Phosphorus

ANÁLISIS ESPECIAL.

DISPOSICIÓN. Phosphorus presenta interesantes alternancias del estado psíquico, como muestra la siguiente serie de síntomas:

i. Tristeza, depresión con presentimientos de calamidad; melancolía, aliviada únicamente por un llanto vehemente. 2. Gran ansiedad, inquietud y angustia, temor y desasosiego; paroxismos de ansiedad, sensación que parece surgir del lado izquierdo del pecho y acompañarse de palpitaciones. 3. Gran excitabilidad; aun al pensar en desgracias ocurridas mucho tiempo atrás, se percibe una sensación desagradable en la región precordial; todos los sentidos están demasiado agudizados, especialmente el oído y el olfato; irritabilidad, cólera ante la menor provocación. 4. Risa y llanto espasmódicos contra la propia voluntad; hilaridad, imaginación muy sensible. Indiferencia ante los sentimientos ordinarios de pudor o afecto. Respecto de estos fenómenos, la patogenesia no ofrece indicio alguno sobre su orden; pero, por las observaciones de Hahnemann en el prefacio, podemos inferir que la tristeza —que reaparece regularmente al crepúsculo—, la ansiedad y la irritabilidad son las modificaciones características de la disposición inducidas por Phosphorus.

Sensorio. Debilidad de la memoria, falta moderada de disposición al esfuerzo; dificultad para reunir y concentrar los pensamientos; sensación de debilidad en la cabeza, agravada por pensar y por los ruidos fuertes, la música o el pisar con fuerza; estas circunstancias producen pulsaciones en la cabeza, sensación de confusión, embotamiento y distracción, pero sobre todo debilidad en la cabeza. Estos síntomas resultan interesantes en relación con el conocido consumo de fósforo que sigue al esfuerzo cerebral y con los efectos estimulantes de Phosphorus en casos de agotamiento del sistema cerebroespinal —como cuando se administra Phosphoric acid después de cometer excesos, etc.—.

Vértigo. Vértigo tan intenso que provoca caídas, y que se presenta en las más diversas circunstancias; también vértigo al estar acostado, que obliga a adoptar una posición erguida.

Cabeza. Confusión general, como por haber velado demasiado tiempo, con dificultad para ordenar las ideas; pesadez, sensación de agotamiento y desconcierto en el cerebro; aversión al esfuerzo mental. Confusión y pesadez, más acentuadas en el vértex y el sincipucio, junto con vértigo y tendencia a caer hacia delante. Estos síntomas suelen mejorar al aire fresco y con la cabeza descubierta.

Los dolores de cabeza son muy variados y afectan por igual a todas sus regiones. Cabe señalar que son en gran medida superficiales y parecen afectar la superficie del cerebro, los huesos o el cuero cabelludo. Se extienden desde la frente hasta los ojos, especialmente el derecho, y desde el vértex y las sienes hacia abajo, sobre el cigoma, en forma de violentos dolores desgarrantes. Hay gran sensibilidad externa de la cabeza. Gran orgasmo sanguíneo que afecta la cabeza. Sacudidas y punzadas aisladas en la cabeza. Los dolores son los siguientes: dolores desgarrantes que afectan las regiones frontal y temporal, especialmente del lado derecho, y alcanzan el ojo y el cigoma.

Dolores punzantes que afectan todas las regiones de la cabeza.

Sacudidas en el occipucio y la región parietal.

Dolor tirante generalizado, con exaltación del sensorio, seguida de depresión.

Dolor presivo, principalmente en las regiones frontal y temporal, como por plenitud, aunque acompañado de la sensación de que no se trata de una congestión verdadera; la presión se extiende desde la frente hasta los ojos y la raíz de la nariz.

Pulsaciones en los lados de la cabeza y en la raíz de la nariz, que se extienden también a los ojos y la nariz y reaparecen periódicamente. Estas pulsaciones son provocadas y aumentadas por reír, moverse, etc., como si surgieran de la debilidad. Ardor.

Debilidad. Sensación inequívoca de debilidad, hasta el punto de que el sonido de un piano resulta intolerable, y el menor movimiento, comenzar a caminar, agacharse, etc., causa gran malestar.

Condiciones. La cefalea se presenta generalmente al anochecer; a veces, al despertar por la mañana. Se agrava por el calor y la excitación, y se alivia con el reposo, el frío y el aire libre.

Generalidades. Plenitud de la cabeza, oídos obstruidos y zumbidos en ellos; orgasmo sanguíneo, calor y zumbido en la cabeza.

El cuero cabelludo está sensible y presenta prurito. El cabello se cae; hay dolor al tirar de él.

Los síntomas de la cabeza muestran las características de la acción de Phosphorus sobre el organismo. Exaltación, entremezclada con depresión y seguida de ella, no solo del sistema vegetativo, sino también, y especialmente, de la energía nerviosa, hasta que finalmente encontramos, en los tumultuosos orgasmos, las cuasicongestiones y, sin embargo, la anemia aparente de la masa cerebral: un cuadro completo del efecto del agotamiento que progresa pari passu, tanto orgánico como nervioso; como el que sigue, por ejemplo, al ejercicio excesivo de las funciones intelectuales y sexuales, o de ambas combinadas.

Ojos. Los síntomas oculares corroboran, hasta cierto punto, la interpretación precedente de los síntomas de la cabeza. Los ojos están apagados, vidriosos y como llenos de sueño; la visión está alterada; parece como si hubiera un velo delante de los ojos; el eje visual tiembla; manchas negras oscilan y se deslizan ante los ojos. Se ven chispas en la oscuridad y, junto con estos síntomas, hay un rugido en la cabeza. Además, se presentan ataques de ceguera repentina. Los párpados tiemblan y se estremecen a menudo, los ojos se llenan de lágrimas y duelen al emplearlos para leer. En cuanto a las afecciones orgánicas, hay conjuntivitis subaguda con lagrimeo, aglutinación, hinchazón y supuración de los párpados y de las glándulas de Meibomio, con prurito y dolores ardientes.

Los síntomas de visión oscurecida, que mejoran al crepúsculo y al proteger el ojo con la mano, indican catarata, en la cual Phosphorus ha resultado útil. También debe ser beneficioso en la ceguera diurna, nictalopía.

Oídos. Las pulsaciones, el rugido y los zumbidos en los oídos, así como la resonancia excesiva de todos los sonidos, se deben probablemente al estado cerebral al que nos hemos referido. Además, hay indicios de una afección de los tejidos del oído externo y medio, como sigue: dolores punzantes, presivos y desgarrantes en el oído externo y en las regiones vecinas de la cabeza. Otalgia. Presión. Sensación como si el conducto auditivo estuviera obstruido. Secreción de líquido amarillo por el oído. Sordera, como si el oído estuviera obstruido.

Nariz. Prurito, cosquilleo y dolorimiento en la nariz. Al frotarla, sangra fácilmente. Aquí observamos por primera vez una peculiaridad característica de Phosphorus: se producen fácilmente hemorragias en las superficies mucosas, las heridas o las úlceras, y con frecuencia aparecen espontáneamente. Esto probablemente sugirió su empleo en el fungus haematodes. También indica su idoneidad, cuando corresponden los demás síntomas —como veremos que sucede—, en casos de tifus, enfermedad en la cual las hemorragias aparecen o se provocan con tanta facilidad. La secreción nasal presenta a menudo estrías de sangre; la nariz está obstruida por coágulos.

El sentido del olfato suele estar extraordinariamente agudizado.

Rostro. El rostro está pálido, hundido, cetrino; los ojos, hundidos y rodeados de círculos azulados: estado que corresponde al agotamiento representado por los síntomas de la cabeza y otros síntomas. Por otra parte, el orgasmo circulatorio se manifiesta mediante oleadas de calor y enrojecimiento. Se describe una forma definida de prosopalgia del modo siguiente: dolor desgarrante intenso alrededor del borde inferior de la órbita derecha, que se extiende por debajo del oído derecho y afecta los huesos de la cara y la sien, como si todo fuese arrancado y separado; aumenta hasta las ocho p. m. Presión en los huesos faciales y parietales y en los dientes al comer alimentos calientes, peor en una habitación caldeada. Dolor desgarrante en los huesos maxilares al anochecer, al acostarse, aliviado al mover la mandíbula. Punzada violenta desde la parte media del maxilar inferior izquierdo, que sale desde lo profundo a través de la mejilla y el ojo y se extiende hasta la frente. Presión y dolores tirantes y desgarrantes en el maxilar inferior, hacia el mentón. La tendencia de Phosphorus a afectar la región maxilar, así como su acción sobre los pulmones, se manifiesta en las afecciones que padecen quienes trabajan en fábricas de fósforos y están expuestos a los vapores de fósforo. Necrosis de los maxilares, que comienza con dolor de muelas, pasa por las fases de hinchazón e inflamación de los tejidos superficiales, formación de trayectos fistulosos y caries, y termina con la muerte por tuberculosis pulmonar. (Lorinser, en “Oestreicher Medikalische Jahrbucher”, marzo de 1845.)

Dientes. Las encías están sensibles y predispuestas a la ulceración. Se hinchan y sangran fácilmente al menor contacto. Los dientes parecen flojos y se carian con facilidad. El dolor de muelas es sacudiente, desgarrante, lancinante y perforante; aparece generalmente, o empeora, al anochecer o por la noche, después de lavarse.

Labios. Los labios presentan prurito y ardor; están sensibles al tacto; se forman vesículas en su borde interno. Los labios y el paladar están secos, sin sed.

Lengua. Sensaciones semejantes en la lengua, que está cubierta por una capa blanca sucia, presenta vesículas ardientes cerca de la punta y úlceras en la parte anterior de su superficie, las cuales sangran fácilmente al tocarlas.

Boca. Prurito, cosquilleo y dolorimiento insoportables en el paladar, como si estuviera desprovisto de piel.

Sequedad general de la boca, generalmente sin sed, aunque a veces con ella. Abundante saliva de sabor desagradable; amargo, agrio, repugnante.

Garganta y fauces. La afección de la garganta está bien definida. Los músculos cervicales duelen al tocarlos y moverlos. Punzadas en el lado izquierdo de la garganta; también hacia el oído y, desde allí, hasta el vértex. Las fauces y las amígdalas son asiento de una inflamación aguda que, sin embargo, no se limita a estos órganos, sino que se extiende a la laringe y especialmente a la tráquea, al menos hasta la fosa supraesternal y, en la mayoría de los casos, mucho más abajo. Por tanto, se caracteriza no solo por dolorimiento y dificultad para tragar, y por una sensación de constricción en las fauces, sino también por sensación de carne viva y aspereza en toda la región afectada cuando no se traga; por tos seca, irritativa, provocada no solo por el habla y el movimiento de los órganos respiratorios, sino también cuando la laringe y la tráquea se desplazan y comprimen durante el acto de la deglución. La inflamación de las amígdalas probablemente se limita a la mucosa y no es parenquimatosa. La sensación áspera, en carne viva y como raspada en la garganta es un síntoma muy marcado de Phosphorus y aparece casi siempre junto con sensaciones semejantes en la tráquea y el pecho. La faringe está seca; la deglución es difícil.

Nux vomica, Hepar, Rumex crispus, Causticum, Belladonna.