Latrodectus katipo

作者:Timothy F. Allen — 纯粹药物学百科全书

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

Latrodectus Kapito(Trans. New Zealand Inst., 1870, vol. 3, p. 56)。

自然分类,Arachnida。

本地名称(新西兰),Katipo;新西兰及加利福尼亚部分地区的毒蜘蛛。

资料来源。

1,Wright 医生,Med. Times and Gaz., 1870, p. 570,一名男子肩部被咬后的表现;2,Chapman 牧师,一名女孩腹部被咬的病例(引自上一来源);3,同上,一名男孩大腿肌肉丰厚处被咬;4,E. J. Fraser 医生,Med. Invest., 10, p. 667,一名男子左足背被咬后的表现。

精神

  • 谵妄,被不完全的醉酒状态部分掩盖(第三日),4。

面部

  • 面容呈焦虑表情(第三日),4。
  • 面容及全身体表呈极度苍白色调,随后逐渐转为青蓝色,1。
  • 很快,尝试进食时发现无法张口,并且由于颌部周围僵硬,几乎无法清晰吐字;很难听懂他所说的话,1。

胃

  • 完全失去食欲(两周后);如此迁延约六周,随后死亡,2。

腹部

  • 腹部有非常剧烈的牵引感或痉挛感(第二天早晨),4。

呼吸器官

  • 呼吸几乎停止,1。
  • 几乎无脉;脉搏通常缓慢,每分钟几乎不超过12或14次,1。

下肢

  • 剧烈的射痛兼灼痛从足部咬伤处沿肢体向上窜至背部,并伴有全身神经性抽动(不久);(第二日)傍晚前,两侧肢体所感疼痛几乎同样剧烈,且似乎集中于足跟周围,4。[10.]
  • 足部感觉仿佛被某种钝器粗暴撕裂,使他从睡眠中痛醒(立即),4。

全身症状

  • 他长期受苦,逐渐消瘦并丧失全部精力,不久便呈现出日渐衰弱者的样子;若我记得无误,三个月后他才开始好转,可能又过了三个月才恢复,3。
  • 不久即出现全身神经性抽动,4。
  • 数日内无法复工,并诉有极度倦怠和神经机能低下,此后许多天他仍能感觉到这种状态,1。
  • 感到昏晕,1。
  • 突然感到昏晕,面色苍白(两周后),2。
  • 大量威士忌几乎未产生什么作用,除了一种感觉——据他描述,仿佛患侧醉了(第二日),4。
  • 剧烈疼痛,2。

皮肤

  • 一个类似跳蚤叮咬的小红点,4。
  • 咬伤处皮面隆起成一片如茶杯般大的圆形区域;此隆起表面呈白色,周围环绕红晕,颇似夸大的荨麻疹风团;他诉咬伤部位相当疼痛;氨醑使肿胀和疼痛缓解,1。[20.]
  • 肿胀的大小和形状如鸡蛋较钝的一端;浓氨水减轻了疼痛,但未能使肿胀消退,2。
  • 被咬处此前一直是一个紫色小点,到第十日开始肿胀,并像黄蜂或蜜蜂蜇伤后出现的肿胀那样变白;肿胀疼痛如此剧烈、发展如此迅速,以至于三小时内白色斑点便几乎有一枚二十五美分银币那么大,整个足背和踝部均明显肿胀,足部像一个蓬松的球,并可见一条红线沿小腿向上延伸,4。
  • 腐蚀药物一开始强力起效,肿胀沿肢体向上扩展的趋势便停止,4。
  • 约三日后焦痂脱落;但移除覆有黏性膏药的焦痂时,足有一茶匙的稻草色液体流出;不到五分钟,腔隙又被同样的液体充满;渗液持续流出,创口遂用面包牛奶糊剂包扎,糊剂很快将其吸收;肿胀迅速消退,所有症状均有改善,因而约十日后他已能前往办公室;创口并未完全愈合,而是覆有一层暗红色薄膜;在他被咬两个月后,我重新打开创口,当时有数滴淡红色液体流出,4。
  • 双下肢出现鲜亮猩红色丘疹性皮疹,并有如火般的刺蜇感和灼烧感(第五日),4。

发热

  • 四肢寒冷而松弛,1。
  • 左下肢遍布冷黏汗;晨间这种汗液遍布双下肢,4。

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