarke.
Brain-fag на студентите. Главоболие на студенти, облекчавано от леко движение, отслабваща памет, бучене в ушите, униние относно работата — лекарството за изпитния сезон след ученето, когато самото напрежение е нанесло поражението.
Нервна диспепсия. Clarke записва наблюдението на Laird, че Kali phos "лекува нервна диспепсия, почти идентична с тази на Anac.", с рецидиви, провокирани от възбуда или тревога.
Безсъние на преуморените. Клиничният списък на Clarke включва безсъние и нощни ужаси; H. C. Allen излекува стар тазов абсцес с оранжево оцветено отделяне, "след като дал лекарството за безсъние".
Септични и адинамични състояния. Ниски трески с тифозна уста, зловонни отделяния, гангренозни тенденции — записани от Kent и Clarke за професионална оценка на тежки случаи, наред с дифтерия "със зловонна миризма".
Енуреза. "Енуреза. Инконтиненция на урина" на Boericke при нервни, лесно изтощаващи се деца.
Акушерска слабост. "Слаби и неефективни родилни болки"; забавено раждане.
Сенна хрема. Boger записва силно кихане в 2 ч. през нощта и разглежда лекарството като профилактично при сенна хрема, със сърбеж в задните ноздри.
Диференциална диагноза
Kali phos срещу Gelsemium. Двете изпитни лекарства, разделени по време. Gelsemium е острият страх преди събитието — сънлив, притъпен, безжизнен, треперещ, парализиран от очакване. Kali phos е хроничното състояние, произведено от подготовката: месеци претоварване, оставили слаба памет, студентско главоболие и умствена прострация. Boericke изброява Gelsemium сред сравненията; там, където картината на Gelsemium се изчиства, когато изпитанието приключи, пациентът Kali phos остава изтощен.
Kali phos срещу Zincum metallicum. Boger назовава Zincum сред сродните лекарства, а и двете са изтощени нервни системи с неспокойни стъпала — Clarke дава на Kali phos "неспокойно усещане в стъпалата". Неспокойствата на Zincum са по-автоматични и непрекъснати, с влошаване от вино; Kali phos е по-депресираното и зловонно лекарство, със своя жълт език и златисти отделяния.
Kali phos срещу Anacardium. Собственото сравнение на Clarke за нервна диспепсия: двете са "почти идентични", но "пациентът K. ph. е по-решително неврастеничен от другия; а рецидивите, които са чести и при двете, се дължат най-вече на диетични грешки в случаите на Anac., и на възбуда или тревога в случаите на K. ph." Anacardium добавя характерната си загуба на памет с усещането за тапа — вижте справочника за Anacardium.
Kali phos срещу Silicea. И двете подхождат на изтощени студенти, които се страхуват да предприемат каквото и да е. Липсата на устойчивост при Silicea лежи върху зиморничава конституция с потяща се глава, склонности към нагнояване и отстъпчива плахост като черта на характера; Kali phos е състояние на изчерпване у някого, който преди е бил способен, датирано от претоварването, със синапения език и зловонните отделяния като потвърждения.
Съвети за реперторизация
Тези рубрики носят Kali phosphoricum в добра степен:
- Mind; PROSTRATION of mind
- Mind; AILMENTS FROM; mental exertion
- Mind; ANXIETY; future, about
- Mind; FEAR; solitude, of and Mind; FEAR; people, of
- Mind; MEMORY; weakness of; words, for
- Mind; STARTING; noise, from
- Head; PAIN; mental exertion, from
- Ear; NOISES; humming
- Mouth; DISCOLORATION; Tongue; yellow
- Stomach; EMPTINESS; gone sensation
- Rectum; DIARRHEA; fright, after
- Generals; MOTION; gentle; amel.
Закответе се в причинността — продължително умствено напрежение, тревога, скръб или източване — комбинирана с прострация на ума, след което потвърдете с обективните признаци: езикът със синапен налеп, много жълтата урина, бученето в ушите. Двойката модалности — по-лошо от умствена умора, по-добре от леко движение — е общият признак, който решава близките случаи. Нашият наръчник за начинаещи по реперторизация излага метода по-подробно.
Задълбочаване на изучаването
- Boericke заявява двете клинични посоки — липса на нервна сила и адинамия и разпад — с причинната триада възбуда, претоварване и тревога
- Synoptic Key на Boger предоставя златистожълтите зловонни отделяния, желанията и "лесно изтощаващ се, особено от болка"
- General Analysis на Boger сгъстява общите признаци, които си струва да се запомнят: коитусът влошава, бавното леко движение подобрява, зловонност и жълтият цвят
- Lectures на Kent дават най-пълната умствена картина — страховете, извратените привързаности, стрясканията — и неговия съвет за потенция: висока, и в единична доза
- Dictionary на Clarke запазва както биохимичната основа на Schüssler, така и proving-а на H. C. Allen, с клиничните потвърждения на златисто-оранжевите отделяния
Можете да прочетете всички тях едно до друго за всяко лекарство чрез безплатната дигитална materia medica на Similia. За да поставите Kali phosphoricum сред неговите сродни лекарства, вижте справочника за основните поликрестни лекарства, или прочетете как materia medica и реперториумът работят заедно в анализа на случаи.
