Helonias dioica

Volume II — Texto principal

HELONIAS.

Helonias dioica, Pursh. (Veratrum luteum, L.). Falso-unicórnio, estrela-flamejante. Ord. Nat., Melanthacea.

I. Experimentações patogenéticas.—1. O Dr. TULLY experimentou 10–30 mínimos da tint. da raiz. Seus efeitos foram: vertigem; leves dores em pontadas na cabeça; visão afetada, com sensação de muita luz e visão indistinta; mediante grande esforço ou movimento súbito e considerável da cabeça, cegueira completa por algum tempo; sensação indescritível no hipogástrio; náusea e, comumente, vômito, sem alívio dos sintomas; pulso fraco e muito infrequente (chegando até a 40); extremidades frias. Após o vômito, sensações alternadas de calor e frio, referidas mais particularmente ao hipogástrio. Certa vez, 2 h. após a dose, calor agradável no hipogástrio, com ondas ocasionais de calor por todo o organismo. Todos

os sintomas atingem o auge em 4–5 h. e, em 7–8 h., desaparecem completamente. (Bost. Med. and Surg. Journ., 1832, p. 136; de Allen.) 2. O Dr. BRANCH tomou 3j de tint. saturada. Após 2 h., calor agradável no estômago, com ondas ocasionais de calor; sensação como se as pupilas deixassem entrar luz em excesso, embora não parecessem dilatadas; ao virar subitamente a cabeça, ficou quase cego. Após 24 h., sentiu enjoo no estômago e vomitou o jantar, que se encontrava em estado de fermentação; antes disso, uma sensação aflitiva indescritível no epigástrio; pulso fraco, quase imperceptível, cerca de 60; extremidades frias; ao sair para caminhar, antes de percorrer 200 jardas, ficou cego, mas, ao parar por pouco tempo, a visão retornou gradualmente. Após 4 h., os sintomas estavam no auge e o pulso era de apenas 40; após 7 h., quase tudo havia desaparecido. (Ibid.) 3. O Dr. C. H. BURR experimentou uma solução de 30 grãos de Helonin em 3j de álcool, diluída com 3ss de água. Em 15 de outubro de 1862, tomou 2 gotas às 10, 4 às 11 e 8 ao meio-dia. Logo após cada dose, dor, constrição e pressão no estômago, parcialmente aliviadas por eructação. À 1, tomou 12 gotas; 16 às 2; 50 às 8 e às 10 p.m. Entre as duas últimas doses, sentiu leve dor através das têmporas, com plenitude na cabeça e vertigem. Dia 16.—Tomou 40 gotas às 7 a.m., 50 às 9, 60 às 11 e às 12. Nada sentiu além de um grau incomum de languidez, fadiga e peso na região dos rins. Tomou 68 gotas às 2 e 60 às 3. Preparou então uma sol. de 20 grãos em 3j de água e tomou 40 gotas às 4 e 50 às 7 p.m. Os sintomas mencionados como ocorrendo na cabeça tornaram-se mais definidos; a plenitude aumentou e surgiu sensação de pressão de dentro para cima, em direção ao vértice — esta última sensação agravada ao olhar fixamente para qualquer ponto; nas últimas 12 h., eliminou quantidade maior que a habitual de urina límpida e clara; pulso 84, cheio e um pouco irregular. Tomou 60 gotas às 9; nenhum sintoma novo. No dia 17, tomou 3ss às 7 p.m.; no dia 18, a mesma dose às 9 a.m. e às 12 m. À tarde (p.m.) e à noite (e.), fadiga incomum, com sensação de peso na região renal; mente embotada e inativa. Dia 19.—Tomou 3ss às 8 a.m., às 12 m. e às 5 p.m. Dor no vértice, crescente ao curvar-se, com vertigem; dor aguda e espasmódica nas costas, irradiando-se para a crista do ílio l. Desde o início da experimentação patogenética, despertava todas as manhãs às 5 (hora incomum), com língua e fauces secas e gosto amargo e desagradável na boca. Dia 21.—Ao meio-dia, 3j; logo depois, dor semelhante a cãibra no estômago. Às 8 p.m., 3j; fortes dores reumáticas na articulação do quadril r., piores durante o movimento; dores na fronte, como se uma faixa de cerca de 1 polegada de largura fosse apertada de uma têmpora à outra; dor e dificuldade dolorosa de movimentar todo o dorso, secura e gosto amargo na boca. Sobreveio também um estado de espírito sombrio, abatido e irritável; não conseguia suportar a menor contradição nem aceitar sugestões sobre qualquer assunto; toda conversa lhe era desagradável, e desejava apenas que o deixassem sozinho e lhe permitissem censurar tudo ao seu redor. Dia 22.—Tomou 3j às 9 a.m. e às 12 m. O estado mental que acaba de ser descrito tornou-se contínuo e persistiu inalterado por vários d. No dia 26, apresentou dor na região lombar, em torno da parte superior do sacro e da pelve, mais constante e intensa que antes; dor pior à n. que durante o d. (HALE, New Remedies, 2nd ed.) 4. a. O Dr. S. A. JONES, em 24 de março de 1868, às 4 p.m., tomou 15 mínimos de tint. em ziv de água. Às 6h15, durante o jantar, náusea como se

fosse vomitar e sensação nos intestinos como se fosse sobrevir diarreia. Tudo passou rapidamente. “Entre 8 e 9, enquanto lia, plenitude e pressão de dentro para fora no vértice e no occipício; ao mesmo tempo, o couro cabeludo parecia arder. Quando eu lia atentamente, concentrando a atenção, todas essas sensações desapareciam; mas, se desviava a atenção do livro, eram percebidas instantaneamente. Descobri que podia livrar-me delas ou fazê-las surgir à vontade. Enquanto me despia, senti uma pontada súbita e momentânea, porém muito aguda, na região dos rins, como se ali tivesse levado um tiro.” Dia 25. Ao meio-dia, tomou 30 mínimos. Às 2h30, calor surdo, quase sem chegar a ardor, na região renal; também pressão no vértice, como se o crânio estivesse cheio demais; tomou 1 grão de Helonin. Às 5, dor surda na articulação do tornozelo r., como se uma cunha tivesse sido cravada nela. Às 9, ardor no baixo-ventre, como se todo ele estivesse cheio de água bastante quente. Dia 26.—2 grãos às 11 a.m. Às 4h20 p.m., plenitude em toda a fronte, entre as têmporas. Tomou 4 grãos. A mesma dor surda voltou ao tornozelo, sem interferir na locomoção. Duas evacuações hoje, fato muito incomum. Dia 27.—Durante a manhã, mal-estar vago no estômago, leve cefaleia surda na fronte, estendendo-se em direção ao vértice. Às 3, tomou 12 grãos. Um pouco de fraqueza na região sacral e ardor na porção superior da coluna dorsal. Dia 28.—Novamente uma segunda evacuação hoje, amarela e pastosa; antes dela, sensação como na diarreia; depois, leve ardor no ânus. Uma caminhada fácil de uma milha deixou-o muito cansado e fraco; também dor surda no peito, como por excesso de esforço, como se toda a parte anterior do peito — sobretudo uma faixa de cerca de 4 polegadas de largura ao longo do esterno — tivesse sido comprimida numa morsa. Após repousar uma h., sensação de grande cansaço nas regiões lombar inferior e sacral. Às 10h30, 160 mínimos de tint. Sentado e lendo à n., grande calor e ardor na região dorsal, especialmente acentuados no espaço entre as metades inferiores das escápulas. Dor no lado l., como se o baço estivesse distendido, causando uma dor surda; não durou muito. Persistia a dor surda e fatigante lombossacral. Sensação como se os rins fossem dois sacos de água quente (percebida com tanta nitidez que poderia ter delineado os rins por meio dela). Sensação de calor e dormência nas pernas, começando no tendo Achillis e subindo em fluxo, mais acentuada sobre o gastrocnêmio e no joelho. Dia 29.—Evacuação amarela e pastosa; parte anterior do peito muito sensível ao ar; ao caminhar, a mesma dor surda e fatigante, como se o peito tivesse sido comprimido; a cada movimento, ondas de calor passam sobre ele (dentro de um aposento). Ao meio-dia, 480 mínimos. À 1h45 p.m., ardor na região sacral; às 2h30, ardor no estômago, ardor e dor surda na coluna (dorsal e lombar), eructações sem gosto; gotejamento após cada ato de micção, que persistia por muito tempo; às vezes, as pernas parecem quase tão dormentes quanto após 10 mínimos da tint. de acônito de Fleming; a dormência nos pés desaparece com o movimento e só é sentida enquanto permanece sentado e imóvel. Extremamente inquieto, desejando mover-se constantemente; sente-se melhor ao mover-se ou ao fazer algo que absorva sua atenção. Dia 30.—Nada além de leve dor surda na região sacral. Às 11 a.m., 540 mínimos. O único sintoma foi o aumento dessa dor. Dia 31.—Toda a região lombar inferior muito cansada e fraca; à tarde (p.m.), também ardor ali e grande pressão sobre o vértice. À noite (e.), os sintomas da coluna haviam desaparecido, mas parecia que os próprios rins doíam. Duas pequenas evacuações marrons hoje, precedidas de dor de barriga. 1.º de abril.—Cefaleia compressiva no vértice retornou à tarde (p.m.), e teve dores semelhantes a cólicas no hipogástrio, intermitentemente, durante todo o d.; dor e dificuldade dolorosa de movimentar as costas; sensação incomum

de fadiga, sem causa; esta e todas as dores cessavam quando se movimentava, mas retornavam ao permanecer sentado e imóvel. Intestinos cheios de flatos; muitas eructações sem gosto, cada uma causando sensação de náusea. Dia 2.—Ardor entre as escápulas e dor surda, fatigante, na região lombossacral. Dia 6.—Desde o dia 3, cefaleia diária às 4–5 ou 8–9 p.m., surda, temporofrontal, com pressão sobre a raiz do nariz; sente-se febril com ela, mas sem calor da superfície nem aceleração do pulso; também muito irritável. Dor surda no sacro novamente hoje. Durante a semana de 12 a 18, todas as dores e indisposições o deixaram, e sentiu-se excepcionalmente bem. b. O Dr. Jones realizou a experiência acima com o objetivo de averiguar os efeitos, se houvesse algum, sobre a secreção urinária. Estava habituado — devido, segundo pensa, ao hábito de mascar tabaco — a eliminar urina de reação geralmente fracamente alcalina, por vezes neutra, depositando quase constantemente quantidade bastante copiosa de fosfato amorfo de cálcio. De 28 de março a 9 de abril, observou-se frequentemente reação ácida; depois da experimentação patogenética, a presença do depósito tornou-se a exceção, em vez da regra habitual de sua vida. Considerou o medicamento um tanto diurético. Reduziu o sp. gr. (peso específico) da urina e pareceu aumentar a eliminação de ureia; contudo, o Dr. Jones considera a grande quantidade de álcool ingerida na tint. um fator de interferência nos resultados. (Amer. Observer, abril de 1871 e janeiro de 1873.) II. Intoxicações.—1. Quando tomado em doses de 5–15 grãos, atua como emetocatártico, causando cólicas, sensação de queimação no epigástrio e grande atividade das glândulas salivares. Com efeito, tive conhecimento de salivação absolutamente completa após o uso de grandes doses de Helonin. Em doses de 1–5 grãos, causa irritabilidade do estômago e ligeira purgação, com sensação de queimação nos intestinos, irritação da uretra e dor nos rins, seguida de albuminúria, indicando congestão, além de abundante eliminação de urina, com sp. gr. (peso específico) ligeiramente aumentado. (PAINE, Conc. Med.) 2. Prescrevi Helonin, 1.ª trit., 2 grãos 3 vezes ao d., a uma mulher que sofria de atonia uterina. Em poucos d., ela me procurou queixando-se de um sintoma inteiramente novo e incômodo, a saber: irritação intensa dos lábios externos e do pudendo, que estavam tumefeitos, sem vermelhidão, e ardiam e coçavam terrivelmente. A irritação era tão intensa que ela não conseguia evitar coçar-se com as unhas até a superfície sangrar. Toda manhã, a superfície cutânea desprendia-se em exfoliações finas e transparentes. A membrana mucosa dos lábios estava vermelha, inchada e coberta por depósito branco e coalhado, semelhante a aftas. A micção era muito dolorosa por causa da sensação de ardor escaldante quando a urina passava sobre a membrana mucosa desnudada. Não havia excitação sexual. O exame com espéculo mostrou que a inflamação se estendia por um terço do comprimento da vagina. Após suspender Helonin e prescrever uma loção de bórax, os sintomas cederam em poucos d. (E. M. HALE, Am. Obs., x, 55.) 3. O Dr. E. CLARK observou, em 6 ou 8 casos, após a 1.ª trit. de Helonin, dor na parte inferior das costas, atravessando até o útero, penetrante e repuxante; mamas inchadas, mamilos doloridos e sensíveis, que não toleravam sequer a pressão das roupas habituais; sobreveio grande hemorragia uterina, que persistiu até a suspensão do medicamento. (IBID., New Remedies, 2nd ed.)