Kreosotum

CE remède, dont une expérimentation pathogénétique fut publiée par le Dr Wahle dans les « Archiv », et qui, de l'avis du Dr Boenninghausen, n'a pas reçu des praticiens l'attention qu'il mérite, est mentionné ici en raison de l'analogie de son action sur les organes génitaux féminins avec celle de Sepia et de Murex. Et puisque Kreasotum n'a été que peu employé en pratique et que peu de ses symptômes ont été vérifiés par l'expérience clinique, je ne tenterai pas un exposé systématique ni une analyse de sa pathogénésie, mais passerai directement aux symptômes.

La tête. Sensation d'obtusion dans la tête, comme si une planche était appliquée contre le front. Céphalée, comme si la tête était trop pleine et allait éclater vers l'avant. Dans diverses parties de la tête, pression de dedans en dehors. Douleurs par secousses, déchirantes et piquantes dans la partie antérieure de la tête, d'un seul côté, s'étendant aux joues, aux mâchoires, aux dents et au cou. Kreasote s'est montré curatif dans des névralgies où les sensations étaient brûlantes et où les paroxysmes étaient provoqués par le fait de parler, de bouger, de se redresser en position assise ou de se coucher sur le côté non atteint ; ils s'accompagnaient d'une grande excitabilité et d'une grande irritabilité nerveuse.

Dans l'appareil digestif, Kreasote produit, entre autres symptômes : des renvois d'air insipide après un repas, ou des remontées de salive mousseuse. Nausées et vomissements avant le petit-déjeuner, avec constriction transversale de l'épigastre, mais impossibilité de supporter des vêtements serrés. Il est utile dans les vomissements de la grossesse.

Douleurs diverses dans l'abdomen, avec constipation.

Organes urinaires. La sécrétion de l'urine est rapportée comme tantôt diminuée, tantôt augmentée. Mais, dans l'un ou l'autre cas, il existe également une tendance à l'évacuer plus fréquemment qu'à l'état de santé, surtout la nuit, avec une forte pression sur la vessie. Boenninghausen attire l'attention sur la valeur de Kreasote comme remède dans les cas d'incontinentia urinae nocturna, où le patient rêve qu'il urine comme il faut. Sepia présente une incontinence pendant le premier sommeil. Le besoin est très soudain et impérieux ; chez la femme, l'évacuation s'accompagne et est suivie de fortes cuissons et brûlures des parties génitales externes. L'urine est souvent trouble et fétide, et dépose un sédiment rougeâtre. Cela ressemble à Sepia, dont un symptôme caractéristique est : « dépôt d'un sédiment rouge qui adhère au vase de nuit et s'enlève difficilement ». Lycopodium présente également un dépôt rouge, mais celui-ci est granuleux comme du sable. Le dépôt de Cantharides est granuleux, mais blanc grisâtre, d'aspect semblable à des fragments de vieux mortier. (Il faut naturellement se rappeler qu'outre ces dépôts, Lycopodium et Cantharides, ainsi que Dulcamara, Cannabis et Hepar, peuvent présenter — et être indiqués lorsqu'il existe — des dépôts de mucosités, de pus et de sang.)

Chez la femme, Kreasote provoque, avant chaque miction, un écoulement leucorrhéique jaune et non irritant, avec besoin fréquent d'uriner.

Organes génitaux féminins. Il se produit une forte excitation. Douleurs dans les parties génitales externes ; douleurs piquantes dans le vagin, venant de l'abdomen. Prurit intolérable dans le vagin ; les lèvres se gonflent et s'excorient ; dans cet état, elles causent des cuissons extrêmes pendant et après les mictions, qui sont fréquentes. L'écoulement leucorrhéique est très âcre et excorie les parties qu'il touche. Les règles surviennent trop tôt et sont trop abondantes, le flux étant foncé et épais. Elles sont suivies de leucorrhée et des symptômes locaux qui viennent d'être décrits. Les règles s'accompagnent de nombreux symptômes accessoires, e. g., nausées, surdité et coliques abdominales. Le flux menstruel cesse souvent le troisième ou le quatrième jour, puis réapparaît après quelques heures ou après une journée. À cet égard, Kreasote ressemble à Sepia ; mais le flux de Sepia est peu abondant et retardé, tandis que celui de Kreasote est abondant et précoce ; les symptômes locaux et l'état général de Sepia sont en outre moins prononcés ou nettement différents.

Les règles sont suivies d'une leucorrhée qui est d'abord très âcre, brun foncé et tout à fait fétide. Nitric acid présente après les règles un écoulement foncé, couleur chair, mais celui-ci est fluide et aqueux, semblable à de l'eau de lavage de viande, et il n'est pas fétide.

En un jour ou deux, la leucorrhée de Kreasote devient jaune foncé et prend une odeur particulière, semblable à celle d'un épi de maïs vert frais qu'on vient de dépouiller de ses spathes.

La leucorrhée s'accompagne d'une forte douleur dans le dos : douleur tiraillante de haut en bas, douleur comme si quelque chose allait sortir, ou comme après être resté longtemps penché. Cette douleur est soulagée par le mouvement et aggravée pendant le repos ; c'est exactement l'inverse du mal de dos de Sepia et de Nux vomica, et cela ressemble à celui de Belladonna.

Cette série de symptômes a conduit à employer Kreasote dans le prolapsus uteri, où il s'est révélé d'une grande valeur. Avec Sepia, Pulsatilla, Stannum, Nux vomica, Belladonna et Podophyllum, il nous permet d'éviter entièrement le recours à ces misérables expédients que sont les pessaires et les ceintures de soutien, lesquels, tout en procurant un soulagement temporaire, causent de si grands maux à ceux qui les utilisent.

La toux de Kreasote mérite d'être signalée. Elle est spasmodique, fatigante et sifflante, provoquée par une sensation de reptation sous le larynx, ou comme par des mucosités dans les bronches qui ne peuvent être délogées.

Il existe une expectoration abondante de mucosités épaisses et jaunes. La toux s'accompagne d'une pesanteur sur le thorax avec dyspnée, comme si le thorax était meurtri lors de l'inspiration. Douleur comme si le sternum allait être écrasé vers l'intérieur, avec des douleurs piquantes çà et là. Ces symptômes ont conduit à employer avec succès Kreasote dans l'« asthme nerveux ».

Lassitude dans les membres et engourdissement des doigts.

L'emploi aujourd'hui généralisé de l'acide carbolique pourra nous fournir de nouveaux symptômes.