Hydrastis canadensis

Volumen II — Texto principal

HYDRASTIS.

Hydrastis canadensis, L. Sello dorado. Ord. nat., Ranunculaceæ. I. Patogenesias.—1. 9 de nov. de 1862, tomó 10 granos de raíz pulverizada a las 3 p.m. Dolor ligero constante en la región umbilical, con sensación de calor allí. A las 7, deposición blanda seguida de intensos dolores cortantes en la región hipogástrica y dolores sordos en los testículos, acompañados de una sensación de gran desfallecimiento; eructos de líquido ácido; sensación sorda de gran peso en la región lumbar. Día 10.—Se encontraba bien; a las 9 a.m. tomó 20 granos. A las 12 m., cefalea frontal sorda y pesada; malestar constante en la región umbilical, con fuertes borborigmos intestinales; dolor sordo en la región de los riñones. Tomó 15 granos. A las 5 p.m., cefalea sorda, ligero dolor constante en la región umbilical; persistía el dolor renal. Tomó 40 granos. Cefalea sorda constante, con mucho dolor en la región hipogástrica y la región lumbosacra; deposición escasa, con sensación de desfallecimiento después; piernas muy débiles y doloridas; orina, 20 onzas, ácida. Día 11.—Se despertó varias veces durante la noche con dolor intenso en la región lumbosacra y la región hipogástrica, y dolor sordo en la región umbilical, peor por el movimiento, con fuertes borborigmos intestinales. Deposición a las 6 a.m., blanda, pastosa, seguida de una gran sensación de desfallecimiento y dolores intensos en la región hipogástrica; cefalea sorda; los ojos secretan grandes cantidades de moco blanco y espeso; mucosa palpebral bastante congestionada; nariz muy obstruida; ligera tos seca, irritativa, con sensación de raspado en la laringe. A las 10 a.m., 50 granos. A las 5, cefalea frontal sorda constante; la nariz secreta constantemente un moco blanco y espeso; tos seca, áspera y constante; coriza constante. Deposición blanda y semilíquida a las 2, con fuertes borborigmos intestinales. La rodilla der. ha dolido mucho durante todo el día, mucho peor al caminar. Tomó 60 granos. A las 9, cefalea sorda constante; coriza frecuente, con lagrimeo profuso, y la nariz destilando constantemente moco blanco y espeso; ligera tos seca, irritativa y persistente; dolor sordo constante en la región umbilical; deposición blanda y semilíquida; orina, 42 onzas, no alterada por el calor. Día 12.—Durmió bien; párpados aglutinados; párpados congestionados; obstrucción nasal por moco blanco y espeso; coriza y tos como antes, así como el dolor umbilical y la deposición; dolor sordo en los lomos; afta en la mucosa del labio inferior. A las 10 a.m., 70 granos. A las 12, dolor sordo constante en el estómago, que causa sensación de «vacío» o de desfallecimiento; cefalea frontal sorda. A las 5, ha persistido la sensación en el estómago; deposición como antes; muy triste y sombrío. Tomó 80 granos. Dolor en el estómago y la región umbilical

durante toda la tarde; dolor de espalda sordo y pesado; orina, 36 onzas, ácida. Día 13.—Se despertó muchas veces con dolores cortantes intensos en el estómago y la región umbilical; nariz obstruida; el afta está mejor; deposición blanda y pastosa. A las 10 a.m. tomó 100 granos. Durante toda la tarde, dolor umbilical como de costumbre; por accesos, dolores bastante lancinantes en la región del bazo, con sensación de calor; muy sombrío. A las 4 p.m. tomó 70 gotas de tintura. Dolores sordos y ardientes constantes durante toda la tarde; calambres en la región umbilical; escozor en el ojo. Orina, 41 onzas, ligeramente ácida. Día 14.—El dolor sordo, pesado y persistente en la región umbilical le impidió dormir durante casi toda la noche; cefalea sorda y pesada; párpados aglutinados, mucosa congestionada; nariz obstruida; deposición blanda y semilíquida. A las 9 a.m. tomó 50 gotas del extracto fluido de Tilden. A las 12, había habido dolor sordo y ardiente constante en la región umbilical, acompañado de una sensación de desfallecimiento y «vacío» en el epigastrio; cefalea frontal sorda; ardor en los ojos. Tomó 75 gotas. Los síntomas estuvieron presentes durante todo el día. Orina, 66 onzas, ácida. Día 15.—Mucha sensación de frío durante toda la noche, pese a estar abundantemente cubierto, y gran dolor en las regiones umbilical y cecal. Dolor durante todo el día en todo el abdomen; deposición blanda y semilíquida; orina, 50 onzas. Día 16.—Se encontraba bastante bien. (W. H. BURT, M.D., en New Remedies de Hale, 2.ª ed.) 2. El Dr. W. N. WHITESIDE experimentó una tintura de raíz seca, 1 en 10. 11 de nov. de 1865, tomó 30 gotas. Día 12.—La misma dosis. Moco pegajoso alrededor del paladar y mal sabor. Día 14.—Peso en el estómago. La misma dosis. Día 15.—Menor capacidad para retener la orina; tenía que orinar con mayor frecuencia, aunque no (según cree) más copiosamente. Día 16.—Con frecuencia, al eructar, se escapa un poco de orina. Gran tedio y lasitud. Días 17 y 18. Cada día, 45 gotas. Día 19.—Necesidad inusual de aclararse la garganta mientras cantaba. Día 20.—Moco pegajoso alrededor de la región de las fauces. Día 21.—A las 9 a.m., 130 gotas; a las 12.30 p.m., 180 gotas. Un poco de moco en la región de las fauces que no puede tragar. Día 22.—Al despertarse por la noche (como era habitual), zumbido silbante en los oídos y dolor por contractura en el codo izq. y las falanges de la mano izq., bastante intenso. La lengua parece grande y marcada por los dientes; flatos fétidos. Tomó 300 gotas. Estruendo en los oídos a las 9 p.m.; pulso, 56. Día 23.—Franja ancha y amarilla en la lengua y mal sabor. A las 6 p.m., 300 gotas. Día 24.—Ruido en los oídos al despertarse por la noche y borborigmos intestinales; friolencia a las 9 a.m., pulso 52, algo de dolor en el estómago. A las 10 a.m., 220 gotas. A las 10 p.m., la orina huele ligeramente a descompuesta. Día 25.—Borborigmos y tinnitus por la noche como antes; boca pegajosa, con ligera saburra en la lengua; una pequeña afta en el labio superior (el paciente tenía allí una cuando comenzó la patogenesia, pero pronto desapareció). A las 7 a.m., dolor molesto en la planta izq. durante 1 o 2 h. Zumbido de oídos, con ligero dolor en el ano. Tomó 120 gotas. Día 27.—Mal sabor por la mañana; un afta en el labio inferior. La orina tiene un olor inusual. Día 28.—A las 9 a.m., 50 gotas. Ruido en los oídos a los 5 min.; pulso, 66. Un afta en la lengua, y la del labio bastante grande y dolorosa. Día 30.—150 gotas. 2 de dic.—Gorgoteo indoloro en el estómago. Durante toda la patogenesia, las deposiciones fueron algo más blandas de lo habitual y de menor diámetro. (Ibid.) 3. a. W. S. VIRGIN, de 24 años, temperamento bilioso, en perfecto estado de salud, tomó 5 gotas de tintura al acostarse, el 3 de nov. de 1866. A la mañana siguiente, dolor cortante en los intestinos antes y después de la deposición; algo de coriza; dolor pesado, con plenitud, en la frente mientras estaba en una habitación cálida, que desaparecía al aire libre; al caminar, dolor en la cadera der. y la rodilla izq. Los síntomas desaparecieron por la tarde, pero volvieron a la mañana siguiente, estando las fosas nasales muy doloridas y sensibles al aire frío. Por la tarde, dolor desde

la apófisis mastoides izq. hasta la escápula. Al día siguiente, el catarro había descendido al pecho y había dolorimiento y sensibilidad dolorosa en muchos sitios, así como reaparición de algunos dolores torácicos que solo se presentan cuando contrae un resfriado intenso. El día 7, además de otros síntomas, mientras yacía en cama por la noche, dolor lancinante y cortante desde la región ilíaca der. hasta el testículo, que dejó muy doloridas y sensibles las partes situadas por encima del ligamento de Poupart, con dolor que se extendía a la raíz del pene al presionarla, y a la mañana siguiente después de orinar. b. El día 18, estando de nuevo completamente bien, tomó a las 11 p.m. 10 gotas de la 3.ª dilución. Tuvieron que despertarlo a la mañana siguiente, lo cual también había ocurrido la mañana posterior a la primera dosis, pero nunca antes de la patogenesia; se sentía poco descansado y embotado, con poco apetito para el desayuno. Durante todo el día, embotado y pesado, olvidadizo, poco dispuesto al esfuerzo mental y singularmente rencoroso e irritable. Algo de dolor sordo en el cerebelo y el cuello, e inquietud en el abdomen. Día 20.—Persistió durante todo el día la disposición rencorosa e iracunda, pero por lo demás estaba bien; el día 21 se encontraba bien en todos los aspectos. (Patogenesias del Dr. LIPPE, en Ibid.) 4. C. B. DREHER, de 21 años, sano salvo por síntomas dispépticos ocasionales. El 31 de oct. de 1866 tomó 1 gota de tintura a las 6.30 p.m. Ningún síntoma salvo los de dispepsia. El 3 de nov. tomó 5 gotas a las 11 p.m. A los 15 min., borborigmos en el abdomen como si fuera a comenzar una diarrea. Día 4.—Durmió bien. A las 9 a.m., dolor sobre el ojo izq., con dolorimiento en la frente; fosa nasal der. obstruida. Al caminar al aire libre desapareció la cefalea y comenzó una coriza acuosa; esta volvió a cesar al entrar en una habitación. Lo mismo ocurrió el día 6, y el día 7 presentó dolores reumáticos en ambos muslos, que más tarde se extendieron a las articulaciones de las caderas y las rodillas; dolor peor al sentarse por primera vez después de caminar. (Ibid.) 5. N. F— tomó cuatro veces al día 3 glóbulos medicados con la 1.ª dilución. Presentó una sensación constrictiva y opresiva alrededor del esternón; disnea; dolores lancinantes y cortantes a través de las sienes, con visión turbia; retortijones intestinales, con diarrea profusa de color claro, tan debilitante que se vio obligado a interrumpir la patogenesia. (Amer. Observer, iii, 518.) 6. a. El Dr. C. H. WEAVER, con su salud habitual, de constitución delgada y temperamento nervioso-bilioso, tomó el 25 de julio de 1865, a la 1 p.m., 8 gotas de tintura. Sensación inmediata como si el cerebro estuviera parcialmente narcotizado, seguida pronto de dolores lancinantes y cortantes que atravesaban las sienes, así como los codos y los músculos bíceps; también sensación de dolor contusivo, con impedimento funcional, en las partes citadas en último lugar. A las 4 tomó 10 gotas. Sensación dolorosa y en carne viva en la garganta, especialmente alrededor de la epiglotis, con ronquera; sensación de obstrucción y escozor en las coanas, como por un resfriado reciente; aumento de la secreción de moco nasal; retortijones intestinales, con varias deposiciones de color claro, aunque algo acres. La patogenesia continuó durante 2 o 3 días y produjo aproximadamente las mismas sensaciones. b. «21 de agosto, a las 5 p.m., tomó 10 gotas. Dolores punzantes intensos en las sienes, pero sordos en el vértice y sobre los ojos; sensación muy acre cerca de la epiglotis, con ronquera. A las 8, la misma dosis. Pasó una noche muy inquieta, atormentado por sueños y fantasías espantosos. A la mañana siguiente, sensación como de embriaguez; dolores punzantes y reumáticos en el hombro der., los codos y los antebrazos, y en las rodillas; pulso lento y trabajoso, pero considerable calor cutáneo; cefalea hasta el mediodía; constricción en el pecho, a la altura de la porción media del esternón; dolor agudo y angustioso en el estómago; persistente sensación de obstrucción en las coanas y los senos frontales, con secreción de moco claro y fluido;

aspiraciones nasales continuas y estornudos ocasionales durante todo el día, y ronquera; expulsó frecuentemente mucha orina límpida. Hacia las 4 comenzó a sentirse muy débil; retortijones intestinales y dolorimiento en toda la superficie del abdomen, así como gran dolorimiento de los músculos del cuello; algo febril, con prurito intenso en diversas partes del cuerpo. Se levantó al día siguiente sintiéndose débil; tuvo una deposición muy copiosa, pastosa y de color claro; todavía presentaba cefalea sorda con algunas punzadas intensas que atravesaban las sienes; pero el síntoma más destacado era una sensación lancinante, en carne viva y excoriante en ambas fosas nasales, con deseo constante de sonarse; la secreción de moco nasal era muy abundante; estornudos constantes durante 20 min. A las 6 a.m., tomó 15 gotas. Dolores lancinantes y sordos en los hombros, los brazos y, especialmente, el dedo índice de la mano izq.; aumento de la ronquera; náuseas; debilidad casi constante, tan aumentada hacia la tarde, con cefalea terrible y vértigo, que me vi obligado a aferrarme a mi caballo para sostenerme en la silla de montar; caí 2 o 3 veces mientras caminaba hacia mi habitación, pero después de una taza de té caliente y un poco de nux vomica pude desplazarme. Al día siguiente continuaba la cefalea, y no desapareció por completo hasta transcurrida una semana; la secreción de moco nasal también fue profusa, casi incesante, durante 10 días, y los bronquios estuvieron afectados de modo semejante, aunque menos intensamente». (Ibid.) II. Intoxicaciones.—1. La señorita W—, de 75 años, que padecía una úlcera crónica en la pierna pero gozaba de buena salud general, tomó por error, la tarde del 15 de agosto de 1862, 20 gotas de tintura. Durante la noche estuvo inquieta. La mañana del día 16 presentó una gran sensación de hundimiento y postración en el epigastrio, con palpitaciones violentas y prolongadas; tres evacuaciones verdosas, con dolor intestinal como si hubiera tomado un purgante drástico. En el curso del día presentó oleadas de calor en la cabeza, el cuello y las manos; fueron seguidas de una erupción erisipelatosa que cubría el cuello, las palmas y las articulaciones de los dedos y las muñecas. La irritación era enloquecedora, con intenso calor ardiente. Estos síntomas continuaron hasta el día 22, cuando la piel se exfolió; la irritación persistió de forma más leve durante algunos días y era siempre peor por la noche. (BAYES; en Hale.) 2. Una paciente, propensa a dolores de garganta, presentó uno que afectaba la cavidad bucal. Se prescribió una infusión de H. para hacer gárgaras 3 o 4 veces al día. Al interpretar mal las indicaciones, utilizó un vaso entero en unas 5 h, aplicándose al mismo tiempo sobre la boca y el mentón un paño empapado en la infusión. A la mañana siguiente (día 3), la boca, los labios y la nariz estaban muy hinchados, y durante el día aparecieron alrededor de la boca y el mentón granos semejantes a los de la primera fase de la viruela. Al día siguiente comenzaron a vesicularse; el día 6, a hundirse en el centro, oscurecerse y comenzar a secarse; se desprendieron en escamas el día 10. (W. L. CLEVELAND; en Hale.) III. Experimentos en animales.—1. El Prof. Bartholow ha realizado algunos experimentos en ranas y conejos y demuestra que el alcaloide hidrastina es el verdadero principio activo, pues sus efectos característicos fueron reproducidos sencillamente mediante dosis suficientes del extracto fluido. Sus conclusiones son las siguientes: a. H. pertenece a los agentes excitomotores. Aumenta la percepción, la sensibilidad cutánea y las funciones reflejas; y causa la muerte por fijación tetánica de los músculos respiratorios. b. Los espasmos y las convulsiones causados por H. son de origen central y espinal, no periférico.

c. H. agota la irritabilidad de los nervios motores y los músculos. d. H. actúa tanto sobre el aparato inhibidor como sobre el aparato motor del corazón, destruyendo su capacidad de responder a la irritación; pero la primera función cede después que la segunda. La presión arterial desciende. (MOHR, Hahn. Monthly, nov. de 1880.)