Glonoinum

Tome II — Texte principal

GLONOINUM.

Trinitrate de glycéryle, C₂H₃ (NO3)3. Nitroglycérine ; produit de l’action sur la glycérine d’un mélange d’acides nitrique et sulfurique. I. Expérimentations pathogénétiques et intoxications.* — 1. Sa saveur est douce, piquante et aromatique ; mais il faut prendre de grandes précautions pour s’en assurer, car une quantité infime déposée sur la langue provoque une violente céphalée durant plusieurs heures. Cet effet fut éprouvé par plusieurs personnes dans mon laboratoire, et je l’ai fréquemment ressenti moi-même. (SOBRERO, Comptes Rendus, 15 févr. 1847.) 2. Le Dr HERING, frappé par l’observation précédente, expérimenta Gl. (nom qu’il lui donna d’après sa formule chimique d’alors) sur plusieurs personnes bien portantes et publia ses résultats dans le Brit. Fourn. of Hom., vol. vii (1849), puis, de manière plus complète, dans ses Amerikanische Arzneiprüfungen, nos 1 et 2 (1853). Nous extrayons de ce dernier ouvrage ce qui suit : MORRIS DAVIS prit dr. Une sorte de brûlure fut observée en plusieurs petits points des lèvres. Après 10 m., battements dans les tempes et afflux de sang à la tête ; les artères temporales battaient perceptiblement ; douleur au-dessus des sourcils ; la moindre secousse de la tête augmentait la céphalée, qui dura 30 m. En marchant dans la rue, tous les objets lui paraissaient étranges ; les maisons ne semblaient pas être à leur place ; le chemin du retour lui parut trois fois plus long que d’ordinaire. (Am. Arzneipr., 46.) 3. Le Dr JEANES prit environ dr. En 30 secondes, il sentit comme si quelque chose se déplaçait dans les nerfs, de la nuque à la tête. Peu après, légère douleur dans l’organe de l’esprit, côté g. ; l’endroit était sensible à une légère pression, tandis qu’une pression plus forte soulageait la douleur. Puis douleur au front, au vertex et dans toute la tête en position assise. Après 2 m., douleur remontant de la colonne vertébrale à la tête. En faisant les cent pas, il éprouvait une douleur en travers des épaules, s’étendant aux bras et particulièrement intense sur le dos de la main d., à l’extrémité distale du métacarpien du médius. Après 3 m., en marchant, craquement dans l’articulation de la hanche d., puis, à deux reprises, dans le genou g. Douleur dans l’articulation de la mâchoire inférieure d., avec raideur. Douleur dans les deux genoux, sous la rotule et de chaque côté de celle-ci. Crépitations dans l’oreille g. La céphalée traverse la tête avec sensation de poids ; elle est la plus forte dans les tempes lorsque la tête est secouée. Après 5 m., la douleur du métacarpien persistait. La douleur dans la tête était augmentée en remuant celle-ci d’un côté à l’autre, mais non d’avant en arrière. Après 7 m., craquement dans le genou d. La marche augmente les douleurs des membres ; dans les bras, les douleurs vont d’abord de bas en haut, puis de haut en bas. * Il est difficile, sinon impossible, de tracer une ligne de démarcation entre les expérimentations pathogénétiques et les intoxications provoquées par cette substance. Nous avons donc réuni toutes les observations de son action sur l’être humain, en les classant par ordre chronologique, ce qui présente un certain intérêt historique. — ÉDS. VOL. II. 39

Douleur coupante dans les deux tempes, descendant ou gagnant les oreilles. Après 10 m., sensation singulière dans la tête après le soulagement de la céphalée. Frisson froid descendant le long du dos et, en marchant, bouffées de chaleur. Après 12 m., chaleur brûlante entre les épaules. Après 20 m., douleur fulgurante partant du voisinage de l’oreille d. vers l’œil. À 9 h du soir, grande sécheresse du palais mou. (Ibid., 47.) 4. Une jeune fille, âgée de 23 ans, prit à deux reprises sth d’une goutte de G. Elle se plaignit chaque fois d’un engourdissement de la lèvre inférieure, avec sensation comme si celle-ci était enflée. Elle éprouvait aussi une douleur au front, au-dessus des yeux, des palpitations cardiaques et une accélération du pouls de 20 battements. Sensation d’engourdissement et de fatigue, telle que lever le bras exigeait un effort considérable. (Ibid., 68.) 5. a. Le Dr D. JACKSON, étant en parfaite santé le 18 février et son pouls étant à 65, prit dr. de la solution saturée dans l’alcool. Après 30", le pouls était passé à 80 et il éprouvait une désagréable sensation de poids au sinciput. Encore 30" plus tard, le pouls monta à 90 et la céphalée frontale devint très intense. En 1 h., le pouls descendit à 70 et la céphalée avait presque disparu. Après répétition de la dose, le pouls monta à 75 et la céphalée frontale devint très violente, avec sensation comme si le globe oculaire était poussé en avant et en dehors et faisait saillie. Après une nouvelle dose semblable, le pouls monta immédiatement à 112. La céphalée était très intense ; les yeux devinrent saillants et leurs vaisseaux rouges et injectés ; taches devant les yeux, comme dans une céphalée bilieuse ; plénitude à la base du cerveau et violents battements de toutes les artères de la tête et de la nuque. Le cœur battait avec effort, accompagné d’une singulière sensation d’oppression. Après un court séjour au grand air, les symptômes les plus intenses furent soulagés ; il ne subsista qu’une sensation de poids et une sensation désagréable dans la région du cœur. b. 23 février. Pouls 66. Prit une goutte entière de la solution alcoolique. En moins de 1 m., le pouls atteignit 124, dur et presque incompressible. Le cœur battait violemment. Une douleur lancinante allait de la région cardiaque au dos, entre les épaules. La céphalée, surtout frontale, était à peine supportable ; les sensations désagréables à la base du cerveau étaient plus violentes qu’auparavant. Les yeux injectés semblaient saillir ; les pupilles étaient dilatées. Des éclairs passaient constamment devant les yeux, rendant la lecture indistincte. La langue et la bouche étaient comme brûlées ; la langue semblait enflée et à vif, et elle était le siège de secousses spasmodiques. Le thorax semblait resserré. Après 2 m., le pouls était à 100 et nettement intermittent. Les symptômes disparurent progressivement et, après h., il ne subsista qu’une sensation de fatigue et d’oppression cardiaque. (Ibid., 69.) 6. W. P. W— prit 1/30e de goutte. Après 2 m., il eut l’impression que son menton s’allongeait jusqu’à ses genoux ; il devait constamment y porter la main pour vérifier s’il en était ainsi. Vingt ans auparavant, il était tombé et s’était blessé au menton, mais il n’y avait jamais rien ressenti d’inhabituel jusqu’alors. Après 3 m., douleur contuse dans l’organe de la fermeté, à d., suivie de pulsations à cet endroit. Après 6 m., douleur au-dessus de l’œil d. et le long du bord supérieur des orbites, de d. à g. Après 8 m., douleur continue dans l’organe de la forme, à g., puis des deux côtés. (Ibid., 49.) 7. Le Dr W. WILLIAMSON prit, le 25 juin à 5 h 30 du soir, 150 Tooth dr. Après 1 m., douleur dans l’hypocondre g. et sous la rotule g. Après 2 m., malaise dans l’estomac et chaleur dans l’œsophage. Après 3 m., chaleur au canthus externe de l’œil d., douleur d’endolorissement du rebord orbitaire, sensation de plénitude dans le côté d. du front. Après 5 m., douleur du côté g. de l’occiput, puis du côté g. du front ; le pouls monta de 80 à 92 ; palpitations cardiaques ; sensation de plénitude dans la partie supérieure de l’abdomen ; courtes pointes douloureuses avec chaleur dans le globe oculaire g. Mémoire défaillante. Après 10 m., pouls 88 ; douleur dans l’organe de l’émerveillement, côté d. 1 Après 20 m., à 5 h 55, prit 30 dr. Après 1 m., plénitude dans la région du cœur. Après 2 m., douleur dans l’organe de l’esprit, à d. Après 2 m., quelque douleur du côté g. Après 3 m., quelque douleur dans l’organe de la bienveillance ; plénitude des veines jugulaires ; battements dans la moitié g. du front ; raideur de la nuque ; éructation ; pointes douloureuses dans l’amygdale g. Après 5 m., pouls 92 ; douleur dans la moitié g. de la tête, maximale au vertex ; douleur dans l’organe de l’émerveillement, à g. ; douleur dans la suture coronale ; raideur et douleur du côté g. de la nuque ; point douloureux dans la tempe d. ; battements dans la tempe g. Sensation de resserrement dans le coude d. Après 10 m., pouls 70 ; douleur frontale lorsqu’il regarde longtemps un objet ; gargouillements dans le côlon transverse ; bâillements et envie de s’étirer en arrière ; sensation contuse au front, là où siégeait la douleur ; sensation douloureuse d’endolorissement et de resserrement dans la tête, aggravée en secouant la tête latéralement et en se penchant en avant. Lorsqu’il secoue la tête, il a l’impression que le cerveau est dur, mobile dans le crâne et endolori. Après 10 m., gargouillements dans le côlon transverse ; bâillements et envie de respirer profondément ; visage rouge et chaud, surtout autour des yeux ; douleur dans les globes oculaires ; pointes douloureuses dans l’amygdale g. ; goût de bois de pin. Après 1 h., puis de nouveau après 3 h., selle abondante de matières molles et flatulences dans l’abdomen toute la soirée. Le lendemain, réveil précoce avec douleur abdominale, suivie à 6 h du matin d’une selle abondante et liquide ; six autres selles semblables jusqu’à 10 h du soir. Pendant l’évacuation, l’anus semblait resserré ; fréquentes émissions de gaz au cours de la selle, avec un bruit sec et sonore ; coliques avant la selle. Le matin, bouche remplie d’une salive épaisse et répugnante, puis salive visqueuse durant la journée, qu’il devait cracher ; la langue semblait plus volumineuse et était couverte d’un enduit blanc. Esprit porté à se remémorer les torts subis longtemps auparavant et à les ressasser. 3e jour. — Langue blanche et plus volumineuse, portant les empreintes des dents antérieures ; sensation visqueuse dans la bouche ; aucune selle. (Ibid., 54.) 8. a. Moi (R. E. D—), pouls 68, j’appliquai sur ma langue, le 13 janvier 1853 à 1 h 15 de l’après-midi, le bouchon humidifié du flacon contenant la solution saturée. En moins de 5 m., le pouls monta à 100. La tête semblait battre et prête à éclater, surtout au-dessus des oreilles et aux tempes ; j’éprouvai une sensation d’étouffement, comme si une ligature serrée autour de mon cou empêchait le sang de redescendre de la tête. La céphalée était fortement aggravée en secouant la tête. Après environ 15 m., elle se faisait surtout sentir derrière les oreilles, sauf lorsque la tête était secouée, auquel cas elle était ressentie désagréablement dans les tempes. Le visage semblait congestionné, bien que sa couleur ne fût pas altérée. Après 1 h., la tête donnait encore une sensation de plénitude et de congestion. Après 2 h., étant debout, j’éprouvai sous les côtes du côté d. (région de la vésicule biliaire) une douleur fulgurante extrêmement violente, qui m’obligea à me pencher en avant pendant toute sa durée, soit environ + m. b. Le 27, j’eus sur les doigts un peu de la 1, dil., que je suçai. Cette nuit-là, je dormis avec agitation et éprouvai une céphalée sourde, dure et pressive, principalement occipitale, qui disparut avant mon lever. Après le déjeuner (soupe de pommes de terre), à 2 h de l’après-midi, je commençai à ressentir un malaise intestinal et j’eus bientôt une selle abondante et liquide. En me déplaçant en voiture dans l’après-midi pour mes visites professionnelles, je souffris vivement de douleurs coliques dans la partie inférieure des intestins, apparemment dans le rectum, avec un besoin pressant d’aller à la selle. Je

je parvins à contenir ce besoin jusqu’à 6 heures, moment où je fus contraint de rentrer chez moi et où mes intestins se vidèrent. L’évacuation était liquide, mais peu abondante. Il semblait qu’il en restât beaucoup plus à évacuer, mais qu’un obstacle siégeât dans la partie haute du rectum. Avant l’évacuation, je me sentais nauséeux et défaillant. La sensation de diarrhée était moins marquée lorsque je conduisais au grand air que lorsque je me trouvais dans des pièces chauffées auprès des malades. Après le dîner, j’eus une autre évacuation liquide et peu abondante, après laquelle tous les symptômes disparurent. c. Le 11 févr., pris 3 dr. de Ist dil. Au bout de 1 m., je commençai à percevoir les battements des artères temporales et une sensation de constriction autour du cou ; la face et la partie antérieure de la tête semblaient congestionnées. Cela disparut en moins de h. ; mais des douleurs occasionnelles aux tempes et une sensation de lassitude persistèrent pendant un temps considérable. d. Le 18, e., pris une pilule imbibée de sol. saturée et éprouvai presque immédiatement les battements et le serrement. Cela s’apaisa bientôt ; mais plus tard dans l’e., je remarquai que, lorsque je me déplaçais, je ressentais des pulsations indolores dans tout le corps et que la circulation s’accélérait très facilement. Cette n., je pus à peine dormir en raison d’une sécheresse excessive et d’une sensation de bouche desséchée, avec une grande soif qu’aucune eau ne se trouvait à portée pour étancher. Ce symptôme était encore présent lorsque je me levai le m. (Expérimentations pathogénétiques du Dr DUDGEON, Brit. Journ. of Hom., xi, 273.) 9. M. BRANGWIN, le 27 janv., à 9 p.m., pouls à 60, prit I dr. de Ix sur un morceau de sucre. Au bout d’environ + m., il perçut des battements des artères temporales, bientôt accompagnés d’une douleur pulsative assez intense dans les deux tempes. Quelques secondes plus tard, le pouls était monté à 100 et le cœur battait avec une violence et une rapidité extrêmes. Au bout de 1 ou 2 m., une légère sensation de chaleur et de nausée fut ressentie dans le thorax et l’estomac, comme annonçant le mal de mer ; également un léger vertige, surtout en se déplaçant. La douleur pulsative continua de croître pendant environ 10 à 15 m., puis diminua progressivement et, au bout d’environ h., s’atténua considérablement ; les sensations de nausée et de vertige diminuèrent également ; mais lorsqu’il remonta très rapidement l’escalier environ h. après avoir pris le médicament, tous les symptômes reparurent avec une intensité double ; les tempes étaient excessivement douloureuses et battantes, et il y avait une forte nausée et un grand vertige. En quelques m., ces sensations s’apaisèrent, laissant une légère nausée et une douleur pulsative aux tempes. La nausée disparut après le souper (huîtres et stout) à 10 h 30 ; mais la douleur persista et était très facilement aggravée par tout effort pour marcher, parler ou lire. Il se coucha à 12 heures ; la douleur était moindre en décubitus, surtout lorsqu’il était couché sur l’un ou l’autre côté ; il dormit bien toute la n. Au réveil, le m., il ressentit une légère douleur, ou plutôt un malaise, aux tempes, avec tendance à la nausée et au vertige, qui persista toute la d. La plénitude des tempes et une nausée très légère se faisaient encore sentir à 8 p.m.* (Ibid.) 10. Dr Süss HAHNEMANN. Le même d., pouls à 64, une petite goutte de I produisit, 1 m. après avoir été prise, un pouls à 100 et, 2 m. plus tard, à 112 ; avec une grande variabilité, le pouls étant tantôt rapide, tantôt lent. En même temps, une légère douleur fulgurante fut ressentie, d’abord à la tempe r., puis également à la l. ; la douleur augmenta jusqu’à une intensité telle qu’une sorte de vertige apparut, accompagné d’une sensation nauséeuse ; la pression sur les deux artères temporales * Le sujet éprouva aussi une sensation de chaleur et de plénitude descendant le long des bras, comme sur le trajet des nerfs cutanés ; également une sensation semblable dans les nerfs sciatiques et une douleur sourde et chaude dans les lombes ; mais ces symptômes ne durèrent que très peu de temps.

diminuait la violente douleur pulsative ; le crâne semblait trop petit, comme si le cerveau allait le faire éclater ; action violente du cœur et pulsations distinctes ressenties dans tout le corps ; la nausée augmenta, mais sans vomissement ; au poignet r., il y avait une sensation comme s’il était ligaturé, qui produisait une sorte de sensation d’impotence tout le long du bras r. En montant rapidement l’escalier, la céphalée devint insupportable. Le souper fit disparaître la sensation nauséeuse et, au repos, la céphalée était légère ; mais dès qu’il essayait de marcher, chaque pas provoquait une céphalée pulsative intense dans les deux tempes, l’obligeant à appuyer fortement dessus pour obtenir un soulagement. Il dormit très bien ; mais le m. suivant, au réveil, il ressentit une certaine céphalée, qui persista toute la d., avec une douleur aiguë et saisissante occasionnelle sous les côtes l. Aucune selle pendant les 2 d. suivants. (Ibid.) 11. M. GELLAR, pouls à 68, prit 2 dr. de I sur du sucre. « Je ressentis immédiatement une bouffée de chaleur qui se porta à la tête et augmenta rapidement d’intensité, particulièrement dans la région antérieure ; les artères temporales devinrent très pleines et, environ 5 m. après la prise de la dose, le pouls était monté à 100 ; une congestio cerebri manifeste fut alors éprouvée, avec des contractions irrégulières du cœur et des symptômes de syncope qui m’obligèrent à m’asseoir ; puis survint un obscurcissement partiel de la vue avec hypoacousie. Au moment de perdre connaissance, j’eus conscience que l’on me jetait de l’eau sur le front, ce qui me ranima partiellement, bien que je fusse très pâle. Je mâchai un grain de café, ce qui provoqua un vomissement (de salive et de fragments de café seulement) ; on me donna également un peu de sucre de lait imprégné de teinture de coffea. La frilosité et la prostration des forces persistèrent, avec une plénitude marquée des artères temporales et une pression du cerveau ; également une grande rigidité de l’occipito-frontal. Pendant la première partie de la n., le sommeil fut troublé par la vision d’innombrables multitudes de têtes aux traits comiques. Je me réveillai vers 5 a.m., sans être très reposé ; environ 2 h. plus tard, je me rendormis jusqu’au m. Durant la d. suivante, les symptômes saillants furent la rigidité de l’occipito-frontal et un certain degré d’obstruction cérébrale. Dans l’e., une tasse de café fit disparaître toutes les sensations. » (Ibid.) 12. M. ENGALL prit à la même occasion I dr. de I, ce qui produisit aux tempes une céphalée ayant le caractère habituel de plénitude pulsative, ainsi qu’une accélération de la circulation. Lorsque ces symptômes se furent apaisés, il prit une seconde dose après le souper. En essayant de lire, sensation de plénitude de la tête s’étendant de la protubérance pariétale r. vers l’avant et englobant toute la région antérieure. Elle augmenta jusqu’à devenir une véritable douleur, avec battements dans les artères temporales ; émission d’une grande quantité de gaz par le rectum, sensation nauséeuse et fatigue inhabituelle ; pincements autour de l’ombilic, douleur en un petit point de l’hypochondre l. ; pouls saccadé et plein ; douleur vive et piquante dans les bras et les jambes ; crampe dans la jambe r. (Ibid.) 13. Le m. du 28 janv., le Dr WYLD prit I dr. de I sur du sucre et, en 2 m., le pouls passa de 70 à 120 et la tête se mit à battre. Il décrivit la céphalée comme si le cerveau était comprimé vers le centre depuis les deux tempes et l’occiput. Ces symptômes durèrent jusqu’à la n. Le d. suivant, il eut une diarrhée abondante, liquide, noirâtre et grumeleuse. (Ibid.) 14. Le Dr JUNOD, solidement constitué, au cou court et au teint rubicond, sujet à une céphalée en un petit point de la partie postérieure r. de la tête, prit 6 pilules de 11. En 3 m., le pouls passa de 72 à 80 et il éprouva une sensation de tension dans la tête, juste au-dessus du sinus frontal et en travers du nez ; également une sensation de plénitude au-dessus et en avant des oreilles. En secouant la tête, il ressentit une douleur intense au point où il souffrait habituellement de céphalée. Il décrivit la sensation dans la tête comme s’il était suspendu la tête en bas et comme si, par suite, un grand afflux de sang s’y produisait. Ces symptômes disparurent en très peu de m. (Ibid.) 15. Une femme mariée, æt. 28, forte et robuste, ayant ses règles, prit à 4 p.m. 5 pilules de 11. En quelques m., le pouls devint très accéléré et elle se plaignit de battements et de pesanteur de la tête, augmentant jusqu’à une douleur intense lorsqu’elle la secouait. Elle ressentit également, le long des mâchoires de chaque côté, dans les muscles masséters, une sensation serrée et constrictive, comme si un trismus allait survenir. Les règles cessèrent immédiatement et la céphalée augmenta de violence vers l’e., lorsqu’une diarrhée intense survint. Les règles ne reprirent leur écoulement que le m. suivant, pendant une marche rapide. (Ibid.) 16. Une infirmière prit dans l’e. I dr. de Ir. Elle écrit : « Environ + h. après avoir pris le méd., je ressentis une douleur fulgurante intense traversant les tempes de r. à l., accompagnée d’une sensation de grande faiblesse et de l’impossibilité de me tenir debout ou de marcher sans vertige. J’éprouvai ensuite de vives douleurs coupantes dans le thorax et l’estomac, avec nausée, coliques et besoin d’aller à la selle, qui persistèrent jusqu’au m. suivant, où elles furent soulagées. Pendant la n., je me sentis très agitée et incapable de dormir, assoiffée et brûlante, avec tendance à vomir. Pendant la majeure partie de la d. suivante, je me sentis faible, avec une grande pesanteur et une forte pression sur la partie antérieure de la tête, une perte d’appétit et des douleurs dans les membres comme après une fatigue ; ces symptômes diminuèrent toutefois un peu à la n. et je dormis beaucoup mieux. Le d. suivant, j’avais presque perdu tous les symptômes, sauf la céphalée et la nausée ; mais ceux-ci persistèrent, quoique à un degré moindre, pendant 2 d. encore. » (Ibid.) 17. Le Dr FISCHER prit I dr. de 1x, pouls à 68. Après 2 m., pouls à 90, devenant plus plein pendant encore 3 ou 4 m., avec une bouffée de chaleur dans les mains, puis retombant à 80 ; douleurs au front et en un point du vertex que la main pouvait couvrir, douleur compressive et brûlante ; chaleur, élancements et battements dans les tempes ; brûlure dans les os malaires et les yeux ; endolorissement et sensibilité à la pression de la tête durant toute la d., avec un rongement constant dans l’occiput ; confusion et incapacité de penser ou d’étudier durant toute la d. (Ibid.)

18. Dans l’e. du 3 févr. 1858, je conversais avec un praticien homœopathe lorsqu’il mentionna un médicament doté de propriétés particulières et extraordinaires, dont certaines, disait-il, l’avaient affecté lui-même, bien qu’il l’eût pris en quantités infimes. Je me moquai de sa crédulité et lui proposai d’en prendre autant qu’il le voudrait ; sur quoi il déposa sur ma langue 2 dr. de ce qu’il appelait la 1re dilution. Au bout d’environ 3 m. (ayant délibérément parlé d’autres sujets dans l’intervalle), j’éprouvai une sensation de plénitude des deux côtés du cou ; elle fut suivie de nausée et je dis : « Je vais vomir. » La sensation suivante dont j’eus conscience fut comme si l’on versait dans ma gorge une certaine quantité du même liquide ; puis vinrent quelques instants d’incertitude quant à l’endroit où je me trouvais, pendant lesquels j’entendis dans les oreilles un fort bruit de souffle, semblable à de la vapeur s’échappant d’une bouilloire, et ressentis une constriction autour de la partie inférieure du cou, comme si mon manteau était boutonné trop serré ; mon front était mouillé de transpiration et je bâillais fréquemment. Lorsque ces sensations disparurent, ce qu’elles firent en 1 m. environ, elles furent suivies d’une légère céphalée et d’une douleur sourde et lourde dans l’estomac, avec une sensation nauséeuse bien nette.

Après h., durant lesquelles je restai étendu sur un sofa, me sentant assez languissant, je me trouvai de nouveau tout à fait bien. Mon ami me dit que mon état lui avait causé la plus vive inquiétude, car il pensait m’avoir tué. Ma tête (dit-il) retomba en arrière, ma mâchoire s’affaissa, j’étais parfaitement blanc, ma respiration était stertoreuse, et aucun pouls n’était perceptible au poignet pendant environ 2 min. Il me versa un stimulant dans la gorge, et je revins à moi. Je ne m’étais jamais senti en meilleure santé ni de meilleur moral que le jour de cet événement, et je n’avais rien pris depuis des heures, hormis un peu de thé froid. (FIELD, Med. Times and Gaz., March 20th, 1858.) 19. Une jeune femme robuste et bien portante souffrait d’une violente odontalgie et appliquait un très petit morceau de charpie imbibé de la solution à 1 %, lorsqu’il tomba accidentellement dans sa bouche et fut avalé. Environ 5 min plus tard, après avoir éprouvé des étourdissements et des nausées, accompagnés de céphalée, elle perdit connaissance. Son teint, naturellement coloré, resta inchangé ; la respiration était tranquille, le pouls ample et un peu accéléré. Je mis à l’épreuve sa sensibilité à la douleur et l’appelai à haute voix, mais sans provoquer la moindre réaction. Environ 3 min après le début de la perte de connaissance, on constata un léger affaiblissement du pouls ; on lui versa alors un stimulant dans la gorge, et elle se rétablit rapidement, se plaignant encore d’une certaine céphalée, mais l’odontalgie avait disparu. (Ibid.) 20. Je pris 1 minim de Gl., mon pouls étant à 80. Une demi-heure auparavant, j’avais vu mon frère prendre la même dose sans aucun effet grave, et nous changeâmes alors délibérément de sujet de conversation. Au bout de quelques minutes, je m’écriai : « Je me sens ivre. » Cette sensation fut rapidement suivie d’une douleur sourde à l’occiput, alternativement meilleure et pire, chaque nouvel accès devenant plus intense. Elle s’étendit bientôt au front et à la nuque, où régnait une sensation nette de raideur. Il y eut également une certaine difficulté à avaler, suivie de nausée, de haut-le-cœur et de flatulence. Une transpiration profuse survint et, au bout de 15 min, les symptômes commencèrent à s’atténuer ; je demeurai toutefois engourdi et lourd, et mon pouls était alors à 100. Une céphalée considérable persista ; elle augmenta dans la dernière partie de la journée au point que, à 18 h, je fus obligé de me coucher. À l’aube, je n’étais pas soulagé, mais, après quelques heures de sommeil supplémentaires, je me levai dans mon état de santé habituel. (F. A. JAMES, Ibid., 1858, ii, 383.) 21. Une dame souffrant d’une violente névralgie faciale prit 24 minims de la solution de Morson (1 sur 20) dans une cuillerée à café d’eau. Au bout de 2 ou 3 min, elle commença à se plaindre de nausée et d’une sensation de défaillance. Celles-ci augmentèrent rapidement et, pendant quelques instants, il y eut perte de connaissance, accompagnée de mouvements convulsifs des muscles du visage et d’une respiration stertoreuse. Le visage devint pâle et le pouls, d’une faiblesse alarmante. Après avoir avalé de l’eau-de-vie mêlée d’eau, elle vomit, puis les symptômes désagréables s’atténuèrent progressivement. (BRADY, Ibid., March 12th, 1859.) 22. Les symptômes suivants furent provoqués par une seule pilule de Gl. 1. Le sujet de l’expérience était une femme mariée, æt. 33, sujette à l’irrégularité de la circulation et à la névralgie. Au moment de prendre Gl., elle jouissait d’une santé passable. Nous rapportons son récit dans ses propres termes :—« Dose vers 17 h. À 18 h 30*, obscurcissement soudain de la * L’apparition tardive des symptômes peut sembler jeter quelque doute sur leur authenticité dans ce cas. Mais, au vol. xxi, p. 458, du même journal, le Dr Dudgeon

vue ; chaleur dans les yeux avec sensation de tension ; poids écrasant sur le front, particulièrement entre les sourcils et en travers du nez ; douleur pulsatile, avec élancements aigus dans la tempe dr., puis dans les deux tempes et derrière les oreilles. La douleur augmenta régulièrement et, pendant 3 h, fut presque intolérable. Le thé procura alors un soulagement partiel, mais les symptômes revinrent rapidement et persistèrent jusqu’à 3 h du matin, comprenant progressivement nausée, palpitation, soif, sensation d’étouffement dans la gorge et grand abattement. Des lotions abondantes d’eau de Cologne sur les tempes et la nuque soulagèrent instantanément les symptômes céphaliques ; bien qu’ils revinssent à mesure que l’alcool s’évaporait, ils étaient moins intenses. Je répétai cela plusieurs fois et, à 4 h, je m’endormis jusqu’à 7 h. Je m’éveillai presque délivrée de la douleur, mais elle reparut par intervalles durant la journée, avec une crise aiguë des anciens spasmes écrasants du cœur. Pieds froids ; malaise général. Le pouls s’éleva après la prise de Gl. et resta élevé jusqu’à présent (2 h après). Le soir suivant, une crise semblable, quoique plus légère, fut éprouvée. (Brit. Journ. of Hom., xviii, 139. 1860.) 23. Comme il allait s’asseoir pour dîner, le Dr J. G. Wood, par simple curiosité, toucha de la langue le goulot ouvert d’un petit flacon contenant la 1re dil. de Gl. Il ne s’attendait à aucun résultat. Le premier effet, immédiat, fut une légèreté et une sensation de flottement du corps semblables à celles que produit l’inhalation d’éther, immédiatement suivies d’une sensation de plénitude, d’encombrement et de pression dans le cerveau, accompagnée d’étourdissement et de tournoiement ; également, perte complète de l’appétit, bien que celui-ci fût vif 5 min avant la prise du médicament. La tête semblait énormément grosse ; grande agitation mentale ; le pouls, habituellement à 64, monta immédiatement à 96 ; tremblement des mains et des bras, au point qu’il ne pouvait tenir fermement son couteau et sa fourchette. La pression sur le cerveau augmenta progressivement, de sorte qu’au bout de 10 min il paraissait sur le point d’éclater. Des images hallucinatoires passaient devant les yeux ; grande difficulté à converser par diminution de la puissance de la langue et confusion des idées ; le pouls monta rapidement à 130, et les carotides battaient violemment. Sensation de craquement dans le cerveau, l’obligeant à tenir sa tête entre ses mains à chaque mouvement afin d’empêcher ce qui lui paraissait être une rupture imminente du crâne ; confusion des idées si grande qu’il ne pouvait dire où il se trouvait ; douleur céphalique intense, maximale du côté dr. Obligé de s’étendre, il tomba immédiatement dans un sommeil profond, dont il fut bientôt tiré par un appel professionnel. En se relevant, la douleur et la pression dans la tête étaient si intenses qu’il ne pouvait rester debout ; obligé de s’étendre de nouveau pendant quelques instants. Pouls alors à 140. Il sortit pour visiter ses patients ; quelque peu soulagé au grand air et, bien qu’encore extrêmement confus, sachant à peine où il se trouvait ou ce qu’il faisait, lorsqu’il fixait son attention par un effort de volonté, il se souvenait parfaitement de ses patients, de tous leurs symptômes et des médicaments prescrits, sans se tromper une seule fois. Secousses dans le cerveau, synchrones de chaque pulsation artérielle. De retour chez lui, il tenta de s’étendre, mais ne le put en raison de l’augmentation de la pression et des battements dans le cerveau ; ceux-ci augmentaient tellement lorsqu’il essayait de prendre la position couchée qu’ils l’obligeaient de nouveau à tenir sa tête comme pour empêcher la rupture du crâne. Il devint frénétique, ne pouvait ni s’étendre, ni s’asseoir, ni marcher, mais rapporte une expérience personnelle au cours de laquelle, ayant accidentellement inhalé Gl. lors de l’explosion d’un flacon qu’il tenait à la main, aucun effet ne fut observé sur le moment ; environ 3 h plus tard, toutefois, la céphalée caractéristique se déclara avec une grande violence, persista toute la soirée et toute la nuit, et se faisait encore sentir après le petit déjeuner du lendemain matin.—Eds.

Il titubait de-ci de-là comme un homme ivre, incapable de maîtriser ses muscles locomoteurs. De l’eau froide versée alors sur le sommet de la tête provoqua des spasmes se terminant par un vomissement, après lequel (19 h) il se trouva comparativement soulagé pendant un court moment ; très bientôt, cependant, la pression et les battements dans le cerveau revinrent et continuèrent d’augmenter jusqu’à un deuxième vomissement, suivi d’un soulagement semblable, d’une récidive, puis d’un troisième vomissement. Une tasse de thé chaud prise alors parut procurer un soulagement marqué, quoique de courte durée (le camphre à 15 h et Belladonna à 17 h n’avaient été d’aucun secours). À 21 h, il prit un bain froid et se coucha, dormant sans interruption jusqu’à 6 h le lendemain matin. Au lever, il se sentait très faible ; aucun appétit pour le petit déjeuner, tête pleine et étourdie. À 10 h, sensation générale de malaise et de faiblesse, avec pression et plénitude de la tête. Aucun appétit pour le dîner. Tous les symptômes de la veille augmentèrent jusqu’à 15 h, puis diminuèrent progressivement. Sommeil profond. Le 3e jour, les symptômes furent moins violents, mais de même caractère. Les symptômes céphaliques commencèrent vers 9 h et augmentèrent régulièrement jusqu’à 15 h, puis diminuèrent progressivement. Cette nuit-là, sommeil troublé, rempli de rêves ; pendant son sommeil, il était constamment occupé par ses devoirs professionnels. Abattu et anxieux. Les symptômes se produisirent dans l’ordre ci-dessus pendant plusieurs jours successifs, mais avec une intensité moindre chaque jour, jusqu’à leur disparition définitive. Selon d’autres personnes, son aspect général était celui d’un homme ivre. Il demandait fréquemment s’il allait mourir et ce que l’on ferait de lui. Il ne se souvient d’aucune de ces questions. (Trans. of Amer. Inst. of Hom. for 1860.) 24. Le Dr ISAAC COLBY prit, le 17 juin 1856 à 10 h, 2 drachmes de la 1re dil. Premier effet immédiat : confusion des idées et perte de force. Vue et ouïe toutes deux affectées, indistinctes. Plénitude et pression dans la région antérieure et au sommet de la tête, avec battements, pulsations et confusion de tous les sens. Sensation d’oscillation exigeant un effort constant pour maintenir la tête droite ; celle-ci tendait à retomber comme au moment de s’endormir. Sensation ondulatoire, augmentée par chaque mouvement de la tête ; sensation nauséeuse et défaillante d’affaissement mortel à l’épigastre, avec nausée semblable à celle que provoque l’étourdissement excessif produit par une rotation rapide du corps. Grande faiblesse dans les parties moyennes des cuisses et des bras. Tous les symptômes persistèrent pendant 2 h sans atténuation ; l’inhalation de camphre parut alors en atténuer certains, mais les plus saillants demeurèrent inchangés. Après 4 h, la plénitude et les battements de la tête persistaient sans atténuation, ainsi qu’une céphalée sourde qui parut plutôt augmenter jusqu’au coucher. Il s’éveilla le lendemain matin avec les mêmes plénitude et battements, occupant toute la région antérieure de la tête et paraissant profondément situés. (Ibid.) 25. STREINTZ prit à 16 h une petite fraction de goutte ; elle avait une saveur douce et provoqua un raclement du voile du palais et de la gorge, qui l’obligeait à avaler sa salive à plusieurs reprises. Le raclement augmenta rapidement et s’étendit à tout le pharynx, où il provoqua une douleur intolérable. À peine 2 min plus tard apparurent une constriction et une sensation de constriction du thorax, avec anxiété, palpitation perceptible du cœur et besoin de respirer profondément. Au vertex, violente douleur pressive qui se transforma en sensation ondulatoire et pulsatile, puis s’étendit à toute la tête, surtout autour de la suture sagittale. La musique et l’exercice modéré ne l’aggravaient pas. Le pouls monta à 96 ; il était très ample et dur. Sensation de chaleur dans les yeux. 19 h, tête-

douleur fortement accrue au grand air, s’étendant jusqu’aux yeux, accompagnée de pesanteur des paupières et de somnolence. Se coucha tôt et s’endormit profondément ; vers le m., fut troublé par des rêves de mal du pays, qui le firent pleurer. Le m. suivant, il fut fortement soulagé après l’émission de gaz très fétides. Pendant la matinée, plusieurs accès de violentes palpitations cardiaques. Vers le s., la céphalée revint, mais consistait principalement en une pression au vertex, avec des douleurs lancinantes occasionnelles dans la tempe l. Le j. suivant, ces symptômes reparurent fréquemment. (Zeitsch. d. Ver. hom. Aerzte Oesterr., ii, 18.) 26. a. EICHHORN prit, le 16 avril à 9 a.m., 10 dr. de la 3e dil., sur du sucre. Après 5 m., tension dans la tempe r. avec élancements occasionnels dans l’œil r. ; une douleur tensive derrière l’oreille r., qu’il éprouvait depuis plusieurs j., se manifesta plus violemment. Pouls 60, comme à l’ordinaire. À 10 a.m., répéta la même dose. Peu après, diminution du pouls à 52, confusion du synciput ; tout disparut au grand air.—Le 17, à 4 a.m., 10 dr. ; à 6 a.m., 20 dr. La douleur tensive de l’occiput, très intense, s’étend vers le haut et vers le bas, ainsi qu’aux deux oreilles. De temps à autre, légère tension au-dessus de l’œil r. ; tension dans tout le synciput. À 8 a.m., 25 dr. Symptômes soulagés au grand air, et douleur tensive de l’occiput revenant par accès. À 10 a.m., 15 dr. Aucun symptôme nouveau ; tout à fait bien l’après-midi. b. Le 18 avril, à 5 a.m., 5 dr. ; à 8 a.m., 10 dr. ; à 9 a.m., 20 dr. de la 2e dil. Pendant la matinée, confusion du synciput, élancements sourds dans l’oreille r. durant quelques m.—Le 19, à 8.30 a.m., 10 dr. Pesanteur des paupières, légère nausée, pression dans l’estomac. À 9 a.m., 12 dr. Déchirements lancinants périodiques dans les deux tempes, s’étendant aux muscles masséters. À 9.30 a.m., 20 dr. Tension accrue au front, avec pression sur les yeux et la racine du nez. Tout disparut au cours de la j. Les 22 et 24, à 10 a.m., 10 dr. Aucun effet.—Le 26, de 8 à 10 a.m., toutes les ½ h., 10 dr., puis finalement 20 dr. Sensation de chaleur dans la joue r. Douleur pressive et tensive intense derrière l’oreille r., accrue par la pression, surtout lorsque celle-ci est supprimée. Douleur pressive dans l’oreille r., comme si elle était enflée ; tension dans la tempe r. Après la prise de 20 dr., ces symptômes augmentèrent beaucoup. La douleur tensive de l’occiput s’étend profondément dans le cou. Pression et confusion de toute la tête. D’intensité variable, la douleur occipitale persista toute la j., ne disparut pas au grand air et dura jusqu’à l’endormissement, la n. Le m. suivant, la tête était entièrement dégagée.—Le 27. Prit 20, puis 25 dr. Aucun effet.—Le 28, à 8 et 9 a.m., 10 dr. ; à 9.30 a.m., 15 dr. ; et à 10 a.m., 20 dr. Ne ressentit qu’une tension sourde dans le synciput et l’occiput. À 10.30 a.m., 20 dr. Pression et pesanteur au front, douleur sourde dans les deux oreilles, au-dessus de l’œil l. et derrière l’oreille l., transitoire. À 11 a.m., 25 dr. Tension des muscles masséters, pression dans le synciput. À 11.30 a.m., 40 dr. Élancements occasionnels dans les oreilles, pression dans les tempes. À 12, midi, 30 dr. Élancements accrus dans les oreilles, forte pression dans les tempes. Pendant tout le reste de la j., confusion de la tête alternant avec une douleur pressive et tensive, tantôt dans les tempes, tantôt dans l’occiput et les oreilles. Endormissement long et réveils fréquents avec douleurs intenses dans les oreilles, les tempes, etc. Immédiatement après le lever, se sentit tout à fait bien. Au cours de la matinée, ainsi que de l’après-midi (le 29), pression occasionnelle dans les tempes, surtout la r., et dans l’occiput. Aucun autre symptôme. c. Le 30 avril, à 8.30 a.m., 6 dr. de la 1re dil. Pendant quelque temps, sensation de brûlure dans la langue. Après ½ h., pression dans le synciput, surtout à l’arcade sourcilière r. À 9 a.m., 10 dr. Après 5 m., légère sensation de nausée, pression dans les tempes. Pouls 72, petit et contracté. À 9.30 a.m., 10 dr. Aucun effet.—Le 2 mai, à 8.30 a.m., 6 dr. ; à 9 a.m., 10 dr. Élancements et plénitude dans les oreilles, tension au-dessus du front. À 9.15 a.m., 10 dr. Tension sourde allant de l’arrière de l’oreille r. à l’apophyse mastoïde, en un point que pouvait couvrir le bout du doigt, durant 5 m. À 9.30 a.m., 15 dr. Pouls 56, contracté. Pression, plénitude et pesanteur dans tout le synciput. À 10 a.m., 10 dr. Forte pression au front, à l’occiput et aux oreilles. Pendant la matinée et au grand air, élancements sourds occasionnels derrière l’une ou l’autre oreille, violente pression dans la tempe r., tension et confusion dans tout le synciput, plénitude de la tête et des oreilles. L’après-midi, mêmes symptômes, mais plus légers. Aucun autre symptôme. (Ibid., 20.) 27. LEMBKE prit, le 1er mai à 3.30 p.m., 10 dr. d’une solution de 3 gr. de Gl. dans 1 drachme d’alcool. Immédiatement, grande chaleur dans tout le corps, surtout au visage et à la tête, avec sueur chaude abondante pendant ½ h. Après quelques m., battements cardiaques très rapides. Pouls à environ 120 ; les battements du cœur étaient ressentis dans la tête comme des coups de marteau, surtout en se baissant. Parfois, en se baissant, élancement si violent dans le cœur qu’il devait se redresser immédiatement. Vertige, rougeur et chaleur du visage, yeux larmoyants. Cela dura ½ h. Démarche mal assurée et palpitations cardiaques accrues par la marche. Avec les palpitations, pression dans la tête, surtout dans l’occiput ; cela dura jusqu’à 9 p.m. Il prit son dîner à 5.30 p.m. et se sentit tout à fait bien, mais l’expression de son visage était misérable et des cernes bleus entouraient ses yeux. (Zeitsch. f. h. Kl., ii, 121.) 28. Le Dr R. DEMME prit 2 ou 3 dr. d’une solution à 1 pour 10. Elle provoqua une sensation de picotement dans la gorge et une augmentation de la salivation. En 10 m., il éprouva un vertige et des douleurs sourdes dans la tête. Après la prise de 5 ou 6 dr., ces effets apparurent plus tôt et furent accompagnés d’une sensation de frémissement dans les muscles masséters. Après 10 dr., les mouvements de la mâchoire inférieure furent entravés par la contraction des muscles temporaux et masséters, et de légères secousses furent ressenties dans les muscles des extrémités. Ces effets durèrent environ ½ h. et disparurent progressivement. (Rep. f. Pharm., xii, 431.) 29. Huit personnes, 5 femmes et 3 hommes, après avoir déterminé leur pouls normal au repos, prirent 1 ou 2 dr. d’une solution de Gl. à 1 pour 80, puis comptèrent leur pouls toutes les 5 m. Le pouls du n° 1 tomba de 88 à 86, puis à 84. Les n° 2, 3 et 4 montrèrent une élévation après 5 m. Le n° 5 montra d’abord une baisse en 5 m., puis une élévation après 10 m. Le n° 6 montra une chute rapide après 2 m., une élévation en 5 m., puis une nouvelle chute en 10 m. Le n° 8, comme le n° 1, montra après 2 dr. une diminution aussi bien en 5 qu’en 10 m. (C. WESSELHOEFT, N. A. J. of H., N. S., vii, 6.) 30. a. Un ouvrier but deux gorgées d’un liquide qu’il prenait pour de l’huile ; mais la brûlure dans la gorge lui apprit qu’il avait absorbé de l’huile explosive et, à la ferme suivante, il but rapidement du lait et de l’eau et demanda une assistance médicale. Il ne se sentait pas alors très malade, mais se plaignait seulement d’une légère pression dans le thorax, d’une respiration accélérée, d’un pouls irritable et, par intermittence, d’un peu de vertige. Après avoir pris un émétique, il vomit un liquide ayant l’odeur et le goût de la nitroglycérine. La respiration devint très rapide (60) ; le pouls, fortement accéléré (96), mais normal ; une oppression s’installa au creux de l’estomac ; la conscience resta intacte, le patient se plaignait d’un engourdissement de la tête, mais une seule fois il ne put répondre lorsqu’on l’interrogea ; il n’y avait ni céphalée, ni douleurs dans la bouche et l’œsophage, ni soif, ni râles muqueux pulmonaires ; température plutôt basse qu’élevée. (Sangsues aux tempes et au cardia.) La n., environ 5 h. après l’absorption du poison, survinrent vomissement et diarrhée, qui persistèrent avec une grande violence pendant plus d’une h. ; les matières vomies avaient l’odeur de la nitroglycérine ; les selles furent d’abord verdâtres, puis, après quelque temps, blanches, semblables à de la mousse savonneuse, aqueuses et portant une trace de cette odeur. Il se sentit un peu mieux ; les douleurs gastriques cessèrent ; la respiration devint plus calme, mais resta superficielle, une respiration plus profonde succédant à deux ou trois respirations superficielles ; il ne se plaignait plus que de la céphalée extrêmement intense ; après quelque temps, il resta couché tranquillement, comme endormi ; cyanose et sopor s’installèrent, et le patient mourut sans agonie 7 h. après l’absorption du poison. Cinq h. après la mort, la rigidité cadavérique était considérable et de l’écume s’était accumulée dans la bouche.

b. L’examen post mortem montra un état hyperémique des membranes cérébrales, à la convexité comme à la base ; hyperémie modérée de la substance cérébrale, surtout dans sa couche externe ; plus à l’intérieur, le cerveau paraissait normal. La partie postérieure des poumons présentait également une forte congestion. La muqueuse de la trachée était de couleur brun rougeâtre. Sang liquide dans le ventricule l. du cœur, le r. étant vide ; caillots dans les deux artères pulmonaires. L’estomac contenait environ 120 gr. d’un liquide brun rougeâtre ; au niveau du fundus, sa muqueuse présentait une injection brun rougeâtre, avec de nombreuses petites ecchymoses ; tuméfiée en une masse gélatineuse, elle pouvait être facilement détachée. Rien d’anormal dans les intestins. (HOLST, Schmidt’s Jahrbucher, 1872. H. parle de quatre autres cas décrits dans différents journaux. Dans tous les cas, une céphalée intense était présente, mais elle survenait immédiatement après l’absorption du poison, tandis que, dans le cas présent, elle apparut à un stade plus tardif ; la perte de conscience et le sopor ne survinrent également que peu avant la mort. Concernant l’action cumulative de la nitroglycérine, Hystroem constata que les ouvriers qui manipulent beaucoup l’huile explosive acquièrent une sorte d’immunité contre son action nocive.) 31. Le Dr MURRELL prépara une solution à 1 pour cent. « Désirant la goûter, j’appliquai sur ma langue le bouchon humecté et, un instant après, un patient étant entré, j’avais tout oublié. Mais pas pour longtemps, car je n’avais pas posé une demi-douzaine de questions à mon patient que j’éprouvai une violente pulsation dans la tête. La pulsation augmenta rapidement et devint bientôt si intense que chaque battement du cœur semblait ébranler tout mon corps. Il m’était absolument impossible de poursuivre mes questions, et tout ce que je pus faire fut de dire au patient de passer derrière le paravent et de se déshabiller afin que je puisse examiner son thorax. Momentanément soustrait à son regard, je pris mon pouls et constatai qu’il était beaucoup plus faible que normalement et nettement supérieur à 100. La pulsation était formidable, et je pouvais en sentir les battements jusqu’au bout de mes doigts. La plume que je tenais était violemment secouée à chaque battement du cœur. J’éprouvais dans tout le corps une sensation de plénitude des plus pénibles, et il me semblait avoir couru avec violence. Je restai parfaitement immobile pendant quatre ou cinq minutes, et les symptômes les plus pénibles s’atténuèrent progressivement. Je me levai alors pour examiner le patient, mais l’effort nécessaire pour traverser la pièce à pied intensifia la pulsation. Je ressentais à peine

assez ferme pour pratiquer la percussion, et résolus à limiter mon attention à l’auscultation. Le fait de me pencher pour écouter provoqua dans ma tête des battements si intenses qu’ils en étaient presque insupportables, et chaque battement du cœur me semblait ébranler non seulement ma tête, mais aussi le corps du patient. En me rasseyant, je me sentis mieux et fus bientôt capable de poursuivre mon travail, bien qu’une céphalée éclatante persistât durant tout l’après-midi. » (Nitro-glycerine as a Remedy for Angina Pectoris, 1882.) III. Expériences sur des animaux. — 1. Un chat mâle reçut environ 5 drachmes dans 20 drachmes d’alcool. Il commença aussitôt à éternuer, à vomir et à pousser des hurlements lugubres ; une grande quantité de salive épaisse et filante s’écoula de sa bouche. Au bout de 5 min, ces symptômes s’atténuèrent, et il erra sans cesse, cherchant un endroit caché où se coucher. Dos voussé ; langue sortie ; respiration rapide et spasmodique ; halètement ; spasmes occasionnels de l’estomac ; gémissements plaintifs ; oreilles chaudes ; yeux ternes et somnolents, la troisième paupière recouvrant largement l’œil ; contractions constantes des oreilles ; il semblait répugner à bouger, comme si le mouvement lui causait de la douleur ; il étend les pattes en sortant les griffes. Le lendemain matin, il semblait rétabli. (HERING, Brit. Journ. of Hom., vii, 420. 1849.) 2. Chez une autre chatte, dont on avait touché le nez avec Gl., la tête fut rejetée en arrière sur le cou ; la salive coulait abondamment de la bouche, qui restait ouverte, la langue sortie ; yeux fixes et étincelants, pupilles très dilatées. Elle marchait à reculons, mais avec difficulté, car les membres étaient rigides ; pouls très rapide. Lorsqu’on lui en mit encore un peu dans la bouche, les membres devinrent tout à fait rigides ; battements cardiaques impossibles à compter ; respiration difficile et rapide ; yeux saillants hors de leurs orbites, iris à peine visible. Au bout d’environ 2 min, elle cessa de respirer, bien que le cœur battît encore. Quelques secondes plus tard, une contraction spasmodique des jambes se déclencha et persista quelque temps après l’arrêt de la circulation et de la respiration. (Ibid.) 3. Chez les grenouilles, il provoque d’abord une grande agitation, puis une léthargie, suivie de convulsions et de paralysie. Chez les mammifères, il provoque une dépression, avec pouls et respiration très rapides, paralysie des réflexes et des mouvements volontaires, perte de la sensibilité et mort par arrêt respiratoire. Il se rapproche des nitrites par son action toxique sur les muscles. La moelle épinière paraît être paralysée avant les ganglions cérébraux, et les convulsions observées chez les grenouilles sont d’origine cérébrale plutôt que spinale. Appliqué directement, il paralyse le cœur de la grenouille ; il abaisse également la pression artérielle. (L. BRUNTON, Pharmacology, &c.)

Volume IV — Appendice

GLONOINUM.

(Voir vol. ii, p. 609.)

I. II. 32. M. BOURRU rapporte les expériences suivantes, faites sur lui-même avec de la dynamite.*

a. Pendant 5 min, je frottai un petit morceau de dynamite dans la paume de la main. Presque immédiatement, une légère douleur engourdissante se fit sentir le long du nerf radial, depuis la base du pouce jusqu’au milieu de l’avant-bras. Deux heures plus tard, douleur tensive au front et bourdonnements dans le reste du crâne, comme si un coryza allait se déclarer.

b. Pendant ¼ d’heure, un morceau de dynamite fut frotté entre le pouce et l’index. Une demi-heure plus tard, il se produisit une tension douloureuse dans les sinus nasaux et frontaux. Toute la journée persista dans la tête une sensation pénible, semblable à une migraine d’intensité moyenne, qui n’empêchait pas de prêter une attention soutenue au travail. Au bout de 8 h, la douleur disparut en sortant au grand air.

c. Un petit morceau de dynamite fut maintenu serré dans la paume de la main pendant ½ heure. Dix minutes plus tard, forte tension au front, chaleur de la face ; battements artériels douloureux dans le cou et les tempes ; légère nausée ; léger étourdissement, sans gêne pour le travail intellectuel. La douleur de la tête persista jusqu’à ce que je me couche le soir et disparut pendant le sommeil.

d. Un morceau de dynamite de la grosseur d’une lentille fut placé sur la langue. Il y eut d’abord une saveur douceâtre, puis une agréable saveur acide et, enfin, une sensation de brûlure. La bouche fut ensuite nettoyée, après avoir pris soin de ne rien avaler de la substance, tandis que je me levais pour aller chercher de l’eau. À cet instant survint soudainement un vertige qui m’obligea à m’agripper aux meubles ; douleur pressive à l’occiput ; le cerveau semblait se dilater comme s’il allait éclater ; le cœur battait rapidement et violemment ; les artères du cou et des tempes étaient distendues et battaient violemment ; angoisse respiratoire et légère nausée. Un effort de volonté était nécessaire pour analyser et transcrire ce qui précède. Au bout de 5 min, la tension céphalique et cervicale diminua ; pouls à 80, quelque peu irrégulier. Une demi-heure plus tard, les symptômes céphaliques et cardiaques s’étaient atténués. Une heure plus tard, en sortant marcher, apparurent une nausée, une céphalée frontale, de la faiblesse et un épuisement dû à des bâillements incessants. Le soir, après avoir pris du vin et du café, tout le malaise disparut. Le lendemain, la tête était encore lourde, avec un grand désir de calme, de repos et de sommeil ; je pus néanmoins travailler comme à l’ordinaire.

33. A. B—, homme d’environ quarante ans, au teint coloré et d’aspect sain, entrepreneur de profession et très occupé à construire des égouts, emploie des cartouches de dynamite. Il portait fréquemment l’une des

• Il s’agit d’une combinaison de nitroglycérine avec une terre siliceuse inerte. — EDS.

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cartouches à même la main afin de s’en servir. Les cartouches sont faites de papier, et la nitroglycérine suinte au travers et tache celui-ci. Il a remarqué, à une occasion, une sensation de picotement alors qu’il avait une coupure ou une crevasse à la main. Quelques minutes après, il était saisi d’une intense céphalée, d’une brûlure de la face, de bourdonnements dans les oreilles et d’une sensation comme si la tête était énormément augmentée de volume et enflée, le tout accompagné de palpitations cardiaques. D’autres fois, la céphalée ne survenait que le soir, après son retour du travail. Elle s’accompagnait alors des mêmes symptômes que pendant la journée et fut attribuée à son habitude, après s’être lavé les mains aussi soigneusement que possible, de toucher sa langue avec ses doigts afin de vérifier si toute la dynamite avait été éliminée. Ce n’était que lorsqu’il percevait une saveur douceâtre particulière que les céphalées survenaient. Après avoir été averti de la cause probable de ces symptômes, il porta des gants pour manipuler les cartouches et cessa de goûter ses doigts ; depuis lors, il n’a plus présenté de céphalée du caractère décrit ci-dessus. (Barrington Nevitt, Canad. J. M. Sc., 1883.)