Yohimbinum

Johimbin. カメルーン産のYohimbeha樹またはYumbehoa樹の樹皮から得られる結晶性アルカロイド。N. O. Rubiaceæ (?). C 23 H 32 N 2 O 4 , または C 22 H 30 N 2 0 4 。研和。

臨床

利尿 / 心臓、動悸 / インポテンス / 持続勃起症

特徴

西アフリカの原住民はYohimbeha樹の樹皮に強力な催淫作用があることを発見し、これから有効成分であるYohimbinが単離され、ヨーロッパで試験された（Therapist, December 15, 1900）。これは男性の生殖機能に対する強力な刺激薬である。動物では、活発さと快活さの増大、結膜充血、耳の熱感と発赤を生じ、犬では鼻にも同様の症状を生じる。Lambreghts（J. Belge d'H., viii. 188）は、「痩せて貧血性で神経質、かつ部分的にインポテンス」である28歳の若い男性の症例を報告している。この男性は、ある朝に5-mgr.錠を1錠、夕方にもう1錠、翌朝に3錠目を服用した。症候表の症状はこの男性に現れたものであり、性神経衰弱にある程度の改善がみられたにもかかわらず、症状が非常に重かったため服薬を中止した。Yohim.は発熱症状を引き起こし、消化を乱し、激しい不穏と振戦を生じ、心臓の活動を亢進させた。Eulenburg（Deut. Wed. Woch., April 25, 1901, quoted B. M. J.）は、1 per cent.溶液を10-dropずつ、および5-mgr.錠としてYohim.を用い、「神経衰弱性インポテンスの症例で優れた結果」を得た。Yohim.は、持続勃起症および生殖器の充血状態に対するホメオパシー薬となるはずである。

関係

比較： 勃起、Pic. ac., Pho., Graph., Canth., Hdfb.

1. 精神

振戦を伴う激しい不穏。

6. 顔

さっと走る熱感があり、顔色が濃くなる。

8. 口腔

舌は黄色い舌苔で覆われる。不快な金属味。

11. 胃

食欲はほぼ完全に消失した。

12. 腹部

腹部をさっと走る熱感。

13. 便および肛門

頻回の液状便で、黒色かつ胆汁性。

14. 泌尿器

尿は透明、多量、泡沫性で、アルブミンの痕跡はない；夜間に3回起きて排尿しなければならなかった。

15. 男性生殖器

朝、欲望の増大を伴わない強く持続的な勃起。インポテンスを伴う性神経衰弱が軽減する。精巣および精巣上体の腫大（動物）。

19. 心臓

心臓部をさっと走る熱感。心拍はより強く、より頻回になる；通常80の脈拍が108になった。

20. 背部

背部をさっと走る熱感。

22. 上肢

手が震え、ほとんど文字を書くことができず、その筆跡は判読不能であった。

26. 睡眠

一晩中まったく眠れない。

27. 発熱

服用（5 mgr.）の3時間後、さっと走る熱感、顔色を濃くする真の熱気発作（vapeurs）が生じた；その後、同じ現象が背部、心臓部および下腹部に現れ、寒い天候にもかかわらず、試験者は激しい熱感と発汗傾向に苦しめられた。