Galium aparine

Tom I — Symptomatologia szczegółowa

(Przytulia czepna.)

Opis botaniczny. — Galium aparine jest uznawana przez autorów medycznych za roślinę oficynalną tego rodzaju. Rafinesque mówi: „Wiele innych gatunków prawdopodobnie ma właściwości lecznicze, lecz używamy jedynie Galium aparine i G. verum, pospolitych w lasach, płożących się, szorstkich, o białych bocznych kwiatach i szorstkich nasionach”. Opis ten odnosi się jednak tylko do pierwszego gatunku, drugi bowiem ma żółte kwiaty i gładkie nasiona. Dwa wymienione wyżej gatunki są jedynymi, których liście wyrastają po osiem w okółku. Gray uważa, że „wątpliwe jest, czy G. aparine jest rzeczywiście rodzimym gatunkiem w naszym regionie”. G. verum z pewnością sprowadzono tu z Europy. Gray wymienia jedynie sześć gatunków Galium jako rodzime dla Stanów Zjednoczonych. Rafinesque twierdzi jednak, że w Ameryce Północnej występuje „dwadzieścia lub więcej gatunków”. Uważa G. aparine i G. verum za wspólne dla Europy i Ameryki.

Historia, zastosowania itd. — Roślina ta jest pospolita w Europie i Ameryce; rośnie na gruntach uprawnych, w wilgotnych zaroślach i wzdłuż brzegów rzek, a kwitnie od czerwca do września. Jej korzenie składają się z kilku cienkich jak włosy

włókien o czerwonawym zabarwieniu. W stanie zielonym niektóre z tych roślin mają nieprzyjemny zapach, inne raczej przeciwny; po wysuszeniu wszystkie są bezwonne. Mają smak kwaskowaty, ściągający i gorzki. Nie zostały dokładnie zbadane chemicznie, lecz w G. aparine i G. verum wykryto kwas chlorowy, kwas galotaninowy, kwas cytrynowy, skrobię itd. Pierwszy gatunek zawiera najwięcej kwasu cytrynowego, drugi zaś — najwięcej kwasu galotaninowego. Według Kinga wszystkie gatunki tego rodzaju mają podobne właściwości lecznicze. Takie wydaje się stanowisko Scuddera, Beacha i innych autorów eklektycznych. Szkoła homeopatyczna nie zaakceptuje jednak takich uogólnień. Aby sprostać wymaganiom naukowej materia medica, każdy gatunek dowolnego rodzaju roślin należy badać osobno.

Preparaty oficynalne. — Nalewka; napar z rośliny.

Leki analogiczne. — Cannabis, Chimaphila, Eupatorium purpureum, Althaea officinalis, Uva ursi, Triticum.

Usta i język. ° Afty z zaburzeniami dróg moczowych u dzieci. ° Guz rakowy języka.

Narządy moczowe. Zwiększa ilość wydalanego moczu i usuwa jego drażniące właściwości. ° Uczucie parzenia i pieczenie podczas mikcji w przebiegu gorączki. ° Dyzuria i zatrzymanie moczu u małych dzieci. c Bolesne parcie na mocz u kobiet wskutek idiopatycznego lub odruchowego podrażnienia

narządów moczowych. 0 Dyzuria z częstym bezskutecznym parciem i skąpym oddawaniem moczu.

° Piasek moczowy i różne towarzyszące mu dolegliwości.

Objawy ogólne.

Stosowanie tego leku wywołuje tak silne „stałe uczucie zimna”, że chorzy się na nie uskarżają.

Podaje się, że jest przeciwwskazany w atonicznych lub spowolniałych czynnościowo zaburzeniach układu moczowego.

0 Szkorbut; afty i uporczywe przewlekłe choroby skóry.

0 Twardy, guzowaty guz języka o charakterze nowotworowym. (Patrz szczegółowy opis przypadku w drugim wydaniu New Remedies.) Sprzyja tworzeniu się zdrowej ziarniny na owrzodziałej powierzchni nowotworów złośliwych.

Tom II — Terapeutyka szczegółowa

Przedstawicieli rodzaju Galium nazywa się w tym kraju „przytuliami czepnymi”, a w Europie „gęsią trawą”. Gatunek ten występuje w lasach; jest rośliną płożącą się i szorstką, o białych bocznych kwiatach, szorstkich nasionach i liściach wyrastających po osiem w okółku.

Rodzaj obejmuje kilkanaście lub więcej gatunków; u niektórych liście wyrastają po sześć w okółku, u innych tylko po cztery. Niektóre mają kwiaty żółte, inne matowopurpurowe. Nie wszystkie mają jednakowe właściwości lecznicze, gdyż jedne zawierają glicyryzynę, a inne barwnik podobny do barwnika marzanny. Należą do rodziny marzanowatych.

Przytulia czepna była bardzo szeroko stosowana w lecznictwie domowym i praktyce „botanicznej”; wydaje się mieć pewne właściwości lecznicze, dzięki którym zasługuje na miejsce w naszej Materia Medica. Nie dysponujemy jej próbami lekowymi, lecz uzyskane doświadczenie kliniczne ma pewną wartość.

Eklektycy darzą Galium znacznym zaufaniem w kamieniach pęcherza moczowego lub nerek. Twierdzą, że ma ono „zdolność rozpuszczania kamienia, powodując jego rozpad na piaszczystą masę, która może zostać wydalona”.

Utrzymują, że stosowane w dużych ilościach wywołuje stałe uczucie zimna „z powodu swych właściwości ochładzających” i dlatego jest „przeciwwskazane w biernych i atonicznych stanach pęcherza moczowego i nerek”.

Podaje się, że analiza rośliny wykazuje obecność kwasu cytrynowego i garbnikowego.

W drugim wydaniu moich New Remedies poczyniłem następujące uwagi na temat stosowania Galium. Są tak trafne, że przytaczam je teraz zamiast podejmować próbę przedstawienia jakichkolwiek nowych spostrzeżeń:

Prowadząc rozległą praktykę wiejską, często obserwowałem, że chorzy z gorączką pili obficie zimny napar, zwłaszcza gdy uskarżali się na uczucie parzenia lub pieczenie podczas mikcji. Początkowo nie podobało mi się, że stosowali go razem z lekami homeopatycznymi, lecz przekonałem się, iż jego użycie było tak powszechne, a przekonanie o jego łagodnych właściwościach leczniczych tak głęboko zakorzenione w umysłach ludzi,

że trudno było go zakazać. Nigdy nie zauważyłem, aby jego stosowanie w jakikolwiek sposób zakłócało działanie leków homeopatycznych. Aby w praktyczny sposób sprawdzić przypisywaną mu przydatność w chorobach układu moczowego, często wybierałem przypadki prostej dyzurii, bolesnego parcia na mocz, zatrzymania moczu itd., zależnych od podrażnienia macicy lub przeziębienia, i przepisywałem zimny napar naprzemiennie z obojętnymi proszkami lub granulkami. W ten sposób wyrobiłem sobie dość trafne pojęcie o zakresie jego działania. Wydawał mi się szczególnie przydatny w dyzurii i zatrzymaniu moczu u małych dzieci wskutek przeziębienia albo z towarzyszeniem aft bądź stanu ustroju, który można by nazwać szkorbutowym; także w bolesnym parciu na mocz u kobiet wskutek chorób macicy, hemoroidów lub podrażliwego pęcherza moczowego. Wydawał się przydatny w bolesnym parciu na mocz i skąpym oddawaniu moczu w gorączce reumatycznej oraz w podrażliwym pęcherzu moczowym starych mężczyzn, związanym z chorobą gruczołu krokowego. Nieżyjący już dr Kendall, lekarz homeopata, przekazał mi dwa przypadki wyraźnie ukazujące jego działanie lecznicze:

(1.) Małe dziecko od kilku dni cierpiało na bolesną dyzurię. Każdej próbie oddania moczu towarzyszyły płacz i krzyki. Podano słaby napar Galium 3d i w ciągu niespełna godziny dziecko oddało obficie mocz bez bólu.

(2.) Stary mężczyzna od miesięcy cierpiał na niezwykle bolesną dyzurię, częste bezskuteczne parcie, skąpe oddawanie moczu itd. Polecono mu wypijać codziennie jedną pintę zimnego naparu. Po kilku dniach zgłosił, że został wyleczony.

Lekarze i świeccy zwolennicy tej szkoły przekazali mi kilka podobnych przypadków. Sądzę, że zazwyczaj używa się nalewki z G. asprellum, ponieważ G. aparine nie rośnie tak obficie na Zachodzie.

Preparat oficynalny. — W praktyce ogólnej zwykle stosuje się zimny lub ciepły napar. Wszyscy autorzy zgadzają się, że jest to najodpowiedniejsza metoda, ponieważ gorąco niszczy lub rozprasza właściwości lecznicze rośliny. Ziele (korzenia się nie używa) należy umieścić w zimnej lub letniej wodzie i pozostawić na dwie godziny. Zwykła proporcja wynosi trzy lub cztery uncje na jedną kwartę wody. Napar bywa słodzony. Według Wooda stosowano wyciśnięty sok w dawce trzech uncji dwa razy dziennie. King zaleca sok zagęszczony, jedną lub dwie drachmy trzy razy dziennie. Nie wiem, czy alkohol szkodzi jego właściwościom leczniczym, ale jest to prawdopodobne, ponieważ działa on na niektóre soki roślinne bardzo podobnie jak gorąco; jeśli zaś nie, do wyciśniętego soku można by dodać równą ilość albo jedną czwartą części alkoholu, aby sporządzić nalewkę macierzystą. Zalecałbym jednak następującą metodę przygotowania tego leku do użytku homeopatycznego w przypadkach, gdy napar byłby nie do przyjęcia albo gdy lekarz nie potrafiłby dostatecznie uwolnić się od przestarzałych uprzedzeń, by go zastosować. Zmieszać równe wagowo ilości zimnego, wyciśniętego soku i cukru mlecznego; rozcierać, aż masa będzie całkowicie sucha. Następnie można ją umieścić w szczelnie zamkniętych butelkach.

Dawkowanie. — Zdaję sobie sprawę, że zalecając stosowanie naparów z leków roślinnych, wkraczam na sporny teren. Jeżeli jednak taki preparat jest lepszy dla naszych chorych, nie powinniśmy się wahać. Czyż zresztą nie zalecamy zimnych naparów z Ulmus fulva, siemienia lnianego i Althaea, choć wszystkie te środki są łagodnymi substancjami leczniczymi? Hahnemann we wczesnym okresie swej praktyki homeopatycznej stosował napary i wyraźnie zaleca ich używanie w przypadku roślin o niewielkiej mocy leczniczej, kiedy pragniemy przeprowadzić próby lekowe takich roślin. (Patrz Lesser Writings.) Wiem, że niektórzy lekarze woleliby przeprowadzać próbę lekową nawet tego środka w rozcieńczeniach. W ten sposób można by zauważyć „świąd łokci i nosa”, „ciągnięcie w palcach”, „lekkie zawroty głowy po wypaleniu szóstej fajki”, a nawet „nieprzyjemne sny podczas leżenia na plecach”, lecz nic, co mogłoby ukazać nam rzeczywisty zakres działania leku. Nie przeczę, że próby lekowe pewnych silnie działających lub obojętnych substancji można przeprowadzać z użyciem rozcieńczonych ilości, ale nie dotyczy to środków podobnych do Galium. Kto chciałby przeprowadzić próbę lekową tej rośliny, powinien — nie zmieniając trybu życia — przez tydzień lub dłużej wypijać cztery albo sześć razy dziennie kieliszek zwykłego naparu.

W chorobie zalecałbym zimny napar w wymienionych wyżej dolegliwościach, w których okazał się przydatny. Można go przyjmować po łyżce stołowej co godzinę, dwie lub trzy; proszki przygotowane jak wyżej można natomiast przepisywać w dawkach pięciu lub dziesięciu granów, podawanych w krótkich odstępach.

Wydaje się przede wszystkim homeopatyczny wobec biernych, spowolniałych czynnościowo stanów narządów moczowych. W takich przypadkach lecznicza może się okazać trzecia trituracja dziesiętna (3d).

Napar należy sporządzać ze świeżej rośliny, gdy jest dostępna, ponieważ suszona ma mniejszą moc. Dzieci można łatwo nakłonić do jego przyjmowania, dodając do naparu cukier i śmietankę albo mleko.

Poniższy opis klinicznego zastosowania Galium w nowotworze złośliwym itd. zaczerpnięto z British Journal of Homoeopathy, t. xxiii, s. 189 (1865):

Twardy, guzowaty guz języka, najwyraźniej o charakterze nowotworowym, który zniknął podczas stosowania Galium aparinum. F. A. Bailey, F.B.C.S. — Jane C-, zamężna kobieta w wieku sześćdziesięciu lat, mieszkająca w Ramsbury w hrabstwie Wiltshire, została przyjęta do szpitala 5 kwietnia 1864 r. z powodu twardego, spoistego, dość wyraźnie odgraniczonego guza, mniej więcej wielkości spłaszczonej dziecięcej szklanej kulki, osadzonego w miąższu języka po prawej stronie, około cala od jego wierzchołka. Guz stopniowo się powiększał od chwili, gdy zauważyła go po raz pierwszy pięć tygodni wcześniej; był wówczas mniej więcej wielkości nasiona konopi.

Jego górna powierzchnia była guzowata i nierówna, a obrzmienie jako całość miało wygląd i konsystencję skirrhusowego tworu języka. Od początku było niezwykle bolesne, do tego stopnia, że całkowicie uniemożliwiało jej sen w nocy; przy dotykaniu wykazywało wyjątkową bolesność uciskową, a ostatnio chora odczuwała w nim pulsująco-uderzający ból, który skłonił ją do przypuszczenia, że guz zaraz pęknie. Nic nie wskazywało na to, aby powstał wskutek urazu języka spowodowanego zepsutym zębem. Zawsze odżywiała się dość dobrze, lecz przez pewien czas przed pojawieniem się obrzmienia znacznie cierpiała z powodu ogólnego osłabienia i znużenia. Wygląd jej twarzy nie wskazywał na żaden szczególny stan kachektyczny ustroju, a w wywiadzie rodzinnym nie było dziedzicznego obciążenia chorobą nowotworową. Ostatnio guz powiększał się dość szybko, a chora była zupełnie niezdolna do żucia pokarmów stałych z powodu wywoływanego przez to bólu, co znacznie pogłębiło jej pierwotne osłabienie.

Zalecono jej częste spożywanie w ciągu dnia mocnego, zimnego bulionu wołowego oraz jednej pinty portera dziennie, a także przyjmowanie następującego leku: It. Extract galii aparini solidi, dwie uncje; Aquae ad, pół funta. M. ft. extract, fluid. Półtorej drachmy tego wyciągu podawano dwa razy dziennie w kieliszku wody. Polecono jej również używać powyższej mieszaniny kilka razy dziennie jako ciepłej płukanki do jamy ustnej, za każdym razem zatrzymując ją przez pewien czas w ustach.

Miesiąc po przyjęciu do szpitala całkowicie ustąpiły znużenie i osłabienie, na które wcześniej cierpiała; jej twarz, wcześniej blada i ziemista, odzyskała zdrowy i nieco rumiany wygląd, który był dla niej naturalny; ból guza stopniowo się zmniejszał, a sam guz zmniejszył się tak znacznie, że był ledwie wyczuwalny dotykiem. Ponieważ mogła już jeść pokarmy stałe bez dolegliwości i z apetytem, po upływie pięciu tygodni wypisano ją ze szpitala. Dwa tygodnie później, kontynuując zalecone leczenie, zgłosiła się jako pacjentka ambulatoryjna; stwierdzono wówczas, że guz był