Scrophularia nodosa

nodosa（および、ヨーロッパとアジアから導入されたアメリカ変種 S. Marilandica）。ゴマノハグサ。N. O. Scrophulariaceæ。全新鮮植物のチンキ。

臨床

虫垂炎 / 乳房腫瘍 / 疝痛 / 難聴 / 消化不良 / 遺尿 / 眼の瘰癧性疾患 / 腺腫大 / 肝臓部の疼痛 / 手掌の痙攣 / 天疱瘡 / リウマチ / S状結腸曲部の疼痛 / 眠気 / 項部硬直 / 尿管の疼痛

特徴

Scrophularia 属の植物は「一般に不快な臭いを有する。属名は、その根に瘰癧を治す性質があると考えられていたことに由来する。英国に普通に見られる種の一つ、S. nodosa の煎剤は、豚の疥癬を治すため農家によって時に用いられる」（Treas. of Bot.）。Scrph. は Franz により、後にはアメリカで W. H. Blakeley により試験された。Blakeley はチンキを1日数回、10～60滴服用した。Pareira は本薬の分析結果を示しており、それによれば組成は非常に複雑である。多量のシュウ酸石灰および炭酸石灰のほか、Magnesia と Silica を含む。Franz の症状中、最も顕著なものは、過度の眠気――午前中、午後、ならびに食前および食後――、直立位でのめまい、舌の数か所に甘味のある水がたまること、食道内に柔らかい物体があるような感覚、胸部の締め付け、ひどく泣いた後のような震えを伴う胸部の重圧感であった。これらの症状の大部分は Blakeley によって確認された。Scrph の臨床上の主要な典拠は、古くからの適応に基づいてこれを用いた Cooper である。Gerarde は、「硬いしこり」ならびに疼痛と腫脹を伴う痔核を本薬の適応として挙げている。Cooper は、腺の炎症と化膿を生じさせるインドの矢毒に冒された患者に本薬を投与した。Scrph. は、直腸の極めて疼痛性の状態と、その後何年も続いていた膿性排出を軽減した。Cooper はこれにより瘰癧性腺腫大を縮小させ、「雄牛のように首の太い」患者の難聴を治癒し、さらに頤部毛瘡の一例を、Scrph. の外用と内服を併用して治癒した。「乳房の結節」も Cooper の適応の一つである。Cooper によれば、本薬は気分不良を伴うめまい感を生じさせ、胸窩部には脱力感と沈み込む感覚があり、話すこともできないほど衰弱する。それとともに、前額から後頭部へ至る疼痛がある。試験では下腹部にいくつかの症状が現れた。Cooper は、湿布剤の形で用いた Scrph. が、下腹部を侵す腹膜炎を軽減するのを見ている。Franz の試験では、ちょっとした立腹による疝痛が起こった。Blakeley にはS状結腸曲部の疼痛があった。両者とも肝臓部に疼痛があった。症状は次のとおりである。< 朝；勉強により；冷気中；冷気を吸うことにより；深呼吸により；右側臥位；安静により；食後；圧迫により。> 暖かい室内。

関係

解毒される: . Bry.（胸部症状）。後続してよく作用する: Dig.（腺腫大に。R. T. C.）。比較: Botan., Dig., Euphr., Grat. 関節痛は安静により <、暖かい室内で >、Rhus. 眠気、Nux m., Op., Lup.

原因

立腹。

1. 精神

意気消沈し、過去について大いに悩み、未来について非常に不安を抱く；数日で消退し、知性は明晰なままであった。動き回るとき、精神にみじめで鈍重な感覚。

2. 頭部

めまい：立っていると頭頂部に；眼窩上部に激しい疼痛があるときにも。頭頂のめまい感、充満感、圧迫感。食べ過ぎた後のような頭部の重さと苦痛。第2日の朝、起床時に頭部全体の言い表し難い疼痛と充満感があり、続いて鼻出血；特に後頭部と頭頂部に著しく、浮腫状腫脹を伴う結膜充血を引き起こす。右顔面神経が茎乳突孔から出る部位に、右眼へ走る突発的な疼痛。歩行中、眉の上に頭痛。毎朝現れる、両側頭部を貫く激しい頭痛で、頭頂部および後頭部へ広がる。頭頂部、前額部、側頭部の激しい刺し貫くような疼痛；鈍く拍動性で、周期的に再発する；安静により <；戸外で <；前屈により <；勉強により <。

3. 眼

眼の激しい切られるような疼痛で、眼を動かすことができない；多量の発汗とともに消退した。右眉の拍動性の刺痛。眼球の疼痛。眼前の黒点または膜。閉眼すると物体の幻像が見える。（瘰癧性羞明；この点で Con. に匹敵する。眼瞼痙攣。瘰癧性角膜炎。微細な膿疱形成を伴う睫毛部白癬。R. T. C.）

4. 耳

耳鳴と突然の聴力喪失。（雄牛のように首の太い少年の難聴。月経前後の難聴で、月経流出中は改善する。右耳後方および臍周囲の湿疹。R. T. C.）

5. 鼻

くしゃみを伴う乾性鼻カタル。

6. 顔面

頬の心地よい温感。（梅毒患者における下顎骨膜炎の反復。R. T. C.）

8. 口腔

歯が緩んでいるかのように感じ、齲歯に疼痛があり、上顎で <。歯肉から非常に出血しやすい。初め唾液が大いに増加し、その後、口腔が乾燥する。舌の数か所に甘味のある水がたまる。咽喉入口部のすぐ上に、むかつくような、まとわりつく味があり、しばしば1時間続き、そこに柔らかい物質（粘液の栓）が詰まっているかのような感覚を伴う。口内の苦味。

9. 咽喉

午前中、咽喉に濃厚で粘稠な悪臭のある粘液。咽喉の脂臭い味を伴い、膝窩に著しい脱力感と硬直感。食道の刺激感。

11. 胃

初め食欲が大いに増進する；後には悪心があり、心窩部の脱力感と重苦しさを伴う。いつもの食事を抜いたかのような感覚。（試験によって消化不良が消失した。）

12. 腹部

右季肋部の疼痛；深吸気または右側臥位で <。圧迫すると肝臓部に切られるような痛み。臍部（左側）の、捻られ、つままれるような疼痛。午後、臍のすぐ下の疝痛と側腹部の多少の握り締められるような痛み。午前7時、臍下部の握り締められるような痛み（ちょっとした立腹の後）。S状結腸曲部の疼痛。鈍く重い周期性疼痛；腹部を圧迫し、脚を伸展すると <。（局所療法薬としての虫垂炎。R. T. C.）

13. 便および肛門

しぶり腹を伴う排便が毎日数回。脱出して出血し、痛む痔核（R. T. C.）。

14. 泌尿器

尿管内にあるかのような、つままれるような痛みと引き裂かれるような痛みが、上前腸骨棘から恥骨まで下行する。尿分泌の増加を伴い、尿道に灼熱感。午後、頻回だが少量の排尿。Enuresis somni (R. T. C.)。

16. 女性生殖器

疼痛性痔核を伴う反復性子宮炎：膣および肛門の刺激感、疼痛感、灼熱感が消失し、起立を妨げていた頭痛も消失した（局所適用による。R. T. C.）。

17. 呼吸器

左右いずれの側へ寝返っても激しい呼吸困難があり、左側より右側で <、圧迫すると肝臓部に切られるような痛みを伴う。

18. 胸部

ひどく泣いたためであるかのような震顫性運動を伴う胸部の重圧感。深吸気時の右肺全体の疼痛；これにより = 喀痰を伴わない咳。左肺上部の切られるような痛み；冷気を吸うと <。胸部の締め付けられる感覚；これにより = 不安感。ひどく泣いた後のような、下胸部を横切る痙攣様疼痛。気管分岐部周辺の疼痛。右胸部、第6肋骨付近の刺痛を伴う身震い。右側の最下位真肋骨付近に激しい、つままれるような刺痛があり、歩行中にも安静時にも起こり、肝臓内にあるように感じる。

19. 心臓

心前部の苦悶；食後 <。心臓部の言い表し難い感覚を伴い、激しく、聞こえるほどの動悸。脈は充実し、規則的。

20. 頸部および背部

右胸鎖乳突筋の疼痛と収縮を伴う項部硬直。脊柱全体の疼痛を伴う軽度の後弓反張。

21. 四肢

上下肢の全屈筋に、引っ張られるようなリウマチ性疼痛。神経を打ったためであるかのような四肢末端のチクチク感。

22. 上肢

上肢の全筋肉に深在性の切られるような疼痛。腕および手のチクチク感またはブンブンする感覚。右手掌に刺すような感覚と引っ張られるような感覚があり、指関節から手の中央を経て手根骨まで及ぶ（手掌の筋痙攣）。

24. 全身

衰弱；倦怠；横になりたがる。関節に、Rhus のものに似るが、より激しく、より長く続く切られるような疼痛があり、安静および戸外で <、暖かい室内で >；膝から足関節へ突発的に走り、足関節は硬く感じる。形成されかけ、消退する徴候を全く示さない膿瘍。R. T. C.)

25. 皮膚

黄ばんだ皮膚。擦ると皮膚表面に灼熱感。全身の刺すようなそう痒；特に手背、手関節内側、指間で <。Scroph. のローションにより脱毛が止まった（R. T. C.）。壊疽性天疱瘡およびその類縁疾患。口唇内側の刺激性小水疱で、紡錘形細胞性上皮を多量に含む（局所適用により消退する。R. T. C.）。

26. 睡眠

強い睡眠傾向：朝には疲労感と全身の充満感を伴う；食前および食後には抗し難く、午後の睡眠が長引く。

27. 発熱

冷え感：涼しい空気中を動き回るとき；朝の起床後に数時間続き、多量の発汗とともに消退し、その後に昏迷と全症状の消失が続いた。初日を過ぎると全身が非常に乾燥して熱く感じ、灼熱感を伴い、続いて多量に発汗する。