Syphilinum.

Luesinum. Lueticum. Sifilitik virüs. Bir nozod. Potensler.

Klinik

Apse; apse ardışıklığı / Alkolizm; kalıtsal alkol arzusu / Anüs, fissürü / Afazi / Astım / Memeler hassas / Bubo / Kabızlık / Bebeklerin ağlaması / İşitme kaybı / Deltoid romatizması / Diş çıkarma / Diplopi / Dismenore / Epilepsi / Baş ağrısı; sifilitik / Ses kısıklığı; adet öncesi / İritis / Lökore; infantil / Ağız, ülserli / Miyopi / Nevralji / Gece terlemeleri / Oftalmi / Otore / Overler, hastalıkları / Ozena / Pemfigus / Psoas apsesi / Ptozis / Rektum, darlığı / Romatizma / Siyatik / Uykusuzluk / Omurga, çürüğü / Şaşılık / Striktür / Güneş çarpması / Sifiliz / Dişler, çürük / Boğaz, ülserli / Tibia, ağrılar / Dil, çatlak, ülserli / Ülserler / Dolama

Özellikler

Bu nozodun değerini, onunla son derece parlak bazı kürler yapmış olan Skinner’dan öğrendim. Swan tarafından potenslerde proving’i yapılmıştır ve benim metnimi aldığım Hering’in Şeması ayrıca “(n)” ile işaretlenmiş hastalık semptomlarını ve çoğunlukla ad ile hastalığın eklendiği iyileşmiş semptomları da kapsar. Sekonder sifilizden iyileşen vakaları “(s.s.).” ile işaretledim. Edinilmiş ve kalıtsal sifilizin yaygın dağılımı ile virüsün virülansı ve kalıcılığı, bu nozoda homeopatik uygulamada yüksek derecede önem kazandırır. Başlıca, neredeyse yalnızca, yüksek dilüsyonların kullanımına aşina olanlar tarafından kullanılmıştır. Ben 200’den daha düşük hiçbir potens kullanmadım ve dozu nadiren haftada birden sık tekrarlarım. Hastalığın önde gelen özellikleri ilacın kullanılmasında anahtar notalardır ve önem bakımından (1) ilk sırada “Gece <” gelir: “Ağrılar karanlıktan gün ışığına kadar; alacakaranlıkta başlar ve gün ışığıyla biter.” “Bütün semptomlar gece <.” “Uyanınca görülen zihinsel ve bedensel bitkinlik yüzünden geceden korkunç derecede korkma.” Bu gece kötüleşmesi, Syph.’e ihtiyaç gösteren vakaların büyük bir bölümünde bulunacaktır; oftalmide ağrılar gece < olur ve gece boyunca kapaklar birbirine yapışır. Nevralji ve baş ağrısı, astım, öksürükler, sifilitik olsun olmasın, gün batımından gün doğumuna kadar < ise Syph.’den fayda görür. Uykusuzluk başlı başına Syph için önde gelen bir endikasyondur; bu bakımdan uykuyu yeniden sağlayan olarak Sul ile yarışır. (2) Gece <’den sonra Ülserasyon gelir: bu ağız, burun, genital organlar veya deriyi etkileyebilir ve ülserlerin tabanı grimsi olur; burunda ise kötü kokulu sert kabukların akıntısıyla birlikte ozenanın en ağır biçimini oluştururlar. Böyle vakalarda Syph.’i çok büyük yarar sağlayan bir ilaç olarak buldum. Kulaktan gelen kötü kokulu akıntılar da aynı kategoriye girer. (3) Pis sekresyonlu apseler. (Syph.’in bütün irin oluşumları kötü kokuludur.) Apse ardışıklığı, materia medica’nın büyük anahtar notalarından biridir. Gözler, dişler ve deri başka önde gelen endikasyonları verir. Yenidoğan oftalmisinde kapaklar uykuda yapışır; ağrılar sabah 2 ile 5 arasında <; irin boldur; soğuk yıkamayla >. Sifilitik ya da romatizmal iritis ile kür edilmiştir. Ptozis; sarkan kapaklardan ötürü uykulu görünüm. Diplopi; bir imge diğerinin altında görülür. Dişler dişeti kenarında çürür ve kırılıp dökülür; çanak biçimindedir, tırtıklı kenarlıdır; boyutları cüce gibidir ve uçlarında birbirine yaklaşırlar. .’in tipik döküntüsü bakır renkli lekeler olmakla birlikte, pemfigus dahil birçok başka biçimi de kapsar. Glandüler sistem baştan sona etkilenir ve beslenme bozulur; bu da aşırı zayıflamaya yol açar. Burnett, adlı kitabında .’in bodur kalmış çocukları bu yapısal bozukluktan kurtarma gücüne dair birçok örnek kaydetmiştir. için başka endikasyonlar şunlardır: Ağrılar ve yavaş yavaş olur; yer değiştirir ve sık pozisyon değiştirmeyi gerektirir. Lökore; o kadar boldur ki pedleri sırılsıklam eder ve topuklara kadar akar. Her türlü alkole şiddetli arzu. Alkolizme kalıtsal eğilim. (Bacchus ile Venus yakın müttefiktir). Vücudun açıklıklarının tümü sifilizden etkilenir ve .’in rektal ağrı ile kabızlıkta geniş bir etki alanı vardır. “Yıllarca inatçı kabızlık; rektum striktürlerle bağlanmış gibidir; lavman kullanıldığında çıkış ıstırabı doğum sancısı gibiydi.” Kemikler etkilenir; özellikle de baş kemikleri ile tibialar. Başta nodlar. H. C. Allen şöyle der: “Sifilitikler ya da şankrı lokal yöntemlerle tedavi edilmiş ve bunun sonucu yıllarca boğaz ve deri sorunları çekmiş hastalar, açıkça başka bir ilaç endike değilse, tedavinin başlangıcında bu ilaçtan hemen daima yarar görürler.” Thomas Wildes (., xi. 267) ile ilgili deneyimini aktarır. Şankrda, Skinner’ın hesabına göre bunun sentesimal ölçeğin 1m’inden çok daha aşağı olduğunu belirterek, Swan’ın . 1m’ini her gece bir doz verir. Şankr ilk iki hafta boyunca artar, sonra yavaş yavaş solup kaybolur ve sekonderlerle takip edilmez. Şankrın kenarları üçüncü ya da dördüncü haftada aşırı granülasyon dokusu görünümü aldığında ve dışa dönük, tırtıklı, kızgın koyu kırmızı hale geldiğinde, yara daha doğal bir görünüm alana kadar on ila on dört gün boyunca her gece . cm (Swan) verir; sonra vakayı tamamlamak üzere yeniden . 1m verir. Geri kalan indürasyon için günde dört kez . 30 verilir. Çok çeşitli baş ağrılarını bununla kür etti; afazi, ptozis, dil paralizisi, fasiyal paralizi, hemipleji; “vücudun herhangi bir yerindeki inatçı ağrılar”; kataral ve sinirsel sağırlık; burun deliklerinde kaşıntı; alae nasi ile yanaklar arasında koyu mor çizgiler. Yüzde ya da memede tek tek veya kümeler halinde, herpese benzeyen kaşıntılı kabuklu döküntüler. Sternum arkasında ağrı ve basınç. Epilepsi. Wildes, aylarca sağ göz üstünde beyne derinlemesine uzanan delici, bastırıcı, dayanılmaz bir baş ağrısı çekmiş bir muhasebeciyi . 1m ile iyileştirdi. Ağrı o kadar şiddetliydi ki düşünce sürekliliğini ve hafızasını kaybediyordu. Her gece altında baş ağrısı on gün içinde tamamen kayboldu ve zihinsel yetileri tam olarak geri geldi; fakat altı hafta sonra aynı taraftaki bütün kaş, kırmızı, kızgın ve sızıntılı bir taban üzerinde, kantustan kantusa kadar kapağın altına, oradan alına doğru kemerin üzerine ve burnun yanına uzanan hastalıklı sarı bir sifilitik ekzema ile patlak verdi. Wildes bunun kürünün uzun sürmesini, ’e sadık kalmayıp ilacı değiştirmiş olmasına bağlar. Bu adam birkaç yıl önce sifiliz geçirmişti. 1879’da 26 yaşında, son derece zeki ve parlak bir hanım, korkunç bir ozenayla Wildes’e geldi. Ayrıca omurga eğriliği ve sağ over konjesyonu vardı. Çocukluğundan beri hep narin bünyeliydi. . ozenayı kür etti ve sağlığı düzeltti; ancak “yanında ’nın eyer görünümünün gölge kalacağı” bir eyer biçimli döküntüyü dışarı vurdu; bir zigomatik çıkıntıdan ötekine uzanan, burnun üzerinden gözlere ve alına çıkan, kızıl ve kızgın, tabanı ateş gibi yanan sifilitik yaralar, kabuklar ve ekzemanın şiddetli inflamatuvar kitlesi. Bunun iyileşmesi on sekiz ay sürdü. Ozena bir daha geri dönmedi. Dört yaşında bir erkek çocukta çenede, dudaklarda, elmacık kemiğinde, alında ve saçlı deride; kollarda, göğüste, sırtta, eklem kıvrımlarında ve eklemlerin üstünde, ayrıca parmaklar ve ellerde, hiçbir yerde bol olmayan, prurigo ile herpes karışımı inatçı bir döküntü vardı. Aksini söyleyen otoritelere rağmen Wildes, sifilitik döküntülerin kaşınabileceğini ve prurigonun bulaşıcı olup cüzzamın başlangıç evrelerinden biri olduğunu savunur. Bu çocukta sol uylukta, bir erkeğin başparmağının uç eklemi büyüklüğünde bir döküntü lekesi vardı. Bu belirgin biçimde cüzzam lekesiydi. . 1m döküntünün bütün vücutta yamalar halinde güçlü biçimde dışarı çıkmasına yol açtı; yüzün üçte biri kalın, sarı, kabuklu bir döküntüyle kaplandı. İlaç sürdürüldü ve çocuk iyileşti; sağlık durumu hayret verici biçimde düzeldi, artık sinirli değildi, iyi gelişiyordu; iyi uyuyor; iştahı iyi. On altı yaşında bir kız, bir yıl önce döküntüsü tam çıkmamış kızamık geçirmişti. Ondan bir buçuk yıl kadar önce nevraljik baş ağrılarına yatkındı. Yaklaşık iki yıldır hasta, çok umutsuz, ölmek istiyor, baş ağrıları gittikçe şiddetleniyordu. Baş ağrıları sırasında şakak damarları belirginleşiyor, bütün vücudunda ağrılar oluyor, çok sinirli, huzursuz, , teselli edilmek istemiyor, , titremeleri var ve , sersem, ve neredeyse gibiydi. Eskiden kabızdı, ama şimdi “bir tür ishal”e yatkındı. Adetler hiçbir zaman düzgün başlamamıştı ve son bir yıldır çok düzensiz, çok gecikmiş, az miktarda ve idi. Sık sık ateşliydi. Uykusu kaygılı, sıkıntılı ve çoğu zaman ve şiddetle idi. İtalikle yazılmış semptomlar .’i gösteriyordu ve bunun altında istikrarlı biçimde iyileşti. Genç bir hanım aşıdan “lepra-sifiliz” kapmıştı. Kolunda iyileşmeyen dev bir kan çıbanı vardı. Yüzü yumrulu, ateşli bir döküntüyle kaplanmıştı. Yatarken . 1m ile hızla iyileşti; kolu çabucak düzeldi ve yüzü döküntüden temizlendi. Üç yaşında bir erkek çocuğun parmaklarında ve tırnak köklerinde tırnakları bozan sarı lekeler kümesi vardı. Çocuğun babası epileptikti. Çocuğa . ile yardım edildi ve ile kür edildi; tırnaklar düzelerek düz hale geldi. Wildes’in dediğine göre birçok kişi birkaç gün aldıktan sonra serebellum tabanı boyunca ağır, ezici, kesici ağrılardan; başkaları boynun tabanından başlayıp boyun kasları ve kordonları boyunca beyne çıkan ağır ağrı ve tutukluktan; başkaları ise beyin tabanında ağır, bulutlu, künt bir histen, bununla birlikte bedensel letarjiden ve bazen baş dönmesinden, bazen düşünce karışıklığından ve çoğu zaman delirecek ya da felç olacakmış hissinden yakınmışlardır. Bazen gelecek karşısında ilgisizlik hissiyle birlikte uzaklaşmışlık duygusu olur. Bunlara eşlik eden olarak bel bölgesinde ağır, sürükleyici, künt bir his, tutukluk ve elastikiyet kaybı gelebilir. Bütün gece boyunca bütün vücut damarlarında sıcak su veya sıcak yağ dolaşıyormuş gibi fokurdayan bir his. Delirecek ya da felç olacakmış gibi. Dil felçliymiş gibi hisseder. Apatiyle birlikte bir uzaklaşmışlık hissi. Baş sanki bir ağırlık tarafından geriye çekiliyormuş gibi. Kan sanki sağ iç kantusa ve şakaklara gidiyor ve daha ileri gidemiyormuş gibi. Gözlerde kum varmış gibi. Sağ göz sanki sonuna kadar açıkmış ve içine soğuk hava üfleniyormuş gibi. Dişlerde canlı bir şey varmış gibi çırpınma. Dişte bir kurt varmış gibi. Dişler yerinden çıkmış gibi. Omentumdaymış gibi sıkıntı. Rektum striktürlerle bağlanmış gibi. Üretra doldurulmuş ve tıkanmış gibi. Sternum dorsal vertebralara doğru çekiliyormuş gibi. Öksürükle boğulacakmış gibi. Baş geriye çekildiğinde derinin göğsün ortasında toplanıyormuş gibi. Koksiks şişmiş gibi. Sağ ayak parmakları yerinden çıkmış gibi. Ekstremitelerde büyüme ağrıları gibi. Kemikler testereyle kesiliyormuş gibi. Avuçlar ve tabanlar iğnelerle batırılıyormuş gibi. Boğaz parçalanıyormuş gibi. Başın tepesi çıkıp gidiyormuş gibi. Dişler gevşemiş gibi. Anüste başlayıp bacaklara inen sinirsel bir üşüme nöbeti gibi. Tahtakuruları ısırıyormuş gibi. vakalarında çok sayıda ağrı gözlenmiştir. G. H. Carr (., xvii. 162) şu vakayı anlatır: Yaşlı bir adam iki ya da üç kış boyunca her iki bacağında çekmişti; bu her gece yatınca başlıyor ve bütün gece sürüyordu; tek rahatlama kalkıp yürümekle oluyordu. Manyetik tozluklar en çok rahatlatan şey olmuştu. Günde bir doz . mm verildi. Ağrı altı hafta boyunca kayboldu, sonra daha hafif biçimde geri geldi. . cmm verildi ve bütün kış bir daha ağrısı olmadı. Kendi deyişiyle bu ilaç “genital organlarını öyle ağrıttı ki yerinde oturamıyordu.” Bu durum bir aydan fazla sürdü. . cm (.) bir hanımı yirmi beş yıldır çektiği, nöbeti ya da gelen “astım”dan kurtardı. Swan (., xxviii. 239) doğumdan hemen sonra bu eğilimi gösteren ve durmaksızın ağlayan bebeklere bir doz . cmm verdiğini, ondan sonra onları ağlatmanın zor olduğunu söyler. Yingling (., xxix. 135) şu vakayı bildirir: Rahip D., 30 yaşında, koyu yapılı, veneryal bulaş öyküsü olmayan bir adamdı; sağ gözün iç açısının üstünde son derece sıkıntı verici, sürekli, künt, ağır bir ağrı vardı; buna aynı noktadan oksiputun alt kısmına kadar uzanan, ara sıra gelen bir itme eşlik ediyordu. Bu itme dayanılmazdı. Ertesi gün vaaz vermesi gerekiyordu, ama ağrı onu tümüyle iş göremez hale getirmişti; bu nedenle yardım istedi. Bitkin bakışlıydı. Bir doz . cm verildi. Eve varmadan ağrısından kurtuldu; ertesi sabah tamamen iyiydi. Semptomlar dokunmakla olur (tibia; os uteri). Baskı, uyluğun ortasındaki noktadaki ağrıya ; boğazı eder; dişleri birbirine bastırmak diş ağrısını eder. Hiçbir pozisyon uygun gelmez. Hareket . Kolları yana kaldırmak . Yürümek kalça ve uyluk ağrılarını eder. Geceleyin. Sıcaklık ve soğuk de de eder. Sıcaklık baş ağrısını eder; soba sıcaklığı şiş bilekte ve başparmakta ağrıyı eder. Sıcak ya da soğuk şeyler diş ağrısını eder. Soğuk su oftalmi ağrılarını eder. Nemli hava; sıcak, nemli hava; gök gürültülü fırtına; deniz kıyısı . Dağlarda. Kışın.

İlişkiler

Karşılaştırınız: Kemik hastalıklarında ve sifilitik afetksiyonlarda Aur., Asaf., K. iod., Merc., Nit. ac. < Geceleyin, Aur., Merc., Sul. (Med. ve Sycotics sabahın erken saatlerinde <). Deniz kıyısında <; iç kesimlerde > (Med. tersi). Deniz kenarında <; teselliye karşı isteksizlik, Nat. m. Dismenore, Med. Derine yerleşmiş baş ağrısı, Bac. Ağrılar yavaş artıp yavaş azalır, Stn. Kötü kokulu sert kabuklarla ozena. Sep., Pul., Pso., K. bi. Apse ardışıklığı (Anthrac., çıban ardışıklığı). Sifilitik stomatit, Lach., Lac c., Merc. Nodlar, K. iod., K. bi., Mang., Merc. Aşırı zayıflama, Abrot., Iod. Kalpte saplanıcı ağrılar (tabandan apekse), Med. (apeksten tabana), Spi. (tabandan klavikulaya veya omuza). Uyanınca bitkinlik yüzünden ıstırap duyma korkusu, Lach. Ptozis, Caust., Graph. Alkolizme kalıtsal eğilim, Asar., Pso., Tub., Sul., Sul. ac. Doğum sancısı benzeri ağrılarla kabızlık. Lac d., Tub. Anüste fissür, Thuj. Omuz romatizması, kolu yana kaldırmakla <, Rhus, Sang. (sağ omuz), Fer. (sol), Urt. ur. Diş çıkarma sorunları gece < (Med. sabah erken saatlerde <). Kalıtsal sifiliz; diş çıkarma, Kre. Vertigo, yukarı bakmakla < (Sul., aşağı bakmakla). Dişler yerinden çıkmış gibi (Tub., birbirine sıkışmış gibi). Gök gürültüsünün etkisi, Pho.

Nedenler

Güneş. Nemli hava. Gök gürültülü fırtınalar.

1. Zihin

Hafıza kaybı (n). Geçip giden olayların, isimlerin, tarihlerin vb. anılarını kaybederken, hastalığın başlangıcından önceki bütün olayları eskisi kadar açık biçimde hatırlar (n). Çok sinirli, nedensiz ağlama. Huysuz, sinirli, hırçın. Sinirli, ajite, zamanın çoğunu dolaşarak geçirir, teselli edilmek istemez, karşı çıkılınca şiddetlenir, titremeleri vardır, konvülsiyonların eşiğindeymiş gibi görünür, sersem, dalgın, her zaman ellerini yıkar. Başta periyodik nevralji (nevralji). Çok umutsuz, asla iyileşmeyeceğini düşünür (s.s.). Geceye karşı korkunç dehşet; gece yaklaşırken daima <; bu durum onun üzerinden gün ağarırken kalkar ve o da bunun için dua eder (bahar öksürüğü). Delirecek ya da felç olacakmış hissi. Geleceğe karşı apati ve ilgisizlikle birlikte uzaklaşmışlık hissi. Doğumdan hemen sonra ağlamaya başlayan bebekler.

2. Baş

Yukarı bakınca vertigo; sıcağın neden olduğu görünür. Baş ağrısı: çizgisel, bir gözden ya da ona yakın bir yerden geriye doğru; yanlarda; alında; şakaktan şakağa; verteksten beyne derinlemesine; vertekste basınçtanmış gibi; her iki şakakta, göze doğru ya da gözden yayılan ve sıcaklıkla > olan; baş kemiklerinde; güneş sıcağıyla <; güneş çarpmasından sonra. Migren; ağrılar dayanılmaz, baş arterleri dolgun ve şiddetle zonklayıcı; yüksek ateş, kusmaya çalışırken sık sık öğürme; adetler düzenli, fakat çok az. Oksiputta saplanıcı ağrı, değişmez biçimde gece < (n). Gece uykusuzluk ya da deliryuma neden olan nevraljik baş ağrısı; daima öğleden sonra saat 4 civarında başlar; 10 ile 11 arasında < olur ve gün ağarınca kesilir. Şiddetli üşütmede olduğu gibi başın tepesinde patlayıcı his. Gözlerden oksiputa kadar uzanan ağrı; oksiputta başı geriye çeken ağırlık hissiyle birlikte; ya da sanki baş geriye çekiliyormuş gibi; gözler ağrır ve yanar. Alnın her iki köşesinde başlayıp paralel çizgiler halinde geriye uzanan sürekli çizgisel baş ağrısı, epileptik nöbetin habercisi. Serebellum tabanı boyunca ağır, ezici, kesici ağrı. Beyin tabanında ağır, bulutlu, künt his. Şakaklardan geçen, oradan ters T harfi gibi dikey olarak uzanan baş ağrısı. Koronal baş ağrısı (s.s.). Büyük huzursuzluk, uykusuzluk ve genel sinirsel ere­tizm ile birlikte baş ağrıları. Aylarca süren sifilitik baş ağrısı; sağ göz üzerinde delici, bastırıcı, dayanılmaz; beyne derinlemesine uzanır; düşünce sürekliliğini ve hafızayı bozar; rakamlarda tekrar tekrar hata yaptırır. Yüzde, boğazda ve başta dolgunluk ve konjesyon hissi; sayısız küçük büyümüş servikal bezle birlikte. Oksipital kemik üzerinde bir buçuk inç çapında, kalın sarı-beyaz kabukla örtülü yara. Saçlı deride kirli döküntü. Belirgin saç dökülmesi (n).

3. Gözler

Sol iç kantus çevresinde kırmızı papüler döküntü; burnun yanında, yanakta ve kaşta tek tek sivilcelerle birlikte; bu sivilceler kırmızıydı, merkezleri çökük, çevreleri sınırlı bir areolayla çevriliydi; en yoğun oldukları yerde birleşiyorlardı; kabuklar düşünce sivilceler kanıyordu; kapaklarda yapışma vardı. Miyopi (n). Zaman zaman sağ orbitanın üst kenarının dış ucunda, görünüşe göre periostta, keskin zonklayıcı ağrı. Üst kapaklar şiş. Ptozis: paralitik; üst kapağın düşüklüğü nedeniyle gözler uykulu görünür. Diplopi; bir imge diğerinden daha aşağıda görülür. Paralitik şaşılık; göz içe döner ve pupilla yalnızca orta çizgiye kadar dışa çevrilebilir. Kronik tekrarlayan fliktenüler kornea inflamasyonu; ardışık fliktenül kümeleri ve korneanın epitel tabakasında abrazyon; yoğun fotofobi; bol gözyaşarması; kızarıklık ve ağrı belirgin; narin, skrofüloz çocuklarda, özellikle kalıtsal sifilizden herhangi bir iz kaldıysa. Sol göz küresi mantarımsı bir oluşumla kaplı; ağrı şiddetli, gece <. Akut yenidoğan oftalmisi (n). Her iki alt tarsal kenarın dış yarısında kızarıklık ve şişlik. Sifilitik iritis; gece gece istikrarlı biçimde artan şiddetli ağrı; sabah 2 ile 5 arasında <; neredeyse dakikası dakikasına gelir ve aynı şekilde kesilir (s.s.). Sağ iç kantusta, kan oraya gidip daha ileri gidemiyormuş gibi ağrı; ayrıca sağ şakakta da (romatizmal iritis). Sabah her iki göz yapışık; konjonktiva enjekte; fotofobi; sürekli gölgelik takar. Gözler mat. Infantil sifiliz. Oftalmik ağrılar, gece <, soğuk suyla >. Yalnız sağ göz etkilenmiş; konjonktiva ve sklerotikada konjesyon, biraz kemozis ile birlikte; kapaklar iltihaplı, özellikle dış kantusta; gözlerde kum hissi; sabah kapaklar yapışık; belirgin fotofobi (kalıtsal sifiliz). Her gece nevralji; akşam 8 ya da 9’da başlar, şiddeti yavaş yavaş artarak sabah 3 ya da 4 civarında en yüksek noktasına ulaşır ve iki ya da üç saat böyle sürdükten sonra yavaş yavaş azalır, sonunda sabah 10 civarında kesilir (romatizmal oftalmi).

4. Kulaklar

Sağ kulakta şiddetli kulak ağrısı; kulağa saplanan kesici ağrılar; kulaktan ağrıyla birlikte pürülan sulu akıntı. Sol kulakta apseleşme; çok miktarda irin boşalır (bir çocukta kalıtsal sifiliz). İşitme kaybı yavaş yavaş artar, öyle ki neredeyse hiç duyamaz hale gelir. Tam sağırlık; görülebilir hiçbir anormallik yok. Belirgin kaşeksiyle birlikte kataral ya da sinirsel sağırlık. Timpanda kalsifik birikim. Kulaklardan ara sıra az miktarda yakıcı, sulu akıntı; sağırlık yok (ozena).

5. Burun

Burnun sol tarafında, ala’nın içinde, kaşıntı. Burun tıkalı ve yanıcı. Akıcı nezle nöbetleri. Kötü kokulu, koyu sarı-yeşil nazal akıntı; uykuda her iki burun deliğinde kuru kabuklar oluşur; ağrılı gözler için merhem uygulanmasını takiben; şiş ve indüre halde bulunan sol submaksiller bez yumuşar, boşalır ve kırk beş gün sonra yavaşça iyileşmeye başlar. Sifilitik ozena; (Syph. burunda ve frontal sinüsler üzerinde ateş kırmızısı tabanlı yara döküntüsünü dışarı vurdu). Burnun sol tarafı, ala’nın içi ve dışı çok ağrılı; aynı şekilde dudaklar ve çene de; yaralar kaşınır ve kabuklanır. Burun deliklerinde kaşıntı.

6. Yüz

Yüz bir yana çekilir; konuşma, çiğneme, üflemede güçlük (n). Pek çok kasın, özellikle yüzde, spazmodik seğirmesi (paralysis agitans); büyük melankoli ve ruh çöküntüsüyle birlikte. Sağ tarafta yüz felci; kalın konuşma, hemikrani, sağ göz ve kapakta seğirme. Yaşlı bir beyefendide yıllardır sağ zigomatik kemikte kanser vardı; hiç rahat yoktu, ıstırabı son derece dayanılmazdı (rahatladı). Yüz soluk. Tek tek ya da kümeler halinde, herpese benzeyen kaşıntılı, kabuklu, ekzematöz döküntüler. Burun ve yanaklar, uçta toplanır gibi yükselen kat kat döküntü ve kabuklarla kaplı. Alae nasi ile yanaklar arasında koyu mor çizgiler. Dudaklar ve dişler kanlı mukusla kaplı. Özellikle sol tarafta dudak ve çenede yaralar; kabuk bağlar.

7. Dişler

Kalıcı üst kesicilerde tek, küçük, ayçık biçimli yarık; bu kesiciler genel boyutları bakımından cüce gibidir ve uçlarında birbirine yaklaşırlar; kalıtsal sifiliz (n). Çocukların dişleri çanak biçimindedir. Dişler dişeti kenarında çürür ve kırılıp dökülür (n). Dişte kurt varmış gibi his; hangi diş olduğunu söyleyemez. Dişlerin tümü yerinden çıkmış gibi tuhaf his ve çeneler kapatıldığında dişler iyi biçimde birbirine oturmaz.

8. Ağız

Dil kırmızı ve kalın; üzerinde uzunlamasına giden iki derin çatlak vardır; biri orta çizginin her iki yanında. Afazi; sözcük bulmada güçlük; halsizlik. Dil felçliymiş gibi hisseder. Ağız kokusu kötüdür. Dil paslı; beyaz, kenarları dişlerle çentiklenmiş. Epileptik nöbetten önce ağızda çürük tat. Dil çok kırmızı ve kalın; herpetik döküntüyle kaplı; orta çizginin her iki yanında uzunlamasına giden iki derin çatlak vardır ve bu yutmayı güçleştirir (s.s.). Dil kalın kirli bir pasla kaplı; kenarlar dişlerle çentikli ya da tırtıklıdır (n.). Ağızda yirmi ülser; her yer tutulmuş; dilin üstü ve altı, dudaklar, bukkal boşluk, fauces ve burun; burun septumu tehdit altında; her iki ala nasi çok ağrılı, ateş gibi yanmayla birlikte sızlar; ağrılar ve yanma uykuyu engeller; açtır ama çiğneme imkânsız olduğu için sıvıdan başka bir şey yiyemez; dil ağır beyaz bir pasla kaplıdır; ağızdan tatlımsı tatta bol miktarda ipliksi, yapışkan tükürük akar; çürük, mide bulandırıcı koku bütün evi doldurur; tüm semptomlar geceye doğru < (s.s.). Ağızda, tonsillerde, sert damakta ve fauces’ta herpetik döküntü; ağız ve boğazın içini tamamen kaplar; sıvıları bile yutmayı çok zorlaştırır. Sert ve yumuşak damakta sifilitik destrüksiyon.

9. Boğaz

Kronik tonsil hipertrofisi (kalıtsal sifiliz). Velum palati boyunca sol farinks pilisine uzanan şankr ülseri (s.s.). Akut farenjit (s.s.).

10. İştah

İştah kayıtsız ve kaprislidir (psoas apsesi). Aylarca süren tam iştahsızlık; çok az şey onu tatmin eder ya da hiçbir şey etmez; eskiden genellikle aşırı aç olurdu. Susama. Ağır içkiye eğilim; alkolizm. Ete karşı tiksinme. Dispepsi; gaz, geğirme; sinirsel dispepsi.

11. Mide

Bulantı. Mideden boğaz çukuruna kadar uzanan ağrı ve soyulmuşluk hissiyle birlikte mide yanması; sık sık öksürükle birlikte. Organın iç yüzündeki herpetik, sifilitik kökenli yüzeyel ülserasyonun erozyonuna bağlı olarak haftalarca ya da aylarca süren kusma.

12. Karın

Karının derininde, sanki omentumdaymış gibi ağrı veya sıkıntı. Hipogastrik bölgede içten sıcaklık hissi. Sağ kasıkta ağrı; ardından bezlerde şişme. Sağ kasıkta büyük, ağrısız bubo; açıldı ve bolca boşaldı (s.s.). Bir kasıkta hafif saplanıcı ağrı; gece <. İnguinal bubo.

13. Dışkı ve Anüs

Bağırsaklar beş hafta boyunca tembel (baştaki periyodik nevralji). Uzun yıllardır inatçı kabızlık; rektum sanki striktürlerle bağlanmış gibiydi; enjeksiyon verildiğinde çıkışın ıstırabı doğum sancısı gibiydi. Kronik kabızlık; kötü kokulu nefes, toprak rengi ten, çökmüş görünüm ile birlikte. Dışkılar çok koyu ve kötü kokulu (infantil sifiliz). Deniz kıyısında safralı ishal; ağrısızdır, sabah 5 civarında onu yataktan çıkarır; gün boyunca dışkılar olur, daha sonra tahrişe neden olur; yüz kırmızıdır, sıcaktan rahatsız olur; evdeyken ara sıra ağrısız, beyazımsı ishal olur; dağlara gitmekle daima >. Anüs ve rektumda fissürler. Anüs ağzında biraz ağrılı iki indüre ülser; anüste hafif kaşıntı (primer sifiliz).

14. İdrar Organları

Üretra ağzında kaşıntı. Sabahleyin idrara gitmek üzereyken, erkek üretrası, ağızdan yaklaşık bir inç içeride, doldurulmuş ya da tıkanmış gibi bir his. Yakıcı idrar. İdrar yapma zor ve çok yavaştır; ağrı yoktur, fakat güçsüzlük vardır, öyle ki ıkınmak zorunda kalır. İdrar seyrektir; yirmi dört saatte birden sık değildir; az miktarda ve altın sarısı renktedir. Üşümeden sonra bol idrar; gece boyunca neredeyse bir oda kabı dolusu çıkarılmıştır. Zengin limon sarısı, az miktarda idrar. Bütün gece, en azından akşam 7’den sabah 5’e kadar sık idrar dürtüsü.

15. Erkek Cinsel Organları

Prepusyumda şankr. Bubolar. Korona glandisin üzerinde prepusyumda, yarık bezelye büyüklüğünde şankrda yanma; kenarlar kabarıktır, taban lardase bir çökeltiyle kaplıdır; glans morarmıştır, sol tarafı eksüdayla kaplıdır. Peniste şankr; iki yıl içindeki üçüncüsü, hepsi aynı noktada (s.s.). Genital organlarda ağrı; bir aydan fazla yerinde oturamazdı. Şankr bastırıldıktan sonra hastalık testislere ve skrotuma saldırdı; bunlar ağrılı ve şiş hale geldi; bunun iyileştiği sanıldı, fakat o zamandan beri birkaç haftada bir, nemli havaya azıcık bile maruz kalsa, böbreklerdeymiş gibi ağrıya yakalanır; görünürde üreterleri çaprazlar, ama mesaneye geçmek yerine spermatik kordu izleyerek kasıklardan testislere iner; ağrı korkunçtur, başlıca korddadır; şimdiki nöbette sağdadır; şankrda batıcı ağrı. Hızla yayılan fagedenik şankroid; her iki kasıkta bubolar başlıyor. Spermatik kordda iltihaplanma ve indürasyon.

16. Kadın Cinsel Organları

Uterus ve çevresindeki bütün parçalar gevşek, yumuşak ve pörsüktür; bol, koyu, sarı lökore; belin alt kısmı boyunca sürekli ağrı. Sarı, kötü kokulu lökore; sulu olsun ya da olmasın, o kadar boldur ki her gün pedleri sırılsıklam eder ve uzun süre ayakta kalırsa çorapların topuklarına kadar iner. Bol sarı lökore; gece <; hasta görünümlü, sinirli çocuklarda (kalıtsal sifiliz). Çocukta genital organlarda ağrılı hassasiyet ve mukopürülan akıntı. Yakıcı akıntı, dış organlarda şiddetli kaşıntı ve iltihap yapar; yatak sıcaklığı nedeniyle gece <; parçalar çok hassastır; kaşıntı ve iltihap menstruasyon sırasında >. Sağ over ağrısının geceleyin < olması uykuyu engeller. Sağ labium majus üzerinde yara; sola uzanır (s.s.). Menstruasyon ağrılı; iki hafta erkendir; pembe-kırmızı, parlak, bol; birkaç gün serbestçe akar; pedler kolay yıkanır. Ağrılı menstruasyon. Os uteri hassasiyeti; adetlerde ya da parmak veya penis sokulmasında dayanılmaz ağrıya kadar < olur; sık sık düşüğe neden olur (n). Uterus bölgesinde keskin zikzak tarzında saplanıcı ağrılar. Overler konjeste ve iltihaplı; over tümörlerine eğilim. Sol over bölgesinde ağrılı sızı; fırlayıcı ağrılarla sağa uzanır. Sol over şiştir; koitus sırasında, orgazm anında, bıçak gibi keskin kesici ağrı; iki kez yara varmış gibi sızlama olmuştur; over öyle şişmiştir ki büyüklüğü ve şekli karın duvarları üzerinden kolayca hissedilebilmiştir (Buboin’in neden olduğu). Belirgin sinir bozukluklarıyla birlikte uterin ve over hastalıkları; özellikle evli kadınlarda. Memeler dokunmaya hassas, ağrılı hissedilir; adet sırasında ve başka zamanlarda da.

17. Solunum Organları

Adetten bir gün önce ses kısık; neredeyse tam afoni. Larinks kıkırdaklarının hastalığı (tersiyer sifiliz). Kronik astım; yazın, özellikle hava sıcak ve nemli olduğunda; en sık akşamları gelir ve gün ağarırken geçer. Bronşların bifurkasyonunda ve larinkste ağrı ve baskı hissi; nefes almak canını yakar. Yirmi beş yıldır spazmodik bronşiyal astım nöbetleri; yalnızca gece yattıktan sonra ya da gök gürültülü fırtına sırasında gelir; en şiddetli sinirsel uykusuzluğu yapar, uykuyu günler ve geceler boyunca bütünüyle engeller. Sabah 1’den 4’e kadar şiddetli dispne atakları; hırıltı ve mukus hışırtısı ile birlikte. Öksürük: sert öksürük gece <; sürekli olduğunda uykuyu engeller. Sert, sürekli öksürük; koyu, sarı, tatsız balgamla birlikte. Boğazda raspalanma ya da kazınma hissinin neden olduğu kuru, sarsıcı öksürük; kalın, pürülan balgamla birlikte; daima gece olur. Boğmacada korkunç kusma. Sağ yana yatamaz; çünkü kuru öksürüğe yol açar. Mukopürülan balgam; grimsi, yeşilimsi, yeşilimsi-sarı, tatsız. Öksürüksüz balgam çıkarma; oldukça berrak, beyaz; yuvarlak bir top gibi hissedilir ve ağza hücum eder.

18. Göğüs

Göğüste ve boğazda hırıltı. Göğüste ağrılı hassasiyet; büyük sıkıntı ve yatar pozisyonu sürdürememe ile birlikte; kışın şiddetli bronşiyal öksürük astmatik atakları izledi; düzenli tipte üşüme ve ateş gelişti; bunu yıllar önce çekmişti. Baş geriye çekildiğinde, göğsün ortasında deri toplanıyormuş gibi ağrı. Uykusuzluk göğüste ani bir baygınlık ve çökme hissi doğurur; tek bir gecede üç nöbet birbirini izledi. Göğüste, solunumu neredeyse durduracak kadar baskı hissi; sternum yavaş yavaş dorsal vertebralara çekiliyormuş gibi histen kaynaklanan astım; göğsün genişlemesi zordur; bilinç kaybı gelebilirmiş gibi zihin karışıklığı olur. Sternumun üst kısmının altında basınç hissi. Sternum arkasında ağrı ve basınç. Anjina; sol gözde ptozis; yüzde sol taraf paralizisi, hafif afazi; impotans (rahatladı). Göğüste ekzematöz herpetik döküntüler.

19. Kalp

Kalpte geceleyin, tabandan apekse doğru saplanıcı ağrılar (Medor.’da bunun tersi vardır). Kalbin kapak hastalığı.

20. Boyun ve Sırt

Boyun tabanından kaslar ve kordonlar boyunca beyne yükselen ağır sızı ve tutukluk. Servikal omurgada, aynı bölgede, doğrudan öne doğru büyük eğrilikle birlikte çürük; eğrilikteki ağrı daima gece < (sifiliz kanıtı yok). Boyunda servikal bezlerde büyüme ve toplu iğne başı büyüklüğünde saplı birçok siğil; Syco-syphilinum ile kür edilmiştir (kalıtsal sifiliz; kız, 10). Vücudun farklı yerlerinde bez büyümesi; özellikle boyun çevresinde bol; indüre ve hafif ağrılı; yüzde, boğazda ve başta dolgunluk ve konjesyon hissi yapar (n). Baş ve boyun bezlerinde muazzam şişme (Hodgkin hastalığı). Kaslarda rijidite. Bel bölgesinde ağır, sürükleyici, künt his; elastikiyet kaybı ile birlikte. Böbrek bölgesinde sırtta büyük ağrı; idrara çıktıktan sonra < (s.s.). İçten sakral bölgelerde başlayan ve görünüşe göre uterusa doğru dolanan ağrılar. Koksikste, sakrumla birleştiği yerde ağrı; bazen alt sakral vertebralarda; oturmakla <; şişmiş gibi bir his vardır, oysa şiş değildir. Dorsal vertebralarda çürük; akut eğrilikle birlikte; beş ay boyunca her gece en şiddetli nevraljik ağrılar; genellikle akşam 5 ile 7 arasında başlar ve sabah 5’e kadar hiç bitmez; en ufak hareketle <, sıcak lapalarla hafifçe >. Önce sol, sonra sağ psoas apsesi. Sırt, kalça ve uyluk ağrılarının geceleyin < olması.

21. Ekstremiteler

Ekstremitelerde büyüme ağrıları gibi sızlayıcı ağrılar. Döküntüden sonra bütün eklemlerde giderek artan rijidite; fleksörler sanki kasılmış gibidir. Sol bilek ve ayak başparmağında romatizmal şişlik; mavimsi kırmızı; birisi kemikleri kör testereyle kesiyormuş gibi ağrılarla birlikte; soba sıcaklığıyla >; gün batımından gün doğumuna kadar <; iştah yok; iki haftadır sürüyor (romatizma). Avuçlar ve tabanlarda uyuşma hissi; zaman zaman, uyuşmuş kısımlar çok sayıda iğneyle delinirmiş gibi batıcı his. Dayanılmaz artrit; şişlik, ısı ve kızarıklık yoğundur. Romatizmada kaslar sert düğüm ya da kitleler halinde topaklanmıştır.

22. Üst Ekstremiteler

Omuz ekleminde ya da deltoid kasın yapışma yerinde romatizma; kolu yana kaldırmakla <. Kollarını yalnızca aksilla ile dik açı yapacak kadar kaldırabilir; onları daha yukarı zorlamak, kasların aniden felç olmuş gibi olmasına ve sarkmasına yol açar (n). Hareketle kolda topallama ve ağrı; önden yukarı uzanır gibi kol kaldırmakla <; ağrı humerusun üst üçte birinde deltoidin yapışma yerinde lokalizedir; basınca ağrılı değildir. Parmaklarda ve başparmaklarda dolama vardır (infantil sifiliz). Her zaman ellerini yıkar. Eller sırt yüzlerinde kötü şekilde ülserlidir (s.s.). Sağ ikinci parmak şiş ve sertleşmiştir (s.s.).

23. Alt Ekstremiteler

Dizlerden aşağı bacaklarda şişlik; tabanlar üzerine basınca ağrılı; şişlik sabah iner, gece geri gelir. Alt ekstremitelerde ağrılar; dayanılmazdır, uykuyu bütünüyle kaçırır; sıcak fomentasyonlarla <; üzerlerine soğuk su dökmekle > (n). Diz ve kalça eklemleri üzerindeki kontrol kaybı nedeniyle alçak bir sandalyeye oturamaz veya çömelemez (n). Alt ekstremitelerin uzun kemiklerinde, ayrıca eklemlerde ağrılar (n.). Ayak sırtlarından parmaklara kadar künt ağrı; yatağa girdikten hemen sonra başladı; sabah 4 ya da 5’e kadar sürer. İki ya da üç kış boyunca her iki bacakta şiddetli soğukluk veren ağrı; solda <; her gece yatınca gelir, bütün gece sürer; ayağa kalkıp yürümekle ve sıcak havada >. Sağ ayağın üç parmağında, sanki yerinden çıkmış gibi ağrı. Sağ dizin altında tendonlarda hafif kasılma (psoas apsesi). Kalça ve uyluklarda yırtıcı ağrılar; gece <; gün ağarmasına doğru >; yürümekle >; havadan etkilenmez (iyileşmiş). Ayak parmakları arasında korkunç kaşıntıyla birlikte kızarıklık ve soyulmuşluk (s.s.). Sağ uyluğun ön yüzünde, ortasındaki noktada, yalnızca ayakta dururken ve derin baskıyla ortaya çıkan ağrıyla birlikte bubo; baskı o noktaya dokunuyor gibiydi; nokta görünüşe göre periost üzerindeydi. Biri patellanın üstündeki uylukta, diğeri tibia başında olmak üzere, bir taç parçasından daha büyük iki ülser; kirli, pis kokulu, nekrotik dokulu, tırtıklı, yükselmiş kenarlıdır; tibia başından iki büyük kemik parçası çıktı (s.s.). Sağ tibianın ortasında yarım devekuşu yumurtası büyüklüğünde osteosarkom; ağrılar gece dayanılmaz; büyüme düzensiz, süngerimsi, kısmen lamelli, çok sert (s.s.). Tabanlarda kasılmış, ağrılı his; sanki tendonlar çok kısa gibi.

24. Genel Belirtiler

Sabahleyin tam bir güçten düşme ve halsizlik. Epilepsi. Cüce kalmış, buruşuk, yaşlı görünümlü bebekler ve çocuklar. Menstruasyondan sonra epileptik konvülsiyonlar.

25. Deri

Vücudun farklı yerlerinde püstüler döküntü; belli yerlerde, özellikle kemiklerin kütiküle en yakın olduğu el bilekleri ve tibialar üzerinde yamalar halinde; başka yerlerde ise tek tek iri püstüller; bunlar patlayarak bir ya da iki gün ikorlu sıvı boşaltır, sonra iyileşir ve karakteristik çiçekbozuğu skarı bırakır; yamalar aynı sıvıyı, iyileşme süreci başlayıncaya kadar daha uzun süre boşaltarak daha geç iyileşir. Şankrın iyileşmesinden sonra vücudun farklı yerlerinde taze bir püstüler döküntü ortaya çıkar; püstüller ikorlu sıvıyı boşaltıp iyileştikten sonra taze bakırımsı çiçekbozuğu izleri bırakır; Medorr. bunu kalıcı olarak ortadan kaldırdı; sarı-kahverengiye dönmesine, kenarlarının kurumasına ve pullanarak dökülmesine yol açtı; deri kalıcı biçimde temiz ve berrak kaldı. Vücudun çeşitli yerlerinde, yalnızca gece olan, tahtakurusu ısırıyormuş gibi ısırıcı his. Sifilitik döküntü; çok belirgin olarak alında, çenede, kollarda ve toraksın ön yüzünde; bol miktarda ince pullar dökülür; alnın ortasında iri, belirgin, içi sıvı dolu bir leke vardır; ayrıca daha küçük bazı yamalar da böyledir (s.s.). Yanaklarda, çene altında, omuzların arkasında, saçlı deride ve vücudun başka yerlerinde bolca boşalan sifilitik büller (infantil sifiliz). Maküller; bakır renkli (s.s.). Çiçek lezyonuna benzeyen pemfigus; çoğu kez birleşir ve inatla yeniden ortaya çıkar. Deri mavimsi.

26. Uyku

Gece büyük huzursuzluk; bacağı bir pozisyonda tutmak imkânsız. Mutlak uykusuzluk (Sul ile yarışarak sakin, dinlendirici uyku üretir). Gece yarısından hemen sonra uyanır ve sabah 6’ya kadar yeniden uyuyamaz.

27. Ateş

Başta büyük ağrılar; bütün vücut son derece soğuk, morarmış görünürdü; battaniyelerle örtünmek istiyordu, yoksa ısınamıyordu; iştah yoktu; neredeyse sürekli uyuyordu, uyandırılamıyordu (s.s.). Sinirsel titremeler; başta, özellikle oksiputta ve o bölgenin saçlı derisinde ağrılarla öncelenmiş; belin altında, pelviste, bacaklarda, özellikle dokunmaya hassas olan tibiada ağrılar; bağırsaklar tembel; huysuz, sinirli, hırçın; ağrılar her gün saat 4’te başlar, gece yarısında doruğa ulaşır, gün ağarınca kaybolur. Yatağa çekildikten sonra anüste başlayıp bacaklara inen sinirsel üşüme; dışkılama isteği; bol idrar çıkarma ve geğirmelerle >. Ateş: yatağa gittikten kısa süre sonra kuru, sıcak; dudaklar aralık; büyük susama; her gün 11 ile 1 arasında. Ter: gece bol; uykusuz ve huzursuz; özellikle skapulalar arasında ve oradan bele kadar; aşırı genel halsizlikle birlikte.