Два средства доминируют в области эмоций, которые так и не были выражены. Staphysagria и Causticum оба соответствуют пациентам, которые что-то приняли внутрь и не выпустили наружу, и Boericke перечисляет их как комплементарные — именно поэтому случай может выглядеть похожим на оба. Разделительная линия — сама эмоция: Staphysagria — это проглоченное негодование, Causticum — длительное горе, которое истощило пациента.
Это руководство показывает различие для практиков и студентов, опираясь на Materia Medica Boericke и Synoptic Key Boger.
Staphysagria vs Causticum в кратком обзоре
| Staphysagria | Causticum | |
|---|---|---|
| Эмоциональная причина | «Дурные последствия гнева и оскорблений»; огорчение, досада, негодование, ссоры | «Недомогания от длительного горя, внезапных эмоций» |
| Эмоциональное выражение | «Бурные вспышки страсти» после подавления; «воображает оскорбления» | «Сломлен; измучен; хочет умереть»; «безнадежен, подавлен» |
| Отношение к другим | «Болезненно чувствителен; легко обижается»; «очень чувствительна к тому, что другие говорят о ней» | «Крайне сочувствующий»; «чрезмерно сочувствующий»; тревожные предчувствия |
| Основные ткани | Нервы, зубы, мочеполовые органы, фиброзные ткани, веки | Двигательные и чувствительные нервы, мышцы, мочевой пузырь, гортань, конечности |
| Характерная патология | Рваные ткани; «сфинктеры разорваны или растянуты»; ячмени и халязионы; «черные, крошащиеся зубы» | «Паралич; отдельных частей»; «сокращенные сухожилия»; ревматические рвущие боли; бородавки |
| Мочевой пузырь | «Ощущение, будто капля мочи непрерывно катится по каналу»; раздраженный мочевой пузырь у недавно вступивших в брак | Моча «непроизвольно отходит при кашле, чихании»; паретическая потеря контроля |
| Погода | Нет погодного ключевого признака | Хуже от «сухих, холодных ветров, в ясную хорошую погоду»; лучше «в сырую, влажную погоду» |
| Хуже | Гнев, негодование, унижение, табак, «малейшее прикосновение к пораженным частям» | Сухой холодный воздух, сквозняки, наклон вперед, кофе, 3–4 часа утра или вечер, усилие |
| Лучше | «После завтрака, от тепла, покоя ночью» | Тепло и тепло постели, умывание, мягкое движение, «холодный напиток» |
Эмоциональная ось
Staphysagria проглатывает оскорбление. В начале Boericke описывает средство как «нервные поражения с выраженной раздражительностью», вызванные «дурными последствиями гнева и оскорблений», а психический раздел недвусмыслен: «порывистая, бурные вспышки страсти, ипохондрическая, печальная. Очень чувствительна к тому, что другие говорят о ней». Сжатое описание Boger — лучший короткий портрет в литературе: «болезненно чувствителен; легко обижается», «всегда сердит», «мрачен и раздражителен; бросает вещи» и показательное «воображает оскорбления». Динамика двухэтапная: чувство достоинства удерживает гнев внутри, а позже он вырывается вспышкой или обращается внутрь, в физическую жалобу. Список ухудшений у Boger точно называет триггеры: «огорчение, досада, негодование, ссоры».
Causticum впитывает горе. Пациент Causticum не обижен, а истощен. Психическая картина Boericke: «печальный, безнадежный. Крайне сочувствующий. Недомогания от длительного горя, внезапных эмоций», с детской чертой: «ребенок не хочет ложиться спать один. Малейшая вещь заставляет его плакать». Резюме Boger мрачнее: «сломлен; измучен; хочет умереть. Безнадежен, подавлен. Психическая усталость. Тревожные предчувствия», хуже в сумерках. Если чувствительность Staphysagria сосредоточена на себе — что другие сказали, что подразумевалось, — чувствительность Causticum обращена наружу как сострадание к страданиям других людей.
Различие у постели пациента. Спросите, каким было эмоциональное событие и как давно оно произошло. Недавний укол, оскорбление, унижение, ссора, на которую пациент не ответил: Staphysagria. Горе, которое несли годами и которое оставило пациента измученным и мягким к чужому несчастью: Causticum.
Физическая дифференциация
Эти два средства также четко разделяются по тканям, что обычно подтверждает эмоциональное прочтение.
Staphysagria — средство пореза, зуба и мочевого пузыря. Boericke прямо называет ее сферы: она «действует на зубы и альвеолярную надкостницу», покрывает «рваные ткани», «боль и нервозность после удаления зубов» и «сфинктеры разорваны или растянуты». Boger добавляет зубной ключевой признак полностью: «шатающиеся, ноющие, черные, крошащиеся зубы», хуже от еды и во время менструации. Глаза дают «повторяющиеся ячмени» и халязионы, а кожа — своеобразный зуд, при котором «расчесывание меняет место зуда». Ее мочевая картина раздражительная и очень специфичная: «безрезультатные позывы к мочеиспусканию у недавно вышедших замуж женщин», «раздраженный мочевой пузырь у молодых замужних женщин» и классическое «ощущение, будто капля мочи непрерывно катится по каналу».
Causticum — средство прогрессирующей слабости. Boericke описывает действие «главным образом при хронических ревматических, артритических и паралитических поражениях», с «рвущими, тянущими болями в мышечных и фиброзных тканях», «прогрессирующей потерей мышечной силы, сухожильными контрактурами» и «сломленными стариками». Фраза Boger прослеживает дугу: «слабость, нарастающая неуверенность контроля, спотыкание и т. д., в конце концов паралич; отдельных частей». Собственный ключевой симптом средства со стороны мочевого пузыря следует из этого пареза — моча «непроизвольно отходит при кашле, чихании». Добавьте «большие, зазубренные, легко кровоточащие бородавки», «старые ожоги, которые не заживают», тяжелые опущенные веки и саднящую, болезненную гортань — и картина полна.
Модальность, которая решает
Если случай все еще неоднозначен, спросите о погоде. Causticum несет одну из самых характерных погодных модальностей в materia medica: хуже от «сухих, холодных ветров, в ясную хорошую погоду» и лучше «в сырую, влажную погоду» — противоположность большинству ревматических средств. Список Boger совпадает: хуже от «сухого холода, сырости, ветров, сквозняков» и «крайностей температуры», лучше в «тепле; постели» и от «мягкого движения», с любопытным улучшением от «холодного напитка».
У Staphysagria вообще нет погодного ключевого признака. Ее модальности эмоциональные и механические: хуже от «гнева, негодования, горя, унижения, потери жидкостей» и от «малейшего прикосновения к пораженным частям», лучше «после завтрака, от тепла, покоя ночью». Пациент, чьи жалобы следят за барометром, — это Causticum; пациент, чьи жалобы следят за последней ссорой, — Staphysagria.
Реперторизация выбора
- Mind; AILMENTS FROM; indignation — сигнатурная рубрика Staphysagria
- Mind; AILMENTS FROM; anger, vexation; suppressed — Staphysagria
- Mind; AILMENTS FROM; grief; prolonged — Causticum
- Mind; SYMPATHETIC — Causticum
- Mind; OFFENDED, easily — Staphysagria
- Generalities; WEATHER; wet; ameliorates — Causticum
- Generalities; AIR; cold, dry; aggravates — Causticum
- Bladder; URINATION; involuntary; coughing, when — Causticum
- Bladder; URGING to urinate; married women, in newly — Staphysagria
- Teeth; CARIES, decayed, hollow — Staphysagria
- Extremities; CONTRACTION of muscles and tendons — Causticum
Поскольку эта пара комплементарна, ответ иногда бывает оба, последовательно: слой негодования Staphysagria может проясниться и оставить под ним состояние Causticum — длительное горе и слабость. Это изменение картины, а не неудачное назначение — при условии, что вы заново берете случай, а не повторяете первое средство по инерции.
Углубление изучения
Полные картины смотрите в руководстве по средству Staphysagria и руководстве по Causticum. Colocynthis — третий участник комплементарной триады и средство гнева, который выражается, сгибая пациента от колики, — разобран в руководстве по Colocynthis.
Читайте полные классические статьи: Staphysagria у Boericke и Staphysagria у Clarke, наряду с Causticum у Boericke и Causticum у Clarke — бесплатно на Similia, с разделяющими рубриками в том же рабочем пространстве.
