Sifilitik Virüs. Bir nozod.

Swan'ın provings'leri, Med. Adv., 1880, cilt 21, s. 123-142.

Swan tarafından alıntılanan otoriteler: Boardman, Wildes, Ballard, Eggert, Morgan, Ostrom, Bradshaw, Skinner, Theobald, Morrison, Clausen, Berridge, Burritt, Nichols, Jackson, Foster, Nash, Schmidt, Boyce, Hawley, Morrow, Haynes, Carr, Allen, H. C., Kent, vb.

Thomas Wildes tarafından, Kingston, Jamaica'da derlenen tedavi ve gözlem koleksiyonu, Homœopathic Physician, 1891'de yayımlanan metin, buraya dahil edilmiştir.

n, nozodları ya da hastalık olgularından elde edilen semptomları ifade eder.

KLİNİK OTORİTELER.

Zihni etkileyen kronik sifilitik baş ağrısı, Wildes, Hom. Phys, cilt 11, s. 272; Romatizmal oftalmi, Berridge, Org., cilt 2, s. 461; Kornea iltihabı, Norton, Ophth. Therap., s. 180; Ozæna syphilitica, Wildes, Hom. Phys., cilt 11, s. 274; Ptozis, Wildes, Hom. Phys., cilt 11, s. 269; Sağ maksilla kanseri (geceleri olan ağrıyı hafifletti), W. L. Reed, MSS., per Kent; Yüz felci, Wildes, Hom. Phys., cilt 11, s. 269; Afazi, Paralizi, Wildes, Hom. Phys., cilt 11, s. 269; Spermatik kordlar boyunca ağrı, Boardman, Org., cilt 2, s. 448; Bubo, vb., Swan, MSS.; Lökore, Berridge, Hom. Phys., cilt 3, s. 194; Astım, Ostrom, Org., cilt 2, s. 262; Omurga çürüğü, Nash, Hom. Phys., cilt 6, s. 15; Sinirsel titreme nöbetleri, vb., Swan, MSS.; Romatizma, Schmitt, Hom. Phys., cilt 4, s. 293; Papüler döküntü, Wildes, Hom. Phys., cilt 11; Kan çıbanı, aşılamadan sonra lepra-sifilis, Wildes, Hom. Phys., cilt 11; Labiumda osteosarkom, Wildes, Hom. Phys., cilt 11; Sert ve yumuşak damakların sifilitik yıkımı, Wildes, Hom. Phys., cilt 11, s. 274; Sifilis, Skinner, Med. Inv., cilt 4, s. 568; Sifilitik nevralji (gece daha kötü), W. L. Reed, MSS., per Kent; Sifilitik prurigo ve herpes, Wildes, Hom. Phys., cilt 11.

ZİHİN [1]

Hafıza kaybı, n.

Hastalığın başlangıcından önceki bütün olayları her zamanki kadar açık seçik hatırladığı halde, geçmekte olan olayları, isimleri, tarihleri vb. hatırlayamaz. n.

Düşüncelerini belirli konular üzerinde yoğunlaştırmakta büyük güçlük, bazen de imkansızlık; yine de yirmi beş ya da otuz yıl önce meydana gelmiş olayların sırasını ve ayrıntılarını, neredeyse çaba göstermeden, oluş sırasıyla hatırlayabilir. n.

Kişilerin, kitapların ya da yerlerin isimlerini hatırlayamaz.

Aritmetik hesaplar yapmakta güçlük.

Çok sinirli, nedensiz ağlar.

Aksi, irritabl, huysuz. θ Başta periyodik nevralji.

Çok ümitsizdir, hiç iyileşmeyeceğini düşünür. θ Sifilitik ağız yarası.

Geceye karşı korkunç bir dehşet; bunu öksürükten çok, uyandığında gelen zihinsel ve bedensel bitkinlik yüzünden yaşar; bu dayanılmazdır, ölüm tercih edilir; geceye hazırlanırken korkuya kapılır ve uyandığında bitkinlik şeklinde gelecek ıstıraba karşı apaçık sefil bir korku içindedir; öksürükle < olur, fakat bu korkunç halde uyandığında durum öksürükten bütünüyle bağımsızdır; gece yaklaşırken daima <; gün ağarmasına doğru onu terk eder ve bunun için dua eder. θ İlkbahar öksürüğü.

Delirecekmiş ya da felç olacakmış gibi his.

Uzaklaşmış gibi bir his, apati ve geleceğe karşı kayıtsızlıkla birlikte.

SENSORİUM [2]

Yukarı bakınca vertigo; bunun sıcaktan kaynaklandığı düşünülür.

BAŞ İÇİ [3]

Baş ağrısı: çizgisel, bir gözden ya da gözün yakınından arkaya doğru; yanal; frontal; bir şaktan ötekine; verteksten beynin derinlerine doğru; vertekste baskı varmış gibi; şakaklardan birinde, göze yayılan ya da gözden gelen, sıcakla >; baş kemiklerinde; güneş sıcağıyla <; güneş çarpmasından sonra.

Migren; ağrılar dayanılmaz, baş arterleri dolu ve şiddetle zonklar; yüksek ateş, kusmaya çalışırken sık öğürme; adetler düzenli, fakat çok az.

Oksiputta saplanıcı ağrı, değişmez biçimde geceleri <. n.

Baş ağrısı ve büyük halsizlik.

Geceleri uykusuzluğa ya da deliryuma yol açan nevraljik sefalalji, daima saat 4 P. M. civarında başlar; saat 10-11 arasında < olur ve gün ağarırken kesilir.

Belirgin saç dökülmesi. n.

Başta, özellikle oksiputta ve onu örten saçlı deride sızlayıcı ağrıların öncelediği sinirsel üşüme nöbetleri; baş ağır, ağrılı ve konjeste hissedilir; ayrıca kaşların altında, alında yaklaşık yarım ya da üçte iki inç genişliğinde frontal baş ağrısı; belin aşağısında, pelviste ve ekstremitelerde, özellikle dokunmaya hassas olan tibiada sızlayıcı ağrılar; ağrılar yaklaşık saat 4 P. M.'de başlar, gece yarısı deliryumla doruğa ulaşır ve gün ağarırken bütünüyle kesilir.

Şiddetli üşütmeden olmuş gibi vertekste patlayıcı his.

Gözlerden oksiputa kadar uzanan ağrı, oksiputta başı geriye çeken bir ağırlık hissiyle birlikte, ya da baş geriye çekiliyormuş gibi; gözler ağrır ve sızlar.

Alnın iki köşesinden başlayıp paralel çizgiler halinde arkaya uzanan sürekli çizgisel baş ağrısı; epileptik nöbetin habercisi.

Serebellum tabanı boyunca ağır, ezici, kesici ağrı.

Beyin tabanında ağır, bulanık, künt his.

Oksiputta sifilitik sefalalji, dayanılmaz, boynun sinir gangliyonlarına kadar yayılan, kordonların sertleşmesine yol açan; nöbetler düzensiz aralıklarla, özellikle heyecandan sonra. θ Sekonder sifilis.

Şakaklardan geçen, oradan dikey yükselen, ters çevrilmiş T harfi gibi baş ağrısı.

Taç bölgesi baş ağrısı. θ Sekonder sifilis.

Büyük huzursuzluk, uykusuzluk ve genel sinirsel eretizmle birlikte baş ağrıları.

Aylarca süren sifilitik baş ağrısı; sağ göz üzerinde delici, bastırıcı, işkence verici; beynin derinlerine uzanır; düşünce sürekliliğini ve hafızayı bozar; rakamlarda tekrarlayan hatalar yaptırır.

BAŞ DIŞI [4]

Yüzde, boğazda ve başta kanlanma ve dolgunluk hissi, boyunda sayısız küçük büyümüş bezle birlikte.

Oksipital kemik üzerinde çapı bir buçuk inç olan, kalın sarı-beyaz kabukla örtülü ağrılı yara.

Saçlı deride kirli döküntü.

GÖRME VE GÖZLER [5]

Sol iç kantus çevresinde kırmızı papüler döküntü; burun yanında, yanakta ve kaşta tek tek sivilceler; bu sivilceler kırmızıydı, merkezleri çökük, çevresi sınırlı areolalıydı; en yoğun oldukları yerde birbirleriyle birleştiler; kabuklar kalkınca sivilceler kanar; kapaklarda yapışma.

Miyopi. n.

Sol kapakların dış yarısında hafif ağrıyla birlikte sıcaklık hissi.

Sağ orbitanın üst kenarının dış ucunda, görünüşe göre periostta, ara sıra keskin zonklayıcı ağrı.

Üst kapaklar şiş.

Uyku sırasında kapaklar yapışır. θ İnfantil sifilis.

Ptozis: paralitik; üst kapağın düşüklüğünden gözler uykulu görünür.

Diplopi; görüntülerden biri diğerinden daha aşağıda görülür.

Paralitik şaşılık; göz içe döner ve göz bebeği yalnızca orta çizgiye kadar dışa çevrilebilir.

Üst oblik kas paralizisi.

Korneanın kronik tekrarlayan fliktenüler iltihabı; ardışık flikten atakları ve kornea epitel tabakasında abrazyon; şiddetli fotofobi; bol gözyaşarması; kızarıklık ve ağrı belirgindir; narin skrofulöz çocuklarda, özellikle kalıtsal sifilisin herhangi bir izi kalmışsa.

İnterstisyel keratit.

Gözde, daha çok temporal tarafta, genellikle korneanın bir ila üç çizgi gerisinde, koyu kırmızı renkte, görünüşe göre skleranın içine gömülü kronik konjeste lekeler. θ Sifilis.

Fotofobi; görmenin önünde siyah noktalar, parçacıklar ya da tül gibi perdeler.

Sol iç kantusta kaşıntı.

Sol göz küresi mantarımsı oluşumla kaplı; ağrı şiddetlidir, geceleri <.

Gözler kırmızı ve iltihaplı.

Akut ophthalmia neonatorum. n.

Sifilitik oftalmi ile gözler şiş ve kapalı; içlerinden irin akar. θ İnfantil sifilis.

Her iki alt tarsal kenarın dış yarısında kızarıklık ve şişlik.

Akut sol konjonktivit; göz küresinde belirgin ağrı, fotofobi ve gözyaşarması ile, ardından iritis; göz küresinde geceleyin sızlayıcı ağrı, saat 2 ile 5 A. M. arasında son derece şiddetli; görme bozulmuş. θ Üç ya da dört yıl önce geçirilmiş sifilisten sonra.

Sifilitik iritis; ağrı gece gece düzenli biçimde artar; saat 2 ile 5 A. M. arasında <, neredeyse dakikası dakikasına gelir ve aynı biçimde kesilir. θ Sekonder sifilis.

Fotofobi, konjonktiva ve sklerotika konjesyonu, konjonktival mukozada kabarıklık ile iritis; kemozis, pupilla hareketsiz, görmede azalma; supraorbital ağrı.

Sağ iç kantusta, sanki kan oraya gidip daha ileri gidemiyormuş gibi ağrı; ayrıca sağ şakakta. θ Romatizmal iritis.

Saat 1 P. M.'de sağ gözde haşlayıcı gözyaşarması ve göz içinde saplanıcı ağrı; ardından göz çevresinden gözün içine doğru saplanıcı ağrı; göz kırmızı ve kapalıdır; bu yaklaşık bir saat sürer, sonra azalır, saat 3 P. M. dolayında kesilir; art arda iki gün tekrarlar ve dört gün sonra yine aynı saatte, fakat daha hafif derecede olur. θ Romatizmal iritis.

Gözü sola çevirince sağ gözün iç yarısında anlık soğukluk hisseder. θ Romatizmal iritis.

Uyanınca sağ kantusta çapak. θ Romatizmal iritis.

Oda içinde yürürken sağ göz havaya hassastır; kullanınca ağrır. θ Romatizmal iritis.

Sabah her iki göz yapışık; konjonktiva enjekte; fotofobi, sürekli bir gölgelik kullanır. θ Ozæna.

Gözler donuk. θ İnfantil sifilis.

Oftalmik ağrılar, geceleri <, soğuk su ile >.

Yalnız sağ göz etkilenmiştir; konjonktiva ve sklerotikada konjesyon, bir miktar kemozisle birlikte; kapaklar iltihaplı, özellikle dış kantusta; gözlerde kum varmış hissi; kapaklar sabah yapışıktır; büyük fotofobi. θ Herediter sifilis.

Sol göz kapalı; üst kapak yarım İngiliz cevizi kadar şiş; derin kırmızı; çok ağrı yok; kapakların arasından pürülan madde sızar.

Her gece olan nevralji, yaklaşık 8 ya da 9 P. M.'de başlar, şiddeti yavaş yavaş artarak 3 ya da 4 A. M. civarında doruğa ulaşır ve iki ya da üç saat böyle sürdükten sonra yavaş yavaş azalır, nihayet saat 10 A. M. civarında kesilir; nöbetler giderek daha şiddetli olur ve daha uzun sürer; önce tüm vücutta soğukluk, neredeyse ürperti hisseder; sonra başın sağ yarısında, tepe noktasında orta hattın biraz ötesine uzanan, dayak yemiş gibi ağrılı hassasiyet olur; yaklaşık otuz dakika sonra sağ gözden haşlayıcı gözyaşarması başlar; buna geriye doğru saplanıcı ağrı eşlik eder ve bu, gözün içinde geriye doğru oyucu ağrıya dönüşür; göz çok kızarır ve fotofobiyle kapanır; kemirici ağrılar yüzün sağ tarafına ve burnun tümüne aşağı doğru yayılır; göz kötüleştiğinde baş daha kötüdür; paroksizm sırasında sağ göz, sanki kapakları iyice açıkmış ve açıkta kalan göze soğuk hava üfleniyormuş gibi hisseder; sağ pupilla boyunca görmeyi engelleyen yatay bir bant algılar; bu, paroksizmler başladıktan kısa süre sonra ortaya çıkmıştır; başa mendil koyup gözlerin üzerine sarkıtmakla, ayrıca hafif basınçla göz > olur, fakat fazla basınca dayanamaz; sağ (etkilenmiş) tarafa yatınca daha ağrılıdır; o zaman başın sağ tarafı da ağrılı hissedilir; sağ göz kırmızıdır ve bütün üzerinde, irise doğru birleşen kırmızı damarlar uzanır; sağ pupilla yatay ovaldir; sağ iris donuk görünür ve pupilla çevresinde hafif kahverengi bir ton vardır; sol göz normaldir; ataklar, sağ göz pencereye yakın olacak şekilde soğuk cereyanlı bir pencere yanında oturmaktan kaynaklanmış görünür. θ Romatizmal oftalmi.

İŞİTME VE KULAKLAR [6]

Sağ kulakta şiddetli kulak ağrısı; kulağa saplanan keskin ağrılar; kulaktan ağrıyla birlikte pürülan, sulu akıntı.

Sol kulakta bol miktarda irin boşaltan bir apseleşme. θ Bir çocukta herediter sifilis.

İşitme kaybı, neredeyse hiç duyamaz hale gelene kadar yavaş yavaş artar.

Tam sağırlık; görülebilir anormallik yok.

Belirgin kaşeksi ile kataral ya da sinirsel işitme kaybı.

Timpanda kalsifiye birikim.

Kulaklardan ara sıra az miktarda yakıcı, sulu akıntı; sağırlık yok. θ Ozæna.

KOKU VE BURUN [7]

Burnun sol tarafında, kanadın içinde kaşıntı.

Burun tıkalı ve yanıyor.

Akıcı koriza nöbetleri.

Pis kokulu, koyu sarı-yeşil burun akıntısı; uykuda her iki burun deliğinde kuru kabuklar oluşur; ağrıyan gözler için sürülen merhemi takiben; şiş ve endüre olan sol submaksiller bez yumuşar, boşalır ve kırk beş gün sonra yavaş yavaş iyileşmeye başlar.

Ozæna syphilitica; Syph., burunda ve frontal sinüslerin üzerinde ateş kırmızısı tabanlı yara döküntüsünü ortaya çıkardı.

Burnun sol tarafı içten ve dıştan çok ağrılı; aynı şekilde dudaklar ve çene de; yaralar kaşınır ve kabuk bağlar. θ Herediter sifilis.

Burun deliklerinde kaşıntı.

ÜST YÜZ [8]

Yüz bir yana çekilir; konuşma, çiğneme ve üflemede güçlük. n.

Birçok kasta, özellikle yüzde, büyük melankoli ve moral çöküntüsü ile birlikte spazmodik seğirme (paralysis agitans).

Yüz felci sağ tarafta; konuşma kalın ve peltek; hemikrani; sağ göz ve kapakta çırpınma.

Yaşlı bir beyde birkaç yıldır sağ zigomatik kemikte kanser vardır; istirahati yoktur, ıstırabı son derece işkence vericidir (hafifledi).

Yüz soluk. θ Servikal omurgada eğrilik ve çürük.

Tek tek ya da kümeler halinde, herpese benzeyen, kaşıntılı, kabuklu, ekzematöz döküntüler.

Burun ve yanaklar döküntü ve kabuklarla kaplı; kabuklar kat kat yükselip sivrileşir.

Burun kanatları ile yanaklar arasında koyu mor çizgiler.

20 aylık bir erkek çocuk; huysuz, aksi, ağlayan, uykusunda dönüp duran, dişlerini gıcırdatan; yüzü, çoğu kapak kenarlarında olmak üzere sulu sarımsı maddeyle dolu papüllerle benek benektir; dişler düzensizdir; kollar ve bacaklar zayıflamıştır; ayakları üzerinde çok sendeleyicidir; çok sinirlidir.

ALT YÜZ [9]

Dudaklar ve dişler kanlı mukusla kaplı. θ İnfantil sifilis.

Dudaklarda ve çenede yaralar, özellikle sol tarafta kabuk bağlar.

DİŞLER VE DİŞETLERİ [10]

Üst daimi kesicilerde tek, küçük, hilal biçimli çentikler; bu kesiciler genel boyut olarak cüce kalmıştır ve uçları birbirine yaklaşır; kalıtsal sifilis. n.

İlk üst orta kesiciler tırtıklıdır; daimi dişler birbirine doğru yönelir; iç yüzleri konkav, kenarları tırtıklıdır. n.

Çocuk dişleri çukurlaşmıştır.

Dişler dişeti kenarında çürüyüp kırılır. n.

Sağ üst çenede, dişten geliyormuş gibi ağrı; yüz şişliği ile birlikte.

Dişlerde ara sıra ağrısız, çok tuhaf bir çırpınma; sanki canlı bir şey varmış gibi; hangi dişte olduğunu ayırt edemez.

Dişin içinde bir kurt varmış gibi hissetti; hangi diş olduğunu söyleyemedi.

Dişlerin hepsi yerinden oynamış gibi tuhaf bir his; çeneler kapanınca dişler iyi oturmaz.

Ara sıra sol üst dişlerde sızlama.

TAT, KONUŞMA, DİL [11]

Dil kırmızı ve kalın; üzerinde boylamasına uzanan iki derin çatlak vardır; orta çizginin her iki yanında birer tane.

Afazi; yüz felci sol tarafta; sol optik sinirde ptozis ve ani paralizi, haftalarca süren körlüğe yol açmış; dilde de kısmi felç, ayrıca dışarı çıkarıldığında eğri uzanıyor; konuşma ağır ve hantal; ilk otuz altı saat tam hemipleji, sonrasında birkaç hafta kısmi felç.

Afazi, sözcük bulmada güçlük; halsizlik.

AĞIZ İÇİ [12]

Fötid nefes. θ Sekonder sifilis.

Dil paslı; beyaz, kenarlarında diş izleri var.

Dil dışarı çıkarıldığında bir yana döner; çiğnemede güçlük; yiyeceği dille sağdan sola, diğer yöndeki kadar kolay çeviremez. n.

Epileptik nöbetten önce ağızda çürük tat.

Dil çok kırmızı ve kalın; herpetik döküntü ile kaplı; orta çizginin her iki yanında boylamasına uzanan iki derin çatlak vardır; yutmayı zorlaştırır. θ Sekonder sifilis.

Dil kalın biçimde paslı, kirli; kenarlar dişlerle çentikli ya da tırtıklıdır. n.

Ağızda, dilin üstünde ve altında, dudaklarda, bukkal boşlukta, fauces'ta ve burunda toplam yirmi ülser; ikisi büyük, dil ucuna yakın her iki tarafta birer tane, çok şiş; sağ taraftaki birinin merkezi gangrenöz; geri kalanların tabanı yağlımsı, kenarları parlak ateş kırmızısı ve bıçakla kesilmiş gibi; endüre şankr gibi sert hissedilir; burun septumu tehdit altındadır; her iki burun kanadı çok ağrılıdır, ateş üstündeymiş gibi yanma ve acıma vardır; ağrılar ve yanma uykuyu önler; açtır ama çiğneme imkansız olduğundan sıvıdan başka bir şey yiyemez; dil yoğun beyaz pasla kaplıdır; ağızdan çok miktarda ipliksi, yapışkan, hafif tatlımsı tükürük akar; bütün evi çürük ve tiksindirici bir koku doldurur; bütün semptomlar geceye doğru <. θ Sekonder sifilis.

Ağızda, bademciklerde, sert damakta ve fauces'ta herpetik döküntü; ağız ve boğaz içini tamamen kaplar; sıvıları bile yutmayı çok güçleştirir. θ Sekonder sifilis.

Sert ve yumuşak damakların sifilitik yıkımı.

DAMAK VE BOĞAZ [13]

Bademciklerin kronik hipertrofisi. θ Herediter sifilis.

Velum palati üzerinden farinksin sol sütununa uzanan şankröz ülser. θ Sekonder sifilis.

Akut farenjit. θ Sekonder sifilis.

İŞTAH, SUSUZLUK. İSTEKLER, TİKSİNMELER [14]

İştah kayıtsız ve kaprisli. θ Psoas apsesi.

Aylarca tam iştahsızlık; onu çok az şey doyurur ya da hiçbir şey doyurmaz; eskiden genel olarak oburdu. θ Dorsal vertebra çürüğü.

İştahsızlık. θ Romatizma.

Susuzluk.

Ağır içiciliğe eğilim; alkolizm.

Ete karşı tiksinme.

Dispepsi; gaz, gaz geğirmesi; sinirsel dispepsi.

HIKKIRIK, GEĞİRME, BULANTI VE KUSMA [16]

Bulantı.

Mideden boğaz çukuruna kadar ağrı ve soyulmuşluk hissiyle mide yanması; çoğu kez öksürükle birlikte.

Sifilitik kökenli, herpetik, iç organın iç yüzünü döşeyen tabakanın yüzeyel ülserasyonla aşınmasına bağlı olarak haftalar ya da aylar boyunca kusma.

KARIN VE BEL YANLARI [19]

Karının derininde, sanki omentumda imiş gibi ağrı ya da sıkıntı.

Hipogastrik bölgede içeride sıcaklık hissi.

Sağ kasıkta ağrılar; ardından bezlerde şişme.

Sağ kasıktaki büyük, ağrısız bubo açıldı ve bolca boşaldı. θ Sekonder sifilis.

Kasıkların birinde hafif saplanıcı ağrılar, geceleyin <.

Kasık bubosu.

DIŞKI VE REKTUM [20]

Barsaklar beş hafta boyunca tembel. θ Başta periyodik nevralji.

Uzun yıllar inatçı kabızlık; rektum darlıklarla bağlanmış gibiydi; lavman yapıldığında geçiş azabı doğum sancısı gibiydi.

Fötid nefes, toprak renkli yüz ve çökmüş görünümle birlikte kronik kabızlık.

Dışkılar çok koyu renkli ve kötü kokulu. θ İnfantil sifilis.

Dışkılar fazla açık renklidir. θ Romatizma.

Sahilde safralı ishal; ağrısız, yaklaşık saat 5 A. M.'de onu yataktan çıkarır; dışkılar gündüz de sürer ve daha sonra ekskoriyasyona yol açar; yüz kırmızıdır, sıcaktan rahatsız olur; evdeyken ara sıra ağrısız beyazımsı ishal olur; daima dağa gidince >.

İnatçı cholera infantum olguları.

Rektumun alt kısmı, üç inçten de büyük çapta tam açmış bir güle benzeyen fırfır gibi dışarı sarkar ve hassastır; rektumda sakruma kadar uzanan sürekli, zayıf bir çekilme hissi vardır.

Anüs ve rektumda fissürler.

Anüs ağzında biraz ağrılı iki endüre ülser; nemli anüste hafif kaşıntı. θ Primer sifilis.

İDRAR ORGANLARI [21]

Üretra ağzında kaşıntı.

(Hastada:) Sabah idrara gitmek üzereyken, erkek üretrası ağzından bir inç kadar içeride tıkanmış ya da dolmuş gibi bir his.

İdrar haşlayıcı derecede yakıcıdır.

İdrar yapma zor ve çok yavaştır; ağrı yoktur, fakat güç yokluğu vardır, bu yüzden ıkınmak zorundadır. θ Sekonder sifilis.

İdrar seyrektir, yirmi dört saatte birden daha sık değildir; az miktardadır, altın sarısı renktedir.

Titremeden sonra bol idrar; gece boyunca neredeyse bir lazımlık dolusu yaptı.

Zengin limon sarısı, az idrar.

Bütün gece, en azından saat 5 ya da 7 P. M.'den sabah 5 A. M.'ye kadar sık idrara çıkma dürtüsü.

ERKEK CİNSEL ORGANLARI [22]

Prepusyum üzerinde şankr.

Bubolar.

Korona glandisin üstündeki prepusyumda, yarılmış bezelye büyüklüğünde şankrda yanma; kenarlar kırmızı ve kabarıktır; taban yağlımsı bir çökelti ile kaplıdır; glans mor renktedir, sol tarafı eksüda ile örtülüdür.

Peniste şankr; iki yıl içindeki üçüncüsü, hepsi aynı noktada. θ Sekonder sifilis.

Genitallerde sızlama; bir aydan uzun süre yerinde oturamaz.

Bastırılmış şankrdan sonra hastalık testislere ve skrotuma saldırdı; bunlar ağrılı ve şiş oldu; bunun iyileştiği sanıldı, fakat o zamandan beri, her birkaç haftada bir, azıcık nemli havaya maruz kalsa, böbreklerdeymiş gibi ağrılarla yakalanır; ağrı görünüşte üreterleri izler, fakat mesaneye geçmek yerine spermatik kordu izleyerek kasıklardan testislere iner; ağrı, özellikle kord boyunca, işkence vericidir; şimdiki atakta sağdadır; şankrda batma vardır.

Sağ uyluğun ön kısmında sürekli ağrı; ayakta dururken <; bütün gece ağrılı, uykuyu önler; sol kasık bölgesinde güvercin yumurtası büyüklüğünde, mor, fluktuasyon veren bubo; gece terlemeleri.

Şankroid, fagedenik, hızla yayılıyor; her iki kasıkta da bubolar başlıyor.

Spermatik kord iltihabı ve endürasyonu.

KADIN CİNSEL ORGANLARI [23]

Uterus ve çevresindeki bütün kısımlar gevşek, yumuşak ve sarkıktır; bol, koyu, sarı lökore; belin alt kısmı boyunca sürekli ağrı.

Hafif beyazımsı lökore.

Sarı, kötü kokulu lökore; sulu olsun ya da olmasın, öylesine bol ki her gün bezleri ıslatır ve çok ayakta kalırsa çorap topuklarına kadar iner.

Bol sarı lökore, geceleyin <; hastalıklı, sinirli çocuklarda. θ Kalıtsal sifilis.

Çocukta genital organlarda hassasiyet ve mukopürülan akıntı.

Yakıcı akıntı dış organlarda şiddetli kaşıntı ve iltihap yapar; gece yatak sıcaklığında <; kısımlar çok hassastır; kaşıntı ve iltihap adet sırasında >.

Sağ over ağrısının geceleyin kötüleşmesi; uykuyu önler.

Sağ büyük dudakta yara, sola uzanır. θ Sekonder sifilis.

Sabah kalkınca vulvada yoğun kaşıntı; saat 10'a kadar sürer.

Menstrüasyon ağrılıdır, iki hafta erken gelir; pembe-kırmızı, parlak, bol, birkaç gün serbestçe akar; bezler kolay yıkanır.

Ağrılı menstrüasyon.

Serviks ağzında hassasiyet; adet sırasında ya da parmak veya penis girişinde dayanılmaz ağrıya kadar artar; sık sık düşüğe neden olur. n.

Uterus bölgesinde keskin zikzaklı saplanıcı ağrılar.

Overler konjeste ve iltihaplıdır; over tümörlerine eğilim vardır.

Sol over bölgesinde ağrılı sızlama; saplanıcı ağrılarla sağa yayılır.

Sol over şiştir; cinsel birleşme sırasında, orgazm anında bıçak gibi keskin bir ağrı olur ve iki kez yara gibi acıma olmuştur; over o kadar şişmiştir ki büyüklüğü ve biçimi karın duvarlarından kolayca hissedilebilmiştir (Buboin'in neden olduğu).

Belirgin sinir bozukluklarıyla birlikte uterus ve over hastalıkları, özellikle evli kadınlarda.

Meme dokunmaya hassas, yara gibi; adet sırasında ve başka zamanlarda.

SES VE LARENKS. TRAKEA VE BRONŞLAR [25]

Adetten bir gün önce ses kısık, neredeyse tam afoni.

Larenks kıkırdaklarında hastalık. θ Tersiyer sifilis.

SOLUNUM [26]

Kronik astım; yazın, özellikle hava sıcak ve nemli olduğunda; en sık akşamları olur, gün ağarırken geçer; göğüste hassasiyet, büyük sıkıntı ve yatar durumda kalamama ile birliktedir; kışın, astımlı atakları şiddetli bronşiyal öksürük izler; düzenli bir titreme ve ateş tipi gelişmiştir; bundan yıllarca önce beri yakınmıştır.

Göğüste, neredeyse solunumu durduracak kadar baskı; astım, sternum yavaş yavaş dorsal vertebralara çekiliyormuş hissinden kaynaklanır; göğsün genişlemesi zordur; zihinsel karışıklık, sanki ardından bilinç kaybı gelecekmiş gibi.

Uykusuzluk, göğüste ani bir baygınlık ve çökme hissi yapar; tek bir gece içinde üç nöbet art arda gelmiştir.

Yirmi beş yıldır spazmodik bronşiyal astım atakları; bunlar yalnızca gece yatınca ya da gök gürültülü fırtına sırasında gelir; en şiddetli sinirsel uykusuzluğu yapar ve günler ile geceler boyunca uykuyu bütünüyle önler.

1 ile 4 A. M. arasında şiddetli dispne nöbetleri, hışıltı ve mukus hırıltısı.

ÖKSÜRÜK [27]

Sert öksürük, geceleri <; o zaman süreklidir ve uykuyu önler.

Sert, sürekli öksürük; koyu, sarı, tatsız balgamla birlikte.

Boğazdan mide çukuruna kadar uzanan törpülenme ya da kazınma hissinin yaptığı kuru, sarsıcı öksürük; koyu pürülan balgamla birlikte; daima geceleri <. θ Sekonder sifilis.

Boğmaca, korkunç kusma ile birlikte.

Balgamsız, kuru, keskin, kesik kesik öksürük; fakat fauces'tan mide çukuruna kadar soyulmuşluk, kazınma ve yanma ile; nefes alırken boğmaca benzeri ses ve fauces'tan bronşların bifurkasyonuna kadar boğulma hissi; büyük zihinsel sıkıntı.

Sağ tarafa yatamaz, çünkü bu kuru öksürüğe neden olur.

Öğle yemeğinden sonra öksürük ve dispne başlar; nefes almak için mücadele etmek zorundadır; sanki boğulacakmış gibi hisseder; semptomlar bütün gece sürer; gün ağarırken > (iyileşti).

Beyaz balgam çıkarma.

Mukopürülan balgam; grimsi, yeşilimsi, yeşilimsi-sarı, tatsız.

Öksürüksüz balgam; bütünüyle berrak beyazdır, yuvarlak bir top gibi hissedilir ve ağza hücum eder. θ Sinirsel astım.

GÖĞÜS İÇİ VE AKCİĞERLER [28]

Bronşların ayrım yerinde ve larenkste ağrı ve baskı hissi; nefes almak canını yakar.

Göğüste ve boğazda hırıltı. θ İnfantil sifilis.

Başı geriye çekince göğsün ortasında, sanki deri yukarı çekiliyormuş gibi ağrı.

Sternumun üst kısmı altında baskı hissi.

Sternum arkasında ağrı ve basınç.

Anjina; sol gözde ptozis; sol tarafta yüz felci, hafif afazi; impotans (hafifledi).

KALP, NABIZ VE DOLAŞIM [29]

Kalpte geceleyin, tabandan apekse doğru saplanıcı ağrılar (Medorrhinum bunun tersine sahiptir).

Kalbin kapak hastalığı.

GÖĞÜS DIŞI [30]

Ekzematöz herpetik döküntüler.

BOYUN VE SIRT [31]

Boyun kökünden kaslar ve kordonlar boyunca yukarı, beyne kadar uzanan ağır sızlama ve tutukluk.

Böbrek bölgesinde sırtta büyük ağrı; idrara çıktıktan sonra <. θ Sekonder sifilis.

Kuyruk sokumunda, sakrumla birleştiği yerde, bazen alt sakral vertebralarda ağrı; otururken <; sanki şişmiş gibi bir his vardır, oysa değildir.

Servikal omurgada, aynı bölgede çok büyük, doğrudan öne doğru eğrilikle birlikte çürük; oksiput bunun seviyesine kadar çöker ve eğriliğin çıkıntısı üzerine oturur; çoğu kez bir defada neredeyse bir çay kaşığı dolusu kalsifiye madde boşalır ve buharlaştırıldığında geride kireç fosfatına benzeyen kuru bir toz kalır; eğrilikteki ağrı daima geceleri < (sifilise dair kanıt yoktur).

Kaslarda rijidite.

Bel bölgesinde ağır, çekici, künt bir his; tutukluk ve esneklik yokluğuyla birlikte.

Dorsal vertebralarda ileri eğrilikle birlikte çürük; hastalıklı kemikle bağlantılı çok sayıda kloaka; bunlardan biri diğerlerinden çok daha büyük, kötü kokulu, kanlı-irinli irin sızdırıyor ve çevresi aşırı granülasyon dokusuyla sarılı; çevre kısımlarda lenf efüzyonundan ötürü büyük kalınlaşma ve endürasyon; perküsyon ya da basınç dayanılmaz; kasıklarda iki apse, sol taraf bir yıl önce, sağ taraf ise yaklaşık bir ay önce açılmış; en küçük hareket gündüz büyük ağrı, gece korkunç ağrı verirdi; beş ay boyunca her gece en şiddetli nevraljik ağrılar, genellikle saat 5 ile 7 P. M. arasında başlar ve gün ağarıncaya ya da saat 5 A. M.'ye kadar bitmezdi; ağrılar bel kaslarında, çoğu kez solda, keskin, kesici spazmlar şeklindeydi; dayanılması korkunçtu, uykuyu önlüyor ve bağırtıyordu; en ufak hareketle <, ılık lapalarla biraz >.

Psoas apsesi önce solda sonra sağda; sağdakinden açılınca bir kvarttan fazla kötü kokulu yeşilimsi irin boşaldı; üst sakral, alt dorsal ve sol servikofasiyal bölgeleri etkileyen şiddetli gece ağrıları, giderek artan biçimde; bunlar iki kez ortaya çıktı, her seferinde psoas apselerinden biri açıldıktan yirmi bir gün sonra.

Boyunda servikal bezlerin büyümesi ve saplı, toplu iğne başı kadar siğiller; Syco-syphilinum ile iyileşti. θ Herediter sifilis; 10 yaşında kız.

Vücudun farklı yerlerinde bez büyümesi; özellikle boyun çevresinde bol; endüre ve hafif ağrılı; yüzde, boğazda ve başta rahatsız edici bir dolgunluk ve kanlanma hissi yapar. n.

Sırt, kalçalar ve uyluklardaki ağrıların gece kötüleşmesi.

Baş ve boyun bezlerinde olağanüstü şişme. θ Hodgkin hastalığı.

ÜST EKSTREMİTELER [32]

Omuz ekleminde ya da deltoidin insersiyosunda romatizma; kolu yana kaldırmakla <.

Kollarını ancak yana doğru doksan dereceye kadar kaldırabilir; daha yukarı zorlayınca kaslar aniden felçli hale gelir ve kollar sarkar. n.

Hareketle, özellikle öne doğru uzanır gibi kol kaldırırken, kolda güçsüzlük ve ağrı; ağrı humerusun üst üçte birinde deltoid insersiyosu çevresindedir; basmakla ağrımaz.

Parmaklar ve başparmaklarda dolama vardır. θ İnfantil sifilis.

Ellerin sırtı kötü biçimde ülserlidir. θ Sekonder sifilis.

Sağ ikinci parmak şişmiş ve katılaşmıştır. θ Sekonder sifilis.

ALT EKSTREMİTELER [33]

Bacaklarda dizlerden aşağı şişlik; tabanlar üzerine basınca ağrılı; şişlik sabah iner, gece geri gelir.

Alt ekstremitelerde işkence verici ağrılar; uykuyu tamamen kaçırır; sıcak fomentasyonlarla <; üzerlerine soğuk su dökülmesiyle >. n.

Alçak bir sandalyeye oturamaz ya da çömelemez; diz ve kalça eklemleri üzerindeki kontrol kaybı yüzünden. n.

Alt ekstremitelerin uzun kemiklerinde, ayrıca eklemlerde ağrılar. n.

Ayak sırtlarından parmaklara uzanan künt ağrı; yatağa girdikten kısa süre sonra başlar, 4 ya da 5 A. M.'ye kadar sürer.

İki ya da üç kış boyunca her gece yatınca gelen, her iki bacakta, özellikle solda, şiddetli soğuk ağrı; bütün gece sürer; kalkıp yürümekle ve sıcak havada >.

Sağ ayağın üç parmağında çıkmış gibi ağrı.

Sağ dizin altında tendonlarda hafif kasılma. θ Psoas apsesi.

Kalça ve uyluklarda yırtıcı ağrılar; geceleyin <, gün ağarmasına doğru >, yürümekle >, havadan etkilenmez (iyileşti).

Sağ ayağın sırtının sol tarafında ve iç malleolün altında ateş gibi yanan, keskin romatizmal ağrı; ayağı hareket ettirmesini önler; ayak parmakları içe çevrilince >; akşamları <, gece boyunca sürer, her iki ya da üç saatte bir onu aniden uyandırır; en kötü saat 1.30 ile 3.30 A. M. arası; gün ağarmasına doğru > (iyileşti).

Ayak parmakları arasında kızarıklık ve soyulmuşluk, korkunç kaşıntı ile birlikte. θ Sekonder sifilis.

Dizlerde ve ayaklarda kemik ağrıları. θ Sekonder sifilis.

Bubo ile birlikte, sağ uyluğun ön orta kısmında, yalnız ayakta dururken ve derin basınçla olan ağrı; basınç sanki periosttaki o noktaya değiyormuş gibidir.

Bir crown sikkesinden daha büyük iki ülser; kirli, pis kokulu, nekrotik, kenarları düzensiz ve kabarıktır; biri patellanın üstündeki uylukta, diğeri tibia başındadır; tibia başından iki büyük kemik parçası ayrılıp çıktı. θ Sekonder sifilis.

Sağ tibianın ortasında yarım devekuşu yumurtası büyüklüğünde osteosarkom; ağrılar gece işkence verici; büyüme düzensiz, süngerimsi, kısmen lamellidir, çok serttir. θ Sekonder sifilis.

Alt ekstremitelerde şiddetli sızlama nöbetleri. θ Sekonder sifilis.

Ayak tabanlarında, tendonlar çok kısaymış gibi, kasılmış ağrılı his.

EKSTREMİTELER GENELDE [34]

Ekstremitelerde büyüme ağrıları gibi sızlayıcı ağrılar.

Döküntüden sonra bütün eklemlerde yavaş gelişen rijidite; fleksörler kasılmış görünür.

Sol el bileğinde ve başparmakta mavimsi kırmızı romatizmal şişlik; sanki birisi kemiklerini körelmiş bir testereyle kesiyormuş gibi ağrılar; soba sıcağı ile >; gün batımından gün doğumuna kadar <; iştah yok; iki haftadır sürüyor. θ Romatizma.

Avuç içleri ve ayak tabanlarında uyuşukluk hissi; zaman zaman, uyuşuk kısımlar çok sayıda iğneyle delinmiş gibi batıcı bir his.

İşkence verici artrit; şişlik, sıcaklık ve kızarıklık çok şiddetlidir.

Romatizmada kaslar sert düğümler ya da kitleler halinde topaklaşmıştır.

İSTİRAHAT. POZİSYON. HAREKET [35]

Hiçbir pozisyon ona uymaz. θ Sifilitik nevralji.

Ayakta durmak: uylukta ağrı; tabanlar ağrılı; uyluk ağrısı <.

Oturmak: koksiks ağrısı <; ya da çömelmek, diz ve kalça eklemlerindeki kontrol kaybı nedeniyle yapamaz; iskemleye oturunca baş ağrısı >.

Yatar pozisyon: astımda imkansız.

Yatmak: sağ tarafa yatmak öksürük yapar; boğaz ağrısı <.

Hareket: kasık ağrıları <; kolu kaldırınca deltoidde ağrı <; ayak sırtı ağrısı <; yavaş hareketle vücutta yırtıcı ağrılar >.

Başı geriye çekince: göğüste sanki deri yukarı çekiliyormuş gibi ağrı; boyun ağrısı >.

Ayak parmağını içe çevirmek: ayak sırtı ağrısı >.

Yürümek: kalça ve uyluk ağrısı >.

SİNİRLER [36]

Sabah tam bir çöküntü ve halsizlik.

Epilepsi.

Adetten sonra epileptik konvülsiyonlar.

Vücut, ekstremiteler ve yüz sifilidlerle kaplı; her akşam saat 6 ile 7 arasında boğazda saplanıcı bir hassasiyet başlar ve gece boyunca giderek < olur; saat 4 A. M.'ye kadar aşırı huzursuzdur; sonra birkaç saat huzursuz bir uyku olur; güçlükle yutabilir; yutarken boğaz parçalara ayrılıyormuş hissi; boğazda sürekli zonklama, soğuk ve sıcak içeceklerle <, yatınca <; şakaklarda ve kulaklarda zonklama, kulaklarda delici ağrı beynin merkezinde birleşir; başın tepesi çıkıyormuş hissi; gözlerde çekici ağrı lamba ışığıyla <; yerken dişleri ağrır, sıcak ya da soğuk bir şey alınca da ağrır, dişler gevşemiş gibi gelir, dişleri birbirine bastırmakla ve boğaza elleriyle bastırmakla >; aşırı tükürük akışı vardır, uyurken ağzından akar; boyunda şiddetli ağrı; başı geriye bükmek boyun ağrısını > eder; omuzlarda ve dizlerde sızlayıcı ağrı; bütün bedende parçalar gibi yırtıcı ağrılar, yavaş hareket etmekle >; aşırı ağrı paroksizmleri sırasında arzu ettiği gibi, bir umutsuzluk nöbetinde kendini öldürmesin diye karısından revolverini saklamasını istemiştir; rahatlamak için duvara yumruğunu vurur ve başını duvara çarpar; dışkılar sert, koyun pisliği gibi kurudur; günde üç ya da dört kez dışkılama isteği olur, fakat yalnızca biraz kokusuz gaz çıkar ve bu rahatlatır; iskemleye oturunca baş ağrısı >; kolay gücenir, umutsuzluğa kapılır, yalnız kalmaya dayanamaz, iyileşme konusunda büyük kaygı duyar; gece hiçbir pozisyon uymaz, odada dolaşır ya da sokağa çıkıp yavaşça hareket eder; sürekli uykulu ama uyuyamaz; hastalığıyla ilgili rüyalar görür; açık havada >; ani istekle sık idrara çıkma; çok miktarda bulanık idrar çıkarır. θ Sifilitik nevralji.

UYKU [37]

Gece büyük huzursuzluk; uzun süre aynı pozisyonda kalmak imkansız. n.

Mutlak uykusuzluk (sakin, dinlendirici uyku yapma bakımından Sulphur ile boy ölçüşür).

Gece yarısından hemen sonra uyanır ve saat 6 A. M.'ye kadar yeniden uyuyamaz.

ZAMAN [38]

Gece yarısından sonra: yorgun, bitkinleştirici ağrılar.

1.30 ile 3.30 A. M. arasında: ayak sırtı ağrısı <.

Gece yarısından 6 A. M.'ye kadar: uyuyamaz.

Sabah: kapaklar yapışık; üretra tıkalı gibi; saat 10'a kadar vulva kaşıntısı; çöküntü.

1 ile 4 A. M. arasında: dispne nöbetleri.

Saat 5 A. M.'de: ishal onu yataktan çıkarır.

11 ile 1 P. M. arasında: ateş.

Öğle yemeğinden sonra: öksürük ve dispne.

Saat 2 P. M.'de: ağrılar başlar, saat 9 P. M.'de doruğa ulaşır, gün ağarına kadar sürer.

1 ile 3 P. M. arasında: romatizmal iritis <.

Saat 4 P. M.'de: baş ağrısı başlar.

2 ile 5 A. M. arasında: göz küresinde sızlama <.

6 ile 7 P. M. arasında: boğazda saplanıcı hassasiyet başlar.

8 ya da 9 P. M.'de: nevralji başlar.

Gece: baş ağrısı <; oksiputta saplanıcı ağrı <; deliryum; nevraljik sefalalji <; göz küresindeki mantarımsı oluşumun ağrısı <; oftalmik ağrılar <; kasık ağrıları; bol idrar; sık idrara çıkma dürtüsü; uyluk ağrısı <; yakıcı lökore <; over ağrısı <; astım <; öksürük <; kalp ağrısı; omurga eğriliğindeki ağrı <; sırt, kalça ve uyluk ağrıları <; bacak şişmesi; ayak ağrıları <; tibia ağrısı; huzursuzluk; romatizmal ağrılar <; ısırıcı his.

SICAKLIK VE HAVA DURUMU [39]

Sıcaklık: baş ağrısı >; yatak sıcaklığında sifilitik döküntü <.

Güneş sıcağı: baş ağrısı <.

Soba sıcağı: şiş el bileği ve başparmaktaki ağrı >.

Sıcak ya da soğuk şeyler: diş ağrısı <.

Sıcak fomentasyonlar: bacak ağrıları <.

Soğuk cereyan: romatizmal oftalmi.

Soğuk su: oftalmik ağrılar; alt ekstremite ağrıları <.

Nemli hava: böbreklerden spermatik korda ve testislere yayılan ağrılar; kas ağrıları.

Sıcak ve nemli hava: astım <.

Deniz kıyısı: safralı ishal.

Hava: göz ona hassastır; sifilitik nevralji.

Dağlarda: safralı ishal >.

Gök gürültülü fırtına sırasında: bronşiyal astım <.

ATEŞ [40]

Başta büyük ağrı; bütün beden aşırı soğuk, mavi görünüyordu; battaniyelerle örtünmek istiyordu ama ısınamıyordu; iştah yok; neredeyse bütün zaman uyuyor, güçlükle uyandırılabiliyordu. θ Sekonder sifilis.

Başta, özellikle oksiputta ve o bölgenin saçlı derisinde sızlayıcı ağrıların öncelik ettiği sinirsel titreme nöbetleri; belin aşağısında, pelviste, bacaklarda, özellikle dokunmaya hassas tibiada ağrılar; baş ağır ve ağrılı, sanki konjeste gibi; barsaklar beş haftadır tembel; aksi, irritabl, huysuz; ağrılar her gün yaklaşık saat 4 P. M.'de başlar, gece yarısında deliryumla doruğa ulaşır ve gün ağarırken kaybolur.

Yattıktan sonra, anüsten başlayıp bacaklara doğru inen, spazmodik hisle birlikte sinirsel üşüme; ardından barsaklarda sıkıntı ve hemen dışkılama isteği; üşüme ve dışkılama isteği kesilince biraz idrar yaptı; sonrasında bol idrar, geğirme üşümeyi > eder.

Yatağa gittikten kısa süre sonra kuru, sıcak ateş; dudaklar kuru, çatlamış ve büyük susuzluk vardır; ateş sırasında son derece sıcak, örtüyü atmak ister, ayaklarını soğutmak için yataktan çıkarıp duvara dayar; günün ortasında yüksek ateş, sıcaklık son derece şiddetlidir, sanki yanıp kül oluyormuş hissiyle birlikte; sık sık büyük miktarlarda su içme susuzluğu, içte yakan sıcaklık hissi çok belirgindir; ateşten önce hafif bir titreme, ardından terleme ve büyük halsizlik gelir.

Her gün 11 ile 1 P. M. arasında ateş; ateş düşmeye başlarken terler; sırt ağrısı, özellikle kürek kemikleri arasında <; ne istek ne de hareket etme arzusu vardır.

Bol gece terlemeleri; uykusuz ve huzursuz.

Aşırı genel halsizlik ve devam eden gece terlemeleri; bunlar en belirgin olarak skapulalar arasında ve bele doğru görülür. n.

ATAKLAR, PERİYODİSİTE [41]

Yavaş yavaş artan: gece nevraljisi; işitme kaybı.

Yavaş yavaş artıp azalan: kas ağrıları.

Günde üç ya da dört kez: dışkılama isteği.

Bir gecede üç nöbet: göğüste baygınlık ve çökme hissi.

Her gece: saat 8 ya da 9 P. M.'de başlayan nevralji.

Günler ve geceler boyunca: astımla birlikte sinirsel uykusuzluk.

Bir ya da iki hafta süren: kaslarda romatizmal nevraljik ağrılar.

İki hafta: el bileği ve başparmakta romatizmal şişlik.

Beş hafta boyunca: barsak tembelliği.

Pek çok hafta boyunca: körlük.

Aylarca: tam iştahsızlık.

Aylar boyunca: sifilitik baş ağrısı.

Uzun yıllar: kabızlık.

Yirmi beş yıldır: bronşiyal astım.

İlkbahar: öksürük.

Yaz: kronik astım.

Kış: yazın astımı izleyen bronşiyal öksürük; bacaklarda soğuk ağrı.

YERLEŞİM VE YÖN [42]

Sol: iç kantus çevresinde döküntü; kapakların dış yarısında sıcaklık ve ağrı; iç kantusta kaşıntı; göz küresinde mantarımsı oluşum; konjonktivit, göz kapalı; kulakta apseleşme; burun deliğinde kaşıntı; submaksiller bez apsesi; burun içte ve dışta ağrılı; dudak ve çenede yaralar; üst dişlerde sızlama; yüz felci; ptozis ve optik sinir felci; velum palatiden farinks sütununa uzanan şankröz ülser; glans penis üzerinde eksüda; bubo; cinsel birleşme sırasında ağrılı şiş over; el bileği ve başparmakta şişlik.

Sağ: göz üzerindeki baş ağrısı; orbitanın üst kenarının dış ucunda zonklayıcı ağrı; iç kantusta ağrı; uyanınca kantusta çapak; göz havaya hassas; konjonktiva ve sklerotika konjeste; pupilla boyunca yatay bant algılanır; iris donuk görünür; baş dayak yemiş gibi; haşlayıcı gözyaşarması; yüzde ve burunda kemirici ağrı; göz sanki kapakları açıkmış ve üzerine hava üfleniyormuş gibi; kulak ağrısı; yüz felci; göz ve kapakta çırpınma; zigomatik kemik kanserinde ağrı; üst çenede ağrı; kasıkta ağrı ve şişlik; ağrısız bubo açılır ve boşalır; uyluğun ön kısmında ağrı; ikinci parmak şiş ve katı; parmaklarda çıkmış gibi ağrı; diz altında tendon kasılması; ayak sırtında ağrı.

Soldan sağa: overlerde ağrı; psoas apsesi.

Sağdan sola: yiyeceği diliyle kolay çeviremez; büyük dudakta yara.

Gözü sola çevirince: sağ gözün alt yarısında soğukluk.

Çizgisel ağrı: gözden ya da göz yakınından arkaya doğru.

DUYUMLAR [43]

Bütün gece, bedenin bütün damarlarından sıcak su ya da sıcak yağ geçiyormuş gibi kaynar bir his; delirecekmiş ya da felç olacakmış gibi; uzaklaşmış gibi bir his, apati ile birlikte; baş ağırlıkla geriye çekiliyormuş gibi; kan sağ iç kantusa ve şakağa gidip daha ileri gidemiyormuş gibi; gözlerde kum varmış gibi; sağ göz sanki iyice açıkmış ve üzerine soğuk hava üfleniyormuş gibi; dişlerde canlı bir şey varmış gibi çırpınma; dişte kurt varmış gibi; dişler yerinden oynamış gibi; omentumdaymış gibi sıkıntı; rektum darlıklarla bağlanmış gibi; üretra tıkanmış ya da dolmuş gibi; sternum dorsal vertebralara çekiliyormuş gibi; öksürükle boğulacakmış gibi; başı geriye çekince göğsün ortasında deri yukarı çekiliyormuş gibi; kuyruk sokumu şişmiş gibi; sağ ayak parmakları çıkmış gibi; ekstremitelerde büyüme ağrısı gibi; kemikler testereyle kesiliyormuş gibi; avuç içleri ve ayak tabanları iğnelerle delinmiş gibi; boğaz parçalanıyormuş gibi; başın tepesi çıkıyormuş gibi; dişler gevşemiş gibi; anüsten başlayıp bacaklara inen sinirsel üşüme gibi; tahta kurusu ısırmış gibi.

Ağrı: göz küresinde; sağ üst çenede; karının derininde; sağ kasıkta; belin alt kısmı boyunca; larenkste ve bronşların bifurkasyonunda; böbrek bölgesinde; sakrumda; kuyruk sokumunda; bacakların uzun kemiklerinde; eklemlerde; periostta ve kemiklerde.

İşkence verici ağrı: sağ göz üzerinde; sağ zigomatik kemik kanserinde; spermatik kordda; alt ekstremitelerde; artritle birlikte eklemlerde.

Saplanıcı: oksiputta; kasıkta; kalpte.

Kesici: serebellum tabanı boyunca; cinsel birleşme sırasında sol overde; bel kaslarında.

Patlayıcı: vertekste.

Yırtıcı: kalça ve uyluklarda; bütün bedende.

Kemirici: yüzün sağ tarafında ve burunda.

Ezici: serebellum tabanı boyunca.

Delici: sağ göz üzerinde.

Saplanıcı ağrı: sağ gözde; göz çevresinden gözün içine; uterus bölgesinde.

Keskin saplanan ağrı: sağ kulakta.

Oyucu: sağ gözde; kulaklarda.

Saplanıcı hassasiyet: boğazda.

Batma: şankrda; avuç içleri ve ayak tabanlarında.

Fırlayıcı: over bölgesinde.

Nevraljik ağrılar: başın, yüzün ve gözün sağ tarafında.

Romatizmal ağrı: omuz ekleminde ve deltoid insersiyosunda; sağ ayak sırtında ve iç malleol altında.

Yanma: burunda; ağız ülserlerinde; şankrda; fauces'tan mide çukuruna kadar; sağ ayak sırtında ve iç malleol altında.

Sızlama: pelviste ve ekstremitelerde; tibiada; gözlerde; göz küresinde; dişlerde; genital organlarda; boyun kökünden beyne kadar; alt ekstremitelerde; omuzlarda ve dizlerde.

Ağrılı sızlama: over bölgesinde.

Hassasiyet: başta; başın sağ yarısında dayak yemiş gibi; burunda; memede; göğüste; tabanlarda.

Acıma: gözlerde; ağız ülserlerinde.

Isırıcı his: deride, bedenin çeşitli yerlerinde.

Soyulmuşluk hissi: fauces'tan mide çukuruna kadar.

Boğulma hissi: fauces'tan bronşların bifurkasyonuna kadar.

Kazınma: fauces'tan mide çukuruna kadar.

Çekilme: rektumda; bel bölgesinde.

Çekici ağrı: gözlerde.

Zonklayıcı ağrı: sağ orbitanın üst kenarının dış ucunda.

Zonklama: şakakta ve kulaklarda; boğazda.

Bastırıcı: sağ göz üzerinde; sternum altında.

Künt ağrı: ayak sırtlarından parmaklara.

Yorgunluk ağrısı: ekstremitelerde.

Soğuk ağrı: bacaklarda.

Kasılma: ayak tabanlarında.

Tutukluk: bel bölgesinde.

Uyuşukluk: avuç içleri ve ayak tabanlarında.

Dolgunluk hissi: yüzde, boğazda ve başta.

Ağırlık: başta; beyin tabanında; bel bölgesinde.

Yük: oksiputta.

Çökme hissi: göğüste.

Sıcaklık: sol göz kapaklarının dış yarısında; hipogastrik bölgede.

Soğukluk: sağ gözün iç yarısında.

Kaşıntı: sol iç kantusta; burun deliklerinin içinde; anüste; üretra ağzında; kadın genital organlarında; ayak parmakları arasında.

DOKULAR [44]

Romatizmal karakterde, kişiyi duruş ve pozisyonunu tekrar tekrar değiştirmeye zorlayan yer değiştiren ağrılar. n.

Ağrılar saat 2 P. M.'de başlar, saat 9 P. M.'de doruğa ulaşıncaya kadar yavaş yavaş artar; 3 ya da 4 A. M.'ye kadar son derece şiddetli sürer; gün ağarmasıyla azalır.

Ağrı özellikle alt ekstremite kas ve eklemlerinde < olur ya da oralarla sınırlı kalır; dört ya da beş hafta sonra periosta ve kemiğin kendisine geçmiş gibi görünür, daha derin ve daha yoğun hale gelir. n.

Ağrılar iki duyum oluşturur: biri kaslar ve eklemlerde yatan dışsal duyum, diğeri ise daha derin ve çok daha katlanılmaz olan içsel duyum; bu ikinci duyum, derin niteliğiyle dıştakileri yönetiyor, onları kaybettiriyor, sonra dış duyumda daha şiddetli olarak yeniden ortaya çıkmalarına neden oluyor gibidir. n.

Ekstremitelerde her gece gece yarısından sonra ağrılar; yorgun, bitkin ağrılar; istirahati imkansız kılar; dayandığı her yerde o kısım ağrıdığı için hiçbir yerde yatamazdı; alt ekstremitelerde <; çok terler ve bu kısmen rahatlatır. θ Romatizmal ateş.

Bütün kaslarda, hatta kremasterde bile, eklemlerde değil, romatizmal nevraljik ağrılar; düzensiz nöbetler halinde fırlayıcı ağrılar, bazen bir ya da iki hafta sürer; ağrılar yavaş yavaş artar ve azalır; nemli ve özellikle ayazlı havada <; saat 4 ya da 5 P. M.'de < başlar, 2 ya da 3 A. M.'de doruğa ulaşır, saat 8 A. M. dolayında kesilir (iyileşti).

Ellerde, el bileklerinde, diz altındaki bacaklarda ve ayaklarda terleme ile birlikte romatizma; tabanlarda büyük hassasiyet; geceleyin <.

Aşırı zayıflama. θ Psoas apsesi. θ İnfantil sifilis. θ Servikal vertebralarda çürük ve eğrilik.

17 yaşında olduğu halde 12 gösteriyordu; öylesine küçülmüş ve bodur kalmıştı; bütün yumuşak kısımlarda belirgin zayıflama, ince ve içe çökmüş görünüm; yaklaşık üç yıl sedire bağlı kaldı ve bir yıl boyunca neredeyse hiç sırtüstü yatmaktan kalkamadı; püstüler döküntü kaybolduktan sonra bütün eklemlerde yavaş yavaş rijidite gelişir ve bütün fleksörler kasılıp kısalmış görünür; bunun sonucu olarak çatalı, bıçağı ya da kaşığı tutmak üzere parmaklarını kapatamaz; ayrıca baston kullanarak ve merdivenleri ancak birer basamak çıkıp inerek, büyük güçlükle ayağını kaldırabilir.

Bedenden kendine özgü, rahatsız edici bir koku gelir.

Adenit, boyun çevresinde bol miktarda, değişik büyüklükte badem biçimli nodüller bırakır.

DOKUNMA. PASİF HAREKET. YARALANMALAR [45]

Dokunma: tibia hassastır; serviks ağzı hassastır.

Basınç: sağ uyluğun ön orta kısmındaki nokta ağrısı <; dişleri birbirine bastırmak ağrıyı > eder; boğaza basınç iyi gelir.

Güneş çarpması: baş ağrısı.

DERİ [46]

Vücudun çeşitli yerlerinde püstüler döküntü; belirli yerlerde, özellikle kemiklerin deriye en yakın olduğu el bilekleri ve inciklerde yamalar halinde, diğer kısımlarda ise tek tek iri püstüller; bunlar patlar, bir ya da iki gün ihorlu sıvı boşaltır, sonra iyileşir ve karakteristik çiçekbozuğu izleri bırakır; yamaların iyileşmesi daha uzun sürer, iyileşme süreci başlayıncaya kadar aynı sıvıyı akıtır.

Şankr iyileştikten sonra vücudun çeşitli yerlerinde yeni bir püstüler döküntü ortaya çıkar; püstüller ihorlu sıvı boşaltıp iyileşince yeni, bakır renkli çiçek izleri bırakır; Medorrhinum bunu kalıcı olarak ortadan kaldırmış, sarı-kahverengiye dönmesine, kenarlardan kuruyup pullanmasına neden olmuş ve cildi kalıcı biçimde temiz ve lekesiz bırakmıştır.

Vücudun çeşitli yerlerinde, yalnızca geceleri olan, sanki böcek ısırmış gibi ısırıcı his.

Sifilitik döküntü; özellikle alın, çene, kollar ve toraksın ön kısmında belirgin; bol miktarda ince skuam soyulur; alnın ortasında belirgin, iri, sıvı dolu bir leke vardır; bazı küçük plaklar da böyledir. θ Sekonder sifilis.

Yanaklarda, çene altında, omuzların arkasında, saçlı deride ve bedenin başka kısımlarında bolca akıntı veren sifilitik büller. θ İnfantil sifilis.

Sırt, göğüs, karın, kollar ve bacaklar üzerinde maküller, fakat bedenin açıkta kalan hiçbir yerinde değil. θ Sekonder sifilis.

Kolda, midede, bacakta ve parmakta birkaç kabarık leke; yüzünde alışılmış olarak, özellikle sol yanakta da vardır.

Kolda bir kan çıbanı; yüz yumrulu, ateş kırmızısı bir döküntüyle kaplanmış.

Bütün vücutta döküntü; kabarık değildir, fakat el deri üzerinde gezdirilince belirgin biçimde hissedilir; Syphilinum 1m'den sonra döküntü hızla yüzeye çıktı; aynı zamanda rahatsız edici bir koku gelişmeye başladı; döküntü, merkezi çöküklüğü olmayan çiçek püstülleri gibi kırmızımsı kahverengiydi; skrotum ve penis dışında bütün vücut bununla kaplandı; daha da arttı, ağız ve boğaz içini tamamen kapladı, sıvıları bile yutmayı zorlaştırdı; gözler de kaplandı ve onu tamamen kör etti; bedenden dayanılmaz bir koku geldi; sivilcelerin uçları irinle doldu; yatak sıcaklığında <; fötid nefes; döküntü daha da gelişti, çok miktarda irin oldu, dayanılmaz kaşıntı vardı, ama aşırı hassas olduğu için kaşıyamıyordu; döküntü geride bütün beden derisini donuk, kırmızımsı, bakır renkli lekelerle kaplı bıraktı; bunlar soğukta mavi görünürdü. θ Sekonder sifilis.

Başın tepesinden ayağın tabanına kadar bakır renkli maküller. θ Sekonder sifilis.

Pemfigus çiçek püstülü gibi görünür; çoğu kez birleşir ve inatla yeniden ortaya çıkar.

Deri mavimsidir.

YAŞAM DÖNEMİ, KONSTİTÜSYON [47]

20 aylık bir erkek çocuk; papüler döküntü.

4 1/2 yaşında bir erkek çocuk; sifilitik prurigo ve herpes.

10 yaşında bir erkek çocuk; sert ve yumuşak damakta doku yıkımı.

10 yaşında kız; servikal bez büyümesi ve boyunda siğiller (Syco-syphilinum); herediter sifilis.

17 yaşında olduğu halde 12 gösteren, zayıflamış biri; sifilitik döküntü; eklem tutulumu.

Genç bir hanım; kolda kan çıbanı, aşılamadan sonra lepra-sifilis.

29 yaşında, çocukluğundan beri narin bir kadın; ozæna syphilitica.

40 yaşında bir kadın; yüz felci.

48 yaşında, güçlü yapılı, 250 libre ağırlığında, 5 fit 9 inç boyunda bir erkek; romatizma.

Sifilitik bir erkek; tibiada osteosarkom.

Bir muhasebeci; kronik sifilit; baş ağrısı.

Bir erkek; hemipleji ile afazi.

Bayan ---, diabetes mellitus hastası, yağmurlu havada romatizmaya yatkın; romatizmal oftalmi.

Bay Y.; gece sifilitik nevralji.

60 yaşında bir erkek; sert ve yumuşak damakların sifilitik yıkımı.

76 yaşında bir erkek; afazi ve halsizlik.

İLİŞKİLER [48]

Karşılaştırınız: Aurum, Mercur., Kali jod. ve diğer anti-sifilitikler.