Lithium carbonicum

Volume I — Sintomatologia Especial

(Lithm Carbonas.) Farmacologia. — É um pó branco, pouco solúvel em água e de fraca reação alcalina. Dissolve-se com efervescência em ácido sulfúrico diluído e forma um sal muito solúvel. Confere à chama do álcool em combustão uma cor vermelho-carmim. Preparações oficinais. — Triturações até a 3ª. Análogos. — Lack. Graph. Lyc. (?)

Esfera mental. Disposição para chorar por sua condição de solidão. 0 Ansiedade durante toda a noite e sensação de desamparo. Dificuldade para recordar nomes.

Cabeça.

° Peso no sincipúcio, especialmente na eminência frontal.

Ao entardecer, dor e peso sobre as sobrancelhas, com inquietude no estômago, inalterados ao jantar e ao caminhar ao ar livre, persistindo até adormecer.

Sensação de plenitude na têmpora direita durante toda a tarde.

Pressão em ambas as têmporas, de fora para dentro, com dor pressiva no meio do peito, estendendo-se para fora e para ambos os lados, na região da quarta costela.

° Cefaleia dilacerante, em pontada, no lado direito, pior ao assumir a posição ereta e pelo movimento, melhor durante o repouso.

De manhã cedo, ao despertar, cefaleia violenta no vértice e nas têmporas (após cessação súbita da menstruação), no segundo e terceiro dias; menor no quarto e quinto dias, mas, no sexto dia, à tarde, novamente muito intensa no olho esquerdo, na têmpora e em um pequeno ponto do occipício; muito intensa na têmpora e no vértice, com náusea.

Grande peso sobre o vértice, com pressão sobre a têmpora esquerda; toda a cabeça parece grande demais; ao mesmo tempo, parece estar sendo violentamente comprimida em um pequeno ponto, o que aumenta muito a náusea; mal conseguia manter os olhos abertos; doíam como se estivessem doloridos, desde a manhã até o meio-dia; ao olhar para qualquer coisa, a cefaleia piora; não consegue permanecer deitada; dói em toda parte; um pouco melhor sentada, aliviada ao sair ao ar livre.

0 A cefaleia é aliviada ou cessa enquanto come, mas retorna depois.

Olhos.

No segundo dia da menstruação, depois de ser obrigada a interromper a leitura, levantar-se e ir ao ar livre, ao retomar o livro percebeu visão incerta e invisibilidade completa da metade direita de tudo aquilo para que olhava; se duas palavras curtas apareciam em sequência, a situada à direita ficava invisível; ambos os olhos apresentavam o mesmo fenômeno.

Dores no interior do globo ocular direito, acima do canto externo.

° Dores nos olhos, como se houvesse pequenos grãos de areia dentro deles. Sensação de secura nos olhos, embora estivessem úmidos,

pior no esquerdo. Dor pulsátil e repuxante ao redor do olho direito, circundando-o, por fora,

acima e profundamente na órbita.

Ouvidos.

Dor atrás do ouvido esquerdo, no osso, estendendo-se em direção ao pescoço. ° Otalgia do lado esquerdo, proveniente da garganta, com prosopalgia.

Nariz.

Obstrução do nariz. Corrimento constante de muco ao entardecer. Gotejamento nasal ao ar livre. ° Nariz vermelho, inchado e seco.

0 Nariz, especialmente do lado direito, um pouco inchado, vermelho e dolorido internamente — formam-se nele crostas brilhantes; está seco e como se estivesse inflamado; (ao mesmo tempo, micções frequentes à noite, perturbando o sono.) {Hering.)

Boca e garganta.

Dor no dente posterior inferior direito e, depois, no esquerdo. Os dentes parecem embotados, dormentes e frouxos, de modo que ela não consegue morder. As dores são mais violentas no lado esquerdo que no direito. ° À noite, dor de garganta do lado direito. ° Dor de garganta estendendo-se ao ouvido e do ouvido à garganta. ° Expectoração, mediante pigarro, de grande quantidade de muco.

Estômago.

0 Náusea, com sensação de roedura no estômago, plenitude nas têmporas e cefaleia.

0 Acidez do estômago rapidamente aliviada por Lithium. Não suporta a mínima pressão sobre o estômago. 0 Ao comer, a sensação de roedura no estômago desaparece. (Zach.) Bom apetite, com sensação de roedura no estômago.

Hipocôndrios.

0 Dor violenta na região hepática, entre o ílio e as costelas.

Dor em pontada no hipocôndrio esquerdo.

Pressão na região hepática e leve dor pressiva no lado direito da fronte; mais tarde, sobre os olhos; a dor frontal estende-se para o lado esquerdo, com náusea. Abdome.

O abdome parece inchado e como se estivesse distendido por gases.

Dor violenta transversalmente na parte superior do abdome.

Dor no anel inguinal esquerdo, como uma pressão de dentro para fora, com sensação de confusão na cabeça e pressão surda de fora para dentro em ambas as têmporas.

Órgãos urinários.

Sensibilidade dolorosa e pressão pungente na região vesical, mais do lado direito, logo após urinar.

° Tenesmo (vesical) após a micção.

Dor na região do colo da bexiga.

Antes de urinar, fulgurações dolorosas na região inferior da bexiga, mais para a direita; após urinar, dores estendendo-se ao cordão espermático, mais do lado esquerdo.

0 Tenesmo repentino e intenso, com sensibilidade dolorosa no meio da uretra.

° Micção frequente e copiosa.

Ao levantar-se para urinar, pressão na região do coração,

que não cessava senão após a micção. Urina turva, com abundante depósito de muco.

Urina escassa e escura, muito acre; dói ao ser eliminada,

e sua eliminação é difícil. * Micção muito frequente, perturbando o sono. Depósito castanho-avermelhado escuro na urina.

Evacuação e ânus. Evacuações moles de manhã cedo. 0 À noite, diarreia de odor muito fétido. Diarreia imediatamente após beber chocolate. Eliminação de flatos fétidos ao entardecer. 0 Evacuação mole e abundante pela manhã; durante muito tempo,

havia sido dura e difícil. Pontada surda, violenta e dolorosa no períneo, perto do ânus,

de cima para baixo e de dentro para fora; ao caminhar,

torna-se pungente, rápida e breve; prurido no ânus ao

entardecer.

Órgãos genitais.

(Femininos.) A menstruação cessa subitamente e sobrevém cefaleia. Menstruação quatro dias atrasada e diminuída.

Quando o medicamento era tomado antes da menstruação, os sintomas eram mais violentos do lado esquerdo; quando tomado após a menstruação, do lado direito.

(Masculinos.) * Ardor na uretra.

0 Dores no lado direito da uretra e, através do cordão

espermático, até o testículo. Titilação voluptuosa na uretra à noite, ao despertar. Ereção após urinar à noite.

Dores nos testículos e, ao sentar-se, pontadas no pênis.

Tórax.

0 Ao inspirar, o ar parece tão frio que essa sensação desagradável parece ser percebida até nos pulmões, na doença cardíaca.

Dor pressiva no meio do peito, de dentro para fora e em direção a ambos os lados.

Tosse violenta tarde da noite, quando deitado, obrigando-o a levantar-se, sem expectoração; a irritação que provoca a tosse localiza-se em um pequeno ponto na parte posterior e

inferior da garganta; a tosse consiste em abalos muito rápidos, que não parecem provir do peito, mas da garganta, e que são muito violentos e prostrantes em paroxismos breves. Constrição do peito ao caminhar ao ar livre, após o desjejum, seguida de expectoração de grande quantidade de muco, trazido por pigarro; o muco parece provir do meio do esterno.

Coração.

Dores na região do coração, pulsáteis, como uma pontada surda.

Ao inclinar-se para a frente sobre a cama, pela manhã, depois de levantar-se, dor muito violenta na região do coração.

Pressão na região do coração ao levantar-se para urinar, desaparecendo após a micção.

° Dolorimento reumático na região do coração.

° Dores no coração antes e no momento do início da menstruação.

° Frequentemente, nas insuficiências valvares, especialmente após agitação mental causada por contrariedade, à qual ela é muito propensa, tremor e palpitação do coração, com dor aflitiva no coração e até entre os ombros; estende-se também para cima, até a cabeça, onde é sentido como uma pulsação igualmente dolorosa; ao mesmo tempo, durante a inspiração, o ar parece tão frio que é sentido como desagradavelmente frio até nos pulmões. (Neidhard.)

Dorso.

Dor e fraqueza no sacro.

Sensação de prostração no sacro à noite.

Pela manhã, ao levantar-se, sensação de dolorimento no lado direito, perto da coluna vertebral, abaixo dos lombos, em um ponto não maior que a ponta de um dedo, sensível à pressão e persistindo o dia inteiro.

Extremidades superiores. Dor na face anterior da articulação do ombro direito, perto do

ponto de inserção do músculo peitoral maior, na margem da

articulação. Pontada ardente na eminência palmar.

Dores pruriginosas, pulsáteis e muito sensíveis em todos os dedos,

especialmente no segundo e terceiro dedos da mão esquerda, como se as dores estivessem nos ossos e sobre eles, estendendo-se da mão até as pontas dos dedos, somente durante o repouso; cessam pela pressão, ao agarrar objetos e durante o movimento.

Dedo médio esquerdo muito doloroso em toda a sua espessura.

Dolorimento na margem da unha, vermelhidão e dor, mais no ângulo externo, primeiro no polegar esquerdo, depois no quarto dedo direito, em seguida em vários dedos da mão esquerda e, por fim, no dedo médio direito, persistindo durante várias semanas. Extremidades inferiores.

Dor pruriginosa e ardente em um pequeno ponto do quadril direito, depois na coxa e, em seguida, no dedo mínimo do pé; tudo na face externa do membro.

Dor pruriginosa e ardente na face interna da coxa esquerda e no joelho esquerdo.

Dores reumáticas ocasionais nas extremidades inferiores. Grande fraqueza dos joelhos, com dor, especialmente ao subir escadas.

0 Dolorimento nos pés, tornozelos, metatarsos e em todos os dedos dos pés, especialmente na borda do pé e na planta, como se fosse uma dor gotosa.

As articulações dos tornozelos doem ao caminhar, primeiro a direita e depois a esquerda. Prurido e ardor nos pés.

Rigidez paralisante em todos os membros e em todo o corpo. Prostração de todo o corpo, especialmente nas articulações dos joelhos

e no sacro. Todo o corpo parece espancado; rigidez e dolorimento em todos os

ossos, articulações e músculos.

Sono.

Ansioso e inquieto à noite.

Sonhos voluptuosos, tenesmo (vesical) e ereção que

cede após a micção, ao despertar. Diarreia fétida que desperta do sono. Sono perturbado pelas dores nos pés e no sacro.

Febre.

Frieza dos pés, especialmente das plantas, seguida de calor súbito que começa nas plantas dos pés e se estende por todo o corpo.

Sensação geral de calor no corpo; suor no dorso das mãos e transpiração muito copiosa. [Nenhum sintoma cutâneo importante.]

Volume II — Terapêutica Especial

O carbonato de lítio não se encontra muito amplamente distribuído no reino mineral. O lítio, sob alguma forma, é, contudo, encontrado em certas fontes minerais, a saber, Carlsbad, Franzensbrunn e Weinbrunn, na Europa, e na água de Gettysburg, neste país.

Hering, entre outras razões pelas quais o Lithium deveria ser submetido à experimentação patogenética, afirma que o ácido úrico é pouco solúvel em água — uma parte em dez mil. O carbonato de lítio é solúvel em água na proporção de uma parte para cem. Essa única parte, porém, torna solúveis quatro partes de ácido úrico, aumentando quatrocentas vezes sua solubilidade. Cálculos de ácido úrico foram corroídos por uma solução de carbonato de lítio (uma parte para cem) a ponto de perderem cinco grãos em cinco horas. Essa solução foi recomendada e, creio, empregada com êxito como injeção na bexiga para dissolver tais cálculos.

Ao comentar as experimentações patogenéticas, Hering chama especial atenção para os sintomas oculares, cardíacos e renais.

O medicamento certamente causa alguns sintomas oculares muito marcantes, como hemiopia — a metade direita dos objetos fica invisível.

Um Dr. L. Kenyon relata dois casos de oftalmia, com vermelhidão da esclerótica, corrimento mucopurulento, dores em pontada nos olhos, fotofobia e sensação de um véu diante deles. Curados por Lithium 12ª.

Tenho empregado frequentemente Lithium em um dolorimento peculiar da ponta do nariz — tal como descrito na experimentação patogenética — e curei casos obstinados que incomodavam as pessoas havia anos. Usei a 6ª.

Os sintomas gástricos não deixam de ser importantes. Diz-se que cura a acidez obstinada do estômago.

Causa uma sensação desagradável de roedura no estômago, com dores na têmpora e na órbita. Essa roedura era aliviada ao comer. As dores também. Lachesis apresenta sintoma semelhante.

Aconselho estudar a patogenesia nos casos de distúrbios renais e

vesicais refratários aos medicamentos comuns. O Dr. T. C. Fanning relata um caso de doença do rim direito e da bexiga (“American Homoeopathic Review”, vol. v), com os seguintes sintomas característicos: “Dolorimento da bexiga e dor pungente, em pontada, no colo da bexiga, do lado direito, com dolorimento nessa região; micção frequente; dor no rim direito e outros sintomas encontrados na patogenesia.”

Esse caso foi curado por Lithium carb. O Dr. Fanning considera que Lithium curará ovarite e dismenorreia, especialmente quando associadas aos sintomas acima.

O Dr. Neidhard administrou-o em um caso de doença cardíaca, com “induração (ossificação) das valvas aórticas”, acompanhada de um “bruit de scie”, seguido por um sopro de fole dentro de um pequeno espaço na região das valvas aórticas; dores pungentes atravessavam o dorso, o ombro e os braços; braço como se estivesse paralisado. Após tomar Lithium, o quadro pareceu agravar-se, seguindo-se melhora durante muitos dias.

Hering afirma que ele alivia a dor no coração antes e no momento da menstruação; afirma também que, nos casos de insuficiência das valvas, agravados após agitações mentais causadas por contrariedade, com tremor doloroso no coração, estendendo-se aos ombros e à cabeça como uma pulsação, Lithium proporciona alívio imediato.

Neidhard afirma que curou “dolorimento reumático na região do coração”. Nunca tive ocasião de empregá-lo em doenças cardíacas.

Teoricamente, deveria ser útil no reumatismo e na gota. A única experiência clínica que consigo encontrar, porém, é a de um Dr. Whitey, citado por Hering, que curou “dolorimento nos pés, tornozelos, metatarsos e dedos dos pés; também na borda do pé e na planta”.

Há uma espécie de dor de garganta na qual a dor parece estender-se para cima, até o ouvido (através da tuba de Eustáquio), e depois retornar. Lithium apresenta esse sintoma.

Antes que o brometo de lítio fosse utilizado, Hering previu que seria útil para doenças dos ouvidos e dos pulmões e recomendou que fosse submetido a uma experimentação patogenética.

A água de Gettysburg foi parcialmente submetida à experimentação patogenética, mas nenhum sintoma importante foi obtido.