Sabadilla
di John Henry Clarke — Dizionario di Materia Medica pratica
Riferimento storico per professionisti e studenti. Le affermazioni riportate di seguito riflettono l’insegnamento omeopatico dell’autore indicato e non dimostrano l’efficacia dei trattamenti. Questo testo non costituisce un parere medico e non deve sostituire una diagnosi o un’assistenza adeguate.
Asagræa officinalis. Veratrum officinale. Sabadilla officinarum. Cebadilla. Cevadilla. N. O. Melanthaceæ (delle Liliaceæ). Tintura dei semi.
Clinica
Corizza / Debolezza / Difterite / Dispepsia; gravidica / Otalgia / Epistassi / Asma da fieno / Cefalea / Pidocchi del capo / Malattie immaginarie / Influenza / Febbri intermittenti / Mania / Melanconia / Nevralgia / Esofago, stenosi dell' / Reumatismo / Tenia / Gola, mal di / Odontalgia / Ugola allungata / Vertigini / Vermi
Caratteristiche
Asagræa è un genere messicano appartenente alla famiglia del Colchicum, Melanthaceæ. Ha una sola specie, A. officinalis, che fornisce i semi di Cebadilla dai quali si prepara la Veratrina. In passato i semi erano impiegati per distruggere i parassiti (Treas. of Bot.). Saba. compare per la prima volta nella letteratura omeopatica fra le aggiunte di Stapf, e Hahnemann fu uno degli sperimentatori. Le Additions di Stapf costituiscono una sorta di appendice alla Materia Medica Pura. La pianta, afferma Stapf, fu descritta per la prima volta da Monaides intorno all'anno 1572. Inizialmente veniva usata quasi esclusivamente per distruggere i pidocchi, nonché i vermi nelle ulcere putride e nell'intestino. Stapf rileva che le patogenesi rivelano notevoli sintomi febbrili. Saba., egli afferma, è «non solo specifica per un certo tipo di angina molto grave e per una rara forma di pleurite nella quale non sono presenti né febbre infiammatoria né sete, e il paziente lamenta freddo misto a isolate vampate di calore; ma anche per alcune forme di febbre e febbre intermittente, nelle quali la freddolosità insorge con nausea e tendenza al vomito, ricorre frequentemente e talvolta si alterna a vampate di calore; nelle quali il calore è più percepibile al viso e alle mani che nel resto del corpo, con assenza di sete sia nello stadio freddoloso sia in quello caldo». La stessa autorità afferma che Saba. ha un lungo periodo d'azione; i sintomi primari si sviluppano nei primi cinque giorni, per poi ripresentarsi dopo un certo intervallo. I sintomi sono periodici e parossistici. La periodicità di Saba. può essere regolare come un orologio quanto quella di Cedr., e ne fa un rimedio di primo piano nelle febbri intermittenti e nelle nevralgie. Saba. è un rimedio caratterizzato da freddolosità; i sintomi, specialmente la corizza, sono generalmente < all'aria aperta. I sintomi catarrali sono molto intensi e corrispondono a molti casi di asma da fieno. Ho spesso alleviato casi con Saba., sebbene non guarisca la diatesi. Ho curato frequentemente con Saba. mal di gola caratterizzati dalla sensazione di un nodo o di un corpo estraneo nella gola e dalla necessità costante di deglutire. Kent (Med. Adv., agosto 1894) afferma che è indicata per «vecchi mal di gola cronici che sono < con l'aria fredda. Il paziente è sensibile all'aria fredda. Ogni volta che prende freddo, il disturbo si localizza nel naso e nella gola. Tonsillite che procede da sinistra a destra». Il desiderio di bevande calde distingue Saba. da Lach. L'uso tradizionale di Saba. come antiparassitario è raffigurato nelle patogenesi: «Prurito violento del cuoio capelluto, che la costringe a grattarsi fino a far uscire sangue». «Prurito al vertice come se vi si fosse raccolta una gran quantità di parassiti, che lo obbliga a grattarsi incessantemente». «Prurito dell'ano e del retto come da ascaridi». «Prurito dell'ano alternato a prurito delle ali del naso e del meato uditivo». Kent somministrò Saba. a un cane domestico che presentava una forte irritazione dell'ano, e poco dopo esso espulse un numero molto elevato di vermi. Saba. presenta nella propria patogenesi una quantità estrema di vertigini; può provocare barcollamento e perfino svenimento. Gli oggetti sembrano ruotare tutt'intorno o l'uno intorno all'altro. Stapf ebbe «Vertigini di primo mattino dopo essersi alzato». Dopo una dose di Saba. ad alta potenza, stupii me stesso ricadendo sul letto per le vertigini quando mi alzai il mattino seguente. Fra i sintomi mentali caratteristici figurano: Tendenza a sobbalzare. Impressioni erronee riguardo allo stato del proprio corpo. Malattie immaginarie: immagina che alcune parti siano rimpicciolite, ecc.; se vi è distensione da flati, immagina di essere incinta, ecc. Saba. non tollera lo sforzo mentale; pensare = cefalea. La digestione è alterata e la lingua patinosa, con senso di vuoto allo stomaco e fame rodente. Saba. corrisponde a molte forme d'indigestione, compresa quella della gravidanza. Sensazioni peculiari: Come se le cose ruotassero l'una intorno all'altra. Come se dovesse cadere se non si reggesse a qualcosa. Come se gli occhi ruotassero insieme alla sensazione vorticosa. Labbra come se fossero state scottate. Lingua come se fosse piena di vesciche. Come se l'ugola fosse abbassata. Come se l'esofago stesse per chiudersi. Come di un corpo nella gola che deve inghiottire. Come di un nodo in gola. Come se un boccone si fosse fermato in gola. Come di un verme nell'esofago. Come se si premesse su un punto dolente. Come di un nodo nell'addome. Come se un gomitolo di filo si muovesse e ruotasse rapidamente attraverso l'addome. Come se dei coltelli tagliassero l'addome. Come se l'addome fosse rimpicciolito; fosse vuoto. Gracidare come di rane nell'addome. Come di qualcosa di vivo nell'addome. Come se lo stomaco fosse roso. Come di un filo o cordicella nella gola. Come se la gola fosse legata con una cordicella. Come se l'articolazione delle parole fosse sospesa. Come se una fascia impedisse la circolazione nel torace. Come se l'interno delle ossa fosse raschiato con un coltello affilato. Come se dalla bocca e dal naso uscisse alito caldo. Come se tutto fosse in movimento. Come se l'aria stessa fosse in movimento tremulo. Come se avesse bevuto vino. Scuotimento come durante un forte brivido. Come se vi fosse qualcosa di appuntito nella gola. Come se un corpo molle nella gola dovesse essere deglutito costantemente. Pressione sulla laringe = gola dolente. Grattarsi > prurito del cuoio capelluto; = bruciore dell'ano. Restare disteso perfettamente immobile > vertigini. Coricarsi = immediatamente tosse, < espettorazione. Stare seduto < vertigini. Alzarsi da una sedia: vertigini. Aprire molto la bocca = scroscio dell'articolazione mandibolare. Camminare: vertigini e successivamente cefalea; dolore allo stomaco. Iniziare a sudare camminando < prurito del cuoio capelluto. > Pomeriggio. Brivido alle 15. < Mattino; e sera. Sintomi gastrici < mattino. < Alla luna nuova o piena; a intervalli regolari. Alternanza di: appetito canino e disgusto per la carne e le sostanze acide; assenza di sete e bulimia con avversione per il cibo. Bevande calde: < odontalgia; la bocca non le tollera; desiderate nel mal di gola, vengono deglutite più facilmente. Freddo < tutti i sintomi; < tosse. Bevande fredde < odontalgia. Camminare nell'aria fredda < odontalgia. Aria aperta: > vertigini; si sente > all'aperto; = lacrimazione e starnuti spasmodici. Stufa calda > freddolosità. Quando è surriscaldato, prurito del cuoio capelluto <. Sforzo mentale <. Spavento = parossismi isterici. < Per il vino. Saba. è indicata per: Persone con capelli chiari, carnagione chiara e sistema muscolare indebolito e rilassato. Bambini. Anziani.
Relazioni
Antidotata da: Camph., Puls., Con. Segue bene: Bry. (pleurite). Seguita bene da: Ars., Bell., Merc., Nux. Confrontare: Botan., Verat. alb., Verat. v., Helon. Congestione, Verat. v. Si sente > all'aria aperta, Puls. Ovarite, Coloc. Brivido nel pomeriggio, Lyc. < Dalle 16 alle 20, Lyc. Malattie immaginarie, Thuj. Sensazione di qualcosa di vivo nell'addome, Croc., Thuj.; di macchinari, Nit. ac. Effetti dello sforzo mentale, Nux, Pic. ac. Febbre senza sete, Puls. (con sete inestinguibile, Nat. m.). Attacchi alla stessa ora ogni giorno, Ars., Ced. Fame di primo mattino, Aga., Ant. c., Asar., Calc., Carb. a., Chi., Lyc., Mur. ac., Ran. b., Rhus, Zn. Nausea alla vista del cibo, Colch., Lyc. Sensazioni di fili; corizza, Cep. (corizza di Cep. > all'aperto; Saba. <). Sobbalza facilmente ai rumori, Borax. < Per il vino, Zn. Malattie nervose da vermi, Cin., Pso. Affezioni verminose dei bambini, Con., Sil., Spi. Delirio durante le febbri intermittenti. I disturbi procedono da sinistra a destra, Lach., Lac c. Illusioni riguardo al proprio corpo, Bap. Alcaloide, Veratrin.
Causalità
Spavento. Sforzo mentale. Pensare. Vermi.
1. Mente
Inquietudine e angoscia, con grande agitazione. Tendenza a spaventarsi. Sobbalza ai rumori. Parossismi isterici dopo uno spavento. Cattivo umore e collera. Avversione al lavoro. Rabbia. Difficoltà a pensare. Pensare = cefalea. Deliri dell'immaginazione riguardo a se stesso; il corpo sembra afflosciato, come quello di un cadavere, lo stomaco sembra consumato, ecc. Malattie immaginarie.
2. Testa
Vertigini con nausea, > sostenendo la testa. Vertigini: come se le cose ruotassero intorno a lui; come se tutte le cose ruotassero l'una intorno all'altra; al mattino dopo essersi alzato; dovette tenere la testa appoggiata sul tavolo per tutto il pomeriggio per impedire lo svenimento; più stando seduto che in piedi; andando a letto. Vertigini con svenimento e annebbiamento della vista (tutto diventa nero) alzandosi da una sedia. Cefalea con vertigini, > mentre gli occhi sono fissati fermamente su un oggetto e mentre il paziente pensa a un solo argomento. Cefalea come se un filo fosse stato tirato dalla metà della fronte all'occipite, al di sopra delle tempie, lasciando dietro di sé una sensazione di bruciore. Cefalea stupefacente con corizza, prurito e bruciore del cuoio capelluto e calore generale di tutto il corpo; < in mattinata. La cefalea comincia dal lato d. e da lì si estende sempre più al s. Punto di bruciore corrosivo alla sommità del capo. Cefalea con dolore tensivo, spec. durante il lavoro intellettuale. Cefalea, spec. dopo ogni passeggiata; dopo aver mangiato. Emicrania con tenia. Cefalea pressiva e stupefacente alla fronte e alle tempie. Pesantezza dolorosa della testa. Dolori perforanti alla testa dopo l'esercizio fisico. Pulsazioni dolorose e pulsanti nella testa. Bruciore, formicolio e punture alla fronte e al cuoio capelluto (come da pidocchi). Prurito bruciante e formicolante del cuoio capelluto e della fronte, > grattandosi, < quando inizia a sudare camminando. Fronte coperta di sudore freddo.
3. Occhi
Bruciore pungente agli occhi. Pressione sui bulbi oculari, spec. guardando in alto. Arrossamento dei margini palpebrali. Lacrimazione, spec. durante l'esercizio all'aria aperta, guardando qualcosa di luminoso, tossendo, sbadigliando e avvertendo il minimo dolore in altre parti. Debolezza della vista.
4. Orecchie
Otalgia con pressione molesta; con schiocchi come di scintille elettriche davanti alle orecchie. Solletico nelle orecchie. Prurito all'ano alternato a prurito del meato uditivo esterno. Prurito urente e fitte lancinanti alle estremità delle orecchie. Sordità come se vi fosse una fascia sulle orecchie. Ronzio, gorgoglio e detonazioni nelle orecchie. Dolore perforante alle parotidi.
5. Naso
Prurito formicolante nel naso e dolore pungente costrittivo. Epistassi. Grande sensibilità all'odore dell'aglio. Secchezza sensibile della parte superiore del naso. Starnuti spasmodici violenti (scuotono l'addome, poi lacrimazione). Ostruzione alternante delle narici. Corizza fluente con lineamenti alterati e testa confusa (influenza; febbre da fieno). Grandi masse di muco bianco e trasparente vengono espulse soffiando il naso, senza corizza. Sangue rosso vivo proviene dalle narici posteriori e viene espettorato.
6. Viso
Calore del viso con rossore infuocato, spec. dopo aver bevuto vino. Cerchi bluastri intorno agli occhi. Pelle del viso marezzata ed erpetica, sensazione di bruciore, dolore come da escoriazione, punture e prurito formicolante alle labbra. Pulsazioni e scosse nei muscoli della mascella superiore s., con prurito. Dolore perforante alla mandibola e alle ghiandole sottomandibolari. Scroscio dell'articolazione mandibolare aprendo molto la bocca.
7. Denti
Odontalgia con dolore traente e pulsante. Dolori lancinanti ai molari. Carie dentarie. Gengive bluastre. Punture alle gengive.
8. Bocca
Sensazione nella bocca e sulla lingua come se fossero bruciate ed escoriate. Non sopporta nulla di caldo in bocca. La lingua sembra dolente, come se fosse piena di vesciche. Puntura (indolenzimento) alla punta della lingua. Punta della lingua bluastra. Lingua ricoperta da una spessa patina giallastra (più al centro e posteriormente). Secchezza della bocca senza sete. Copioso accumulo di saliva (dolciastra) nella bocca. Saliva gelatinosa.
9. Gola
Dolore alla gola come se fosse causato da un tappo o da un gonfiore interno, durante la deglutizione e in altri momenti. Costantemente obbligato a deglutire, con dolore nella bocca e dietro la laringe come se vi fosse alloggiato qualcosa, con ruvidità raschiante; raschia costantemente la gola, < al mattino e durante e dopo aver mangiato. Sensazione di una pelle che pende mollemente nella gola; deve deglutire sopra di essa; come se l'ugola fosse abbassata. Molto catarro tenace in gola, deve raschiarla. Sensazione di costrizione nella gola (nelle fauci come dopo una bevanda astringente). Nel mal di gola riesce a deglutire più facilmente cibi caldi. Pressione e sensazione di bruciore nella gola durante la deglutizione e in altri momenti. Secchezza della gola. Ruvidità e raschiamento nella gola, con continuo bisogno di deglutire o di raschiarla. Infiammazione dell'ugola.
10. Appetito
Sapore amaro (oppure dolciastro e nauseante). Sete intensa di acqua fredda, latte o birra, anche al mattino. Fame con avversione per tutti i cibi, spec. carne (caffè, vino e sostanze acide). Bulimia spec. al mattino e alla sera (principalmente di miele, pasticcini e farinacei). Assenza di sete oppure sete soltanto la sera, di acqua fredda. Desidera cose calde, tè caldo (nel mal di gola).
11. Stomaco
Eruttazioni, generalmente vuote e talvolta accompagnate da brividi. Eruttazioni dolorose e incomplete. Pirosi. Dolore urente corrosivo nello stomaco e nell'esofago; camminando. Freddo nello stomaco. Sensazione di vuoto nello stomaco. Nausea con tendenza al vomito, spesso con brividi, > mangiando. Nausea; con continua espulsione di acqua insipida dalla bocca. Nausea, conati di vomito e sensazione di un verme nell'esofago. Vomito di lumbrichi. Sensazione di mollezza, inquietudine e freddo nello stomaco. Dolore scavante nella regione epigastrica, con dolori come da escoriazione (come se si premesse su un punto dolente sotto la bocca dello stomaco), premendovi sopra (e durante l'inspirazione). Frequente sensazione improvvisa di respirazione ostacolata all'epigastrio, con ansia. Sensazione di calore all'epigastrio e bruciore nello stomaco.
12. Addome
Raschiamento pressivo nella regione epatica. Sensazione scavante e traente nel fegato, con dolore come da escoriazione premendovi sopra. Sensazione di calore nella regione epatica. Dolore colico nell'addome come se fosse causato da vermi (o da vermi effettivamente presenti). Costrizione nell'addome. Rotazione e torsione attraverso tutto l'addome come da un nodo. Dolori taglienti come di coltelli. Colica: con sensazione come se una palla si muovesse e ruotasse attraverso l'addome; grida: «Oh! il mio intestino, gira come una ruota»; con violento stimolo a evacuare e borborigmi; da vermi. Violente fitte lancinanti ai lati dell'addome, che costringono il paziente a piegarsi in due. Dolori perforanti e scavanti e rotolamento nell'addome. Borborigmi nell'addome, come se fosse vuoto. Gracidare come di rane nell'addome. Sensazione di freddo o di bruciore nell'addome. Contrazione spasmodica dei muscoli dell'addome; del lato s., con dolore urente; si piegava in due sul lato s. Macchie e puntini rossi sull'addome.
13. Feci e ano
Stipsi. Feci frammentate, dure e scarse. Evacuazioni molto difficili, con molto bruciore nell'addome e sensazione come di qualcosa di vivo nell'addome. Stimolo urgente a evacuare, con evacuazione scarsa. Feci molli, brune o fermentate, mescolate a muco e sangue (galleggiano sull'acqua). Pizzicori, dolori laceranti e formicolio nel retto. Formicolio strisciante nel retto e nell'ano come da ascaridi. Prurito dell'ano, violento bruciore dopo essersi grattato. Prurito dell'ano alternato a prurito del naso o dell'orecchio. Espulsione di vermi (lumbrichi, tenia).
14. Organi urinari
Stimolo urgente a urinare, spec. la sera, con tenesmo ed emissione scarsa. Aumentata secrezione urinaria. Urina torbida, densa, simile ad acqua argillosa. Bruciore nell'uretra durante la minzione.
15. Organi sessuali maschili
Dolore scavante e pressivo nei testicoli. Desiderio sessuale diminuito. Erezioni tensive e dolorose, senza desiderio di coito. Polluzioni, con flaccidità del pene.
16. Organi sessuali femminili
Mestruazioni: ritardate ma abbondanti e di maggiore durata; flusso a intervalli e a scatti; dolorosa sensazione di spinta verso il basso alcuni giorni prima. Dolore tagliente come di coltelli nell'ovaio (ovarite). Ninfomania da ascaridi.
17. Organi respiratori
Alito caldo. Voce roca e aspra. Espulsione, raschiando la gola, di sangue rosso vivo proveniente dalle fosse nasali. Tosse breve e secca, anche di notte, provocata da un raschiamento nella gola. Tosse secca, con sudorazione e lacrimazione. Tosse con vomito, fitte lancinanti al vertice e dolore allo stomaco. Tosse sorda, talvolta con emottisi. Tosse immediatamente dopo essersi coricato. Tosse con espettorazione e dolori lancinanti nel torace.
18. Torace
Respirazione ostacolata, come se vi fosse una pietra nel torace. Respirazione breve e difficile. Respirazione sibilante. Pressione sul torace. Sensazione di bruciore nel torace. Dolore dalla spalla d. (talvolta s.) verso il torace, come se la circolazione del sangue fosse arrestata da una fasciatura stretta; non > slacciando gli abiti; < all'aria aperta. Fitte lancinanti ai lati del torace, spec. inspirando e tossendo, che disturbano il sonno notturno e non permettono di giacere sul fianco. (Infiammazione della pleura.). Macchie e punti rossi sul torace.
19. Cuore
Palpitazione cardiaca con pulsazioni in tutto il corpo.
20. Dorso
Dolore contusivo al dorso e ai lombi, spec. stando seduto. Sensazione urente, formicolante e pungente fra le scapole. Fitte in rapida successione nel lato d. del dorso.
21. Arti
Stanchezza e pesantezza in tutti gli arti, < verso sera, che la obbligano a coricarsi. Freddo degli arti. Sensazioni traenti dolorose negli arti come nel midollo delle ossa, con tendenza a stirare gli arti, > con il riposo. Sensazione dolorosa di paralisi degli arti, spec. alle ginocchia.
22. Arti superiori
Movimenti convulsivi delle braccia. Tremore delle braccia e delle mani. Macchie, bande e punti rossi sulle braccia e sulle mani. Fitte pungenti e lancinanti agli avambracci. Secchezza della pelle delle mani. Distorsione delle dita. Macchie gialle sulle dita. Desquamazione della pelle intorno alle unghie.
23. Arti inferiori
Fitte lancinanti alle cosce e alle ginocchia. Debolezza e cedimento delle ginocchia. Dolori laceranti e tensione ai polpacci, anche di notte. Pesantezza dei piedi. Gonfiore dei piedi, con sensibilità dolorosa delle piante. Sudorazione abbondante delle piante.
24. Generalità
[Disturbi intermittenti che si presentano ogni settimana oppure a intervalli di due o quattro settimane. Particolarmente indicata per bambini predisposti ai vermi; vermi espulsi con le feci, siano essi lumbrichi o tenie. Sapore dolciastro. Nessuna sete durante il brivido; calore spesso interno. Disturbi che compaiono sul lato d.; sulle unghie dei piedi. Sensazione di colpi, battiti o pulsazioni nelle parti esterne; grande sonnolenza in mattinata. < in mattinata; prima di mezzanotte; per il freddo in generale; durante il riposo. > Muovendosi; deglutendo qualcosa; riscaldandosi; con il calore in generale. Molti disturbi compaiono spec. durante la luna nuova e piena. H. N. G.]. Fitte pungenti, pressive e sorde in diverse parti. Formicolio agli arti. Scosse, tremori convulsivi o catalessia da vermi. Malattie nervose da vermi o da irritazione addominale profonda. Grande debolezza; nelle febbri intermittenti; debolezza paralitica nella pleurite. Convulsioni. Passo pesante e pesantezza dei movimenti in generale. Stanchezza e pesantezza in tutti gli arti, < la sera o verso mezzogiorno, ore nelle quali anche i dolori agli arti sono <. In generale, < alla stessa ora ogni giorno. Dolori nelle ossa, come se qualcuno ne tagliasse e raschiasse l'interno con un coltello, spec. nell'articolazione; < al tatto, > con un movimento rapido della parte colpita. Il paziente si sente meglio da disteso che camminando o stando in piedi; all'aria aperta. Diversi sintomi compaiono prima sul lato d. e poi sul s. Grande sensibilità all'aria fredda, che < l'inquietudine e i dolori.
25. Pelle
Secchezza della pelle simile a pergamena. Fitte formicolanti e urenti sotto la pelle. Bande, macchie e punti rossi in diverse parti della pelle, che compaiono con la massima intensità nell'aria fredda.
26. Sonno
Grande tendenza a dormire durante il giorno, con continui sbadigli e stiramenti. Sonno ritardato da una moltitudine di pensieri. Sonno imperfetto la sera, con affaticamento mentale dovuto a pensieri vaganti. Sonno notturno agitato e non ristoratore, con sogni angosciosi. Al mattino si desta di soprassalto dal sonno come per uno spavento.
27. Febbre
Polso piccolo ma spasmodico. Sensazione come se la circolazione fosse sospesa. Freddolosità la sera, sempre alla stessa ora; frequentemente non seguita da calore; i brividi risalgono lungo il corpo. Calore principalmente alla testa e al viso, spesso interrotto dalla freddolosità, che ritorna sempre alla stessa ora. Febbre senza sete, manifestata soltanto da freddolosità, con calore intermittente più percepibile al viso e alle mani che nelle altre parti del corpo. Sudorazione calda al viso con freddo nel resto del corpo. Febbre intermittente che ritorna alla stessa ora; brivido, poi sete, quindi sete con cefalea. Brividi o freddo esterno e tremore degli arti senza brividi, con sete più intensa oppure adipsia completa; successivamente calore con sete moderata, accompagnato o seguito da sudorazione. Sudorazione nelle ore mattutine. Durante i brividi, dolore alle costole superiori, tosse secca spasmodica e dolori laceranti in tutti gli arti e nelle ossa. Delirio, sbadigli e stiramenti durante il calore. Sonno durante la sudorazione. Febbre quotidiana, terzana o quartana a intervalli regolari, con anoressia, distensione pressiva dello stomaco, dolori al torace, tosse, brividi, debolezza e sete fra i brividi e il calore. Sete soltanto fra lo stadio caldo e quello freddo. Febbre nella quale predominano i sintomi gastrici, con tosse secca e convulsiva nello stadio freddo (febbre quartana). Durante l'apiressia, dolorosa stanchezza degli arti senza alcun altro sintomo.