İpekakuanha
By James Tyler Kent — Homeopatik Materia Medika Üzerine Dersler
Ipeca, Ipecac., akut hastalıklar arasında geniş bir etki alanına sahiptir. Akut şikayetlerinin çoğu bulantı ve kusma ile başlar.
Ateşli durumlar, kürek kemikleri arasında başlayıp sırt boyunca aşağı yayılan, sanki kırılacakmış gibi bir sırt ağrısıyla başlar; buna titreme nöbetleri eşlik edebilir de etmeyebilir de, yüksek ateş, safra kusması ve çoğu zaman susuzluğun olmayışı vardır. Bu, Ipecac. ateşinin ya da mide rahatsızlığının yahut aralıklı ateşlerdeki üşüme nöbetinin veya safralı atakların başlangıcındaki genel görünüşüdür.
Mide bozuktur. Midede doluluk hissi, midede ve midenin altında soldan sağa giden kesici ağrılar vardır. Kolikteki kesici ağrı soldan sağa gider. Hasta bu ağrı geçinceye kadar kıpırdayamaz, nefes alamaz. Bu ağrı onu tek bir pozisyonda çakılı bırakır; mide bölgesinde ya da göbeğin üstünde bıçak saplanır gibi gelir, soldan sağa doğru gider ve buna çökme hali ile bulantı eşlik eder.
Bulantı **: ** Ipecac.'ın bütün şikayetlerine az ya da çok bulantı ; eşlik eder; en küçük ağrı ve sıkıntı bile bulantı ile birliktedir. Acılar sanki mide çevresinde toplanır ve bulantıyı ortaya çıkarır.
Sürekli bulantı ve öğürme vardır. Öksürük bulantı ve kusmaya yol açar. Bu, bulantı ve kusmanın eşlik ettiği kuru, kesik kesik, rahatsız edici, boğucu bir öksürüktür. Yüzü kızarıncaya kadar öksürür; ardından boğulma hissi ve öğürme gelir. Vücudun herhangi bir yerinden gelen her küçük kan boşalmasına bulantı, bayılma ve çökme hissi eşlik eder.
Bu nedenle uterin kanamalardaki değeri büyüktür; parlak kırmızı kanla birlikte bulantı vardır; az miktarda kana bile bayılma ya da senkop eşlik eder, fakat bu remedinin şikayetleri boyunca uzanan asıl şey büyük, ezici bulantıdır. Bazen susuzluk olsa da genellikle yoktur. Ipecac. en iyi işini yaptığında susama yoktur.
Ipecac. ateşinde ya da üşüme nöbetiyle birlikte, başın arkasında ağrı, baştan ensenin arkasına yayılan ezilmiş gibi ağrı ve bazen aşağı sırt boyunca uzanan ağrı ile ensenin arka kaslarında çekilme bulunur. Başta konjestif bir doluluk hissi, başta ve başın arkasında ezilmişlik hissi vardır; bütün baş ağrır ve ağrı ile doludur.
Ipecac. bazen Arsenic *. kadar huzursuzdur, fakat Ipecac. bitkinliği nöbetler halinde gelir; oysa Arsenic bitkinliği süreklidir. Ipecac. hastalarını, Rhus *. gerektiğinde görüldüğü kadar yatakta dönüp dururken, bir o yana bir bu yana kıvranırken, el ve ayaklarını oynatırken ve huzursuzluk içinde görürsünüz.
Bu, özellikle omurga bir ölçüde işin içine girdiğinde böyledir. Ipecac.'ta tetanusu andıran belirtiler vardır; opisthotonos görülür ve safra kusması, başın arkasında ve ensede ağrı, sırt kaslarında çekilme ve başın geriye çekilmesi ile seyreden serebrospinal menenjitte yararlı bir remedy olmuştur.
Mide
Serebrospinal menenjit, hasta zayıflayıp eriyinceye kadar ilerlemişse, remediler yalnızca kısa süreli palyasyon yapıyor gibi görünmüşse, bütün vücut geriye doğru eğilimliyse ve mideye alınan en basit şey bile dahil her şey kusuluyorsa, dil kırmızı ve çiğ ise ve sürekli bulantı ile safra kusması varsa, Ipecac. iyileştirir.
Ipecac., bir damla su bile midede kalmadığında, mideye konan her şey kusulduğunda, sürekli öğürme, midede keskin ağrı, kürek kemiklerinin altında sırtta sanki kırılacakmış gibi ağrı, safra kusması, sürekli bulantı ve büyük bitkinlik olduğunda inatçı gastrit olgularını iyileştirir. İrritabl mide. Karın şişkin, hassas ve timpanitik durumda olduğunda, safra kusması bulunduğunda da iyileştirir.
Ipecac., hastanın neredeyse sürekli oturak üzerinde oturmak zorunda kaldığı ve az miktarda sümüksü madde ya da biraz parlak kırmızı kan çıkardığı epidemik dizanteride yararlı bir remedy olduğunu kanıtlamıştır; bağırsağın alt kısmının, rektumun ve kolonun iltihabı vardır. Tenesmus korkunçtur, yanmalıdır ve yalnızca az miktarda mukus ile kanın çıktığı sürekli dışkılama dürtüsü vardır. Bununla birlikte sürekli bulantı bulunur; dışkılama sırasında ıkınırken ağrı öylesine büyüktür ki bulantı gelir ve hasta safra kusar. Bazen bütün aileler bununla yatağa düşer. Bütün bir vadi boyunca yayılır ve epidemik olabilir, ama daha çok endemik tablolara aittir.
Bebeklerde, kolera benzeri bir ishal mevcut olmuş ve bu tablo, devam eden tenesmusla, az miktarda kanlı mukus çıkarılmasıyla, çocuğun mideye aldığı her şeyi kusmasıyla, bulantı, kusma, çökme ve belirgin soluklukla dizanterik bir duruma dönüşmüşse endikedir. Dışkının az ya da çok bol olduğu, yeşil olduğu ve çocuğun sık sık bol miktarda yeşil sümüksü madde çıkardığı bu gibi durumlarda da yararlıdır. Dışkılama sırasında çok ağlama, çok ıkınma, yeşil sümüksü geçişler, yeşil sümüksü kusma ve yeşil pıhtıların kusulması vardır; süt yeşile döner ve kusulur.
Göğüs
Ipecac.'ın göğüs şikayetleri dikkat çekicidir. Ipecac. özellikle bebeklerin dostudur ve süt çocukluğu bronşitinde çok sık endikedir. Bebeklerde göğüs rahatsızlığına dönüşen alışılmış kötü soğuk algınlığı çoğunlukla bir bronşittir.
Bir bebeğin gerçek bir pnömoni geçirmesi çok seyrektir; genellikle kaba rallerin bulunduğu bir bronşittir. Çocuk öksürür, öğürür ve boğulur; odanın her tarafından duyulabilen kaba bir hırıltı vardır ve tablo oldukça hızlı gelişmiştir. Çocuk solgundur, korkunç derecede hasta görünür ve bazen çok kaygılı görünür. Burun, tehlikeli derecede hasta imiş gibi içe çekilmiş görünür ve solunumu, ağır bir vakada görülen solunuma benzer. Ipecac. bazen bunu çok basit bir olguya çevirebilir, soğuk algınlığını kırabilir ve çocuğu iyileştirebilir.
Eski kitaplarda süt çocukluğu pnömonisinin ayrı ve belirgin bir tanımı vardı ve tipik belirtiler Ipecac.'ın belirtileriydi. Göğüs rahatsızlıklarında Ipecac. ile Ant. tart *. birlikte incelendiğinde belirtiler arasında büyük benzerlik görürsünüz. Bunları birlikte çalışmışsanız şöyle dersiniz:
"Nasıl ayırt ediyorsunuz; ikisinde de hırıltılı öksürük ve solunum var, ikisinde de kusma var?"
Şöyle ki, Ipecac. belirtileri tahriş evresine karşılık gelirken, T artar emetic belirtileri gevşeme evresinde ortaya çıkar. Yani Ipecac. belirtileri aceleyle gelir, akut belirtiler olarak başlar; oysa Tartar emetic şikayetleri yavaş gelişir. İkincisi, yirmi dört saat içinde ortaya çıkan belirtilere pek seyrek uyar; ya da en azından yirmi dört saat içinde ortaya çıkan Tartar emetic belirtileri bu sınıftan değildir.
Bu grup birçok gün sonra ortaya çıkar; bronşitin sonlarına doğru, akciğerlerde paralizi tehdidi varken belirir; tahriş halindeki dispne değildir, bu tür bir tahrişten kaynaklanan boğulma değildir, fakat eksüdasyondan ve akciğerlerde yaklaşan paraliziden doğan boğulmadır.
Akciğerler mukusu dışarı atamayacak kadar güçsüz olduğunda kaba hırıltı başlar. O zaman büyük bitkinlik, yüzde ölümcül solukluk ve isli görünümlü burun delikleri vardır.
Şimdi bu iki remedinin birbirine benzemediğini görüyoruz. İki remedinin gidiş hızını gözlersek şikayetlerin farklı olduğunu görürüz. Mesele, bunların evrelere ait oluşundan çok, her ne kadar öyle olsalar da, Ipecac.'ın belirtilerini hızla ortaya çıkarması ve krizi çabucak oluşturması; buna karşılık Ant . tart *.'ın belirtilerini yavaş yavaş ortaya çıkarması ve krizi ancak birçok gün sonra oluşturmasıdır.
Boğmacada Ipecac.'ın değerini kolayca görebilirsiniz; çünkü paroksismal karakteri, kızarmış yüzü ve öksürükle birlikte kusma ve öğürmesi vardır. Kızarmış yüz, susuzluğun olmayışı, şiddetli boğmaca nöbetleri, konvülsiyonlar, öğürme ve yediği her şeyi kusma, genellikle bulacağınız belirtilerdir.
Kanamalar: Kanamalara değinmiştim; bunlar Ipecac. için çok geniş bir alan açar. Kanamalardaki önemi yüzünden ipecac. olmadan hekimlik yapamazdım. Kanamalar dediğimde, kesilmiş arterlerden olanları kastetmiyorum; cerrahinin devreye girmesi gereken kanamaları kastetmiyorum; uterin kanamalar, böbreklerden, bağırsaklardan, mideden, akciğerlerden olan kanamaları kastediyorum.
Kanamalarda remedilerinizi bilmek zorundasınız; bilmezseniz mekanik yöntemlere başvurmak zorunda kalırsınız; fakat iyi yetişmiş homeopat bunlar olmadan da yapabilir. Uterin kanamaların en şiddetli biçimlerinde, mekanik nedenler bizzat kanamaya yol açmıyorsa, homeopatik hekim mekanik yöntemler olmadan da işi yürütebilir.
Bu, kum saati tarzındaki kasılmalarla ilgili değildir; doğumdan sonra plasentanın retansiyonda kaldığı ya da uterusun içinde yabancı bir madde bulunduğu durumlarla ilgili değildir; çünkü böyle koşullarda manipülasyon gereklidir.
Bir ayrım yapmak gerekir. Fakat ele alacağımız şey yalnızca saf dinamik öğe ise, yalnızca ve bütünüyle kanayan gevşemiş bir yüzey ise, işi gereği gibi yapacak tek şey remedidir. Uterus durmadan sızıntı halinde kanıyor, fakat kısa aralıklarla akış birden fışkırır hale geliyor ve parlak kırmızı kanın her küçük boşalmasıyla kadın bayılacakmış gibi oluyor ya da soluk soluğa kalıyorsa ve akışın miktarı bu kadar büyük çöküntüyü açıklayacak kadar değilse, bulantı, senkop, solukluk varsa, remedy Ipecac.'tır.
Parlak kırmızı kanın fışkırmasıyla birlikte ezici bir ölüm korkusu varsa, Aconite . Hastanız doğum sırasında başı sıcak, buz gibi soğuk suya karşı zaptedilemez bir susuzluk içinde olmuşsa ve doğumdan sonra her şey düzenli gitmiş, plasenta da çıkmışsa, böyle bir kanama beklemek için hiçbir nedeniniz olmadığı halde yine de başlarsa, Phosphorus hemen her zaman remedidir.
Sıcaktan sürekli bunalan, zayıf düşmüş, ince ve narin, üzerlerinin açılmasını isteyen ve serin kalmak isteyen o kurumuş kadınlarda, uterustan kan sızdırma eğilimi bulunmuş ve şimdi pıhtılarla birlikte yahut yalnız koyu sıvı kanın sızıntısı halinde korkutucu bir kanama başlamışsa, Secale *. olmadan neredeyse yapamazsınız. Bu ilaçlardan herhangi birinin tek bir dozu dil üzerine konduğunda, büyük dozlarda güçlü ilaçlardan daha çabuk bir kanamayı durdurur.
Kanama o kadar hızla duracaktır ki, ilk deneyimlerinizde şaşırırsınız. Bunun kendi kendine durmuş olmasının mümkün olup olmadığını merak edersiniz. Bol adet kanamasında, kadın üşütmüşse ya da bir şok geçirmişse Ipecac. sık sık endikedir. Adet döneminde aşırı uterin akıntıya özellikle yatkın olmayan kadınlarda doğal olarak korku olur; çünkü bu, daha önce hiç yaşamadığı bir şeydir ve akışın bu güçsüzlükle birlikte birçok gün sürmesi muhtemeldir. Kanın her küçük boşalmasıyla sanki bütün gücü gidiyormuş gibidir. Ipecac. iyileştirir ve adet akışını normal biçimde sonlandırır. Doğada mutlu bir şey, kanamayı durdurma eğilimidir; bu da her zaman iyidir.
Kanamayı kontrol eden çok sayıda ilaç vardır ve bunları parmaklarınızın ucunda tutmalısınız. Bunlar acil durumlara aittir. Şiddetli belirtilere ve şiddetli ataklara karşılık gelen remedileri bilmek zorundasınız. Ipecac. kanama belirtileriyle doludur. Büyük kan pıhtılarının kusulması, ülserasyonla bağlantılı sürekli kan kusma. Şiddetli kanama ataklarına yatkın, kolay kanayan, hemorajik eğilimli kişilerde, belirtiler uyuştuğunda Ipecac. kanamayı geçici olarak kontrol eder.
İdrar: Böbrek bölgesinde sırtta şiddetli ağrı, saplanıcı ağrılar, sık idrar yapma dürtüsü ve idrarda kan ile küçük kan pıhtıları bulunur. İdrar kanla aşırı derecede kırmızıdır; bu kan kabın dibine çöker ve bütün gece kabını bir bıçak ağzı kalınlığında kan tabakasıyla kaplar. İçerdiği her pint idrarda kapta böyle bir kan kaplaması bulunur; böbrekteki her ağrı atağına idrarın bu durumu eşlik eder. Ipecacuanha bu kanamayı durduracaktır. Hastalar kanayarak anemik hale gelip ödemlere yatkın olduklarında Ipecac.'ın artık remedy olmaktan çıktığı doğrudur; o zaman doğal takipçisi China *,'dır ve hastayı antipsorik bir remedy gerekecek duruma getirir.
Nezleler: Sonra bir de " nezleler " vardır.
Çocuklardaki basit, sıradan nezleler. Soğuk algınlığı buruna yerleştiğinde ve gece burun tıkandığında ya da erişkinde çok burun tıkanıklığı olan bir nezle, burundan mukus ve kan sümkürme, çok hapşırma bulunduğunda ve bu soğukluk daha aşağı inip ses kısıklığı ile devam ettiğinde, çiğlik hissiyle trakeaya uzandığında ve sonunda boğulma ile bronşlara yayılıp göğse yerleştiğinde ipecac düşünün.
Ipecac. nezleleri çoğu zaman burunda başlar ve çok hızlı biçimde göğse yayılır. Burundaki bu nezlelerde bol miktarda parlak kırmızı kanama vardır. Burundan her üşütüşünde bol kanama olur; nezlelerle birlikte burun kanamasına eğilim vardır. Ipecac.'ta mukoz zara gelen iltihap şiddetlidir.
Tahriş aniden başlar ve mukoz zar o kadar hızlı iltihaplanır ki bölgeler mor, gergin ve şiş hale gelir; kanama sanki tek doğal rahatlama yoluymuş gibi görünür. Burunda tıkanma ve koku alma kaybı vardır; burun öyle tıkanır ki içinden nefes alamaz.
Baş belirtileriyle birlikte, nezlelerde, boğmacada, üşüme nöbetiyle ve birçok iltihaplı şikayette yüz kızarır; parlak kırmızı ya da mavimsi kırmızıdır ve dudaklar mavidir; üşüme nöbetinde dudaklarla tırnaklar mavidir. Üşüme nöbeti şiddetlidir, bazen konjestif karakterdedir ve sık sık bir rigor biçimindedir. Bütün beden sarsılır ve dişler birbirine vurur.
Ipecac. ile palye edilen eski, iyileşmez astım vakaları vardır; bunlar yanlarında bir şişe taşırlar ve bundan çok rahatladıklarını söylerler. Nemli astım vakalarında, astımlı bronşit vakalarında, nemli havadan ve ani hava değişikliklerinden sıkıntı çektiklerinde yararlıdır; en küçük nezle bu bronşiyal atağı alevlendirir ve öksürdüğünde boğulur, öğürür ya da biraz kan çıkarır.
Nefes alabilmek için geceleri oturmak zorundadır ve ataklar sık ve tekrar tekrar gelir. Bu hastalar Ipecac.'tan rahatladıklarını söylerler; Ipecac.'ın bu astımlı solunum durumunu rahatlatması şaşırtıcı değildir, çünkü kendisinde de böyle belirtiler vardır. Bu olguların bazıları iyileşmez; bunlar ileri yaş kişilerdir.
Bu remedy daha akıllıca verilirse daha çok rahatlama sağlar. Bir doz Ipecac. tozu atağı kırar, hasta rahat eder ve sonra bir başka üşütmeye kadar alışılmış astımlı haliyle devam eder. Öksürük hırıltılı ve astımatiktir.
Konvülsiyonlar: Ipecac. konvülsif bir ilaç olarak yeterince bilinmemektedir.
Gebelikte konvülsiyonlar. Boğmacada konvülsiyonlar; sol tarafın tamamını tutan, ardından paralizi bırakan korkunç spazmlar; çocukların ve histerik kadınların klonik ve tonik spazmları. Tetanoz, bedenin rijiditesi, yüzün kızarmış al basmasıyla birlikte.
Bunlar Ipecac.'ın güçlü özellikleridir ve bunlar üzerinde yeterince durulmamıştır; remedy, bu hallerin onda bu kadar belirgin bulunması bakımından yeterince bilinmemektedir. Kitaplarda ve spazmlar üzerine incelemelerde Belladonna gibi ilaçlardan daha sık söz edilir, yine de Ipecac., spazmlar ve omurga üzerindeki etkisi bakımından incelenmesi gereken en az onun kadar önemli bir remedidir.
Deri
Bastırılmış döküntülerde belirtiler çok sık olarak Ipecac.'ı gösterecektir.
Döküntü çıkmadığında ya da döküntü soğukla geriye bastırıldığında, bazen ardından mide ve bağırsakların akut belirtileri gelir ve bastırılmış döküntülerden sonra nezleler göğse yerleşir; Ipecac. ayrıca kusma, üşüme nöbeti, sırt ağrısı, susuzluğun olmayışı ve ezici bulantı bulunduğunda erizipeli de iyileştirir.
Kızıldaki döküntü yavaş çıktığında, bulantı ve kusma için Ipecac. çoğu zaman yeterlidir. Döküntü olması gerektiği gibi dışarı çıkacağına, midede bulantı ve kusma ile Ipecac. belirtileri ortaya çıkar. Ipecac. bulantı ve kusmayı keser, döküntüyü dışarı çıkarır ve hastalık daha hafif bir seyir izler.