Lycopus virginicus

Volume I — Sintomatologia Especial

(Bugle Weed.)

Descrição Botânica. — Esta planta, também conhecida como Paul’s Betony e Water Horehound, é uma erva indígena, perene, de raiz fibrosa e caule liso, reto, quadrangular, de ângulos obtusos e lados côncavos, que produz estolhos delgados a partir da base e atinge de dez a vinte polegadas de altura. As folhas são opostas, oblongas ou oval-lanceoladas, dentadas, inteiras junto à base, com pontos glandulares na face inferior. As flores são muito pequenas, purpúreas, dispostas em verticilos axilares densos; na base de cada flor há duas pequenas brácteas subuladas. Corola campanulada, quadrífida, com tubo tão longo quanto o cálice e segmento superior mais largo, emarginado. Cálice tubular, quadrífido, mais longo que os aquênios; dois estames, afastados, divergentes, simples; anteras eretas, bilobadas; ovário súpero, quadrangular; estilete reto, delgado; estigma bilobado; quatro aquênios, lisos, obovados, obliquamente truncados no ápice, comprimidos, com margens espessadas.

“A Bugle Weed cresce em quase todas as regiões dos Estados Unidos, em locais úmidos e sombreados, florescendo em junho e agosto. Possui odor peculiar, balsâmico e terebintináceo, e sabor desagradável, ligeiramente amargo; transmite suas propriedades à água fervente em infusões. Toda a erva é oficinal. Não foi analisada, mas suas virtudes provavelmente dependem de um óleo volátil e de ácido tânico.” Uma análise desta planta realizada por Tilden & Co. encontrou 40 partes de tanino para 7.000 partes de matérias orgânicas e inorgânicas, bem como “um princípio amargo, solúvel em éter, 24 partes” e um “princípio peculiar, insolúvel em éter, 696 partes”.

Na patogenesia seguinte, os sintomas observados somente na experimentação patogenética com a tintura-mãe estão assinalados com (1); os pertencentes apenas à 200ª, com (2); os comuns a ambas não estão assinalados. Os sintomas duvidosos estão marcados com um ponto de interrogação. Dos 202 sintomas registrados, 132 pertencem à tintura-mãe, 41 à 200ª diluição e 29 são comuns a ambas (Dr. Morrison, da Inglaterra.)

Os sintomas assim assinalados com algarismos provêm das experimentações patogenéticas do Dr. Morrison, da Inglaterra. Todos os demais provêm de minhas próprias experimentações patogenéticas e experiência clínica. — Hale.

Preparações Oficinais. — Tintura da planta inteira; diluições.

Análogos. — Digitalis, Iberis, Acid hydrocyanic, Prunus virginiana. Laurocerasus, Spigelia, Sanguinaria, Cactus.

Esfera Mental. 0 Estupidificado, com falta de expressão durante o fluxo menstrual. ° A mente vagueia de uma coisa para outra. Um dos narcóticos mais suaves e melhores. (Rafinesque.) ° Insônia geral e vigilância mórbida. Embotamento do intelecto (1). Atividade mental e física aumentada (1). Dificuldade em concentrar a atenção e o pensamento (2). Atividade inquieta, disposto a qualquer quantidade de trabalho (1).

Cabeça.

Sensação de pressão para fora nas regiões frontal e temporal.

Dores nas eminências frontais, passando da esquerda para a direita e voltando à esquerda.

Sensação de opressão no cérebro (1).

Dor obtusa na região anterior da cabeça.

Cefaleia frontal pressiva.

Sensação de opressão no cerebelo (1).

Vertigem, com tendência para a direita e para a frente.

Vertigem persistente, enquanto sentado.

Dor aguda na têmpora esquerda, passando para a direita.

Dor na articulação maxilar esquerda e no punho esquerdo (1).

Dor aguda na eminência frontal esquerda, com sensação de compressão do cérebro (1).

Dor intensa através do occipício (1).

Cefaleia geral, obtusa e opressiva.

Cefaleia geral intensa, com vertigem.

Pontada aguda da região temporal esquerda ao osso malar, com sensação como se o cérebro estivesse comprimido, seguida de irritação do couro cabeludo ao longo do trajeto da dor (1).

Vertigem persistente, começando ao ar livre e continuando enquanto sentado.

Vertigem, enquanto sentado, com constrição da laringe.

Dor em um ponto, mudando do lado esquerdo para o direito da protuberância occipital (1).

Cefaleia fronto-occipital, das três às sete da tarde (1).

Cefaleia frontal, passando depois ao occipício, das três às seis da tarde (1). Vertigem, com forte tendência para a direita. Dor neuralgiforme na região supraorbital direita (1). Sensação de pressão para fora acima da eminência frontal direita (2). Dor aguda na têmpora direita, passando à eminência frontal esquerda e retornando à têmpora direita (2). Dor neuralgiforme em ambas as têmporas, pior durante a noite (2). Sensação de forte pressão sobre as protuberâncias parietais, deslocando-se para cima até a linha mediana (2). Dores lancinantes na metade inferior da fronte (2). Dor subaguda acima da eminência frontal esquerda, passando aos molares inferiores direitos (2). Dor lancinante na têmpora esquerda, seguida de dor contínua (2). Dor aguda na sétima vértebra cervical (1). Quase todos os sintomas retornam pouco depois com intensidade considerável

Olhos.

0 Protrusão dos olhos, com ação tumultuosa do coração. ° Dor na fronte e nas têmporas aliviada pela náusea. Pressão dolorosa nos globos oculares. 0 Exoftalmia decorrente de doença cardíaca.

Boca e Dentes. Sensação de ressecamento no lábio superior (1). Dor nos molares inferiores, passando da direita para a esquerda. Dor aguda nos molares inferiores direitos, passando para a têmpora direita, os molares inferiores esquerdos e a têmpora esquerda, e retornando aos molares inferiores direitos.

Dor contínua nos molares inferiores esquerdos (1).

A dor passa dos molares inferiores às regiões lombar e dorsal média, retornando aos molares inferiores esquerdos (1). Dor nos molares inferiores esquerdos, passando aos bicúspides superiores esquerdos (1). Dores ligeiras nos molares inferiores esquerdos, nos superiores esquerdos e depois nos superiores direitos (cariados) (2). Dores nos molares inferiores esquerdos, transferindo-se para os direitos.

Garganta.

Sensação de carne viva na parte posterior e direita do palato. Ligeiro ardor no palato (1).

Dor subaguda na faringe, aumentada pela deglutição (1).

Sensação de carne viva, com tumefação — que desapareceu posteriormente — semelhante a uma glândula endurecida, na parte posterior direita do palato (2.) Irritação nas fauces, provocando tosse (2).

Estômago e Intestinos. ° Indigestão, com dor e mal-estar na região epigástrica. ° Gastrite; enterite; disenteria e diarreia.

• Dor circunscrita e compressão na região do estômago.

° Obstipação durante seis ou sete dias, com fezes secas, em massas compactas.

• Diarreia — (na tísica), com cólicas e borborigmos. Forte pressão para baixo no canal inguinal esquerdo, como se uma hérnia fosse protruir, enquanto sentado; com dor aguda ao caminhar; aliviada por pressão para cima sobre o anel externo (1). Pressão para baixo no canal inguinal direito; com dor subaguda ao caminhar; aliviada por pressão contínua sobre o anel externo; com dor intensa nos lombos, especialmente à direita da coluna (1).

Dor em ambos os canais inguinais, ao levantar-se da cama, aumentada ao caminhar; aliviada por pressão para cima sobre os anéis externos (1).

Dor contínua ao longo de ambos os canais inguinais, mais acentuada do lado direito, aumentada ao caminhar (1). Dor aguda ao longo do canal inguinal direito, enquanto sentado (1). Sensibilidade dolorosa ao longo do canal inguinal direito (1). Dor ao longo do canal inguinal direito, enquanto sentado (1). Dor pressiva ao longo do canal inguinal esquerdo, aliviada por pressão para cima (1).

Dor intensa ao longo da coluna, um tanto aliviada pela fricção, desaparecendo depois de levantar-se (1). ° Flatulência excessiva, que agrava as palpitações. Sensação de desfalecimento, com ligeira náusea, enquanto caminhava ao ar livre. Sensação agradável de calor à esquerda do epigástrio (2). Eructações, com sabor nítido da droga (2). Fezes pastosas ou aquosas, seguidas de obstipação (1). Os intestinos funcionam mais livremente; relaxados; fezes claras (1). Fezes mucosas, de peculiar cor castanho-escura brilhante (1). Fezes mucosas, de peculiar cor castanho-acinzentada, como se misturadas com cinzas (1).

Fezes de cor castanho-escura brilhante; odor forte (1). Fezes fétidas, mucosas, castanho-escuras e brilhantes, expelidas em jato (1). Borborigmos flatulentos excessivos ao despertar (1). Fezes metade sólidas, com esforço; metade mucosas, expelidas em jato (1). Fezes mucosas, de amarelo brilhante; fétidas (1). Fezes parcialmente sólidas e naturais, parcialmente mucosas, castanho-escuras, fétidas (1).

Obstipação; fezes duras, escassas, escuras, eliminadas com esforço e consequente sangramento (2).

Obstipação seguida de evacuações mais moles e abundantes, da peculiar cor amarelo-acastanhada brilhante anteriormente observada (2). Órgãos Genitais.

Femininos. — ° Menstruação com duração de meia hora a seis horas, interrompendo-se por dez ou doze dias.

0 Tumefação das partes situadas sobre e ao redor do púbis e da vulva, com dilatação da vagina.

0 Vagina muito quente, óstio uterino ingurgitado e tumefeito.

0 Quando a ação do coração era tumultuosa, a tumefação (edema) do púbis desaparecia.

° Menorragia e metrorragia.

Masculinos. — Dores lancinantes agudas através do testículo esquerdo (epidídimo), passando ao testículo direito e deixando dores obtusas (1).

Dor aguda no testículo esquerdo, com dores lancinantes ocasionais, mudando para o direito e novamente para o testículo esquerdo (1).

Dor aguda, do rim esquerdo para baixo ao longo do canal inguinal esquerdo (1).

As dores no testículo esquerdo causam dor ao longo do canal inguinal esquerdo, estendem-se ao testículo direito e, por vezes, são muito intensas (1).

Dor primeiro no testículo esquerdo, depois no direito e então em ambos; recorrente durante toda a noite (1).

Órgãos Urinários.

• Urina escassa, espessa e turva, com edema dos pés.

Dor obtusa na região lombar esquerda — a bexiga parece distendida quando vazia.

A urina apresenta excesso de muco, com escamas epiteliais e cristais diminutos (1). A urina apresenta menor sedimento, com di. sp. gr. (1007–1010). A urina contém muco disperso e escamas epiteliais, abundância de espermatozoides e cristais de oxalato de cálcio; sp. gr. 1004–1006 (normal 1016–1018) (1). A urina apresenta ligeiros depósitos de muco; sp. gr. 1015 (2). ° Diabetes mellitus; vários casos de grande gravidade. (Ver Terapêutica.)

Laringe e Tosse.

0 Acalma a tosse e a irritação dos pulmões.

° Reduz a atividade arterial nas febres e na pletora.

° Excelente medicamento para hemoptise na tísica.

° É um excelente substituto para Digitalis ou para a sangria. (Ib.)

Sensação de constrição na laringe.

Dispneia, como se decorrente de catarro brônquico (2).

Tosse, com ligeira expectoração pálida, sibilos e dores ardentes sob a escápula direita (2).

Aumento da irritação brônquica, com aumento da irritação das fauces e aumento da tosse (2).

Expectoração desagradável, adocicada, por vezes difícil (2).

Ligeiro catarro nasal, com espirros (2).

0 Tosse e expectoração suprimidas pela repetição do medicamento (2).

Peito.

Dor subaguda abaixo e para o lado externo do mamilo esquerdo (região do ápice).

Dor reumatoide nos músculos escapulares direitos.

Pleurodinia (?) do terceiro ao sétimo espaço intercostal esquerdo, com contração espasmódica dos músculos intercostais, aumentada ao deitar-se sobre o lado direito (1). Dor superficial subaguda no terceiro espaço intercostal esquerdo, tornando-se aguda ao mover-se (1). Espasmos dos músculos intercostais direitos (?) ao despertar (1). Pleurodinia (?) abaixo da quinta cartilagem costal direita, passando à esquerda e depois retornando ao lado direito, ao despertar (1). Sensação de constrição através da metade inferior do tórax, dificultando a respiração, com dor subaguda, aumentada ao deitar-se sobre o lado direito, ao despertar (1). Dores intercostais, piores ao deitar-se sobre o lado direito, com repetidas dores lancinantes no ápice (1). Dor aguda na axila esquerda, estendendo-se pelas bordas dos músculos peitorais até o tórax, passando à base e ao ápice do coração (1).

Dor aguda nos músculos intercostais, sobre a base do coração (1).

Dor intensa na inserção dos músculos peitorais direitos, tornando-se mais aguda ao inspirar profundamente (1).

Dor no lado direito do tórax, passando à região do ápice, depois à axila direita e descendo pelos músculos peitorais até o ponto inicial, novamente à região do ápice e retornando ao lado direito (1).

Opressão da respiração (1).

Dor reumatoide sobre o ápice, depois acima do mamilo direito e, em seguida, do terceiro ao sexto espaços intercostais esquerdos, inclusive, com dor no ápice (2). As dores no peito aumentam ao aproximar-se o pôr do sol (2). Dores subagudas sobre o ápice e acima do mamilo direito, com cefaleias temporais obtusas (2). As dores geralmente aumentam de intensidade ao aproximar-se o pôr do sol (2). Sensações de calor, primeiro sob a escápula direita, depois no centro do pulmão esquerdo e novamente sob a escápula direita (?) (2). Sensação agradável de calor, primeiro à esquerda do epigástrio, depois na região do ápice e então na base do coração (2). Dores ocasionais no peito.

As sensações de calor recorrem, especialmente sob a escápula direita.

Respiração oprimida, com suspiros (2).

Dor subescapular (2).

Dores reumáticas migratórias (2).

Coração e pulso.

Dor constritiva e sensibilidade dolorosa ao redor do coração.

0 Ação cardíaca tumultuosa e vigorosa; (quando os olhos pareciam protrusos) podia ser ouvida a vários pés do leito. (Em um caso de exoftalmia.)

Primeira bulha cardíaca substituída por um sopro de regurgitação mitral.

Dor em pontada na região cardíaca — também uma dor pulsátil. Pulso 58 — irregular.

0 Tosse com hemoptise, ação cardíaca fraca, rápida e irregular; (se não cura a tuberculose pulmonar, é um paliativo muito valioso.) (Hale.)

0 Torna os batimentos cardíacos mais lentos, mais cheios e mais regulares.

Batimentos cardíacos mais nítidos no lado direito do esterno.

° Palpitação na hipertrofia cardíaca, com dilatação. (Hale.) ° Palpitação por irritação nervosa, com pletora. (Ib.) ° Aneurisma dos grandes vasos próximos ao coração. (Ib.) ° Diminui a irritação, a ansiedade e o sofrimento, e palia

a doença orgânica do coração. (Ib.) Sensação de pressão para fora na região cardíaca — não

dolorosa.

Dor subaguda no ápice do coração (1).

Opressão cardíaca, durando uma hora (1).

Opressão cardíaca pronunciada (1).

Pulso acelerado, com interrupções nítidas (1).

Suspiros e bocejos (1).

Depressão cardíaca, com batimentos surdos e pesados.

Ao despertar, interrupções frequentes (1).

A ação cardíaca é inicialmente estabilizada pelo medicamento e depois torna-se intermitente (1).

Pulso irregular e intermitente, sobretudo ao deitar, acelerado a cada inspiração.

Sofrimento cardíaco, mais pronunciado no ápice (1).

Pulso cerca de 72, deitado, sentado e em pé, acelerado a cada inspiração (1).

"Pulsação cardíaca quase imperceptível ao toque."

Dor subaguda, irradiando-se do ápice até o terceiro espaço intercostal inferior (1).

Dor aguda no ápice, com contração dos músculos intercostais, aumentada ao deitar sobre o lado direito, das 6h30 às 10h (1). Pulso 68, com ação cardíaca opressa (1). Palpitação ao menor esforço (1). Ao despertar, ação cardíaca laboriosa (1). Predominam as dores do lado esquerdo.

Dor subaguda no ápice do coração, deslocando-se para o quarto espaço intercostal esquerdo (1).

Pulso imediatamente estabilizado por uma dose plena do medicamento, passando depois a apresentar sacudidas (1). Posteriormente, o pulso torna-se acelerado, fraco e irregular (1). "Bulhas cardíacas indistintas, a sistólica prolongando-se até a diastólica" (1). "Mal-estar cardíaco", não aliviado por alimentos (1).

Dores cardíacas, com debilidade geral (1).

Dores agudas e lancinantes no ápice do coração (1).

Dor aguda no ápice, não aliviada pela pressão, deslocada pela fricção para a região subescapular esquerda e, em seguida, passando para a região dorsal média (1).

Dor aguda no ápice, com sofrimento cardíaco (1). Pulso quase imperceptível, irregular (1).

"Pulso extremamente variável, tanto quanto à frequência como ao volume, inicialmente quase imperceptível, não intermitente" (1).

"Pulsação cardíaca muito mais forte do que as indicações do pulso fariam esperar" (1).

"Impulso fraco, bulhas cardíacas muito débeis, ação irregular em força e ritmo" (1).

"Pulso fraco, compressível, irregular em força e ritmo"

(1).

Depressão cardíaca pronunciada, causando leve sensação de desfalecimento ao subir rapidamente alguns degraus (1).

A sensação de desfalecimento retorna mais tarde, ao subir tranquilamente (1).

Ação cardíaca apenas perceptível, com pulso moderadamente forte e menos compressível (1).

Pulso compressível, irritável, variando muito em força e ritmo, com interrupções frequentes (1).

Pulso menos compressível, irregular e intermitente (1).

Depressão cardíaca, causando sensação de desfalecimento (1).

Depressão cardíaca, seguida de opressão cardíaca, com pulso acelerado (1).

Dores subagudas tanto no ápice quanto na base do coração (1).

Pulso de ritmo irregular, extremamente compressível.

Ao deitar-se, palpitação, com sístole abreviada e intervalo prolongado (2).

Depressão cardíaca, com pulso intermitente (2).

Pulso irregular e intermitente (2).

Dores agudas e lancinantes no coração, com intermissões completas (2).

Pescoço.

Dor aguda na nuca (músculos cervicais) (1). Dor temporal, transferida para o cerebelo e novamente para as têmporas (1).

Dor congestiva na nuca (1).

Rigidez dos músculos cervicais esquerdos, dificultando o movimento da cabeça.

Dorso.

Dores agudas fugazes à direita da região dorsal média (1). Dor lombar contínua, não aumentada ao curvar-se, aumentada

pelo caminhar (1). Dor em toda a região dorsal inferior (1). Dor (como lombalgia) em toda a região lombar. Dores reumatoides na região lombar (1).

Dor reumatoide aguda na região lombar, estendendo-se à região dorsal inferior (1).

Dor lombar e dorsal contínua, mais intensa do lado esquerdo (1).

Membros superiores.

Falta de firmeza nas mãos, tornando a escrita um tanto difícil. Retorno da sensação de tremor nas mãos, ao escrever, durando

vários minutos (1). Dores reumatoides, especialmente à esquerda (1). Dores agudas, especialmente no punho esquerdo (1) Dores lancinantes através do punho direito (1).

Picadas (urticária?) na parte inferior do antebraço, no hipogástrio etc.,

retornando ao antebraço esquerdo (1). Urticária incômoda, afetando especialmente o antebraço esquerdo e a

perna(?) direita (1).

Dores reumatoides frequentes no antebraço esquerdo, punho esquerdo, mão esquerda,

e antebraço e punho direitos (1). Dores reumatoides fugazes (2).

Dores reumatoides erráticas no punho esquerdo, panturrilha direita, região subclavicular direita, retornando depois ao punho esquerdo (2). Dores lancinantes no polegar esquerdo (1).

Membros inferiores.

Dor reumatoide aguda do joelho esquerdo ao tornozelo; fixando-se rapidamente na região lombar (1).

Dor reumatoide nas panturrilhas, especialmente na esquerda (1).

Retorno de dores agudas na perna esquerda, estendendo-se para cima pela coxa, ao esforço (1).

As dores transferem-se da panturrilha e da perna esquerdas para a direita (1).

Dores ocasionais nas pernas, especialmente na esquerda (1). Dores reumatoides, especialmente na perna e no antebraço esquerdos (1). Dor aguda na perna direita, não aliviada por fricção (1). Dor aguda ao longo da tíbia direita, causando claudicação; não aliviada por fricção (1).

Dor aguda nos músculos internos da panturrilha esquerda, com repuxamento e claudicação (1).

Dor ao longo dos músculos flexores da coxa direita, estendendo-se ao joelho e à panturrilha; depois, ao joelho e à panturrilha esquerdos; retornando em seguida à coxa e ao joelho direitos; com ligeira claudicação (1).

Dores ao longo de ambas as coxas, com fraqueza ao caminhar (1).

Irritação (urticária?) na perna direita, antebraço direito, dorso etc. (1).

Dor subaguda ao longo dos músculos da panturrilha esquerda (1).

Dor aguda ao longo dos músculos anteriores da coxa direita, causando claudicação; posteriormente, ao longo de ambas as coxas (1).

Dores que passam do punho esquerdo para o joelho direito, a face anterior da tíbia esquerda, a região dorsal inferior, o joelho esquerdo e o antebraço direito.

As dores reumatoides passam do punho esquerdo para a panturrilha direita (2).

Dores reumatoides erráticas, afetando os membros inferiores (2).

Sono.

Ao despertar, ação cardíaca laboriosa. Sono repleto de sonhos, com despertar precoce. Espirros ao despertar do sono (2).

Generalidades.

[Parece causar ação anormal do coração e curou alguns dos sintomas de exoftalmia.

A perna esquerda parece meia polegada mais curta e, ao bater no pavimento, soa como se realmente o fosse.

Dores reumatoides, passando da esquerda para a direita; retornando ao lado esquerdo; afetando principalmente os músculos e as articulações; agravadas pelo movimento, pelo ar frio e pela concentração do pensamento sobre elas. Dores dentárias, principalmente nos dentes cariados, passando geralmente da direita para a esquerda, não aliviadas por Acon., Merc., nem pela aplicação direta de calor. Espirros, dispneia, tosse, expectoração, sibilos e irritação das fauces, como se decorrentes de catarro brônquico. Angústia cardíaca, palpitações e dores reumatoides, agravadas como acima; pulso irregular e intermitente; pulso acelerado, fraco e compressível. Obstipação, seguida de evacuações abundantes, moles, de cor amarelo-acastanhada brilhante, fétidas; expelidas em jato. Transpiração leve nas partes cobertas, ao caminhar. Sono repleto de sonhos e despertar precoce. Dores reumatoides, aliviadas pela corrente elétrica, não aliviadas pela corrente galvânica. Dores neuralgiformes, afetando os testículos. Dores como se hérnias fossem protruir, aliviadas pela pressão para cima sobre os anéis crurais. Eructações com o gosto da droga. Náusea e sensação de desfalecimento. Períodos de agravação: de manhã cedo; à tarde (das 3 às 5 horas); ao pôr do sol; e durante a noite.

As dores agravam-se em intensidade à medida que se aproxima o pôr do sol.

Suspiros e bocejos (1).

Volume II — Terapêutica Especial

Wood e Bache fazem pouca menção ao Lycopus, citando uma observação do Dr. Ives de que “é um narcótico brando” e aludindo às suas supostas virtudes nas afecções pulmonares. Stille não menciona a planta de modo algum, e as demais autoridades alopáticas mantêm igual silêncio. As autoridades da escola eclética dedicam à planta uma exposição mais extensa. Muitos dos profissionais desse sistema atribuem altíssimo valor às suas virtudes.

O Dr. King* menciona-a da seguinte maneira:

As virtudes medicinais exatas desta planta não estão bem determinadas. Parece possuir propriedades sedativas, tônicas, adstringentes e narcóticas, e tem sido empregada com êxito na tísica incipiente, na hemoptise e em outras hemorragias; acalma a irritação, reduz a frequência do pulso e diminui a tosse. Atua de modo um tanto semelhante à Digitalis na redução da velocidade do pulso, mas não apresenta os efeitos perigosos decorrentes do uso daquela droga. É decididamente benéfica no tratamento do diabetes, tendo curado casos nos quais todos os outros meios foram inúteis; e tem prestado serviço na diarreia crônica e na disenteria, nas doenças inflamatórias dos alcoólatras, nas doenças do coração e nas febres intermitentes. Dose do pó, de um a dois dracmas; da infusão, de duas a quatro onças fluidas.

O Dr. Scudder† coloca-a em sua classe dos “Sedativos”, juntamente com Veratrum, Aconite, Gelseminum, Digitalis etc., mas admite que ela difere consideravelmente desses agentes em sua ação sobre o organismo. Ele diz:

É um narcótico sedativo brando, fracamente tônico e moderadamente adstringente.

É empregado com grande vantagem em todos os casos de excitação vascular excessiva. Suas propriedades sedativas brandas e bem toleradas tornam-no um medicamento de grande valor para reduzir a atividade tumultuosa. Com esse propósito, tem sido empregado em afecções febris e inflamatórias, sobretudo nas diversas formas de pneumonia. Nessas doenças, suas propriedades sedativas brandas e narcóticas tornam-no particularmente valioso para reduzir a irritação geral e diminuir a ação orgânica exaltada. É muito útil nas doenças agudas desse caráter e nas doenças crônicas dos órgãos respiratórios acompanhadas de hemorragia. Nas doenças de caráter crônico, nos casos de grande fraqueza dos órgãos torácicos, nos casos em que há hemorragia frequente ou tendência à hemorragia proveniente desses órgãos, na forma incipiente da tísica, ou mesmo quando a afecção já está um tanto avançada, e até nos estágios confirmados dessa afecção, as influências sedativas e tranquilizantes do Lycopus, juntamente com suas propriedades tônicas e adstringentes brandas, tornam-no um agente de enorme importância. Ele reduz um tanto o ímpeto da circulação, a irritabilidade e a excitabilidade dos sistemas nervoso e vascular e, daí, controla a excitação febril e reduz o calor do

• Eclectic Medical Dispensatory, f Materia Medica and Therapeutics.

corpo; reduz a irritação nos pulmões e, por conseguinte, a tosse aflitiva e extenuante; e, se o paciente sofre de hemorragia pulmonar, reduz a excitação vascular e a quantidade de sangue que circula pelos pulmões em determinado período e, desse modo, a irritação e a tosse; e, nos estágios avançados da doença, quando a expectoração é copiosa e debilitante, as influências sedativas, adstringentes e tônicas do Lycopus indicam-no como um medicamento paliativo inestimável, se não curativo, em todos esses casos. Suas propriedades não podem causar dano em quaisquer circunstâncias dessa natureza, e pode-se recorrer a ele com grande probabilidade de, ao menos, mitigar todos os sintomas prementes e até mesmo produzir a cura.

As mesmas observações se aplicam à sua utilidade na hematêmese, hematúria, hemorragia uterina e hemorragia intestinal etc. Segundo Rafinesque, atua de modo um tanto semelhante à Digitalis, reduzindo o pulso sem causar seus efeitos nocivos nem se acumular no organismo. Ele também afirma ser um dos narcóticos mais suaves e melhores que se conhecem. É útil na gastrite e na enterite, acalmando a irritação e a inflamação. Tem sido empregado livremente e com sucesso na disenteria e na diarreia. Para esse fim, pode ser fervido em leite, acrescentando-se canela ou outro aromático, e tomado livremente. Tem sido muito e muito justamente exaltado no diabetes. É muito útil na palpitação cardíaca, na hipertrofia do coração e na dilatação dos ventrículos desse órgão, bem como nos casos de aneurisma de qualquer dos grandes vasos contíguos ao coração. Nos casos de palpitação, quer provenha de doença orgânica desse órgão, de alguma irritação nervosa ou seja sintomática de alguma outra doença, o Lycopus é valioso em qualquer desses casos para diminuir a irritação e a atividade orgânica e, consequentemente, o sofrimento e a grande ansiedade que o paciente sempre experimenta nessas afecções.”

A patogenesia do Vol. I é constituída pelas experimentações patogenéticas do Dr. Chandler, deste país, e do Dr. Morison, da Inglaterra, juntamente com minhas próprias observações.

Na segunda edição de “New Remedies”, escrevi:

Citei integralmente as observações relativas a este interessante medicamento nativo, para que o leitor possa obter uma visão geral de seu caráter e de seus efeitos, considerados do ponto de vista da terapêutica alopática. Todos pareciam concordar nisto: que ele possui um peculiar poder sedativo sobre a circulação e que a sedação é mantida sob controle por outro poder, denominado influência tônica; e também que possui alguma influência adstringente e nervina, além de uma leve influência narcótica. Isso realmente abrange tudo o que, no presente, as outras escolas conhecem acerca da planta.

O Lycopus não foi empregado na prática homeopática por outros médicos além de mim. Se alguém o empregou, isso não chegou ao meu conhecimento. Meu primeiro uso da planta ocorreu por sugestão de um médico eclético, a quem os amigos de uma de minhas pacientes, que sofria de sintomas de tísica incipiente, haviam solicitado que me consultasse sobre o diagnóstico do caso. A paciente apresentava alguma irritação febril, pulso rápido e fraco, hemoptise ocasional, dispepsia, fraqueza e muitos outros sintomas suspeitos. Detectamos um depósito de matéria tuberculosa no ápice do pulmão esquerdo. A ação do coração era bastante

irritável, sobrevindo palpitação ao menor exercício. O eclético sugeriu o uso de Lycopus caso outros meios não conseguissem retardar a atividade mórbida da circulação. Como o emprego dos medicamentos homeopáticos habituais não produzira melhora, recorreu-se ao Lycopus. Na falta da tintura, prescrevi uma infusão da planta fresca (uma onça para um quartilho de água), da qual se deveria tomar uma colher de chá a cada três horas. Sua ação benéfica logo se manifestou e, em uma semana, ocorrera melhora tão notável que o medicamento foi continuado em intervalos mais longos; duas semanas depois, a paciente — uma senhora — foi para o Leste, aparentemente curada. Essa experiência favorável levou-me a empregá-lo mais amplamente em casos semelhantes, e minha experiência com ele tem sido bastante satisfatória. Nos casos de doença pulmonar associados a frouxidão intestinal, sua ação curativa é por vezes muito acentuada; nos casos incuráveis, atua frequentemente como paliativo útil. Administro a tintura, ou triturações da tintura, da primeira à terceira atenuação e, às vezes, a infusão e o xarope preparados para corresponder às diluições mais baixas. Esta planta não foi completamente experimentada, e a extensão de sua ação patogenética ainda não está estabelecida. Contudo, foi realizada uma experimentação patogenética interessante e sugestiva, pois demonstra que os efeitos curativos observados pelos médicos ecléticos e alopatas se deviam ao seu poder de causar perturbações fisiológicas semelhantes.

Desde que o texto acima foi escrito, há agora quase sete anos, o Lycopus passou a ser bastante empregado em nossa escola. Tornou-se um dos medicamentos que mais prezo e nos quais mais confio nas doenças funcionais do coração. Há duas condições cardíacas para as quais o Lycopus me parece indicado e nas quais sempre obtive bons efeitos com ele.

(1.) Na irritabilidade cardíaca com força deprimida. Nesses casos, o pulso é muito frequente, pequeno, compressível e, muitas vezes, irregular e intermitente. O impulso cardíaco é fraco; o paciente é geralmente nervoso e irritável, e suas extremidades estão frias. Nessa condição, não são infrequentes ligeiras hemorragias pulmonares. Ele não consegue subir escadas nem caminhar depressa sem que sobrevenha ação rápida e fraca do coração, ou ação pesada e opressiva, que, sob certas condições, denota a mesma fraqueza. Em ambas as experimentações patogenéticas, foi causada precisamente essa condição do coração. O medicamento é primariamente homeopático a esse estado. Tenho excelente sucesso em tais casos com lx, 2X ou 3X, em doses de dez gotas, a cada três ou quatro horas. Em poucos dias, a frequência média das pulsações diminui de 110 para 74, enquanto sua força aumenta; e o estado geral do paciente melhora. Possuo muitas tabelas de frequência do pulso, mantidas por meus pacientes, que ilustram essa ação curativa do Lycopus.

(2.) A outra condição cardíaca na qual achei útil o Lycopus pode ser denominada eretismo cardíaco — uma condição em

que a debilidade do coração é marcada pela influência de uma inflamação latente em alguma parte, geralmente nos pulmões. Nesses casos, a ação cardíaca é rápida; o pulso é rápido, duro, filiforme, não facilmente compressível e, em geral, não é irregular nem intermitente. Aconite atua bem por algum tempo, mas não convém empregá-lo por tempo excessivo. O Lycopus, contudo, ao mesmo tempo que reduz a força e a frequência, em virtude de sua homeopaticidade secundária, alivia a congestão e a irritação locais dos pulmões, acalma a tosse, impede a hemoptise e, exceto nos casos de tuberculose, auxiliado por outros medicamentos dotados de afinidade tissular pelos pulmões, cura toda a doença. Esses casos exigem doses grandes — de cinco a dez gotas da tintura-mãe, ou 1*, repetidas várias vezes ao dia durante semanas.

O Dr. Morrison, deste país, relatou o caso seguinte para minha segunda edição. É tão singular que o reproduzo:

Uma mulher de trinta e três anos, professora, de temperamento nervoso, cabelos e olhos claros, inclinada à histeria; menstruações sem interrupção desde o terceiro mês após sua primeira ocorrência. As menstruações apareciam todos os meses com uma diferença de apenas três ou quatro horas em relação ao mesmo horário, acompanhadas de dor profunda, com calor no occipício; depois de algumas horas, uma dor apoderava-se da fronte e das têmporas, com sensação de desfalecimento e náusea no estômago, sensação de grande fraqueza na região lombar, lassidão e debilidade gerais, especialmente nos membros, seguidas de torpor e peso nos membros. Quando a náusea começava, a dor occipital melhorava. Havia aversão ao cheiro dos alimentos. Com esses sintomas, os olhos pareciam protrusos, com expressão desvairada e estranha. As menstruações apareciam habitualmente pela manhã e fluíam até o meio-dia, cessando então subitamente; ou duravam de meia hora a seis horas, com intermitências dessa maneira durante dez ou doze dias. Embora fosse habitualmente alegre, vivaz e falante, durante as menstruações ficava estúpida, sem expressão e com vazio de ideias.

Havia também timpanismo, tumefação das partes situadas sobre e ao redor do púbis e da vulva, dilatação da vagina e sensação de pressão para baixo no reto. Ao exame, a vagina parecia muito quente e o orifício uterino, ingurgitado e tumefeito. Com o uso local de gelo, essas condições e a tumefação desapareciam. Existia obstipação, com evacuação intestinal apenas uma vez a cada seis ou sete dias; as fezes eram secas e semelhantes à argila.

Ação do coração. — Quando os olhos pareciam protrusos, o coração parecia atuar de maneira tumultuosa e vigorosa; podia ser ouvido a vários pés de distância do leito. (Nessas ocasiões, a tumefação do púbis piorava.) Quando a ação cardíaca era fraca e tranquila, com pulso tranquilo, a tumefação ao redor dos genitais melhorava. Às vezes, o pulso tornava-se pequeno e tranquilo e mal podia ser contado. Urina escassa, espessa e turva; edema dos pés. Esse tipo de perturbação cardíaca parecia hereditário, pois sua mãe fora afetada de modo semelhante. Com exceção de alguns sintomas dispépticos, nenhum outro órgão parecia doente.

Todos ou quase todos os sintomas acima desapareciam depois de cessado o fluxo menstrual, ou ao fim de dez ou doze dias.

Depois de experimentar muitos medicamentos durante vários meses, sem benefício, administrou-se Lycopus virginicus, com o efeito de dissipar a maioria dos sintomas; desde então, ocorreu melhora constante, até que agora ela está praticamente bem.

Observações. — O caso do Dr. Morrison é bastante sugestivo, especialmente em relação à ação anormal do coração, que parece ter sido a causa, e não o efeito, de todos os sintomas da paciente. Seguir-se-ia que o Lycopus, por sua ação específica sobre o coração, curou indiretamente todas as manifestações anormais.

O caso era, sem dúvida, de exoftalmia e constitui um dos poucos exemplos daquela estranha doença aliviada por algum medicamento.

O Dr. Morison, da Inglaterra, fornece-nos o único relato clínico, procedente daquele país, de seu emprego. Os sintomas para os quais o prescreveu assemelham-se aos de suas próprias experimentações patogenéticas:

A Sra. A. W., de temperamento histérico, consultou-me em 13 de setembro; quarenta e sete anos de idade; sem aparecimento das menstruações havia três anos. Queixava-se de cefaleia occipitofrontal, debilidade, fogachos, dispneia, palpitação facilmente provocada, com intermitências ocasionais, flatulência, vertigem, aspereza na garganta do lado direito, dores interescapulares, dores que desciam pelos membros inferiores, começando do lado esquerdo; sono com sonhos. R . Lachesis 1 2.

17 de setembro. Queixa-se de cefaleia fronto-occipital ao emocionar-se; palpitação “por toda parte”; inchaço das pernas e dos tornozelos ao esforço. Sintomas gerais inalterados. R. Lycopus 3* om. § tiis horis.

23 de setembro. Inchaço dos tornozelos; flatulência e dispneia diminuídas. Pulsação cardíaca regular, não intermitente. Também obteve alívio das dores fulgurantes no punho e no cotovelo esquerdos. Os fogachos continuam. Rep.

27 de setembro. Queixa-se muito de “sensações estranhas”, com cefaleia fronto-occipital, “como se as têmporas fossem comprimidas para dentro”; parece ter medo de se virar, por recear tombar para a frente; náusea proveniente do epigástrio; abatimento; há vários anos deixa cair objetos das mãos; fogachos; dores súbitas no ápice do coração, “causando sensação de desfalecimento e sensações estranhas” (“muitas vezes me pergunto se meu coração está afetado”); dor interescapular; nesta semana, sono inquieto e com sonhos; menos palpitação; menos dor e inchaço das pernas e dos tornozelos; obstipação; apetite bom. A auscultação revela ação cardíaca fraca; sem sopros; pulso mais forte do que indicaria a ação cardíaca, 80 ao sentar e em pé, regular. Considerando que alguns dos sintomas se deviam à ação do medicamento, prescrevi R . Spt. vini red.

4 de outubro. Ainda apresenta dor intensa nas têmporas e no occipício, com náusea; fogachos. Os outros sintomas, incluindo os cardíacos, estão muito aliviados. Sono melhor; pulso 80, ao sentar e em pé; fraco. R. Lycopus 3c, 4tuor in die.

11 de outubro. Teve um ataque bilioso, com vômito dos alimentos. Antes costumava apresentar dor intensa transversalmente no hipogástrio durante tais ataques, mas desta vez não a teve. Ainda apresenta sensações de agitação e fogachos, porém diminuídos. Pulsações através das

têmporas até o occipício, com sensação de obstrução na laringe (nervosa). Sono muito melhor; menos sonhos; menos palpitação; dores súbitas no ápice, porém reduzidas em frequência e intensidade. Pulso 102 ao sentar, 112 em pé; muito fraco. R. Spt. vini red.

18 de outubro. Histérica, com sensações biliosas. Sensação de desfalecimento, suspiros. Os demais sintomas permanecem aproximadamente os mesmos. Dores na cabeça e nas têmporas. Pulso 72, fraco, regular, sentada; resps. 18. R. Lycopus 3, 4tuor in die.

25 de outubro. Menos suspiros; menos vertigem. Pulso 80, fraco e irregular, sentada; 92, fraco e regular, em pé; resps. 19. Houve melhora evidente em vários aspectos; mas, nesse ponto, tornou-se necessário mudar o medicamento, devido ao aparecimento de graves perturbações biliosas.

Nota. — Os sintomas proeminentes que Lycopus não conseguiu aliviar foram: dores nevrálgicas no lado esquerdo da face; rubores, com sensação de calor; sensação de sufocação na garganta e complicações hepáticas.

Duvido que a suposta agravação tenha sido causada por Lycopus.

Verificou-se que Lycopus tem ação curativa no diabetes mellitus.

O Dr. Ray relata vários casos no “Eclectic Medical Journal”. Caracterizavam-se pela emissão diária de um galão ou mais de urina clara, de elevada densidade, contendo açúcar, sede intensa, grande emaciação e outros sintomas bem conhecidos da doença.

Depois de se experimentar uma dieta rigorosa e diversos medicamentos sem grande resultado favorável, administrou-se o extrato fluido de Lycopus, em doses de trinta gotas, três vezes ao dia, com efeito surpreendentemente rápido. Todos os sintomas cederam rapidamente, até que os pacientes ficaram aparentemente curados. Assim, temos mais um medicamento para essa doença grave e muitas vezes intratável.

Desde o aparecimento da última edição, publiquei no “North American Journal of Homoeopathy”, em novembro de 1878, uma cura notável de diabetes mellitus por meio de Lycopus em infusão, 5j da erva para Oj de água, uma colher de sopa cinco vezes ao dia, durante várias semanas.

A ação de Lycopus sobre o coração não foi suficientemente estudada por meio de experimentos em pessoas saudáveis. O Dr. Morison, da Inglaterra, foi o único que tentou uma experimentação patogenética completa com grandes doses da substância bruta. É lamentável que ele não estivesse em boa saúde e que seu coração não se encontrasse em condições normais. As duas experimentações patogenéticas que realizou são valiosas, visto que se utilizou o esfigmógrafo em cada uma delas e foram apresentados os traçados do pulso.

O registro de sua primeira experimentação patogenética começa expondo seu estado de saúde no início da experimentação, como segue:

Estado de saúde. — Habitualmente bom, embora não robusto. Nos últimos nove anos (desde que passei a residir na Inglaterra), tendência a dores reumáticas, com ação cardíaca ligeiramente deprimida. O abafamento de ambientes cheios causa sensação de desfalecimento. Há cerca de uma semana, tendência à diarreia. Leves ataques de espasmo dos intercostais, que me incomodam há cerca de um mês, em consequência dos efeitos de papel de parede com arsênico. Depressão da energia vital decorrente de um longo período de trabalho extenuante.

Relatório do examinador (por um médico hospitalar). — “Impulso cardíaco bastante fraco. A percussão mostra que o coração tem dimensões normais. Ouve-se um nítido sopro sistólico na base, no segundo espaço intercostal esquerdo, que, não tenho dúvida, é hêmico. A primeira bulha no ápice não é satisfatória e tem caráter algo soproso. Ocasionalmente, há intermissão dos batimentos cardíacos.”

Observações clínicas. — Pulso 70 (sentado); temp. 36,40° C.; resps. 20. Urina clara, límpida (mesmo após permanecer em repouso durante toda a noite), ácida; sp. gr. 1012; sem albumina.

Experimentação patogenética. — 5 de setembro de 1872, 10 p.m., Ly copus mar-0. Anexo o traçado do pulso obtido pelo esfigmógrafo. As indicações correspondem a uma ação razoavelmente saudável:

7 de setembro. Dose, 25 gotas da tintura. O coração já começou a manifestar sua ação pelo enfraquecimento do impulso desse órgão, como demonstra o traçado seguinte. Pulso 76; ação razoavelmente regular:

8 de setembro. Tomou 60 gotas. O pulso estava em 80, em pé, com intermissões nítidas e certa opressão cardíaca.

O Dr. Morrison diz empregar a expressão “opressão cardíaca” para designar uma ação pesada e laboriosa, como se o coração fosse obrigado a fazer grande esforço para executar sua função.

9 de setembro. Tomou 60 gotas. Opressão cardíaca; pulso 80, sentado, com o seguinte traçado do pulso:

10 de setembro. Tomou 60 gotas. Depressão cardíaca ao deitar-se, com batimentos surdos e pesados, que duravam vários minutos. Pulso 74, sentado e em pé, variando em volume. (Depressão indica ação fraca e excitável.)

11 de setembro. Tomou 75 gotas. Ao despertar, ação cardíaca intermitente; intermissões no 7º, 8º, 6º, 9º, 21º, 23º e 88º batimentos. Alguns minutos depois, intermissões entre o 6º e o 15º batimentos; mais tarde, o coração bateu a 70 (deitado).

12 de setembro. Tomou 50 gotas. Pulso irregular e intermitente, sobretudo ao deitar-se, acelerado a cada inspiração.

13 de setembro. Tomou 50 gotas. “Pulsação quase imperceptível ao toque.” Pulso 72, regular, com este traçado:

14 de setembro. Tomou 60 gotas. Despertou às 5. Pulso 74; intermissões no 7º, 11º, 31º, 10º e 20º batimentos. Às 8, pulso 72, não intermitente. Às 10 a.m., pulso 74, deitado e sentado; 82 em pé; debilidade geral. Ao meio-dia, pulso 82, sentado; 86 em pé, irregular e intermitente. Cinco minutos depois, dor subaguda no ápice, estendendo-se ao terceiro espaço intercostal esquerdo.

15 de setembro. Tomou 80 gotas. Dores reumáticas na região do coração. Palpitação ao mínimo esforço. Pulso, deitado, 60; sentado, 66; em pé, 80.

16 de setembro. Tomou 100 gotas. Pulsação cardíaca laboriosa pela manhã. No traçado seguinte, está bem expresso o caráter em sacudidas da ação cardíaca:

19 de setembro. Exame do coração. “Bulhas cardíacas indistintas, a sistólica prolongando-se até a diastólica; ação muito fraca.” Pulso 78, sentado; 86 em pé, não intermitente (meio-dia). À tarde, o pulso caiu para 62 sentado e 64 em pé, irregular. (Tomou 180 gotas.)

20 de setembro. (Nenhum medicamento após esta data.) Muita dor lancinante no ápice do coração, com debilidade geral.

21 de setembro. Ao meio-dia, pulso quase imperceptível, 76 sentado, regular; 84 em pé, irregular. O traçado mostrou ação fraca e foi obtido com dificuldade:

O exame mostrou que o pulso variava extremamente, tanto no tempo quanto no volume; inicialmente quase imperceptível, de 76 a 86, sentado e em pé, não intermitente. Pulsações cardíacas muito mais fortes do que fariam supor os dados do pulso. Sem sopros.

24 de setembro. Relatório do examinador. “Impulso fraco; bulhas cardíacas muito fracas; ação irregular em força e ritmo, não intermitente, sem sopros.” Pulso fraco, muito compressível.

25 de setembro. Pulso 68, sentado. O traçado abaixo foi obtido com dificuldade, à pressão anteriormente utilizada, em razão da fraqueza e da compressibilidade:

26 de setembro. Pulso 62, deitado; fraco, menos compressível (pela manhã). À noite, pronunciada depressão cardíaca, causando leve sensação de desfalecimento ao subir rapidamente alguns degraus, com duração de meia hora inteira; recorrendo mais tarde ao subir calmamente, com dor cardíaca subaguda; ação cardíaca quase imperceptível; pulso mais forte do que indicaria a ação cardíaca; regular.

27 de setembro. Dor subaguda sobre a região cardíaca, com angústia cardíaca. Pulso compressível, irritável, variável em força e ritmo, com intermissões frequentes; respiração suspirosa; depressão cardíaca.

29 de setembro. Ação cardíaca laboriosa, seguida de depressão cardíaca, com sensação de desfalecimento; pulso, ao mesmo tempo, 76; mais forte do que indica o impulso cardíaco.

30 de setembro. À noite, depressão cardíaca, causando sensação de desfalecimento.

1º de outubro. Examinado: impulso cardíaco muito fraco; sopro hêmico novamente nítido; nenhum outro sopro; pulso fraco, extremamente compressível, irregular em força e ritmo, não intermitente; 72 a 80, sentado e em pé, acelerado pelo movimento.

3 de outubro. O traçado anexo foi obtido ontem à noite, com um pulso tão fraco que foi consideravelmente difícil registrá-lo com as pressões anteriormente utilizadas:

9 de outubro. A depressão cardíaca tem sido a regra até esta data. Hoje, o pulso está em 78 sentado e 88 em pé; irregular em ritmo; extremamente compressível.

10 de outubro. 7.30 p.m., pronunciada depressão cardíaca; pulso mais forte do que indicava o impulso cardíaco; 66 deitado, sentado e em pé; extremamente irregular em força e ritmo; respiração oprimida; durou até as 9 p.m. O traçado do pulso anexo mostra o caráter da ação cardíaca naquele momento. Em razão do lento deslocamento do papel, este traçado está um tanto comprimido, mas as curvas são

bem marcadas. Uma característica singular deste traçado é sua semelhança, nos pontos principais, com outro recentemente obtido de um paciente de 31 anos, acometido por grave doença de regurgitação mitral, o qual anexo para fins de comparação. Deve-se mencionar que este não é o traçado característico da doença de regurgitação mitral:

Para fins de comparação clínica, anexo um segundo traçado, obtido do mesmo paciente dez dias depois, enquanto estava sob a influência de Digitalis, do qual Lycopus parece ser um análogo:

15 de outubro. Nenhum sintoma especial desde o último relatório. As fezes estão gradualmente reassumindo seu caráter natural. A ação cardíaca ainda se encontra um tanto deprimida.

Relatório do examinador (pelo primeiro examinador). — “Impulso cardíaco fraco; sopro hêmico nítido sob forte pressão; sons sistólicos não inteiramente naturais no ápice, sem chegar a constituir um sopro, provavelmente em razão da ação fraca; pulso regular, muito compressível, 76 sentado.” 10.30 p.m., pulso 68 sentado, 72 em pé, regular, compressível; temp. 36,40°; resps. 20. Urina clara, ácida; sp. gr. 1014. Isto conclui a experimentação patogenética.

O Dr. Morrison realizou uma segunda experimentação patogenética algum tempo depois, começando com uma dose da 200ª potência e terminando com a 9ª.

17 de abril. Cinco gotas da 200ª à noite. Ao deitar-se, observou palpitação com alteração do ritmo, estando a sístole abreviada e o intervalo prolongado.

18 e 19 de abril. Nenhum sintoma cardíaco.

20 de abril. Depressão cardíaca à noite; pulso 68, sentado, irregular.

29 de abril. Dez gotas da 9ª. No dia seguinte, ao despertar, pulso 60, fraco, irregular e intermitente. À tarde, pulso 76, fraco, regular, como mostra o traçado seguinte:

1º de maio. Quarenta gotas da 9ª. Nenhum sintoma cardíaco durante sete dias.

8 de maio. 120 gotas da 9ª. Duas horas depois, apresentou respiração oprimida, com suspiros e vertigem; pulso 80 sentado, 88 em pé, irregular; depressão cardíaca. Nos dias 9 e 10, sentiu os mesmos sintomas. No dia 11, teve dores agudas lancinantes no coração, com intermissões completas, que duraram quase uma hora. Em 6 de julho, diz: “Durante as últimas três semanas, tenho-me sentido tão bem quanto habitualmente; mas, esta manhã, ao levantar-me, notei ligeira fraqueza do pulso, com leve irregularidade do ritmo.” Tomou 90 gotas da 200ª. Registra “força do pulso diminuída, com intermissões ocasionais poucos minutos depois; e, à noite, pulso 66 sentado e em pé, muito irregular em força e ritmo.”

(Não consigo ver que a 200ª tenha produzido algum efeito neste caso. Os sintomas da manhã, anteriores à dose, simplesmente continuaram durante o dia.) Pareceu atuar apenas curativamente, como mostra o traçado do pulso do dia seguinte:

Observações. — Estas experimentações patogenéticas do Dr. Morison, embora esclareçam muito a ação do medicamento e denotem grande cuidado e

competência por parte do experimentador, não são o que se requer para aperfeiçoar nosso conhecimento da ação de Lycopus sobre o coração.

Para se obter uma compreensão completa das propriedades de um medicamento, o experimentador deveria ser uma pessoa saudável. O Dr. Morison não era saudável; diz que “há anos apresentava tendência a dores reumáticas e ação cardíaca ligeiramente deprimida. O abafamento de ambientes cheios causa sensação de desfalecimento.” Este último sintoma indica sempre debilidade cardíaca. O exame do coração no início da experimentação mostrou que o impulso era fraco, com intermissões etc. Além disso, ele diz: “Na época em que iniciou a experimentação, e durante semanas depois, trabalhava até tarde e realizava trabalho árduo; tudo isso induziria ação cardíaca fraca e laboriosa.”

Mas, admitindo-se tudo isso, o Lycopus sem dúvida exerceu alguma ação patogenética sobre o coração, pois este pareceu recuperar sua força habitual quando se suspendeu o medicamento. Tratou-se simplesmente de uma experiência em um experimentador que apresentava uma condição cardíaca semelhante à causada pelo Lycopus, e o medicamento agravou a debilidade cardíaca preexistente. Contudo, dessas agravações podemos deduzir informações valiosas.

Considerando essas experimentações patogenéticas juntamente com minhas próprias experiências e observações clínicas, creio que a ação do Lycopus sobre o coração, quando administrado em doses maciças, pode ser descrita da seguinte maneira:

Primariamente, enfraquece a força e a vitalidade desse órgão, reduzindo a pressão arterial e, consequentemente, a tensão em toda parte.

Torna a ação cardíaca irregular, intermitente e mais rápida, especialmente ao movimento. Causa opressão decorrente da ação laboriosa antes de causar depressão; ou as duas sensações aparecem alternadamente. As dores causadas pelo Lycopus não são reumáticas, mas “reumatoides”; ou, mais propriamente, mialgia, resultante de enervação muscular generalizada.

Não parece afetar especificamente os nervos, mas pode enfraquecer indiretamente os mecanismos retardadores e inibidores cardíacos. A vertigem é bastante notável e indica diminuição da pressão arterial na cabeça. O resultado final de uma experimentação patogenética heroica com Lycopus seria provocar hipertrofia com dilatação, caso a experiência pudesse ser levada suficientemente longe.

(É duvidoso que possua força suficiente para causar tal resultado em uma pessoa saudável.)

Secundariamente, a ação do Lycopus, ou a reação aos sintomas primários, seria causar um coração extremamente irritável, com tendência à hipertrofia com aumento de volume, ou à hipertrofia com dilatação, e até mesmo à doença valvular. Até a “doença de Graves”, ou “exoftalmia”, poderia resultar de seus efeitos secundários.

É difícil, neste momento e com os conhecimentos de que dispomos atualmente, definir com maior clareza sua ação primária e secundária.

Clinicamente, é indubitável o valor do Lycopus em todas as condições semelhantes às de sua ação primária e secundária. É primariamente indicado nos casos em que o coração se tornou fraco e irritável por causas físicas, a saber, as que se originam de sobrecarga excessiva desse órgão; de uma afecção reumática com debilidade constitucional; do abuso de depressores cardíacos ou de estimulantes cardíacos. Não creio que se mostre tão útil quando a causa primária da debilidade cardíaca se encontra no sistema nervoso. Nessas condições, deve ser prescrito geralmente nas atenuações, inclusive nas mais altas.

É secundariamente indicado na hiperatividade cardíaca excessiva, hiperestesia, hipertrofia (excêntrica ou concêntrica), quer decorrente de fraqueza muscular, quer simpática a doença em outros órgãos. (Durante a ação primária do Lycopus sobre o coração, ocorre estase venosa generalizada em todos os órgãos do corpo, notadamente no fígado, nos pulmões e nos rins; consequentemente, é secundariamente indicado quando o distúrbio cardíaco decorre de tais causas.)

Mesmo nos casos em que a irritabilidade cardíaca provém do eretismo dos centros nervosos, o Lycopus é secundariamente indicado, por razões que ocorrerão a qualquer fisiologista.

A dose, quando secundariamente indicado, varia das diluições mais baixas até quantidades ponderáveis da tintura-mãe ou da infusão.

Em vários casos de coração irritável, nos quais o pulso era rápido (140), porém regular, e apresentava impulso agudo e em sacudidas, o uso persistente da tintura, em doses de dez gotas, três ou quatro vezes ao dia, reduziu o pulso da seguinte maneira: quando se iniciou o uso, o pulso era, pela manhã, 120; ao meio-dia, 130; à noite,

74, ao meio-dia; 80, à noite. Isso ocorreu sob a influência de doses decrescentes, e a melhora foi permanente, demonstrando que não se tratava apenas de um efeito paliativo do medicamento.