Sinapis alba

Brassica alba. 白芥。Senf-Kohl。N. O. Cruciferæ。种子的研磨剂和酊剂。

临床适应证

肛门瘙痒；肛门疾患 / 胃肠胀气 / 胃溃疡 / 胃炎 / 头痛 / 烧心 / 哺乳期消化不良；哺乳期口腔疼痛 / 口腔炎症；口腔溃疡 / 食管病症 / 妊娠期消化不良；妊娠期口腔疼痛 / 流涎 / 蛲虫 / 呕吐 / 虫病

特征

Sin. alb. 与 Sin. nig. 一样，原产于英国。“其种子比黑芥的种子大，外表呈黄色。其化学成分有所不同，含有一种称为 sulpho-sinapism 的结晶物质。此外，其 myrosine 遇水会生成一种辛辣油，其性质不同于由 Sin. nig. 获得的芥子挥发油”（Treas. of Bot.）。Sin. alb. 的种子叶或子叶构成“芥菜苗与水芹”中的“芥菜苗”，其中“水芹”为 Lepidium sativum。Bojanus 对 Sin. alb. 进行了药物试验，服用了大剂量的种子研磨剂及由其制成的酊剂。它产生了芥子众所周知的催吐作用，还在许多部位引起“灼热”感，尤以肛门、胃和食管为著。观察到的作用还包括胃肠胀气、头痛（> 在户外行走；< 温暖室内）和流涎。在服用 Sin. alb. 期间，这名试药者自十三岁以后一直未见蛲虫迹象，此时却排出了许多活蛲虫和死蛲虫；并出现蛲虫存在时通常伴有的全部直肠症状。尿液也混浊，这在蠕虫病中很常见。A. L. Fisher（Med. Vis., xiii. 316）称，二十年来，Sin. alb. 一直在其治疗药库中占有重要位置。他根据药物试验的指征使用本药，并发现妊娠和哺乳状态似乎有利于需要本药的病况形成。他验证了以下症状：“水样唾液或黏液过度积聚。”“胸骨剑突正下方有急剧的挫伤样痛，即使轻微按压也痛。”“呕吐，呕吐物由黏液薄片构成，其中有血凝块样黑色纹理。”“肛门有蚁行感和灼热感，伴腹部绞痛。”“肛门阵发性痉挛性绞痛，尤在吞咽任何东西后明显。”他曾用 Sin. alb. 治愈：“口腔疼痛，黏膜极红，散布微小白色溃疡；哪怕吃一点食物，即使性质最温和，也会使口腔内持续存在且咽喉中也有的灼热感加剧。”Sin. alb. 有许多特殊感觉：仿佛头内空洞。咽喉中仿佛有栓子；胸骨柄下方的食管高处仿佛有硬物；适量进食后，仿佛有硬物卧在胃中；直肠内仿佛有硬物，排便后不 >。Bojanus 注意到肛门症状与咽部症状交替出现。我曾用 Sin. alb. 治愈：“r. 额结节处锐利的放射痛，< 温暖室内，> 四处活动及户外。”症状 < 触碰。< 压迫。< 活动。> 休息。< 吞咽（肛门蚁行感）。< 进食后（胃内硬物感）。< 温暖室内。> 休息。> 户外。

药物关系

[餐用芥末含有 Sin. alb.、Sin. nig.、淀粉等；服用过量后，闻面包气味可立即解其作用。] 比较： Sin. n. 栓子感，Anac. 肛门内球状物感，Sep. 胃内块状物感，Bry., Ab. n., Nux, Pul. 蠕虫病，Teucr., Sant., Cin., Naphth., Scirrh.

1. 精神

阅读时思绪涣散，必须非常努力才能防止思想游移。

2. 头部

头部昏沉，伴视物模糊，尤以双眼上方的前额部为著；< 行走。感觉仿佛头内空洞。血液涌向头部。头痛 > 户外，< 温暖室内。前额沉重，仿佛醉酒或室内过暖所致。l. 额结节处疼痛，呈阵发性压迫痛，发生于晚间。r. 额结节处压迫痛，< 头部前后活动。

3. 眼睛

l. 眼突然发热并有针刺痛，迫使眨眼；眼内充满泪水，随后该感觉消失。

8. 口腔

晨起时舌根厚覆黄苔；随后沿舌侧延伸，尤以 l. 侧为著。流涎甚多；伴恶心；恶心 > 休息，< 四处走动。唾液呈泡沫状，味咸。

9. 咽喉

咽峡有刮擦感，引起频繁清嗓。感觉仿佛吞下了一大块食物。灼热：在咽部；从胃向上升至食管，犹如烧心；并有食管压迫感。食管高处有硬物感；< 吞咽硬质食物及空咽；午后感觉仿佛有栓子卡在咽部（此感觉与肛门的啮咬感和蚁行感交替出现）。吞咽硬质食物时有紧缩感。

11. 胃

口渴伴烧心。口渴而无烧心；饮水 = 腹部出现如进食后的沉重感和胀满感。嗳气：频繁，无味、无臭；嗳出酸性液体，伴咽部绞痛样灼烫感；使烧心加重；有食物味。烧心：剧烈；伴嗳气。恶心；胃中不适欲呕；欲吐；流涎。恶心 > 休息，< 活动。干呕并吐水，伴剧烈干呕及胃和腹部灼热；灼热延伸至两侧浮肋下方及整个胸部，并伴胃窝处极度不适和不安。呕吐物：带黑色条纹的黏液薄片；黄色、无臭、无味的物质，伴大量黏稠的胶冻样黏液。呕吐后，咽喉有刮擦感，并有从胃向上升的灼热感。胃窝有灼热、压迫、胀满及膨胀感。胃窝受压时疼痛。胃窝、胸骨剑突正下方有非常急剧的挫伤样痛，即使轻微按压也痛；按压该处即呼吸受阻。

12. 腹部

腹内隆隆、咕噜作响，伴排出无臭肠气。排出恶臭肠气。绞痛。腹内有动感。腹部有重物样沉重感、胀满感和膨胀感。

13. 大便与肛门

感觉仿佛有硬物卧在肛门内而无法排出；排便后不 >。肛门灼热，迫使搔抓。肛门突然剧烈刺痛，迫使其喊叫。肛门灼热；灼热性瘙痒。肛门阵发性痉挛性绞痛，< 吞咽任何东西后。排便后立即出现扭伤样感觉，仿佛肛门被向上牵入直肠，并伴肛门内针扎感、瘙痒、灼热及啮咬感。感觉仿佛肛门近旁卧有硬物，不久即排便；然而必须非常用力方能排出，排后仍不畅快；最先排出的一段坚硬、易碎、呈深棕绿色，覆有黏液并含蛲虫，随后又出现排便前的同样感觉。肛门有蚁行性啮咬感。大便：微黑、坚硬、覆有黏液，随后肛门有针刺性灼热；量少、细、软、呈绿色，含死蛲虫；量多、糊状，部分硬、部分软，酸腐、发酵样；黄灰色。

14. 泌尿器官

尿液：深黄色，很快形成透明云翳；明亮的金黄色；啤酒样深棕色。尿中有黏液云翳，并含许多蛙卵样小颗粒；尿液表面、杯底及杯壁上有许多红色小颗粒。沉积大量红砂颗粒，表面有虹彩膜。厚而油脂样的薄膜。云翳悬浮于尿中。沉淀物：白色；絮状；白垩样，并含白砂颗粒。

15. 男性生殖器官

遗精，无淫梦。

18. 胸部

胸部压迫感，迫使频繁深呼吸。胸骨下方灼热。

20. 背部

腰骶部及尾骨疼痛，仿佛扭伤并挫伤，伴便意。

23. 下肢

下肢沉重。

26. 睡眠

睡眠：午后入睡并有鲜明梦境；进食后入睡。鲜明地梦见死者和死亡。梦：混乱且醒后不记得；梦见异国和危险的远征。

27. 发热

脉充实而硬。四处活动时有游走性寒意；呕吐后寒意遍及全身，伴手足冰冷及频繁嗳气。易出汗。