Sulfonal

Dietilsulfona-dimetil-metano. (CH 3 ) 2 C(C 2 H 5 S) 2 . Trituración.

Clínica

Albuminuria / Calambres / Cianosis / Ruidos en los oídos / Epilepsia / Cefalea con tinnitus / Hematoporfirinuria / Ataxia locomotriz / Parálisis ascendente / Reflejos abolidos

Características

Sulfonal fue considerado al principio como uno de los hipnóticos más seguros, pero se han presentado muchos casos de intoxicación por dosis medicinales, y mi Esquema está compuesto de efectos referidos observados en pacientes. Las descripciones se encontrarán en números recientes de H. W. Los síntomas salientes fueron: estupor. Cefalea, con ruidos en los oídos. Vómitos y diarrea. Orina retenida, o secreción suprimida; de color vino clarete; que contiene albúmina; porfirina. La marcha atáxica y los reflejos disminuidos o abolidos apuntan a ataxia locomotriz. Se ha observado parálisis ascendente. El corazón es débil; se presentan desmayos; y sobreviene la muerte por insuficiencia cardíaca. Se han observado erupciones en la piel, purpúricas, eritematosas, etc. Un hombre (H. W., xxxii. 174) observó efectos cutáneos uniformes cada vez que tomaba Sfo., más intensos cuanto mayor era la dosis. Esto ocurrió a partir de gr. v. (cinco granos): aparecieron placas de eritema (1) primero en el lado interno de la primera falange del meñique derecho; (2) después sobre los extremos proximales de los metacarpianos del pulgar e índice izquierdos; (3) en la superficie posterior del antebrazo izquierdo, un poco por debajo del codo; (4) en cuarto lugar en el prepucio. Los síntomas > con duchas frías.

1. Mente

Embotamiento. Inconsciente, con pupilas dilatadas y fijas y sudor profuso.

2. Cabeza

Cefalea y tinnitus aurium.

3. Ojos

Pupilas dilatadas y fijas.

4. Oídos

Tinnitus.

8. Boca

El aliento huele a cebollas.

6. Cara

Cara lívida.

11. Estómago

Vómitos, diarrea y escalofríos violentos. Arcadas constantes, vómitos y dolorimiento en el epigastrio. Gran trastorno de la digestión con orina escasa.

12. Abdomen

Bazo aumentado de tamaño; hiperémico.

13. Deposiciones y ano

Diarrea y vómitos. Gran estreñimiento.

14. Órganos urinarios

Orina pardo oscura. Orina muy escasa; albuminosa; casi sólida al enfriarse. Hematoporfirinuria y muerte; la orina oscilaba entre color vino clarete oscuro y vino clarete claro. Retención de orina; hubo que evacuarla por sondaje; de color oscuro. Orina color cereza, más tarde como vino de Oporto oscuro.

15. Órganos sexuales masculinos

Eritema en el prepucio.

18. Pecho

Edema de pulmones. Signos de bronconeumonía.

19. Corazón

Muerte por insuficiencia cardíaca y edema de pulmones. Acción cardíaca débil, ocasionalmente intermitente.

20. Espalda

Leptomeningitis crónica, reblandecimiento circunscrito de la porción dorsal de la médula, con neumonía hipostática del pulmón d., y cianosis de hígado y riñones (post mortem de casos de intoxicación).

23. Extremidades inferiores

Marcha atáxica; se tambaleaba. Reflejo plantar deficiente. Parálisis de las extremidades inferiores. (Calambres en las piernas y en músculos aislados.)

24. Generalidades

Los síntomas desaparecen lentamente. Parálisis del cuerpo. > por agua fría; duchas frías. Gran postración. Parálisis progresiva que afecta primero las piernas y luego los brazos. Parálisis, a veces progresiva, a veces con hiperestesia y sensación anormal. Sacudidas musculares, esp. de la cara y de los flexores: < por el movimiento voluntario, pero siempre presentes durante el sueño. Reflejos abolidos. (Epilepsia, casos inveterados con sobreexcitabilidad de la sustancia cortical.). Se desmayó y vomitó. Lívido, esp. la cara. Cianosis. Muerte por insuficiencia respiratoria precedida por inconsciencia.

25. Piel

Placas descoloridas, como púrpura, en la piel. Placas de eritema, de intensidad proporcional a la dosis: (1) en el lado interno de la primera falange del meñique d.; (2) sobre los extremos proximales de los metacarpianos del pulgar e índice izquierdos; (3) en la superficie posterior del antebrazo i., un poco por debajo del codo; (4) en el prepucio. Erupción eritematosa semejante al sarampión.

26. Sueño

Estupor. Pesadez y somnolencia. Somnolencia y cansancio con marcha insegura.

27. Fiebre

Escalofríos violentos.