Antimonium crudum

AS PREPARAÇÕES DE ANTIMÔNIO.

Antimônio: Deprime o coração e a circulação; aumenta a transpiração; membranas mucosas—catarros; náusea, vômitos, diarreia, desmaio, colapso; pele—erupção; pústulas.

Estudaremos hoje duas das preparações de antimônio, Antimonium crudum e Antimonium tartaricum. O termo Antimonium crudum não significa que se trate do antimônio metálico, mas sim do minério, forma em que é mais frequentemente encontrado na natureza. Antimonium tartaricum é um sal composto, o tartarato de antimônio e potássio. Há outras preparações de antimônio utilizadas na medicina, mas consideraremos apenas as acima mencionadas, por serem as mais importantes.

O antimônio exerce uma influência depressora sobre o coração e a circulação. A respiração também é perturbada por ele e, na maioria dos casos, a transpiração aumenta. A sede importante de ação seguinte do antimônio são as membranas mucosas, particularmente a do canal alimentar. Causa náusea, vômitos e diarreia profusa, com sensação de desfalecimento e prostração. Verificareis que, a princípio, o conteúdo vomitado consiste em muco e alimentos. Mais tarde, contém bile e, por fim, sangue. Esse vômito bilioso não ocorre porque o antimônio exerça um efeito especial sobre o fígado, mas porque causa regurgitação da bile. Ocorrem câimbras nos membros. Estas são acompanhadas de diarreia profusa, formando assim um quadro perfeito de colapso, como o encontrado na cólera ou no cólera-morbo. Ora, as propriedades eméticas do antimônio não são locais. Foram realizados experimentos nos quais se extirpou o estômago, colocou-se uma bexiga em seu lugar e injetou-se antimônio no sangue. Seguem-se esforços de vômito, embora não haja estômago. Ele atua por intermédio dos nervos pneumogástricos.

O antimônio causa convulsões. Essa ação convulsiva pode ser atribuída a uma perturbação da circulação na base do cérebro.

Os pulmões tornam-se congestos de sangue sob a ação de qualquer preparação de antimônio. Afirma-se que a hepatização de uma parte do órgão pode suceder ao envenenamento por antimônio, especialmente por seu tartarato. Ultimamente, isso tem sido posto em dúvida. Sustentou-se que essa chamada hepatização era, na realidade, atelectasia.

Também se observa que o antimônio causa enfisema, particularmente nas bordas dos pulmões.

Animais alimentados com ácido antimônico apresentam degeneração gordurosa do fígado, do coração etc.

A pele é atacada pelas preparações de antimônio. A irritação que produzem nesse local é bastante lenta e tardia, mas o resultado é muito característico. A princípio, há ligeira vermelhidão; segue-se o desenvolvimento de pápulas, e estas se transformam em pústulas. As erupções pustulosas são muito características do antimônio, particularmente de seu tartarato. Essas pústulas assemelham-se tanto à erupção da varíola que Antimonium tartaricum foi sugerido como medicamento para essa doença.

O antimônio é particularmente útil quando surgem pústulas ao redor dos órgãos genitais, sejam elas sifilíticas ou não.

Embora a preponderância em relação à formação de pústulas favoreça Antimonium tartaricum, Antimonium crudum leva a palma quanto às excrescências córneas e calosidades dos pés e das mãos.

Consideraremos agora

Antimonium crudum.

Antimonium crudum: Bryonia, Ipecac., Nux vomica, Pulsatilla; Chamomilla; Sulphur, Arsenicum, Hepar; Ranunculus bulbosus; Aethusa cynapium.

No esquema acima, não coloquei nenhum medicamento complementar de Antimonium crudum. Diz-se que Scilla lhe é complementar, mas não me convenci de que assim seja.

Quando Antimonium crudum está indicado, encontramos sintomas mentais bastante pronunciados. É frequentemente usado em crianças quando estão irritadiças e impertinentes. Elas não permitem sequer que se olhe para elas. Se for adulto, o paciente mostra-se taciturno ou triste, quase como o paciente de Pulsatilla. Em alguns casos, há um estado mental ligeiramente erótico, ligado ao eretismo sexual. O paciente fica extasiado e imagina que alguma bela mulher é objeto de seu amor sentimental.

Nas crianças, esse estado mental irritadiço está associado a náusea, face quente e vermelha e pulso irregular. A criança fica particularmente irritada quando lavada com água fria, mas não tanto com água morna. Esses sintomas ocorrem frequentemente em crianças, associados a sintomas gástricos.

Os sintomas gástricos do antimônio são muito pronunciados. É apropriado para o catarro gástrico, quer este se desenvolva após exposição ao frio, quer por alimentação imprópria. Em primeiro lugar, a língua está recoberta de branco, e esse revestimento tende a distribuir-se uniformemente por todo o dorso da língua. Foi acertadamente comparado a uma demão de cal. A língua pode estar seca, e frequentemente está, como em Bryonia. Às vezes, esse revestimento branco assume uma tonalidade ligeiramente amarelada, especialmente na parte posterior da língua. Em outras ocasiões, encontram-se as bordas da língua doloridas e vermelhas; frequentemente há, na faringe, acúmulo de muco amarelado. Há náusea e vômitos; estes são muito proeminentes e ocorrem assim que a criança come ou bebe. Antimonium crudum é especialmente útil nos vômitos decorrentes de sobrecarga do estômago; da ingestão de substâncias indigestas; após abuso de alimentos gordurosos, ácidos, vinhos azedos, vinagre etc.; ou em consequência do calor excessivo do verão. O conteúdo vomitado contém alimentos ou, no caso de crianças muito pequenas, consiste em leite coalhado. O apetite está diminuído. Pode haver cólica e, nesse caso, há quase sempre sedimento de ácido úrico na urina. Os intestinos também são afetados; há frequentemente diarreia; a evacuação é aquosa e contém pequenos grumos de matéria fecal. Essa diarreia é agravada por vinagre e outros ácidos, por banhos frios e por aquecimento excessivo. Se houver obstipação, como pode ocorrer e frequentemente ocorre quando predominam os vômitos, as fezes consistirão em grumos brancos, duros e secos, semelhantes a coalhada não digerida. Nas pessoas mais velhas, particularmente nos idosos — pois Antimonium crudum convém aos dois extremos da vida —, temos alternância de obstipação e diarreia: na obstipação, as fezes consistem em grumos duros e secos; na diarreia, a evacuação consiste em água misturada com grumos fecais.

Façamos agora algumas distinções entre Antimonium crudum e seus medicamentos concordantes. Aethusa cynapium é nosso principal recurso para os vômitos de leite coalhado em lactentes durante a dentição ou em outras ocasiões. O conteúdo vomitado sai “em jato”, e o vômito esgota o pequeno paciente. Ele então cai num sono do qual desperta com fome. Em Antimonium crudum, a criança sente fome assim que se livra do leite. Aethusa é apropriada para casos intensos, prostrados por um longo período de má alimentação, por diarreia estival ou pela irritação da dentição. Tenho visto Aethusa aliviar a dor e o dolorimento nas gengivas de crianças em dentição quando o vômito é um sintoma proeminente.

Tal como Antimonium crudum, Ipecacuanha apresenta vômitos após uma refeição, depois de tossir e após ácidos; por isso, é apropriada para casos semelhantes. Contudo, Ipecacuanha geralmente apresenta mais náusea que o outro medicamento. Em Antimonium crudum predominam os vômitos e os esforços de vômito; em Ipecacuanha, a náusea. Além disso, este último medicamento geralmente apresenta língua limpa ou apenas ligeiramente recoberta, enquanto Antimonium crudum requer espesso revestimento branco desse órgão.

Bryonia é semelhante a Antimonium crudum. Apresenta língua branca, boca seca e obstipação. É apropriada para o catarro gástrico decorrente de excessos alimentares em pessoas de temperamento irritável. A língua de Bryonia difere um pouco da de Antimonium crudum por ser branca no centro, enquanto as bordas não estão recobertas. Além disso, as fezes de Bryonia são volumosas, duras, secas e castanhas. Se houver diarreia, a evacuação será fétida e aquosa, com odor de queijo velho.

Outro medicamento é Pulsatilla. Aqui encontramos semelhanças no estado mental. Ambos os medicamentos são indicados nas afecções gástricas decorrentes do consumo de carne de porco. Pulsatilla, porém, não apresenta o vômito característico do antimônio, e suas fezes são geralmente esverdeadas ou verde-amareladas e mucosas. É especialmente apropriada para casos que se seguem à ingestão de uma mistura de alimentos, sorvete, bolos, massas de pastelaria etc.

Antimonium crudum atua sobre a pele, produzindo nesse tecido calosidades espessas e córneas. É frequentemente indicado nas erupções eczematosas quando a pele apresenta esse caráter.

Também exerce ação pronunciada sobre as unhas, causando crescimento deficiente. Se, após um acidente que tenha partido a unha, esta não cicatrizar prontamente, mas crescer fissurada e espessa, Antimonium crudum fará com que cresça como deve. Também empreguei o medicamento com êxito no tratamento de uma fissura do casco de meu próprio cavalo.

As crianças de Antimonium crudum apresentam frequentemente uma espécie de erupção crostosa, cujas crostas têm cor amarelo-mel. São espessas, tal como vimos nas calosidades. As partes afetadas da pele fissuram-se facilmente. Isso é particularmente pronunciado ao redor das narinas e nos cantos da boca. Conheço um caso de difteria curado por Antimonium crudum em que os sintomas eram os seguintes: a criança estava muito irritadiça; choramingava e chorava simplesmente porque olhavam para ela; isso ocorria especialmente ao despertar do sono; havia também essas crostas ao redor das narinas e nos cantos da boca. Antimonium crudum não apenas as eliminou, mas também curou a difteria.

Os olhos ficam inflamados. Pioram com qualquer claridade intensa, como a luz do sol ou o brilho de um fogo vivo, lembrando aqui Mercurius. Distingue-se de Graphites pelo fato de a escoriação limitar-se aos cantos dos olhos, enquanto, sob Graphites, a inflamação envolve toda a margem das pálpebras.

Antimonium crudum exerce alguma ação sobre os órgãos genitais femininos. É útil no prolapso uterino quando há sensação constante de pressão para baixo, como se algo estivesse sendo empurrado para fora da vagina, e sensibilidade dolorosa sobre a região ovariana, particularmente quando a menstruação foi suprimida por banhos frios. A leucorreia é aquosa e contém pequenos grumos.

Resta mencionar mais um uso de Antimonium crudum, e teremos terminado: nos adultos atormentados pela gota. É especialmente útil quando a gota se tornou constitucional. Haverá nódulos gotosos em muitas articulações. Nesses casos, ajuda desde que estejam presentes os sintomas gástricos característicos do medicamento, mas não de outro modo.