Hyoscyamus niger

Tome II — Texte principal

HYOSCYAMUS.

Hyoscyamus niger, L. Jusquiame noire. Ord. nat., Solanacées. I. Expérimentations pathogénétiques.-1. HAHNEMANN, Mat. Med. Pura, vol. iv de l'original, vol. i de la traduction. Contient 104 symptômes observés sur lui-même, 123 par 6 collaborateurs-observateurs et 355 rapportés par 44 auteurs. 2. a. SCHNELLER expérimenta le premier l'extr. herbæ recentis alcoh.-aq., Ph. Bor. Il commença par gr. , puis augmenta chaque jour la dose de la même quantité, atteignant finalement gr. 51 et prenant en tout 574 gr. Les 4 premières doses ne produisirent rien de remarquable. Deux h. après avoir pris gr. It, il remarqua une sécheresse des lèvres, de la langue, du voile du palais et de toute la cavité buccale ; la langue était couverte d'un enduit jaune et le goût était fade. Sept h. après gr. If, il y eut confusion des sens, faiblesse de la vue et quelque difficulté à parler, état analogue à une légère ivresse. À partir de 2 gr., outre une sécheresse de la gorge avec enrouement, il y eut une confusion dans la région frontale, s'étendant ensuite à la vue et à l'ouïe ; sommeil agité ; et selle peu abondante. À partir de gr. 3-4, il y eut un dégoût considérable après la prise de la dose ; céphalée frontale sourde ; et, au bout de 7 h., obscurcissement et faiblesse de la vision, avec pupilles normales ; la sécheresse de la bouche augmenta, le goût devint répugnant, la langue se couvrit d'un enduit jaune ; gonflement considérable de l'abdomen, avec nécessité de respirer profondément ; éructations aigres ; selles diminuées ; pouls plutôt lent. De gr. 44 à 4, la sécheresse de la bouche diminua, mais la confusion de la tête persista ; une céphalée frontale du côté g. et une amblyopie apparurent, ainsi que de fréquentes envies de bâiller et de la somnolence. Chaque e., nausées. Pendant les 2 dernières doses, les symptômes ci-dessus diminuèrent d'une manière remarquable ; il ne subsistait que très peu de confusion de la tête ; des éternuements survinrent fréquemment, avec sensation de coryza imminent (qui se développa alors) ; les éructations aigres

étaient fréquentes, les selles diminuées, le sommeil bon. Après 2 d., l'état était redevenu normal. b. S- expérimenta ensuite l'extr. herbæ recentis ex succo, Ph. Austr. Il commença par gr. , augmentant chaque jour de la même quantité ; par la suite, il prit des doses plus fortes, savoir gr. 11 et 18 ; en tout gr. 874. Pendant la prise des 7 premières doses, il éprouva un chatouillement et une brûlure dans la gorge, avec augmentation de la sécrétion muqueuse. Lors de la prise de gr. 2-3, la bouche devint sèche, la langue se couvrit d'un enduit blanc : il y eut de légères coliques dans la région ombilicale, la voix devint rauque, l'appétit diminua. À partir de gr. 3-4, la sécheresse de la gorge diminua et la voix recouvra sa clarté ; les autres symptômes persistèrent, et une singulière douleur tiraillante et déchirante apparut dans les articulations, surtout aux poignets et aux genoux, ainsi qu'une confusion de la tête et des accès de vertige. À partir de gr. 4-5, la bouche et le gosier redevinrent extrêmement secs ; un enduit épais recouvrit la langue ; le goût devint fade, avec dégoût des aliments et mauvaise odeur de la bouche ; tête confuse. Çà et là, de petits furoncles apparurent sur le visage ; la vision s'affaiblit et la conjonctive devint quelque peu injectée. Il interrompit pendant 2 d., après quoi tout redevint normal, sauf l'injection de la conjonctive. La dose de II gr. provoqua en une h. un vertige et une vision réticulée, avec céphalée frontale d., bientôt suivis d'une sensation de picotement dans les bras, puis d'une transpiration visqueuse sur ceux-ci ; en même temps, grande chaleur, rougeur et congestion du visage, qui disparurent en h. La sécheresse, etc., survint plus tard, intéressant également la cavité nasale, avec douleur à la racine du nez ; une très petite quantité de mucus mêlé de sang fut sécrétée. À cela s'ajoutèrent des éructations à vide, une oppression de l'estomac, de légères coliques avec selle molle, un appétit très diminué, un pouls accéléré, de la somnolence. La dernière dose de gr. 184 fut prise à 7.30 p.m. Vers 8.15 reparurent un léger vertige, avec obscurcissement de la vision et pupilles dilatées ; sensation comme d'un corps étranger dans l'œil ; les paupières supérieures semblaient lourdes de somnolence ; conjonctive injectée ; les bras donnaient la sensation qu'un souffle d'air chaud passait sur eux. À 9, sécheresse de la bouche, avec les symptômes accessoires habituels ; goût métallique, tête confuse. À 10, éructation et goût répugnant, avec envie de vomir ; émission de gaz. La bouche resta sèche toute la n., ainsi que le nez ; sommeil agité. Le m., les dents et toute la bouche étaient couvertes d'un mucus jaunâtre, le goût était répugnant, la voix rauque. En 2 d., tout rentra dans l'ordre : l'enduit lingual et la diminution de l'appétit persistèrent le plus longtemps. Dans l'ensemble, les selles furent plutôt augmentées. (Z. f. Ver. hom. Aerzt. Oest., i.) 3. Je pris, à plusieurs reprises, 10, 20, 30 et même 40 gr. de l'extr. ordinaire, et n'éprouvai qu'une légère céphalée, avec vision troublée, sécheresse de la bouche, goût douceâtre, enduit blanchâtre et visqueux sur la langue,-symptômes qui disparurent bientôt. Le 12 septembre 1821, je pris à jeun 10 gr. d'un autre extr. Après une h., légère céphalée qui alla croissant, empâtement de la bouche avec une singulière perversion du goût, qui semblait mêler le doux, le salé et l'amer, et m'empêchait de reconnaître le goût de toute substance que j'essayais. Ma langue était blanche ; j'éprouvais en même temps sécheresse et chaleur de la gorge ; ma peau était chaude et transpirante, mon pouls un peu accéléré ; légère tendance au sommeil, à laquelle je cédai pendant un court moment ; au réveil, pupilles si dilatées qu'on ne voyait plus l'iris ; affaiblissement notable de la vue, démarche chancelante, engourdissement des membres inférieurs. Mes facultés mentales restèrent intactes. Au bout de 4 h., ces symptômes avaient cessé. Le d. suivant, ne persistant que la sécheresse de la bouche et le goût particulier, je renouvelai l'expérience avec le même résultat. (RATIER, Arch. Gén. de Méd., i, 307. 1823.) 4. LEMBKE prit, du 17 au 19 fév., à 8 a.m., 2 dr. tinct. Aucun effet.-20, 7 a.m., entre 10 et 12 a.m., sensation de pression dans la tête, vertige, surtout en marchant, démarche très souvent instable et chancelante ; cela se répéta au cours des heures suivantes. La n., sommeil agité, réveils fréquents, se retournant sans cesse.-25, 7 a.m., 5 dr. Aucun effet.-2 mars, 7 a.m., 6 dr. Selle peu abondante et dure. 3 p.m., douleur pressive dans l'estomac. -3 et 4. Selle dure et peu abondante.-5, 7 a.m., 10 dr. 8 a.m., raclement et sécheresse du gosier ; tête confuse, pleine ; plus tard chaude. 9 a.m., chaleur parcourant le dos ; selle lente et peu abondante, également le 6, normale le d. suivant.-10, 7 a.m., 10 dr. Bientôt, tête confuse, chaude, pleine, la chaleur étant ressentie profondément dans la tête ; pupilles d'abord dilatées, puis contractées. 8.30, chaleur générale ; veines très distendues ; raclement répété dans la gorge. 9 a.m., pesanteur et pression dans la tête, surtout au front ; violente douleur lancinante dans le larynx, suivie d'une toux sèche avec goût douceâtre de sang (symptôme qui n'est pas rare). La n., violente pression dans la région ombilicale, quelque peu soulagée en appuyant dessus, encore ressentie le m. suivant, disparaissant après la selle.-14, 7 a.m., 10 dr. Tête confuse, chaude. 8 a.m., raclement et sécheresse de la gorge.-20, 7 a.m., 15 dr. Bientôt, pupilles dilatées, contractées après 1 h. 8 a.m., raclement dans la gorge ; tête confuse, hébétée, surtout au front, jusqu'à 9 a.m.-25, 7.30 a.m., 15 dr. Aucun symptôme.-26, 7 a.m., 15 dr. 7.30 a.m., sinciput lourd. 8 a.m., raclement dans la gorge ; le sinciput resta lourd et hébété, surtout en se baissant, jusqu'à 3 p.m.-29, 7 a.m., 15 dr. Sinciput lourd, confus jusqu'à 3 p.m.-30, 7 a.m., 15 dr. Aucun symptôme. Pendant 2 ou 3 semaines, l'urine est très foncée et peu abondante ; les jours suivants, elle redevint normale.-1er avril, 9 a.m., 15 dr. Aucun symptôme.-2, 7 a.m., 20 dr. Raclement et sécheresse continus de la gorge de 8 a.m. à 2 p.m.-3, 7 a.m., 20 dr. Aucun symptôme. -1 Ith, 7 a.m., 25 dr. Après h., chaleur considérable du visage et de la tête pendant 1 h.-13, 7 a.m., 25 dr. Après h., tête confuse, chaude, hébétée pendant h. ; plusieurs fois durant le d., pression et chaleur au front, légère épistaxis avec soulagement, plus tard quelque douleur.-16, minuit, 20 dr. Aucun symptôme.-18, minuit, 20 dr. Aucun symptôme. (N. Z. f. h. Kl., i, 57.) 5. Le Dr KEIL prit, le 19 sept., à 5.45 a.m., 10 dr. tinct. 9 a.m., pression pulsatile dans l'estomac en position assise ; peu après, douleur lancinante momentanée dans le côté g. de l'abdomen ; la pression dans l'estomac revient et remonte vers le côté d. de la poitrine.-26, 5.45 a.m., 20 dr. Après h., pression rongeante dans l'estomac. Vers l'e., même sensation.-2 oct., 8.50 a.m., 30 dr. Aucun symptôme.-9, 9 a.m., 50 dr. Après le dîner, 2 p.m., sensation dans l'hypochondre g. comme si des gaz s'y étaient accumulés ; après un verre d'eau, pression dans l'estomac ; fatigue des yeux ; bientôt une sorte de pyrosis, répété dans la p.m. De la p.m. jusqu'à l'e., tête confuse. La n., réveil avec une violente céphalée pulsatile ; les carotides battaient fortement ; la douleur disparut pendant le sommeil, sans en laisser de trace le m. La n., secousses musculaires dans les bras (symptôme qui n'est pas inhabituel).-10, 9.45 a.m., brûlure circonscrite à un point du côté d. de l'abdomen.-16 nov., 9.15 a.m., 50 dr. La céphalée du 9 oct. reparut après I h., mais sans être intense. (Hom. Vierteljahrsch., ix, 242.) VOL. II. 42

6. Le Dr GERSTER (æt. 31, santé délicate, nombreux symptômes hémorroïdaires) fit plusieurs expérimentations pathogénétiques avec la 15e et la 3e dil., sans résultat digne de remarque. Il prit ensuite la tinct., qui ne produisit aucun effet jusqu'à ce qu'il prît, le 17 août, 15 dr. L'e. et le m. suivant, chaleur dans la tête articulaire de la dernière phalange du petit doigt g., gonflement de ce condyle ; douleur pressive, augmentée par le mouvement, qui est difficile.-18. 20 dr.-19. La douleur du doigt est moindre.-20. La douleur a disparu ; prit 25 dr.-22. Légère sensation de douleur et gonflement de l'articulation proximale du petit doigt d.-28, m., 40 dr. II a.m., besoin pressant d'uriner, sensibilité de la 2e articulation de l'index d., gonflement de celle-ci et douleur à une légère pression.-30. 42 dr., mêmes symptômes qu'hier.-31. En montant un escalier, sensibilité du métatarse d. ; en marchant sur un pavé inégal, sensibilité accrue, sensation de pression et de tension dans cette partie, comme si elle était trop remplie de sang. Cela dura 9 d. et fut souvent assez intense pour le faire boiter. En outre, un cor au petit orteil d., qui n'avait jamais été douloureux, le resta longtemps après l'expérimentation pathogénétique. (Ibid., 243.) 7. a. Le Dr LINDERMANN, æt. 39, en bonne santé, fit des expérimentations pathogénétiques avec la 15e, la 3e et la tinct.-14 fév., 4.45 a.m., 8 dr. 3e dil. Immédiatement, goût amer, éructation à vide, sensation de chaleur dans le ventre et bâillements fréquents. 5 a.m., légère confusion du front ; sacrum comme meurtri en étant couché sur le dos (symptôme fréquent). 5.15 a.m., envie d'aller à la selle ; sensation contuse et chaude dans les genoux et les chevilles ; envie d'étirer les membres, ce qui soulage la douleur. 5.30 a.m., chaleur et malaise dans l'abdomen ; sensation de plénitude dans le rectum, mais impossibilité d'expulser les gaz en poussant. 5.45 a.m., la douleur du sacrum et des genoux disparaît après s'être levé. 7 a.m., selle peu abondante. Matinée, front confus ; midi, très bon appétit. Après-midi, envie d'aller à la selle avec émission de gaz, selle peu abondante, lente et dure. 9 p.m., mictions fréquentes et abondantes ; gaz.-17, 6 a.m., 12 dr. Immédiatement, chaleur et sensation de plénitude dans le ventre, transitoires mais répétées ; sensation de plénitude dans le rectum ; légère confusion transitoire du front ; bâillement profond. 7 a.m., seulement une légère douleur contuse dans le sacrum. 7.30 a.m., éructation à vide. Après le petit-déjeuner, selle molle, facile et abondante. La n., mictions fréquentes.-18, 6 a.m., 20 dr. Une éructation à vide ; sensation de plénitude dans le rectum. 6.30 a.m., douleur sacrée, éructation, selle molle peu abondante ; râle muqueux dans la gorge, suivi du rejet, par raclement, d'un mucus gélatineux noirâtre. N., émission d'une grande quantité d'urine.-19, m., rejet par raclement du même type de mucus. Après-midi, sensation de plénitude du rectum non dissipée par une selle abondante. -24, 6 a.m., 30 dr. Front confus ; grande somnolence et endormissement ; réveil à 7, envie d'aller à la selle sans résultat ; pouls 80 (il était à 65 avant la prise de la dose). Midi, selle peu abondante, lente et dure. Plus aucun symptôme jusqu'au 28, hormis une selle retardée et une envie inefficace d'aller à la selle, celle-ci étant généralement peu abondante et molle. b. 1er mars, 5.15 a.m., pouls 65, 3 dr. tinct. Immédiatement, goût amer répugnant, éructation à vide, bâillement. Après 2 ou 3 m., légères douleurs coupantes et pinçantes dans la région ombilicale, comme avant une diarrhée, puis de nouveau bâillement et éructation. 5.30, front confus, difficulté à penser, somnolence. 6 a.m., éructation et bâillement ; de même à 6.30 a.m. Pouls 70. 7 a.m., quelque douleur sacrée. Après le petit-déjeuner, selle peu abondante. Après-midi, envie inefficace d'aller à la selle. -2, m., selle molle peu abondante. -3, m., selle molle. Après-midi, envie d'aller à la selle. N., mictions fréquentes.

tion.-4e, 5.45 a.m., 6 gouttes ; immédiatement, goût écœurant transitoire, éructation à vide. Après 10 m., légères sensations transitoires de coupure et de pincement dans la région ombilicale ; confusion au front, somnolence. 6.15 a.m., éructation, bâillements, douleur contuse au sacrum, augmentée en position assise, soulagée en marchant. 7.15 a.m., selle peu abondante, lente et molle.-5e, m., pouls 70. Besoin d’aller à la selle sans résultat. Après-midi, même chose.-6e, 6 a.m., 12 gouttes. Immédiatement, goût écœurant, éructation, même douleur dans la région ombilicale, confusion au front. 7 a.m., pouls 80 ; plus tard, frilosité dans une pièce chaude, augmentée au grand air. 9.30 a.m., pression dans le sourcil r. et le globe oculaire r., dont la partie supérieure est sensible au toucher, pupille r. plus petite que la l., douleur goutteuse transitoire au coude l., pupilles pas tout à fait rondes, prurit constant au canthus interne l., sacrum paraissant meurtri même en marchant, froid le long de la colonne vertébrale, pulsations dans la bosse frontale, œil r. plus sensible au grand air et larmoyant, vision de loin moins bonne qu’à l’ordinaire. Sacrum comme meurtri toute la journée ; cela disparaît à midi. 3 p.m., pouls 70 ; besoin inefficace d’aller à la selle, émission de flatulences. E., après un lavement, selle abondante et grumeleuse. N., nombreux rêves.-7e, 6.15 a.m., pouls 82. Sacrum meurtri. 8.30 a.m., pouls 78. 9 a.m., selle abondante, molle et facile. E., douleur susmentionnée dans les deux yeux, mais plus forte au r.-8e, 5.30 a.m., pouls 76. Selle facile, molle.-9e, 6.15 a.m., pouls 74. Selle retardée, mais facile et molle. 10 p.m., pouls 70, pupilles dilatées.-10e, 5 a.m., 15 gouttes. Goût écœurant, éructation, bâillements. Après 20 m., conjonctive r. rouge, légère brûlure et larmoiement des yeux, somnolence. 6 a.m., pouls 72, pupilles plus petites. 6.15 a.m., confusion au front, douleur dans les yeux comme précédemment, éructation, douleur sacrale en position assise. 6.45 a.m., bâillements, appétit inhabituellement bon ; après le petit-déjeuner, selle molle, lente. 10.30 a.m., confusion au front en marchant ; légère pression dans les globes oculaires, anxiété dans une pièce chaude, bouffée de chaleur sur la colonne vertébrale, surtout dans la région lombaire, sensation fouillante et léger pincement dans la région ombilicale, légère photophobie, larmoiement des yeux au grand air. 11 a.m., légère oppression transitoire dans la région cardiaque, provoquant des soupirs, appétit inhabituellement bon. Midi, pouls 73. 12.30 p.m., bon appétit. 3.30 p.m., sensation de chaleur dans la région lombaire, dans la pièce et en position assise, pupilles plus petites, pouls 70. 5 p.m., grande douleur au sacrum en position assise, somnolence invincible, bâillements, émission de flatulences ; frilosité dans la colonne vertébrale au grand air, douleur contuse au sacrum en marchant, émission d’une grande quantité de flatulences. E., somnolence. N., nombreux rêves pénibles.-11e, 6 a.m., pouls 68. Confusion au front, sacrum comme meurtri, disparaissant en marchant, revenant à midi en position assise, faim, flatulences sans selle. Midi, pouls 72. Après-midi, selle molle et lente.-12e, m., selle peu abondante, lente et molle, sensation de meurtrissure au sacrum, fatigue des genoux en marchant. Après-midi, besoin d’aller à la selle sans résultat ; un lavement provoqua l’évacuation d’une selle abondante et grumeleuse. E., sensation pressive dans la région cardiaque, sensation de chaleur dans les lombes.-13e, 7 a.m., pouls 70. Douleur sacrale en marchant, confusion au front, selle peu abondante, facile et molle. Après-midi, après un lavement, selle sèche, avec de nombreuses envies pressantes avant et après. E., selle diarrhéique.-14e, 5.30 a.m., 30 gouttes. Pouls 76, goût écœurant. Après 8 m., éructations à vide constantes, avec goût du médicament ; peu après, douleur pressive dans la région ombilicale, confusion au front, fatigue des yeux à la lecture, somnolence. 6 a.m., forts gargouillements dans le ventre, efforts inefficaces pour éructer, besoin d’aller à la selle. 6.15 a.m., gargouillements augmentés, légère brûlure

dans les yeux, étourdissement, nausée. 6.30 a.m., augmentation du pincement dans la région ombilicale. 7 a.m., sensation de plénitude dans le rectum, soulagée par l’éructation ; bâillements, frilosité soudaine dans la pièce ; selle molle, facile, peu abondante. Midi, une sensation pénible indescriptible s’élève soudainement du creux de l’estomac jusqu’au sternum et s’étend de chaque côté de celui-ci ; chaleur remontant le dos. Après-midi, besoin d’aller à la selle, seules des flatulences sont émises. 5 p.m., globe oculaire r. encore sensible, sa pupille contractée. 7 p.m., pouls 68.-15e, 6 a.m., pouls 85. Selle peu abondante, lente, molle. Matinée, douleur transitoire au cœur comme précédemment, chaleur remontant le dos. N., nombreux rêves.-16e, 5.45 a.m., pouls 70. Selle molle, facile, peu abondante. Après-midi, besoin d’aller à la selle, avec émission de flatulences seulement.-17e, 5.15 a.m., pouls 70. Sacrum paraissant meurtri, selle molle, lente, peu abondante.-26e, 5.30 a.m., 30 gouttes. Pouls 77, goût écœurant persistant longtemps. Après quelques m., gargouillements dans l’abdomen. 5.45 a.m., éructation, bientôt suivie de somnolence ; incapacité à fixer l’attention pendant la lecture, sensation pressive dans les globes oculaires, pesanteur des paupières supérieures, léger pincement autour de l’ombilic, plénitude du vertex. 6 a.m., persistance du goût écœurant, légère nausée transitoire, puis bâillements fréquents. 6.15 a.m., faim. 6.30 a.m., difficulté à fixer l’attention pendant la lecture, retour du pincement dans le ventre, somnolence ; pouls 70, tentatives vaines d’éructation, confusion au front, prurit constant au canthus interne l., frilosité transitoire dans le dos en marchant dans la pièce ; appétit exceptionnellement bon au petit-déjeuner. 7.45 a.m., selle sèche et lente, pouls 70, léger froid transitoire dans le dos, surtout dans les lombes et le sacrum, confusion au front, globes oculaires sensibles à la pression, pupille r. contractée et étirée en angle. 9.45 a.m., pouls 80 après avoir marché ; 30 gouttes. Après h., éructation, fatigue des genoux en montant les escaliers, pression sur les globes oculaires, douloureux au toucher ; chaleur sur le dos, également au grand air, légère oppression du thorax, surtout dans la région cardiaque ; chaleur dans l’épigastre remontant vers le thorax ; douleur déchirante transitoire dans le bras l., puis dans l’avant-bras sur sa face postérieure, augmentation de la fatigue des genoux, bâillements fréquents, éructations inefficaces, nausée transitoire, grand appétit, léger pincement dans le ventre. 10.45 a.m., pression et anxiété dans la région cardiaque, l’obligeant à respirer profondément ; sueur sur le dos et au scrobiculus cordis. Après 11 a.m., efforts inefficaces pour éructer, bâillements, faim, pression augmentée dans la région cardiaque, fatigue des genoux. Midi, pouls 70, beaucoup moins ample que le matin. 4.45 p.m., pouls 70, un peu plus plein, pupille r. davantage contractée. E., besoin inefficace d’aller à la selle, somnolence invincible, douleur au sacrum. N., mictions fréquentes et abondantes, sommeil agité, rêves anxieux, douleur à l’occiput.-27e, m., douleur sacrale en position assise et en se baissant, confusion au front et à l’occiput. 6 a.m., pouls 90, plus plein que la veille. Selle facile, molle, abondante. 7.45 a.m., pouls 90, mictions fréquentes, sensation de chaleur dans le sacrum et les lombes, même au grand air. 10 a.m., faim, pouls 90 ; tout l’après-midi, indisposition à l’étude, somnolence invincible, besoin constant d’aller à la selle, laquelle ne vint qu’à 6 p.m. après un lavement ; pouls 76. N., rêves anxieux et sommeil agité. Mictions fréquentes. 28e, 5.30 a.m., 50 gouttes. Pouls 70. Immédiatement, éructation avec goût du médicament. Après 10 m., pesanteur des paupières supérieures et somnolence, incapacité à penser, confusion au front, bâillements. 6 a.m., douleur sacrale en position assise, puis léger pincement transitoire dans la région ombilicale, symptômes céphaliques augmentés. 6.30 a.m., sensation dans les yeux comme s’il n’avait pas dormi de toute la nuit, tête lourde, besoin de

soupirer, pupilles contractées, surtout la r., toutes deux pas tout à fait rondes, faim, besoin d’aller à la selle, froid descendant le dos dans la pièce, prurit dans le canthus interne l., puis dans le r. 7 a.m., pouls 66, moins plein. 7.30 a.m., pouls 66, globes oculaires sensibles au toucher, bon appétit au petit-déjeuner, selle molle, facile ; vaisseaux profonds des yeux d’un rouge vif, chaleur dans le sacrum et la région lombaire. 10 a.m., après une marche modérée, pouls 94, pupilles plus dilatées, la r. l’étant le moins. 50 gouttes. Chaleur le long du dos, puis sueur sur le sacrum et dans les aisselles ; chaleur au scrob. cordis, oppression du thorax l’obligeant à respirer profondément, fatigue des genoux en montant les escaliers, confusion au front ; tous les symptômes aggravés dans une pièce chauffée. Éructations à vide, pupilles beaucoup plus dilatées, tout à fait rondes, sueur augmentée par la marche, douleurs rhumatismales transitoires (déchirantes, tressaillantes, rongeantes) sur les faces externe et postérieure du bras l., ainsi qu’à l’extrémité inférieure de l’ulna l. et à l’omoplate ; élancements très transitoires au cœur. 11 a.m., la sensation de constriction du thorax se concentre dans la région cardiaque, globes oculaires douloureux dans leur partie supérieure lorsqu’ils sont dirigés en dehors et en haut, élancement plus violent dans la région cardiaque, suivi d’oppression du cœur avec de légers élancements transitoires, sensation de pression dans le sourcil, étourdissement. 11.30 a.m., pouls 73, petit, pupilles plus petites, faim. 11.45 a.m., hypogastre douloureux comme par des flatulences incarcérées, pouls 93, un peu plus ample. 12.30 p.m., pupille r. contractée, mictions fréquentes, mais quantité d’urine non inhabituelle ; appétit sexuel diminué. 2 p.m., faim ; depuis après le dîner jusqu’à 3 p.m., grande somnolence, avec incapacité à étudier et fatigue. 3 p.m., pouls 76, beaucoup plus ample et plus libre, les deux pupilles plutôt dilatées, surtout la l. 50 gouttes. Après 15 m., légère douleur transitoire dans l’estomac et la région ombilicale, confusion au front. 3.15 p.m., besoin inefficace d’aller à la selle, avec émission de flatulences, pouls 70 ; prurit du canthus interne l., légère pression au cœur l’obligeant à respirer profondément, genoux fatigués, estomac douloureux à la pression, éructations à vide, faim, cuisson dans le canthus l. 4.30 p.m., pupilles plus dilatées, sensibilité de l’estomac augmentée, pincement comme par des flatulences dans la région ombilicale, fatigue à la marche, douleur dans les lombes. 6.30 p.m., pouls 80, petit, front tendu, sensation occasionnelle de constriction du thorax, émission de flatulences, douleur transitoire dans le bras ou l’avant-bras l., comme si elle siégeait dans l’os, surtout à la face postérieure de l’extrémité inférieure de l’humérus. N., mictions fréquentes, quantité d’urine peu importante.-29e, 6 a.m., on put à peine le réveiller tant il dormait profondément, tête hébétée, tension au front, conjonctive des deux yeux très fortement injectée, surtout celle de l’œil l., dont les paupières étaient légèrement collées ; vaisseaux scléraux également injectés, pupilles non dilatées, pouls 90 et large. 7 a.m., confusion et chaleur au front, pulsations et tiraillement dans les bosses frontales r., augmentés par le mouvement et en se baissant, occiput tendu, sensation pressive dans le globe oculaire r., surtout ressentie en regardant en haut et en dehors ; après cela, la douleur se concentre surtout du côté l. de l’occiput ; celui-ci semble endolori et légèrement brûlant, soulagé par la pression, mais alors la pression au front augmente, l’obligeant à plisser la peau. 8.30 a.m., douleur frontale aggravée, élancements transitoires dans l’omoplate l., selle molle, facile, peu abondante. 8.45 a.m., pouls 84, genoux, pieds et articulations des membres supérieurs comme meurtris et fatigués ; somnolence pendant l’activité. De 9 à 9.45 a.m., rougeur augmentée du canthus interne l., œil larmoyant et brûlant, tête comme encerclée par un cerceau, élancements occasionnels et transitoires dans la hanche l. ; boiterie des membres, surtout des membres inférieurs, tremblement de la main r. en écrivant, d’autant plus marqué que

céphalée d’autant plus intense que les pupilles étaient contractées. 10 a.m., pupilles petites, la d. plus petite que la g., douleur transitoire du zygoma et du maxillaire supérieur droits, puis douleur sourde transitoire dans les oreilles, surtout la g., douleur au front et aux yeux, accrue par le vent frais, devenant pulsatile dans la bosse frontale g., cuisson à la face externe de la paupière inférieure g., puis peu après de la paupière d. ; la fatigue des genoux et la claudication des membres inférieurs persistent ; douleurs sacrées en se baissant ; plus tard, douleur dans la région temporale, surtout à d., aggravée par l’air froid, soulagée dans une pièce. 11 a.m., faim, fatigue des genoux. Midi, pouls 73, pincement comme par des flatulences autour de l’ombilic. 12.15 p.m., pupilles plus petites, surtout la d., besoin d’aller à la selle, grand appétit. 1 p.m., céphalée frontale g., somnolence. 2 p.m., besoin d’aller à la selle, seules des flatulences sont évacuées ; le front semble comprimé comme par une vis, avec sensation de plénitude ; prurit général çà et là. 2.30 p.m., pupilles plus grandes. Entre 4 et 5 p.m., la céphalée disparut ; mictions fréquentes toute la journée. 6 p.m., en marchant au grand air, soudainement, violente douleur lancinante du côté droit du cou, au point d’insertion du sterno-cléido-mastoïdien, disparaissant bientôt sous l’effet de la pression. 6.30 p.m., pouls 90, assez plein. N., sommeil profond et lourd, mictions fréquentes. Les quelques jours suivants, des symptômes semblables, quoique plus légers, survinrent. (Ibid., 246.) 8. SCHROFF fit des expériences comparatives avec H. sur 3 personnes : 1, avec l’extrait aqueux préparé à partir du suc de la plante fraîche ; 2, avec l’extrait éthéré et alcoolique des graines ; 3, avec l’extrait aqueux et alcoolique de la racine de la plante âgée d’un an ; et 4, avec l’extrait aqueux de la plante entière âgée d’un an. La force de ces extraits variait ; le plus faible était celui de la plante âgée d’un an ; celui de la racine âgée d’un an était un peu plus fort ; celui de la plante entière âgée de 2 ans l’était davantage encore ; celui des graines était de beaucoup le plus fort, environ 3 fois autant que le précédent. Les doses faibles et moyennes provoquaient constamment, au cours des 2 ou 3 premières h., une diminution de 10 à 20 pulsations, ou davantage, de la fréquence du pouls. Plus la dose était faible, plus cette diminution survenait lentement ; plus elle était forte, plus la diminution survenait rapidement. Les fortes doses provoquaient une diminution rapide et, plus la dose était forte, plus l’élévation ultérieure du pouls au-dessus de la normale était précoce et importante. Ainsi, 0,1 grm. d’extrait éthéré des graines ralentit le pouls de 20 pulsations en 2 h. ; 0,2 grm. de la même préparation le ralentit au même degré en 1 h. ; durant l’heure suivante, il s’éleva de 11 pulsations, puis baissa de 12 pulsations au cours de l’heure qui suivit ; 0,4 grm. ralentit le pouls de 19 pulsations en 20 m. ; au cours des 20 m. suivantes, il s’éleva de 29 pulsations, devint petit et irrégulier, puis, pendant encore une h., resta, avec des fluctuations, au-dessus de la normale, avant de baisser progressivement et lentement. À fortes doses, H. provoque une dilatation des pupilles, parfois précédée d’une contraction de courte durée. Les faibles doses provoquaient une sensation de tête confuse, une sécheresse des lèvres, de la bouche et du pharynx, une diminution de la sécrétion salivaire, de la fatigue ; les fortes doses provoquaient un état de stupeur, une grande propension au sommeil, allant, à très fortes doses, jusqu’au coma vigile ; un sommeil profond et lourd qui, lorsque de fortes doses avaient été prises, était troublé par des rêves horribles ; parfois une céphalée marquée, un vertige, une sensation d’oreilles bouchées, des grondements dans les oreilles, une faiblesse de la vue telle que les lettres ne pouvaient être distinguées, une sensibilité accrue des yeux à la lumière, une diminution de l’odorat — mais non du goût ; l’incapacité de fixer son attention sur quelque sujet que ce soit, qui dura 2 j. ; toute tentative pour fixer l’attention était suivie de confusion et de douleur à la

tête ; la faiblesse et le vertige provoquaient une démarche chancelante ; la sécheresse de la bouche et du pharynx entraînait une incapacité à avaler, une grande rugosité, un enrouement de la voix ; la peau était sèche, craquant comme du parchemin, et sa température abaissée. Chez un expérimentateur, lors de 2 essais, il y eut le lendemain une diarrhée et une envie de vomir, sans vomissement effectif, ainsi qu’une épistaxis ; chez un autre, les 2e et 3e j., une sécrétion accrue de mucus nasal épais et visqueux, mêlé de sang. Parfois, les 2e et 3e j. après l’essai, il y eut de la transpiration. (Lehrbuch der Pharmacologie, 553.) 9. Deux dr. de succ. hyos. furent instillées dans l’œil g. Comme aucun effet n’avait été observé après 15 m., la manœuvre fut répétée. En quelques m., la dilatation de la pupille commença et augmenta progressivement ; tous les objets paraissaient plus petits et plus brillants. Lorsqu’il tentait de lire, une ombre jaune indistincte semblait entourer chaque lettre noire. Cette ombre ne dura qu’un j. Par la suite, certains mots semblèrent plus grands que les autres, bien qu’ils fussent tous de même taille. La dilatation de la pupille dura 3 j. (LIEDBECK, Hygea, ix, 444.) 10. Pris par la bouche, H. produit exactement les mêmes effets que lorsque son principe actif est injecté sous la peau. Ils sont pleinement développés environ une h. après l’ingestion. Trois onces liquides ‫ود‬ d’un « succus » produisirent, chez un adulte âgé de 40 ans, des effets exactement équivalents à ceux qui suivirent l’injection sous-cutanée de gr. de sulfate d’hyoscyamine.* Il y eut la même incapacité à se maintenir debout, le même titubement lors des tentatives pour se lever et une quantité égale de secousses musculaires. Mais, au lieu d’insomnie, il y eut pendant 3 h. une somnolence excessive, avec des rêves et des marmonnements occasionnels. Lorsqu’on le réveillait, l’état du patient était semblable à celui observé dans l’expérience mentionnée ; mais la propension au sommeil était si grande qu’il ne pouvait garder les paupières ouvertes plus de quelques secondes et qu’il s’assoupissait avec une phrase à demi achevée sur les lèvres. Deux onces de bonne teinture de jusquiame produisirent des effets équivalents. (HARLEY, Old Vegetable Neurotics, p. 329.) II.—Intoxications. 1. Intoxication de 4 enfants, âgés de 4 à 6 ans. Vertige et manie. Privés de parole, avec regard hagard, pupilles très dilatées, visage rouge foncé, lèvres bleues, abdomen distendu mais non douloureux. Pouls petit et intermittent, extrémités froides, membres inférieurs paralysés. Ils riaient et tenaient des propos incohérents ; respiration courte et difficile ; l’audition semblait complètement abolie ; convulsions générales, trismus, bouche et lèvres déviées ; délire furieux, sopor, carphologie, sensibilité presque perdue ; ni selle ni urine. La suppression des urines dura 22 h. Déglutition très difficile ; chez un garçon, efforts de vomissement inefficaces. Tous guérirent sous l’action des émétiques. (SPRINGER, Annal. d. Staats A. Kunde in Archiv, xix, 182.) 2. Un homme prit quotidiennement des doses de 8 gr. d’extr. Il devient très agité, parle de façon incohérente et refuse de rester au lit. Sa physionomie exprime le calme, la gaieté et le contentement. Œil clair et calme, regard réfléchi, pupille plutôt dilatée, pouls petit et lent. Il se leva soudainement et avec vigueur, puis déclara en souriant qu’il se portait exceptionnellement bien. Il se croyait chez lui, voulait sortir et s’efforçait de persuader son entourage de le laisser faire ; il s’exprimait dans un langage élégant, avec des termes bien choisis et une telle vivacité qu’on reconnaissait à peine le paysan placide et indolent, qui avait coutume de s’exprimer dans un langage très

vulgaire. Insomnie complète. Ces symptômes durèrent 36 h. (REINHOLD, Casper’s Wochensch., 1840, No. 8, A. h. Z., xix, 63.) 3. Une paysanne prépara sa soupe avec des racines de H., qu’elle prit pour un autre légume. Neuf personnes en mangèrent et la trouvèrent excellente ; mais elles ressentirent bientôt une nausée et une saveur amère et astringente qui provoqua des vomissements ; leurs pupilles se dilatèrent, leurs visages se déformèrent, elles ne purent rester immobiles, des convulsions apparurent, puis le délire. Elles perdirent successivement la vue, l’ouïe et la parole, puis tombèrent dans un état de prostration, de stupeur et de somnolence invincible. Elles allèrent toutes se coucher. (Encyclographie Méd., Mars, 1844, in A. H. Z., xxviii, 153.) 4. M— et son épouse mangèrent par erreur une certaine quantité de racine de H. Après environ 1 h., état stuporeux allant en s’accentuant, scintillements devant les yeux, yeux brillants, diplopie, pupilles dilatées, obscurcissement de la vue, vertige, grande sécheresse de la bouche, tremblement des membres, démarche chancelante ; pouls petit, à peine perceptible, intermittent et lent. Un émétique les rétablit rapidement. (MENGER, Med. Zeit. v. Ver. f. Heilk. in Preussen, v. No. 8, 40.) 4 bis. Une fillette de 4 ans mangea quelques graines de H. Bientôt, démarche mal assurée, petites vésicules blanches sur les lèvres et visage bouffi, puis vision imparfaite et propos absurdes. On lui administra du lait, mais les symptômes s’aggravèrent de minute en minute. 8 p.m. (3 h. après), visage rouge vif, conjonctive rouge, pupilles extrêmement dilatées, l’iris ne formant plus qu’un anneau étroit et ne réagissant pas à la lumière ; sur la lèvre inférieure, quelques vésicules blanches de la taille d’une lentille ; langue recouverte postérieurement d’un enduit muqueux ; pouls petit, modérément rapide ; battements du cœur forts, irréguliers ; perte complète de conscience, gémissements fréquents et mouvements de préhension autour d’elle, les doigts étendus ; grincement de dents effrayant, secousses fréquentes des mains et des pieds, et paroles incompréhensibles continuelles. Un émétique fit rejeter du lait et des graines. De 8 à 10 m. après l’application de linges mouillés sur la tête, elle commença à parler. Le lendemain matin, les symptômes d’intoxication avaient disparu ; la dilatation des pupilles et le titubement disparurent au cours de la journée. (STEIN, Ibid., No. 27, 136.) 5. Un garçon de 3 ans mangea un certain nombre de graines. On le trouva étendu sans connaissance sur le sol, frappant autour de lui, écumant de la bouche, le visage très rouge, avec des mouvements convulsifs du visage et des membres. Un émétique fit rejeter de nombreuses graines, mais la narcose persista. D’autres remèdes le rétablirent bientôt, mais sa démarche resta chancelante pendant 8 j. (GITNER, Ibid., xi, No. 44, 195.) 6. Deux fillettes, âgées de 6 et 8 ans, mangèrent un certain nombre de graines de H. Après 4 h., la fillette de six ans avait le visage pâle, les pupilles fortement dilatées, le pouls petit et rapide, le cœur battant fortement, les mains et les pieds froids, de légères convulsions des extrémités, une déviation des yeux, un grincement de dents et une perte de conscience. La fillette de 8 ans avait la tête chaude, une chaleur corporelle accrue, le visage rouge et bouffi, le pouls plein mais non rapide, les battements du cœur forts et irréguliers, les yeux saillants, les conjonctives très rouges et les pupilles fortement dilatées. Délire très gai ; elle chantait et parlait sans cesse, très précipitamment mais indistinctement ; elle devenait très violente et frappait autour d’elle lorsqu’on lui parlait à voix forte ou qu’on la touchait. Un émétique fit rejeter de nombreuses graines et, après l’application d’eau froide sur la tête et l’ingestion de vinaigre, elles guérirent rapidement. (SCHUBERT, Casper’s Wochensch., 1842, No. 14, 227.) 7. Un homme prit, contre des hémorroïdes, environ une drachme (3j) de graines dans du vin blanc. Immédiatement, grande chaleur dans tout le corps, tête confuse, vue obscurcie, vertige, nausée. Après h., manie furieuse ; il criait à haute voix et se plaignit de

douleurs violentes à la tête et à l’abdomen. Après 2 h., face bleuâtre, yeux rouges, hagards, étincelants ; veines du cou, des extrémités et de la face très distendues, corps tout entier en convulsions, fréquents subsultus tendinum, et délire si furieux que personne ne pouvait le maîtriser. Dans les intervalles, il s’occupait à attraper des mouches imaginaires ou à tirailler les couvertures ; à ces moments, il parlait peu et pouvait à peine articuler ses mots. Après cette agitation, il resta étendu au bord du lit et semblait complètement prostré ; puis il ronfla comme une personne atteinte d’apoplexie et parut dormir, mais ce sommeil fut bientôt interrompu par les convulsions, qui revinrent plus violemment qu’auparavant. Pouls petit, rapide, resserré et intermittent ; il disparaissait sous une pression légère ; langue sèche, propre ; région hypogastrique très distendue et sensible ; urine très peu abondante. Prurit le poussant à se gratter jusqu’au sang, et horreur insurmontable de toute boisson ; lorsqu’on lui mettait dans la bouche une cuillerée de liquide, il la rejetait avec violence. On lui administra 4 gr. de tart. em. Après 4 h., aucun vomissement ; les symptômes s’aggravèrent, la tête devint plus confuse ; plus de convulsions, mais il était stupéfié et complètement inconscient. Après une nouvelle dose de l’émétique, il vomit une certaine quantité de graines. Les symptômes s’atténuèrent, le pouls devint plus régulier et plus fort, la tête plus dégagée, mais la face plus livide ; les yeux étaient moins rouges, mais les veines dilatées persistèrent jusqu’à 6 p.m., et tous les symptômes disparurent, excepté la confusion de la tête, comme le montraient ses idées confuses. La n. se passa tranquillement, mais sans sommeil. Vers 6 a.m., une transpiration générale se déclara et dura 2 d. Elle fut suivie d’une éruption de gros boutons rouges confluents, sans liquide, s’étendant des hanches aux genoux, là où existait auparavant un eczéma guéri par le mercure. Cette éruption provoqua un prurit pendant 3 ou 4 d., puis se dessécha et desquama. Il eut un obscurcissement de la vue qui dura quelques d. Pupilles dilatées. (COSTA, Fourn. de Méd., xxx, pt. 2, 134.) 8. Deux soldats cueillirent quelques jeunes pousses de H. et les firent cuire dans de l’huile, dont ils consommèrent tous deux. Ils eurent bientôt du vertige, une paralysie de la langue, un relâchement des membres, et tombèrent à terre comme s’ils étaient ivres. Après 5 h., ils furent conduits à l’hôpital ; leurs yeux étaient alors hagards, les pupilles dilatées, le regard fixe et stupide, la respiration difficile, le pouls petit et intermittent ; aphonie, trismus, risus sardonicus, perte de sensibilité, typhomanie, extrémités froides, paralysie des membres inférieurs, carphologie et convulsions des bras. Celui qui prit une quantité suffisante de tart. em. pour vomir abondamment allait tout à fait bien le d. suivant, excepté une légère céphalée sus-orbitaire. L’autre, qui ne vomit pas abondamment, demeura très délirant pendant la n., mais allait bien le d. suivant. Un caporal qui avait pris une petite quantité de cette préparation eut une brûlure dans la gorge, une légère stupéfaction et une tuméfaction œdémateuse des bras et des mains. (CHOQUET, Ibid., xxvi, pt. 4, 353.) 9. Un homme pléthorique, æt. 34, reçut, dans l’espace de 4 h., 2 lavements d’une infusion de H. 3j et ziij. Après 1 h., il se trouvait dans un état apoplectique et convulsif ; il pouvait à peine voir à 3 pas de distance, un voile semblait couvrir ses yeux, sa face était brune et bouffie ; élocution difficile et propos incohérents, gorge sèche et resserrée, avec dysphagie ; il pouvait à peine se tenir debout et semblait sur le point de tomber à tout instant. (BERNIGAU, Hufeland's Fourn., v., pt. 4, 905.) 10. Un enfant, æt. 4, mangea quelques graines de H. à 4 p.m. On observa

que sa bouche se déformait convulsivement ; bientôt, les convulsions s’étendirent à tout le corps ; l’enfant passa la nuit à pousser des cris horribles, à s’agiter en tous sens et à faire de fréquentes tentatives pour vomir. Le m. suivant, son père l’apporta dans ses bras, en proie à de violentes convulsions semblables à la danse de Saint-Guy ; il poussait parfois des cris, ne pouvait se tenir debout et était dépourvu de toute fixité du corps et des membres, lesquels étaient constamment animés de mouvements violents. L’ouïe avait disparu ; pupilles énormément dilatées, yeux fixes et brillants, pouls petit et presque imperceptible, filiforme ; peau douce et chaude. On le transporta dans une autre maison ; pendant le trajet, il resta complètement flasque et passif dans les bras de son père. Lorsqu’on le mit au lit, les convulsions revinrent, mais avec moins d’intensité. Du vinaigre fut administré par la bouche et par l’anus, ce qui provoqua l’évacuation, avec soulagement, d’une grande quantité de matières vertes ; celle-ci fut suivie d’une quantité de mucus blanc, et l’enfant se rétablit progressivement. Les pupilles dilatées se contractèrent le d. suivant. (KAHLEIS, Ibid., lxviii, pt. 2, 81.) 11. Deux fillettes, æt. 5, mangèrent plusieurs capsules de H. Elles furent prises de tremblements des membres, d’anxiété, d’agitation et d’incohérence de la parole et des actes. Après 6 à 8 h., on les trouva parlant de façon incohérente, riant et parfois chantant ; elles ne reconnaissaient pas les personnes qui les entouraient et présentaient de fréquentes secousses des muscles de la face. Lorsqu’on les retenait ou qu’on retirait un objet de leurs mains, elles griffaient, pinçaient et mordaient pour se dégager, montrant une grande force dans les mains et les pieds ; parfois, elles exécutaient des mouvements de danse, grinçaient des dents et projetaient spasmodiquement la langue, qui était animée d’un tremblement particulier ; yeux étincelants et roulant dans les orbites, albuginée rouge, pupilles extrêmement dilatées et insensibles à la lumière, pouls à peine perceptible, petit et très rapide. Des émétiques, du café et du vinaigre, puis enfin du lait, les ramenèrent bientôt à elles. (BURDACH, Ibid., lxxvi, pt. 6, 89.) 12. Trois enfants, æt. de 4 à 8 ans, mangèrent un e. quelques feuilles de H. Ils commencèrent bientôt à tituber, tombèrent à terre en convulsions et furent trouvés dans l’e. dans un état parfaitement inconscient. On leur administra du lait et l’on alla chercher de l’aide. Le médecin les vit vers minuit ; leurs faces étaient bouffies, leur température était normale ; peau sèche ; pupilles si dilatées qu’on ne distinguait aucune trace de l’iris, globes oculaires dirigés vers le haut et en dedans. Chez l’un des enfants, l’abdomen était énormément distendu, mais indolore même à la pression ; la langue, sortie de la bouche, était relevée vers le nez. Les autres ne présentaient pas ce symptôme. Chez les 2 plus jeunes, les extrémités étaient agitées convulsivement à un tel degré qu’un homme robuste pouvait à peine les maintenir ; les épaules étaient rejetées en arrière et l’abdomen projeté en avant. Ils étaient alternativement inconscients et conscients, parlaient beaucoup, précipitamment et sans suite. L’enfant de 8 ans ne présentait aucun symptôme semblable, mais restait tranquillement étendu, inconscient. Pouls s’interrompant par paroxysmes tous les 5 ou 6 battements, autrement rapide et plein. Dysphagie chez les 3. Aucune plainte de douleur ; l’un des enfants manifestait une gaieté niaise. (WAGNER, Ibid., lxxxvi, pt. i, 129.) 13. Une femme reçut 2 lavements d’une décoction de feuilles de H. Elle eut du vertige, de la stupéfaction, une incohérence des idées, une grande excitation, du délire, une rougeur de la face, des pupilles très dilatées, un pouls lent et résistant, ainsi qu’une perte de forces. Trois jours plus tard, malgré des lavements vinaigrés, de l’huile de ricin et

du café fort, elle eut une fièvre violente accompagnée d’une crainte extrême de mourir ; cette dernière devint une sorte de monomanie qui dura six mois et laissa une grande irritabilité nerveuse. (Fourn. de Toulouse, 1853, in Z. d. V. hom. Aer. Oestr., i, 376, 1857.) 14. Trois personnes, un homme et deux femmes, mangèrent une quantité considérable de racine cuite de H. a. La femme qui en avait le moins mangé éprouva, pendant le repas, une paralysie de la langue et une constriction de la gorge si forte qu’elle ne pouvait ni mâcher ni avaler la bouchée qu’elle avait dans la bouche. Bientôt, elle commença à rire, à danser, à courir dans la pièce et à saisir divers objets ; elle fixait les personnes qui l’entouraient, n’entendait rien et ne répondait pas aux questions ; plusieurs personnes ne purent la faire boire ni l’allonger. Face pâle, pouls rapide, respiration libre, pupilles très dilatées, capillaires oculaires fortement injectés. Les symptômes maniaques persistèrent, avec insomnie complète, jusqu’au d. suivant ; le vertige, la stupéfaction et l’incohérence durèrent plusieurs d. b. Chez la seconde femme, la paralysie de la langue et le spasme de la gorge survinrent un peu plus tard. Elle s’endormit bientôt dans son fauteuil et y resta immobile. La tête s’affaissa sur le thorax, la face était très rouge, la respiration profonde, la peau chaude, le pouls petit et rapide, les yeux fermés et leurs vaisseaux fortement injectés. c. L’homme en prit la plus grande quantité. Chez lui, la paralysie de la langue et le spasme de la gorge survinrent plus tard. Il se leva alors de table, gagna son lit en titubant comme un homme ivre et s’y affaissa, immobile ; le corps tout entier était froid et raide comme une bûche. Face pâle, conjonctive fortement injectée, muscles cervicaux antérieurs si contractés qu’il était impossible de lui renverser la tête sur l’oreiller ; pouls petit, filiforme, très rapide ; respiration stertoreuse et difficile, en raison de la paralysie du plexus pulmonaire et du spasme des muscles pectoraux. (Gaz. des Hôpit., 12, 1854, in Z. d. V. hom. Aer. Oest., loc. cit.) 15. Un homme prit par erreur, à la place de bourrache, deux tasses d’infusion de H. Vu peu après, il était au lit, plongé dans un profond sommeil. Traits pâles, lèvres bleues, respiration tranquille, pouls plein, 82. Lorsqu’on le réveillait, il marmonnait et devenait irritable. Quand on tentait de le faire boire, il s’y opposait violemment et tombait bientôt dans un état hallucinatoire au cours duquel sa physionomie prenait une expression menaçante ; il appelait par leur nom diverses personnes avec lesquelles il s’imaginait converser. Laissé seul, il retombait dans un sommeil léthargique. Après 5 gr. de tart. em., il se rétablit rapidement. (St. AUGE, Fourn. de Pharm., xxxix, 383.) 16. Un homme âgé qui, depuis une attaque paralytique survenue dans sa 75e année, avait pris habituellement de l’opium ou de la morphine pour obtenir le sommeil, pouvait alors tout juste passer, avec de l’aide, d’une pièce à une autre. Il était incapable de se reposer sans prendre 1-2 gr. de morphine en 24 h., et même ainsi ne parvenait pas à obtenir un sommeil profond. Depuis quelques semaines, et depuis l’augmentation de la morphine, des secousses musculaires, d’abord légères et partielles, étaient devenues intenses et générales, et constantes dans les doigts, les bras ou les jambes. Lorsqu’il somnolait sous l’influence de la morphine, les secousses augmentaient ; une ou deux fois, alors qu’il était assis sur une chaise, tout le corps fut brusquement projeté en avant et redressé jusqu’à la position verticale. Craignant que la morphine, si elle ne provoquait pas effectivement cette

668 HYOSCYAMUS. excitation généralisée, ne l’accrût fortement, je prescrivis une dose d’extr. de H., au lieu de la dose habituelle d’acétate de morphine, un certain n. Après une h., un délire affairé se déclara, avec marmonnement ou paroles continuels et manipulation incessante des mains. Ces symptômes ayant persisté avec une insomnie complète pendant 12 h., je lui donnai de la morphine ; comme elle produisit peu d’effet, j’en administrai plus tard une dose supplémentaire. Cette dernière dose eut un effet soporifique encore moindre et, pendant les 24 h. suivantes, n. et d., il y eut une insomnie complète, une grande vivacité mentale telle qu’il n’en avait pas manifesté depuis des années, des paroles incessantes et des tentatives occasionnelles pour saisir les objets environnants. Pendant toute la n., il retint l’attention et l’intérêt de l’infirmière en racontant les aventures d’un ami durant les campagnes de la Péninsule. Tout au long du d. suivant, il fut absorbé par le projet d’entreprendre un voyage ; mais, si l’on évoquait un événement de sa vie passée, il entrait dans les moindres détails, parlant sans cesse avec une rapidité et une emphase inhabituelles. Il employait le langage le plus simple et le plus descriptif ; il parlait sans avoir besoin que l’on entretînt la conversation, car il fallait, afin d’éviter tout accroissement de l’excitation, garder le silence avec lui. Dès qu’un sujet était nommé, peu importait que les circonstances associées se fussent produites le d. précédent ou 50 ans auparavant, il r

retenait immédiatement son attention jusqu’à ce qu’une remarque fortuite ou une illusion lui suggérât d’autres idées. S’il venait à être question d’un sujet qui ne lui était pas entièrement familier, il en parlait rapidement et avec cohérence dans les limites de ses connaissances ; mais il devenait ensuite confus, incohérent, quelque peu irritable et impatient. Les liens associatifs d’un enchaînement déterminé de pensées étaient affaiblis et occasionnellement rompus par des illusions et des idées délirantes. La vue d’une serviette blanche lui suggéra, par l’intermédiaire du lait, ses anciens petits déjeuners en Inde, la traite de la vache devant la porte de la maison et l’aspect du lait mousseux dans la bassine d’argent. Son mouchoir blanc, froissé sur la housse sombre du canapé, lui rappela la noix d’ivoire, et il entreprit une description minutieuse et fidèle, non seulement de cette plante, de ses habitudes et de son fruit, mais aussi des caractères de plusieurs autres végétaux tropicaux. Puis son esprit vagabonda vers la campagne et, relevant soudainement une jambe, il s’écria : « Prenez garde, donnez-moi la main, cette marche est très profonde. » Le lendemain m., il se présenta à haute voix dans la maison d’un ami à Torquay et, tandis qu’il menait une conversation imaginaire, releva soudainement les paupières puis, regardant à travers l’espace vide en direction du mur nu, dit avec beaucoup d’emphase : « Voilà un beau dahlia ! » Quelques m. plus tard, il se croyait affairé à Bristol. À plusieurs reprises, il ordonna qu’on fît venir la voiture et, la supposant devant la porte, tenta de se lever de son divan. Après 48 h. dans cet état, je lui administrai la dose habituelle de 1 grain de morphine ; 4 h. plus tard, il s’endormit et dormit tranquillement, presque sans interruption, pendant les 26 h. suivantes. Durant l’action de H., les secousses continuèrent sans diminution ; mais, après ce sommeil réparateur, elles commencèrent à s’atténuer. Pendant la quinzaine suivante, il dormit sans aucun sédatif. Entre-temps, les secousses disparurent ; et, bien qu’il ait été nécessaire d’administrer jusqu’à 1 grain d’opium pulvérisé par 24 h., elles n’étaient pas réapparues après trois mois d’absence. (Harley, op. cit., 17. p. 330.) Je fus appelé vers 2 p.m., le 3 avril 1876, auprès d’un enfant de 4 ans,

que je trouvai délirant et se comportant très étrangement. (On découvrit qu’il avait mangé des graines de jusquiame.) Les premiers symptômes remarqués par la mère furent l’aspect particulier de ses yeux : ils semblaient ternes et aqueux, les pupilles étaient grandes et l’expression étrangement fixe. À table, il voulait tout ce qu’il pouvait voir ou atteindre, mais ne pouvait déglutir facilement. Il comprenait mes questions et répondait oui ou non. Il se plaignait d’une douleur à la tête s’étendant sur le front et les tempes ; nausée à l’estomac, mais sans vomissement ; visage et cou bouffis ; délire facilement maîtrisé. À 4 h., je le trouvai beaucoup plus mal : il répondait et semblait comprendre pendant un instant, puis recommençait à se comporter étrangement ; mouvements incessants et agrippements des mains ; il frappait les personnes qui l’assistaient ; agité, avec des mouvements très rapides, il était difficile de le maintenir sur les genoux ; yeux hagards et fixes, pupilles très dilatées, strabisme ; contractions des muscles du visage ; pouls 100 ; urine pâle. À 8 h., l’enfant était fortement excité et parlait sans cesse ; son attention ne pouvait se fixer sur rien, et il était impossible de le retenir. Il se trouvait alors sur le sol, surveillé par les personnes présentes ; il voulait s’en aller, mais ne pouvait se tenir debout seul ; il tentait de marcher et tombait sur le visage ; les membres semblaient presque paralysés. Il se comportait comme s’il était ivre, voulait se battre, serrait les poings et frappait ceux qui l’assistaient ; il tentait également de mordre. Par intervalles, il chantait et, par moments, éclatait de rire. Tremblement nerveux et secousses musculaires ; lorsqu’on lui offrait quelque chose, il s’en emparait avidement des deux mains ; la moindre opposition l’excitait. Vers minuit, les symptômes commencèrent à diminuer, mais ce ne fut qu’après 3 a.m. que le malade devint calme et disposé au repos ; il dormit par intervalles. Le lendemain m., il paraissait tout à fait naturel, bien que ses yeux eussent encore un aspect hagard et fixe et que ses pupilles fussent toujours dilatées. (N. B. COVERT, M.D., Trans. of N. Y. State Hom. Med. Soc., N. S., i, 157.) 18. Un homme marié de 40 ans, en parfaite santé et dans toute sa vigueur virile, fut soudainement atteint, en mars 1847, d’une violente odontalgie, aggravée la nuit. Pour la guérir, il exposa sa bouche à la fumée de graines de H. en combustion. La douleur disparut instantanément ; mais, dès cet instant, il devint parfaitement impuissant et le demeura jusqu’en septembre, lorsqu’il consulta le Dr Wehle à Prague. Un traitement stimulant lui permit de guérir en 8 semaines supplémentaires. (Oest. Med. Wochenschr., 1843, p. 539.) III. Expériences sur les animaux.— 1. Comme son nom l’indique, H. peut être mangé impunément par les porcs ; on dit également qu’il est inoffensif pour les vaches et les moutons, tandis que les cerfs, les volailles de basse-cour et les poissons sont empoisonnés par cette plante. Selon les expériences d’Orfila, elle agit sur les chiens comme sur l’espèce humaine. Bien que l’alcaloïde soit toxique pour les lapins, une quantité vingt fois supérieure d’extrait alcoolique concentré ne leur fait aucun mal. (STILLÉ, op. cit.) 2. Administré en grandes quantités aux chevaux, il provoque une dilatation des pupilles, des mouvements spasmodiques des lèvres et une accélération du pouls. (PEREIRA, op. cit.)

Volume IV — Appendice

HYOSCYAMUS.

(Voir vol. ii, p. 655.)

À la p. 656, l. 15 à partir du bas, au lieu de « Z. f. Ver. hom. Aerzte (Est., i, » lire « mm. Ztitsehr. d. i. k. Gts., Jahrg. ii, Bd. ii. »

II. 19. Un homme de 60 ans prit par erreur environ ʒvj (6 drachmes) de teinture en une seule dose. Trois h. plus tard, il devint excité, errait dans la maison, marmonnait tout seul et touchait à tout comme s’il éprouvait de la méfiance. Il devint ensuite somnolent et, dans l’idée de le soulager, on lui administra une nouvelle dose du même médicament, contenant environ ʒiss (1½ drachme) de teinture. Peu après, un délire violent se développa — il imaginait que des policiers entraient dans la maison ; son visage était congestionné, ses pupilles modérément dilatées, ses mains en mouvement continuel et, quoique extrêmement agité, il était presque terrassé par la somnolence. Après sa guérison, il ne conserva aucun souvenir de cette période. (Macfie Campbell, Lancet, 1874, ii, 797.)

20. Une femme, âgée de 34 ans, prit par erreur ℥j (1 once liquide) de teinture à la place d’une potion noire purgative, à 5 a.m. Peu après, elle se plaignit de picotements et de chaleur dans les extrémités, de sécheresse de la bouche, de vertige et d’une perte de force dans les jambes ; une éruption violacée couvrait toute la surface du corps et le visage était tuméfié.

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Quatre h. plus tard, elle était presque insensible ; le visage était écarlate, les pupilles très dilatées, la peau chaude et sèche. On prescrivit de la teinture de noix de galle et de l’huile de ricin ; peu après survint une évacuation intestinale abondante, de couleur dorée et dégageant une forte odeur du médicament. La force était abolie dans les extrémités et la sensibilité diminuée. À 4 p.m., un délire avec illusions s’installa, temp. 104° ; plus tard survint un frisson violent, puis finalement un collapsus. Il lui fallut 6 jours pour retrouver l’usage de ses jambes, et la perte de mémoire persista longtemps. (White, Ibid., 1873, ii, 8.)

21. a. Chez un homme que j’ai personnellement observé et qui avait pris une grande quantité de « tisane de jusquiame », il y eut une somnolence et une prostration marquées, accompagnées d’un tremblement de tout le corps, de spasmes musculaires et même d’une convulsion, avec crispation des pouces, roulement des globes oculaires et délire marmonné, de caractère obscène ; il se plaignait d’engourdissement et d’une altération de la force dans les membres, puis, plus tard, alors qu’il commençait à se rétablir, d’une douleur qui semblait névralgique dans les hanches et les membres inférieurs.

b. J’ai vu survenir un saignement de nez chez 5 personnes qui prenaient la teinture à titre expérimental ; dans chaque cas, le visage devint violacé et parut tuméfié. Je sais également qu’elle a provoqué une hémorragie utérine.

c. J’ai observé une éruption rouge sombre chez un enfant qui avait mangé la racine ; on rapporta qu’une éruption semblable était apparue chez la mère et deux autres enfants qui en avaient pris et avaient présenté les symptômes caractéristiques habituels de son action ; une desquamation partielle survint dans tous les cas 5 ou 6 jours plus tard. À plusieurs reprises, lorsque j’administrais l’extrait à titre expérimental, j’ai pu attribuer à son usage continu l’apparition de petites pustules sur diverses parties du corps ; un prurit violent n’est pas rare.

d. En règle générale, toute la peau est chaude et sèche ; mais j’ai observé un cas accompagné d’une transpiration abondante et moite.

e. Chez la femme mentionnée ci-dessus, il y eut une diurèse abondante d’urine limpide. Deux des enfants présentèrent de l’énurésie, l’un pendant une seule nuit, l’autre pendant 3 nuits successives. Ce symptôme ne se produisait chez ces enfants que sous l’influence du médicament. (Phillips, op. cit.)