Heloderma.

Monstro-de-Gila. Heloderma suspectum. O. N. Helodermidæ dos Lacertilia. Trituração de açúcar de leite saturado com o veneno. Solução do veneno em álcool.

Clínica

Afecção da base do encéfalo / Meningite cérebro-espinhal / Frialdade / Dor de cabeça / Insuficiência cardíaca / Ataxia locomotora / Neuralgia / Entorpecimento / Paralisia / Paralisia agitante

Características

As informações que possuímos sobre a ação de Heloderma estão contidas nos vols. v. a xi. do Hom. Recorder, incluindo algumas patogenesias notáveis e importantes do Dr. R. Boocock. O nome dado a este remédio pelo Recorder é Heloderma horridum, mas, como há não pequena confusão entre duas espécies, prefiro denominar o remédio simplesmente Heloderma. A primeira notícia do remédio está no vol. v. p. 163, em cartas do Dr. Charles D. Belden, que forneceu aos Srs. Boericke e Tafel um espécime vivo e também veneno obtido por ele mesmo. O Dr. Belden chama os seus espécimes de " H. horridum OR Suspectum." Ora, o Dr. Belden escreve do Arizona, e o rio Gila (pronuncia-se "Hecla"), do qual o lagarto toma o nome de "Monstro-de-Gila", é um rio do Arizona, e o lagarto do Arizona é Heloderma suspectum. Heloderma horridum, o "lagarto de crosta", que também é chamado de "monstro-de-Gila", é um lagarto mexicano e geralmente considerado inofensivo. Em todo caso, concorda-se que há um lagarto que é venenoso, e esse lagarto é um Heloderma, e o nosso remédio é o veneno obtido dele. "Criatura feia, de aspecto desagradável, cabeça longa e romba, olhos pretos como contas, cauda com metade do comprimento do corpo, grossa e em forma de clava. O corpo inteiro revestido por uma armadura de fina cobertura, curiosamente marcada de amarelo e preto." É lerdo e de movimentos lentos quando mantido no escuro, mas pode desenvolver grande atividade quando levado à luz solar. É extremamente tenaz à vida; a única parte vulnerável parece ser a junção da cabeça com a coluna, e um golpe ali o matará. Da mordida do réptil Belden diz: "Este animal não morde com frequência, mas, quando o faz, entende-se que o resultado é uma paralisia entorpecente, como a da paralisia agitante, ou da ataxia locomotora. Não há fase tetânica." O veneno é de reação alcalina. Há numerosos casos de mordeduras registrados. Um cão mordido no nariz "soltou uivos medonhos e, quando, após grande dificuldade, foi solto, apresentou sintomas como de 'vertigem cega', começou a girar em círculo e morreu em vinte minutos." Um jovem mineiro mordido na perna, embora estivesse em robusta saúde na ocasião, começou imediatamente a emagrecer, tornou-se melancólico e morreu em poucos meses como alguém em tísica rápida. Helod. tem reputação de ser fatal para bebedores e de afetar os sóbrios com menos severidade. Isso, diz Belden, é confirmado em certa medida pela recuperação do Sr. Vail, de Tucson, homem de hábitos sóbrios, após uma mordida, e pela morte, depois de definhar por vários meses, de um homem mordido enquanto embriagado. Essa natureza arrastada da ação do veneno é marcadamente diferente da dos venenos de serpentes, que em geral matam depressa, se é que matam. Uma mulher indígena mordida na perna sobreviveu, mas a perna mirrou, e ela se tornou semi-idiota, embora tenha vivido mais de trinta anos depois. O autor de um artigo citado pelo Recorder do Sun de Nova York, relatando o seu caso, assim descreve o efeito: quando a pessoa sobrevive uma hora ou duas após a mordida, a agonia é descrita como terrível de presenciar. O veneno atravessa o organismo humano com rapidez de relâmpago e provoca dor indizível e agonia excruciante da cabeça aos pés. Embora paralisado, cada músculo, osso, tendão e nervo permanece agudamente sensível à dor intensa. A cabeça do sofredor parece como se fosse fender-se. Muito poucas pessoas mordidas conseguem falar depois dos primeiros quinze minutos, mas a inconsciência raramente sobrevém até poucos minutos antes da morte. O Sr. Vail diz que o seu sofrimento foi intenso, a dor procedendo da parte ferida para a cabeça e as costas. Imediatamente após receber a ferida, que foi no dedo indicador, tanto o punho como o dedo foram firmemente enfaixados. Duas horas depois a ferida foi limpa e curada e as ataduras recolocadas. Durante três dias, essas dores intensas disparavam em direção à cabeça e à coluna ao afrouxar minimamente as ataduras. Após três meses, o único resultado perceptível era uma língua inchada que então parecia relutante em retomar o seu tamanho normal. O tratamento que recebeu foi sudorese profusa pela administração de Jaborandi. Experimentos em animais pareceram mostrar que a morte ocorria mais por falência cardíaca do que por falência respiratória. Isto era o que se sabia quando o Dr. Robert Boocock, de Flatbush, fez a sua patogenesia, que deu ao remédio um lugar definido na matéria médica homeopática. A primeira experiência foi com uma solução da 6x trituração, uma dracma em quatro onças de álcool. Desta ele tomou três ou quatro gotas. Foi tomado por uma frialdade interna partindo do coração, como se estivesse congelando até a morte por dentro, e não havia modo de aquecer-se. "Frialdade de dentro para fora." A frialdade deste remédio é mais intensa do que a de qualquer outro. "Frialdade ártica", chamou-lhe o experimentador. A frialdade era às vezes seguida de sensações de calor e ardor. A observação do Dr. Boocock acerca das sensações frias de Helod. foi confirmada por um jovem caixeiro empregado dos Srs. Boericke e Tafel, que tomou seis doses de Helod. 6 por bravata. Na segunda noite ele despertou, e a impressão de que estava sob a influência de Helod. irrompeu-lhe na mente. Sentiu uma sensação fria rastejando pelo corpo e pelas pernas, e estava em suor muito frio e viscoso. Isso durou todo o resto da noite e ele não conseguiu dormir mais. Começou a passar pela manhã, e nada mais sentiu disso. As sensações constritivas dos venenos de serpentes foram produzidas por Helod.; também o entorpecimento, as dores fulgurantes e a sensibilidade à pressão externa. Muitos dos sintomas surgiam à noite, despertando o experimentador do sono (como o " < do sono" de Laches.). Os tremores, a sensação esponjosa dos pés ao andar, as dores nas costas e nos membros corroboram a recomendação de Belden de Helod. na ataxia locomotora e na paralisia agitante. O Dr. Boocock deu grande alívio com o medicamento num caso desta última; e E. E. Case obteve grande melhora num caso de ataxia locomotora numa mulher ruiva, de 55 anos. Ela tinha os sintomas clássicos da afecção e "sensações de formigamento e rastejamento nas pernas, como de insetos; < deitada na cama à noite; < por exposição; pelo toque. Braços dormentes. Pernas insensíveis à eletricidade. Língua seca e rachada. Deglutição difícil." Sob Helod. 900 e, depois, 45m, após o aparecimento de uma erupção, ela recuperou um razoável grau de saúde e capacidade funcional. C. E. Johnson relatou ao Dr. Boocock (H. R., ix. 141) o alívio de uma mulher que tinha muitos dos sintomas da patogenesia (e fora declarada incurável), queixando-se especialmente da intensa frialdade. Recebeu Helod. 200, e a frialdade desapareceu quase por completo. Boocock curou um caso de "mãos azuis", persistente muito tempo depois de paralisia diftérica; e restabeleceu dois pacientes aparentemente moribundos. Num caso, a respiração era lenta, "língua fria e de cor ardósia, hálito frio". O outro caso era o de uma mulher, 65 anos. No ato de se vestir, a força abandonou-a de repente, a boca caiu aberta, a língua e o hálito estavam frios, e ela estava aparentemente morrendo e assim se sentia. Havia dor intensa na parte posterior da cabeça." Helod. 200 foi dado, como no outro caso, e ela teve boa recuperação. A debilidade que o Dr. Boocock experimentou na patogenesia ele a comparou à de Gels., apenas Gels. não secava a boca e as secreções como Helod. secava. As modalidades observadas foram < pelo frio, com desejo de calor. < Depois do sono; à noite. > Ao espreguiçar-se.

Relações

Comparar: Lach., Crotal, etc.; Camph. (frialdade); Arg. n., Alumina (ataxia locomotora); Ant. t. e Merc. (paralisia agitante); Gels., Con., Hdrphb.

1. Mente

Sem inclinação para esforço de qualquer espécie. Incapaz de fixar a mente em qualquer objeto. Dificuldade em lembrar a grafia de palavras simples. Apesar de sintomas muito severos, não alarmado; passivamente indiferente. Deprimido, sente-se profundamente abatido.

2. Cabeça

Vertigem e debilidade ao mover-se rapidamente. Tontura, com tendência a cair para trás. Vertigem e pressão fria de dentro do crânio. Sensação de calor na cabeça; calor no vértice. Dor de cabeça sobre a sobrancelha r. Pressão na cabeça e no couro cabeludo; pressão no crânio como se estivesse demasiado cheio; a mente permanece clara, apesar disso. Sensibilidade dolorosa e rigidez no occipício, estendendo-se pelo pescoço; ponto dolorido em várias partes da cabeça. Dor intensa sobre a sobrancelha l., através do olho até a base do cérebro e descendo pelas costas. Dor de cabeça muito violenta sobre o osso temporal r., como se um tumor se formasse e comprimisse dentro do crânio; todo o lado r. afetado, produzindo entorpecimento ao longo do lado l. do corpo. Dor na base do cérebro. Dores agudas, escavantes. Sensação de entorpecimento em toda a cabeça. Sensação de ardor no cérebro; cabeça quente e cheia como se não houvesse espaço suficiente no crânio. Pulsação no alto da cabeça; cabeça dolorida e contundida. Sensação de faixa em volta da cabeça. Faixa fria em volta da cabeça. Sensação como se o couro cabeludo estivesse repuxado e justo sobre o crânio. Enterra a cabeça no travesseiro. Acorda de repente com um sacudimento na cabeça. A parte mediana do osso frontal está tão estranha que o desperta.

3. Olhos

Coceira nas pálpebras; lacrimejamento. Peso nas pálpebras, difícil mantê-las abertas. Visão melhorada; astigmatismo desapareceu.

4. Ouvidos

Pressão atrás do ouvido l.; pressão no ouvido de dentro para fora. Fluxo abundante de cerúmen (mais no l.). Ouvidos secos e descamativos. Zumbido no ouvido como um sino noturno.

5. Nariz

Narinas l. dolorida; ulcerada. Crostas secas e pruriginosas nas narinas. Forte acesso de espirros (forte calafrio por toda a coluna). Corrimento fluido.

6. Face

Sensação de calor na face. Ondas de calor. Sensação fria, rastejante, da têmpora para baixo na bochecha r.; da maxila superior r. para a bochecha. Sensação como se fosse picada por pontas de gelo. Sensação como se os músculos da face estivessem repuxados contra os ossos. Rigidez da mandíbula. Secura dos lábios.

8. Boca

Sensibilidade dolorosa da boca. Muita sede. Língua sensível e seca. Língua inchada (persistindo por três meses após a mordida).

9. Garganta

Secura; sensação de ressecamento na garganta. Formigamento. Dor na garganta e sensibilidade ao toque externo. Sensação pungente e dolorida na amígdala r.

11. Estômago

Ardor ácido no estômago. Sede imoderada.

12. Abdómen

Gorgolejo na região do baço. Dor lancinante aguda nos intestinos, mais do lado l. Dor atravessando os ossos púbicos, estendendo-se para baixo até o testículo l. Dores em pontada nos intestinos (como se estivessem cheios de alfinetes). Despertou à noite com dor muito intensa nos intestinos, na região hipogástrica l. Rumor abdominal nos intestinos. Sensação como se o cós estivesse apertado demais.

13. Fezes e Ânus

Evacuação solta, abundante, grumosa, precedida por pontadas no abdómen. Evacuação solta, pastosa, com flatos acentuados. Intestinos torpidos. Evacuação mole, escura, difícil de expelir. Hemorroidas inchadas, coçam e sangram.

14. Órgãos Urinários

Dor em pontada no rim r. ao estar sentado; como se estivesse sendo contraído; seguida de formigamento picante nos dedos. Bexiga irritável, desejo frequente de urinar. Sonhou que urinava na cama, mas não o fez; acordou e eliminou grande quantidade, muito clara e brilhante. Sensibilidade dolorosa na uretra, com sensação de corrimento. Urina menos livre que de costume, turva. Fluxo intermitente, como se obstruído por cálculo. Urina, densidade específica 1010; amarelo-esverdeada, fétida (como fruta em decomposição).

15. Órgãos Sexuais Masculinos

Ereção; mas sentia-se cansado demais para o coito. Coito prolongado, com grande prazer e grande fluxo de sêmen. Pênis e testículo intensamente frios; a extremidade como um pedaço de gelo; com corrimento pegajoso. Dor e aumento do testículo l. Dor sob o púbis e ao longo do pênis.

17. Órgãos Respiratórios

Leve tosse seca irritativa, com dor na escápula l. Sensação de plenitude no tórax, exigindo esforço para insuflar os pulmões. Oprimido da respiração ao menor esforço.

18. Tórax

Pontada aguda através do mamilo r. até a face interna do braço r. Sensação de frio no pulmão r.

19. Coração

Pressão no coração. Frialdade no coração, como se estivesse congelando até a morte; frio de dentro para fora. Repuxões na região do coração, como se fosse difícil para o sangue entrar ou sair. Formigamento em volta do coração. Tremor e frialdade em volta do coração. Opressão em volta do coração. Batimento do coração sentido por todo o corpo. O coração salta como se não tivesse espaço; o corpo inteiro vibra. Pontadas, disparando da l. para a r. Pontadas no coração. Sensibilidade dolorosa no coração, mais sob o mamilo l. Pulso, 56-72; cheio e aos arrancos.

20. Pescoço e Costas

Rigidez do pescoço; dor nos ossos do pescoço. Dor na parte superior do pescoço. Frialdade através das escápulas. Calafrio nas costas desde a base do cérebro até as nádegas. Dor nas costas; dor intensa nos músculos lombares, despertando-o (com pontadas nos intestinos). Dor no rim r.; dor em pontada no rim r.

22. Extremidades Superiores

Entorpecimento do braço e da mão r., com tremor. Formigamento nos braços e nas mãos. Formigamento na palma da mão l. e ao longo dos dedos. Repuxamento na mão l., seguido de formigamento e sensação de picadas. Dores nas mãos, se segura qualquer coisa por algum tempo. Tremor das mãos. Mãos azuis, rachadas e ásperas.

23. Extremidades Inferiores

Sensação de entorpecimento em torno e ao longo da coxa l. Dor na coxa e na barriga da perna l. como se contundidas. Sensação de entorpecimento descendo pela perna r. Frialdade estendendo-se do joelho à barriga da perna. Frialdade das pernas e dos pés. Dor perfurante e aguda na tíbia da perna r. Sensação de faixa apertada em volta do tornozelo l. Tremor dos membros. Sacudidas dos membros. Formigamento e ardor nos pés como ao recuperar-se de congelamento. Ardor nos pés, impedindo o sono; teve de pô-los para fora da cama. Sensação como se andasse sobre esponja ou como se os pés estivessem inchados. Marcha cambaleante. Tendência a virar para a r. ao andar. Ao andar levanta os pés mais alto que de costume e apoia o calcanhar com força.

24. Generalidades

Assusta-se facilmente. Tremor, sensação de cansaço; muito fraco e nervoso. Desmaios. Dor intensa nos ossos e em todas as partes do corpo. Tremor do lado l.; mãos trêmulas. O tremor pode ser controlado pelo esforço da vontade. Tremor ao longo dos nervos, nos membros (principalmente coxas e braços), quando está na cama, frequentemente forte o bastante para despertá-lo. Às vezes, enquanto lê tranquilamente, é tomado por tremor que sacode o corpo a ponto de impedir a leitura (ou a escrita); por alguns segundos de cada vez. O veneno percorre o organismo como um relâmpago, provocando agonia da cabeça aos pés. Embora paralisado, cada músculo e cada osso é sede de dor. As dores procedem da parte mordida para a cabeça e as costas. Grande emagrecimento e morte arrastada. Estado semelhante a tísica galopante. O membro afetado mirra. Todas as secreções se secam. Espreguiçar-se alivia as dores nos músculos e nos membros. Dores em pontada indo da l. para a r. Sensações de entorpecimento. Fraco, tonto, dificultando ficar de pé. "Vertigem cega"; o animal mordido gira em círculo e morre em vinte minutos. Incapaz de me equilibrar. O movimento não aumenta a dor. Pulsação em todo o corpo. Estado de sobressalto e tremor com leve ruído. Dores ósseas. Grande inchaço do membro mordido; dor intensa; gangrena.

25. Pele

Coceira da pele como por insetos. Pele das mãos muito áspera, rachada.

26. Sono

Sonolência, mas incapacidade de dormir. Sono agitado; desperta às 3 da manhã. Sonho vívido de estar dando uma palestra apesar de sentir-se prostrado. Sonhou com o lagarto. Sonhou que urinava na cama, mas não o fez; acordou e eliminou grande quantidade. (Esse sonho, com consequente urinação livre, repetiu-se em duas noites sucessivas.). Os sonhos repetiram-se na mesma noite. Despertado do sono por sacudimento na cabeça; tremor dos membros; dor nos músculos lombares. Despertado pela sensação de frio rastejando pelo corpo e pelas pernas; em suor muito frio e viscoso, persistindo até a manhã.

27. Febre

Frialdade interna; como se estivesse congelando de dentro para fora. Ondas de frio sobem dos pés ou descem da base do cérebro. Forte calafrio desceu pelas costas. Anéis frios em torno do corpo. Sensível ao frio; encolhe-se com a exposição. Sensação de calor na cabeça e na face, alguma dor de cabeça sobre a sobrancelha r. Ondas de calor e ardores na cabeça e ao longo da coluna. Pés muito quentes; calor por todo o corpo; logo passando, seguido de frialdade ártica. Suor frio e viscoso.