Yohimbinum

Johimbin. 一种从喀麦隆的Yohimbeha树（又称Yumbehoa树）树皮中提取的结晶性生物碱。N. O. 茜草科（？）。C 23 H 32 N 2 O 4，或 C 22 H 30 N 2 0 4。研磨制剂。

临床适应证

利尿 / 心悸 / 阳痿 / 阴茎异常持续勃起

特征

西非土著居民在Yohimbeha树皮中发现了一种强效催欲剂，后来从中分离出活性成分Yohimbin，并在欧洲进行了试验（Therapist, December 15, 1900）。它是男性生殖功能的强力兴奋剂。在动物中，它会使活泼和愉快程度增加，引起结膜充血、耳部发热发红；在犬中，鼻部也发热发红。Lambreghts（J. Belge d'H., viii. 188）记述了一名28岁青年男子的病例；该男子“消瘦、贫血、神经质，并有部分阳痿”，一天早晨服用一片5-mgr.片剂，当晚又服一片，次日早晨服用第三片。症状谱中的症状均出自他；症状非常严重，以至于尽管性神经衰弱得到一定缓解，他仍停用了此药。Yohim. 引起发热症状、消化紊乱、躁动和颤抖，并增强心脏活动。Eulenburg（Deut. Wed. Woch., April 25, 1901，引自B. M. J.）以1 per cent.溶液按10-drop剂量及5-mgr.片剂使用Yohim.，“用于神经衰弱性阳痿病例，疗效极佳”。Yohim. 应是治疗阴茎异常持续勃起及性器官充血状态的顺势疗法药物。

关系

比较： 勃起，Pic. ac., Pho., Graph., Canth., Hdfb.

1. 精神

强烈躁动，伴颤抖。

6. 面部

阵发性热感，使面色加深。

8. 口腔

舌苔黄。令人不快的金属味。

11. 胃

食欲几乎完全消失。

12. 腹部

腹部阵阵发热。

13. 大便与肛门

大便频繁、稀薄、黑色，且呈胆汁样。

14. 泌尿器官

尿液清澈、量多、有泡沫，无白蛋白痕迹；夜间不得不起床三次。

15. 男性生殖器官

早晨勃起强烈而持久，但性欲并未增强。伴阳痿的性神经衰弱得到缓解。睾丸和附睾增大（动物）。

19. 心脏

心脏部位有阵发性热感。心搏更强、更频繁；脉搏通常为80，后升至108。

20. 背部

背部阵阵发热。

22. 上肢

双手颤抖，几乎无法书写，字迹无法辨认。

26. 睡眠

整夜未眠。

27. 发热

服药（5 mgr.）三小时后，出现阵发性热感，即真正的潮热（vapeurs），使面色加深；随后背部、心脏区域及下腹部也出现相同现象，以至于尽管天气寒冷，试药者仍因强烈热感及出汗倾向而感到不适。