Bryonia alba, yeni başlayanlara modalitenin ne olduğunu öğreten remedidir. Remedinin neredeyse diğer tüm özellikleri unutulsa bile yine de doğru reçete edilebilir, çünkü onu taşıyan tek gözlem şudur: hasta hareket etmek istemez ve sizin de onu hareket ettirmenizi istemez. Hareketsiz yatar, kısa cevap verir ve gitmenizi ister.
Yabani şerbetçiotu kökünden hazırlanan Bryonia, Boericke'in ifadesiyle "tüm seröz zarlar ve onların içerdiği visseralar üzerinde" etki eder — plevra, periton, eklemlerin sinovyal döşemeleri, meninksler. Bu tek patolojik gerçek, geri kalan neredeyse her şeyi açıklar. İltihaplı seröz yüzeyler birbirine sürtünür ve parçanın her hareketi birini diğerinin üzerinde sürükler. Sonuç, remediyi tanımlayan batıcı ağrı ve onu rahatlatan mutlak hareketsizliktir.
Bu rehber, klinik çalışma için Bryonia alba profilini çıkarır; Boericke's Materia Medica, Clarke's Dictionary, Boger's Synoptic Key ve Lippe's Keynotes temel alınmıştır. Orijinal maddeler eksiksiz olarak — Clarke'in Bryonia maddesi, Boericke'in Bryonia maddesi ve Kent'in Bryonia maddesi — Similia'nın ücretsiz dijital materia medica'sı üzerinden okunabilir.
Bryonia Konstitüsyon Tipi
Boericke olağanüstü ölçüde nettir: Bryonia "özellikle sağlam, sıkı lifli ve koyu tenli, zayıflığa ve irritabiliteye eğilimli konstitüsyonu etkiler." Bu, Phosphorus'un narin, şeffaf yapısı değildir. Bryonia hastası sağlam yapılı, koyu saçlı, kuru lifli ve — iyiyken — yetkin ve çalışkandır.
Boger'in karakter eskizi daha serttir ve bütünüyle ezberlemeye değerdir: "kararlı, ketum, irritabl ve çirkin." Son sözcük görünüşten çok ruh halini tanımlar. Akut hastalık içindeki Bryonia hastası hoş bir arkadaş değildir ve bunun aksini de yapmaya çalışmaz.
Boericke'ten iki ek nokta tabloyu şekillendirir. İlki, "şikayetler yavaş gelişmeye yatkındır" — Bryonia hastalıkları, Aconite veya Belladonna'nın ani başlangıcının tersine, günler içinde oluşur. İkincisi, "fiziksel güçsüzlük, her yere yayılan apati." Boger'in paralel ifadesi "yavaş ilerleyen, güçlü süreçler, dirençli dokularda lokalize olur" şeklindedir.
Çocuklarda Boericke, pediatrik reçetelemede en yararlı doğrulayıcı gözlemlerden birini verir: "çocuklar taşınmaktan ya da kaldırılmaktan hoşlanmaz." Beşiğinden kaldırıldığında çığlık atan, düz yatırılıp yalnız bırakılınca sakinleşen çocuk, herhangi bir öykü alınmadan önce Bryonia modalitesini göstermektedir.
Mental ve Duygusal Tablo
İrritabilite. Boericke'in zihinle ilgili açılış cümlesi vurguludur: "aşırı derecede irritabl; her şey onu keyifsizleştirir." Lippe "irritabl bir ruh hali ve öfkelenmeye eğilim" kaydeder. Bu irritabilite Chamomilla'nın patlayıcı öfkesi ya da Nux vomica'nın kusur bulan sabırsızlığı değildir — rahatsız edilmeden bırakılmak isteyen ve rahatsız edilen birinin irritabilitesidir.
Yalnız bırakılma isteği. Boger bunu doğrudan söyler: "yalnız bırakılmak ister." Her müdahale — konuşma, muayene, sempati, yatakta hareket ettirilme — kötüleştirir. Bu tanısal olarak önemlidir, çünkü kendilerini arkadaşlık ve teselliyle daha iyi hisseden Phosphorus ve Pulsatilla'nın tam tersine gider.
İş ve ev deliryumu. İki klasik deliryum belirtisi Bryonia'ya ve çok az başka remediye aittir. Boericke: "deliryum; eve gitmek ister; işlerden söz eder." Boger "yalnız bırakılmak ya da eve gitmek ister" ifadesini tekrarlar ve "zor iş rüyaları"nı ekler. Ateşte Bryonia hastası çılgınca halüsinasyon görmez; bitmemiş işlere ve kendi evine geri dönmeye takılır.
Maddi güvenlik hakkında kaygı. İşle meşguliyet deliryumun ötesine uzanır. Bu remedi durumu, geçim, iş ve mülkiyetle ilgilidir — Phosphorus'un atmosferik korkularından ziyade, şeylerin ayakta kalıp kalmayacağına dair pratik bir kaygıdır.
Duyuların aşırı hassasiyeti. Lippe "duyuların dış izlenimlere aşırı hassasiyeti"ni belirtir ve Boger "hassas saçlı deri; her saç teli ağrır" kaydeder. Hasta hareketsizlik kadar sessizlik de ister.
Fiziksel Afinite Alanları
Seröz zarlar. Bu, remedinin anatomik kalbidir. Kuru sürtünme sesiyle plörezi, pleuro-pneumonia, peritonit, sinovit ve meningeal inflamasyon, hareket modalitesi mevcut olduğunda Bryonia'nın alanına girer. Boger baş, göğüs, eklemler ve abdomenin seröz zarlarını birincil bölgeler olarak listeler.
Tüm mukozalarda kuruluk. Boericke bunu italik yazar — "mukozaların hepsi kurudur" — ve gözlem tüm tablo boyunca ilerler. Dudaklar "kavrulmuş, kuru, çatlak"tır; ağız, dil ve boğaz aşırı susamayla birlikte kurudur; dil sarımsı ya da koyu kahverengi kaplı, ortası boyunca kurudur; sekresyonlar az ve yapışkandır. Ekspektorasyon olduğunda serttir ve çıkarması zordur: "trakeada sert mukus, ancak çok fazla boğaz temizlemeyle gevşer."
Susama. Bryonia materia medica'daki iki büyük susama paterninden birine sahiptir ve Arsenicum'un ayna görüntüsüdür. Lippe bunu tam olarak şöyle koyar: "sık içmez, ama bir seferde çok içer." Boericke "büyük yudumlara susama" verir. Uzun aralıklar, büyük miktarlar.
Mide ve karaciğer. "Yemekten sonra midede taş varmış gibi basınç" klasik duyumdur; mide dokunmaya hassastır ve ağızda acı tat vardır. Boger'in ifadesi "midede ağır yük"tür. Kusma, yemekten hemen sonra safra ve su şeklindedir ve — önemlisi — sıcak içecekler kusulur. Karaciğer bölgesi "şiş, ağrılı, gergin"dir; dikiş gibi ağrılar basınç, öksürük ve solunumla kötüleşir; Boger karaciğerin "ağır, ağrılı, > üzerine yatmakla" olduğunu belirtir; bu, bir organa uygulanmış hareket modalitesidir.
Göğüs. Göğüste keskin batmalar, her hareketle, öksürükle ve derin nefesle kötüleşir. "Uzun bir nefes alma yönünde sık istek; akciğerleri genişletmek zorunda" vardır — ve bunu yapmak öksürüğü uyarır. Öksürük sırasında hasta "başını sternuma bastırır; göğsü desteklemek zorundadır" ve "göğüs parçalara ayrılacakmış gibi" hisseder. Boger pnömoniyi sağ tarafa lokalize eder; pas rengi ekspektorasyon ve sağ skapulada batmalarla.
Dışkı. Boger bunu büyük harflerle yazar: "BÜYÜK, KURU, ÇOK SERT DIŞKILAR, yanmış gibi." Kabızlık doğrudan mukozalardaki kuruluktan kaynaklanır. İshal olduğunda sabahları, kalkınca, hareket etmekle ve sıcak havada kötüleşir.
Eklemler. "Eklemler kırmızı, şiş, sıcak, batma ve yırtılmayla birlikte; en küçük harekette kötüleşir. Her nokta basınçta ağrılıdır." Dizler sert ve ağrılıdır; ayaklarda sıcak şişlik.
Memeler. Taş gibi sert, sıcak, ağrılı memeler — Boericke'in "memeler sıcak ve ağrılı sert", Boger'in "taş gibi sert mammæ" ifadesi — süt ateşi ve mastitin önde gelen endikasyonları arasındadır.
Baş. "Patlayıcı, yarıcı baş ağrısı, sanki her şey dışarı bastırılacakmış gibi; sanki içeriden çekiçle vurulmuş gibi; hareketle, eğilmekle, gözleri açmakla kötüleşir." Ağrı oksiputa yerleşir. Kritik olarak, göz kürelerinin hareketiyle bile kötüleşir — yüksek doğrulayıcı değeri olan küçük bir gözlem.
Ana Modaliteler
Kötüleştiği durumlar:
- Herhangi bir hareket — yönetici modalite; Boger "EN KÜÇÜK DOĞRULMA, EĞİLME, EFOR, ÖKSÜRÜK, DERİN NEFES"i büyük harfle yazar
- Sıcaklık; ısınmak; sıcak oda; sıcak hava
- Yemek; kusulan sıcak içecekler
- Dokunma; mide ve epigastrium üzerinde basınç
- Sabah, ve sabah erken; Lippe ayrıca 21:00'de kötüleşme kaydeder
- Can sıkıntısı/kızdırılma; baskılanmış akıntılar ya da döküntüler
İyileştiği durumlar:
- Mutlak istirahat ve sessizlik
- Ağrılı taraf üzerine yatmak — remediyi doğrulayan paradoks
- Sıkı basınç, bandajlama, parçayı destekleme
- Serin açık hava; soğuk şeyler
- Dizleri karna çekmek (abdominal şikayetlerde)
- İltihaplı bölgeye lokal sıcak uygulama — bunun genel olarak sıcaklıkla kötüleşmeyle birlikte var olduğunu unutmayın
Son çiftteki görünür çelişki üzerinde durmaya değerdir. Bryonia genel olarak sıcaklık ve sıcak oda ile kötüleşir, yine de iltihaplı bir eklem ya da abdomen üzerindeki lokal sıcaklık rahatlatabilir. Genel ve özel zıt yönlerde ilerler; bu da güvenli bir reçeteyi tahminden ayıran ayrım türünün tam kendisidir.
Keynote Belirtiler
- En küçük hareketle kötüleşir; mutlak istirahatle iyileşir — tanımlayıcı modalite
- Ağrılı taraf üzerine yatmakla ve sıkı basınç ya da bandajla iyileşir
- Batıcı, yırtıcı ağrılar, özellikle göğüste
- Her mukozada kuruluk; kavrulmuş, çatlak dudaklar
- Uzun aralıklarla büyük miktarlara susama
- Acı tat; safra kusma; sıcak içeceklerin kusulması
- Yemekten sonra midede taş hissi
- "Yanmış gibi" büyük, kuru, sert dışkılar
- İrritabl; yalnız bırakılmak ister; işlerden söz eder; eve gitmek ister
- Gözleri hareket ettirmekle kötüleşen patlayıcı baş ağrısı
- Çocuklar taşınmaktan ya da kaldırılmaktan hoşlanmaz
- Sağ taraf eğilimi; yağlı, gresli saç
Klinik Kullanımlar
Plörezi ve pnömoni. Önde gelen endikasyon. Solunum ve öksürükle kötüleşen keskin göğüs batmaları, hastanın göğsü tutması, etkilenen taraf üzerine hareketsiz yatması, kuru sürtünme sesi, "jöle parçaları gibi düşen" pas rengi ya da tuğla renkli sert ekspektorasyon ve büyük yudumlara belirgin susama. Boger bunu sağ akciğere lokalize eder.
Akut romatizma ve artrit. Batıcı ağrılı, sıcak, kırmızı, şiş eklemler; en küçük harekette mutlak kötüleşme ve basınç ile istirahatle rahatlama. Bryonia/Rhus tox kararının en sık verildiği tablo budur.
Baş ağrısı. Patlayıcı, yarıcı, frontalden oksipitale uzanan; hareket, eğilme, öksürük ve ıkınma ile kötüleşen ve gözleri hareket ettirmekle kötüleşen baş ağrısı. Sıklıkla kabızlık ve acı tat eşlik eder.
Kabızlık. Genel olarak kuru mukozaları ve büyük içeceklere susaması olan bir hastada, dürtü olmadan büyük, kuru, sert dışkılar.
Gastrit ve safralı şikayetler. Midede taş hissi, hassas epigastrium, acı tat, safra kusma, yemekle ve sıcak içeceklerle kötüleşme. Boericke "yaz sıcağında dispeptik rahatsızlıklar"ı belirtir.
Mastit ve süt ateşi. Taş gibi sert, sıcak, ağrılı memeler; hareket ve sarsıntıyla kötüleşir, sıkı destekle iyileşir — iyi oturan bir sargının bu hastalara yardım etmesinin nedeni budur.
İnfluenza ve devam eden ateşler. Yavaş başlangıç, her kasta ağrı, büyük susama, kuru ağız, irritabilite, yalnız bırakılmak isteme ve harekete karşı tam isteksizlik.
Ayırıcı Tanı
Bryonia vs. Rhus toxicodendron. Klasik çift ve ilk öğrenmeye değer olanı. Her ikisi de akut romatizmal ve ateşli durumları kapsar, fakat harekette tersine dönerler: Bryonia en küçük hareketle kötüleşir ve istirahatle iyileşir; Rhus tox ilk hareketle kötüleşir, devam eden hareketle iyileşir ve uzun süreli istirahatle kötüleşir. Bryonia irritabl ve hareketsizdir; Rhus tox kaygılı ve huzursuzdur. Bryonia büyük yudumlara susar; Rhus tox kırmızı üçgen uçlu kuru bir dile sahiptir. Bu diferansiyeli, özel Rhus Tox vs Bryonia rehberinde rubrik rubrik ele alıyoruz.
Bryonia vs. Aconite ve Belladonna. Üçü de akut ateşli başlangıçta görünür. Aconite kuru soğuk rüzgara maruziyetten sonra, korku ve huzursuzlukla aniden başlar. Belladonna ani, sıcak, kırmızı, zonklayıcıdır; pupiller dilatedir. Bryonia günler içinde yavaş gelişir ve hastası korkmuş ya da kızarmış olmaktan ziyade donuk, kuru ve irritabldır.
Bryonia vs. Nux vomica. Her ikisi de irritabl, üşüyen ve acı tatla birlikte kabızdır. Nux vomica'nın kabızlığında sık, etkisiz ıkınma vardır; Bryonia'da ıkınma yoktur ve sadece büyük kuru bir dışkı üretir. Nux sabırsız ve kusur bulucudur; Bryonia sessizlik ister.
Bryonia vs. Phosphorus. Her ikisi de pnömoniyi kapsar. Phosphorus sol alt lobu tutar ve sol, yani ağrılı taraf üzerine yatmakla kötüleşir; Bryonia sağı tutar ve ağrılı taraf üzerine yatmakla iyileşir. Phosphorus soğuk içecekler ister; Bryonia sıcak olanları kusar ama soğuk olan herhangi bir şeyi büyük miktarlarda içer. Phosphorus arkadaşlık ister; Bryonia yalnız kalmak ister.
Repertorizasyon İpuçları
Bu rubrikler Bryonia'yı güçlü biçimde taşır ve pratikte güvenilirdir:
- Generalities; MOTION; agg. — remedinin köşe taşı rubriği
- Generalities; LYING; painful side, on; amel. — küçük ve çok doğrulayıcı
- Generalities; PRESSURE; amel.
- Mind; IRRITABILITY
- Mind; TALKING; business, of — küçük, karakteristik bir rubrik
- Mind; HOME; desires to go
- Stomach; THIRST; large quantities, for
- Mouth; DRYNESS
- Stomach; PAIN; stone, as from a
- Rectum; CONSTIPATION; stool; hard, dry, large
- Head; PAIN; motion; eyes, of, agg.
- Chest; PAIN; stitching; motion, agg.
Verimli yaklaşım, iki genel üzerine ankraj almaktır — hareketle kötüleşme, ağrılı taraf üzerine yatmakla iyileşme — ve sonra kuruluk ile susama rubrikleriyle doğrulamaktır. Bryonia bu dördünün birlikte bulunduğu hemen her akut vakada hızla yükselir. Yeni başlayanlar için repertorizasyon rehberimiz yöntemi daha ayrıntılı olarak açıklar.
Çalışmanızı Derinleştirme
Bryonia, klasik yazarların birbirini yakından tamamladığı bir remedidir:
- Boericke seröz zar patolojisini ve konstitüsyon tanımını en az sözcükle verir
- Boger's Synoptic Key modalitelere giden en hızlı yoldur ve onun büyük harfli vurguları tam olarak neyin önemli olduğunu işaretler
- Lippe's Keynotes kesin susama gözlemini — "sık içmez, ama bir seferde çok içer" — daha sonraki herhangi bir kaynaktan daha iyi korur
- Clarke's Dictionary tüm proving ve klinik aralığı derler
- Kent's Lectures mental durumu ve irritabilitenin niteliğini geliştirir
Bunların hepsi, herhangi bir remedi için Similia'nın ücretsiz dijital materia medica'sı üzerinden yan yana okunabilir. Bryonia'yı benzerleri arasına yerleştirmek için temel polycrest remediler rehberine bakın ya da vaka analizinde materia medica ve repertorinin nasıl birlikte çalıştığını okuyun.
