Heloderma suspectum
από John Henry Clarke — Λεξικό πρακτικής Materia Medica
Ιστορική πηγή αναφοράς για επαγγελματίες και φοιτητές. Οι παρακάτω δηλώσεις αντικατοπτρίζουν την ομοιοπαθητική διδασκαλία του αναφερόμενου συγγραφέα και δεν τεκμηριώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Το παρόν κείμενο δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή και δεν πρέπει να υποκαθιστά την κατάλληλη διάγνωση ή φροντίδα.
Τέρας της Γκίλα. Heloderma suspectum. N. O. Helodermidæ των Lacertilia. Λειοτρίβηση σακχάρου του γάλακτος, κορεσμένου με το δηλητήριο. Διάλυμα του δηλητηρίου σε αλκοόλη.
Κλινική
Προσβολή της βάσης του εγκεφάλου / Εγκεφαλονωτιαία μηνιγγίτιδα / Ψυχρότητα / Κεφαλαλγία / Καρδιακή ανεπάρκεια / Κινητική αταξία / Νευραλγία / Αιμωδία / Παράλυση / Τρομώδης παράλυση
Χαρακτηριστικά
Οι πληροφορίες που διαθέτουμε για τη δράση του Heloderma περιέχονται στους τόμους v. έως xi. του Hom. Recorder και περιλαμβάνουν ορισμένες αξιοσημείωτες και σημαντικές δοκιμές από τον Dr. R. Boocock. Η ονομασία που δίνει σε αυτό το φάρμακο το Recorder είναι Heloderma horridum, αλλά, επειδή υπάρχει αρκετή σύγχυση μεταξύ δύο ειδών, προτιμώ να ονομάζω το φάρμακο απλώς Heloderma. Η πρώτη αναφορά στο φάρμακο βρίσκεται στον τόμο v. σελ. 163, σε επιστολές του Dr. Charles D. Belden, ο οποίος προμήθευσε τους Messrs. Boericke and Tafel με ένα ζωντανό δείγμα, καθώς και με δηλητήριο που συνέλεξε ο ίδιος. Ο Dr. Belden αποκαλεί τα δείγματά του «H. horridum Ή Suspectum.» Ο Dr. Belden γράφει από την Arizona, και ο ποταμός Gila (προφέρεται «Hecla»), από τον οποίο η σαύρα παίρνει την ονομασία της «Gila Monster», είναι ποταμός της Arizona, ενώ η σαύρα της Arizona είναι η Heloderma suspectum. Η Heloderma horridum, η «σαύρα με κρούστα», η οποία αποκαλείται επίσης «Gila monster», είναι σαύρα του Μεξικού και γενικά θεωρείται ακίνδυνη. Σε κάθε περίπτωση, είναι παραδεκτό ότι υπάρχει μία δηλητηριώδης σαύρα, ότι αυτή η σαύρα είναι ένα Heloderma και ότι το φάρμακό μας είναι το δηλητήριο που λαμβάνεται από αυτήν. «Ένα άσχημο πλάσμα, δυσάρεστο στην όψη, με κεφαλή μακριά και αμβλεία, μάτια μαύρα και σαν χάντρες, ουρά με μήκος ίσο με το μισό του σώματος, χοντρή και ροπαλοειδή. Ολόκληρο το σώμα περικλείεται σε μια πανοπλία με λεπτή επικάλυψη, παράξενα σημαδεμένη με κίτρινο και μαύρο.» Είναι νωθρό και κινείται αργά όταν διατηρείται στο σκοτάδι, αλλά μπορεί να αναπτύξει μεγάλη δραστηριότητα όταν εκτεθεί στο ηλιακό φως. Έχει εξαιρετική αντοχή στη ζωή· το μόνο ευάλωτο μέρος φαίνεται να βρίσκεται στη συμβολή της κεφαλής με τη σπονδυλική στήλη, όπου ένα χτύπημα το σκοτώνει. Για το δάγκωμα του ερπετού ο Belden λέει: «Αυτό το ζώο δεν δαγκώνει συχνά, όταν όμως το κάνει, θεωρείται ότι το αποτέλεσμα είναι μια παράλυση που προκαλεί αιμωδία, όπως εκείνη της paralysis agitans ή της locomotor ataxy. Δεν υπάρχει τετανική φάση.» Το δηλητήριο έχει αλκαλική αντίδραση. Έχουν καταγραφεί πολυάριθμα περιστατικά δαγκωμάτων. Ένας σκύλος που δαγκώθηκε στη μύτη «έβγαλε τρομακτικά ουρλιαχτά και, όταν, έπειτα από μεγάλη δυσκολία, ελευθερώθηκε, παρουσίασε συμπτώματα σαν “τυφλό παραπάτημα”, άρχισε να περιστρέφεται κυκλικά και πέθανε μέσα σε είκοσι λεπτά.» Ένας νεαρός μεταλλωρύχος που δαγκώθηκε στο πόδι, μολονότι τότε είχε εύρωστη υγεία, άρχισε αμέσως να χάνει βάρος, έγινε μελαγχολικός και πέθανε μέσα σε λίγους μήνες σαν άνθρωπος με ταχέως εξελισσόμενη φθίση. Το Helod. έχει τη φήμη ότι είναι θανατηφόρο για όσους πίνουν και ότι προσβάλλει λιγότερο βαριά τους εγκρατείς. Αυτό, λέει ο Belden, επιβεβαιώνεται σε κάποιον βαθμό από την ανάρρωση του Mr. Vail, από το Tucson, ενός ανθρώπου με εγκρατείς συνήθειες, έπειτα από δάγκωμα, και από τον θάνατο, μετά από παρατεταμένη πορεία αρκετών μηνών, ενός άνδρα που δαγκώθηκε ενώ ήταν μεθυσμένος. Αυτή η παρατεταμένη φύση της δράσης του δηλητηρίου διαφέρει έντονα από εκείνη των δηλητηρίων των φιδιών, τα οποία γενικά σκοτώνουν γρήγορα, εφόσον αποβούν θανατηφόρα. Μια Ινδιάνα που δαγκώθηκε στο πόδι επέζησε, αλλά το πόδι συρρικνώθηκε και η ίδια περιήλθε σε κατάσταση μερικής διανοητικής ανεπάρκειας, μολονότι έζησε περισσότερα από τριάντα χρόνια μετά το συμβάν. Ο συντάκτης ενός άρθρου που παρέθεσε το Recorder από τη New York Sun, αναφερόμενος στην περίπτωσή της, περιγράφει ως εξής την επίδραση: Όταν το άτομο επιβιώσει μία ή δύο ώρες μετά το δάγκωμα, η αγωνία περιγράφεται ως φρικτή για όποιον την παρακολουθεί. Το δηλητήριο διατρέχει τον ανθρώπινο οργανισμό με αστραπιαία ταχύτητα και προκαλεί ανείπωτο πόνο και βασανιστική αγωνία από την κεφαλή μέχρι τα πόδια. Μολονότι το άτομο είναι παράλυτο, κάθε μυς, οστό, τένοντας και νεύρο αισθάνεται οξύτατα τον έντονο πόνο. Ο πάσχων αισθάνεται σαν να πρόκειται να ανοίξει στα δύο η κεφαλή του. Ελάχιστοι από όσους δαγκώνονται μπορούν να μιλήσουν μετά τα πρώτα δεκαπέντε λεπτά, αλλά η απώλεια της συνείδησης σπάνια επέρχεται πριν από τα τελευταία λίγα λεπτά που προηγούνται του θανάτου. Ο Mr. Vail λέει ότι υπέφερε έντονα, με τον πόνο να προχωρεί από το τραυματισμένο μέρος προς την κεφαλή και τη ράχη. Αμέσως μετά την πρόκληση του τραύματος, το οποίο βρισκόταν στον δείκτη του, ο καρπός και το δάκτυλο επιδέθηκαν σφιχτά. Δύο ώρες αργότερα το τραύμα καθαρίστηκε και περιποιήθηκε και οι επίδεσμοι τοποθετήθηκαν ξανά. Επί τρεις ημέρες, με την παραμικρή χαλάρωση των επιδέσμων, εκείνοι οι έντονοι πόνοι εκτινάσσονταν προς την κεφαλή και τη σπονδυλική στήλη. Μετά από τρεις μήνες, το μόνο αντιληπτό επακόλουθο ήταν μια διογκωμένη γλώσσα, η οποία ακόμη φαινόταν απρόθυμη να επανέλθει στο κανονικό της μέγεθος. Η θεραπεία που έλαβε ήταν άφθονη εφίδρωση με τη χορήγηση Jaborandi. Πειράματα σε ζώα φάνηκαν να δείχνουν ότι ο θάνατος επερχόταν περισσότερο από καρδιακή παρά από αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτά ήταν γνωστά όταν ο Dr. Robert Boocock, από το Flatbush, πραγματοποίησε τη δοκιμή του, η οποία έδωσε στο φάρμακο μια καθορισμένη θέση στην ομοιοπαθητική materia medica. Η πρώτη εμπειρία έγινε με διάλυμα της λειοτρίβησης 6x, μία δραχμή σε τέσσερις ουγγιές αλκοόλης. Από αυτό έλαβε τρεις ή τέσσερις σταγόνες. Καταλήφθηκε από εσωτερική ψυχρότητα που ξεκινούσε από την καρδιά, σαν να πάγωνε μέχρι θανάτου εσωτερικά, και δεν μπορούσε με κανέναν τρόπο να ζεσταθεί. «Ψυχρότητα από μέσα προς τα έξω.» Η ψυχρότητα αυτού του φαρμάκου είναι εντονότερη από εκείνη οποιουδήποτε άλλου. «Αρκτική ψυχρότητα», την αποκάλεσε ο δοκιμαστής. Κατά διαστήματα, την ψυχρότητα ακολουθούσαν αισθήματα θερμότητας και καύσου. Η παρατήρηση του Dr. Boocock σχετικά με τα αισθήματα ψύχους του Helod. επιβεβαιώθηκε από έναν νεαρό υπάλληλο των Messrs. Boericke and Tafel, ο οποίος, από παράτολμο θάρρος, έλαβε έξι δόσεις Helod. 6. Τη δεύτερη νύχτα ξύπνησε και του ήρθε αστραπιαία η εντύπωση ότι βρισκόταν υπό την επίδραση του Helod.. Αισθάνθηκε ένα αίσθημα ψύχους να κατεβαίνει έρποντας στο σώμα και στα πόδια του και είχε πολύ ψυχρό, κολλώδη ιδρώτα. Αυτό διήρκεσε όλη την υπόλοιπη νύχτα και δεν μπόρεσε να κοιμηθεί ξανά. Άρχισε να υποχωρεί μέχρι το πρωί και δεν το αισθάνθηκε ξανά. Τα αισθήματα σύσφιγξης των δηλητηρίων των όφεων προκλήθηκαν επίσης από το Helod., όπως και η αιμωδία, οι εκτινασσόμενοι πόνοι και η ευαισθησία στην εξωτερική πίεση. Πολλά από τα συμπτώματα εμφανίστηκαν τη νύχτα και ξύπνησαν τον δοκιμαστή από τον ύπνο (όπως το «< από τον ύπνο» του Laches.). Οι τρόμοι, η αίσθηση σαν τα πέλματα να πατούν σε σπόγγο κατά τη βάδιση και οι πόνοι στη ράχη και στα άκρα επιβεβαίωσαν τη σύσταση του Belden για το Helod. στην κινητική αταξία και την τρομώδη παράλυση. Ο Dr. Boocock προσέφερε μεγάλη ανακούφιση με το φάρμακο σε μια περίπτωση της τελευταίας· και ο E. E. Case επέφερε μεγάλη βελτίωση σε μια περίπτωση κινητικής αταξίας σε μια καστανοκόκκινη γυναίκα, 55 ετών. Παρουσίαζε τα κλασικά συμπτώματα της πάθησης και «μυρμηκιάσματα και αισθήματα σαν να έρπονται έντομα στα πόδια, < όταν ήταν ξαπλωμένη στο κρεβάτι τη νύχτα· < από την έκθεση· από την αφή. Βραχίονες με αιμωδία. Πόδια αναίσθητα στο ηλεκτρικό ρεύμα. Γλώσσα ξηρή και ραγισμένη. Δυσκολία στην κατάποση.» Με Helod. 900 και αργότερα 45m, μετά την εμφάνιση ενός εξανθήματος, ανέκτησε ικανοποιητικό βαθμό υγείας και λειτουργικότητας. Ο C. E. Johnson ανέφερε στον Dr. Boocock (H. R., ix. 141) την ανακούφιση μιας γυναίκας που παρουσίαζε πολλά από τα συμπτώματα της δοκιμής (και είχε χαρακτηριστεί ανίατη) και παραπονιόταν ιδίως για την έντονη ψυχρότητα. Έλαβε Helod. 200 και η ψυχρότητα εξαφανίστηκε σχεδόν πλήρως. Ο Boocock θεράπευσε μια περίπτωση «κυανών χεριών» που επέμεναν για μεγάλο διάστημα μετά από διφθεριτική παράλυση· επίσης αποκατέστησε δύο ασθενείς που φαίνονταν ετοιμοθάνατοι. Στη μία περίπτωση η αναπνοή ήταν αργή, «η γλώσσα ψυχρή και σχιστολιθόχρωμη, η εκπνοή ψυχρή.» Η άλλη περίπτωση αφορούσε μια γυναίκα, 65 ετών. Ενώ ντυνόταν, την εγκατέλειψαν ξαφνικά οι δυνάμεις της, το στόμα της έμεινε ανοιχτό, η γλώσσα και η εκπνοή ήταν ψυχρές, και φαινόταν να πεθαίνει και έτσι αισθανόταν. Υπήρχε έντονος πόνος στο πίσω μέρος της κεφαλής.» Χορηγήθηκε Helod. 200, όπως και στην άλλη περίπτωση, και η γυναίκα ανάρρωσε καλά. Ο Dr. Boocock συνέκρινε την αδυναμία που βίωσε κατά τη δοκιμή με εκείνη του Gels., μόνο που το Gels. δεν ξήραινε το στόμα και τις εκκρίσεις όπως το Helod.. Οι τροποποιητικές συνθήκες που καταγράφηκαν ήταν < από το ψύχος, με επιθυμία για ζέστη. < Μετά τον ύπνο· τη νύχτα. > Από το τέντωμα.
Σχέσεις
Συγκρίνετε: Lach., Crotal, &c.; Camph. (ψυχρότητα)· Arg. n., Alumina (κινητική αταξία)· Ant. t. και Merc. (τρομώδης παράλυση)· Gels., Con., Hdrphb.
1. Νους
Καμία διάθεση για οποιουδήποτε είδους προσπάθεια. Αδυνατεί να συγκεντρώσει τον νου του σε οποιοδήποτε αντικείμενο. Δυσκολία να θυμηθεί την ορθογραφία απλών λέξεων. Παρά τα πολύ βαριά συμπτώματα, δεν ανησυχεί· παθητικά αδιάφορος. Καταθλιπτικός, αισθάνεται μεγάλη μελαγχολία.
2. Κεφαλή
Ίλιγγος και αδυναμία όταν κινείται γρήγορα. Ζάλη, με τάση να πέσει προς τα πίσω. Ίλιγγος και ψυχρή πίεση από το εσωτερικό του κρανίου. Αίσθημα θερμότητας στην κεφαλή· θερμότητα στην κορυφή. Κεφαλαλγία πάνω από το δεξιό φρύδι. Πίεση στην κεφαλή και στο τριχωτό της· πίεση στο κρανίο σαν να ήταν υπερβολικά γεμάτο· ο νους παραμένει παρ’ όλα αυτά διαυγής. Ευαισθησία και δυσκαμψία στο ινίο, που εκτείνονται προς τα κάτω στον αυχένα· επώδυνο, ευαίσθητο σημείο σε διάφορα μέρη της κεφαλής. Έντονος πόνος πάνω από το αριστερό φρύδι, διαμέσου του οφθαλμού έως τη βάση του εγκεφάλου και προς τα κάτω στη ράχη. Πολύ βίαιη κεφαλαλγία πάνω από το δεξιό κροταφικό οστό, σαν να σχηματιζόταν όγκος και να πίεζε μέσα στο κρανίο· προσβάλλεται ολόκληρη η δεξιά πλευρά, προκαλώντας αιμωδία προς τα κάτω στην αριστερή πλευρά του σώματος. Βύθιος πόνος στη βάση του εγκεφάλου. Οξείς, σκαπτικοί πόνοι. Αίσθημα αιμωδίας σε ολόκληρη την κεφαλή. Αίσθημα καύσου στον εγκέφαλο· κεφαλή θερμή και γεμάτη, σαν να μην υπήρχε αρκετός χώρος στο κρανίο. Σφύξη στην κορυφή της κεφαλής· κεφαλή επώδυνη και σαν μωλωπισμένη. Αίσθηση ζώνης γύρω από την κεφαλή. Ψυχρή ζώνη γύρω από την κεφαλή. Αίσθηση σαν το τριχωτό να ήταν τεντωμένο σφιχτά πάνω από το κρανίο. Βυθίζει την κεφαλή στο μαξιλάρι. Ξύπνησε ξαφνικά με ένα τίναγμα στην κεφαλή. Τόσο παράξενη αίσθηση στο κεντρικό τμήμα του μετωπιαίου οστού ώστε τον ξύπνησε.
3. Οφθαλμοί
Κνησμός των βλεφάρων· δακρύρροια. Βάρος των βλεφάρων, δυσκολία να τα κρατήσει ανοιχτά. Βελτίωση της όρασης· εξάλειψη του αστιγματισμού.
4. Ώτα
Πίεση πίσω από το αριστερό αυτί· πίεση στο αυτί από μέσα προς τα έξω. Άφθονη ροή κυψελίδας (περισσότερο αριστερά). Αυτιά ξηρά και λεπιδώδη. Κουδούνισμα στο αυτί σαν νυχτερινό κουδούνι.
5. Μύτη
Αριστερό ρουθούνι επώδυνο· εξελκωμένο. Ξηρές, κνησμώδεις εφελκίδες στα ρουθούνια. Βαριά κρίση πταρμών (έντονο αίσθημα ψύχους σε όλο το μήκος της ράχης). Ελεύθερα ρέουσα έκκριση.
6. Πρόσωπο
Αίσθημα θερμότητας στο πρόσωπο. Εξάψεις. Ψυχρό αίσθημα σαν κάτι να έρπει από τον κρόταφο προς τα κάτω στο δεξιό μάγουλο· από τη δεξιά άνω γνάθο προς το μάγουλο. Αίσθηση σαν να τον τρυπούσαν αιχμές πάγου. Αίσθηση σαν οι μύες του προσώπου να ήταν τεντωμένοι σφιχτά πάνω από τα οστά. Δυσκαμψία της γνάθου. Ξηρότητα των χειλέων.
8. Στόμα
Επώδυνη ευαισθησία του στόματος. Πολύ διψασμένος. Γλώσσα ευαίσθητη και ξηρή. Γλώσσα διογκωμένη (διατηρήθηκε επί τρεις μήνες μετά το δάγκωμα).
9. Φάρυγγας
Ξηρότητα· κατάξερη αίσθηση στον φάρυγγα. Μυρμήγκιασμα. Επώδυνη ευαισθησία του φάρυγγα και ευαισθησία στην εξωτερική αφή. Κεντητικό, επώδυνο αίσθημα στη δεξιά αμυγδαλή.
11. Στόμαχος
Όξινος καύσος στον στόμαχο. Υπέρμετρη δίψα.
12. Κοιλία
Γουργούρισμα στην περιοχή του σπλήνα. Οξύς, εκτινασσόμενος πόνος στα έντερα, περισσότερο στην αριστερή πλευρά. Πόνος κατά μήκος των ηβικών οστών, που εκτείνεται προς τα κάτω στον αριστερό όρχι. Νυγμώδεις πόνοι στα έντερα (σαν να ήταν γεμάτα καρφίτσες). Ξύπνησε τη νύχτα με πολύ δυνατό πόνο στα έντερα, στην αριστερή υπογαστρική χώρα. Βορβορυγμοί στα έντερα. Αίσθηση σαν η ζώνη της μέσης να ήταν υπερβολικά σφιχτή.
13. Κόπρανα και Πρωκτός
Χαλαρή, άφθονη κένωση, με σβώλους, της οποίας προηγήθηκαν νυγμοί στην κοιλία. Κένωση χαλαρή, πολτώδης, με αρκετά αέρια. Έντερα νωθρά. Κόπρανα μαλακά, σκούρα, που αποβάλλονται δύσκολα. Αιμορροΐδες διογκωμένες, παρουσιάζουν κνησμό και αιμορραγούν.
14. Ουροποιητικά Όργανα
Πόνος σαν νυγμός στον δεξιό νεφρό ενώ κάθεται· σαν να συσφίγγεται· ακολουθείται από νυγμώδες μυρμήγκιασμα στα δάκτυλα. Ευερέθιστη κύστη, συχνή επιτακτική ανάγκη για ούρηση. Ονειρεύτηκε ότι ουρούσε στο κρεβάτι, αλλά δεν ούρησε· ξύπνησε και απέβαλε μεγάλη ποσότητα πολύ διαυγών και φωτεινών ούρων. Ευαισθησία στην ουρήθρα, με αίσθηση έκκρισης. Τα ούρα δεν ρέουν τόσο ελεύθερα όσο συνήθως, θολά. Διαλείπουσα ροή, σαν να παρεμποδιζόταν από λίθο. Ούρα, ειδικό βάρος 1010· πρασινοκίτρινα, δυσώδη (σαν φρούτο που σαπίζει).
15. Ανδρικά Γεννητικά Όργανα
Στύση· αλλά αισθανόταν υπερβολικά κουρασμένος για συνουσία. Παρατεταμένη συνουσία, με μεγάλη απόλαυση και άφθονη ροή σπέρματος. Πέος και όρχις έντονα ψυχρά· η βάλανος σαν κομμάτι πάγου· με κολλώδη έκκριση. Πόνος και διόγκωση του αριστερού όρχεως. Πόνος κάτω από το εφήβαιο και κατά μήκος του πέους.
17. Αναπνευστικά Όργανα
Ελαφρός, σύντομος, ξηρός και ερεθιστικός βήχας, με πόνο στην αριστερή ωμοπλάτη. Αίσθημα πληρότητας στον θώρακα, που απαιτεί προσπάθεια για να διαταθούν οι πνεύμονες. Δυσφορία στην αναπνοή από την παραμικρή προσπάθεια.
18. Θώρακας
Οξύς νυγμός διαμέσου της δεξιάς θηλής προς την έσω πλευρά του δεξιού βραχίονα. Αίσθημα ψύχους στον δεξιό πνεύμονα.
19. Καρδιά
Πίεση στην καρδιά. Ψυχρότητα στην καρδιά σαν να πάγωνε μέχρι θανάτου· ψύχος από μέσα προς τα έξω. Τινάγματα γύρω από την καρδιά, σαν να δυσκολευόταν το αίμα να εισέλθει ή να εξέλθει. Μυρμήγκιασμα γύρω από την καρδιά. Τρόμος και ψυχρότητα γύρω από την καρδιά. Συσφιγκτικό βάρος γύρω από την καρδιά. Οι κτύποι της καρδιάς γίνονται αισθητοί σε ολόκληρο το σώμα. Η καρδιά αναπηδά σαν να μην είχε αρκετό χώρο, ολόκληρο το σώμα δονείται. Πόνοι σαν κάρφωμα, που εκτινάσσονται από αριστερά προς τα δεξιά. Νυγμοί στην καρδιά. Επώδυνη ευαισθησία στην καρδιά, περισσότερο κάτω από την αριστερή θηλή. Σφυγμός, 56-72· πλήρης και τινασσόμενος.
20. Αυχένας και Ράχη
Δύσκαμπτος αυχένας· βύθιος πόνος στα οστά του αυχένα. Επώδυνο άνω τμήμα του αυχένα. Ψυχρότητα κατά μήκος των ωμοπλατών. Αίσθημα ψύχους στη ράχη από τη βάση του εγκεφάλου έως τον γλουτό. Πόνος στη ράχη· έντονος πόνος στους οσφυϊκούς μυς που τον ξυπνά (με νυγμούς στα έντερα). Βύθιος πόνος στον δεξιό νεφρό· νυγμώδης πόνος στον δεξιό νεφρό.
22. Άνω Άκρα
Αιμωδία του δεξιού βραχίονα και της άκρας χειρός με τρόμο. Μυρμήγκιασμα στους βραχίονες και στις άκρες χείρες. Μυρμήγκιασμα στην παλάμη του αριστερού χεριού και κατά μήκος των δακτύλων. Αίσθημα τραβήγματος στο αριστερό χέρι, ακολουθούμενο από μυρμήγκιασμα και νυγμώδες αίσθημα. Πόνοι στα χέρια, όταν κρατά οτιδήποτε για κάποιο διάστημα. Τρόμος των χεριών. Χέρια κυανά, ραγισμένα και τραχιά.
23. Κάτω Άκρα
Αίσθημα αιμωδίας γύρω από τον αριστερό μηρό και κατά μήκος του προς τα κάτω. Πόνος στον αριστερό μηρό και τη γαστροκνημία σαν να ήταν μωλωπισμένα. Αίσθημα αιμωδίας κατά μήκος του δεξιού σκέλους προς τα κάτω. Ψυχρότητα που εκτείνεται από το γόνατο έως τη γαστροκνημία. Ψυχρότητα των σκελών και των ποδιών. Οξύς πόνος σαν τρύπημα στην κνήμη του δεξιού σκέλους. Αίσθηση σφιχτής ζώνης γύρω από τον αριστερό αστράγαλο. Τρόμος των άκρων. Τινάγματα των άκρων. Μυρμήγκιασμα και καύσος στα πόδια, σαν να επανέρχονταν μετά από πάγωμα. Καύσος στα πόδια που εμποδίζει τον ύπνο· χρειάστηκε να τα βγάλει έξω από το κρεβάτι. Αίσθηση σαν να βάδιζε πάνω σε σπόγγο ή σαν τα πόδια να ήταν διογκωμένα. Παραπαίουσα βάδιση. Τάση να στρέφεται προς τα δεξιά κατά τη βάδιση. Όταν βαδίζει, σηκώνει τα πόδια ψηλότερα από το σύνηθες και κατεβάζει δυνατά την πτέρνα.
24. Γενικά
Τρομάζει εύκολα. Αίσθημα τρόμου και κόπωσης· πολύ αδύναμος και νευρικός. Λιποθυμία. Έντονος βύθιος πόνος στα οστά και σε όλα τα μέρη του σώματος. Τρόμος της αριστερής πλευράς· χέρια που τρέμουν. Ο τρόμος μπορεί να ελεγχθεί με προσπάθεια της βούλησης. Τρόμος κατά μήκος των νεύρων, στα άκρα (κυρίως στους μηρούς και στους βραχίονες), όταν βρίσκεται στο κρεβάτι, συχνά αρκετά ισχυρός ώστε να τον ξυπνά. Μερικές φορές, ενώ διαβάζει ήρεμα, τον καταλαμβάνει τρόμος που σείει το σώμα τόσο ώστε να εμποδίζει την ανάγνωση (ή τη γραφή)· επί λίγα δευτερόλεπτα κάθε φορά. Το δηλητήριο διατρέχει τον οργανισμό σαν αστραπή, προκαλώντας αγωνία από την κεφαλή μέχρι τα πόδια. Μολονότι παράλυτος, κάθε μυς και οστό αποτελεί εστία πόνου. Οι πόνοι προχωρούν από το σημείο του δαγκώματος προς την κεφαλή και τη ράχη. Μεγάλη απίσχνανση και παρατεταμένος θάνατος. Κατάσταση σαν καλπάζουσα φθίση. Το προσβεβλημένο άκρο συρρικνώνεται. Όλες οι εκκρίσεις στερεύουν. Το τέντωμα ανακουφίζει τους πόνους στους μυς και στα άκρα. Νυγμώδεις πόνοι που πηγαίνουν από αριστερά προς τα δεξιά. Αισθήματα αιμωδίας. Αδυναμία και ζάλη, που δυσκολεύουν την ορθοστασία. «Τυφλό παραπάτημα»· το ζώο που δαγκώθηκε περιστρέφεται κυκλικά και πεθαίνει μέσα σε είκοσι λεπτά. Αδυνατώ να διατηρήσω την ισορροπία μου. Η κίνηση δεν αυξάνει τον πόνο. Σφύξη σε ολόκληρο το σώμα. Κατάσταση τρόμου και τρεμουλιάσματος με τον παραμικρό θόρυβο. Πόνοι στα οστά. Μεγάλη διόγκωση του άκρου που δαγκώθηκε· έντονος πόνος· γάγγραινα.
25. Δέρμα
Κνησμός του δέρματος σαν από έντομα. Δέρμα των χεριών πολύ τραχύ, ραγισμένο.
26. Ύπνος
Υπνηλία, αλλά αδυναμία να κοιμηθεί. Ανήσυχος ύπνος· ξυπνά στις 3 π.μ. Ζωντανό όνειρο ότι έδινε διάλεξη, παρά το αίσθημα πλήρους εξάντλησης. Ονειρεύτηκε τη σαύρα. Ονειρεύτηκε ότι ουρούσε στο κρεβάτι, αλλά δεν ούρησε· ξύπνησε και απέβαλε μεγάλη ποσότητα. (Αυτό το όνειρο, με την επακόλουθη ανεμπόδιστη ούρηση, επαναλήφθηκε δύο διαδοχικές νύχτες.). Τα όνειρα επαναλήφθηκαν την ίδια νύχτα. Ξύπνησε από τον ύπνο εξαιτίας τινάγματος στην κεφαλή· τρόμου των άκρων· πόνου στους οσφυϊκούς μυς. Ξύπνησε από αίσθημα ψύχους που κατέβαινε έρποντας στο σώμα και στα πόδια· μέσα σε πολύ ψυχρό, κολλώδη ιδρώτα, που διήρκεσε έως το πρωί.
27. Πυρετός
Εσωτερική ψυχρότητα· σαν να πάγωνε από μέσα προς τα έξω. Κύματα ψύχους ανέρχονται από τα πόδια ή κατέρχονται από τη βάση του εγκεφάλου. Έντονο αίσθημα ψύχους διέτρεξε τη ράχη προς τα κάτω. Ψυχροί δακτύλιοι γύρω από το σώμα. Ευαίσθητος στο ψύχος· μαζεύεται όταν εκτίθεται σε αυτό. Αίσθημα θερμότητας στην κεφαλή και στο πρόσωπο, κάποια κεφαλαλγία πάνω από το δεξιό φρύδι. Θερμές εξάψεις και αισθήματα καύσου στην κεφαλή και κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Πόδια πολύ θερμά· θερμότητα σε ολόκληρο το σώμα· υποχωρεί σύντομα και ακολουθείται από αρκτική ψυχρότητα. Ψυχρός, κολλώδης ιδρώτας.