Ammonium bromatum

Volume I — Sintomatologia especial

{Ammonium. Bromidum.) Farmacologia. — Este sal pode ser preparado dissolvendo-se Bromo em água de Amônia. O líquido se aquece, o Nitrogênio escapa com efervescência e a solução adquire uma leve cor amarelada, em consequência de um excesso de Bromo após a saturação. Depois da evaporação, obtém-se o Brometo em prismas quadrangulares, que às vezes se cruzam em ângulos retos.

Um método melhor consiste em adicionar ao Bromo e à água uma quantidade suficiente de solução de hidrossulfeto de Amônio para fazer desaparecer a cor, filtrar para separar o enxofre e então evaporar até a secura.

Solúvel em 1,5 partes de água e em 13 partes de álcool.

É incompatível com ácidos e sais ácidos.

Preparações oficinais. — Tintura-mãe; (preparada dissolvendo-se uma parte em nove partes de água destilada). Diluições em água até a 3x e, depois, com álcool.

Análogos. — Brometos de Potássio, Sódio, Lítio, (Drosera, Spongia, Secale, Ustilago. (?)

Cabeça.

• Sensação como se uma faixa estivesse amarrada ao redor da cabeça, comprimindo com maior força logo acima das orelhas.

• Dor no lado direito da cabeça, perto do olho, como se um prego estivesse sendo cravado. ° Dor pungente no lado esquerdo da cabeça.

Nos casos em que há suspeita da existência de congestão da base do cérebro e, ainda mais, de congestão da medula espinal ou de suas meninges, o Brometo de Amônio é preferível ao Brometo de Potássio. {Brown-Séquard.)

• Cefaleia por congestão do cérebro.

0 Epilepsia, quando o sintoma predominante é intensa congestão do cérebro. {Brown-Séquard.) 0 Meningite cerebroespinal; no estágio congestivo. (Hale.)

Olhos.

0 Dor ao redor de ambos os olhos, estendendo-se para dentro da cabeça. ° Olho direito cheio de muco branco e filamentoso. Parece como se uma membrana estivesse crescendo sobre o olho, à maneira de um pterígio.

Ambos os olhos muito doloridos e vermelhos; pálpebras coladas pela manhã.

Globos oculares anormalmente túrgidos e grandes.

Todas as tardes, as pálpebras caem, sendo doloroso e difícil levantá-las.

° Oftalmia escrofulosa, conjuntivite, ceratite, leucoma.

Nariz.

Eliminação de muco filamentoso pelo nariz. ° Catarro das narinas anteriores e posteriores, com muco espesso e filamentoso.

Boca e garganta.

Muco branco, filamentoso e insípido na boca. Acúmulo de muco na garganta.

O istmo das fauces e a face superior da língua, em metade de sua extensão, parecem escaldados. Picadas no istmo das fauces, com inclinação para tossir, aliviadas ao espirrar. Língua muito dolorida, como se estivesse queimada; não consegue falar nem ler sem dor.

A garganta apresenta aspecto mosqueado, como se estivesse começando um depósito diftérico. (Ver Brom. Pot.)

Laringe e traqueia.

Tosse causada por secreção de muco na garganta.

Cócegas na garganta pela manhã, com inclinação para tossir.

Irritação da garganta, com inclinação para tossir.

0 Tosse súbita, profunda e espasmódica, causando dor no estômago. *

• Irritação dos órgãos respiratórios e do estômago, acompanhada de tosse espasmódica e até de um guincho inspiratório nítido, simulando coqueluche. (Okie.)

Ill

° “Coqueluche, muitos casos.” {Drs. Harley, Gibbs.)

• Tosse profunda, espasmódica e muito intensa, por vezes com intervalos de apenas alguns instantes, quase contínua durante horas, especialmente ao deitar-se à noite, com sensação de irritação por cócegas, calor e ardor. {Hale.)

° Tosse aflitiva, rouca, seca, espasmódica, asmática e extenuante, sem expectoração. {Talbot. Cushing.)

Peito.

Constrição transversal no peito, com dor no peito; inclinação para fazer uma inspiração longa e profunda.

Engolir qualquer coisa fria causa uma sensação aflitiva por toda a extensão do esôfago.

Sensação na parte superior do ombro direito como se sobre ele houvesse uma carga pesada.

Estômago.

Algo parece sair do estômago, como se fosse interromper minha respiração, causando uma sensação de desfalecimento desagradável e eructações gasosas, que me aliviam.

Sensação como se ar quente subisse pelo lado direito da garganta, embora o estômago pareça frio.

Dorso.

Sensação como se algo pressionasse com força contra o rim direito; aliviada pela pressão, mas deixando uma sensação de repuxamento.

Útero.

0 Em todas as formas de hemorragia uterina, sejam decorrentes de lesões do próprio útero, de irritação, excitação ou inflamação ovariana, ou de qualquer uma das diversas ações mórbidas ou desordenadas próprias dos ovários ou das partes e vísceras adjacentes. {Griffith.)

0 Amenorreia, dismenorreia. Usei-o com grande alívio do sofrimento. {Griffith.)

° Menstruações prematuras e profusas.

Extremidades superiores.

Grande claudicação, com dores pungentes na face posterior da perna esquerda, a meio caminho entre o quadril e o joelho.

As dores abandonam a perna direita e são sentidas no mesmo lugar da esquerda.

As dores abandonam a região acima do joelho e são sentidas abaixo dele, depois no tornozelo e, em seguida, no pé.

Volume II — Terapêutica especial

Este é o único dos Brometos que foi submetido a uma experimentação patogenética fisiológica por um membro de nossa escola. O Dr. Cushing publicou uma excelente patogenesia, constituída principalmente por experimentações patogenéticas realizadas em si próprio.

Sua ação parece exercer-se principalmente sobre o cérebro, as porções cervical e dorsal da medula espinal, os olhos e o nariz.

Sua ação sobre o cérebro é semelhante à de todos os Brometos.

Segundo Brown-Séquard, ele é preferível ao Brometo de Amônio “quando há suspeita da existência de congestão da base do cérebro ou da medula espinal e de suas meninges”.

De acordo com essa concepção de sua ação especial, tenho habitualmente escolhido este sal para o tratamento dos estágios iniciais da meningite cerebroespinal, da meningite basilar e de certas cefaleias occipitais intensas.

É bem sabido que certas congestões cerebroespinais são acompanhadas de uma tosse espasmódica peculiar. Nesses casos, considero este sal especificamente indicado. Não tem sido tão usado na

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epilepsia quanto o sal de potássio; contudo, nos casos em que o sintoma predominante é a congestão basilar, dou-lhe precedência.

Nas afecções acima, a dose deve ser graduada de acordo com a idade e as idiossincrasias do paciente. Minha experiência leva-me a crer que a dose máxima é de um grão para cada ano de idade, até os vinte anos. Por exemplo, uma criança de três anos necessita, nos casos graves, de três grãos, repetidos a cada duas ou três horas. Um homem robusto de vinte ou trinta anos necessita de vinte grãos a cada três ou seis horas, até que comece a melhora. Em casos menos graves, metade ou um quarto dessa quantidade pode curar. Podem ocorrer casos em que escolhamos este medicamento pelos sintomas de sua ação primária, a saber, em estados de anemia da base do cérebro e da porção superior da medula, quando essa anemia se deve à diminuição do calibre de seus vasos sanguíneos.

É evidente que ele não seria indicado na anemia cerebral decorrente da debilidade da ação cardíaca ou de uma quantidade insuficiente de sangue. Tais casos devem ser tratados com outros medicamentos, como China, Ferrum etc., auxiliados por Digitalis e por uma dieta hematopoiética.

Hammond (“Diseases of Nervous System”) afirma: “Não se pode duvidar de que o espasmo dos vasos sanguíneos, produzido por intermédio dos nervos simpáticos e vasomotores, explique a origem e a persistência de muitos casos de anemia cerebral. É desse modo que atuam as emoções mentais, às vezes com tal rapidez que causam morte instantânea. Esse espasmo pode manter-se por um tempo considerável, produzindo os sintomas habituais da anemia cerebral mesmo muito depois de haver desaparecido a emoção que lhe deu origem.”

É precisamente em casos assim que os Brometos são primariamente homeopáticos. Se o leitor consultar os sintomas desses sais, encontrará um quadro perfeito da anemia cerebral. Sobretudo os sintomas mentais apontam para essa condição.

Nesses casos, a dose deve ser muito pequena. Observei ação curativa imediata com as diluições 3X e 6X, repetidas frequentemente até o início da melhora.

Os olhos são especialmente afetados pelo Brometo de Amônio. O Dr. Cushing experimentou “vermelhidão e dolorimento de ambos os olhos, com as pálpebras coladas pela manhã; os olhos estavam cheios de muco filamentoso, os globos oculares pareciam anormalmente grandes e havia dor ao redor de ambos os olhos, estendendo-se para dentro da cabeça; à tarde, as pálpebras caem, sendo doloroso e difícil levantá-las”.

O Dr. Gibbs, cirurgião inglês, recomenda-o muito enfaticamente na “oftalmia escrofulosa, conjuntivite, ceratite e leucoma”. O Dr. Woodyatt, de Chicago, oculista (homeopata), estima-o muito em afecções semelhantes, bem como no edema das bordas das pálpebras e na inflamação das glândulas de Meibômio.

Não conheço medicamento mais eficaz para aquela afecção comum, o catarro das narinas posteriores e do istmo das fauces, especialmente quando a secreção consiste em muco espesso e filamentoso. Alguns grãos da trituração 1X, três vezes ao dia, empregados persistentemente por algumas semanas, eliminarão eficazmente essa condição.

Ele já foi muito enaltecido pelos médicos alopatas no tratamento da coqueluche. Foi usado com êxito em muitos casos, mas não curou todos e, em consequência desse insucesso, caiu em desuso. Esperava-se demais dele; para os homeopatas, porém, mostrar-se-á um auxílio valioso no tratamento dessa enfermidade e de muitas outras tosses de caráter espasmódico.

As indicações características são:

“Tosse súbita, profunda e espasmódica, causando dor no estômago.

“Tosse profunda, espasmódica e intensa, com intervalos de poucos instantes, quase contínua durante horas, especialmente ao deitar-se à noite, com sensações de irritação por cócegas na laringe e, às vezes, com um guincho inspiratório nítido.”

A expectoração, quando existe, consiste em muco filamentoso e tenaz.

As experimentações patogenéticas de Cushing e Okie demonstram que este Brometo é capaz de causar tosse espasmódica semelhante à coqueluche. Mais uma prova de que todos os medicamentos capazes de curar uma doença são capazes de causar outra semelhante. Verifiquei que a dose curativa se situa entre as diluições 1X e 8X.

O Dr. Griffiths considera que ele atua sobre os vasos sanguíneos uterinos como o esporão-do-centeio, isto é, causando contração. Afirma tê-lo usado com êxito na hemorragia uterina de qualquer causa; também na amenorreia e na dismenorreia por congestão (?). Não tenho experiência com ele nesse campo, exceto na dismenorreia; em alguns casos obstinados e obscuros, pareceu aliviar o sofrimento.

No tratamento da epilepsia, das convulsões e da insônia, este

sal não é tão útil quanto alguns outros Brometos. Pode, porém, ser usado como substituto quando necessário. Para prevenir um ataque iminente de epilepsia ou convulsões por congestão do cérebro, vinte grãos constituem a menor dose que se mostrará eficaz em um adulto. Nas crianças, a dose já foi indicada. Na insônia obstinada que precede um ataque de meningite cerebroespinal, a dose (vinte grãos) deve ser administrada ao deitar, quando a casa e a rua estiverem silenciosas.