Hyoscyamus niger

Volume II — Texto principal

HYOSCYAMUS.

Hyoscyamus niger, L. Meimendro-negro. Ord. Nat., Solanaceæ. I. Experimentações patogenéticas.—1. HAHNEMANN, Mat. Med. Pura, vol. iv do original, vol. i da tradução. Contém 104 sintomas observados em si próprio, 123 provenientes de 6 co-observadores e 355 de 44 autores. 2. a. SCHNELLER foi o primeiro a experimentar extr. herbæ recentis alcoh.-aq., Ph. Bor. Começou com gr. , aumentando diariamente a dose na mesma quantidade, até chegar por fim a gr. 51, tendo tomado ao todo 574 gr. As primeiras 4 doses nada produziram de notável. Duas h. após tomar gr. It, percebeu secura dos lábios, da língua, do palato mole e de toda a cavidade bucal; a língua estava revestida de saburra amarela e o paladar, insípido. Sete h. após gr. If, houve confusão dos sentidos, fraqueza da visão e alguma dificuldade para falar, estado semelhante a uma leve intoxicação. Com 2 gr., além de secura da garganta com rouquidão, houve confusão na região frontal, estendendo-se depois à visão e à audição; sono inquieto; e evacuação escassa. Com gr. 3–4, houve considerável repugnância após a tomada da dose; cefaleia frontal surda; e, em 7 h., turvação e fraqueza da visão, com pupilas normais; a secura da boca aumentou, o paladar tornou-se repugnante e a língua ficou revestida de saburra amarela; considerável distensão do abdome, com necessidade de respirar profundamente; eructações ácidas; evacuações diminuídas; pulso um tanto lento. De gr. 44 a 4, a secura da boca diminuiu, mas a confusão da cabeça permaneceu; surgiu cefaleia frontal do lado l. e ambliopia, bem como frequente inclinação a bocejar e sonolência. Náusea todas as e. Durante as 2 últimas doses, os sintomas acima diminuíram de maneira notável; havia pouquíssima confusão da cabeça; ocorriam espirros frequentes, com sensação de coriza iminente (que então se desenvolveu); as eructações ácidas eram frequentes, a evacuação diminuída e o sono bom. Após 2 d., encontrava-se em estado normal. b. S— experimentou então extr. herbæ recentis ex succo, Ph. Austr. Começou com gr. , aumentando diariamente na mesma quantidade; depois tomou doses maiores, a saber, gr. 11 e 18; ao todo, gr. 874. Enquanto tomava as primeiras 7 doses, apresentou cócegas e ardor na garganta, com aumento da secreção mucosa. Ao tomar gr. 2–3, a boca tornou-se seca e a língua ficou revestida de saburra branca; houve leves cólicas na região umbilical, a voz tornou-se rouca e o apetite diminuiu. Com gr. 3–4, a secura da garganta diminuiu e a voz recuperou a clareza; os demais sintomas continuaram, e sobreveio peculiar dor repuxante e dilacerante nas articulações, especialmente nos punhos e joelhos, bem como confusão da cabeça e acessos de vertigem. Com gr. 4–5, a boca e as fauces tornaram-se novamente extremamente secas; uma saburra espessa cobriu a língua; o paladar tornou-se insípido, com repugnância pelos alimentos e mau cheiro da boca; cabeça confusa. Aqui e ali apareceram pequenos furúnculos na face; a visão tornou-se fraca e a conjuntiva, um tanto injetada. Interrompeu por 2 d., quando tudo voltou ao normal, exceto a injeção da conjuntiva. A dose de II gr. causou, em uma h., vertigem e visão reticulada, com cefaleia frontal r., logo seguida de sensação de picadas nos braços e, depois, transpiração viscosa neles; ao mesmo tempo, grande calor, vermelhidão e congestão da face, que desapareceram em h. A secura etc. surgiu mais tarde, abrangendo também a cavidade nasal, com dor na raiz do nariz; secretou-se pouquíssimo muco misturado com sangue. A isso se juntaram eructações vazias, opressão no estômago, leves cólicas com evacuação de fezes moles, apetite muito diminuído, pulso acelerado e sonolência. A última dose de gr. 184 foi tomada às 7.30 p.m. Por volta das 8.15, reapareceu leve vertigem, com turvação da visão e pupilas dilatadas; sensação como de corpo estranho no olho; as pálpebras superiores pareciam pesadas pela sonolência; conjuntiva injetada; os braços pareciam receber um sopro de ar quente. Às 9, ocorreu secura da boca, com os acompanhamentos habituais; paladar metálico, cabeça confusa. Às 10, eructação e gosto repugnante, com inclinação a vomitar; eliminação de flatos. A boca permaneceu seca durante toda a n., assim como o nariz; sono inquieto. Pela m., os dentes e toda a boca estavam cobertos de muco amarelado, o paladar era repugnante e a voz, rouca. Em 2 d., tudo voltou ao normal: a língua saburrosa e o apetite diminuído foram os sintomas que mais persistiram. No conjunto, as evacuações estavam um tanto aumentadas. (Z. f. Ver. hom. Aerzt. Oest., i.) 3. Tomei, em várias ocasiões, 10, 20, 30 e até 40 gr. do extr. comum e experimentei apenas ligeira cefaleia, com visão perturbada, secura da boca, gosto adocicado e saburra esbranquiçada e viscosa na língua — sintomas que logo desapareceram. Em 12 de setembro de 1821, tomei, em jejum, 10 gr. de outro extr. Após uma h., leve cefaleia que foi aumentando, pastosidade da boca com singular perversão do paladar, que parecia uma mistura de doce, salgado e amargo e me impedia de sentir o sabor de qualquer substância que eu experimentasse. Minha língua estava branca; senti ao mesmo tempo secura e calor na garganta; minha pele estava quente e transpirava, meu pulso um pouco acelerado; ligeira tendência ao sono, à qual cedi por breve tempo; ao despertar, as pupilas estavam tão dilatadas que não se via a íris; enfraquecimento notável da visão, marcha cambaleante, dormência das extremidades inferiores. Minhas faculdades mentais permaneceram intactas. Ao fim de 4 h., esses sintomas haviam cessado. No d. seguinte, nada

restando além da secura da boca e do paladar peculiar, repeti a experiência com o mesmo resultado. (RATIER, Arch. Gén. de Méd., i, 307. 1823.) 4. LEMBKE tomou, de 17 a 19 de fevereiro, às 8 a.m., 2 dr. tinct. Nenhum efeito.—Dia 20, 7 a.m.; entre 10 e 12 a.m., cabeça oprimida, vertigem, especialmente ao caminhar, ficando muitas vezes instável e cambaleante; isso se repetiu durante as h. seguintes. À n., sono inquieto, despertar frequente, virando-se de um lado para outro.—Dia 25, 7 a.m., 5 dr. Nenhum efeito.—2 de março, 7 a.m., 6 dr. Evacuação escassa e dura. 3 p.m., dor pressiva no estômago.—Dias 3 e 4. Evacuação dura e escassa.—Dia 5, 7 a.m., 10 dr. 8 a.m., sensação de raspagem e secura nas fauces; cabeça confusa, cheia; mais tarde, quente. 9 a.m., calor através das costas; evacuação demorada e escassa, também no dia 6; normal no d. seguinte.—Dia 10, 7 a.m., 10 dr. Logo, cabeça confusa, quente, cheia, com o calor profundamente situado na cabeça; pupilas primeiro dilatadas, depois contraídas. 8.30, calor generalizado; veias muito distendidas; repetidas sensações de raspagem na garganta. 9 a.m., peso e pressão na cabeça, especialmente na fronte; intensa dor lancinante na laringe, seguida de tosse seca com gosto adocicado de sangue (sintoma não incomum). À n., pressão violenta na região umbilical, um tanto aliviada ao pressioná-la, ainda sentida na m. seguinte e desaparecendo após a evacuação.—Dia 14, 7 a.m., 10 dr. Cabeça confusa, quente. 8 a.m., raspagem e secura da garganta.—Dia 20, 7 a.m., 15 dr. Logo, pupilas dilatadas; após 1 h., contraídas. 8 a.m., raspagem na garganta; cabeça confusa, atordoada, especialmente na fronte, até as 9 a.m.—Dia 25, 7.30 a.m., 15 dr. Nenhum sintoma.—Dia 26, 7 a.m., 15 dr. 7.30 a.m., sincipício pesado. 8 a.m., raspagem na garganta; o sincipício permaneceu pesado e atordoado, especialmente ao curvar-se, até as 3 p.m.—Dia 29, 7 a.m., 15 dr. Sincipício pesado, confuso até as 3 p.m.—Dia 30, 7 a.m., 15 dr. Nenhum sintoma. Durante 2 ou 3 semanas, a urina esteve muito carregada e escassa; nos dias seguintes, tornou-se normal.—1º de abril, 9 a.m., 15 dr. Nenhum sintoma.—Dia 2, 7 a.m., 20 dr. Raspagem e secura contínuas da garganta, das 8 a.m. às 2 p.m.—Dia 3, 7 a.m., 20 dr. Nenhum sintoma.—Dia 11, 7 a.m., 25 dr. Após h., calor considerável na face e na cabeça durante 1 h.—Dia 13, 7 a.m., 25 dr. Após h., cabeça confusa, quente, atordoada durante h.; várias vezes ao longo do d., pressão e calor na fronte, alguma epistaxe com alívio, mais tarde alguma dor.—Dia 16, meia-noite, 20 dr. Nenhum sintoma.—Dia 18, meia-noite, 20 dr. Nenhum sintoma. (N. Z. f. h. Kl., i, 57.) 5. O Dr. KEIL tomou, em 19 de setembro, às 5.45 a.m., 10 dr. tinct. 9 a.m., pressão pulsátil no estômago enquanto estava sentado; logo depois, dor lancinante momentânea no lado l. do abdome; a pressão no estômago retorna e sobe para o lado r. do tórax.—Dia 26, 5.45 a.m., 20 dr. Após h., pressão roedora no estômago. Perto da e., a mesma sensação.—2 de outubro, 8.50 a.m., 30 dr. Nenhum sintoma.—Dia 9, 9 a.m., 50 dr. Após o jantar, 2 p.m., sensação no hipocôndrio l. como se ali se acumulassem gases; após um copo de água, pressão no estômago; cansaço dos olhos; logo, uma espécie de azia, repetida durante a p.m. Da p.m. até a e., cabeça confusa. À n., despertou com violenta cefaleia pulsátil; as carótidas pulsavam fortemente; a dor desapareceu durante o sono, sem deixar vestígio na m. À n., contrações musculares nos braços (sintoma não incomum).—Dia 10, 9.45 a.m., ardor no lado r. do abdome, limitado a um ponto.—16 de novembro, 9.15 a.m., 50 dr. A cefaleia de 9 de outubro reapareceu após I h., mas não foi intensa. (Hom. Vierteljahrsch., ix, 242.) VOL. II. 42

6. O Dr. GERSTER (æt. 31, saúde delicada, apresenta muitos sintomas hemorroidários) realizou várias experimentações patogenéticas com a 15ª e a 3ª dil., sem resultados dignos de nota. Tomou então a tinct., que não teve efeito até tomar, em 17 de agosto, 15 dr. Na e. e na m. seguinte, calor na cabeça articular da última falange do dedo mínimo l., inchaço desse côndilo; dor pressiva, aumentada pelo movimento, que se torna difícil.—Dia 18. 20 dr.—Dia 19. A dor no dedo está menor.—Dia 20. A dor desapareceu; tomou 25 dr.—Dia 22. Ligeira sensação de dor e inchaço da articulação proximal do dedo mínimo r.—Dia 28, m., 40 dr. II a.m., urgência para urinar, sensibilidade da 2ª articulação do indicador r., com inchaço e dor à leve pressão.—Dia 30. 42 dr.; os mesmos sintomas de ontem.—Dia 31. Ao subir escadas, sensibilidade do metatarso r.; ao caminhar sobre pavimento irregular, aumento da sensibilidade, sensação de pressão e tensão nessa parte, como se estivesse excessivamente cheia de sangue. Isso durou 9 d. e muitas vezes foi tão intenso que o fez mancar. Além disso, um calo no dedo mínimo r. do pé, que nunca havia causado dor, permaneceu doloroso por muito tempo após a experimentação patogenética. (Ibid., 243.) 7. a. O Dr. LINDERMANN, æt. 39, de boa saúde, realizou experimentações patogenéticas com a 15ª, a 3ª e a tinct.—14 de fevereiro, 4.45 a.m., 8 dr. da 3ª dil. Imediatamente, gosto amargo, eructação vazia, sensação de calor no ventre e bocejos frequentes. 5 a.m., fronte ligeiramente confusa; sacro como por contusão em decúbito dorsal (sintoma comum). 5.15 a.m., desejo de evacuar; sensação de contusão e calor nos joelhos e tornozelos; inclinação a estender os membros, com alívio da dor. 5.30 a.m., calor e desconforto no abdome; sensação de plenitude no reto, mas incapacidade de expelir flatos fazendo força. 5.45 a.m., a dor no sacro e nos joelhos desaparece após levantar-se. 7 a.m., evacuação escassa. Durante a manhã, fronte confusa; ao meio-dia, apetite muito vigoroso. À tarde, desejo de evacuar com eliminação de flatos; evacuação escassa, demorada e dura. 9 p.m., micção frequente e copiosa; flatos.—Dia 17, 6 a.m., 12 dr. Imediatamente, calor transitório, porém repetido, e sensação de plenitude no ventre; sensação de plenitude no reto; leve e transitória confusão da fronte; bocejos profundos. 7 a.m., apenas leve dor como por contusão no sacro. 7.30 a.m., eructação vazia. Após o desjejum, evacuação fácil, copiosa e de fezes moles. À n., micção frequente.—Dia 18, 6 a.m., 20 dr. Uma eructação vazia; sensação de plenitude no reto. 6.30 a.m., dor sacral, eructação, evacuação escassa de fezes moles; estertor mucoso na garganta, seguido de pigarro com expectoração de muco gelatinoso enegrecido. N., eliminou muita urina.—Dia 19, m., pigarro com expectoração do mesmo tipo de muco. À tarde, sensação de plenitude do reto não removida por evacuação copiosa.—Dia 24, 6 a.m., 30 dr. Fronte confusa; grande sonolência e adormecimento; despertou às 7, desejo de evacuar sem resultado; pulso 80 (era 65 antes da dose). Ao meio-dia, evacuação escassa, demorada e dura. Nenhum outro sintoma até o dia 28, exceto evacuação retardada e desejo ineficaz de evacuar; a evacuação era em geral escassa e de fezes moles. b. 1º de março, 5.15 a.m., pulso 65, 3 dr. tinct. Imediatamente, gosto amargo e repugnante, eructação vazia, bocejos. Após 2 ou 3 m., leves dores cortantes e beliscantes na região umbilical, como antes da diarreia; novamente bocejos e eructação. 5.30, fronte confusa, dificuldade para pensar, sonolência. 6 a.m., eructação e bocejos; o mesmo às 6.30 a.m. Pulso 70. 7 a.m., alguma dor sacral. Após o desjejum, evacuação escassa. À tarde, desejo ineficaz de evacuar.—Dia 2, m., evacuação escassa de fezes moles.—Dia 3, m., evacuação de fezes moles. À tarde, desejo de evacuar. N., micção frequente.

ção.-4º, 5h45 a.m., 6 gotas; imediatamente, gosto repugnante transitório, eructação vazia. Após 10 min., ligeira sensação cortante e de pinçamento, transitória, na região umbilical; sensação de confusão na fronte, sonolência. 6h15 a.m., eructação, bocejos, dor como por contusão no sacro, aumentada ao sentar, aliviada ao caminhar. 7h15 a.m., evacuação escassa, lenta e mole.-5º, m., pulso 70. Desejo de evacuar sem resultado. À tarde, o mesmo.-6º, 6 a.m., 12 gotas. Imediatamente, gosto repugnante, eructação, a mesma dor na região umbilical, sensação de confusão na fronte. 7 a.m., pulso 80; mais tarde, em aposento quente, frialdade, aumentada ao ar livre. 9h30 a.m., pressão na sobrancelha r. e no globo ocular r., cuja parte superior é sensível ao toque; pupila r. menor que a l.; dor gotosa transitória no cotovelo l.; pupilas não inteiramente redondas; prurido constante no canto interno l.; o sacro parece contuso mesmo ao caminhar; frio ao longo da coluna; latejamento na protuberância frontal; olho r. mais sensível ao ar livre e lacrimejante; visão à distância pior que de costume. Sacro como se estivesse contuso durante todo o dia; isso desaparece ao meio-dia. 3 p.m., pulso 70; desejo ineficaz de evacuar, eliminação de flatulência. E., após clister, evacuação copiosa, com fezes grumosas. N., muitos sonhos.-7º, 6h15 a.m., pulso 82. Sacro como se estivesse contuso. 8h30 a.m., pulso 78. 9 a.m., evacuação copiosa, mole e fácil. E., a dor acima em ambos os olhos, porém mais intensa no r.-8º, 5h30 a.m., pulso 76. Evacuação fácil, mole.-9º, 6h15 a.m., pulso 74. Evacuação atrasada, porém fácil e mole. 10 p.m., pulso 70, pupilas dilatadas.-10º, 5 a.m., 15 gotas. Gosto repugnante, eructação, bocejos. Após 20 min., conjuntiva r. vermelha, ligeiro ardor e lacrimejamento dos olhos, sonolência. 6 a.m., pulso 72, pupilas menores. 6h15 a.m., sensação de confusão na fronte, dor nos olhos como antes, eructação, dor sacral quando sentado. 6h45 a.m., bocejos, apetite excepcionalmente bom; após o desjejum, evacuação mole e lenta. 10h30 a.m., sensação de confusão na fronte ao caminhar; ligeira pressão nos globos oculares, ansiedade em aposento quente, onda de calor ao longo da coluna, sensação escavante e ligeiro pinçamento na região umbilical, ligeira fotofobia, lacrimejamento dos olhos ao ar livre. 11 a.m., ligeira opressão transitória na região cardíaca, provocando suspiros; apetite excepcionalmente bom. Meio-dia, pulso 73. 12h30 p.m., bom apetite. 3h30 p.m., sensação de calor na região lombar, no aposento, ao sentar; pupilas menores, pulso 70. 5 p.m., dor intensa no sacro ao sentar, sonolência invencível, bocejos, eliminação de flatulência; frialdade na coluna ao ar livre, dor como por contusão no sacro ao caminhar, eliminação de muita flatulência. E., sonolência. N., muitos sonhos fatigantes.-11º, 6 a.m., pulso 68. Sensação de confusão na fronte, sacro como se estivesse contuso, desaparecendo ao caminhar e retornando ao meio-dia quando sentado; fome, flatulência sem evacuação. Meio-dia, pulso 72. À tarde, evacuação mole e vagarosa.-12º, m., evacuação escassa, vagarosa e mole; sensação de contusão no sacro; fadiga nos joelhos ao caminhar. À tarde, desejo de evacuar sem resultado; enema provocou evacuação copiosa, com fezes grumosas. E., sensação pressiva na região cardíaca, sensação de calor na região lombar.-13º, 7 a.m., pulso 70. Dor sacral ao caminhar, sensação de confusão na fronte, evacuação escassa, fácil e mole. À tarde, após enema, evacuação de fezes secas, com forte desejo de evacuar antes e depois. E., evacuação diarreica.-14º, 5h30 a.m., 30 gotas. Pulso 76, gosto repugnante. Após 8 min., eructação vazia constante, com gosto do medicamento; pouco depois, dor pressiva na região umbilical, sensação de confusão na fronte, olhos fatigados ao ler, sonolência. 6 a.m., borborigmo intenso no ventre, tentativas ineficazes de eructar, desejo de evacuar. 6h15 a.m., borborigmo aumentado, ligeiro ardor

nos olhos, vertigem, náusea. 6h30 a.m., aumento do pinçamento na região umbilical. 7 a.m., sensação de plenitude no reto, aliviada pela eructação; bocejos, frialdade súbita no aposento; evacuação mole, fácil e escassa. Meio-dia, uma sensação penosa e indescritível sobe subitamente da boca do estômago ao esterno e se espalha para ambos os lados deste; calor subindo pelas costas. À tarde, desejo de evacuar; apenas flatulência eliminada. 5 p.m., globo ocular r. ainda sensível, com a pupila contraída. 7 p.m., pulso 68.-15º, 6 a.m., pulso 85. Evacuação escassa, vagarosa e mole. Durante a manhã, dor transitória no coração como antes, calor subindo pelas costas. N., muitos sonhos.-16º, 5h45 a.m., pulso 70. Evacuação mole, fácil e escassa. À tarde, desejo de evacuar, com eliminação apenas de flatulência.-17º, 5h15 a.m., pulso 70. O sacro parece contuso; evacuação mole, vagarosa e escassa.-26º, 5h30 a.m., 30 gotas. Pulso 77; o gosto repugnante persiste por muito tempo. Após alguns minutos, borborigmo no abdome. 5h45 a.m., eructação, seguida pouco depois por sonolência; incapacidade de fixar a atenção ao ler, sensação pressiva nos globos oculares, peso nas pálpebras superiores, ligeiro pinçamento ao redor do umbigo, plenitude no vértice. 6 a.m., persiste o gosto repugnante, ligeira náusea transitória e, então, bocejos frequentes. 6h15 a.m., fome. 6h30 a.m., dificuldade para fixar a atenção ao ler, retorno do pinçamento no ventre, sonolência; pulso 70, tentativas inúteis de eructar, sensação de confusão na fronte, prurido constante no canto interno l., frialdade transitória nas costas ao caminhar pelo aposento; apetite excepcionalmente bom para o desjejum. 7h45 a.m., evacuação seca e vagarosa, pulso 70, ligeira frialdade transitória nas costas, sobretudo na região lombar e no sacro; sensação de confusão na fronte, globos oculares sensíveis à pressão, pupila r. contraída e puxada para um ângulo. 9h45 a.m., pulso 80 após caminhar; 30 gotas. Após h., eructação, fadiga nos joelhos ao subir escadas, pressão sobre os globos oculares, que ficam dolorosos ao toque; calor por todas as costas, também ao ar livre; ligeira opressão no peito, sobretudo na região cardíaca; calor no epigástrio, subindo ao peito; dor dilacerante transitória no braço l., depois no antebraço, em sua face posterior; aumento da fadiga nos joelhos, bocejos frequentes, eructações ineficazes, náusea transitória, grande apetite, ligeiro pinçamento no ventre. 10h45 a.m., pressão e ansiedade na região cardíaca, fazendo-o respirar profundamente; suor nas costas e no scrobiculus cordis. Depois das 11 a.m., tentativas ineficazes de eructar, bocejos, fome, aumento da pressão na região cardíaca, fadiga nos joelhos. Meio-dia, pulso 70, muito menor que pela manhã. 4h45 p.m., pulso 70, um tanto mais cheio, pupila r. mais contraída. E., desejo ineficaz de evacuar, sonolência invencível, dor no sacro. N., micção frequente e copiosa, sono inquieto, sonhos ansiosos, dor no occipício.-27º, m., dor sacral ao sentar e ao curvar-se, sensação de confusão na fronte e no occipício. 6 a.m., pulso 90, mais cheio que ontem. Evacuação fácil, mole e copiosa. 7h45 a.m., pulso 90, micção frequente, sensação de calor no sacro e na região lombar mesmo ao ar livre. 10 a.m., fome, pulso 90; durante toda a tarde, indisposto para estudar, sonolência invencível, desejo constante de evacuar, só ocorrendo evacuação às 6 p.m., após enema; pulso 76. N., sonhos ansiosos e sono inquieto. Micção frequente. 28º, 5h30 a.m., 50 gotas. Pulso 70. Imediatamente, eructação com gosto do medicamento. Após 10 min., peso nas pálpebras superiores e sonolência, incapacidade de pensar, sensação de confusão na fronte, bocejos. 6 a.m., dor sacral ao sentar, depois ligeiro pinçamento transitório na região umbilical; sintomas da cabeça aumentados. 6h30 a.m., sensação nos olhos como se não tivesse dormido durante toda a N., cabeça pesada, necessidade de

suspirar, pupilas contraídas, sobretudo a r., ambas não inteiramente redondas, fome, desejo de evacuar, calafrio descendo pelas costas no aposento, prurido no canto interno l. e depois no r. 7 a.m., pulso 66, menos cheio. 7h30 a.m., pulso 66, globos oculares sensíveis ao toque, bom apetite para o desjejum, evacuação mole e fácil; vasos profundos vermelho-vivos nos olhos, calor no sacro e na região lombar. 10 a.m., após caminhada moderada, pulso 94, pupilas mais dilatadas, sendo a r. a menos dilatada. 50 gotas. Calor ao longo das costas, depois suor no sacro e nas axilas; calor no scrob. cordis, opressão no peito, fazendo-o respirar profundamente; joelhos fatigados ao subir escadas, sensação de confusão na fronte; todos os sintomas piores em aposento aquecido. Eructações vazias, pupilas muito mais dilatadas e inteiramente redondas, suor aumentado ao caminhar, dores reumáticas transitórias — dilacerantes, com repuxões e roedoras — nas faces externa e posterior do braço l., na extremidade inferior da ulna l. e na escápula; pontadas muito transitórias no coração. 11 a.m., a constrição do peito concentrou-se na região cardíaca; globos oculares dolorosos na parte superior quando movidos para fora e para cima; uma pontada mais intensa na região cardíaca, seguida de opressão no coração com ligeiras pontadas transitórias; sensação de pressão na sobrancelha, vertigem. 11h30 a.m., pulso 73, pequeno, pupilas menores, fome. 11h45 a.m., hipogástrio doloroso como por flatulência encarcerada, pulso 93, um tanto maior. 12h30 p.m., pupila r. contraída, micção frequente, mas quantidade de urina não incomum; desejo sexual diminuído. 2 p.m., fome; desde depois do jantar até as 3 p.m., grande sonolência, com incapacidade de estudar e fadiga. 3 p.m., pulso 76, muito maior e mais livre, ambas as pupilas um tanto dilatadas, mais a l. 50 gotas. Após 15 min., ligeira dor transitória no estômago e na região umbilical, sensação de confusão na fronte. 3h15 p.m., desejo ineficaz de evacuar, com eliminação de flatulência, pulso 70; prurido no canto interno l., ligeira pressão no coração, fazendo-o respirar profundamente, joelhos fatigados, estômago doloroso à pressão, eructações vazias, ardência no canto l. 4h30 p.m., pupilas mais dilatadas, sensibilidade do estômago aumentada, pinçamento como por flatulência na região umbilical, fadiga ao caminhar, dor na região lombar. 6h30 p.m., pulso 80, pequeno, tensão na fronte, constrição ocasional do peito, eliminação de flatulência, dor transitória no braço ou antebraço l., como se fosse no osso, sobretudo posteriormente na extremidade inferior do úmero. N., micção frequente, sem grande quantidade de urina.-29º, 6 a.m., mal podia ser despertado, de tão profundamente que dormia; cabeça embotada, tensão na fronte, conjuntiva de ambos os olhos muito injetada, sobretudo a do olho l., cujas pálpebras estavam ligeiramente coladas; vasos esclerais também injetados, pupilas não dilatadas, pulso 90 e amplo. 7 a.m., sensação de confusão e calor na fronte, latejamento e repuxamento nas eminências frontais r., aumentados pelo movimento e ao curvar-se; tensão no occipício, sensação pressiva no globo ocular r., mais perceptível ao olhar para cima e para fora; depois disso, a dor concentra-se sobretudo no lado l. do occipício; é como se estivesse dolorido e ligeiramente ardente, aliviado pela pressão, mas então aumenta a pressão na fronte, obrigando-o a enrugar a pele. 8h30 a.m., dor frontal pior, pontadas transitórias na escápula l., evacuação mole, fácil e escassa. 8h45 a.m., pulso 84; joelhos, pés e articulações das extremidades superiores como se estivessem contusos e fatigados; sonolência durante a ocupação. Das 9 às 9h45 a.m., vermelhidão aumentada no canto interno l., olho lacrimejante e ardente, cabeça como se estivesse cercada por um aro, dores lancinantes ocasionais e transitórias no quadril l.; claudicação dos membros, sobretudo dos inferiores, tremor da mão r. ao escrever, tanto pior quanto

cefaleia, tanto mais intensa quanto mais contraídas as pupilas. 10 a.m., pupilas pequenas, a dir. menor que a esq., dor transitória no zigoma dir. e no maxilar superior, depois dor obtusa transitória nos ouvidos, especialmente no esq., dor na fronte e nos olhos, aumentada pelo vento fresco, tornando-se pulsátil na protuberância frontal esq., ardor na face externa da pálpebra inferior esq. e, logo depois, na pálpebra dir.; persistem a fadiga dos joelhos e a claudicação dos membros inferiores; dores sacrais ao curvar-se; mais tarde, dor na região temporal, especialmente à dir., agravada pelo ar frio, aliviada no quarto. 11 a.m., fome, fadiga dos joelhos. Meio-dia, pulso 73, pinçamento como por flatulência ao redor do umbigo. 12.15 p.m., pupilas menores, especialmente a dir., desejo de evacuar, grande apetite. 1 p.m., cefaleia frontal esq., sonolência. 2 p.m., desejo de evacuar; eliminou-se apenas flatulência; sensação de que a testa está apertada para dentro, cheia; prurido geral aqui e ali. 2.30 p.m., pupilas maiores. Entre 4 e 5 p.m., a cefaleia cessou; micção frequente durante todo o dia. 6 p.m., ao caminhar ao ar livre, dor lancinante súbita e violenta no lado dir. do pescoço, no ponto de inserção do esternocleidomastóideo, que logo cessou com a aplicação de pressão. 6.30 p.m., pulso 90, bastante cheio. À noite, sono profundo e pesado, micção frequente. Nos dias seguintes, ocorreram sintomas semelhantes, embora mais leves. (Ibid., 246.) 8. SCHROFF realizou experimentos comparativos com H. em 3 pessoas: 1, com o extrato aquoso preparado a partir do suco da planta fresca; 2, com os extratos etéreo e alcoólico das sementes; 3, com os extratos aquoso e alcoólico da raiz da planta de um ano; e 4, com o extrato aquoso da planta inteira de um ano. Esses extratos variavam em potência; o mais fraco era o da planta de um ano; um pouco mais forte era o da raiz de um ano; ainda mais forte era o da planta inteira de dois anos; de longe o mais forte era o das sementes, cerca de 3 vezes mais potente que o anterior. Doses pequenas e médias causaram diminuição constante da frequência do pulso em 10 a 20 batimentos ou mais, nas primeiras 2 ou 3 h. A diminuição ocorria tanto mais lentamente quanto menor a dose, e mais rapidamente quanto maior a dose. Doses grandes causaram rápida diminuição, e, quanto maior a dose, tanto mais cedo e maior era a elevação do pulso acima do normal. Assim, 0,1 g do extrato etéreo das sementes causou redução do pulso em 20 batimentos em 2 h.; 0,2 g da mesma preparação reduziu o pulso no mesmo grau em 1 h.; na h. seguinte, ele subiu 11 batimentos e, na h. subsequente, caiu 12 batimentos; 0,4 g reduziu o pulso em 19 batimentos em 20 min.; nos 20 min. seguintes, ele subiu 29 batimentos, estava pequeno e irregular e, durante mais 1 h., permaneceu, com oscilações, acima do normal, caindo depois gradual e lentamente. Em doses grandes, H. causa dilatação das pupilas, por vezes precedida de contração por curto período. Doses pequenas causaram cabeça confusa, secura dos lábios, da boca e do istmo das fauces, secreção de saliva diminuída, fadiga; doses grandes causaram estupor, grande propensão ao sono, chegando, em doses muito grandes, ao coma vigil, a um sono profundo e tranquilo que, quando se tomavam doses grandes, era perturbado por sonhos horríveis; por vezes, cefaleia pronunciada, vertigem, sensação de ouvidos tapados, estrondos nos ouvidos, visão fraca, de modo que não se conseguiam distinguir as letras, sensibilidade aumentada dos olhos à luz, olfato diminuído — mas não o paladar; incapacidade de concentrar a atenção em qualquer assunto, que durou 2 d.; qualquer tentativa de fixar a atenção era seguida de confusão mental e dor em

cabeça ; a fraqueza e a vertigem causaram marcha cambaleante ; a secura da boca e do istmo das fauces produziu incapacidade de deglutir, grande aspereza, rouquidão da voz, pele seca e crepitante como pergaminho, temperatura da pele reduzida. Em um experimentador, em 2 experimentações, surgiram no d. seguinte diarreia e vontade de vomitar, sem que ocorresse vômito, além de epistaxe ; em outro, no 2º e 3º d., houve aumento da secreção de muco nasal espesso, viscoso e misturado com sangue. Às vezes, no 2º e 3º d. após a experimentação, houve sudorese. (Lehrbuch der Pharmacologie, 553.) 9. Duas dr. de succ. hyos. foram instiladas em 1 olho. Como nenhum efeito foi observado após 15 m., o procedimento foi repetido. Em poucos m., começou a dilatação da pupila, que aumentou gradualmente; todos os objetos pareciam menores e mais brilhantes. Ao tentar ler, uma sombra amarela indistinta parecia circundar cada letra negra. Essa sombra durou apenas 1 d. Depois, algumas palavras pareciam maiores que as outras, embora todas tivessem o mesmo tamanho. A dilatação da pupila durou 3 d. (LIEDBECK, Нудеа, іх, 444.) 10. Quando tomado pela boca, H. produz exatamente os mesmos efeitos que quando seu princípio ativo é injetado sob a pele. Eles se desenvolvem plenamente cerca de 1 h. após a ingestão. Três onças fluidas ود de um “succus” produziram, em um adulto de 40 anos, efeitos exatamente equivalentes aos que se seguiram à injeção subcutânea de gr. de sulfato de hiosciamina. * Houve a mesma incapacidade de manter a postura ereta, cambaleio ao tentar pôr-se de pé e igual intensidade de sacudidas musculares. Porém, em vez de insônia, houve, durante 3 h., sonolência excessiva, com sonhos e murmúrios ocasionais. Ao ser despertado, o estado do paciente era o mesmo que no experimento referido, mas a tendência ao sono era tão grande que ele não conseguia manter as pálpebras abertas por muitos segundos e adormecia com uma frase pela metade nos lábios. Duas onças de boa tintura de meimendro produziram efeitos equivalentes. (HARLEY, Old Vegetable Neurotics, p. 329.) II.-Intoxicações. 1. Intoxicação de 4 crianças, æt. 4 a 6. Vertigem e mania. Sem fala, com olhar desvairado, pupilas muito dilatadas, face de coloração vermelho-escura, lábios azuis, abdome distendido, porém não doloroso. Pulso pequeno e intermitente, extremidades frias, extremidades inferiores paralisadas. Riam e falavam incoerentemente; respiração curta e difícil, a audição parecia completamente abolida, convulsões gerais, trismo, boca e lábios distorcidos ; delírio selvagem, sopor, carfologia, sensibilidade quase abolida, sem evacuação nem emissão de urina. A supressão urinária durou 22 h. Deglutição muito difícil ; em um menino, esforços de vômito ineficazes. Todos se recuperaram com eméticos. (SPRINGER Annal. d. Staats A. Kunde in Archiv, xix, 182.) 2. Homem tomou doses diárias de 8 gr. de extr. Torna-se muito inquieto, fala incoerentemente, não quer permanecer na cama. A fisionomia exprime calma, alegria e contentamento. Olhar límpido e calmo, pensativo, pupila um tanto dilatada, pulso pequeno, lento. Levantou-se subitamente e com vigor, disse sorrindo que estava extraordinariamente bem. Pensava estar em casa, queria sair e procurava persuadir os que o rodeavam a deixá-lo sair; falava em linguagem elegante, com expressões bem escolhidas e com tal vivacidade que mal se reconhecia o camponês quieto e indolente, pois habitualmente se exprimia de maneira muito * Ver Hyoscyaminum, 1. 6.

linguagem vulgar. Insônia completa. Esses sintomas duraram 36 h. (REINHOLD, Casper's Wochensch., 1840, No. 8, A. h. Z., xix, 63.) 3. Uma camponesa preparou sua sopa com raízes de H., tomando-as por outro legume. Nove pessoas a comeram e acharam-na excelente; mas logo sentiram náusea e um gosto amargo adstringente, que provocava vômito; suas pupilas dilataram-se, suas fisionomias ficaram contorcidas, não conseguiam permanecer quietas, sobrevieram convulsões e, depois, delírio. Perderam, sucessivamente, a visão, a audição e a fala, e caíram em estado de prostração, estupor e sonolência invencível. Todos foram deitar-se. (Encyclographie Méd., Mars, 1844, in A. H. Z., xxviii, 153.) 4. M- e a esposa comeram por engano certa quantidade da raiz de H. Após cerca de 1 h., estado de torpor que se intensificava, cintilações diante dos olhos, olhos brilhantes, diplopia, pupilas dilatadas, obscurecimento da visão, vertigem, grande secura da boca, tremor nos membros, marcha cambaleante; pulso pequeno, quase imperceptível, intermitente e lento. Um emético logo os restabeleceu. (MENGER, Med. Zeit. v. Ver. f. Heilk. in Preussen, v. No. 8, 40.) 4 bis. Uma menina, æt. 4, comeu algumas sementes de H. Logo, marcha instável, pequenas vesículas brancas nos lábios e face inchada; depois, visão imperfeita e fala sem sentido. Administrou-se leite, mas os sintomas aumentavam a cada minuto. Às 8 p.m. (3 h. depois), face vermelho-viva, conjuntiva vermelha, pupilas extremamente dilatadas, íris reduzida a mero anel estreito, sem reação à luz; no lábio inferior, algumas vesículas brancas do tamanho de lentilhas; língua com saburra mucosa posteriormente; pulso pequeno, moderadamente rápido; batimentos do coração fortes e irregulares; perda completa da consciência; gemidos frequentes e movimentos de agarrar ao redor com os dedos estendidos; ranger horrível dos dentes; sacudidas frequentes das mãos e dos pés; e fala constante e incompreensível. Um emético fez expelir leite e sementes. De 8 a 10 min. após a aplicação de panos molhados na cabeça, ela começou a falar. Na manhã seguinte, os sintomas do envenenamento haviam desaparecido; a dilatação das pupilas e o cambaleio cederam ao longo do dia. (STEIN, Ibid., No. 27, 136.) 5. Um menino, æt. 3, comeu numerosas sementes. Foi encontrado deitado, inconsciente, no chão, debatendo-se e espumando pela boca, com a face muito vermelha e movimentos convulsivos da face e dos membros. Um emético fez expelir muitas sementes, mas a narcose persistiu. Logo, outros medicamentos o restabeleceram, mas ele apresentou marcha cambaleante durante 8 dias. (GITNER, Ibid., xi, No. 44, 195.) 6. Duas meninas, æt. 6 e 8, comeram numerosas sementes de H. Após 4 h., a menina de seis anos apresentava face pálida, pupilas muito dilatadas, pulso pequeno e rápido, coração batendo fortemente, mãos e pés frios, leves convulsões das extremidades, desvio dos olhos, ranger dos dentes e inconsciência. A menina de 8 anos apresentava cabeça quente, calor corporal aumentado, face vermelha e inchada, pulso cheio, não rápido, batimentos do coração fortes e irregulares, olhos protrusos, conjuntivas muito vermelhas e pupilas muito dilatadas. Delírio muito alegre; cantava e falava incessantemente, com muita rapidez, porém indistintamente; tornava-se muito violenta e debatia-se quando lhe falavam alto ou a tocavam. Um emético fez expelir muitas sementes e, após a aplicação de água fria na cabeça e beberem vinagre, logo se recuperaram. (SCHUBERT, Casper's Wochensch., 1842, No. 14, 227.) 7. Um homem tomou, para hemorroidas, cerca de 3j das sementes em vinho branco. Imediatamente, calor intenso por todo o corpo, cabeça confusa, visão obscurecida, vertigem, náusea. Após h., mania furiosa, gritava alto, queixava-se de

dores violentas na cabeça e no abdome. Após 2 h., face azulada, olhos vermelhos, desvairados, cintilantes; as veias do pescoço, das extremidades e da face muito distendidas, todo o corpo convulsionado, frequente subsultus tendinum e delírio tão furioso que ninguém conseguia contê-lo. Nos intervalos, ocupava-se em apanhar moscas imaginárias ou em puxar as roupas de cama; durante esse período, falava pouco e mal conseguia articular as palavras. Após essa agitação, deitou-se à beira da cama e pareceu completamente prostrado; em seguida, roncou como uma pessoa com apoplexia e pareceu dormir, mas isso foi logo interrompido pelas convulsões, que retornaram mais violentamente do que antes. Pulso pequeno, rápido, contraído e intermitente; desaparecia sob ligeira pressão; língua seca, limpa; região hipogástrica muito distendida e sensível; urina muito escassa. Prurido que o fazia coçar-se até sangrar e horror insuperável a bebidas de toda espécie; ao levar à boca uma colherada de líquido, expelia-a violentamente. Recebeu 4 gr. de tart. em. Após 4 h., sem vômitos, os sintomas pioraram, a cabeça ficou mais confusa; não houve mais convulsões, mas ficou estupefato e completamente inconsciente. Após outra dose do emético, vomitou grande quantidade das sementes. Os sintomas abrandaram, o pulso tornou-se mais regular e forte, a cabeça mais livre, porém a face mais lívida; os olhos menos vermelhos, mas as veias dilatadas persistiram até as 6 p.m., e todos os sintomas desapareceram, exceto a confusão da cabeça, evidenciada por suas ideias confusas. A n. transcorreu tranquilamente, porém sem sono. Por volta das 6 a.m., iniciou-se transpiração geral, que durou 2 d. Seguiu-se uma erupção de grandes pápulas vermelhas confluentes, sem qualquer conteúdo líquido, desde os quadris até os joelhos, onde anteriormente houvera eczema, curado por mercúrio. Essa erupção apresentou prurido por 3 ou 4 d.; depois secou e descamou. Teve turvação da visão, que durou alguns d. Pupilas dilatadas. (COSTA, Fourn. de Méd., xxx, pt. 2, 134. ) 8. Dois soldados colheram alguns brotos de H. e os cozinharam em óleo, do qual ambos comeram. Logo tiveram vertigem, paralisia da língua, relaxamento dos membros e caíram ao chão como se estivessem embriagados. Após 5 h., foram levados ao hospital; então, seus olhos estavam desvairados, as pupilas dilatadas, o olhar fixo e estúpido, a respiração difícil, o pulso pequeno e intermitente; havia afonia, trismo, risus sardonicus, perda da sensibilidade, tifomania, extremidades frias, paralisia das extremidades inferiores, carfologia e convulsões dos braços. Um deles, que tomou quantidade suficiente de tart. em. para fazê-lo vomitar abundantemente, estava completamente bem no d. seguinte, exceto por ligeira cefaleia supraorbital. O outro, que não vomitou abundantemente, permaneceu em delírio intenso durante a n., mas estava bem no d. seguinte. Um cabo que ingerira pequena quantidade da preparação teve ardor na garganta, ligeira estupefação e edema dos braços e das mãos. (CHOQUET, Ibid. , xxvi, pt. 4, 353.) 9. Um homem pletórico, æt. 34, recebeu, no espaço de 4 h., 2 clisteres de uma infusão de H. 3j e ziij. Após I h., encontrava-se em estado apoplético e convulsivo; mal conseguia enxergar à distância de 3 passos, parecia haver um véu diante dos olhos; sua face estava acastanhada e inchada; fala difícil e discurso incoerente; garganta seca e constrita, com disfagia; mal conseguia permanecer ereto e parecia prestes a cair a todo instante. (BERNIGAU, Hufeland's Fourn. , v., pt. 4, 905.) 10. Uma criança, æt. 4, comeu algumas sementes de H. às 4 p.m. Observou-se

que a boca se distorcia convulsivamente; logo as convulsões se estenderam por todo o corpo, a criança passou a noite gritando horrivelmente e debatendo-se, e fez repetidas tentativas de vomitar. Na m. seguinte, o pai a trouxe nos braços, violentamente convulsionada, como na dança de São Vito; às vezes gritava, não conseguia ficar de pé e carecia por completo de firmeza do corpo e dos membros, que se mantinham em movimento violento e contínuo. A audição havia desaparecido, as pupilas estavam enormemente dilatadas, os olhos fixos e brilhantes, o pulso pequeno e quase imperceptível, semelhante a um fio; pele macia e quente. Foi levada para outra casa; durante o transporte, permaneceu inteiramente flácida e passiva nos braços do pai. Ao ser colocada na cama, as convulsões retornaram, porém com menor intensidade. Administrou-se vinagre pela boca e pelo ânus, com o que foi expelida grande quantidade de matéria verde, trazendo alívio; seguiu-se grande quantidade de muco branco, e a criança recuperou-se gradualmente. As pupilas dilatadas contraíram-se no d. seguinte. (KAHLEIS, Ibid., lxviii, pt. 2, 81.) 11. Duas meninas, æt. 5, comeram várias cápsulas de H. Foram acometidas por tremor dos membros, ansiedade, inquietude e incoerência da fala e dos atos. Após 6 a 8 h., foram encontradas falando incoerentemente, rindo e, por vezes, cantando; não reconheciam as pessoas ao redor e apresentavam frequentes contrações dos músculos faciais. Quando eram seguradas ou quando lhes tiravam algum objeto das mãos, arranhavam, beliscavam e mordiam para escapar, mostrando grande força nas mãos e nos pés; às vezes faziam movimentos de dança, rangiam os dentes e projetavam espasmodicamente a língua, que executava um peculiar movimento trêmulo; olhos cintilantes, girando nas órbitas, albugínea vermelha, pupilas extremamente dilatadas e insensíveis à luz, pulso quase imperceptível, pequeno e muito rápido. Eméticos, café e vinagre e, por fim, leite logo as restabeleceram. (BURDACH, Ibid., lxxvi, pt. 6, 89.) 12. Três crianças, æt. de 4 a 8, comeram, numa e., algumas folhas de H. Logo começaram a cambalear, caíram convulsionadas ao chão e foram encontradas na e. em estado de completa inconsciência. Administrou-se leite e buscou-se auxílio. O médico as examinou por volta da meia-noite; suas faces estavam inchadas, apresentavam calor normal; pele seca; pupilas tão dilatadas que não se via qualquer vestígio da íris, globos oculares dirigidos para cima e para dentro. Em uma das crianças, o abdome estava enormemente distendido, mas sem dor, mesmo à pressão; a língua, projetada para fora da boca, estava voltada para cima, em direção ao nariz. As outras não apresentavam esse sintoma. Nas 2 mais novas, as extremidades agitavam-se convulsivamente com tal intensidade que um homem forte mal conseguia contê-las; os ombros estavam arqueados para trás e o abdome projetava-se para a frente. Alternavam entre inconsciência e consciência e falavam muito, depressa e sem nexo. A criança de 8 anos não apresentava sintomas semelhantes, mas permanecia deitada, quieta e inconsciente. Pulso intermitente a cada 5 ou 6 batimentos, em paroxismos; nos demais momentos, rápido e cheio. Disfagia nas 3. Nenhuma queixa de dor; uma das crianças mostrava-se tolamente alegre. (WAGNER, Ibid., lxxxvi , pt. i, 129.) 13. Uma mulher recebeu 2 enemas de decocção de folhas de H. Apresentou vertigem, estupefação, incoerência das ideias, grande excitação, delírio, vermelhidão da face, pupilas muito dilatadas, pulso lento e resistente e perda de forças. Três dias depois, apesar dos enemas de vinagre, do óleo de rícino e do

café forte, apresentou febre violenta, com extremo pavor de morrer; este último converteu-se numa espécie de monomania que durou seis meses e deixou grande irritabilidade nervosa. (Fourn. de Toulouse, 1853, in Z. d. V. hom. Aer. Oestr., i, 376, 1857. ) 14. Três pessoas, um homem e duas mulheres, comeram quantidade considerável de raiz cozida de H. a. A mulher que comera menos apresentou, durante a refeição, paralisia da língua e tamanha constrição da garganta que não conseguia mastigar nem engolir o bocado que tinha na boca. Logo começou a rir, dançar, correr pelo aposento e agarrar diversos objetos; fitava as pessoas ao redor, nada ouvia e não respondia às perguntas; várias pessoas não conseguiram fazê-la beber nem deitar-se. Face pálida, pulso rápido, respiração livre, pupilas muito dilatadas, capilares oculares muito injetados. Os sintomas maníacos duraram, com insônia completa, até o d. seguinte; a vertigem, a estupefação e a incoerência persistiram por vários d. b. Na segunda mulher, a paralisia da língua e o espasmo da garganta surgiram um pouco mais tarde. Logo adormeceu na cadeira e ali permaneceu imóvel. A cabeça pendeu sobre o peito, a face estava muito vermelha, a respiração profunda, a pele quente, o pulso pequeno e rápido, os olhos fechados e seus vasos muito injetados. c. O homem ingeriu a maior quantidade. Nele, a paralisia da língua e o espasmo da garganta surgiram mais tarde. Em seguida, levantou-se da mesa, cambaleou como um bêbado até a cama e ali caiu imóvel; todo o corpo estava frio e rígido como um tronco. Face pálida, conjuntiva muito injetada, músculos cervicais anteriores tão contraídos que era impossível recostar-lhe a cabeça no travesseiro; pulso pequeno, filiforme e muito rápido; respiração estertorosa e difícil, em razão da paralisia do plexo pulmonar e do espasmo dos músculos peitorais. (Gaz. des Hôpit., 12, 1854, in Z. d. V. hom. Aer. Oest., loc. cit.) 15. Um cavalheiro tomou, por engano, julgando tratar-se de borragem, duas xícaras de infusão de H. Examinado pouco depois, encontrava-se na cama, em sono profundo. Traços fisionômicos pálidos, lábios azuis, respiração tranquila, pulso cheio, 82. Quando despertado, murmurava e tornava-se irritadiço. Ao tentarem fazê-lo beber, resistiu violentamente e logo caiu num estado de alucinação, durante o qual a fisionomia assumiu expressão ameaçadora e ele chamou pelo nome diversas pessoas com quem imaginava estar conversando. Quando deixado só, recaía em sono letárgico. Após 5 gr. de tart. em., recuperou-se rapidamente. (St. AUGE, Fourn. de Pharm., xxxix, 383.) 16. Um cavalheiro idoso que, desde um ataque paralítico aos 75 anos, tomava habitualmente ópio ou morfina para obter sono, mal conseguia então caminhar, com auxílio, de um aposento a outro. Não conseguia repousar sem tomar 1-2 gr. de morfina em 24 h. e, mesmo assim, não obtinha sono profundo. Havia algumas semanas, e desde que a dose de morfina fora aumentada, sacudidas musculares, inicialmente ligeiras e parciais, tornaram-se intensas e gerais e, nos dedos, braços ou pernas, constantes. Ao cochilar sob a ação da morfina, as sacudidas aumentavam; uma ou duas vezes, enquanto estava sentado numa cadeira, todo o corpo foi lançado bruscamente para a frente e erguido até a posição vertical. Temendo que a morfina, se não gerasse de fato esta

668 HYOSCYAMUS . excitação prolongada, a aumentasse muito, prescrevi-lhe, em certa ocasião, 8 gr. de extr. de H., em vez da dose habitual, de quantidade ilegível, de acetato de morfina. Após uma h., instalou-se um delírio atarefado, com murmuração ou fala constante e manipulação incessante com as mãos. Tendo esses sintomas persistido, com insônia completa, por 12 h., dei-lhe morfina; como isso produziu pouco efeito, dei-lhe uma quantidade adicional ilegível, em gr., 12 h. depois, e assim por diante. Um efeito soporífero ainda menor seguiu-se a essa última dose e, durante as 24 h. seguintes, n. e d., houve insônia completa, grande vivacidade mental, como ele não demonstrava havia anos, fala incessante e tentativas ocasionais de agarrar objetos ao redor. Durante toda a n., manteve a atenção e o interesse da enfermeira ao narrar as aventuras de um amigo nas Campanhas Peninsulares. Durante todo o d. seguinte, esteve empenhado em fazer uma viagem; porém, se lhe sugeriam qualquer incidente de sua vida passada, entrava minuciosamente em cada pormenor, falando sem cessar, com rapidez e ênfase incomuns. Empregava a linguagem mais simples e descritiva; e sua fala independia inteiramente de conversação, pois, para evitar qualquer aumento da excitação, era necessário tratá-lo com silêncio. Uma vez mencionado um assunto, não importando se as circunstâncias associadas haviam ocorrido no d. anterior ou 50 anos antes, isso r

prendia imediatamente sua atenção, até que alguma observação incidental ou uma ilusão sugerisse outras ideias. Se por acaso fosse mencionado um assunto com o qual não estivesse inteiramente familiarizado, falava dele rápida e coerentemente até onde alcançavam seus conhecimentos, mas então se tornava confuso, incoerente e um tanto irritável e impaciente. Os elos de ligação de determinada sequência de pensamentos estavam enfraquecidos e, ocasionalmente, eram rompidos por ilusões e delírios. A visão de um guardanapo branco sugeriu-lhe, por intermédio do leite, seus antigos desjejuns na Índia, a ordenha da vaca à porta da casa e o aspecto do leite espumoso na bacia de prata. Seu lenço branco, amarrotado sobre a capa escura do sofá, fez-lhe recordar a noz-de-marfim, e ele passou a uma descrição minuciosa e fiel não apenas dessa planta, de seus hábitos e frutos, mas também das características de vários outros vegetais tropicais. Depois, imaginou-se no campo e, recolhendo subitamente uma perna, exclamou: “Cuidado, dê-me sua mão; este degrau é muito fundo.” Na m. seguinte, apresentou-se em voz alta na casa de um amigo em Torquay e, enquanto mantinha uma conversa imaginária, ergueu subitamente as pálpebras e, olhando através do espaço vazio na direção da parede nua, disse com grande ênfase: “Que bela dália!” Poucos m. depois, achava-se ocupado em Bristol. Por várias vezes ordenou que mandassem buscar a carruagem e, supondo que ela estivesse à porta, tentou levantar-se do divã. Após 48 h. nesse estado, administrei-lhe a dose habitual de 1 gr. de morfina; 4 h. depois, adormeceu e dormiu tranquila e quase continuamente durante as 26 h. seguintes. Durante a ação de H., os abalos musculares continuaram sem diminuição, mas, após o sono reparador, começaram a ceder. Durante a quinzena seguinte, dormiu sem qualquer sedativo. Nesse meio-tempo, os abalos desapareceram; e, embora tenha sido necessário administrar até 1 gr. de ópio em pó no decorrer de 24 h., não retornaram após uma ausência de três meses. (Harley, op. cit., 17, p. 330.) Fui chamado por volta das 2 p.m. de 3 de abril de 1876 para atender uma criança de 4 anos,

que encontrei delirante e agindo de maneira muito estranha. (Verificou-se que havia ingerido algumas sementes de meimendro.) Os primeiros sintomas notados pela mãe foram que os olhos tinham um aspecto peculiar; pareciam turvos e aquosos, as pupilas grandes, com uma estranha expressão fixa. À mesa do jantar, queria tudo o que conseguia ver ou alcançar, mas não conseguia engolir prontamente. Compreendia minhas perguntas e respondia sim ou não. Queixava-se de dor na cabeça, atravessando a fronte e as têmporas; náusea no estômago, mas sem vomitar; face e pescoço inchados; facilmente controlável durante o delírio. Às 4, encontrei-o muito pior; respondia e parecia reconhecer as pessoas por um momento, mas logo começava a agir de maneira estranha; as mãos moviam-se incessantemente e agarravam; golpeava os assistentes; inquieto, com movimentos muito rápidos, era difícil mantê-lo ao colo; olhos desvairados e fixos, pupilas muito dilatadas, estrabismo; abalos dos músculos da face; pulso 100; urina pálida. Às 8, a criança estava muito excitada, falando incessantemente; não se conseguia fixar sua atenção em coisa alguma, nem contê-la. Agora está no chão, vigiada pelos assistentes; quer escapar, mas não consegue ficar em pé sozinha; tenta caminhar e cai de rosto; os membros parecem quase paralisados. Age como se estivesse embriagada, quer lutar, cerra os punhos e golpeia os assistentes, tentando também mordê-los. A intervalos, cantava e, por vezes, irrompia em risadas. Tremor nervoso e sacudidas dos músculos; quando lhe oferecem alguma coisa, agarra-a avidamente com ambas as mãos; a mínima oposição a excita. Perto da meia-noite, os sintomas começaram a diminuir, mas somente depois das 3 a.m. o paciente ficou quieto e disposto a repousar; dormiu a intervalos. Na m. seguinte, parecia perfeitamente natural, embora os olhos ainda tivessem aspecto desvairado e fixo e as pupilas continuassem dilatadas. (N. B. COVERT, M.D., Trans. of N. Y. State Hom. Med. Soc., N. S., i, 157.) 18. Um homem casado, de 40 anos, em perfeita saúde e pleno vigor viril, foi subitamente acometido, em março de 1847, por violenta dor de dente, pior à n. Para curá-la, fumigou a boca com a fumaça de sementes de H. em combustão. A dor desapareceu instantaneamente, mas, a partir daquele momento, tornou-se completamente impotente e assim permaneceu até setembro, quando consultou o Dr. Wehle, em Praga. Com tratamento estimulante, recuperou-se ao cabo de mais 8 semanas. (Oest. Med. Wochenschr., 1843, p. 539.) III. Experimentos em animais.— 1. Como seu nome indica, H. pode ser ingerido impunemente por porcos; diz-se também que é inócuo para vacas e ovelhas, ao passo que veados, aves de terreiro e peixes são envenenados por ele. Segundo os experimentos de Orfila, age nos cães como no ser humano. Embora o alcaloide seja venenoso para coelhos, uma quantidade vinte vezes maior do extrato alcoólico forte não lhes causa dano. (STILLÉ, op. cit.) 2. Administrado em grandes quantidades a cavalos, provoca dilatação das pupilas, movimentos espasmódicos dos lábios e aumento da frequência do pulso. (PEREIRA, op. cit.)

Volume IV — Apêndice

HYOSCYAMUS.

(Veja vol. ii, p. 655.)

Na p. 656, l. 15 a contar de baixo, em vez de «Z. f. Ver. hom. Aerzte (Oest., i,» leia-se «Allg. hom. Zeitschr. d. i. k. Ges., Jahrg. ii, Bd. ii.»

II. 19. Um homem de 60 anos tomou por engano cerca de ʒvj (seis dracmas) de tinct. em uma única dose. Três h. depois, ficou excitado, perambulando pela casa, murmurando consigo mesmo e tocando em tudo como se estivesse desconfiado. Em seguida, tornou-se sonolento e, com a intenção de aliviá-lo, administrou-se outra dose do mesmo medicamento, contendo cerca de ʒiss (uma dracma e meia) de tinct. Pouco depois, desenvolveu-se um delírio violento — imaginava policiais entrando na casa; a face estava ruborizada, as pupilas moderadamente dilatadas, as mãos em movimento contínuo e, embora extremamente inquieto, estava quase vencido pela sonolência. Após a recuperação, perdeu toda a lembrança daquele período. (Macfie Campbell, Lancet, 1874, ii, 797.)

20. Uma mulher, æt. 34, tomou por engano ℥j (uma onça) de tinct., julgando tratar-se de uma poção negra, às 5 a.m. Pouco depois, queixou-se de picadas e calor nas extremidades, secura da boca, vertigem e perda de força nas pernas; havia uma erupção violácea por toda a superfície do corpo, e a face estava inchada.

604

Quatro h. depois, estava quase inconsciente, a face escarlate, as pupilas muito dilatadas e a pele quente e seca. Prescreveram-lhe tintura de galhas e óleo de rícino, e pouco depois ocorreu uma evacuação copiosa, de cor dourada e com forte odor da droga. Perdeu a força nas extremidades, e a sensibilidade ficou diminuída. Às 4 p.m., instalou-se delírio com ilusões, temp. 104°; mais tarde, sobreveio um calafrio intenso e, por fim, colapso. Foram necessários 6 d. para que recuperasse o uso das pernas, e a perda de memória persistiu por muito tempo. (White, Ibid., 1873, ii, 8.)

21. a. Em um homem sob minha própria observação, que havia ingerido grande quantidade de “chá de meimendro”, houve muita sonolência e prostração, com tremor de todo o corpo, espasmo muscular e até convulsão, com contração dos polegares, rotação dos globos oculares e delírio murmurante — de caráter obsceno; queixava-se de dormência e força comprometida nos membros e, mais tarde, à medida que começava a se recuperar, de dor que parecia nevrálgica nos quadris e nas extremidades inferiores.

b. Observei sangramento pelo nariz em 5 pessoas que tomavam a tinct. para fins experimentais; em cada caso, a face adquiria coloração escura e parecia inchada. Também tive conhecimento de que ela induziu hemorragia uterina.

c. Observei uma erupção vermelho-escura em uma criança que havia ingerido a raiz, e disse-se que uma erupção semelhante aparecera na mãe e em duas outras crianças que a haviam ingerido e sofreram os sintomas característicos habituais de sua ação; ocorreu descamação parcial em todos os casos 5 ou 6 d. depois. Em várias ocasiões, ao administrar o extrato para fins experimentais, atribuí ao seu uso contínuo o aparecimento de pequenas pústulas em diferentes partes do corpo, e o prurido intenso não é infrequente.

d. Via de regra, toda a pele fica quente e seca; mas observei um caso com transpiração profusa, fria e pegajosa.

e. No caso da mulher acima mencionada, houve diurese profusa de urina límpida. Em duas das crianças, houve enurese: em uma, por uma única n.; na outra, por 3 n. sucessivas. Esse sintoma não ocorreu nessas crianças exceto quando estavam sob a influência da droga. (Phillips, op. cit.)