Sulfonal
מאת John Henry Clarke — מילון למטריה מדיקה מעשית
Diethylsulphone-dimethyl-methane. (CH 3 ) 2 C(C 2 H 5 S) 2 . טריטורציה.
קליני
אלבומינוריה / עוויתות / כיחלון / אוזניים, רעשים בהן / אפילפסיה / כאב ראש, עם טינטון / המטופורפירינוריה / אטקסיה לוקומוטורית / שיתוק עולה / רפלקסים מבוטלים
מאפיינים
Sulfonal נחשב בתחילה לאחד הבטוחים שבמהפנטים, אך אירעו מקרים רבים של הרעלה ממנות תרופתיות, והסכימה שלי מורכבת מן ההשפעות המדווחות שנגרמו בחולים. התיאורים יימצאו בגיליונות האחרונים של H. W. התסמינים הבולטים היו: סטופור. כאב ראש, עם רעשים באוזניים. הקאה ושלשול. אצירת שתן, או הפסקת ההפרשה; בצבע יין־קלרט; מכיל אלבומין; פורפירין. הליכה אטקסית ורפלקסים מופחתים או מבוטלים מצביעים על אטקסיה לוקומוטורית. נצפה שיתוק עולה. הלב חלש; מתרחש עילפון; והמוות בא מאי־ספיקת לב. נצפו פריחות על העור, פורפוריות, אריתמטוטיות וכו'. אדם אחד (H. W., xxxii. 174) הבחין בהשפעות עוריות אחידות בכל פעם שנטל Sfo., עזות יותר ככל שהמנה גדולה יותר. הדבר הופיע כבר מ־gr. v.: כתמי אריתמה הופיעו (1) תחילה בצד הפנימי של הפלנקס הראשון של הזרת הימנית; (2) אחר כך מעל הקצוות הפרוקסימליים של עצמות המטקרפוס של האגודל והאצבע המורה השמאליים; (3) על המשטח האחורי של האמה השמאלית, מעט מתחת למרפק; (4) רביעית על העורלה. התסמינים היו > בדושי־מים קרים.
1. נפש
קהות שכלית. חסר הכרה, עם אישונים מורחבים ומקובעים והזעה שופעת.
2. ראש
כאב ראש וטינטון באוזניים.
3. עיניים
אישונים מורחבים ומקובעים.
4. אוזניים
טינטון.
8. פה
הבל הפה מדיף ריח בצל.
6. פנים
הפנים כחלחלות.
11. קיבה
הקאה, שלשול וצמרמורות עזות. ניסיונות הקאה מתמידים, הקאה, ורגישות מכאיבה באזור האפיגסטריום. הפרעה רבה בעיכול עם שתן מועט.
12. בטן
הטחול מוגדל; היפראמי.
13. צואה ופי הטבעת
שלשול והקאה. עצירות רבה.
14. אברי השתן
שתן חום כהה. השתן מועט מאוד; אלבומיני; כמעט מוצק כשהוא מתקרר. המטופורפירינוריה ומוות; השתן נע בין צבע קלרט עמוק לצבע קלרט בהיר. אצירת שתן; היה צורך לנקזו בצנתור; בצבע כהה. שתן בצבע דובדבן, ולאחר מכן כדוגמת יין פורט כהה.
15. אברי המין הזכריים
אריתמה על העורלה.
18. חזה
בצקת ריאות. סימנים של ברונכופנאומוניה.
19. לב
מוות מאי־ספיקת לב ומבצקת ריאות. פעולת הלב חלשה, ולעתים מקוטעת.
20. גב
לפטומנינגיטיס כרונית, התרככות תחומה של החלק הגבי של חוט השדרה, עם דלקת ריאות היפוסטטית של הריאה הימנית, וכיחלון של הכבד והכליות (בנתיחה שלאחר המוות של מקרי הרעלה).
23. גפיים תחתונות
הליכה אטקסית; מתנודד אנה ואנה. הרפלקס הפלנטרי לקוי. שיתוק הגפיים התחתונות. (עוויתות של הרגליים ושל שרירים בודדים.)
24. כלליות
התסמינים נעלמים לאט. שיתוק של הגוף. > במים קרים; בדושי־מים קרים. תשישות רבה. שיתוק מתקדם הפוגע תחילה ברגליים ואחר כך בזרועות. השיתוק לעתים מתקדם ולעתים מלווה בהיפראסתזיה ובתחושות חריגות. קפיצות של השרירים, בייחוד של הפנים והכופפים: < מתנועה רצונית, אך קיימות תמיד בשינה. רפלקסים מבוטלים. (אפילפסיה, מקרים מושרשים עם גירוי־יתר של החומר הקורטיקלי.). התעלף והקיא. כחלחל, בייחוד בפנים. כיחלון. מוות מאי־ספיקה נשימתית, שקדם לו אובדן הכרה.
25. עור
כתמים דהויי־צבע דמויי פורפורה על העור. כתמי אריתמה, שעוצמתם ביחס למנה: . (1) בצד הפנימי של הפלנקס הראשון של הזרת הימנית; (2) מעל הקצוות הפרוקסימליים של עצמות המטקרפוס של האגודל והאצבע המורה השמאליים; (3) על המשטח האחורי של האמה השמאלית, מעט מתחת למרפק; (4) על העורלה. פריחה אריתמטוטית דמוית חצבת.
26. שינה
סטופור. כבדות ונמנום. ישנוניות ועייפות עם הליכה בלתי יציבה.
27. חום
צמרמורות עזות.