Sabal serrulata
John Henry Clarke著 — 実用マテリア・メディカ辞典
施術者および学生向けの歴史的参考資料です。以下の記述は、記載された著者によるホメオパシーの教えを反映したものであり、治療効果を立証するものではありません。本テキストは医療上の助言ではなく、適切な診断や治療に代わるものではありません。
Serenoa serrulata. ノコギリパルメット。(サウスカロライナ州からフロリダ州に至る海岸の砂質土壌に生育し、海に最も近い所で最も繁茂する。)N. O. Palmaceæ. (1)新鮮な成熟果実および種子をすべて破砕し、90 per cent. alcoholに14日間浸漬した後、上澄みを移して作るチンキ(Hale)。(2)Fluid Extract、「おそらくチンキの4倍の強さ」(Hale)。[C. S. Estep(Am. Hom., xxvi. 133)は、新鮮な緑色の果実から作られた暗緑色のFluid Extractを用いており、これは「草とほとんど同じほど緑色で、表面に油が浮いている」。彼はこれから希釈薬を作る。他の製剤には失望している。](3)Oil(果実の圧搾汁を数日間静置して調製)。(4)Saccharated Oil(油1部に甘蔗糖7部)。(5)Malted Sabal(Oil 1部にMaltine 7部)。(6)Aqua Olei Sabal(Haleが提案した製剤で、Oil gtt. xvi.をMag. carb. 1 ounceとともに磨砕し、蒸留水1 pintを徐々に加えて上澄みを移す。噴霧用)。
臨床
虫垂炎/カタル性喘息/萎縮性咽頭炎/萎縮性鼻炎/萎縮、背痛/乳房、炎症;疼痛/乳房の萎縮/気管支炎/カタル/膀胱炎/月経困難症/排尿困難/遺尿/腺、疾患/淋疾後尿道漏/淋病/頭痛/嗄声/インポテンス/栄養不良/虹彩炎/授乳、障害/カタル性喉頭炎/腰痛/月経、遅延/神経痛/神経衰弱/肥満/卵巣、疾患/腹膜炎/肺癆/直腸炎/前立腺、肥大/前立腺の疾患/産褥熱/学童性頭痛/不妊/尿しぶり/精巣、萎縮/咽喉、痛み;カタル性/尿、失禁/子宮、疾患;位置異常;腫瘍/百日咳
特徴
Haleは、その小著Saw Palmettoに、この植物について利用できる知識の大部分をまとめている。これは匍匐性(または傾斜性)で分枝する幹を持つ矮性のヤシであり、葉と葉柄の縁は鋸歯状、根は繊維状で大きく、半ば露出している。果実(いわゆる「berry」)はオリーブほどの大きさの単核果で、種子を1個有し、成熟すると暗紫色となり、10月および11月に熟す。分枝した肉穂花序は、大きく垂れ下がる房を形成する。食べると、初めは極めて甘い味がするが、数秒後には刺激性のある鋭い感覚が続き、口峡、鼻粘膜、喉頭へ広がる。次いで、あたかもこれらの部位が油で覆われたかのような滑らかな感覚が生じる。種子は強靱な繊維性膜に包まれ、非常に硬く、切断すると白い油性物質が現れる。これは青い炎を上げて燃え、焙煎したコーヒーのような臭いを発する。果実は甘蔗より糖分に富み、揮発油と不揮発油の2種の油を含む。揮発油が本薬の最も特徴的な性質を有すると考えられている。Haleはこれを「黄色」と記載するが、CincinnatiのJohn Uri Lloydが彼に宛てて「主成分は揮発油である。この油は深緑色を呈する」と書いたことを引用している。さらに、その色はクロロフィルによるものでも、凝縮に用いる蛇管の銅によるものでもないと述べている。これは、Sabalの製剤は暗緑色または草緑色であるべきだとするEstepの主張と一致する。Estepが用いた製剤は、BaltimoreのBurrough Brothersが新鮮な緑色の果実から調製したFluid Extractであった。(Haleは、新鮮な成熟果実を用いるよう指示している。)Dr. Mullinの病原試験で用いられた製剤は、Boericke and Tafel製であった。乾燥果実および根皮の製剤には、本薬の治癒力がないという点では全員の見解が一致している。
Floridaの原野を狩猟旅行中、Haleは、この果実が動物を著しく肥えさせる性質を観察した。夏の間は食物が乏しく、野生動物は非常に痩せるが、Palmettoの果実が熟すとすぐに急速に肉付きがよくなり、数週間で大量の脂肪がついて、狩人の容易な獲物となる。Haleによれば、この脂肪は「主としてオレインからなり、ラードにはならない」。Sabal serrulataを医学に導入したのは、ともにGeorgia州SavannahのJ. B. ReadとA. A. Solomonsである。Readは「Saccharated oil」を投与し、次のように述べている。「粘膜に対する独特の鎮静力により睡眠をもたらし、最も厄介な咳を軽減し、喀出を促し、消化を改善し、脂肪、肉付き、および体力を増加させる。心臓性喘息、肺癆、特に喉頭性肺癆、慢性気管支炎、および気管支拡張に有益に用いられてきた。カタル性疾患に対する作用は迅速かつ永続的である。頭部の感冒は、(saccharated oil)2~3回量を沸騰水に混ぜることで抑えられることがあり、吸入に用いると慢性臭鼻症に有益であることが認められている。」
Kentucky州LouisvilleのDr. Will Scott Mullinsは、かつての教え子Miss Annie Roaskに行わせた最初の病原試験を発表した。この試験者は、23歳の非常に知的な女性で、発育は中等度、乳房は小さく、赤毛、青い眼、身長5 feet 7 inches、体重109 pounds、胸囲32 inchesと記載されている。これらの詳細は重要である。この試験者には、本薬の最も特徴的な作用のいくつか、とりわけ乳腺への作用が現れ、病原試験(12月8日から3月1日まで)の終了時には、乳房の大きさが優に3分の1増加し、胸囲は33 1/2 inches、体重は119 1/2 poundsとなったからである。この試験者には頭部および卵巣にも多くの症状があった。彼女の症状は、Schemaでは大部分が他の症状と区別されていないが、区別する必要がある場合には文字(R)を付した。女性によるもう一つの注目すべき病原試験は、Nebraska州OmahaのDr. Freda M. Langtonによるものである。彼女の症状には、区別する場合、文字(L)が付されている。彼女の場合、精神、膀胱、卵巣、子宮がいずれも強く侵された。彼女に生じた症状の一つは易刺激性と抑うつであり、同情はNat. m.の場合のように単に**<**させただけでなく、彼女を怒らせた。(この精神状態は、Sbl.で治癒した前立腺症例の一つにも認められた。)
Dr. Langtonは、解毒薬を見つけることができず、病原試験後3か月間苦しんだ末に、ようやく一つを見つけたと述べている。月経困難症の一症例に対する薬を探していたところ、主要症状をSilic.の項に見いだし、Silic.の症状が自分自身の症状に一致することに気づいた。彼女はこれを1日2回服用し、2時間で好転した。3日で膀胱および卵巣の障害はすべて消失した。Sil.はその月経困難症患者にも投与されたが、部分的にしか軽減しなかった。次いでSbl.を投与すると、迅速かつ永続的に治癒した。
Sbl.は2人の男性、Dr. R. Boocockと、Haleが症状を記載した未婚の試験者(H. R., xiii. 103)によって病原試験された。両者とも、性能力の増大を含む、泌尿生殖器領域の明瞭な症状を経験した。Boocockの症状の一部には(B)を付した。Haleの試験者には次の尿路症状があり、Haleが正当に述べるように、これは価値ある適応となり得る。「何かが起こるのではないかと、眠りに落ちることを恐れる;まどろみかけると、この恐怖で飛び起きる。」すべての病原試験では、Ø tinctureまたはFluid Extractを5- to 10-drop dosesで1日2~3回反復使用し、臨床使用でも同様の用量が採用されている。
Sbl.は強力な臓器薬であり、子宮および前立腺(男性における子宮の相同器官)、卵巣、精巣、膀胱を選択的に侵す。しかし病原試験は、より厳密なホメオパシー的適用を正当化するに十分なほど詳細である。Dr. Langtonは、過労性の脳および学童性頭痛の症例では、本薬の「強壮、栄養、および刺激」作用を得るため5-drop dosesを1日4回投与するが、軽快が得られ次第1xを投与し、頭痛には多量投与より希釈薬のほうがしばしば大きな軽減をもたらすことを認めている。Mullinsも次のように述べている(H. R., xii. 68)。「私は今や、本薬の3rdおよび6th attenuationが、子宮および付属器のほとんどすべての疾患に治癒的であることを見いだした。また、子宮障害から反射的に生じる頭痛、乳腺膿瘍、精神的易刺激、および神経性衰弱にも有効である。実にこれはanti-leanであり、『The Homœopathic Catheter』の名に十分値する。」しかし彼は、個別の適応に従って投与しなければならないと付け加えている。
W. E. Reilyは(Hahn. Adv., December, 1898)、Sbl.の前立腺作用を例証する次の症例を発表した。(1) J氏、56歳、非常に意気消沈し、易刺激性。同情されると怒るように見えた。膀胱頸部に強い裏急後重があり、重く疼く痛みを伴い、冷感が外性器へ広がる感覚があった。時折、腹部へ上行し大腿へ下降する鋭い痛み。食欲は気まぐれ。慢性便秘。排尿頻度が高すぎて睡眠を妨げる。Sbl. Øを朝晩5滴投与した。着実に改善し、8週間で全症状が消失し、それとともに厄介な手の湿疹も消失した。(2) M氏、45歳、1年間にわたり排尿頻度が徐々に増加。意気消沈し、苦悩していた。食欲は気まぐれ。頭頂部痛と胃カタル。性欲は乏しく、性交後に背部のえぐるような痛みと膀胱の裏急後重が生じ、排尿開始が困難。性器は冷たく、前立腺部に鈍い疼痛があり、腹部および大腿へ広がる。Sbl. Øにより徐々に軽減し、3週間で治癒した。(3) E氏、35歳。1 1/2年間の頻尿。重い牽引性の痛みが背部および大腿へ広がる;背部痛は性交後に著しく <。時に前立腺液がかなり漏出する。性欲は著しく妨げられている。頭頂部の激しい頭痛と胃カタル。Sbl. Øにより全症状が除去された。
Haleによれば、Ohio州ColumbusのE. S. Evansは、Sbl.を「前立腺が関与する虹彩炎にほとんど特効的である。ほかのいかなる方法でも軽減できなかった症例を3xで治癒させた」と考えている。(これは注目すべき観察である。淋病および梅毒と眼との関連はよく知られており、私は、別の前立腺薬であるSolidago virgaureaをその障害のために服用していた患者に眼炎が発生した症例を数例知っている。)
A. L. Davidson(H. R., x. 525)は、排尿困難、尿道前立腺部の圧痛、能力喪失、精巣の萎縮、陰茎の萎縮と冷たさを呈した51歳男性のインポテンス症例を報告している。Sbl. Ø, gtt. xv., 1日4回が処方された。第1週末には、患者は精索の牽引痛を訴えたが、尿流はより自由になり、睡眠および全身状態が改善した。第2週末には、精巣が徐々に大きくなり、尿道の圧痛はほとんど消失し、勃起が確立した。さらに2週間で治癒は完成し、精巣は正常より大きく、硬くさえなった。
St. LouisのJ. Martin Kershawは、生涯にわたり尿を抑えることが非常に困難であった23歳の若い女性を治療した。過度の運動、持ち上げ、力み、笑いにより尿が滴下した。夜間に数回起きなければ、必ず寝床を濡らした。Sbl. Ø, gtt. i., 1日4回を投与した。1か月で著しく改善し、同じ薬を続けるうちに徐々に完全に治癒した。
Elias C. Priceは次の症例を報告している。(1) 慢性膀胱炎の非常に神経質な女性で、頻回かつ有痛性の排尿があり、夜間10~12回、日中は15~30分ごとであった。直腸を圧迫する痛みの発作があり、温水浣腸で**>**し、通常それにより硬化した糞便が排出された。Lil. t. 3xにより一時的に除去された。直腸診で、子宮後面に雌鶏の卵半分ほどの大きさの硬い肉様腫瘍が認められた。Sbl.(Fluid Extract)gtt. v., 1日3回により、2か月で腫瘍は半分に縮小し、さらに3か月で完全に消失した。(2) X夫人、初産婦。分娩5日後に腎臓の刺激症状が生じ、その1週間後に骨盤腹膜炎の症状が現れた。子宮は著しく腫大し、非常に圧痛があった。排尿はそれほど頻回ではなかったが、排尿時の痛みは失神するほど激烈で、時には1時間も意識が戻らなかった。3日間、どの薬も効かなかった。次いで右側頭部の耳の上方および後方に激痛が生じ、左腕および左脚が麻痺した;意識を失い、覚醒させることができなかった;時には発病前に起こった事柄について話した;外界からの刺激に無反応であった。この状態が10日間続いた。Sbl.(Fluid Extract), gtt. xx., 2時間ごとにより、第2回投与後、排尿のため起こされた際の痛みが軽減した。他の状態からの回復は非常に緩徐であった。(3) X嬢、22歳。数年来月経不順で、一度は9か月間月経がなかった。Priceを受診した時点では、予定より3か月遅れており、一方の乳房が他方よりはるかに小さかった。Sbl.(Fluid Extract), gtt. v., 1日3回。約1か月後、月経が豊富に来潮し、通常の2日ではなく4日間続いた。乳房は大きくなり始め、3か月で一方が他方と同じ大きさになった。翌年、再び月経が来なかったが、Sbl.によりちょうど1週間で来潮した。
PriceはSbl.で、骨盤蜂窩織炎、腹膜炎、産褥熱、子宮、卵管、卵巣の炎症、さらには虫垂炎の症例を治癒し、また、特に前立腺が関与する直腸炎を治癒した。ShowermanはSbl.に関する自身の経験をHaleに要約して伝えた。(1) 2年間、朝にコーヒー1杯と何か食べるものがなければ起きられなかった女性が、Sbl.により1週間で治癒した。(2) インポテンスの男性が30日で治癒した。(3) 76歳男性、前立腺肥大があり、3年間カテーテルを使用しなければならなかった。4か月で治癒。(4) 6か月間血尿があった男性:2週間で治癒。(5) 失禁の症例。(6) 神経性衰弱のためSbl.を投与された女性は、その使用により「性的激情がほとんど狂暴なほどになった」ため中止しなければならなかった。(7) カタル性疾患に非常に有効であることを認め、以前にはどの薬でも軽減しなかった7年間の気管支障害を、これにより4か月で自ら治癒した。
Mullinsは、カタル性状態におけるSbl.の価値を確認している。これは本薬を導入したReadが用いた用途の一つである。Mullinsは次のように述べている。「喘鳴を伴う硬い咳のある慢性気管支炎で、横になると午前6時まで**<、湿った冷気および曇天で<**するものを、速やかに治癒する。」Sbl.の肥育作用は医学的に利用されてきた。この目的には、Saccharated oil(gr. x.~gr. lx.)またはSabal Maltineの形で投与されてきた。HaleはAqua Sabalを噴霧として有用と認めた。
症状は早朝に**<;起床時から就寝時まで<。運動で<。睡眠後に>。背痛は性交後に<。カタル症状は寒冷湿潤天候で<。咳は夜、横になると<。月経前に<**(抑うつ)。刺す痛みが特徴的と思われる。遊走性、放散性、および痙攣性の痛みも顕著であった。Sbl.には、疼痛部位が関連するいくつかの群がある:頭部と卵巣を侵す痛み;卵巣と乳房;腰部と右こめかみ;前立腺と眼。
関係
解毒薬: Sil.(Sbl.は砂浜に生育する);Puls.(月経遅延;Puls.も砂質土壌に生育する)。比較: 卵巣の刺す痛み、Apis, Merc. 右卵巣および大腿の痛み、Apis. 乳房の痛み、Con., Calc. 学童性頭痛;同情により**<、Nat. m.(Sbl.は海に最も近い所で最もよく結実する;Sil. marinaと比較)。前立腺疾患、Fe. pic., Cham., Arg. n., Dig., Solid. 前立腺と眼、Solid. 交接により<**、K. ca. 遊走痛、K. bi.(Sbl.の根はカリ塩に非常に富む)。過労の女性、Mg. c. HaleはSbl.を「主として催淫性」の薬に分類する。Pho., Turn. aph., Nux, Orig., Coca, Aur., Can. i., Plat., Lil., Santal.; 彼によれば「主として制淫性」のものは、Con., Sal. n., Salicin., Agn., Nuph., Ars., Pic. ac., Calad., Camph., Iod., Lupulin.
1. 精神
異常な、充満した、混乱した感覚;思考が困難;読んだことを理解できず、記憶できない。易刺激性;性急;不機嫌。他人の要求への無関心を伴う不変性;自分の苦しみに心が集中し、放っておいてほしい。自分の症状についてくよくよ考える。同情されると怒る。立ち去り、独りで死にたい。月経前、恐ろしいほど憂鬱で意気消沈する。
2. 頭部
頭痛を伴う眩暈(油の蒸気による)。ふらつきと霧視を伴う激しい頭痛。突然出現して突然消える鋭い電撃性の痛み(Bell.のような)が、頭の側部、頂部、後部のあちこち、眼を通って、またこめかみに生じる。こめかみおよび額を横切る射痛。起床後まもなく左こめかみに非常に鋭い痛み;額を横切って両こめかみに至る痛み、右側で**<**;頭頂部の漠然とした疼痛;右こめかみから頭頂部を横切って左へ走る痛み。右または左のいずれかのこめかみに鋭い痛みがあり、額を上方へ横切って走り、左卵巣および子宮の痛みを伴う;左こめかみの激痛と頭頂部の鋭い痛み。右こめかみおよび頭頂部に鈍い疼痛があり、午後3時までにはほとんど耐え難い。鼻から上行して額に集中する痛み。脳底部および頸椎上3分の1の疼痛と刺激感(Gels.のそれに似る)。あたかも脳内で何かが締めつけているような感覚。(カタル発作の前後の神経痛。)
3. 眼
(前立腺が関与する虹彩炎。)
4. 耳
(慢性中耳炎。)鼻と耳の充満感;ほじると乾燥して崩れやすい耳垢が少量取れるだけ。耳から内方へ向かう、鋭い縫うような痛みが頻発。聴力低下;声が遠くに聞こえる(このためB.は病原試験を中止)。
5. 鼻
鼻から上行して額に集中する痛み。くしゃみと流涙、咳とえずき。鼻孔の充満感のため鼻をほじらずにいられないが、乾いた小片が取れるだけ。
6. 顔面
左こめかみおよび口の周囲の丘疹性発疹。右こめかみおよび右顎の軽度の神経痛。蒼白。
8. 口
口および口峡に刺激性の灼熱感があり、上下へ広がって、くしゃみ、咳、えずきを起こす;その後、あたかも口が脂肪で覆われたかのような、滑らかでしびれた感覚。舌に、熱湯でやけどしたかのような灼熱感。
9. 咽喉
咽喉左側の鋭い痛み。口峡の刺激性灼熱感;その後、あたかも油で覆われたかのような滑らかな感覚。
11. 胃
病原試験中を通して食欲良好。食欲不振で気まぐれ。牛乳(通常は嫌い)を絶えず欲する。げっぷと酸症。胃を貫いて走る鋭い痛み;胃の左側の激痛。胃の刺激感。急性胃炎;Sulphuric acidによるかのような恐ろしい灼熱;肉、野菜、プディングは摂れず、パンと牛乳だけ摂れた;Robin. 3で**>**(B)。
12. 腹部
突然、腹部を貫く極めて激しい痙攣様痛;まもなくさまざまな方向、すなわち脚、胃、次いで卵巣へ放散し、卵巣に定着した。腹部左側を上行する刺す痛み。腹部前面および右側を上下に走る鋭い痛み。
13. 便および肛門
排便は異常なほど容易;痔の障害(試験者Boocockにはその素因があった)がない。(便の乾燥および内から外への圧迫感とともに痔核がいくらか再発。便は暗色、ほとんど黒色。B。)
14. 泌尿器
有痛性排尿;卵巣痛と関連する(L)。膀胱炎のような裏急後重;1~2回、数滴の血液を排出した(L)。膀胱が過度に充満しているような感覚;尿流の開始時に、非常に狭い尿道口を無理に通されるかのように痛む(B)。尿道内を約two inches下った所に狭窄があるような感覚(B)。膀胱から恥骨上方へ広がる痛みと、心窩部を横切る放散痛、左腎部の縫う痛み、ふらつきおよび霧視を伴う激しい頭痛(B)。排尿時に焼けるように痛み、その後、灼けてひりひりする;尿道口がわずかに膠着し、尿線がねじれる(すべて病原試験中に消失し、尿線は太く強くなり、夜間に起きる必要がなくなった。B)。腎臓部の疼痛または刺激感;後に微量のアルブミンと少数の腎細胞。排尿のため起こされた際の耐え難い痛みと失神(産褥症例で治癒)。
15. 男性生殖器
前立腺の軽度の刺激感。性能力がいくらか増大。最初の2日間および病原試験中を通して著しい興奮;前立腺液の排出。好色な感情、硬い勃起があるが完全に制御可能;精巣は非常に温かい;会陰深部(精管?)に軽い瘙痒、深い圧迫で**>。性交時の能力および快感の増大。精液は濃く感じられ、ゆっくり流れるが、精索に沿って熱い感覚を生じる。精巣がきつく引き上げられ、ほとんど痛いほど(最も顕著かつ持続的な症状の一つ。B)。冷感が外性器へ広がる感覚;腹部へ上行する鋭い痛み;裏急後重、頻尿;意気消沈、易刺激性、同情=怒り;便秘、前立腺肥大(Sabal Øが治癒させ、同時に苦痛な手の湿疹を除去した)。(外性器の冷たさ、前立腺の鈍い疼痛が腹部へ広がる。)(背部痛は性交後に著しく<**。)精索の牽引痛;萎縮した精巣が大きくなる。硬い勃起;根部から引き伸ばされるかのようにわずかにねじれた索状陰茎強直。
16. 女性生殖器
狂暴なほどの性的激情。左卵巣から腹部へ上行する刺す痛み、および右卵巣の鋭い痛みで目覚める。午後2時、左卵巣に軽い刺す痛み。右卵巣の鋭い痛みが右大腿へ下降する。子宮の刺す痛み。右卵巣の刺す痛み。子宮上部に緊張した、やや重い感覚。左卵巣の痛みが大腿へ下降する。月経が4日;9日遅れる。左卵巣の痛む感覚。就床後の左卵巣痛。子宮上部の下腹部に軽い痛み。大陰唇の極めて苦痛な瘙痒で目覚める。午後2時から7時の間に出現と消失を繰り返す左卵巣および子宮の痛み。就寝時まで子宮に痛みを伴う重い感覚。腹部を貫く激痛が脚へ下降し、胃の方へ上行し、次いで卵巣へ放散して、そこに定着した;それまで卵巣の正確な位置を知らなかった;翌日目覚めると有痛性排尿が加わっていた;易刺激性を伴う精神的無関心(L)。(子宮腫瘍。)乳房が大きくなる;乳房内の痛み。(乳汁分泌不全。)授乳中の女性で、分娩後4か月間、両乳房に刺す痛みがあり、右で**<**、乳児に授乳して約15分後に乳頭から始まって腺内へ広がり、乳腺全体に及んだ;極度に神経質な状態を生じ、全身に影響した;Helon.でいくらか軽減し、Sabal Øにより2日で治癒した。
17. 呼吸器
声が変化し、咽喉がかすれているように感じる。
18. 胸部
胸部左側の鋭い痛みが左乳房を貫いて走る。乳房は圧迫でかなり痛み、冷水浴後に刺すような疼痛感。乳房が腫れて痛むように何日も感じる。乳腺の非常に鋭い痛み。乳房の瘙痒(左)。乳房が優に3分の1増大した(3か月未満で。R)。
20. 背部
腰部を横切る疼痛。背部の下方深部の痛み。月経前および開始時の、下部背部の恐ろしい痛み。背部痛は性交後に著しく**<**(前立腺症例)。
22. 上肢
(厄介な手の湿疹。)
23. 下肢
右大腿を下降する鋭い痛み;第3日。右大腿の鋭い痛み;第4日。左大腿を下降する痛み;第2日。右大腿の鋭い痛み;第2日。右下腿腓腹部の疼痛;第7日。左膝および下腿腓腹部の疼痛;第1日、就寝時まで持続した。左大腿に頻繁に痛み;第4日。
24. 全身
痛みがあるにもかかわらず、常に浮き立つような感覚。服薬中は常に生命力および体力が増した感覚があり、その後1週間は、あたかも刺激薬を取り上げられたかのように感じた(R)。著しい神経性興奮があり、じっとしていられない。脱力。(栄養不良の女性。あらゆる種類の神経痛。虚弱な患者。「Anti-lean」。)すべての痛みは早朝に**<;または正午から就寝時まで<。卵巣または子宮の痛みは、運動で<。痛みの性質は大部分が鋭く、刺すようである。大部分の痛みは睡眠で>**。全身の不快感;第3日。
25. 皮膚
顔面の丘疹性発疹。(厄介な手の湿疹。)
26. 睡眠
何か(不明な危険)が起こるのではないかと、眠りに落ちることを恐れる;まどろみかけると、この恐怖で飛び起きる。両卵巣の刺す痛みで目覚める;第2日。午前5時、右卵巣の激しい刺す痛みで目覚める;第5日。午前1時、大陰唇の極めて苦痛な瘙痒で目覚める;第8日。