Kalium ferrocyanatum

Tom I — Szczegółowa symptomatologia

(Kali-ferrocyanuretum.)

Farmakologia. — Sól tę można otrzymać przez gotowanie oczyszczonego błękitu pruskiego w roztworze potażu aż do zaniku niebieskiej barwy, przefiltrowanie cieczy, odparowanie i kilkakrotną krystalizację w celu jej oczyszczenia. Występuje w postaci połamanych lub całych kryształów znacznej wielkości, zwykle mających kształt prostopadłościennego graniastosłupa o ściętych końcach i krawędziach. Kryształy są duże, miodowożółte i przezroczyste. Sp. gr. 1.832. Początkowo mają smak słodkawo-gorzki, następnie zaś słony; są trwałe na powietrzu; rozpuszczają się w czterech częściach zimnej wody i dwóch częściach wrzącej; nie rozpuszczają się w alkoholu, który strąca je z roztworu wodnego w postaci lśniących, żółtych płatków.

Preparaty oficynalne. — Roztwór wodny 3 i do 3ix; rozcieńczenia wodne.

Analogi. — {Kali. Carb., Ferrum, Digitalis, Lycopus, Collinsonia, kwas cyjanowodorowy i jego sole.)

0 Otłuszczenie serca, ze słabym, nieregularnym tętnem.

0 Zwyrodnienie tłuszczowe serca.

0 Przerost z rozszerzeniem.

0 Czynnościowe zaburzenia serca z niedokrwistością.

0 Chloroza z osłabieniem serca.

(Zob. Terapeutyka, tom II.)

Tom II — Szczegółowa terapeutyka

Ta sól złożona jest zupełnie nieszkodliwa w porównaniu z cyjankiem potasu, z którym trzeba bardzo uważać, aby jej nie pomylić.

Jej działanie było dotychczas bardzo słabo badane w naszej szkole, podczas gdy eklektycy od wielu lat stosują ją na szeroką skalę. Nieco osobliwe jest to, że można ją podawać kilka razy dziennie w dawkach dziesięciu lub piętnastu granów bez wywoływania jakichkolwiek skutków toksycznych, podczas gdy cyjanek w dawce jednej sześćdziesiątej grana wywołuje bardzo nieprzyjemne objawy. Twierdzi się, że żelazocyjanek jest tak szybko wydalany z moczem, iż organizm nie wchłania ilości wystarczającej do wywołania szkodliwych skutków. Nie jest to jednak dobre wyjaśnienie. Wyjaśnienia tej pozornej anomalii musimy szukać gdzie indziej. Sądzę, że kwas cyjanowodorowy tworzy z żelazem związek odporny na rozpad do tego stopnia, że uwalnia się jedynie nieskończenie mała ilość kwasu.

Patogenetyczne skutki dużych dawek żelazocyjanku, o ile je zaobserwowano, to „zawroty głowy, osłabienie, nadmierne ślinienie bez przykrego zapachu, z owrzodzeniem jamy ustnej”. Zmniejsza on siłę i częstość czynności serca oraz obniża ciepłotę ciała. Podobno czasowo znosi wszelkie pożądanie seksualne i sprawność płciową. Na podstawie tych objawów oraz jego działania w chorobach należałoby zaliczyć go do analogów bromków, Prunus, Laurocerasus, Lycopus, Digitalis itd.

Wydaje się, że może stać się ważnym lekiem, szczególnie w chorobach układu nerwowego i serca.

Dr Towne, opisując swoje doświadczenia z tym lekiem, podaje, że stosował go z doskonałym skutkiem u kobiet, szczególnie o osłabionej konstytucji, z wiotkością tkanek, słabym trawieniem, kwaśną niestrawnością z wzdęciami, bezsennością oraz innymi objawami towarzyszącymi takim stanom organizmu, jak bóle głowy, żołądka, jelit, pleców itd. Tętno jest słabe, drażliwe, łatwo się przyspiesza i rzadko pozostaje miarowe przez dłuższy czas; ręce i stopy są mniej lub bardziej skłonne do marznięcia.

Jest to właśnie ta klasa przypadków, w których z natury rzeczy można by przypuszczać, że lek ten działa homeopatycznie, i niewątpliwie tak jest.

Podobno jest bardzo przydatny w dolegliwościach spowodowanych nadmierną laktacją. Przypadki takie wykazują objawy bardzo podobne do wymienionych powyżej.

Bóle głowy o „czysto nerwowym charakterze”, zależne od zubożenia krwi, znacznie łagodnieją pod wpływem tego leku.

„Przypadki czystej neuralgii” — mówi dr Towne — „niezależne od zepsutych zębów ani zmian organicznych, zwykle szybko ustępują po jego zastosowaniu. Odmiana zwana bólem słonecznym została natychmiast wyleczona w każdym przypadku. Odkąd stosuję ten preparat, nie miałem żadnego przypadku neuralgii, który sprawiłby mi rzeczywistą trudność”.

Ten sam autor twierdzi, że lek ten jest niemal swoisty w astmie. Wszystkie sole potasu cieszą się jednak pewnym uznaniem w tej chorobie.

Chwalono go w krztuścu, padaczce, przewlekłym zapaleniu oskrzeli, nocnych potach i przeroście serca.

Dr Ray wysoko ocenia jego skuteczność w przeroście, a także w czynnościowych zaburzeniach serca. Spośród wielu opisanych przez niego przypadków wybieram następujące charakterystyczne objawy, które usunął za pomocą tego leku: kołatanie serca, dzwonienie w uszach, zawroty głowy, tętno przerywane, budzenie się z uczuciem duszenia się oraz niespokojny sen nocny. (Wszystkie te objawy łagodniały na świeżym powietrzu.)

Niektóre z jego przypadków sercowych miały podłoże organiczne, inne zaś były z natury czysto czynnościowe.

Spróbuję przedstawić obraz objawów i ogólnego stanu patologicznego, do którego lek ten jest odpowiedni. Biorąc pod uwagę składniki leku, jest oczywiste, że pierwszym ogólnym wskazaniem do jego stosowania jest nieprawidłowy i zubożały stan krwi.

Następnie pod względem znaczenia występuje osłabiony i drażliwy stan układu nerwowego, a wreszcie, w wyniku tych dwóch stanów, stwierdzamy słabe i drażliwe serce.

Jeżeli przypomnicie sobie wymienione na początku objawy, w których eklektycy stosowali go z tak dobrym skutkiem, dostrzeżecie, że wszystkie zależą od jednego, kilku albo wszystkich trzech opisanych wyżej ogólnych stanów chorobowych.

Moje własne doświadczenia z tym lekiem dotyczą niemal wyłącznie chorób serca.

Stwierdziłem, że jest szczególnie przydatny w stanie znanym jako

chloroza, w którym serce jest szczególnie osłabione, krew ma wodnisty charakter i zawiera nadmiar białych ciałek, a choremu grozi rozwój puchliny. Tacy pacjenci mogą wyglądać na dość otyłych, lecz jest to otyłość bez pełnokrwistości — stan jej przeciwny. Przypuszczam, że pozorna otyłość wynika nie tylko z tkanki tłuszczowej, lecz również ze stanu tkanki komórkowej, który ją naśladuje. W tych przypadkach serce bije bardzo słabo i nieregularnie, napady omdlewania są częste i przykre, najmniejszy wysiłek wywołuje duszność, a czynność nerek jest bardzo spowolniona.

W tych stanach lek należy podawać w dawkach od pięciu do dziesięciu granów lx co cztery godziny, aż do wystąpienia poprawy. Z korzyścią i bezpiecznie można stosować większe dawki, mianowicie od dwóch do pięciu granów trzy razy dziennie.

W drażliwości serca dorównuje w pełni Lycopus lub Collinsonia. Jest szczególnie wskazany, gdy kończyny są zimne, a pacjent jest wrażliwy na zimne powietrze. Wszystkie czynności życia nerwowego są osłabione, a objawy przypominają te przytoczone za dr. Towne’em.

Lek ten powinien korzystnie działać w zwyrodnieniu tłuszczowym serca, zalecałbym jednak podawanie go w rozcierce 3X.

Nie przepisywałbym go w przeroście serca z powiększeniem, ponieważ nie uważam go za homeopatyczny wobec tego stanu.

Jeżeli jednak przy takim przeroście występuje znaczne zubożenie krwi i wyjątkowo drażliwy stan nerwów sercowych, można go z korzyścią zastosować jako środek paliatywny.

W przeroście z rozszerzeniem powinien okazać się znakomitym lekiem, ma bowiem zdolność przywracania napięcia ścieńczałej i osłabionej strukturze mięśniowej oraz uspokajania drażliwych zwojów sercowych i nerwów przyspieszających czynność serca. W tych przypadkach można go stosować w dawkach wymiernych (od dwóch do czterech granów co sześć godzin).

Łatwo rozpuszcza się w wodzie; jedną drachmę można rozpuścić w czterech uncjach Aqua gaultheria i przepisywać jedną lub dwie łyżeczki tak często, jak wymagają tego okoliczności danego przypadku.