Kreosotum

ESTE remedio, cuya patogenesia fue publicada por el Dr. Wahle en el «Archiv» y que, en opinión del Dr. Boenninghausen, no ha recibido de los médicos la atención que merece, se menciona aquí por la analogía entre su acción sobre los órganos sexuales femeninos y la de Sepia y Murex. Y puesto que Kreasotum se ha empleado muy poco en la práctica y pocos de sus síntomas han sido verificados por la experiencia clínica, no intentaré hacer una exposición sistemática ni un análisis de la patogenesia, sino que pasaré directamente a los síntomas.

La cabeza. Sensación de embotamiento en la cabeza y como si se presionara una tabla contra la frente. Cefalea como si la cabeza estuviera demasiado llena y fuera a estallar hacia delante. En diversas partes de la cabeza, presión de dentro afuera. Dolores sacudientes, desgarrantes y punzantes en la parte anterior de la cabeza, semilaterales, que se extienden a las mejillas, los maxilares, los dientes y el cuello. Kreasote ha resultado curativo en neuralgias cuyas sensaciones eran ardientes y cuyos paroxismos eran provocados por hablar, moverse, incorporarse hasta quedar sentado o acostarse sobre el lado no afectado; iban acompañados de gran excitabilidad e irritabilidad nerviosa.

En el aparato digestivo, Kreasote produce, entre otros síntomas: eructos de aire insípido después de comer, o ascenso de saliva espumosa. Náuseas y vómitos antes del desayuno, con opresión transversal en el epigastrio y, sin embargo, imposibilidad de soportar ropa ceñida. Es útil en los vómitos del embarazo.

Diversos dolores abdominales, con estreñimiento.

Órganos urinarios. Se ha referido que la secreción urinaria está tanto disminuida como aumentada. Pero, sea cual fuere el caso, también existe tendencia a evacuarla con mayor frecuencia que en estado de salud, especialmente por la noche, con gran presión sobre la vejiga. Boenninghausen llama la atención sobre el valor de Kreasote como remedio en casos de incontinentia urinae nocturna, en los que el paciente sueña que está orinando comme il faut. Sepia presenta incontinencia durante el primer sueño. La necesidad de orinar es muy súbita e imperiosa; en las mujeres, la micción va acompañada y seguida de mucho escozor y ardor en los genitales externos. La orina suele ser turbia y fétida, y deposita un sedimento rojizo. Esto se asemeja a Sepia, uno de cuyos síntomas característicos es «depósito de sedimento rojo que se adhiere al orinal y se elimina con dificultad». Lycopodium también presenta un depósito rojo, pero es granular como arena. El depósito de Cantharides es granular, pero blanco grisáceo, y parece formado por fragmentos de argamasa vieja. (Por supuesto, debe recordarse que, además de estos sedimentos, tanto Lycopodium y Cantharides como Dulcamara, Cannabis y Hepar pueden presentar —y estar indicados cuando existan— depósitos de moco, pus y sangre.)

En las mujeres, Kreasote produce una secreción leucorreica amarilla y no irritante antes de cada micción, con deseo frecuente de orinar.

Órganos sexuales femeninos. Se produce gran excitación. Hay dolores en los genitales externos; punzadas en la vagina que proceden del abdomen. Prurito intolerable en la vagina; los labios vulvares se hinchan y se excorian y, en este estado, producen un intenso escozor durante y después de la micción, que es frecuente. El flujo leucorreico es muy acre y excoria las partes con las que entra en contacto. La menstruación se presenta demasiado pronto y es demasiado copiosa; el flujo es oscuro y espeso. Va seguida de leucorrea y de los síntomas locales que acaban de describirse. La menstruación se acompaña de muchos síntomas concomitantes, por ejemplo, náuseas, sordera y cólicos abdominales. El flujo menstrual cesa a menudo el tercer o cuarto día y reaparece después de unas horas o de un día. En este aspecto, Kreasote se asemeja a Sepia; pero el flujo de Sepia es escaso y se retrasa, mientras que el de Kreasote es abundante y se adelanta; además, los síntomas locales y el estado general de Sepia son menos pronunciados o decididamente diferentes.

A la menstruación le sigue una leucorrea que al principio es muy acre, de color marrón oscuro y bastante fétida. Nitric acid presenta después de la menstruación un flujo oscuro, de color carne, pero es fluido y acuoso, parece agua de lavar carne y no es fétido.

Al cabo de uno o dos días, la leucorrea de Kreasote adquiere un color amarillo intenso y tiene un olor peculiar, semejante al del maíz verde fresco cuando acaba de ser deshojado.

Junto con la leucorrea hay mucho dolor en la espalda: un dolor tironeante de arriba abajo, como si algo fuera a salir o como después de permanecer mucho tiempo inclinado. Este dolor se alivia con el movimiento y empeora durante el reposo; es exactamente lo contrario del dolor de espalda de Sepia y Nux vomica, y se asemeja al de Belladonna.

Esta serie de síntomas ha llevado al empleo de Kreasote en el prolapsus uteri, en el cual ha resultado de gran valor. Junto con Sepia, Pulsatilla, Stannum, Nux vomica, Belladonna y Podophyllum, nos permite evitar por completo el uso de esos deplorables recursos provisionales, los pesarios y aparatos de sostén, que, aunque proporcionan alivio temporal, acarrean grandes padecimientos a quienes los usan.

La tos de Kreasote es digna de atención. Es espasmódica, agotadora y sibilante, provocada por una sensación de reptación debajo de la laringe o como si hubiera moco en los bronquios que no pudiera desprenderse.

Hay expectoración abundante de moco espeso y amarillo. Junto con la tos se presenta pesadez en el pecho con disnea, como si el pecho estuviera magullado al inspirar. Dolor como si el esternón fuera a ser aplastado hacia dentro, con punzadas aquí y allá. Estos síntomas han llevado al empleo satisfactorio de Kreasote en el «asma nerviosa».

Lasitud en las extremidades y entumecimiento de los dedos.

El actual uso generalizado del ácido carbólico quizá nos proporcione nuevos síntomas.