Lacticum acidum
乳酸,C3H6O3。
作者:Timothy F. Allen — 纯粹药物学百科全书
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
使用制备,稀释液。
资料来源。
1,Dr. S. Swan,以从 Dr. Reisig 处获得的15th dil.进行药物试验(*注:*该制剂无疑是酸乳,而非纯乳酸),每小时服1滴,共十小时,N. Am. J. of Hom., 1871, p. 569;2,同一人,30th对一名女患者的作用,由 Dr. B. Fincke 报告;3,同一人,30th对 Dr. B. Fincke 的作用(编号
4 至 18,由 T. F. Allen 使用纯酸进行的药物试验,N. Y. J. of Hom ., 1, p. 337);4,J. H. Buffum,服30th dil.两剂;5,W. H. T.,30th dil.;6,F. R.,30th dil.;7,R. S. M.,30th dil.;8,C. A. S.,30th dil.;9,J. P. W.,30th dil.;10,J. R. P.,30th dil.;11,B. W.,30th dil.;12,A. B. C.,30th dil.;13,D. A. Babcock,30th dil.;14,Dr. Simmons, Jr.,30th dil.;15,A. W. J.,进行两次药物试验,每次服30th dil.一剂;16,F. R.,服1st dil.数剂;17,Blanck,服1st dil.数剂;17 a,同一人,第二次药物试验;18,Dr. S.,服1/10th一剂;19,Miss Sarah Tremper,以200th dil.进行药物试验,每小时服1滴,直至出现作用,据 Dr. Swan 手稿,N. Y. J. of Hom., 1, 337;19 a,同一人,以数剂1m进行药物试验;19 b,同一人,服数剂10m;20,一名糖尿病患者每日4次、每次服15滴;次日剂量加倍;三天后重复该试验;引自 Foster's Clinical Med., 1874,“乳酸导致急性风湿病”;20 a,同一人,二十四小时内服75滴的作用;20 b,同一人,一个上午内服30滴;21,对另一例糖尿病患者的作用;引自 Foster。
精神
- 大脑和特殊感觉处于兴奋状态;记忆力改善(第三日),7。
- 神志清晰;一切似乎都非常清楚(第二日和第四日早晨),9。
- 几乎无法正确书写;漏写词语且拼写错误(第二日),4。
- 记忆力似乎受到影响;事情发生一小时后便什么也记不住;不同寻常(第五日),19a。
头部
- 眩晕。
- 晚8时眩晕(第二日),10。
- 转头时突然眩晕;头部胀满(第二日),1。
- 眩晕,伴头内发热(第三日),10。
- 起身时眩晕、恶心(第三日),10。
- 眩晕,夜间不眠(第一日),19a。
- 头部概况。 [10.]
- 上午11时从座位起身时,血液迅速涌向头部;眼前一片漆黑,几乎跌倒(第十六日),19b。
- 头部充血(第十三日和第十四日),19b。
- 头部充血,无痛,伴颈部血管强烈搏动(第三日下午5时),7。
- 感觉仿佛所有血液都从头部前方向后方涓涓流下(第十日),19。
- 头部轻飘感(第十二日),19。
- 头部整日昏钝,对此十分不安(第七日),19b。
- 头部昏钝、沉重,伴前额和眼部偶发疼痛(第二日),19b。
- 头部剧痛,左侧更甚,晚7时(第二日),10。
- 头部有沉重的钝痛,晚8时(第二日),10。
- 头内胀满,感觉过于沉重,晚8时(第三小时),10。 [20.]
- 胀满感,仿佛头顶部会向上脱离(第四小时),10。
- 头部整日胀满;弯腰时,感觉仿佛血液会从鼻中喷出;晚10时缓解(第十二日),19。
- 脑底部头痛,向上延伸并越过头部至头顶;按压眼眶后方的头部时缓解;伴面部潮红和骨内风湿性疼痛;活动时加重(第四日),7。
- 上午11时头部开始疼痛;逐渐加重至下午3时,此时感觉仿佛头会胀裂(第五日),19a。
- 晚间轻微头痛;前额两侧有钝痛,伴胀满感(第二日),14。
- 前额。
- 前额轻微疼痛,头部触之疼痛(第四日),19。
- 双眼正上方前额轻微疼痛;疼痛在白天逐渐加重,至晚8时遍及整个头部和双眼;血液涌向头部和面部,引起令人痛苦的胀满感(第九日),19b。
- 白天前额有胀满感,仿佛大脑过大(第二日),16。
- 充血,仿佛血液会从前额和双眼迸出;上午11时坐在教堂内,感觉仿佛血液会从鼻中喷出,并且一分钟也无法再坐下去(第七日),19b。
- 前额钝痛,想闭眼(第二日),1。 [30.]
- 横贯前额的沉重钝痛,延伸至左眼,仿佛位于瞳孔后方(第三日),19a。
- 双眼上方前额疼痛;逐渐加重,中午变得非常剧烈;12时至下午3时头部昏钝,下午1时后程度较轻;头痛愈发加重,似乎贯穿整个头部和双眼(第四日),19a。
- 双眼正上方前额疼痛,钝而沉重,从12时至4时;疼痛尖锐而剧烈,并延伸至左眼;下午4时停止(第一日和第二日),19b。
- 横贯前额的锐痛,触之疼痛,伴恶心(第八日),19b。
- 双眼正上方前额锐痛;第二剂后于晚间出现,持续整夜,19a。
- 醒来时前额头痛,上午8时更甚;整日间歇性持续(第六日),19。
- 横贯前额的头痛,左侧更甚(第六日),19。
- 上午10时双眼上方前额头痛(第十日),19。
- 白天不同时刻出现横贯前额和双眼的轻微头痛(第一日),19b。
- 醒来时有横贯前额和双眼的钝性头痛,左眼更甚(第三日、第四日和第五日),19b。
- 颞部。 [40.]
- 疼痛从耳部延伸至颞部和头顶部(第四小时),10。
- 颞部搏动,晚间(第二日),10。
- 头顶。
- 上午10时头顶部有横贯的胀满感,逐渐加重至上午11时,仿佛全身血液都集中在头部和面部;下午12时25分时非常剧烈,并延伸至双眼,左侧更甚;晚10时停止(第二日),19。
- 上午10时感觉头顶部仿佛会胀裂(第五日),19。
- 横贯头顶部的锐痛;触之疼痛;这种疼痛感未持续很久,但头部从下午1时一直痛至5时(第五日),19。
- 顶骨部。
- 头部左侧疼痛,并有向上抬起感,仿佛头顶部正在升起并脱离(第三日),10。
- 早晨起身时,左侧疼痛从颞部延伸至枕部,伴虚弱感;头皮疼痛;有刺痛和灼热感(第三日),11。
- 枕部。
- 凌晨2时醒来,枕部底部及双眼上方疼痛;极为躁动不安,直至早晨6时起身;神志清晰,一切似乎都非常清楚(第八小时),9。
- 后头部轻微疼痛,从枕部延伸至头顶部,伴咽喉粗糙感和紧缩感(第六小时),9。
- 枕部有沉重的钝痛(第一小时);躺下就寝时,疼痛离开枕部并转移至前额,剧烈得使其近两小时无法入睡;早晨醒来时,前额仍有同样的疼痛,并有想闭眼的倾向;下午2时,疼痛又转回枕部,双眼仍觉沉重;枕部疼痛持续至躺下就寝,此时又转至前额;次日早晨痊愈;下午5时再次服药后,两小时内枕部疼痛复发,重新躺下时又转至前额;次日早晨痊愈;此后又重复出现两次,13。 [50.]
- 左侧乳突部剧烈头痛,斜向横过枕部,延伸至右耳上方(第四日),7。
- 偶发轻微的窜痛,从大脑中央开始,沿直线向后移至枕外隆凸中央,活动时加重(第一次和第二次药物试验的第一日),15。
眼
- 客观症状。
- 眼球明显突出,伴瞳孔扩大(第四日),1。
- 主观症状。
- 眼内有昏钝、沉重感,伴想闭眼的倾向,并伴头痛,13。
- 左眼和眉部疼痛,横贯前额延伸,自下午2时起持续至当天其余时间(第四日),19。
- 眼痛,闭眼时更甚,但睁眼时也几乎同样剧烈(第四日),19a。
- 眼内有胀满感;持续注视任何物体、尤其是强光时,有一种模糊混乱、仿佛向外胀裂的感觉;闭合眼睑时缓解;瞳孔扩大(第一日),15。
- 感觉双眼仿佛会迸开,或从头内迸出,转头时更甚;非常剧烈,持续整夜(第五日),19a。
- 充血,仿佛血液正强行从双眼涌出(第二日),19b。
- 左眼锐痛,阅读时更甚,伴畏光(第五日),19。
- 眼睑。 [60.]
- 约上午10时,右上眼睑出现横贯眼睑的特殊抽动,短暂即逝;上午11时左眼出现同样抽动(第二日),19。
- 左上眼睑抽动(第三日),11。
- 眼球。
- 角膜受压时非常疼痛(第四日),19a。
- 瞳孔。
- 瞳孔略微扩大,伴眼球轻微疼痛(第四日),5。
- 瞳孔扩大(第四日),7;(第一日),15,10。
- 瞳孔显著扩大,引人注意,下午6时(第五日),13。
- 下午和早晨瞳孔扩大较明显,15。
- 视觉。
- 室内看起来烟雾蒙蒙(第二日),10。
- 眼前有乌云掠过,看不见黑板上的字母(第二日),10。
- 下楼梯到达最底下时,仍探脚寻找另一级台阶(第二日),10。
耳。 [70.]
鼻
- 客观症状。
- 鼻孔内有一处疮,类似唇疱疹(第四天),9。
- 鼻内流出白色泡沫状分泌物,较水稍稠(第十三天),19。
- Catarrhus nasi,伴大量黏稠的黄色黏液性分泌物,2。
- 晚上8时鼻少量出血(第十四天),19b。
- 鼻内数次流出血性分泌物(第十七天),19。
- 主观症状。
- 上午鼻塞(第十二天),19。[80.]
- 鼻内非常干燥并有灼热感(第二天),4。
- 感觉鼻血仿佛要喷出(第十二天),19。
面部
口腔
- 舌。
- 舌覆厚白苔(第一至第六天),19。
- 舌覆厚黄苔(第十四天),19,19a;(第三天),19b。
- 舌缘鲜红,右侧有疼痛和如破皮般的生痛感(第五天),5。
- 舌感觉很大,覆有白苔(第三天),15a。
- 舌左侧疼痛,有生痛感并发红,17a。
- 口腔一般症状。 [90.]
- 口干(第三天),15a。
- 口干,并有铜味(第三天),15。
- 上腭干燥;舌头无法停止在上腭不断移动;感觉敏感性增强;感觉像被灼伤(第一小时),4。
- 口腔和咽峡感觉干燥;不断想吞咽;饮水不能缓解(第一小时),4。
- 口腔和咽喉极度干燥(第一小时),19。
- 口腔发热;舌头仿佛塞满口腔(第四天),15a。
- 唾液。
- 很快开始分泌大量唾液,早晨发现其中含有灰色团块,随后咳出物呈淡黄色,并有咸味;这些分泌物似乎恰好来自声门内侧(第六天),1。
- 口中不断充满清水样液体,每次嗳气后加重,18。
- 唾液味咸,如盐水,持续数日,18。
- 味觉。
- 口中有不良味道(第五天),19;(第六天),19a。[100.]
- 有腐臭味(第三天),10。
- 舌后部有特殊味道,延伸至咽喉,并立即伴有唾液积聚,3。
- 有辛辣刺激味,伴恶心,如铜味(第一小时),10。
- 有金属味(第一天),15a。
- 酸味、金属味,每次服药后持续十五分钟,反复出现,14。
- 有铜味(第三天),15。
- 味道如 Lobelia 或烟草(第一小时),10。
咽喉
- 咽喉内有塞子感,伴刮擦感和干燥感,感觉类似烟草所引起者(第二小时),10。
- 咽喉有胀满感,使其不断吞咽泡沫状黏液;团块感或胀满感仿佛一个小蓬松球;吞咽不能缓解(第五天早晨);晚上再次服药后复发,随后各次服药后均反复出现,14。
- 咽喉紧缩并疼痛,吞咽固体困难,下午5时(第三天),7。[110.]
- 咽喉紧缩而干燥(“类似 Lachesis”)(第二天),9。
- 咽喉紧缩、粗糙,伴枕部疼痛等(第六小时),9。
- 咽喉下部有紧缩感,伴轻微恶心,引起一次剧烈的阵发性咳嗽(第一小时),8。
- 颈部感觉短了两英寸(第二和第三天),1。
- 悬雍垂。
- 悬雍垂延长(第五天),1。
- 咽峡、咽和食管。
- 咽峡黏膜干燥、发红并充血(第三小时),4。
- 咽峡后部干燥,并从后鼻孔清嗓咯出黏液(第二天),1。
- 嗳气后食管内剧烈灼热,伴恶心不适感及唾液增多,18。
- 咽峡胀满,伴咽喉、咽峡和食管剧烈灼热,18。
- 咽峡紧缩,伴钝性压迫感;有辛辣刺激味,伴恶心;口中有铜味(第一小时),10。[120.]
- 咽部有生痛感,从左侧后鼻孔向下延至食管,并感觉有大量黏液滞留在鼻孔和喉内,引起清嗓咯痰;清嗓咯痰似乎不能使其完全缓解,仅咯出一部分清亮黏稠的黏液(第三和第四天),1。
- 吞咽。
- 吞咽固体食物非常困难;几乎无法将固体食物强行咽入食管,半流质较容易,液体则容易吞咽(第二天晚上),12。
- 咽喉外部。
- 颌下腺和腮腺疼痛,腮腺有僵硬感,疼痛从腮腺延伸至耳内,晚上8时(第三小时),10。
- 颈部血管强烈搏动,伴头部无痛性充血,下午5时(第三天),7。
胃
- 食欲。
- 食欲不太好,似乎对食物漠不关心;吃很少即满足;所吃食物似乎在胃中发酸,伴嗳气和大量肠胃气(第四天),9。
- 晚餐无食欲(第二天),10。
- 不想吃早餐;胃仿佛几乎顶到口中;静坐时加重(第四天),15。
- 口渴。
- 晚间口渴,饮水仅稍有缓解(第二天),12。
- 嗳气。
- 不断想嗳气,但因灼热而害怕嗳气;吸烟后加重,18。
- 嗳出灼热、辛辣刺激的液体,从胃至咽喉均有灼热感,18。[130.]
- 从胃中嗳出灼热的热气,引起大量黏稠黏液分泌,必须不断清嗓咯出;吸烟草加重,18。
- 嗳气,带有摄入食物的味道(第三和第四天),1。
- 恶心。
- 恶心(第三天),9。
- 整个上午恶心,持续至下午3时(第一天),19。
- 醒来时恶心,伴胃下部沉重感,并有疼痛从脑中央沿直线向枕部窜射;疼痛以后脑部为主(第二天),15。
- 恶心持续至上午10时(第四天),15。
- 凌晨5时30分突然醒来,伴非常强烈的恶心,逐渐加重,直至呕吐稀薄、无色的水样物质;下床后稍有缓解(第四天),15a。
- 恶心,尤以早晨6时、起床前为甚;胃下部有欲晕、空虚感(第一天),15a。
- 早晨起床时恶心,伴眩晕(第三天),10。
- 早晨起床时恶心;进食后有不适感,但尚未达到恶心程度,并带有食物味道(第三和第四天),1。[140.]
- 起床后不久恶心,持续至上午10时;下午3至5时复发,晚上进食半小时后再次出现(第五天),17。
- 起床后不久恶心;早餐后缓解;随后复发并持续至上午10时(第六天),17。
- 早餐后半小时出现恶心,程度不足以引起呕吐,却持续不止;下午曾缓解一小时,但下午2时复发,并持续至午夜入睡时(第三天),17。
- 上午10时30分恶心(第三天),19a。
- 恶心持续至上午11时,届时逐渐消退(第四天),15a。
- 下午和晚上恶心(第一天),19b。
- 整个下午恶心,但无法呕吐(第四天),19a。
- 进食后恶心,伴干呕和清水样反流(第二天),1。
- 恶心;无法吃下通常的早餐,食物似乎令人厌恶;恶心不适,几乎要呕吐;进食后缓解(第三天),15。
- 恶心在吃早餐后缓解(第三天),19b。[150.]
- 恶心,胃内有刺痛,胃窝处有旋转感,并伴压迫感(第三天),10。
- 恶心和欲晕感,伴如前所述的一阵咳嗽(再次服药半小时后),8。
- 整个药物试验期间均有持续恶心,17a。
- 上午9时后持续恶心,不受进食影响;食欲良好(第二天),17。
- 轻微恶心,有些肠胃气,并有脐区疼痛(第四小时),9。
- 轻微恶心和咽喉下部紧缩感,引起一次剧烈的阵发性咳嗽(第一小时),8。
- 恶心持续,活动时加重,尤其是早晨起身时,上午8时(第二天),8。
- 胃。
- 胃中有虚脱感,持续约一小时,随后逐渐消退,遗留恶心;下午2时,服药半小时后(第二天),8。
- 胃内有热感;几分钟内逐渐消失,12。
- 胃内灼热并有沉重感,吸烟加重,16。[160.]
- 胃窝胀满并有热感,伴恶心和脐周疼痛(第二天),10。
腹部
- 脐部及两侧。
- 脐周疼痛(第二天),10。
- 腹部左侧刺痛,向精索延伸,早晨(第三天),10。
- 腹部一般症状。
- 上腹部有下坠性疼痛(第二天),19a。
- 腹肌有抽动性及尖锐切割痛;午夜从睡眠中痛醒并尖叫(第二天),10。
- 腹肌刺痛,下午4时(第二天),10。
- 下腹部。
- 右侧下腹部有横贯性疼痛(第四天),19。
- 下腹部绞痛,似乎没有任何方法能够缓解;大便正常(第二天),4。
直肠与肛门
大便
- 腹泻前下腹部有横贯性锐痛(第二天),19a。
- 腹泻性大便,急忙赶往厕所,直肠无痛,17。
- 大便稀,排便后腹部有短暂疼痛(第五天),19。
- 晚间大便软,夹有硬块(第二天),10。
- 上午9时排软烂糊状便,下午2时和6时又各排一次;几乎来不及赶到厕所(第二天),5。
泌尿器官
- 膀胱。
- 膀胱感觉酸痛,仿佛过度劳累或拉伤;必须保持身体前屈以减轻压力,在此姿势下感觉舒适得多(第三日),14。
- 排尿。
- 尿意比平常频繁,但每次排出不多;尿色深,17,17a。
- 尿意频繁(第十日),19。
- 排尿频繁且量多(在两次药物试验中反复出现),14。[180.]
- 昼夜尿频;试图憋尿会引起疼痛,14。
- 凌晨3时因尿意而从床上起来;尿量多而色淡;上午8时再次排尿;量多,呈淡柠檬色(第六日),13。
- 一夜起床排尿四次;尿呈淡稻草色(第三日),14。
- 似乎正在迅速化为尿液,并经其阴茎流失;不得不停止药物试验;重新进行试验时,此症再次出现,并伴膀胱酸痛、牵张感,14。
- 药物试验前,每半小时便有尿意,颇受困扰;服药后,二十四小时内仅排尿四五次,11。
- 尿液。
- 晨间尿液白而稠(第二日),19b。
- 尿色深,但清澈(第十日),19。
- 尿呈淡红色,但清澈(第二日),19;(第三日),19b。
- 尿量略增;排出困难(第四日),9。
- 尿少而色深(第二、三日),10。[190.]
- 尿液颜色和量均正常,但表面有一层油脂样薄膜(第一日),4。
- 尿液混浊而色暗(第一日),4。
生殖器官
呼吸器官
- 喉。
- 喉部干燥、灼热(十二小时后,第二日),1。
- 干燥及黏膜擦破样感,延伸至喉部,声门缘受累尤为明显(第五日),1。
- 黏膜擦破样感及肿胀加重,伴声门痉挛,将我从睡眠中惊醒,并引起剧痛及窒息(第四夜),1。
- 声音。
- 起床后一小时半内,我的声音完全不受控制,想大声说话时却只能低语或以普通音量说话;声音嘶哑低沉;此症全天或轻或重地持续(第六日);翌日随其他症状逐渐消失,1。
- 略有声嘶;对冷空气敏感;(此后继发感冒,曾服用其他药物),(第二日),9。
- 咳嗽与咳痰。
- 剧烈阵发性咳嗽,伴轻微恶心,由咽喉深处的紧缩感引起(第一小时),8。[200.]
- 痉挛性、响亮的咳嗽,由热嗳气刺激咽喉所致,吸烟加重,18。
- 终日干咳(第十二至十四日),19。
- 分泌灰色、黏韧的小块黏液,并通过清嗓将其咳出(第五日),1。
- 呼吸。
- 呼吸发出锯割样、粗涩的摩擦声(第五日),(服用Bell. 1m),1。
胸部
- 左肺及胸部后侧终日有酸痛不适感,但并不疼痛(第五日),19。
- 左侧下部疼痛,向后延伸至背部,下午6时进食后很快消失(第四日),19a。
- 午夜尖叫着醒来,左侧肌肉疼痛并痉挛,伴腹部肌肉抽动及锐利的切割样疼痛(第二日),10。
- 晚上10时30分,左侧下部出现短暂锐痛(第二日),19。
- 上午9时,右侧上三分之一处出现剧烈、锐利的切割样或刺入样疼痛;活动时加重;双臂交叉抱于胸前时缓解最明显;疼痛变得如此剧烈,以致不得不服用Bryonia,服后疼痛缓解,但该侧仍有非常明显的酸痛不适;再次服用Lactic acid后,疼痛和酸痛感复发;被迫使手臂紧贴体侧以免疼痛;穿脱外衣都非常困难;在随后的药物试验中重复出现,14。
- 上午右胸后部间歇性疼痛,持续至上午11时,此时疼痛延伸至腋窝,腋窝触之疼痛(第四日),19。[210.]
- 左胸后部一日内疼痛两三次(第六日),19。
- 上午11时右胸锐痛(第六日),19。
- 下午1时,锐痛窜过右胸下部,并在整个下午间歇性持续(第四日),19。
- 下午左胸后部锐痛;下午6时右胸出现类似疼痛,随后触之疼痛;很快消失(第二日),19。
心脏与脉搏
- 心前区。
- 心音清晰(第六日),20a。
- 心脏区域有轻微压抑感和紧缩感;胸部前屈可缓解;发生于上午(第二日),并反复出现,12。
- 上午11时30分后数分钟,心脏周围锐痛,引起心悸;持续至下午2时(第二日),19。
- 脉搏。
- 脉搏增加12次(三日后),20a。
- 脉搏102次(第六日),20a。
- 脉搏98次,洪大而柔软,20b。[220.]
- 脉搏96次,洪大而柔软,21。
- 脉搏90次而洪大(第三日),20。
- 脉搏90次,呈热性(第三日),15。
- 脉搏62次,细小而无力(第二日,服药后半小时),10。
颈与背
- 颈右侧及右胸风湿性疼痛,低头时加重;持续约一小时(第六日),18。
- 肾区极度不适(第十日),19。
- 下背部及头部彻夜疼痛;疼痛延伸至双肩,尤以右肩为甚,19。
- 上午11时腰部疼痛;向上延伸至左肩及颈左侧;颈肩部疼痛持续不久,但背部疼痛终日持续(第二日),19。
- 中午前后腰部疼痛;持续整夜(第四、五日),19b。
- 腰部彻夜疼痛,几乎无法躺在床上(第一、二日);延伸至双肩(第三日),19a。[230.]
- 上午11时至12时肾区疼痛(第四日),19。
- 上床休息时,左腰区剧烈疼痛,其性质更像无力感,转为侧卧可缓解(第一、二日),4。
- 下午3时至10时下背部隐痛(第一日),19。
- 腰部和双肩横贯性锐痛,行走时加重(第五日),19。
- 下背部横贯性酸痛终日持续(第二日),19b。
四肢总体
- 每次试图服用该酸后,总会出现关节疼痛,21。
- 晚间关节疼痛(第二日),30。
- 多个关节剧烈疼痛,21。
- 关节剧痛,四肢各处有游走性疼痛,20。
- 五月服用一周后,他因关节疼痛极其剧烈而卧床不起,以致有人请我前去诊视;我发现他躺在床上,肘、肩、踝、膝均疼痛,并且如他所说,全身各处都痛,21。[240.]
- 他因关节疼痛而整夜难熬,疼痛对他干扰极大,并于午夜后突然发作(第五夜);次日早晨发现双手第一、二指的掌指关节及第一指骨关节发红、肿胀、发热且疼痛;最轻微的活动也使疼痛加重,因此他无法用手指拿起任何东西;停用含酸混合剂,晚间指关节疼痛减轻,红色也变淡;但这些关节仍然僵硬;其他关节均未受累(第六日),20a。
- 肘和膝疼痛、僵硬,20b。
上肢
- 肩。
- 活动手臂时肩部疼痛,伴体侧酸痛感(第三日),14。
- 双肩风湿性疼痛,沿颈部肌肉向上延伸至乳突,并进入耳内,17a。
- 腕。
- 腕关节轻微风湿性疼痛(半小时),8。
- 关节周围游走性疼痛持续四日,此后右腕剧痛使其夜间不得安宁;早晨右腕发红、肿胀、疼痛、发热,呈典型的风湿性关节表现,20b。
- 手。
- 双手小关节、腕关节以及程度最轻的肘关节发红、肿胀、疼痛;这些似为急性风湿性关节炎的典型症状;晚间双腕、手指小关节及双肘均发红、发热、肿胀、有压痛并疼痛(第三日)。停用Lactic acid,次日关节好转,20。
- 晚间指关节疼痛复发;关节肿胀、发红并有压痛,20b。
- 手指。
- 下午1时右拇指第二关节疼痛,持续一小时(第二日),19。
- 右手食指肿胀,其上有两个鲜红色斑点,一个位于第一与第二关节之间,另一个位于第二与第三关节之间;后一处在白天瘙痒一两次;下午2时至10时,该处出现蜂蜇样瘙痒和灼热;第五日,第一与第二关节之间有酸痛感,但不红;第二与第三关节之间发红,但无酸痛感;红斑看似水疱,19。[250.]
- 右手食指在第一与第二关节之间以及第二与第三关节之间均有酸痛感;这些疼痛在药物试验期间持续存在,交替出现和消失,19。
下肢
- 大腿。
- 大腿疼痛,缝匠肌有刺痛(第三日),10。
- 下床时,沿右侧坐骨神经走行触痛;持续一整天,不断有轻微搏动感(第四日),17。
- 膝。
- 膝部或其他关节肿胀或发红,21。
- 除右膝外,其他关节均未肿胀;右膝微红、明显肿胀,并且触痛和疼痛非常明显;其他关节仅有僵硬,活动时疼痛,21。
- 双膝无力,关节有刺痛(第三日),10。
- 下楼梯时双膝极度无力;到达楼梯底部后仍试探着再迈一级,并伴眩晕(第三日),10。
- 他诉双膝疼痛颇甚,而此前膝部一直未受累(第四日),20。
- 行走时双膝疼痛;双膝向前打软(第二日晚间),10。
- 膝关节疼痛,类似神经痛,有时延伸至足趾,并有震颤感,仿佛脚睡麻了(第三日),9。[260.]
- 髌骨疼痛(第三日),10。
- 7 P.M.活动腿时,膝关节有钝而又锐利的风湿样疼痛(第三日),8。
- 右膝锐痛,使关节僵硬,行走疼痛(第四日),21。
- 双膝及大腿内侧有刺痛(第四日),10。
- 小腿。
- 清晨尚未离床前小腿肚抽筋;起床后该部亦有酸痛感(第三日),9。
- 足。
- 感觉仿佛双足正在出汗,袜子已经湿透,17a。
全身症状
- 客观症状。
- 晚间肌肉剧烈抽动,并全身寒战(第二日),10。
- 不同肌肉发生痉挛;进食或书写困难(第二日),10。
- 清晨起身时无力,伴头痛(第三日),11。
- 主观症状。
- 对冷空气敏感,声音嘶哑等(第二日),9。[270.]
- 活动期间及活动后非常疲倦,觉得仿佛走了很远的路(第四日),7。
- 上午感到无力(第五日),19。
- 全身不适;中午吃午餐后缓解(第三日),19a。
- 骨内风湿样疼痛,活动时加重(第四日),7。
皮肤
- 客观症状。
- 清晨左臂、左髋及左手出现红斑(第三日);阴囊出现红斑,伴瘙痒(第三日),10。
- 左小腿下三分之一前部出现数个界限清楚的鲜红色斑块(覆盆子大小),伴轻微灼热感,但不痒;遇冷,以及迅速由暖转冷或由冷转暖时缓解;皮疹在8 A.M.颜色最鲜明,中午逐渐变淡,晚间又进一步变淡;受压时颜色更鲜明(第一日及随后数日);皮疹从周缘向中心消退;中心一直保持鲜红,直至第五日才消失,15;第二次药物试验中,这些深红色斑块再次出现在双腿,并几乎遍及大腿及下肢,且仅限于这些部位,15a。
- 背部出现如风团样的隆起,伴瘙痒;身体其他部位亦有瘙痒和发红(第八日),6。
- 右臂及左腿出现皮疹,发痒并有灼热感,11。
- 面部及双手出现丘疹性皮疹(第四日),9。
- 双手出现小水疱,11。[280.]
- 清晨左颊及鼻左侧呈丹毒样发红,鼻部有疼痛性小水疱(第三及第四日),1。
- 主观症状。
- 上床时因衣物带来的冷感而全身发痒(第三日),10。
- 晚间走入冷空气中时出现瘙痒和灼热感,左半身、左臂、左手及左腿伴蚁行感和刺痛(第二日),10。
- 搔抓使瘙痒加重,15。
- 皮肤瘙痒,搔抓后缓解,6。
- 胸部、背部、腹部及四肢等不同部位瘙痒(第八日),6。
- 瘙痒和发红不出现在身体暴露部位,6。
睡眠
- 失眠,伴眩晕(第一日),19a。
- 整夜躁动不安,既不能安静躺着,也不能入睡,19。
- 睡眠不佳;躁动不安;整夜背痛(第六日),19。[290.]
- 睡眠不佳;躁动不安;似乎做过梦,但记不起来;醒来时疲倦(第五日),19b。
- 夜间非常躁动不安(第一日),9。
- 醒来时非常疲倦,伴四肢酸痛,仿佛根本没有睡过(第二日),19b。
发热
- 发冷。
- 中午感到寒冷并发冷;为一过性(第三及第六日),19a。
- 肌肉颤抖,伴左半身灼热感和刺痛(第三日),10。
- 全身寒战,伴肌肉抽动;双足冷;右手冷、左手热;在晚间(第二日),10。
- 晚间双足冷(第二日),10。
- 热。
- 直到四五日时体温才显示出明显变化,此后稳定维持在99°,不再像此前一段时间那样波动(第三日后),20a。
- 体温99.2°,20a。
- 前一晚体温为98.2°,现已升至99.4°(第六日),20a。[300.]
- 清晨体温100°;晚间101°(第三日),20。
- 全身阵阵发热;有发热感(第三日),15。
- 1至4 P.M.发热,伴剧烈头痛(第六日),19a。
- 6 P.M.轻微发热(第四日),19a。
- 头部热感过甚(第四小时),10。
- 左半身异常发热,所有肌肉颤抖,伴恶心、眩晕及全身不适;他认为自己正在试验烟草;在晚间(第二日),10。
- 出汗。
- 皮肤大量出汗,21。
- 大量酸性汗液,20b。
- 手足出汗,11。
- 足部异常出汗,无恶臭,以至到6 P.M.时他需要将袜子弄干;这种情况连续数日出现,均始于中午,6。