Magnesium muriaticum

临床应用

胆汁病 / 膀胱麻痹 / 心窝痛 / 感冒 / 便秘 / 耳聋 / 腹泻 / 痛经 / 消化不良 / 足汗 / 头痛 / 心脏病证 / 痔 / 胃灼热 / 思乡病 / 癔病 / 白带 / 肝脏病证 / 月经疼痛 / 遗精 / 臭鼻症 / 心悸 / 妊娠恶心 / 嗅觉障碍 / 脾肿大 / 胃部病证 / 味觉障碍 / 睫毛癣 / 排尿费力 / 子宫疼痛；硬结 / 清水上逆 / 百日咳

特征

虽然 Mag. c. 和 Mag. sul. 是已获旧学派认可的药物，但我在现代教科书中找不到对 Mag. mur. 或 Mag. Phos. 的任何记载。Mag. m. 最早见于哈内曼的《慢性病》。Mag. c. 的一般特征见于许多症状，尤其是神经紊乱和癔病症状。Guernsey 说，这种盐“存在于许多矿泉和海水中。味甚苦，受热分解。”关于海水的说明很重要。在与海滨影响的关系上，Mag. m. 类似 Nat. mur. 和 Aq. mar.。一到海滨便出现便秘、“胆汁病”和一般健康失调时，尤其适用 Nat. m.。海水浴后感到过度虚弱时，适用 Mag. m.。其作用的主要部位为：头；右季肋部；肝脏内区；直肠与大肠；膀胱；子宫；心脏；足。它尤其 适用于：妇女疾病；并发子宫疾病的痉挛性及癔病性病证。癔病妇女经期头痛。遭受消化不良或胆汁病发作数月或数年的妇女。肝肿大和充血。出牙期瘦小、佝偻病儿童。肝脏失调及性功能障碍的男子。Teste 将 Mag. m. 列入其 Ferrum 组，并称 Mag. m. 与 Mag. c. “曾用于治疗由长期而痛苦的疾病所致的恶病质。”他说，他曾见 Mag. m. 使以下病例大为好转：“左膝关节积水，伴左大腿消瘦，继发于游走性神经痛；该病起初表现为膀胱炎并有（非性病性）尿道分泌物，随后依次侵袭肩、左肘、眼，最后侵袭膝部，并固定于此。”肝脏失调与鼻阻塞之间的联系屡经发现，而 Mag. m. 在这两方面均有大量症状。其鼻部症状使其成功用于臭鼻症。曾治愈的一例有鼻发红、肿胀、脱屑以及头部和足部出汗。Mag. m. 是足汗的主要药物之一。晚间足底灼热，必须将足伸出被外。肝脏病证中有肝肿大、敏感，触碰时 <，右侧卧时 <；舌大、有苔、硬结。它尤其适用于瘦小、患佝偻病且眼周有皮疹的儿童肝脏病证。Mag. m. 的便秘极具特征性，并因此治愈了许多极其顽固的病例。特征性大便呈结节状并聚结成团，如羊粪。大便可保持这种形态，也可在肛门处碎裂。便前排便催迫疼痛；便后肛门灼热。除肠无力外，还有膀胱无力：只能用腹肌向下用力方能排尿。癔病症状显著：痉挛、晕厥、癔球。子宫区下坠压迫感；子宫痉挛。经血黑色或如沥青，伴行走时背痛、坐位时大腿痛。每次便后或子宫痉挛之后出现白带。癔病性头痛。患者焦虑、躁动，精神用力总使其 <；进餐期间或餐后出现恶心、嗳气、颤抖和将要晕厥的发作，嗳气后 >。安静时心悸 <，来回走动时 >。Mag. m. 的味觉和嗅觉异常很显著，我曾屡次用它恢复流感后的味觉及嗅觉丧失。Mag. m. 的感觉包括：仿佛有人跟在她后面读。仿佛沸水在头的一侧。仿佛头发被拉扯。仿佛舌被烧灼；口腔被烫伤。大便仿佛被烧焦。其疼痛多为钻痛和痉挛性收缩痛；向下牵坠。多有灼热和热感。R. M. Skinner 报告（Med. Adv., xxiv. 383）以下病例：一名农夫因寒战接受对抗疗法治疗三个月，寒战虽被抑制，但其自觉仍不适。脾脏甚大、敏感，行走或骑行时感到沉重。便秘，三四日无大便。他正是为此求医。腹部胀大、坚硬，尤以回盲区为甚。左侧发冷，并有如冰冷的蛇爬行般的感觉。脐区搏动，仿佛心脏在那里跳动。舌上服 Mag. m. 20，一剂。晚 8 时肠道开始排便，除中断一小时外持续至凌晨 3 时。次晨他抱怨药物“差点要了他的命”，并显得消瘦而疲倦。未再给药，十日后已无不适，脾脏大小正常且无压痛。很大一部分 Mag. m. 病例中，条件可提供主要适应证。全身感觉过敏，触碰或按压时 <；但头痛用力按压时 >；眼痛按压时 >，经期疼痛按压背部时 >。对寒冷非常敏感，易于感冒；温暖包裹头部时 >；但面部、头部和眼部皮疹在温暖房间内 <；咳嗽在室内 <。除头痛外，多数症状在露天时 >。海水浴 = 咯血；极度虚弱。休息 <；运动 >（就心悸而言，这一点尤其显著而独特）。卧下 <。左侧卧时心悸 >。右侧卧时肝脏症状 <，卧于哪一侧，该侧即 <。[左侧卧还 = 感觉有某物（肝脏）被牵向该侧。]行走时反刍 <。进餐时（晕厥）<。嗳气后（恶心和颤抖）>。性交后（睾丸和精索疼痛）<。精神用力 <。

关系

*其解毒药：Cham.，亦有 Camph., Ars., Nux。它可解毒：*Merc.（子宫出血）。*相容：*Bell., Sul., Nat. m., Pul., Sep。比较：癔病，Mosch., Asaf., Val. 及 Castor。子宫痉挛，Ign.（Mag. m. 可有硬结）；Caust. 和 Secale（两者均有持续性痉挛）。勃起及阴茎灼热，Pic. ac., Nat. m.。肝肿大，触碰及右侧卧时 <，Merc.。足汗和头汗，Sil.（Sil. 的汗恶臭）；瘰疬质和佝偻病儿童，包裹头部时头痛 >，Sil.。肝充血、肿大、沉重感及压迫感，Ptelea（Ptel. 右侧卧时 >）。反刍，Sul.（Mag. m. 见于行走时）。神经性躁动，Zn.。运动时 >，Rhus。运动时心脏症状 >，Gels.。唇皲裂并呈锯齿状，Nat. m.。性交后 <，Kal. c., Bro.。儿童肝肿大，Calc. ars.。对声响敏感，Ign., Nux, Ther.。嗳气有洋葱味（Sinap.，呼气有洋葱味）。月经后两周出现白带，Bar., Bov., Con.。经期头痛，Mag. c.（Mag. m. 癔病性更强）。

病因

海水浴。

1. 精神

不安和易流泪的情绪。易怒和懊恼。厌恶交谈；喜欢独处。厌恶用力。神经易兴奋，有动辄流泪的倾向。兴奋；不快；反复无常；情绪化。恐惧并欲哭。室内焦虑，露天时 >。阅读时，感觉仿佛有人跟在她后面读，她必须越读越快。

2. 头部

如醉酒般神志昏蒙。晨起、起身时及进餐期间眩晕；在露天消失。头部沉重，伴眩晕并导致跌倒。包裹头部后疼痛 >。前额麻木感。头部从两侧受压感，伴热感；按压前额时有搏动。太阳穴撕裂痛和刺痛，头顶极其敏感，仿佛头发被扯起。右太阳穴撕裂痛和刺痛，延伸至眼；不得不将两眼用力闭拢。两侧太阳穴绞痛并剧烈疼痛，伴仿佛即将眩晕和失去知觉的感觉；晚间卧下后，用双手按压头部则消失（第 5 日）。前额及前顶部紧张性压迫感，伴头内迷糊和昏蒙，主要见于醒来时及卧位时；露天活动及温暖包裹头部时 >。晚间卧床时太阳穴如被爪子挤压，并有响声，伴仿佛眩晕和失去知觉即将发生的感觉。头内抽动，或放射性及搏动性撕裂痛。头部充血，伴热感、疼痛性嗡鸣及沸腾感。卧侧有如沸水般疼痛性波动和呼啸声。每日头痛。头部和面部神经性牵扯，延伸至牙齿，伴头脑迷糊感。枕部搏动性、抽动性撕裂痛。头部疖肿。头皮极其敏感。枕部结节，撕裂痛，触碰疼痛。头部易出汗。

3. 眼

眼发炎并有灼痛，巩膜发红。在明亮日光下观看任何东西时流泪、眼内灼热。夜间眼睑黏合。巩膜黄色。晚间烛光周围见绿色光晕。

4. 耳

耳内搏动。听觉迟钝而困难，仿佛耳前挡着某物。耳内放射痛、剧烈牵扯痛及钻痛。耳后疱疹瘙痒。对声响极其敏感。耳鸣。

5. 鼻

鼻孔内结痂，有时触碰时鼻部疼痛敏感。鼻孔擦痛。鼻流腐蚀性浆液。鼻塞，呼吸不畅。鼻内如擦伤般疼痛及灼热。鼻下部肿胀、发红、硬结和发热，晨间 <。鼻内令人苦恼的干燥。夜间鼻阻塞。鼻炎，伴味觉和嗅觉丧失；擤鼻时排出黄色恶臭黏液。鼻孔溃烂。嗅觉丧失。

6. 面部

面色苍白、淡黄或土色。面部神经牵引痛。面部紧张，伴面骨痉挛样疼痛。面部皮疹。前额丘疹，晚间瘙痒。唇皲裂。舌触及时，唇内面有粗糙感。唇红部有大而透明的水疱（下唇水疱发痒，随后灼热）。

7. 牙齿

食物接触使牙痛加重至极点。上切牙伸长感。牙龈疼痛性肿胀且易出血。

8. 口腔

夜间口干。口咽干燥而不渴。舌皲裂，伴剧烈灼热。清晨舌苔白。口内大量浆液性唾液积聚。口腔内部仿佛被烧灼。舌如火烧般灼热。清晨舌苔白；或舌尖及舌缘洁净，舌大、松软、黄色。口味不佳，伴食欲差。

9. 咽喉

咽喉仿佛被擦痛并有鲜肉样感觉，晚间和夜间 <。从咽喉清嗓咯出黏稠厚黏液，常混有血且极为黏韧。咽喉干燥、粗糙，伴声音嘶哑。

10. 食欲

频繁口渴。剧渴（凌晨 3 时）。善饥和胃内渴求食物，随后恶心。饥饿，却不知道想要什么。食欲差，口味不佳。想吃美味食物。

11. 胃

行走时食物反流。进餐期间及餐后剧烈呃逆，并 = 胃痛。感觉仿佛有一球从腹部升入食管；嗳气后 >。食欲增强，随后恶心。嗳气有臭鸡蛋味、洋葱味。恶心，尤见于清晨初起时。昼夜频繁恶心并伴晕厥。持续恶心、面色土黄及神经易兴奋，并有流泪倾向。胃内隐痛，伴恶心。胃部紧张，并有如溃烂及如挫伤般的疼痛，对触碰过度敏感。心窝搏动。胃内热。行走及落脚时胃内疼痛性震荡。

12. 腹部

上腹区窜动，继而在下腹部窜动，排气后 >，上午。每次服药后心窝灼热，扩散至咽喉；若有清水上逆，则随之消失。腹内发酵感。肝区紧张和放射痛。右季肋部病证；肝脏内区病证。肝左叶充血。右季肋部灼热，向上达右肩胛；行走中足向前迈时出现。肝区隐痛，行走或按压该部位时亦有，右侧卧时 <。腹部坚硬而紧绷。腹部剧烈而持续胀大，伴便秘。腹部疼痛性坚硬，尤以右侧为甚。腹部痉挛样疼痛，尤见于晚间，有时随后出现白带。腹内撕裂痛。从右卵巢区向下牵坠至大腿。腹内切割痛、掐痛及剧烈牵引痛。腹肌内针刺样放射痛。癔病者腹绞痛（晚间），延伸至大腿，随后出现白带。

13. 大便与肛门

排便坚硬、困难、缓慢且不充分。粪便硬结引起肠道阻塞。正常排便时痔疼痛。排便期间及便后肛门灼热刺痛。大便如被烧焦般碎裂。大便在肛门缘碎裂。粪便呈结节状，如羊粪。剧烈里急后重，排出量少，或仅排气。慢性腹泻倾向。剧烈腹泻，排出黏液和血。排出物呈淡绿色、淡黄色或淡褐色。粪便表面覆有黏液和血。排出绦虫。

14. 泌尿器官

昼夜频繁欲排尿，但尿量少。只有收缩腹肌（向下用力）才能排尿。尿道迟钝。尿液淡黄色，排尿后尿道灼热。尿液仅能滴出，总感觉仍有尿残留。颜色深且含大量尿酸盐的尿伴随子宫症状。

15. 男性生殖器官

生殖器及阴囊剧烈瘙痒，延伸至肛门。频繁勃起；清晨勃起伴阴茎灼热。性交后背部灼热。性兴奋未获满足后，睾丸（触碰或移动时）及精索（伴肿胀）疼痛。夜间不自主遗精，可有梦或无梦；阴囊松弛下垂，常覆有汗液；便秘；消化不良；胆汁病；肛门瘙痒。阴囊松弛。

16. 女性生殖器官

月经来潮过早、量过多。月经受抑。月经期间经血黑色且凝结。月经期间：面色苍白，伴腰部疼痛和精神低落；晕厥；左腿疼痛。子宫痉挛，有时伴疼痛延伸至大腿及白带。白带，尤见于活动期间，或此前有腹部痉挛。子宫癌性硬结。排便后立即出现白带。

17. 呼吸器官

声音嘶哑，伴咽喉粗糙、干燥。清晨起身后声音嘶哑。喉内麻刺感。海水浴引起咯血。晚间和夜间干咳，伴胸内灼痛及擦痛感。夜间痉挛样咳嗽，伴咽喉剧烈发痒。

18. 胸部

心脏区胸闷压感。心窝压迫感。进餐期间胸部突然有沉重感，伴呼吸受阻。胸部紧张和收缩感。

19. 心脏

心脏放射性刺痛，妨碍呼吸。心尖疼痛，如针尖刺扎，伴左肩胛下疼痛，仿佛刀在砍削骨头。坐位时心悸，活动后消失。

20. 颈与背

颈部腺体肿胀。背部上方、腰骶部及两髋如挫伤般疼痛，这些部位触碰时敏感。背部放射痛、撕裂痛及灼痛。腰部收缩性痉挛样疼痛。腰部撕裂性刺痛。性交后背部灼热。排便后腰部牵引感。脊髓内啃咬感。两肩胛间灼热并有挫伤感。右肩胛撕裂痛，继而髋部撕裂痛；两肩胛撕裂痛。

21. 四肢

四肢锐刺痛、牵引痛及撕裂痛（Possart）。

22. 上肢

肩关节牵引痛和麻痹样撕裂痛，延伸至臂和手，活动时 <。清晨醒来时双臂麻木；或晚间卧床时麻木。

23. 下肢

双腿极度倦怠，即使坐着亦如此。双腿沉重。髋部抽动性撕裂痛。大腿不安和紧张。膝部隐痛或麻痹样牵扯痛。夜间小腿痉挛。晚间足底灼痛。足部出汗。

24. 全身

钻痛或收缩性痉挛样疼痛。四肢麻痹样牵引痛和撕裂痛。炎症后硬结。痉挛发作及癔病性虚弱发作。癔病，每昼或每夜可发作数次。容易感冒。身体虚弱，有时似乎源自胃部。全身不适感（酸痛感）及疼痛性疲惫，对轻微声响高度敏感。晚间卧床时一闭眼即感全身不安。卧侧有如沸水般的感觉。多数症状在患者坐位时或夜间出现，活动后通常 >。晚间卧床闭眼时不安。

25. 皮肤

皮肤不同部位麻刺感。皮肤蚁行感（面部、胸部和足底）。瘙痒性丘疹，搔抓后灼痛。脓疱性皮疹。小红色丘疹性皮疹。疖肿。腺体肿胀。

26. 睡眠

白天非常嗜睡，伴呵欠和懒散。入睡延迟及失眠，由热所致，伴口渴；闭眼时全身极度躁动。焦虑而可怕的梦，睡眠中说话和喊叫。睡眠不能消除疲劳；晨起疲倦。夜间清醒卧床时身体抽动。梦魇。

27. 发热

晚间战栗，卧床后消失。晚间 4 至 8 时发冷，即使靠近温暖的火炉亦如此。晚间先发冷，继而发热，持续至午夜。晚间热，只有头部出汗。午夜至清晨出汗并口渴。午夜后出汗。坐位时脉搏加速，伴沸腾感。