Laurocerasus

Cerasus laurocerasus. セイヨウバクチノキ。Prunus laurocerasus. チェリーローレル。N. O. Rosaceæ. 若葉のチンキ。Aqua Laurocerasiの希釈液。

臨床

卒中、切迫 / 新生児仮死 / 喘息 / コレラ / 乳児コレラ / 舞踏病 / 更年期障害 / 痙攣 / 咳 / 筋痙攣 / チアノーゼ / 下痢 / 月経困難症 / てんかん / 心臓疾患 / 肝臓疾患 / 子宮出血 / 動悸 / チフス性肺炎 / 破傷風 / 腫瘍 / 百日咳

特徴

われわれの庭園でいわゆる「ローレル」と呼ばれるLaurocerasusは、ゲッケイジュであるLaurus nobilisとは異なり、クスノキ科に属さない。新鮮な葉を蒸留して調製されるAqua Laurocerasiは青酸を含み、その薬効はすべてこの事実によるものと考えられている。Milneは、「痙攣性の咳および肺癆に用いられるが、青酸そのものを用いるほうがよい」と述べている。これまでに発生した中毒例の症状は、実質的に青酸中毒者の症状と同一であった。しかし、試験では作用のより微妙な様相が明らかになっており、本薬には独自の個別的地位が十分に認められる。冷感、青色化、てんかん様痙攣は両者に共通する。両者とも乾性のくすぐったい咳を有するが、Lauro.には血性の点が散在するゼリー状喀痰を伴う咳もある。Lauro.には新生児のチアノーゼと心疾患によるチアノーゼの両方がある。独特の「あえぎ」がここでの適応を示す。実際には呼吸せずにあえぐ。青色化に加え、顔面筋の攣縮がある（これは舞踏病におけるLauro.の適応でもある）。チアノーゼおよび肺癆に共通してみられるばち状指は、Lauro.の特徴である。「反応力の欠如」、すなわち生命力低下もLauro.の重要な指標である。これは胸部疾患で生じる場合に特に当てはまる。長く続く失神（Camph.には突然の失神がある）。反応力がまったくないように見え、顔は蒼白で青く、体表は冷たい。朝起きる前から極度に衰弱し、目を開けるのが困難。朝に突然起こり、通常は起き上がると消失する消化不良の発作と下腹部を横切る疼痛。時折便がゆるくなる老人に、何年も続く下腹部の齧るような疼痛。液体を無理に喉へ流し込むと、音を立てて胃へ転がり落ちる。発疹性熱病で適応となる場合、発疹は暗紫色で、指で圧迫した後、皮膚が元の色を取り戻すまで長くかかる。心臓周囲に窒息性発作があり、座位で**<し、患者は横にならざるを得ない（Psor.と同様）。ただし一部の心症状では条件が逆で、患者は座位を取らざるを得ない。Guernseyは次の主要症状を挙げている。「息を求めてあえぐ。患者は、そこに何か異常があるかのように手を心臓へ当てる。これは短距離を走った結果として起こることがあり、それによって完全に息切れする。階段を上ること、歩行、またはいかなる運動でも、あえぎを引き起こし得る。」冷感は一般的な感覚であり、内部の冷感と外部の熱がある。舌が冷たい。個々の部位の熱。前額中央の温感、次いで隙間風によるような冷感が長く続く。左胸部が最も侵される。食前に<。収縮感、食道内、直腸内。試験には、月経過多および月経困難症という極めて注目すべき子宮症状がいくつかあり、その価値はCooperが著書Cancer and Cancer Symptoms（第2版、p. 60）で報告した症例によって強調されている。Cooperによれば、主要な適応は次のとおりである。「疲労感が全身に行き渡り、患部の硬く硬結した組織が非常に痛む。疼痛は睡眠により著しく>。血液が滲出する傾向があり、通常は鮮紅色でゼリー状の凝血塊を伴う。これは胸部症状にも子宮および直腸症状にも当てはまる。ただし、血液は口内へは無痛で出てくるが、Per vaginamでは激しい疼痛を伴う。多くの症例で、本薬が軽減する疼痛は脊柱下部から始まり、骨盤の周囲または頭部へ上行するもので、窒息感および吐き気を伴い、眠気と非常に強い睡眠欲があり、睡眠によって通常軽快する。不眠の症例では睡眠欲が非常に強い。消化が弱く、腸は便秘している。患者は意気消沈し、鼓腸と食後の胸部灼熱があり、絶えず疲れ、吐き気を感じる。全身が衰弱し、痩せる傾向と、量が少なく鮮紅色の出血傾向がある。ガスは音を立ててゴロゴロ鳴り、上腹部を動き回る（p. 64）。」神経性疾患では、「絶え間ない急な痙攣性運動、じっとしていられない」と、特徴的な「あえぎ」が主要な適応となる。特異な感覚は次のとおり。隙間風によるような前額の冷感。頭頂部に重み。前屈すると脳が緩んで前額内へ落ち込むかのよう。重い塊が腹部から腰部へ落ちるかのよう。眼前に幕があるかのよう。鼻が詰まったかのよう。ハエやクモが皮膚の上を這うかのよう。舌、口、喉が焼けたかのよう。肝臓部の膿瘍が破裂しそうな感覚。肺を十分に拡張できないかのよう。肺が脊柱へ押し付けられるかのよう。粘膜が乾燥しているかのよう。刺す痛みが非常に顕著であり、硬直と圧迫、特に外方への圧迫も顕著である。Allenの適応は次のとおり。疾患に伴う極度に神経質で興奮しやすい状態。緑色粘液様の下痢で、心臓周囲の窒息性発作を伴う。肺癆の乾性で消耗させる咳。百日咳後期の痙攣性咳嗽で、患者が著しく衰弱し、神経性痙攣症状を呈する場合。心臓弁膜症を伴う咳。特に横になると絶え間なく咳をし、心臓のはためきとあえぎを咳とともに生じる。肺癆における冷え、発熱、発汗の交代。E. Wigg（H. P., xii. 30）は、ほとんど絶え間ない咳にしばらく悩まされ、多くの薬を投与されたが効果のなかったMay S.、7歳の症例を報告している。ついにWiggはLauro.が適薬であると判断し、200thを10滴、テーブルスプーン5杯の水に加え、患児が起きている間はこれを2時間ごとにティースプーン1杯服用するよう指示した。これは午後4時であった。3回目の服用後、患児は眠りについた。午前3時、非常に興奮した状態で目覚めた。母親は夢を見ていたのではないかと尋ねたが、舌が非常に硬直していたため答えられなかった。突然、冷えの際のように全身が震え始めた。10分後、攣縮し、がくがくと痙攣し始めた。Wiggが呼ばれ、この痙攣状態を確認した。舌が厚く重く感じられ、明瞭に発音できなかった。意識は明瞭であった。Lauro.の作用と認めたWiggは、Camphor、後には一杯のコーヒーで解毒し、患児は数時間で完全に回復した。その後、咳は再発しなかった。多くの症状は座位で>。横になると絶えず咳をする。頭を前方へ曲げると項部の圧迫が>。鼠径部の収縮痛のため前屈を余儀なくされる。一方、心臓周囲の窒息性発作のため横になることを余儀なくされる。臥位から起き上がろうとすると、重い塊が心窩部から背部へ落ちる感覚。前屈で<。座位であえぎが<、足がしびれる=。脚を組むと足がしびれる=。運動で咳が<、あえぎを生じる=。夕食後、空腹、抗し難い眠気。夕方および夜間に<。前額および頭頂の冷感は外気中で>するが、めまいと項部圧迫は<。外から温めても冷感は>しない。ストーブへ近づくと悪心、冷えを生じる=。水に触れると指の間に灼熱を生じる=**。

関係

解毒するもの: Camph., Coff., Ip., Op. 適合: Bell., Phos., Pul., Ver, 比較: Camph.（冷感、筋痙攣、反応欠如、失神。Camph.は突然、Lauro.は長く続く。Camph.は真正のローレルから得られる）；Caps.（組織が弛緩した人の反応欠如）；Op.（疼痛がなく、鈍感で眠気のある患者の反応欠如）；Pso.（寒がりで乾癬素因があり、回復を絶望する人の反応欠如。胸部疾患は横になると**>**）；Sul.（暑がりで発汗し、乾癬素因のある人の反応欠如。胸部疾患。うっ血後に肝臓が萎縮）；Val.およびAmbra（神経質な人の反応欠如）；Carb. v.（膝、呼気、舌が冷たい。虚脱。無関心）；Lach., Chi., Dig., Ver.; Ant. t.（新生児仮死。Ant. t.には粘液のゴロゴロ音、頭部の後屈がある。Lauro.には青い顔、攣縮、あえぎがある）；Bar. c., Bell., Bry.; K. ca.（刺す痛み）；Calc., Ip., Nux v.; Op.およびNux in.（眠気）；Pho., Pul., Rhus, Sep. さらに比較: Hydrocy. ac.、ならびにAmyg., Pru. spi., Pru. Virg.およびその他のRosaceæ。食後に空虚感を伴う空腹では、Calc., Chi., Cascar., Cin., Grat.（食後および排便後ではPetr.）；舌の片側性腫脹では、Calc., Sil., Thuj.（Lauro.ではこれに失語を伴う）。

原因

恐怖。

1. 精神

精神的落胆。著しい不安、懸念、動揺のため、一刻も休めず、夕方にも眠れないが、外気中では消失する。知的作業を嫌う。思考が敏速で性急。考えをまとめられない。記憶力低下。想像上の災いに対する恐怖と不安。知的能力の欠如。精神的鈍麻（無感覚）および意識消失を伴い、発語と運動も失われる。刺激されやすくなり、多弁となる。その後、肩から腕を経て指先に至る疼痛が起こり、手で物を保持する力を失う。酩酊状態。

2. 頭部

転倒および意識消失を伴う昏蒙。眠気を伴う酩酊感とめまい。前屈位から身体を起こすとき、または座位から立ち上がるときのめまいで、眼前に幕があるように見えるか、すべての物が回転しているかのように感じる。めまいは外気中で**<。頭部全体の意識を鈍らせるような疼痛。重みを伴う意識を鈍らせるような頭痛で、前屈すると、脳が前方へ落ちて頭蓋にぶつかるかのように感じる。脳が収縮して痛むように感じる。頭部の刺す痛み。有毛頭皮の瘙痒。室内で非常に激しい圧迫性頭痛。頭部に絶え間ない冷感。前額と頭頂に、冷風が吹き付けるかのような冷感があり、頸部を通って背部へ下降する。室内で<、外気中で>**。頭頂に氷が載っているかのような感覚。熱と拍動を伴う頭部のうっ血。熱または冷感を伴う頭部の拍動。頭頂、前額、項部から腰部まで及ぶ冷感とともに頭痛が消失する。右側頭部の頭痛。

3. 眼

眼の灼熱痛。眼の乾燥。眼は大きく開くか半閉し、痙攣し、突出し、凝視する。瞳孔は散大し、不動。眼前暗黒、視界の曇り。眼球偏位。すべての物が実際より大きく見える。

4. 耳

難聴。耳内のピリピリ感。耳の瘙痒。

5. 鼻

鼻が詰まったように感じ、空気が通らない。（咽頭痛を伴う鼻感冒。）

6. 顔面

（顔が落ちくぼみ、）顔色は蒼白、黄ばんだ色、灰色。顔は青ざめるか、膨満して腫れる。顔貌の歪み。顎の痙攣。顔面筋の攣縮。口周囲の発疹。ハエやクモが皮膚の上を這っているかのような顔面のくすぐったい感覚。開口障害。下顎および下歯の疼痛感。

8. 口

口内は乾燥し、粘つく。口から泡を吹く。舌の冷感。失語。舌は乾燥し、ざらつく。舌は白く乾燥。舌が冷たい、または焼けたようでしびれる。舌左半側の腫脹と硬直。

9. 咽喉

嚥下時およびそれ以外の時にも、下方へ引っ張られるかのような疼痛感を伴う咽頭痛。咽頭および食道の痙攣。飲水時、嚥下音が聞こえる。嚥下が困難または閉塞する。飲水時の食道収縮。摂取した飲み物が食道および腸を通って音を立てて転がる。咽喉内の塊によるような鈍い刺痛が、背部左側へ及ぶ。咽頭の腫脹感。咽喉および口蓋下部の冷感、または熱感と灼熱痛。

10. 食欲

甘味、または辛く刺激性の味。口内乾燥を伴う激しい口渇。舌は清浄だが食欲がまったくない。あらゆる食物への嫌悪を伴う食欲不振。過度の食欲。食間の脱力感、嗄れ声、血線を帯びた痰を喀出する。

11. 胃

激しいこみ上げで、空気のみの場合と食物の味がする場合がある。極度の嫌悪、悪心、嘔吐、食物さえ嘔吐する。しゃっくり。苦い噯気。失語を伴う激しい胃痛。胃および腹部の灼熱、または冷感。胃部の収縮痛および腹部の切るような疼痛。黒色物の嘔吐。胃の鈍痛。失神を起こすほど激しい胃痛。前心部の著しい苦悶。胃および心窩部の冷感、または灼熱感。（胃炎。）便秘を伴う消化力低下。

12. 腹部

圧迫を伴う肝臓の刺痛。皮下潰瘍形成によるかのような疼痛を伴う肝臓部の膨隆。肝硬結。萎縮性ニクズク肝。臍下の疝痛で、腸に切り込むような疼痛を伴う。腹部左側にクルミ大の腫脹感。腹部の切るような疼痛、痙攣、収縮。腹部の冷感、または熱感と灼熱感。（腸炎。）左側腸部の疼痛。鼓腸性疝痛。腹部および胃内の腸鳴、ゴロゴロ音、ぐうぐう鳴る音。臍部のつねるような疼痛。鼓腸による会陰部の外方への圧迫、膀胱を圧迫する。両側のPoupart靱帯下の圧迫と緊張で、一部が押し抜けて出そうに感じる。鼠径部の収縮痛。2時間、身体を前へ折り曲げていなければならない（午後4時）。鼠径部の鋭い刺痛。

13. 便および肛門

便秘。硬く粘着性の排便で、いきみを伴う。排便への無効性便意があり、ガスだけが出る。下痢で、しぶり、肛門の切り込むような疼痛および灼熱痛を伴う。緑色で粘液性の物質の下痢で、鼠径部の収縮を伴う。不随意便。肛門括約筋麻痺。直腸の痙攣が肛門から上方へ及ぶ。排便を催した後の直腸内の細い刺痛。排便中、直腸内に錐で刺すような一刺しがあり、上方から下方へ走り、その後、糊状便が少量排出される。直腸内に3回続けて引き裂くような疼痛。直腸の収縮。虫によるかのような直腸内の瘙痒または這う感覚。便も尿も排出されない。

14. 泌尿器

尿閉。淡黄色の水様尿。泡立つ刺激性尿。尿中の濃い赤みを帯びた沈渣。不随意排尿。膀胱麻痺。排尿中の胃部痛。

15. 男性生殖器

性欲亢進。生殖器部の壊疽。右恥骨上方の刺痛が精索に沿って及び、臥位時および動き回るときに生じる。座位で**>**。包皮下の性的快感を伴う瘙痒で、性交欲を伴う。

16. 女性生殖器

月経が早過ぎ、量が多く、血液は薄い。夜間に頭頂の引き裂くような疼痛を伴う。更年期中の月経過多で、血液は暗色、大きな凝血塊をなす。（腫瘍症例における子宮出血。）月経中の頭部の引き裂くような疼痛、歯痛、切るような疼痛。仙骨部の激痛が恥骨へ及び、めまいと視界の薄暗さを伴う。四肢末端は冷たく、舌も冷たく、著しい憂鬱がある（月経困難症）。月経困難症。第1日に疝痛、第2日に頭部全体の頭痛があり、吐き気を伴う場合と伴わない場合がある。（子宮癌および直腸癌の疼痛を軽減する。）動悸と一種の息を求めるあえぎを伴う窒息発作。軽快を得るため、ときに横にならなければならない（妊娠）。（女性の）乳房内および乳房下の灼熱と刺すような感覚。左乳房内および下方の針状の刺痛。女性の乳房内を這う、または移動する刺痛で、それにより皮膚が触れると敏感になり、長く続く。

17. 呼吸器

嗄声、咽喉および咽頭のざらつきと擦るような感覚。低いバス声。気管の痙攣性収縮。咽喉のくすぐったさと擦るような感覚によって誘発される、短く軽い咳。少量の血液斑点を伴う多量のゼリー状喀痰。（気管性肺癆における持続性咳嗽。）

18. 胸部

緩徐で弱く、不安を伴う呼吸。ゴロゴロ音を伴う鼾声性呼吸。胃部における呼吸の障害。肺を十分に拡張できないか、肺が麻痺しているかのような喘息性呼吸。胸部の圧迫。息苦しさを伴う胸部の収縮。胸部の灼熱と刺痛。肺疾患で、患者が咳をし、多量の痰を吐き、その表面および内部に明瞭な血液の点が散在する。点は密集する場合も、かなり離れて散在する場合もある（チフス性肺炎後にしばしばみられる）。左胸部の疾患。（乳房の硬癌が突然腫れ上がり、暗色で怒張したように見え、走るような疼痛を伴う。R. T. C.）

19. 心臓

心臓部の疼痛。心拍は遅く不整。患者は、そこに何か異常があるかのように手を心臓へ当てる。これは短距離を走った結果として生じることがあり、それによって完全に息切れする。階段を上ること、歩行、いかなる運動でも、これを引き起こし得る。

20. 頸部および背部

頸部左側および項部の有痛性硬直。肩と項部、ならびに腕と背部の圧迫される感覚を伴い、突然の動悸によって夜間に目覚める。特に外気中で項部が圧迫され、頭を前方へ曲げざるを得ない。脊髄刺激症状。4時間ごとに背部を下降する疼痛があり、頭部および胸部へ矢のように走り上がって窒息感を生じ、絶え間ない吐き気と眠気を伴う。睡眠により**>。臍のすぐ上から腰部へ重い塊が落ちる感覚。書字時の腰部の有痛性硬直。直立すると直ちに>**するが、すぐ再発する。腰部右側の刺痛。仙骨部の激痛が恥骨へ及ぶ。尾骨の灼熱、午後4時。

22. 上肢

肩および腕の急性の引っ張る痛みと走るような疼痛。右肩上または肩関節内の圧迫。右肩に、動かしにくい感覚を伴う疼痛と刺痛。両肘の刺痛。右手関節の捻挫したかのような疼痛。手の灼熱感で、静脈の腫脹を伴う。手の震え。指間の皮膚が乾燥してざらつき、水に触れると灼熱する。

23. 下肢

膝の急性の引っ張る痛みと走るような疼痛。左股関節の捻挫したかのような疼痛。左膝の刺痛。（脚を組むとき、または座っているとき）足がしびれる。踵下部の潰瘍化したような疼痛。座位から立ち上がった後の足の硬直。足の無感覚。

24. 全身症状

虚弱で貧血性、痩せた少女。虚弱で無気力、朝は床に横たわっている。窒息感、吐き気、眠気。発作的な痙攣性および攣縮性の急な動き。内部の炎症。外気中で運動中に生じる震え、特に手足の震え。過度の神経性落胆を伴う突然の脱力。（卒中および四肢麻痺。）四肢の無痛性麻痺。失神発作。四肢の引っ張る痛みと引き裂くような疼痛。引き裂く感覚を伴うつねるような疼痛。内部諸部の冷感。個々の部位の熱。内部の冷えと外部の熱。生命力および反応力の欠如。全身の疲労感。口を固く閉じ、口から泡を吹くてんかん性痙攣。破傷風。諸症状の無痛性。脈拍は小さい。皮膚が青くなり、手足の爪が節状に隆起する。

夕方に**<、夜間および外気中で>。全般に睡眠により>**。

26. 睡眠

頻回のあくびで、しばしば鵞皮を伴う身震いを伴う。日中（特に夕食後）および夕方早くの抗し難い睡眠傾向。深く、いびきをかく睡眠。嗜眠状態。傾眠、ときにcoma vigilのような状態。過度の興奮および突然の熱による不眠。不快で落ち着かない夢。

27. 発熱

冷えと発熱性の震えがあり、火の熱によっても寝床の温かさによっても除かれない。鵞皮を伴う身震いに続いて灼熱が生じる。冷えと熱が交互に起こる。背部を下降する熱。熱の間に発汗し、一晩中続く。食後の発汗。全身の冷感、特に足に強く、主として外気中で生じる。自然な体温の欠如。脈拍は微弱、緩徐、不整で、しばしば触知不能となり、また速くなることもあるが、充実して硬いことはまれ。