Glonoinum

Nitroglycérine. C 3 H 5 (NO 3 ) O 3 . Dilutions alcooliques.

Clinique

Angor / Aphasie / Apoplexie / Cerveau, congestion du / Maladie de Bright / Convulsions / Épilepsie / Épistaxis / Frayeur, suites de / Goître / Mal de tête / Cœur, affections du ; palpitations ; effets des secousses / Perte du sens des lieux / Manie / Méningite / Règles, suppression des / Névralgie / Paralysie / Rhumatisme / Sciatique / Mal de mer / Céphalée des neiges / Céphalée solaire / Insolation / Mal de dents / Traumatisme

Caractéristiques

« La nitroglycérine fut découverte par Sobrero en 1847, mais on ne put en obtenir pour des expériences physiologiques avant que Morris Davis, chimiste de Philadelphie, la même année, après des essais longs et laborieux, sous la direction de Hering, réussît à produire la substance en quantité suffisante pour l'expérimentation. » Je cite ceci d'après les Guiding Symptoms. Glon. est l'un des nombreux monuments du génie thérapeutique de Hering. C'est à lui que nous devons l'introduction de ce remède remarquable dans la matière médicale et dans la médecine. La note dominante de l'action de Glon. est une tendance à des irrégularités circulatoires soudaines et violentes. Il agit très rapidement et très violemment. On pourrait dire que la « signature » de cet explosif puissant est « éclatement » et « expansion ». Céphalées éclatantes et battantes ; sensation d'expansion dans la tête et ailleurs. Battements des carotides ; action violente du cœur ; afflux sanguin à la tête ; bouffées de chaleur montant de la poitrine à la tête, puis douleur battante dans la tête. Les névralgies caractéristiques de Glon. s'accompagnent de battements très marqués et sont souvent < la nuit, empêchant le sommeil. Névralgie sus-orbitaire, pulsatile ; congestion rétinienne par exposition à une lumière vive. Névralgie faciale s'étendant à travers la tête. Névralgie cardiaque (angor) avec douleurs irradiantes.

Guernsey, avec sa concision imagée habituelle, dit que Glon. convient aux « troubles de la tête chez les compositeurs typographes, et chez les hommes qui travaillent constamment à la lumière du gaz, de sorte que la chaleur tombe sur la tête ; mauvais effets d'une insolation ; ne peut supporter aucune chaleur autour de la tête ; ne peut marcher au soleil, doit marcher à l'ombre ou porter un parapluie ; ne peut supporter la chaleur d'un poêle ; grand vertige en prenant la position verticale, en se redressant dans le lit, en se levant d'un siège, etc. Chaleur dans la tête ; mal de tête battant. » La grande sensibilité à la moindre secousse, qui est un trait très marqué de la céphalée de Glon., oblige le malade à porter la tête avec beaucoup de précaution afin d'éviter la moindre secousse. Le mal de tête occupe toute la tête et chacune de ses parties : front, vertex, occiput. De nombreuses douleurs siègent dans l'occiput et à la base du cerveau ; rongement dans l'occiput ; douleur contusive ; pression ; forte douleur dans l'occiput s'étendant aux yeux et aux tempes ; sensation comme si quelque chose remontait dans les nerfs depuis l'arrière du cou jusqu'à la tête. Les yeux peuvent être fixes ou saillants ; aversion pour la lumière vive ; taches noires devant la vue. Visage rouge ou pâle. Troubles du climatère.

Évanouissements, perte de connaissance soudaine ; convulsions, surtout pendant le travail. Nausées et vomissements d'origine cérébrale. Douleurs névralgiques violentes, poignardantes, si intenses qu'elles rendent le malade frénétique ; il veut s'enfuir, se jeter par la fenêtre. Mauvais effets de la peur ; horrible appréhension ; peur d'être empoisonné. Un état mental caractéristique est la perte du sens des lieux : « des rues bien connues lui semblent étrangères ». Parmi les sensations particulières, on trouve : le menton paraît trop long. La poitrine semble serrée à vis. Cerveau comme en expansion ; comme mû par des vagues ; comme suspendu, la tête en bas ; comme si quelque chose était pompé dans le vertex ; comme si tout était refoulé vers le front ; comme si de l'eau chaude montait de la nuque ; comme si le cou était saisi par une main ; comme si quelqu'un tirait les yeux de dedans en dehors. Bruit dans l'oreille gauche comme s'il venait du cœur. La lèvre inférieure paraît enflée. Comme si le cœur allait monter à la gorge. Les douleurs sont : éclatantes ; battantes ; pulsatiles ; déchirantes ; perçantes ; poignardantes ; rongeantes. Brûlure entre les épaules. Être assis ou couché immobile, ou marcher dans l'air froid > le mal de tête. Se pencher en avant ; renverser la tête en arrière, et presque tout mouvement < le mal de tête. Le repos < la douleur du genou. La chaleur excessive et le froid = une hyperémie du cerveau. La chaleur en général < ; les applications froides et l'air frais > ; mais l'eau froide appliquée sur la tête < les symptômes de la tête, allant même jusqu'à = des spasmes. < par temps humide. Mauvais effets d'une coupe de cheveux ; de l'exposition au soleil ou à la chaleur du feu. Tout l'été, le mal de tête < chaque jour avec le soleil. < par le vin. Douleurs de dedans en dehors ; d'avant en arrière. Mauvais effets d'un excès d'équitation ou de voiture ; mal de mer ; < par les secousses. La pression > le mal de tête. Ne peut supporter le poids des cheveux ; les vêtements semblent trop serrés. Convient à : femmes rubicondes, pléthoriques, sensibles ; sujets nerveux, sanguins, facilement impressionnables. Les anciennes cicatrices se rouvrent.

Relations

Antidoté par : Acon., Camph., Coff., Nux v. Comparer : Amyl nit. ; Act. r. (ondulation dans le cerveau) ; Petrol. et Crotal. h. (perte du sens des lieux) ; Bell. (cri céphalique, mais moins marqué dans Bell. ; de plus Bell. a > en renversant la tête en arrière, et > en couvrant la tête ; Glon. > tête découverte) ; Apis, Hyo. (craint d'être empoisonné) ; Gels. (tendance à se jeter par la fenêtre) ; Stram. Sang. (mal de tête avec le soleil ; oreille sensible aux secousses) ; Nit. ac. et Bell. (sensibilité aux secousses) ; Melilot. (mal de tête avec visage cramoisi) ; Lyc. et Phos. (brûlure entre les épaules) ; Dig. et Diosc. (mal de tête s'étendant au nez) ; Sec. (doigts écartés).

Causation

Soleil. Neige éblouissante. Chaleur du feu. Peur ou frayeur. Secousses. Blessures.

1. Esprit

Chute, avec perte de connaissance, palpitations alternantes du cœur et congestion de la tête. Peur ; la gorge paraît enflée, la poitrine comme serrée à vis ; appréhension de la mort prochaine ; craint d'avoir été empoisonnée. Peur, comme si quelque chose de pénible allait lui arriver. Inhabituellement vif et loquace, avec grande abondance d'idées. Confusion d'idées ; ne sait dire où il est ; des rues bien connues semblent étrangères ; le chemin du retour paraît trop long ; oublie de quel côté de la rue il habite. Grande agitation mentale (avec mal de tête) ; frénétique, tente de s'enfuir ; de se jeter par la fenêtre. Cri céphalique. Le menton paraît trop long.

2. Tête

Vertige ; < en se penchant ou en remuant la tête ; en plein air. Étourdissement quand la tête est remuée. Lourdeur de la tête, principalement au front. Mal de tête sourd avec sueur chaude au front. Mal de tête avec pouls accéléré, visage rouge, sueur au visage ; il perd connaissance. Mal de tête < par la chaleur du soleil ; > en plein air et par la pression. Mal de tête battant, etc., pendant les règles ou à leur place. Plénitude dans la tête, comme si le cerveau se dilatait, se mouvait en vagues. Plénitude dans la tête ; sensation nette du pouls dans la tête ; battements sans douleur. Sensation comme si le sang montait à la tête. Congestion sanguine vers la tête (apoplexie). Pulsations au front, aux tempes, au vertex ; en marchant, chaque pas se ressent dans le cou, lors des mouvements de la tête. Battements dans la tête ; au front ; aux tempes ; au vertex ; à l'occiput ; < par le mouvement ; > en restant assis tranquille, couché, et par la pression. Battements dans les artères temporales, qui étaient saillantes et semblaient comme des cordes. Élancements dans les tempes ou au côté d. du front. Sensation de meurtrissure et de contusion dans le cerveau, pire en secouant la tête. Sensation d'endolorissement dans toute la tête ; craint de secouer la tête, tant il semble que cela la ferait tomber en morceaux. La douleur, la chaleur et la plénitude de la tête montent de la poitrine, du cou ou de l'occiput. Forte douleur dans l'occiput s'étendant aux yeux et aux tempes. Secouer la tête < le mal de tête, de même que le fait de se pencher, de monter les marches ; la pression externe > ; marcher en plein air, découvrir la tête >. Sensation de craquement dans le cerveau. Le crâne paraît trop petit, comme si le cerveau cherchait à le faire éclater ; action violente du cœur, et pulsation nette dans tout le corps. Secousses dans le cerveau synchrones avec le pouls. Mouvement ondulatoire, en vagues, dans le cerveau. Hémicrânie ; voit moitié clair, moitié sombre. Rongement dans l'occiput.

3. Yeux

Yeux ternes, fixes, enfoncés. Le blanc de l'œil est rouge, les yeux sont saillants, d'expression hagarde. Les yeux semblent comme si quelqu'un les tirait de dedans en dehors. Douleurs pressives, protrusives, dans les yeux. Dans les globes oculaires, élancements, secousses, endolorissement, pression. Pupilles dilatées, yeux tournés vers le haut. Chaleur dans les globes oculaires, les paupières et autour des yeux. Étincelles, éclairs devant les yeux. Les lettres paraissent plus petites. Comme si le foyer de l'œil d. était brusquement déplacé ; voit tout moitié clair, moitié sombre. Taches noires devant les yeux, et obscurcissement de la vue ; avec défaillance.

4. Oreilles

Sensation de plénitude dans et autour des oreilles. Oreilles sensibles aux secousses. Surdité, oreilles comme bouchées. Élancements dans les oreilles ; les oreilles semblent fermées. Battements, douleur perçante de dedans en dehors dans l'oreille d. Tintements, bourdonnements ou craquements dans les oreilles. Bourdonnements d'oreilles, pouls audible.

5. Nez

Douleur à la racine du nez. Le mal de tête s'étend au nez. Épistaxis en sortant dans la chaleur du soleil, visage rouge, chaud, rougeâtre.

6. Visage

Pâleur du visage avec chaleur et congestion sanguine de la tête et de la poitrine. Pâle pendant la chaleur, l'insolation, les congestions, etc. ; rouge et chaud avec mal de tête. Chaleur du visage avec battements dans la tête et palpitations du cœur. Rougeur du visage, surtout de sa partie supérieure, avec mal de tête. Rougeur du visage qui va et vient. Démangeaison, surtout au milieu du visage. Douleur et raideur de l'articulation de la mâchoire. Sensation comme si la lèvre inférieure était enflée.

7. Dents

Douleur battante dans toutes les dents. Mal de dents pulsatif avec mal de tête. Douleurs poignardantes dans les gencives du côté d., passant à g. sans cesser à d. ; < par le chaud, > par les applications froides.

8. Bouche

Goût : amer avec nausées ; aromatique ; sucré ; chaud ; laisse un goût gras. Langue engourdie, comme brûlée ; picotements, sensations de piqûres. La langue paraît tuméfiée et à vif, avec secousses crampiformes. Langue : blanche comme du lait, sans enduit ; fortement chargée en arrière. Difficulté à converser par diminution de la puissance de la langue et confusion des idées. Langue tuméfiée avec picotements ; la langue brûle. Sensation d'endolorissement et de gonflement à la voûte du palais avec battements.

9. Gorge

Le palais mou paraît contracté et sec. Démangeaison du palais mou et de la gorge. Dans la gorge, chatouillement, chaleur, endolorissement. Sensation comme si la gorge enflait.

10. Appétit

Appétit perdu. Désir d'eau froide ; aussi à cause d'une sensation de sécheresse aride. Désir accru de fumer. Le vin < tous les symptômes.

11. Estomac

Nausées provoquant la sueur. Nausées avec le mal de tête et causées par lui, avec colique ; congestion sanguine de la tête et de la poitrine, et visage pâle. Nausées et vomissements dans les congestions cérébrales, ou pendant l'insolation. Sensation de défaillance à l'épigastre ; aussi avec battements. Sensation de vide à l'épigastre. Sensibilité douloureuse de l'épigastre, surtout en se penchant. Rongement à l'épigastre.

12. Abdomen

Colique, douleur tranchante principalement au-dessous du nombril, réveillant le malade le matin, avant et après les selles molles. Colique biliaire. Borborygmes dans la partie inférieure de l'abdomen, principalement en étant couché sur le côté g.

13. Selles et anus

Selles diarrhéiques avec borborygmes et émission de gaz, commençant le matin et durant toute la journée. Diarrhée ; selles copieuses, liquides, noirâtres, grumeleuses. Diarrhée matinale avec brûlure vive ; avec borborygmes. Après avoir mangé des pêches, diarrhée le soir et la nuit. Constipation et hémorroïdes prurigineuses et douloureuses. À une heure inhabituelle, selle dure et inhabituelle ; pincements dans l'abdomen avant et après. Pas de selle.

14. Organes de l'appareil urinaire

Sécrétion accrue d'urine pâle (albumineuse) ; doit se lever souvent pendant la nuit et émettre de grandes quantités d'urine albumineuse. Néphrite tubulaire, avec mal de tête provoqué par la marche au soleil ; engourdissement des bras et des mains alternant avec des fourmillements intenses.

16. Organes génitaux féminins

Suppression des règles. Glon. Au lieu des règles, congestion à la tête ; visage pâle ; aggravation dans une pièce chaude ; évanouissement ; battements. Pendant la menstruation, congestion sanguine de la tête et de la poitrine ; mal de tête ; évanouissement. Au climatère, bouffées de chaleur, pression dans la tête, nausées, perte des sens, vertige, gonflement des pieds. Pendant la grossesse, mal de tête, congestions sanguines à la tête et à la poitrine. Éclampsie ; inconsciente ; visage rouge vif ; bouffi ; pouls plein, dur ; urine abondante et albumineuse.

17. Organes de la respiration

Tendance à la respiration profonde. Désir de prendre une inspiration longue et profonde. Soupirs.

18. Poitrine

Constriction de la poitrine. Constriction et oppression de la poitrine. Oppression de la poitrine alternant avec mal de tête. Congestions de la poitrine.

19. Cœur

Palpitations du cœur avec chaleur du visage, pouls accéléré et battements des carotides. Action violente du cœur, pulsation nette dans tout le corps. Palpitations du cœur excessives et perceptibles. Au cœur, sensation de plénitude, de lourdeur et de chaleur, avec battements laborieux. Pouls accéléré ; s'élève et s'abaisse alternativement ; petit et faible dans l'insolation. Action laborieuse du cœur, oppression. Douleurs aiguës dans le cœur. Violents élancements partant du cœur et s'étendant au dos. Bruit de ronronnement dans la région du cœur en étant couché, pouls intermittent.

20. Cou et dos

Serrement autour du cou. Le cou paraît faible et fatigué, ne peut soutenir la tête. Raideur du cou, les vêtements semblent trop serrés. Au cou, sensation de plénitude, de tension, de battements. Chaleur brûlante entre les omoplates. Sensations de chaleur descendant le long du dos. Douleur dans toute la colonne vertébrale, ou chaleur et frilosité.

22. Extrémités supérieures

Dans les bras, impatience, faiblesse, défaut de circulation. Sensation de faiblesse et d'engourdissement dans le bras g. Sent les battements de tous les pouls au bout des doigts, s'accompagnant de tremblement des doigts.

23. Extrémités inférieures

Faiblesse et engourdissement de la cuisse g. Faiblesse des jambes, les genoux et les chevilles se dérobent (pendant le mal de tête). Membres relâchés, immobiles dans l'insolation. Douleur aiguë du genou g. au mouvement, paraissant siéger profondément dans l'articulation, sans grande chaleur ni tuméfaction ; élancements ou piqûres soudains au repos, obligeant à se lever et à allonger le membre. Secousses des membres avec perte de connaissance. L'impatience dans les membres l'oblige à se lever. (Sciatique.) Pieds froids, avec nausées, palpitations.

24. Généralités

Défaillance ; avec conservation de la conscience. Grande faiblesse et prostration. Chute avec perte de connaissance. Battements sans douleur dans tout le corps. Battements, picotements, frémissements et sensation particulière de chaleur à travers le corps, s'étendant de haut en bas. Convulsions (par congestions à la tête) ; les doigts sont écartés et tendus. Pléthore apparente, déviations rapides de la répartition sanguine.

26. Sommeil

Bâillements avec mal de tête, congestion sanguine de la tête. Assoupissement en début de soirée. On le réveille difficilement. Faiblesse comme par manque de sommeil.

27. Fièvre

Pouls accéléré, irrégulier, intermittent, plein et dur, petit et rapide. Frisson : après s'être échauffé ; alternant avec la sueur ; avec vomissements ; tête comme serrée à vis ; fièvre intermittente. Chaleur, surtout au visage, montant de l'épigastre à la tête. Chaleur générale ; bouffées de chaleur ; vagues de chaleur montant vers le haut. Sueur principalement au visage, après le sommeil. Sueur au front. Sueurs abondantes, surtout au visage et à la poitrine. La sueur soulage les nausées.