Syphilinum
梅毒病毒。一种疾病产物制剂。
作者:Constantine Hering — 我们药物学的指导症状
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
药物试验由 Swan 完成,Med. Adv., 1880, vol. 21, pp. 123-142。
Swan 引述的资料提供者有 Boardman、Wildes、Ballard、Eggert、Morgan、Ostrom、Bradshaw、Skinner、Theobald、Morrison、Clausen、Berridge、Burritt、Nichols、Jackson、Foster、Nash、Schmidt、Boyce、Hawley、Morrow、Haynes、Carr、Allen、H. C.、Kent 等。
Thomas Wildes 在牙买加金斯敦收集的治愈病例与观察资料,发表于 Homœopathic Physician, 1891,已收入本文。
n 表示疾病产物制剂,或来自疾病病例的症状。
临床资料来源。
- 影响精神的慢性梅毒性头痛,Wildes, Hom. Phys, vol. 11, p. 272;风湿性眼炎,Berridge, Org., vol. 2, p. 461;角膜炎症,Norton, Ophth. Therap., p. 180;梅毒性臭鼻症,Wildes, Hom. Phys., vol. 11, p. 274;上睑下垂,Wildes, Hom. Phys., vol. 11, p. 269;右上颌骨癌(夜间疼痛获缓解),W. L. Reed, MSS., per Kent;面瘫,Wildes, Hom. Phys., vol. 11, p. 269;失语,瘫痪,Wildes, Hom. Phys., vol. 11, p. 269;沿精索疼痛,Boardman, Org., vol. 2, p. 448;横痃等,Swan, MSS.;白带,Berridge, Hom. Phys., vol. 3, p. 194;哮喘,Ostrom, Org., vol. 2, p. 262;脊柱骨疽,Nash, Hom. Phys., vol. 6, p. 15;神经性寒战等,Swan, MSS.;风湿病,Schmitt, Hom. Phys., vol. 4, p. 293;丘疹性皮疹,Wildes, Hom. Phys., vol. 11;血疖,疫苗接种所致的麻风样梅毒,Wildes, Hom. Phys., vol. 11;阴唇骨肉瘤,Wildes, Hom. Phys., vol. 11;梅毒性硬腭和软腭毁损,Wildes, Hom. Phys., vol. 11, p. 274;梅毒,Skinner, Med. Inv., vol. 4, p. 568;梅毒性神经痛(夜间加重),W. L. Reed, MSS., per Kent;梅毒性痒疹和疱疹,Wildes, Hom. Phys., vol. 11。
精神 [1]
记忆丧失,n。
对当前发生的事情、姓名、日期等失去记忆,而发病前发生的一切仍像以往一样记得清清楚楚。n。
很难、有时甚至完全无法将思想集中于特定事物;但与此同时,却几乎毫不费力地按发生顺序回忆起二十五或三十年前连续发生的事件及其细节。n。
记不住人名、书名或地名。
难以进行算术计算。
非常神经质,无故哭泣。
易怒、暴躁、烦躁。 θ 头部周期性神经痛。
非常沮丧,认为永远不会好转。 θ 梅毒性口腔疼痛。
极度畏惧夜晚,与其说是因为咳嗽,不如说是因为醒来时精神和身体上的极度虚弱;这种状态令人无法忍受,宁死也不愿承受;她害怕为夜晚作准备,并且确实因害怕醒来时以极度虚弱形式出现的痛苦而陷入卑微无助的恐惧;咳嗽使其 <,但这种状态完全不依赖于咳嗽,因为她醒来时就处于这种可怕状态;总是随夜晚临近而 <;到天亮前后才离她而去,她祈求天亮。 θ 春季咳嗽。
感觉仿佛将要发疯,或即将瘫痪。
一种遥远感,伴有淡漠和对未来的漠不关心。
神志与知觉 [2]
向上看时眩晕,似乎由热所致。
头部内部 [3]
头痛:线状,从一侧眼睛或其附近向后延伸;位于侧部;位于前额;从一侧颞部至另一侧;从头顶深入脑内;如头顶受压;位于任一侧颞部,向眼内延伸或自眼部延伸,温热可缓解;位于头骨;日晒热力下加重;日射病后。
恶心性头痛,疼痛难以忍受,头部动脉充盈并剧烈搏动;高热,试图呕吐时频繁干呕;月经规律,但量极少。
枕部锐刺样痛,夜间必定加重。n.
头痛并极度虚弱。
神经痛性头痛,导致夜间失眠或谵妄,总在下午4时左右开始;10至11时加重,天亮时停止。
大量脱发。n.
神经性寒战前先有头部酸痛,尤以枕部及其被覆组织为甚;头部有沉重、疼痛和充血感;另有眉下横贯前额、宽约二分之一或三分之二英寸的额部头痛;腰部以下、骨盆及四肢酸痛,尤以胫骨为甚,胫骨触之敏感;疼痛约下午4时开始,午夜前后达到高峰,并出现谵妄,天亮时完全停止。
头顶有胀裂感,如患重伤风时。
疼痛从眼部贯穿至枕部,伴枕部沉重感,将头向后牵拉,或仿佛头被拉向后方;眼睛作痛并有刺痛感。
持续性线状头痛,从前额两角开始,沿两条平行线向后延伸——为癫痫发作的先兆。
横过小脑底部的沉重、碾压样、切割样疼痛。
脑底部有沉重、混沌、钝滞感。
枕部梅毒性头痛,难以忍受,延至颈部神经节,使颈部条索变硬;发作间隔不规则,尤在激动后。 θ 二期梅毒。
头痛横贯双颞部,继而垂直延伸,如倒置的字母 T。
冠状头痛。 θ 二期梅毒。
头痛伴极度不安、失眠及全身神经性兴奋亢进。
梅毒性头痛持续数月,右眼上方有穿刺样、压迫样、极其剧烈的疼痛,深入脑内;思维和记忆失去连贯性;数字方面反复出错。
头部外部 [4]
面部、咽喉和头部充血并有胀满感,颈部无数小腺体肿大。
枕骨上有一处直径一英寸半的疮,覆有厚的黄白色痂皮。
头皮上有污秽样皮疹。
视觉与眼睛 [5]
左内眦周围有红色丘疹性皮疹,鼻侧、面颊和眉部有散在的独立丘疹;这些丘疹发红,中央凹陷,周围有界限清楚的晕圈,在最密集处融合;痂皮脱落时丘疹出血;眼睑粘合。
近视。n.
左侧眼睑外半部有热感,伴轻微疼痛。
右眼眶上缘外端偶有锐利的搏动性疼痛,似位于骨膜。
上睑肿胀。
睡眠时眼睑粘合。 θ 婴儿梅毒。
上睑下垂:麻痹性;因上睑下垂,双眼显得困倦。
复视,所见一个影像低于另一个。
麻痹性斜视,眼球向内转,瞳孔向外仅能转至正中线。
上斜肌麻痹。
慢性复发性角膜泡性炎症;角膜小泡成批相继出现,并有角膜上皮层剥蚀;强烈畏光;大量流泪;充血与疼痛显著;见于体弱的瘰疬质儿童,尤其是尚留有任何遗传性梅毒痕迹者。
间质性角膜炎。
眼部慢性充血斑,多见于颞侧,通常位于角膜后方约一至三线处,呈暗红色,似嵌于巩膜内。 θ 梅毒。
畏光,眼前有黑点、碎屑或帷幕样物。
左内眦瘙痒。
左眼球覆有菌状赘生物,疼痛剧烈,夜间加重。
双眼发红并有炎症。
急性新生儿眼炎。n.
梅毒性眼炎使双眼肿胀闭合,脓液从眼内流出。 θ 婴儿梅毒。
双侧下睑板缘外半部发红、肿胀。
急性左侧结膜炎,伴眼球明显疼痛、畏光和流泪,继而发生虹膜炎;夜间眼球酸痛,凌晨2至5时疼痛极其剧烈;视力受损。 θ 三四年前患梅毒后。
梅毒性虹膜炎,剧烈疼痛一夜比一夜持续加重;凌晨2至5时加重,发作几乎分秒不差,停止时亦同样准时。 θ 二期梅毒。
虹膜炎,伴畏光、结膜和巩膜充血,并有结膜黏膜浮肿;结膜水肿,瞳孔不动,视力减退;眶上疼痛。
右内眦疼痛,仿佛血液流至该处便无法继续前行,右侧太阳穴亦痛。 θ 风湿性虹膜炎。
下午1时右眼流泪并有灼烫感,伴眼内射痛,随后出现从眼周射入眼内的射痛;眼红且闭合;持续约一小时,随后减轻,约下午3时停止;连续两日复发,四日后又以较轻程度发作,但仍在同一时刻。 θ 风湿性虹膜炎。
眼球转向左侧时,感觉右眼内半部有一过性寒冷感。 θ 风湿性虹膜炎。
醒来时,右内眦有胶黏分泌物。 θ 风湿性虹膜炎。
步行穿过房间时,右眼对空气敏感;用眼时酸痛。 θ 风湿性虹膜炎。
晨起双眼黏住;结膜充血;畏光,始终戴着遮光眼罩。 θ 臭鼻症。
双眼无神。 θ 婴儿梅毒。
眼部疼痛,夜间加重,冷水可缓解。
仅右眼受累,结膜和巩膜充血,并有一定程度的结膜水肿;眼睑发炎,尤以外眦处为甚;眼内有砂粒感;晨起眼睑黏合;严重畏光。 θ 遗传性梅毒。
左眼闭合,上眼睑肿至半个英国核桃大小;呈深红色,疼痛不甚明显,脓性物质从睑裂间渗出。
神经痛每晚发作,约在8或9 P. M. 开始,逐渐加剧,约至3或4 A. M. 达到顶点;如此持续两三个小时后逐渐减轻,最终约在10 A. M. 停止;发作逐渐加重,持续时间逐渐延长;首先感觉全身发冷,几乎战栗;继而右半头出现仿佛挨打后的酸痛感,在头顶部略微越过中线;约三十分钟后,右眼流出带烫灼感的泪液,伴向后放射的射痛,逐渐加剧为眼内向后的钻痛;眼睛很红并闭合,伴畏光;啃咬样痛向下延伸至右侧面部及整个鼻部;眼部症状严重时,头部症状最重;发作期间,右眼感觉仿佛眼睑大张,冷空气吹拂着暴露的眼球;她感觉右眼瞳孔上横贯一条水平带,妨碍视力;此症状在发作开始后不久出现;眼部症状 > 将手帕置于头上并使其垂覆双眼,也 > 轻柔按压,但她不能承受较重的按压;右侧(患侧)卧时疼痛更重,此时右半头也有酸痛感;右眼发红,红色血管遍布其上,并向虹膜汇聚;右侧瞳孔呈横向椭圆形;右侧虹膜看起来暗淡,瞳孔周围略带棕色;左眼正常;发作似乎源于坐在有冷气流的窗边,当时右眼靠近窗户。 θ 风湿性眼炎。
听觉与耳 [6]
右耳剧烈耳痛,切割样痛刺入耳内;耳内排出脓性而水样的分泌物,伴疼痛。
左耳内脓液积聚,并排出大量脓液。 θ 儿童遗传性梅毒。
耳聋逐渐加重,直至她几乎完全听不见。
完全耳聋;未见任何异常。
伴明显恶病质的卡他性或神经性耳聋。
鼓膜上有钙质沉积。
耳内偶有少量刺激性水样分泌物排出,无耳聋。 θ 臭鼻症。
嗅觉与鼻 [7]
鼻内左侧鼻翼处瘙痒。
鼻塞并有灼热感。
鼻涕畅流的鼻卡他发作。
恶臭、黏稠的黄绿色鼻分泌物;睡眠期间双侧鼻孔内形成干痂;在为眼部疼痛涂用软膏之后;原已肿大、硬结的左侧颌下腺变软并排出分泌物;四十五天后开始缓慢愈合。
梅毒性臭鼻症;Syph. 引发鼻部及额窦上方出现疮疹,基底火红。
鼻左侧内外均非常疼痛,唇和颏亦然;疮处瘙痒并结痂。 θ 遗传性梅毒。
鼻孔内瘙痒。
上面部 [8]
面部牵向一侧,言语、咀嚼、吹气困难。n.
多处肌肉痉挛性抽动,尤以面部为甚(震颤麻痹),伴极度忧郁和精神消沉。
右侧面瘫,言语含混,偏头痛,右眼及眼睑不自主抽动。
一位老年绅士,右侧颧骨癌已有数年;不得安歇,其痛苦极端剧烈(已缓解)。
面色苍白。 θ 颈椎弯曲及骨疽。
瘙痒、结痂的湿疹样皮疹,单个或成簇出现,外观似疱疹。
鼻和面颊布满皮疹及痂皮;痂皮层层堆积,隆起成尖。
鼻翼与面颊之间有暗紫色线纹。
一男孩,æt. 20个月,烦躁、易怒、乖戾并哭闹,睡中辗转不安,磨牙;面部散布丘疹,内含淡黄色水样物,以眼睑缘最多;牙齿不齐,四肢消瘦,双脚站立时极不稳,神经过敏非常明显。
下面部 [9]
唇和牙齿覆有血性黏液。 θ 婴儿梅毒。
唇和颏部有疮,尤以左侧为甚,并结痂。
牙齿与牙龈 [10]
恒牙列的上切牙有单个小的新月形缺口;这些切牙整体尺寸发育不良,牙尖彼此靠拢;遗传性梅毒。n.
第一上中切牙呈锯齿状,恒牙尖端彼此相向,内侧凹陷,边缘呈锯齿状。n.
儿童牙齿呈杯状凹陷。
牙齿在龈缘处龋坏并折断。n.
右上颌疼痛,似由牙齿引起,伴面部肿胀。
牙中偶有无痛性扑动感,非常奇特,仿佛有活物,却无法辨明是哪颗牙。
感觉牙内像有一条虫,却说不出是哪颗牙。
有一种奇特的感觉,仿佛所有牙齿都移了位,闭合双颌时牙齿不能很好地咬合。
左上牙偶有隐痛。
味觉、言语、舌 [11]
舌红而厚;有两条纵行深裂纹,正中线两侧各一条。
失语;左侧面瘫;上睑下垂及左侧视神经突然麻痹,导致失明数周;舌部分麻痹,伸出时亦偏斜;言语迟缓沉重,最初三十六小时完全偏瘫,此后数周为部分偏瘫。
失语,找词困难;虚弱。
口腔内部 [12]
口气恶臭。 θ 二期梅毒。
舌有苔;舌苔白,舌缘有齿痕。
伸舌时舌偏向一侧;咀嚼困难,不能像从左向右那样轻易地用舌将食物从右移到左。n.
癫痫发作前口中有腐败味。
舌非常红而厚;覆有疱疹样皮疹,正中线两侧各有一条纵行深裂纹,致使吞咽困难。 θ 二期梅毒。
舌苔厚而污秽,舌缘受牙齿压出凹痕或呈锯齿状。n.
口腔内有二十处溃疡,各部位均受累,分布于舌上面和下面、唇、颊腔、咽峡及鼻内;其中两处较大,分别位于舌尖附近两侧,肿胀非常明显,右侧一处的中央呈坏疽性,其余溃疡底部呈猪脂样,边缘鲜亮、火红,如刀切般深陷,触感坚硬,犹如硬结性下疳;鼻中隔有被破坏之虞,两侧鼻翼非常疼痛,有刺辣痛伴烧灼感,仿佛着火;疼痛和烧灼感使其无法入睡;虽饥饿,但因无法咀嚼,除流质外什么也不能吃;舌苔厚而白,大量拉丝样黏稠唾液从口中流出,味微甜;腐败而令人作呕的气味弥漫整栋房屋;所有症状临近夜晚时 <。 θ 二期梅毒。
口腔、扁桃体、硬腭及咽峡内有疱疹性皮疹,完全覆盖口腔和咽喉内面,甚至连液体都很难吞咽。 θ 二期梅毒。
梅毒性硬腭和软腭破坏。
腭与咽喉 [13]
慢性扁桃体肥大。 θ 遗传性梅毒。
下疳性溃疡横跨软腭延伸至左咽柱。 θ 二期梅毒。
急性咽炎。 θ 二期梅毒。
食欲,口渴。欲求,厌恶 [14]
食欲淡漠且变化无常。 θ 腰大肌脓肿。
数月完全丧失食欲,几乎没有任何食物能使他满足;以前通常食欲极盛。 θ 胸椎骨疽。
食欲丧失。 θ 风湿病。
口渴。
有大量饮酒的倾向;酒精依赖。
厌恶肉食。
消化不良;胃肠胀气,嗳气;神经性消化不良。
呃逆、嗳气、恶心与呕吐 [16]
恶心。
胃灼热,伴从胃至喉窝的疼痛和生疼感,常伴咳嗽。
呕吐持续数周或数月,由脏器内层浅表溃疡的侵蚀所致,呈疱疹性,源于梅毒。
腹部与腰部 [19]
腹部深处疼痛或不适,仿佛位于网膜内。
下腹区内部有热感。
右腹股沟疼痛,随后腺体肿胀。
右腹股沟有一处巨大、无痛的横痃,破溃后分泌物大量流出。 θ 二期梅毒。
一侧腹股沟有轻微锐刺痛,夜间 <。
腹股沟横痃。
大便与直肠 [20]
肠道迟钝达五周。 θ 头部周期性神经痛。
顽固性便秘多年;直肠似被狭窄束住;施行灌肠时,排出过程的剧痛如同分娩。
慢性便秘,伴口气恶臭、面色土灰、形容枯槁。
大便颜色很深且恶臭。 θ 婴儿梅毒。
大便颜色过浅。 θ 风湿病。
在海滨时有胆汁性腹泻,无痛,约 5 A. M. 迫使她下床;白天亦有大便,后来导致表皮剥脱;面红,受不了热;在家时偶有无痛的白色腹泻,前往山区总能使其 >。
顽固性婴儿霍乱病例。
直肠下段像褶边一样脱出,外观如一朵完全盛开的玫瑰,直径足有三英寸,并且敏感;直肠内持续有微弱的牵坠感,一直延伸至骶骨。
肛门和直肠裂隙。
肛门口有两处硬结性溃疡,略有疼痛;肛门潮湿,略有瘙痒。 θ 原发性梅毒。
泌尿器官 [21]
尿道口内瘙痒。
(患者:)早晨前去排尿时,感觉男性尿道自尿道口向内约一英寸处仿佛被塞住或堵塞。
尿液有灼烫感。
排尿困难且非常缓慢;无疼痛,但缺乏排尿力量,以致必须用力。 θ 二期梅毒。
排尿不频繁,二十四小时内不超过一次,尿量少,呈金黄色。
寒战后排尿量多;夜间排出近一夜壶之多。
少量浓柠檬黄色尿液。
整夜频繁有尿意,至少从下午5至7时起,直至凌晨5时。
男性生殖器官 [22]
包皮上有硬下疳。
腹股沟横痃。
龟头冠上方的包皮上有豌豆半粒大小的硬下疳,灼痛;边缘红而隆起,底部覆有猪脂样沉积物;龟头呈紫色,左侧覆有渗出物。
阴茎上有硬下疳,两年内第三次,均发生于同一部位。 θ 二期梅毒。
生殖器酸痛,一个多月无法安坐。
硬下疳受抑制后,疾病侵袭睾丸和阴囊,二者疼痛并肿胀;当时以为已治愈,但此后每隔数周,只要稍微暴露于潮湿天气,便会发作疼痛,仿佛位于肾脏,似乎沿输尿管行进,但并未进入膀胱,而是沿精索,经腹股沟向下进入睾丸;疼痛剧烈难忍,主要在精索,本次发作位于右侧;硬下疳处有针刺感。
右大腿前部持续疼痛,站立时 <,整夜疼痛,妨碍睡眠;左侧腹股沟区有鸽蛋大小的横痃,呈紫色,有波动感;盗汗。
噬蚀性软下疳,迅速蔓延;两侧腹股沟均开始出现横痃。
精索炎症及硬结。
女性生殖器官 [23]
子宫及其周围所有部位松弛、柔软而无力;大量黏稠的黄色带下;横贯腰部的持续疼痛。
少量微白色带下。
黄色恶臭带下,可呈水样或非水样,量极多,每日浸透月经垫;若长时间站立活动,甚至沿长袜流至足跟。
大量黄色带下,夜间 <;见于体弱、神经质的儿童。 θ 遗传性梅毒。
儿童生殖器有疼痛感,并有黏液脓性分泌物。
刺激性分泌物引起外生殖器剧烈瘙痒和炎症,因夜间卧床温暖而 <,患部非常疼痛敏感;月经期间瘙痒和炎症 >。
右侧卵巢疼痛夜间加重,妨碍睡眠。
右侧大阴唇有疮,延伸至左侧。 θ 二期梅毒。
早晨起身时外阴剧烈瘙痒,持续至10时。
月经疼痛,提前两周;颜色鲜亮粉红,量多,畅流数日;月经垫容易洗净。
痛经。
子宫口敏感,月经期或手指、阴茎插入时加剧至无法忍受的疼痛;常导致流产。 n.
子宫区有尖锐的之字形窜痛。
卵巢充血并发炎;有发生卵巢肿瘤的倾向。
左侧卵巢区有疼痛性酸痛感,并伴窜刺痛延伸至右侧。
左侧卵巢肿胀;性交期间,在性高潮的一刻,出现如刀割般的锐利切割痛,并有两次出现仿佛疮处的灼刺痛感;卵巢肿胀甚剧,以致隔着腹壁也能轻易摸出其大小和形状(由 Buboin 引起)。
子宫和卵巢疾病,伴有明显的神经系统紊乱,尤见于已婚妇女。
乳房对触碰敏感,有酸痛感;经期及其他时候均有。
声音与喉。气管与支气管 [25]
声音嘶哑,几乎完全失声,见于月经前一日。
喉软骨病变。 θ 三期梅毒。
呼吸 [26]
慢性哮喘;夏季发作,尤当天气温暖潮湿时;最常见于晚间,至黎明消退;胸部酸痛,伴极度痛苦,不能保持卧位;冬季,哮喘发作后继以剧烈的支气管性咳嗽;出现规律型寒战与发热;此前已受此病折磨多年。
胸部压迫感严重到几乎使呼吸停止;哮喘由胸骨仿佛逐渐被牵向胸椎的感觉所引起;胸廓扩张困难;神志混乱,仿佛随后可能失去知觉。
睡眠不足会引起突然的将晕感和胸中下沉感;一夜之间连续发作三次。
痉挛性支气管哮喘发作已有二十五年;仅在夜间躺下后或雷暴期间发作,引起极为严重的神经性失眠,以至数日数夜完全无法入睡。
剧烈呼吸困难发作,伴喘鸣及黏液性痰鸣,见于1至4 A. M.
咳嗽 [27]
剧烈咳嗽,夜间 <,此时持续不断,妨碍睡眠。
剧烈而持续的咳嗽,伴稠厚、黄色、无味的痰。
剧烈折磨性干咳,伴稠厚的脓性痰,由喉中锉磨感或刮擦感引起,总是夜间 <。 θ 二期梅毒。
百日咳,伴剧烈呕吐。
干燥、尖锐的短促频咳,无痰,但从咽峡至心窝有生涩感、刮擦感和灼热感;吸气时有高亢的鸡鸣样声,并有从咽峡至支气管分叉处的窒息感,精神极度痛苦。
不能右侧卧,因其会引起干咳。
午间正餐后出现咳嗽和呼吸困难,不得不挣扎着呼吸,感觉仿佛将要窒息;症状持续整夜,黎明时 >(好转)。
咳出白色痰液。
咳出黏液脓性痰,呈灰色、绿色或黄绿色,无味。
不咳嗽而排出痰液,呈十分清亮的白色,感觉像圆球一样冲入口中。 θ 神经性哮喘。
胸腔内部与肺 [28]
支气管分叉处及喉部疼痛并有压迫感,呼吸时疼痛。
胸部和咽喉有水泡音。 θ 婴儿梅毒。
胸部中央疼痛,仿佛皮肤被向上牵起,头后仰时出现。
胸骨上部下方有压迫感。
胸骨后疼痛并有压迫感。
心绞痛;左眼睑下垂;左侧面瘫,轻度失语;阳痿(缓解)。
心脏、脉搏与循环 [29]
夜间心脏有闪电样刺痛,自心底向心尖放射(Medorrhinum 的方向相反)。
心脏瓣膜病。
外胸部 [30]
湿疹样疱疹性皮疹。
颈与背 [31]
沉重的酸痛和僵硬感从颈根部向上,穿过肌肉和筋索,进入脑内。
肾区背部剧痛,排尿后 <。 θ 二期梅毒。
尾骨与骶骨连接处疼痛,有时在下部骶椎;坐位时 <,感觉仿佛肿胀,实际并未肿胀。
疼痛始于骶区内部,似乎绕至子宫。
颈椎骨疽,同一部位极度向前弯曲,枕骨下沉至与弯曲处平齐,并抵在弯曲部的隆起上;常一次排出近一茶匙钙质物,将排出物蒸发后,会留下相当数量看似磷酸钙的干燥粉末;弯曲处疼痛总在夜间 <(无梅毒证据)。
肌肉强直。
腰区有沉重、牵坠、钝滞感,伴僵硬和缺乏弹性。
胸椎骨疽,伴急剧弯曲;有许多与病骨相通的瘘孔,其中一个远大于其余瘘孔,渗出稀薄血性、恶臭的脓液,周围有肉芽赘生;由于淋巴液渗出,周围部位显著增厚并硬结;不能耐受叩击或按压;两侧腹股沟各有一个脓肿,左侧者一年前已切开,右侧者约一个月前切开;白天任何轻微动作都会使他剧痛,夜间则疼痛骇人;五个月来,每夜均有极其剧烈的神经痛,通常从5至7 P. M.开始,直至约黎明或约5 A. M.才终止;腰部肌肉疼痛,通常在左侧,为锐利的切割样痉挛,难以忍受,使其无法入睡并被迫喊叫;任何最轻微的动作均使其 <,温热敷剂可使其略 >。
腰大肌脓肿先在左侧、继而在右侧,后者切开时排出一夸脱以上恶臭的绿色脓液;剧烈的夜间疼痛累及上部骶区、下部胸椎区及 l. 颈面区,并持续加重;疼痛共出现两次,每次均在其中一个腰大肌脓肿切开后二十一天发生。
颈部腺体肿大,并有若干针头大小的有蒂疣;经 Syco-syphilinum 治愈。 θ 遗传性梅毒;女孩,æt. 10.
身体不同部位的腺体肿大,颈部周围尤其多;腺体硬结并有轻微疼痛,使面部、咽喉和头部产生不适的胀满感与充溢感。n.
背部、髋部和大腿疼痛夜间加重。
头颈部腺体极度肿大。 θ 霍奇金病。
上肢 [32]
肩关节或三角肌止点处的风湿症,手臂侧举时 <。
两臂仅能举至与腋窝成直角;试图强行举得更高会使肌肉突然麻痹,两臂随即下垂。n.
手臂活动时有活动障碍感和疼痛,尤其是向前上举手臂、如同伸手取物时;疼痛位于肱骨上三分之一的三角肌止点附近,按压不痛。
手指及拇指发生甲沟炎。 θ 婴儿梅毒。
双手背面严重溃疡。 θ 二期梅毒。
右手第二指肿胀、僵硬。 θ 二期梅毒。
下肢 [33]
两腿自膝部向下肿胀,站立时足底疼痛;肿胀早晨消退,夜间复现。
下肢疼痛极其剧烈,使睡眠完全消失;热敷时 <;以冷水浇淋时 >。n.
因无法控制膝关节和髋关节,不能坐在低椅上,也不能蹲下。n.
下肢长骨疼痛,关节亦痛。n.
足背至足趾有钝痛,上床后不久开始,持续至凌晨 4 或 5 时。
过去两三个冬季,两腿均出现剧烈冷痛,左腿更甚;每晚躺下时发作,持续整夜;起身行走时 >,天气暖和时 >。
右足三个足趾疼痛,仿佛关节脱位。
右膝下方的肌腱轻度挛缩。 θ 腰大肌脓肿。
髋部和大腿撕裂样痛,夜间 <,约黎明时 >,行走时 >,不受天气影响(改善)。
右足背左侧及内踝下方有尖锐的风湿性疼痛,灼热如火,使她无法活动足部,足趾朝内时 >;傍晚 <,并持续整夜,每隔两三个小时便使她突然痛醒,凌晨 1.30 至 3.30 最重,临近黎明时 >(改善)。
趾间发红并有生嫩样痛感,伴剧烈瘙痒。 θ 二期梅毒。
膝部和足部骨痛。 θ 二期梅毒。
横痃,伴右大腿前面中部某点疼痛,仅在站立及深压时出现;深压似乎能触及该点,该点似位于骨膜上。
两处溃疡,均大于一枚克朗硬币,污秽、恶臭、腐肉脱落,边缘呈锯齿状且隆起;一处位于髌骨上方的大腿,另一处位于胫骨头;有两大块骨从胫骨头脱落。 θ 二期梅毒。
右胫骨中央有半个鸵鸟蛋大小的骨肉瘤,夜间疼痛极为剧烈;瘤体不规则、呈海绵状、部分呈层状且非常坚硬。 θ 二期梅毒。
下肢剧烈酸痛发作。 θ 二期梅毒。
足底有收缩性痛感,仿佛肌腱过短。
四肢总症 [34]
四肢酸痛,如生长痛。
发疹后所有关节逐渐僵硬;屈肌似有挛缩。
左腕及左大趾风湿性肿胀,呈蓝红色,疼痛如同有人用钝锯锯其骨;火炉的热力使其 >;从日落至日出 <;无食欲;已持续两周。 θ 风湿病。
手掌和足底有麻木感,有时有针刺感,仿佛麻木部位被大量针刺穿。
剧烈难忍的关节炎;肿胀、热感和发红均很严重。
风湿病,肌肉板结成坚硬的结节或肿块。
休息、体位、运动 [35]
任何体位都不适合他。 θ 梅毒性神经痛。
站立:大腿痛;足底疼痛;大腿痛 <。
坐位:尾骨痛 <;不能坐或蹲,因对膝关节和髋关节失去控制;坐在便凳上,头痛 >。
卧位:有哮喘时无法采取。
躺卧:右侧卧引起咳嗽;咽喉痛 <。
运动:腹股沟痛 <;举臂时三角肌痛 <;足背痛 <;缓慢活动时,遍及全身的撕裂痛 >。
头向后仰时:胸痛,仿佛皮肤被向上牵拉;颈痛 >。
足趾指向内侧:足背痛 >。
行走:髋部及大腿疼痛 >。
神经 [36]
晨起极度衰弱乏力。
癫痫。
月经后发生癫痫性惊厥。
身体、四肢及面部布满梅毒疹;每天傍晚6至7时之间,咽喉开始出现刺扎样痛感,并在夜间持续加剧 <;极度躁动不安,直至4 A. M.;随后不安地睡上数小时;几乎无法吞咽;吞咽时感觉咽喉仿佛被撕成碎片;咽喉持续有搏动感,冷热饮均使其 <,躺下亦使其 <;太阳穴及耳内搏动,耳内钻凿感在脑中央汇合;感觉头顶仿佛要脱落;眼内牵引痛,灯光使其 <;进食时牙痛,摄入任何热物或冷物时亦痛,牙齿感觉仿佛松动,紧咬牙齿及用手按压咽喉时 >;唾液流出过多,睡眠时从口中流出;颈部剧痛;头向后仰时,颈痛 >;肩部及膝部隐痛;全身有劈裂性、撕扯性疼痛,缓慢活动时 >;曾让妻子把他的左轮手枪藏起来,以免他在绝望发作时杀死自己,因为在疼痛极度发作期间他确有此欲望;为求缓解,用拳头击墙并以头撞墙;大便坚硬、干燥,如羊粪;每天有三四次便意,但仅排出少量无臭肠气,排出后可获缓解;坐在便凳上,头痛 >;很容易觉得受到冒犯,陷入绝望,不能忍受独处,对能否康复极为焦虑;夜间任何体位都不适合他,在室内来回走动,或走到街上缓慢活动;始终困倦,却无法入睡;梦见自己的疾病;在露天时 >;尿频,尿意突然;排出大量浑浊尿液。 θ 梅毒性神经痛。
睡眠 [37]
夜间极度躁动不安,无法长时间保持一种体位。 n.
完全失眠(在使人获得安静、恢复精力的睡眠方面,可与 Sulphur 媲美)。
午夜过后不久醒来,直到6 A. M.才能再次入睡。
时间 [38]
午夜后:倦怠、疲惫样疼痛。
1.30至3.30 A. M.:足背痛 <。
午夜至6 A. M.:无法入睡。
早晨:眼睑粘着;尿道仿佛堵塞;外阴瘙痒直至10时;极度衰弱。
1至4 A. M.:呼吸困难发作。
早晨5时:腹泻迫使她下床。
11时至下午1时:发热。
午间正餐后:咳嗽和呼吸困难。
下午2时:疼痛开始,晚9时达到高峰,持续至黎明。
下午1至3时:风湿性虹膜炎 <。
下午4时:头痛开始。
凌晨2至5时:眼球内酸痛 <。
下午6至7时:咽喉开始出现针刺样痛感。
晚上8或9时:神经痛开始。
夜间:头痛 <;枕部锐利刺痛 <;谵妄;神经痛性头痛 <;眼球蕈状赘生物内疼痛 <;眼部疼痛 <;腹股沟疼痛;大量排尿;尿意频繁;大腿疼痛 <;刺激性白带 <;卵巢疼痛 <;哮喘 <;咳嗽 <;心脏疼痛;脊柱弯曲处疼痛 <;背部、髋部及大腿疼痛 <;腿部肿胀;足部疼痛 <;胫骨疼痛;躁动不安;风湿性疼痛 <;咬噬感。
温度与天气 [39]
温暖:头痛 >;被窝温暖,梅毒性皮疹 <。
太阳的热力:头痛 <。
炉火的热力:肿胀的腕部和大趾疼痛 >。
热或冷的东西:牙痛 <。
热敷:腿部疼痛 <。
冷风:风湿性眼炎。
冷水:眼部疼痛;下肢疼痛 <。
潮湿天气:横过肾区并延入精索和睾丸的疼痛;肌肉疼痛。
温暖潮湿的天气:哮喘 <。
海滨:胆汁性腹泻。
空气:眼睛对其敏感;梅毒性神经痛。
山区:胆汁性腹泻 >。
雷暴期间:支气管哮喘 <。
发热 [40]
头部剧痛,全身极冷,外观青紫;想盖上毯子,却仍无法暖和,无食欲;几乎一直在睡,很难唤醒。 θ 继发性梅毒。
神经性寒战之前出现头部酸痛,尤以枕部及该处上方头皮为甚;腰部以下、骨盆和腿部疼痛,尤以胫骨为甚,触之敏感;头部感觉沉重而疼痛,仿佛充血;肠道迟缓达五周;脾气暴躁、易激惹、爱发脾气;疼痛每天约于 4 P. M. 开始,午夜达到高峰并伴有谵妄,天亮时消失。
就寝后,神经性寒战从肛门开始,沿腿向下延伸,伴痉挛感;随后肠道不适并立即产生便意;寒战和便意停止时排出少量尿液;之后大量排尿,嗳气 > 寒战。
上床不久后出现干燥、灼热的发热,伴嘴唇干燥焦枯和剧渴;发热期间灼热难耐,想掀掉盖被,将双脚伸出床外并抵在墙上降温;中午高热,热势强烈,有仿佛全身燃烧起来的感觉;常欲大量饮水,内部灼热感十分显著;发热前有轻微寒战,随后出汗并极度虚弱。
每天 11 至 1 P. M. 发热;发热开始缓解时,她出汗;背部疼痛,肩胛骨之间 <,毫无干劲或活动欲望。
大量夜汗,失眠且躁动不安。
全身极度虚弱并持续夜汗,后者在肩胛骨之间并向下直至腰部最为显著。n.
发作、周期性 [41]
逐渐加重:每夜神经痛;耳聋。
逐渐加重又减轻:肌肉疼痛。
每日三或四次:便意。
一夜三次发作:昏厥感和胸中下沉感。
每夜:神经痛,8 或 9 P. M.。
连续数日数夜:伴哮喘的神经性失眠。
持续一至两周:肌肉风湿性神经痛。
两周:腕部和大趾风湿性肿胀。
五周:肠道迟缓。
连续许多周:失明。
连续数月:食欲完全丧失。
连续许多个月:梅毒性头痛。
多年:便秘。
二十五年:支气管哮喘。
春季:咳嗽。
夏季:慢性哮喘。
冬季:继夏季哮喘之后的支气管性咳嗽;腿部冷痛。
部位与方向 [42]
左侧:内眦周围皮疹;眼睑外半部发热和疼痛;内眦瘙痒;眼球上真菌样赘生物;结膜炎,眼睛闭合;耳内聚脓;鼻孔瘙痒;下颌下腺脓肿;鼻内外均有疼痛感;嘴唇和下颏有疮;上牙酸痛;面瘫;上睑下垂及视神经麻痹;下疳性溃疡自软腭延至咽柱;龟头上有渗出物;横痃;肿大的卵巢在性交时疼痛;腕部和大趾肿胀。
右侧:眼上方头痛;眼眶上缘外端搏动痛;内眦疼痛;醒来时内眦有眼眵;眼睛对空气敏感;结膜与巩膜充血;看见一条横跨瞳孔的水平带状物;虹膜显得晦暗;头部仿佛受过殴打;流泪并有灼烫感;右侧面部及鼻部有啃噬痛;眼睛感觉仿佛眼睑张开且有空气吹在眼上;耳痛;面瘫;眼与眼睑跳动;颧骨癌患处疼痛;上颌疼痛;腹股沟疼痛与肿胀;无痛性横痃破溃并有分泌物排出;大腿前侧疼痛;第二指肿胀僵硬;足趾疼痛,仿佛脱臼;膝下肌腱挛缩;足背疼痛。
从左向右:卵巢疼痛;腰大肌脓肿。
从右向左:不能用舌头轻易翻动食物;大阴唇上有一处疮。
眼球向左转动时:右眼下半部有冷感。
线状痛:从眼部或眼旁向后延伸。
感觉 [43]
全身所有静脉中有一种翻腾感,仿佛热水或热油在其中奔流,持续整夜;仿佛将要发疯或即将瘫痪;一种遥远感,伴淡漠;头部仿佛被重物向后牵拉;血液仿佛涌至右内眦与太阳穴而无法再向前;眼中仿佛有沙;右眼仿佛睁得很大,并有冷空气吹在眼上;牙齿内有颤动感,仿佛有活物;牙内仿佛有虫;牙齿仿佛已经移位;大网膜处仿佛有不适感;直肠仿佛被多处狭窄束住;尿道仿佛被塞满或堵住;胸骨仿佛被牵向胸椎;咳嗽时仿佛将要窒息;头向后仰时,胸部中央的皮肤仿佛被向上牵拉;尾骨仿佛肿胀;r.足的足趾仿佛脱臼;四肢有生长痛样感觉;骨骼仿佛被锯;手掌与足底仿佛被针刺穿;咽喉仿佛被撕碎;头顶仿佛将要脱开;牙齿仿佛松动;一阵神经性寒意感仿佛始于肛门,并沿双腿向下延伸;仿佛被虫子叮咬。
疼痛:眼球;右上颌;腹部深处;r.腹股沟;横贯腰部;喉及支气管分叉处;肾区;骶骨;尾骨;腿部长骨;关节;骨膜及骨骼。
剧烈难忍的疼痛:右眼上方;右颧骨癌患处;精索;下肢;关节,伴关节炎。
锐刺痛:枕部;腹股沟;心脏。
切割痛:横贯小脑底部;性交期间左卵巢;腰肌。
胀裂痛:头顶。
撕裂痛:髋部及大腿;全身。
啃噬痛:右侧面部及鼻部。
压碎样痛:横贯小脑底部。
穿透痛:右眼上方。
射痛:右眼;从眼周射入眼内;子宫区。
切割样冲刺痛:右耳。
钻痛:右眼;双耳。
刺扎样痛感:咽喉。
针刺感:下疳;手掌与足底。
窜刺痛:卵巢区。
神经痛:右侧头部、面部及眼。
风湿性疼痛:肩关节及三角肌附着处;右足背及内踝下方。
灼痛:鼻内;口腔溃疡处;下疳处;从咽峡至心窝;右足背及内踝下方。
酸痛:在骨盆及四肢;胫骨;眼内;眼球;牙齿;生殖器;从颈根部至脑内;下肢;肩部及膝部。
酸痛伴痛楚感:在卵巢区。
痛楚感:在头部;右半头如同被打过;鼻内;乳房;胸部;足底。
刺灼感:在眼内;口腔溃疡内。
啮咬感:在身体不同部位的皮肤中。
生痛感:从咽门至心窝。
窒塞感:从咽门至支气管分叉处。
刮擦感:从咽门至心窝。
拖曳感:在直肠;腰区。
牵引痛:在眼内。
搏动痛:在右眼眶上缘外端。
跳痛:在颞部及耳内;咽喉。
压迫感:在右眼上方;胸骨下。
钝痛:从足背延至足趾。
疲劳样疼痛:在四肢。
冷痛:在腿部。
收缩感:在足底。
僵硬:在腰区。
麻木:在手掌及足底。
充胀感:在面部、咽喉及头部。
沉重感:在头部;脑基底部;腰区。
重坠感:在枕部。
下沉感:在胸部。
热感:在左侧眼睑外半部;下腹区。
寒冷感:在右眼内侧半部。
瘙痒:在左内眦;鼻孔内;肛门;尿道口;女性生殖器;趾间。
组织 [44]
具有风湿性质的游走性疼痛,迫使其反复改变位置和姿势。n.
疼痛于2 P. M.开始,逐渐增强,至9 P. M.达到顶峰;持续极其剧烈,直至3或4 A. M.;黎明时减退。
疼痛尤 < 于下肢肌肉和关节,或局限于此,持续四五周;随后似乎转至骨膜及骨本身,疼痛变得更深、更为深在。n.
疼痛产生两种感觉:一种外层感觉,似乎位于肌肉和关节中;另一种内层感觉,更深且远为难忍,深在至似乎能支配外层感觉并使其消失,之后外层感觉再度出现且更为强烈。n.
每夜午夜后四肢疼痛,为疲惫、疲劳样疼痛,使休息成为不可能;无论躺在何处,其身体所压的部位都会疼痛;下肢 <;大量出汗,可使其部分缓解。 θ 风湿热。
所有肌肉均有风湿性神经痛,甚至提睾肌亦然,但关节无痛;窜痛不规则发作,有时持续一两周;疼痛逐渐增强并逐渐减弱;潮湿天气、尤其霜冻天气时 <;4或5 P. M.时 <,至2或3 A. M.达到顶点,约8 A. M.停止(好转)。
风湿病,伴手、腕、膝以下小腿及足部出汗,并有足底极度痛楚感,夜间 <。
极度消瘦。 θ 腰大肌脓肿。 θ 婴儿期梅毒。 θ 颈椎骨疽及弯曲。
虽年仅17岁,却看似12岁,身体消减、发育矮小至如此程度;全身软组织极度消减,瘦削而凹陷;约三年只能卧榻,其中一年几乎从未离开仰卧状态;脓疱疹消失后,所有关节逐渐出现僵硬,所有屈肌似乎均变得挛缩、缩短;由此导致手指无法合拢握住叉、刀或匙,抬足登楼梯的能力也部分丧失,只有借助手杖,极其困难地每次仅上或下一阶。
身体散发特殊的难闻气味。
腺炎,颈部周围遗留大量大小不一的杏仁状结节。
触碰。被动运动。损伤 [45]
触碰:胫骨敏感;子宫口敏感。
按压:右大腿前面中部一点处的疼痛 <;牙齿相互压紧,疼痛 >;咽喉好转。
日射病:头痛。
皮肤 [46]
身体不同部位出现脓疱性皮疹;某些部位呈片状,尤其是腕部和胫部,这些部位的骨骼最靠近表皮,身体其他部位另有孤立的较大脓疱;这些脓疱破裂,流出脓腐样液体一两天,随后愈合,留下特征性的痘痕样瘢痕;成片者愈合较慢,在愈合过程开始前一直流出同样的液体。
硬下疳愈合后,身体不同部位出现新的脓疱性皮疹;脓疱排出脓腐样液体并愈合后,留下新的铜色痘痕;Medorrhinum使其永久消退,使其变为黄褐色、边缘干燥并脱屑,留下永久清洁无疹的皮肤。
身体不同部位有咬噬感,仿佛被虫叮咬,仅在夜间。
梅毒疹在前额、下颏、双臂和胸廓前面非常显著,大量细小鳞屑脱落;前额中央有一大块隆起斑,内含液体,另一些较小斑片亦充满液体。 θ 二期梅毒。
梅毒性大疱在双颊、颏下、肩后部、头皮及身体其他部位有分泌物畅流。 θ 婴儿梅毒。
背部、胸部、腹部、双臂及双腿遍布斑疹,但身体任何裸露部位均无。 θ 二期梅毒。
手臂、腹部、腿和手指出现数个隆起斑点;面部惯常有此类斑点,主要在左颊。
手臂上有一血疖;面部出现疙瘩状火红皮疹。
全身皮疹,不隆起,但用手掠过皮肤时可清楚感觉到;使用 Syphilinum 1m 后,皮疹迅速浮现于表面;同时开始出现一种难闻气味;皮疹呈红褐色,形似天花脓疱,无中央凹陷;除阴囊和阴茎外,全身均被皮疹覆盖;皮疹增多,完全覆盖口腔和咽喉内部,甚至连液体也难以下咽;眼部也被皮疹覆盖,使其完全失明;身体散发出难以忍受的气味;丘疹顶端逐渐充满脓液;< 床上温暖;呼气恶臭;皮疹进一步发展,产生大量脓液,伴难以忍受的瘙痒,但因皮疹极其疼痛而无法搔抓;皮疹消退后,全身皮肤布满暗淡、泛红的铜色斑,寒冷时呈蓝色。 θ 二期梅毒。
从头顶到足底均有铜色斑。 θ 二期梅毒。
天疱疮形似痘疱,常融合成片,并持续反复出现。
皮肤呈青蓝色。
生命阶段、体质 [47]
一男孩,æt. 20个月;丘疹性皮疹。
一男孩,æt. 4 1/2;梅毒性痒疹和疱疹。
一男孩,æt. 10;硬腭和软腭组织破坏。
女孩,æt. 10;颈部腺体肿大,颈部有疣(Syco-syphilinum);遗传性梅毒。
虽为17岁,却看似12岁,消瘦;梅毒性皮疹;关节受累。
一年轻女士,手臂上有血疖,接种疫苗后出现麻风样梅毒。
一妇女,æt. 29,自幼体弱;梅毒性臭鼻症。
一妇女,æt. 40;面瘫。
男子,æt. 48,体格强健,体重250 lbs.,身高5 feet 9 inches;风湿病。
一名梅毒男子;胫骨骨肉瘤。
一名簿记员,慢性梅毒病;头痛。
一男子;失语伴偏瘫。
Mrs. ---,患有糖尿病,雨天易患风湿病;风湿性眼炎。
Mr. Y.,夜间梅毒性神经痛。
一男子,æt. 60;梅毒性硬腭和软腭破坏。
一男子,æt. 76;失语和虚弱。
关系 [48]
比较:Aurum, Mercur., Kali jod . 以及其他抗梅毒药物。