Ipecacuanha

Ipeca Ipecac. は、急性疾患において広い作用範囲を有する。その急性症状の大部分は、悪心、嘔吐をもって始まる。

発熱状態は、肩の間の背部痛で始まり、それが背中を下方へ伸展し、背中が折れそうに感じられ、戦慄を伴うことも伴わないこともあり、強い発熱、胆汁の嘔吐があり、口渇はほとんどない。これが、Ipecac. の発熱もしくは胃障害、または間欠熱の悪寒もしくは胆汁性発作の始まりにみられる全般的様相である。

胃が障害される。胃の膨満感、胃および胃の下方に切るような痛みがあり、左から右へ走る。疝痛の切るような痛みは左から右へ走る。その痛みが消えるまで、患者は身動きも呼吸もできない。痛みは患者を一つの姿勢に釘付けにし、胃部または臍の上をナイフで刺されるように現れて左から右へ走り、虚脱と悪心を伴う。

悪心 ： ** Ipecac. のすべての症状には、多かれ少なかれ悪心**が伴う*；*どんな軽い痛みや苦痛にも悪心が伴う。苦痛は胃を中心としているようで、悪心を引き起こす。

持続する悪心と空嘔吐がある。咳が悪心と嘔吐を引き起こす。それは乾性で、短く空咳様で、しつこく、窒息性の咳であり、悪心と嘔吐を伴う。顔が赤くなるまで咳き込み、その後、息詰まりと空嘔吐が起こる。身体のどの部位からであれ、わずかに血が噴き出すたびに、悪心、失神、沈み込むような虚脱がある。

したがって子宮出血に有用である；鮮紅色の血に悪心を伴う；少量の出血に失神または卒倒を伴うが、このレメディの症状全体を貫いているのは、圧倒するほど強い悪心である。時に口渇があるものの、通常はない。Ipecac. が最もよく奏効する場合、口渇はない。

Ipecac. の発熱または悪寒では、後頭部に痛みがありやすく、頭から項部にかけて、時には背中まで下る、打撲されたような痛みと、項部の筋肉の引きつれるような感覚がある。頭部のうっ血性膨満感、頭部および後頭部の押しつぶされたような感覚；頭全体がうずき、痛みに満ちている。

Ipecac. は時に Arsenic ., と同じほど落ち着きがないが、Ipecac. の虚脱は発作的に現れるのに対し、Arsenic の虚脱は持続する。Ipecac. の患者が、Rhus , を必要とする場合と同じほどベッド上で寝返りを打ち、身体をあちこちに動かし、手足を動かして落ち着かない様子がみられる。

これは特に脊椎がいくらか侵されている場合にみられる。Ipecac. には破傷風のように見える症状があり、後弓反張を呈する。また、胆汁の嘔吐、後頭部および頸部の痛み、背筋の引きつれによって頭部が後方へ引かれる脳脊髄膜炎に、有用なレメディであった。

胃

脳脊髄膜炎が進行して患者がるい痩し、レメディは一時的に軽減するだけと思われ、全身が後方へ反り返る傾向があり、胃に入れたものは最も単純なものさえすべて嘔吐し、舌は赤くヒリヒリし、絶え間ない悪心と胆汁の嘔吐があるとき、Ipecac. が治癒させる。

Ipecac. は、水一滴さえ胃にとどまらない頑固な胃炎を治癒させる；胃に入れたものはすべて嘔吐し、絶えず空嘔吐し、胃に鋭い痛みがあり、肩甲骨の下方の背部に折れそうな痛みがあり、胆汁を嘔吐し、悪心が持続し、著しく虚脱する。刺激過敏な胃。腹部が膨隆し、過敏で、鼓腸性の状態にあり、胆汁を嘔吐する場合にも治癒させる。

Ipecac. は、患者がほとんど絶えず排便のために座っていなければならず、少量の粘液または少量の鮮紅色の血を排出する流行性赤痢に、有用なレメディであることが証明されている；腸下部、直腸および結腸の炎症。裏急後重は甚だしく、灼熱感があり、少量の粘液と血しか排出されないのに便意が持続する。これに絶え間ない悪心を伴う；排便時にいきむと、痛みがあまりに強いため悪心が起こり、胆汁を嘔吐する。時には家族全員がこれに倒れる。谷全体に広がって流行することもあるが、通常は風土病に関係する。

乳児では、コレラ様下痢が続いた後、持続する裏急後重と少量の血性粘液の排出を伴う赤痢状態に至り、胃に入れたものをすべて嘔吐する場合に適応する；悪心、嘔吐、虚脱、著しい蒼白。便量が多少多く緑色で、乳児が頻繁に多量の緑色粘液を排出する、このような状態にも有用である。排便時に激しく泣き、強くいきみ、緑色粘液を排出し、緑色粘液および緑色の凝乳塊を嘔吐する；乳汁が緑色になって嘔吐される。

胸部

Ipecac. の胸部症状は興味深い。Ipecac. は特に乳児の味方であり、乳児期の気管支炎にしばしば適応する。乳児の胸部障害へと至る通常のひどいかぜは、気管支炎である。

乳児が真の肺炎にかかることはごくまれであり、一般には粗いラッセル音を伴う気管支炎である。乳児は咳をし、空嘔吐し、窒息し、部屋中で聞こえるほどの粗いラッセル音があり、症状はかなり急速に発現している。乳児は蒼白で、ひどく病んでいるように見え、時には非常に不安そうに見える。危篤状態であるかのように鼻が引きつり、呼吸も重篤例にみられるような状態である。Ipecac. は時にこれを非常に軽い症例へと変化させ、かぜを頓挫させ、乳児を治癒させる。

古い書物では、乳児期の肺炎は明確に独立して記載され、その典型的症状は Ipecac. のものであった。胸部障害について Ipecac. と Ant. tart . を併せて研究すると、症状が非常によく似ていることに気づくだろう。両者を一緒に研究していれば、こう言うだろう。

「どのように鑑別するのか；どちらにもラッセル音を伴う咳と呼吸があり、どちらにも嘔吐があるではないか？」

さて、Ipecac. の症状は刺激期に相応するのに対し、T artar emetic の症状は弛緩期に現れる。すなわち、Ipecac. の症状は急速に、急性症状として発現するのに対し、Tartar emetic の症状は緩徐に発現する。後者が24時間以内に生じる症状に適することはまれであり、少なくとも24時間以内に生じる Tartar emetic の症状は、この類のものではない。

この症状群は何日も後、気管支炎の終末期に、肺の麻痺が切迫したときに発現する；刺激状態でも、刺激による呼吸困難でも、その種の窒息でもなく、滲出および切迫する肺麻痺による窒息である。

肺が弱すぎて粘液を排出できなくなると、粗いラッセル音が現れる。その後、著しい疲憊、顔面の死んだような蒼白、煤けた鼻孔が現れる。

これで、この二つのレメディは似ていないことが分かる。両レメディの進行速度を観察すれば、症状が異なることが分かる。両者が異なる病期に属するということもあるが、それよりも、Ipecac. は症状を急速に発現させ、速やかに危機に至らせる一方、Ant . tart . は症状を緩徐に発現させ、何日も経ってから危機に至らせるということである。

Ipecac. は発作性という特徴、顔面紅潮、咳に伴う嘔吐と空嘔吐を有するため、百日咳における価値は容易に理解できる。顔面紅潮、口渇の欠如、激しい笛声性の咳、痙攣、空嘔吐、摂取したものすべての嘔吐が、通常みられる症状である。

出血：すでに出血について触れたが、これは Ipecac. の広大な適用領域を開くものである。出血において重要であるため、ipecac. なしに診療することは私にはできない。出血と言っても、切断された動脈からの出血を意味するのでも、外科的処置を要する出血を意味するのでもない；子宮、腎臓、腸、胃、肺からの出血のようなものを意味する。

出血に用いるレメディを知らなければならない；知らなければ、機械的手段を用いざるを得ない；しかし十分に訓練されたホメオパスは、それらを用いずに済ませることができる。最重症の子宮出血でも、機械的原因が出血を引き起こしている場合を除き、ホメオパシー医は機械的手段を用いずに済ませることができる。

これは砂時計状収縮には当てはまらず、後産が停滞している状態や、子宮内に異物がある状態にも当てはまらない。そのような状況では用手操作が必要だからである。

区別しなければならない。しかし、考慮すべきものが純粋に動的な要素だけであり、単純かつ純粋に、弛緩した表面から出血しているだけなら、適切に役目を果たすのはレメディだけである。子宮から絶えず血が滲み出るが、少し間を置くごとに流出量が増して噴出し、鮮紅色の血が少し噴き出すたびに女性が失神しそうに感じるか、喘ぐような呼吸があり、出血量だけでは説明できないほどの虚脱、悪心、失神、蒼白があるとき、Ipecac. がレメディである。

鮮紅色の血の噴出とともに圧倒的な死の恐怖がある場合は、Aconite .。患者が分娩中、頭部が熱く、氷冷水を抑えがたく渇望し、分娩後はすべてが順調に進んで胎盤も娩出され、そのような出血を予期する理由がないにもかかわらず出血が起きたなら、ほとんど常に Phosphorus がレメディとなる。

しなびて痩せ、細身で、常に暑さに苦しみ、掛け物を取り除いて涼しくすることを欲し、子宮から血が滲み出る傾向が以前からあり、今や血塊を伴うか、暗色の液状血が滲み出るだけかのいずれかで、憂慮すべき出血が起きている女性には、Secale . なしで済ませることはほとんどできない。これらの薬のどれであれ、一回量を舌上に投与すれば、強い薬の大量投与より速やかに出血を止める。

出血は非常に速やかに止まるため、経験の浅いころには驚くだろう。自然に止まったのではないかと思うほどである。月経過多では Ipecac. がしばしば適応する。女性がかぜをひいた後、または衝撃を受けた後にみられる。月経時に子宮から多量に出血しやすい体質ではない場合、当然ながら不安になる。それまで一度も経験したことがないうえ、出血はこの衰弱を伴って何日も続きやすいからである。わずかな血の噴出とともに、全精力が失われるように思われる。Ipecac. は治癒させ、月経出血を正常に終わらせる。自然界における幸いなことは、出血を止めようとする傾向であり、それは常に望ましい。

出血を制御する薬は多数あり、それらをすぐ使えるよう熟知しておかなければならない。それらは緊急時に用いるものである。激しい症状と激しい発作に相応するレメディを知らなければならない。Ipecac. には出血が満ちている。大きな血塊の嘔吐、潰瘍形成に関連する持続的な吐血。激しい出血発作を起こしやすく、容易に出血し、出血傾向のある人では、症状が一致すれば Ipecac. が一時的に出血を制御する。

尿：腎臓部の激しい背部痛、走るような痛み、頻繁な尿意があり、尿には血液と小さな血塊が含まれる。尿は血液によって著しく赤く、その血液は容器の底に沈殿し、便器全体をナイフの刃ほどの厚さの血液層で覆う。容器内の尿が一パイント増すごとに、容器にはその血液の被膜が形成される；腎臓の疼痛発作には毎回、その尿の状態が伴う。Ipecacuanha はその出血を止める。患者が貧血になるまで出血し、浮腫を生じやすくなった場合、Ipecac. がもはやレメディではないことは確かである；その場合、自然に後続するのは China , であり、これは患者を抗乾癬レメディが必要となる状態へ導く。

かぜ：次に「かぜ」がある。

小児の単純でありふれた鼻かぜ。かぜが鼻に定着し、夜間に鼻が詰まる場合、または成人に鼻かぜがあり、鼻閉が強く、鼻をかむと粘液と血が出て、くしゃみが多く、かぜがさらに下行して嗄声を伴い、ヒリヒリする感覚とともに気管へ伸展し、最後には窒息感を伴って気管支へ入り胸部に定着する場合は、ipecac. を考える。

Ipecac. のかぜはしばしば鼻に始まり、非常に急速に胸部へ広がる。この鼻かぜでは鮮紅色の血が多量に出る。鼻かぜをひくたびに多量に出血する；かぜに伴う鼻出血傾向。Ipecac. で粘膜に生じる炎症は激しい。

刺激症状は突発し、粘膜は極めて急速に炎症を起こすため、その部位は紫色になり、腫脹・充血し、出血だけが自然な軽減手段であるように見える。鼻閉と嗅覚消失；鼻がひどく詰まり、鼻で呼吸できない。

頭部症状、かぜ、百日咳、悪寒、および多くの炎症性症状では、顔面が紅潮して鮮紅色または青みがかった赤色となり、口唇が青くなる；悪寒時には口唇と手指の爪が青くなる。悪寒は激しく、時にはうっ血性の性質を示し、しばしば戦慄となる。全身が震え、歯ががちがち鳴る。

治癒不能な陳旧性喘息の中には、Ipecac. によって緩和され、それを一瓶持ち歩き、それによって大いに軽減すると患者が述べる症例がある。湿性喘息、喘息性気管支炎で、湿潤な天候と急激な天候変化によって苦しむ症例に有用である；少しでもかぜをひくとこの気管支発作が再燃し、咳をすると窒息し、空嘔吐するか、少量の血を喀出する。

呼吸するため夜間に起きて座らなければならず、発作はよく起こり、頻繁である。このような患者は Ipecac. によって軽減すると言うが、Ipecac. にそのような症状がある以上、それが喘息性呼吸の状態を軽減することは驚くに当たらない。これらの症例の一部は治癒不能であり、高齢に達した人々である。

このレメディをより賢明に投与すれば、さらに大きな軽減が得られる。Ipecac. の散薬一包で発作を頓挫させ、患者を楽にすることができ、その後は次にかぜをひくまで、通常程度の喘息状態で経過する。咳はラッセル音を伴う喘息性のものである。

痙攣：痙攣薬としての Ipecac. は、十分には知られていない。

妊娠中の痙攣。百日咳における痙攣；左半身全体を侵す恐ろしい攣縮と、それに続く麻痺；小児およびヒステリー性女性の間代性・強直性攣縮。破傷風、顔面の鮮紅色の紅潮を伴う身体の強直。

これらは Ipecac. の顕著な特徴であるが、十分に論じられておらず、このような状態をこれほど顕著に有するレメディとしても十分に知られていない。Belladonna のような薬は、書物や攣縮に関する論考で、より頻繁に取り上げられている。しかし Ipecac. も、攣縮および脊椎への作用との関連で研究すべき、同じほど重要なレメディである。

皮膚

発疹が抑制された場合、症状は非常にしばしば Ipecac. を示す。

発疹が現れない場合、または寒冷によって発疹が内攻した場合、時に胃腸の急性症状が続き、抑制された発疹によって、かぜが胸部に定着する。Ipecac. はまた、嘔吐、悪寒、背部痛、口渇の欠如、圧倒する悪心がある丹毒を治癒させる。

猩紅熱の発疹がなかなか現れないときの悪心と嘔吐には、Ipecac. だけで十分なことが多い。発疹が本来のように現れる代わりに、悪心と嘔吐を伴う Ipecac. の症状が胃に発現する。Ipecac. は悪心と嘔吐を止め、発疹を現れさせ、疾患はより軽い経過をたどる。